Пятая акушерская неделя беременности особенная. Именно в этот период большинство женщин узнают о том, что скоро они станут мамами. Именно поэтому эта неделя запоминается на долгие годы. О том, что сейчас происходит с малышом и будущей мамой, мы расскажем в этом материале.

Сколько это месяцев?

5 акушерская неделя беременности – это первые 6 дней задержки очередной менструации. От зачатия идет 3 неделя . Многие женщины путаются из-за разницы в числах. На самом деле все просто. В медицине принято исчислять срок беременности в акушерских неделях, они отсчитываются от первого дня последних до беременности месячных.

Таким образом, акушерская беременность началась примерно за две недели до того, как состоялось зачатие.

Примерно в середине менструального цикла в момент овуляции или через сутки после нее состоялась встреча яйцеклетки и сперматозоида. Этот день – начало эмбрионального срока. Поскольку время наступления овуляции может варьироваться, удобнее считать срок гестации от первого дня последней менструации. Если идет 4-5 акушерская неделя, это означает, что наступило самое подходящее время, чтобы достоверно убедиться в том, что беременность есть.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Как развивается эмбрион?

Еще недавно малыш представлял собой всего несколько клеток, которые постоянно делились, а к настоящему моменту они превратились в шарообразную бластоцисту, которая на 8 сутки после зачатия опустилась в полость матки и закрепилась там. Сейчас, спустя почти две недели после свершившейся имплантации, малыш выглядит как цилиндр длиной около 1,5-2 мм. Именно на пятой акушерской неделе он официально именуется эмбрионом , поскольку начинается эмбриональный период развития.

До этого малыш прошел герминальную стадию развития, затем в течение 40 часов находился в стадии имплантационной. Все это время зародыш не мог называться эмбрионом, поскольку по сути им еще не являлся. Тот этап, который стартует для него на этой неделе, является самым ответственным и важным за всю беременность.

Вплоть до 9 недели, когда завершается эмбриональный период и начинается период плодный (фетальный), будут активно формироваться внутренние органы, системы, отлаживаться первые импульсы нервной системы. Любое вредное воздействие тератогенного свойства способно вызвать мутации, грубые аномалии и пороки развития, гибель плода.

На этой неделе у ребенка закладываются дыхательные пути. Первой начнет развиваться трахея, легкие и бронхи начнут формироваться только через пару недель. На 5 неделе после зачатия продолжается формирование нервной трубки. От того, насколько правильно будет протекать этот процесс, зависит то, как сформируются головной и спинной мозг малыша, как будет работать его центральная нервная система. На этой неделе нервная трубка смыкается, закрывается.

В 5 акушерских недель, то есть в самые ближайшие дни, у малыша появится половая идентификация – в желточном мешке начнут закладываться гонобласты – первичные половые клетки, которым чуть позже предстоит стать либо сперматозоидами, если зачат мальчик, либо яйцеклетками, если в утробе матери «поселилась» девочка. На клеточном уровне в эти дни происходит закладка органов пищеварения, мочеполовой системы.

Ничего человекоподобного в образе эмбриона пока нет. Он выглядит как головастик с овальным зачатком головки, выступом там, где скоро появятся ручки. Однако уже на столь раннем сроке у эмбриона появляется крошечное сердце. Пока оно имеет лишь два предсердия, на 4 камеры оно разделится несколько позже. В конце этой эмбриональной недели сердечно начнет биться и скоро его можно будет увидеть в качестве небольшого мерцания, а чуть позже и услышать на чувствительном аппарате УЗИ.

Чтобы лучше представить себе размеры крохи, нужно вспомнить, как выглядит небольшое рисовое зернышко. К концу 5 акушерской недели рост эмбриона приблизится к 4 мм. Этот малыш уже требует уважения к себе и именно на пятой неделе начинает «добиваться» определенной свободы и независимости, самовыражения.

Он отделяется от эмбриональных структур (хориона, амниона и желточного мешка). Теперь начнет формироваться молодая плацента, которой эмбриональные структуры к концу первого триместра полностью передадут свои обязанности по выработке гормонов, защите, питанию плода.

Развитие крошечного эмбриона протекает очень быстрыми темпами: и внешне, и внутренне малыш меняется каждый день. Никогда более в жизни человека развитие и рост не бывают такими стремительными и интенсивными, как в эмбриональном периоде его развития.

УЗИ

Увидеть эмбрион на УЗИ в течение пятой недели удается не всегда. Кроха еще слишком маленький, далеко не каждый сканер способен определить его. Но вот в конце недели, ровно в 5 акушерских недель, шансы на то, что малыш визуализируется, значительно повышаются.

Не стоит полагать, что ультразвуковое сканирование позволит рассмотреть самого малыша. На этом сроке беременность в лучшем случае определяется как эхонегативное жидкостное образование, которое представляет собой плодное яйцо. Его средний внутренний диаметр сейчас составляет около 4-5 мм. Если овуляция была поздней, то плодное яйцо будет иметь меньший СВД, и его, вероятно, вообще невозможно будет увидеть на УЗИ на этой неделе.

Помимо размера, доктор обязательно обращает внимание на контуры и очертания плодного яйца. В норме они должны быть ровными и четкими. Если эмбриона пока не видно, тревогу бить рано.

Женщине назначается повторное УЗИ примерно через неделю.

На беременность указывает утолщение эндометрия, изменения в области яичников. Размеры желтого тела в норме составляют от 19 до 29 мм, размеры желточного мешка на этом сроке менее 5 мм. Желточный мешок также может быть не обнаружен на пятой неделе в силу малых размеров, но уже через 7 дней он обязательно визуализируется, если беременность протекает нормально.

Ультразвуковое исследование на этой неделе считается преждевременным, поскольку очень велик риск получения ложноотрицательного результата: беременность не увидят, хотя она есть. Чтобы сберечь свои нервы, женщинам, которые обязательно хотят получить документальное подтверждение факта своей беременности, следует подождать еще примерно неделю, на 5-6 акушерской неделе диагностика при помощи ультразвука уже не вызывает трудностей.

Если в анамнезе у женщины не было выкидышей и беременность наступила естественным путем, а не при помощи ЭКО, необходимости в УЗИ нет. И хотя вред от ультразвукового воздействия для плода не доказан, безвредность доказать пока тоже никому не удалось.

Что чувствует будущая мама?

Некоторые женщины ничего необычного сейчас не чувствуют. Но большинство отмечают, что самочувствие изменилось – появилась быстрая утомляемость, хочется спать и кушать. Есть и такие женщины, которые на столь ранних сроках начинают ощущать токсикоз – их тошнит по утрам, мутит от ранее приятного запаха одеколона мужа. Ощущения на физическом уровне могут напоминать предменструальный синдром – слегка тянет поясницу, живот, как перед месячными.

Поскольку процессы внутри женского организма протекают очень интенсивные и требуют большого количества энергии, большинство беременных на 5 неделе отмечают, что им хочется больше спать и меньше двигаться. «Причуды» могут начаться уже сейчас. Как правило, они касаются изменения вкусовых предпочтений – хочется соленых огурцов, шоколада, селедки с вареньем, томатов с сахаром и т. д.

Объяснить, почему возникают столь странные пристрастия, медицина досконально не может, но есть версия, что все это сигналы организма о нехватке тех или иных веществ, необходимых для обеспечения роста эмбриона и изменений в организме самой женщины.

Изменения в организме женщины

Объективное изменение на этом сроке – это задержка, которая насчитывает уже несколько дней. Внешне беременность пока никак не проявляется. Но внутри у женщины протекают многочисленные и очень сложные процессы, которые должны подготовить ее организм к длительному вынашиванию плода и родам. У некоторых женщин уже на этом сроке начинают темнеть ореолы сосков.

Сами груди незначительно увеличиваются в размерах, появляется ощущение «налитости», наполненности молочных желез, прикосновение к соскам может доставлять болевые ощущения, чувствительность их повышается. Выделение молозива на 5 акушерской неделе более свойственно повторнородящим . У тех, кто забеременел первенцем, таких симптомов может не наблюдаться.

Все остальные изменения в женском организме протекают из-за изменения гормонального фона. С первых минут после зачатия начинает в больших количествах вырабатываться гормон прогестерон, который необходим для того, чтобы мускулатура матки не напрягалась, была расслабленной, а также для того, чтобы материнский иммунитет не уничтожил эмбрион: гормон снижает способности иммунитета, женская защита ослабевает, зато у малыша повышаются шансы на выживание.

Выработке прогестерона способствует гормон ХГЧ. Он производится хорионическими оболочками и поступает в кровь и мочу будущей мамы, нарастая каждые двое суток. К 5 неделе по акушерским подсчетам уровень ХГЧ становится достаточным для диагностики беременности экспресс-тестами. Поддержку этим двум важнейшим для беременности гормонам оказывают и эстрогены – женские половые гормоны.

На фоне столь массированной гормональной атаки первыми обычно меняются настроение и психологическое состояние будущей матери. Уже сейчас женщина может обратить внимание на то, что она стала более тревожной, плаксивой, чувствительной, сентиментальной.

Под действием гормона прогестерона может нарушиться пищеварение: появится изжога или начнется понос. Некоторые женщины подчеркивают, что у них нарушается сон, они с трудом засыпают, чувствуют себя разбитыми.

Прогестерон повышает аппетит . Матка начинает округляться, до зачатия она была более грушевидной. На этой неделе намечается некоторое увеличение женского репродуктивного органа в объеме. Это может являться причиной небольших тянущих болей в пояснице. Количество влагалищных выделений может также увеличиться.

Прогестерон задерживает воду в тканях, это обуславливает повышенную секрецию. Многие женщины чувствуют повышенное слюноотделение, например, во сне.

Это же свойство прогестерона обуславливает появление физиологического ринита беременных – у многих на 5 неделе появляется насморк без каких-либо иных симптомов простуды или ОРВИ. Гормональная «буря» в женском организме часто является причиной повышения температуры тела по вечерам. Женщина чувствует легкий озноб, температура поднимается до 37,0 градусов или чуть выше. Многие начинают волноваться – не заболели ли они. К болезни такие симптомы не имеют никакого отношения. Обычно по утрам температуры уже нет.

А вот базальная температура, которую некоторые женщины продолжают изменять на пятой акушерской неделе, уверенно держится на субфебрильных значениях – прогестерон, пока его уровень достаточен для поддержания беременности, не дает ей опуститься.

Возможные проблемы

Самое начало беременности – это не только радость из-за того, что «все наконец-то получилось», но и вероятность появления разнообразных проблем, о которых женщина должна знать. Вот лишь несколько из них.

Биохимическая беременность

Медицина утверждает, что порядка 70% женщин хоть раз в жизни перенесли беременность, о которой даже не подозревали, так называемую биохимическую беременность. Столкнуться с ней любая женщина теоретически может именно на этой, пятой неделе по акушерским подсчетам. Если в первый-второй день задержки особо нетерпеливая будущая мама делает тест или сдает анализ крови, то они подтверждают беременность. Тест показывает отчетливую вторую полоску, в крови определяется уровень ХГЧ, соответствующий сроку.

Но уже через день-другой на этой же неделе могут начаться месячные . Это явление и получило название биохимической беременности. По сути, происходит следующее: яйцеклетка оплодотворяется, имплантация состоялась, но по каким-то причинам практически сразу после имплантации происходит отторжение, отслойка зародыша, его гибель.

Гормон ХГЧ успевает выработаться в определенных количествах, именно эта концентрация и отображается при проведении анализа крови. А спустя еще неделю зародыш выходит наружу, и это выглядит как обычные месячные, только немного задержавшиеся и чуть более обильные, чем обычно.

Причины, по которым малыш может после имплантации прекратить развитие, многочисленны. Часто корень проблемы кроется в иммунных процессах, иногда в хромосомных аномалиях, возникших еще во время слияния сперматозоида с яйцеклеткой. Нередко биохимическая беременность случается у женщин с воспалительными заболеваниями органов репродуктивной системы, а также с эндокринными нарушениями. Но истинные причины такого явления не изучены.

Биохимическая беременность не считается выкидышем, она не влияет на последующую беременность и вынашивание ребенка. Часто факт такой беременности вообще остается незамеченным, и женщина думает, что месячные просто пришли с небольшой задержкой. Симптомов и признаков, свойственных беременности нормальной, обычно нет.

Единственный способ установить БХБ (сокращенное название биохимической беременности) – анализ крови на ХГЧ.

Анэмбриония

Этим термином обозначается патология беременности, при которой внутри плодного яйца отсутствует эмбрион. Само яйцо обычно растет, и динамику его роста хорошо можно отследить по УЗИ. На таком небольшом сроке анэмбриония часто ставится ошибочно, и причина кроется в поздней овуляции. По акушерским подсчетам у женщины идет пятая неделя, но из-за поздних овуляции и имплантации плодное яйцо еще маленькое, и эмбрион имеет крошечные размеры.

Истинная анэмбриония может быть следствием неблагоприятного воздействия на плод – радиации, медикаментов, ядов, нездоровой генетики. Обычно причину установить не удается. Пятая неделя – слишком маленький срок для подобного диагноза. Если сейчас такое предположение у врача УЗИ прозвучало, стоит успокоиться, подождать 7-10 дней и снова посетить кабинет ультразвуковой диагностики.

В течение этой недели можно 2 раза сделать анализ крови на ХГЧ. При прогрессирующей беременности уровень гормона будет увеличиваться быстрыми темпами.

На 6-7 неделе беременности эмбрион на УЗИ должно быть хорошо видно, независимо от сроков наступления овуляции. Если анэмбриония подтвердится, женщине будет показано выскабливание полости матки или медикаментозный аборт.

Замершая беременность

Остановиться в развитии, перестать прогрессировать беременность в эмбриональном периоде может в любой момент, и причин на то множество. Это и заболевания воспалительного и инфекционного характера у женщины, ее вредные привычки, стрессы, переживания, чрезмерные физические нагрузки. Однако не все зависит только от самой беременной. Если у эмбриона есть аномалии, обусловленные хромосомными нарушениями, то во многих случаях дальнейшее его развитие становится просто невозможным.

Иногда причина замирания кроется в отцовских сперматозоидах – при нарушении морфологии мужских половых клеток (тератозооспермии) зачатие хоть и затруднительно, но возможно, зато и выше риск формирования неправильного с точки зрения генетического набора плода.

На 5 неделе распознать такую неразвивающуюся беременность сложно, но можно. Если у женщины внезапно пропали признаки токсикоза, которые уже присутствовали, если вдруг перестала болеть грудь, изменилось общее состояние и на вероятную беременность уже ничто не указывает, с большой долей правды можно говорить о том, что возможно замирание плода. Более информативным будет анализ крови на ХГЧ. После внутриутробной гибели эмбриона уровень гормона начинает снижаться.

И двух анализов в динамике за неделю будет вполне достаточно, чтобы доктор мог заподозрить неладное и направить женщину на УЗИ.

Примерно через 2-3 недели погибший эмбрион, если выкидыша не произошло ранее, может начать постепенно отторгаться материнским организмом. Появляются коричневые мажущие выделения, тянущие боли внизу живота и в пояснице. Женщине при подтверждении диагноза проводится хирургическое выскабливание и обязательно назначается противовоспалительная терапия антибиотиками либо проводится медикаментозный аборт.

Образцы тканей эмбриона желательно исследовать в генетической лаборатории, чтобы попытаться установить, не стали ли причиной остановки в его развитии некие хромосомные аномалии и мутации генов. Эта информация необходима для дальнейшего планирования следующей беременности.

Внематочная беременность

Как следует из названия, такая беременность связана с закреплением плода не в матке, а вне ее полости, например, в маточной трубе или в шейке матки. Причины такого явления также могут крыться в самых разных патологиях женской репродуктивной системы, в гормональных нарушениях, в инфекционных заболеваниях. На 5 неделе внематочную беременность установить удается не всегда.

Главный признак маточной беременности – наличие плодного яйца в полости матки. Увидеть его на 5 неделе, как мы выяснили, удается не всегда, и это еще не говорит об обязательном наличии патологии.

Единственным способом заподозрить такую аномальную беременность на столь малом сроке является анализ крови на ХГЧ. Уровень хорионического гонадотропина в организме при внематочном прикреплении эмбриона всегда существенно ниже норм, тест-полоска из аптеки может вообще показать отрицательный результат или слабую невыраженную вторую полоску даже спустя несколько дней после задержки.

На основании анализа крови диагноз не ставится, и врачи предпочтут подождать еще недельку, чтобы убедиться, что в полости матки плодного яйца нет. Симптомов на 5 неделе может и не быть, но не исключено, что уже могут проявиться боли внизу живота, справа или слева, что зависит от того, в какой части конкретно закрепилось плодное яйцо. На 5 неделе болевой синдром может проявиться у женщин, у которых эмбрион «обосновался» в самой узкой части маточной трубы.

Если плод находится и развивается в широкой части трубы, то симптомы раньше 8 недели не начнутся, а если эмбрион закрепился ближе к яичнику или в брюшной части, то первые неприятные признаки появляются обычно к концу 6 недели беременности. Помимо болей, могут появиться коричневые выделения с прожилками крови.

К сожалению, ничего сделать врачи не могут. Внематочная беременность обречена на прерывание. Задача докторов – сделать это как можно раньше, не допустить разрыва маточной трубы или шейки матки. После такой беременности, если трубы, яичники удалось сохранить, новая беременность вполне возможна после курса лечения.

Если беременность обнаружена в шейке матки, то прогнозы менее оптимистические. Обычно такая патология (кстати, достаточно редко возникающая) требует от хирургов полного удаления матки.

Ранний токсикоз

Ранний токсикоз – не такое уже редкое явление. Все зависит от того, как именно он протекает. Умеренная тошнота и даже рвота по утрам – это вариант нормы, но если рвота носит изматывающий, постоянный характер, повторяется она несколько раз в сутки, женщина не может есть, то такое состояние чревато обезвоживанием и угрозой выкидыша.

Сильный ранний токсикоз нуждается в медицинской помощи. Женщине вводят витаминные препараты, чтобы компенсировать растущему эмбриону нехватку в материнской крови полезных веществ и минералов. Токсикоз обычно отступает ближе к 12-13 неделе.

Причины, по которым у одних женщин случается токсикоз, а у других нет никакого намека на тошноту и головокружение, медицине доподлинно неизвестны. Специалисты склонны считать, что токсикоз обусловлен индивидуальными особенностями иммунной системы женщины, а также изменившимся гормональным фоном.

Диагностика

Главным симптомом, который не может остаться женщиной незамеченным на пятой акушерской неделе, является отсутствие очередной менструации в назначенный день. Это означает, что теперь можно и нужно выяснить причины задержки. На этом сроке использовать для диагностики можно разные способы, за исключением УЗИ , которое, как правило, пока не может с уверенностью ответить на вопрос, есть ли беременность.

Гормон ХГЧ, который начал вырабатываться сразу после имплантации, на этой неделе в крови повышается минимум в 60 раз по сравнению с его нормой для небеременных. Анализ крови с самого первого дня задержки не оставит никаких сомнений в том, что женщина теперь беременна. Норма ХГЧ для этой недели – от 300 до 5000 МЕ/литр.

Концентрация хорионического гормона в моче тоже превысила пороги чувствительности экспресс-тестов, которые без проблем можно приобрести в любой аптеке. Если порог чувствительности теста в среднем составляет от 20 до 30 единиц на миллилитр, то уже в первый день задержки тест покажет вторую полоску.

Каким из способов воспользоваться, чтобы диагностировать беременность на этом сроке, решать только самой женщине. Анализ крови имеет свои преимущества – он позволяет не только установить беременность, но и убедиться, что она развивается нормально, если уровень гормона соответствует сроку.

Если концентрация хорионического гонадотропного гормона будет выше нормы, можно будет даже предположить, что у женщины в утробе не один, а два эмбриона.

Снижение количества ХГЧ в крови может указывать на угрозу выкидыша на раннем сроке. Домашний экспресс-тест, даже самый дорогой, например, электронный, не даст такого количества полезной информации. Он лишь покажет факт беременности без подробностей. Зато его легче проводить, он не требует специальной подготовки. С задачей легко справится любая женщина.

Справедливости ради отметим, что точность домашнего теста ниже, чем точность лабораторного исследования крови. Тест-полоски чаще бывают бракованным, дают ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Если идет первая неделя от начала задержки (это и есть 5 акушерская неделя), а тест отрицательный, то обязательно следует сдать кровь на ХГЧ и с этим результатом посетить доктора.

Анализы и обследования

На страничках женских форумов идут нешуточные споры о том, когда же обращаться в женскую консультацию для постановки на учет. Ответ может быть только один – чем раньше, тем лучше. Ранняя постановка на учет позволит выявить возможные патологии на более ранней стадии, например, обнаружить внематочную беременность на той стадии, когда легко провести лапароскопическую операцию и сохранить репродуктивное женское здоровье, а не тогда, когда растущий плод разорвет маточную трубу в клочья и для спасения жизни женщины придется удалить ее полностью.

Никто, конечно, не заставляет женщину отправляться к врачу сразу после проведения домашнего теста, показавшего две заветные полоски. Но и ждать, когда беременность «перешагнет» 8-10 недель, тоже не стоит. Если есть желание, то можно раз и навсегда закрыть для себя этот вопрос, посетив гинеколога в конце 5 акушерской недели беременности.

При себе желательно иметь результаты анализа крови на ХГЧ, чтобы сомнений у специалиста в факте беременности не оставалось , ведь ручное исследование на этом сроке не всегда показывает существенный рост размеров матки.

Если такое решение принято, женщине следует знать, что она прекрасно успеет подготовиться к первому пренатальному скринингу, который проходит с 10-11 по 13 неделю беременности включительно. Подготовка будет заключаться в неспешной сдаче всех анализов, положенных при постановке на учет, а также посещения врачей других специальностей, которое рекомендуется в первом триместре.

При первом обращении к врачу заполняется карта беременной и роженицы, выписывается ее малая копия – обменная карта, которую выдают на руки женщине. Теперь это ее главный документ, который всегда нужно носить с собой, особенно на очередной прием в консультацию. В обменную карту будут заноситься результаты всех анализов, УЗИ. Именно с этой картой женщина поступит в роддом, когда наступит срок родов.

Анализы, которые назначат на первом этапе, многочисленны. Это и общие анализы крови и мочи, и мазок из влагалища на микрофлору, и развернутые биохимические исследования крови. Обязательно придется сдать кровь на ВИЧ и сифилис, гепатиты, на ТОРЧ-инфекции (краснуху, цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз). Женщина обязана подтвердить свою группу крови и резус-фактор.

Если у нее отрицательный резус, в консультацию придется прийти и ее партнеру, чтобы также сдать кровь на группу и резус.

В самом начале беременности могут быть по индивидуальным показателям назначены анализы крови на содержание гормонов, а также УЗИ органов малого таза при угрозе прерывания беременности.

Несмотря на то, что о беременности вы только что узнали, образ жизни следует обязательно откорректировать с учетом грядущих скорых перемен. Ребенок не будет, он уже есть, и именно сейчас кроха особенно нуждается в материнской защите и оптимальных условиях для своего развития. Помочь эмбриону развиваться правильно помогут простые рекомендации.

Витамины

Уже сейчас эмбрион и материнский организм начинают испытывать потребность в определенных веществах. На этой неделе, учитывая, что активно формируется нервная система плода, следует обязательно начать прием фолиевой кислоты. Оптимально принимать ее еще до зачатия , но если этого не происходило или беременность изначально не входила в скорые планы пары, то сейчас самое время начать снабжать себя и малыша этим полезным веществом.

Секс

Заниматься сексом на 5 акушерской неделе можно. Ребенку интимная жизнь родителей никак не навредит, если у женщины нет явных противопоказаний. Если сексуальная активность пока нежелательна, врач обязательно сообщит об этом женщине, учитывая ее акушерский анамнез. К противопоказаниям относятся привычные выкидыши на ранних сроках, нетипичные для этого срока выделения или болевые ощущения в животе.

После ЭКО следует быть особенно осторожными , в том числе и в вопросах активной половой жизни, ведь матка в момент оргазма приходит в тонус, что может спровоцировать отслойку плодного яйца.

Если противопоказаний нет, то занятия сексом только пойдут женщине на пользу. Они улучшают ее настроение, делают менее ощутимыми его перепады, вселяют ощущение собственной нужности и важности для данного мужчины, улучшают микроклимат в семье и отношения между партнерами.

Сейчас нормальные отношения важны как никогда раньше, ведь стрессы, вызванные конфликтами в семье, по статистике, занимают одно из первых мест среди причин самопроизвольного прерывания беременности на раннем сроке.

Питание

Как только тест показал две полоски, женщине стоит задуматься о правильном питании. Несмотря на настойчивые требования организма, который желает селедки с вареньем или меда с салом, стоит подойти к вопросу серьезно и пересмотреть свой рацион.

Правильное питание поможет держать под контролем еженедельную прибавку веса, которая уже сейчас началась, и не позволит женщине набрать лишних килограммов, которые могут существенно осложнить последние месяцы вынашивания малыша и предстоящие роды.

Сбалансированное дробное питание снизит последствия воздействия прогестерона на пищеварение – уменьшит газообразование, вздутие, не допустит изжоги, запоров и поносов. Правильное подобранные продукты снабдят женский организм и интенсивно растущий организм крохи всем необходимым.

В первую очередь, следует отказаться от жареного, жирного, чрезмерно соленого и сладкого. Важно кушать свежие овощи и фрукты, нежирное мясо, рыбу, молочные продукты.

Есть нужно не реже 5-6 раз в день, последний прием пищи – за 3 часа до отхода ко сну. Жидкости следует выпивать не менее полутора литров – сейчас у эмбриона есть потребность не только в питательных веществах и витаминах, но и в воде. Женщине «в положении» даже на самых ранних сроках противопоказаны газированные напитки, магазинные соки в пачках, сдоба, сгущенка, шоколад. Количество соли следует сократить до 5 граммов в сутки , чтобы не создавать предпосылок к появлению отеков и развитию опасного для матери и плода гестоза.

Медикаменты

Довольно часто в первые недели беременности у женщины обостряются хронические заболевания, ведь нагрузка на все органы возрастает в десятки раз. Сниженный иммунитет на раннем сроке может стать причиной заражения вирусной или иной инфекцией. Врачи говорят, что болезни в начале срока гестации не так опасны, как бесконтрольный прием медикаментов, не являющихся согласованными с доктором.

Многие лекарственные средства имеют тератогенное действие, они опасны для формирующегося эмбриона. Наиболее опасны антибиотики, иммуностимуляторы, антидепрессанты, противоэпилептические средства, многие обезболивающие препараты.

Поэтому при появлении кашля, если болит зуб, голова, желудок или почки, не стоит принимать препараты, которые всегда помогали в этих ситуациях, каким большим бы ни был такой соблазн. Таблетки, которые принимала женщина до беременности, могут нанести серьезный вред на ранних ее сроках.

Лучшее решение – обращаться с болью к врачу. Он сможет подобрать препараты, которые можно принимать беременным, а если таковых не найдется, подскажет пару рецептов из области нетрадиционной медицины, которые помогут женщине облегчить свое состояние. Чем меньше мамой до 12 недели беременности будет съедено таблеток и капсул, чем меньше будет сделано уколов, тем лучше для плода.

Условия труда

Пятая неделя должна стать переломной и в рабочем распорядке женщины. Если ее труд связан со сменной работой по ночам, то сейчас самое время взять справку в женской консультации и показать ее начальству, чтобы режим работы сменили исключительно на дневной.

Ночной сон важен для любого человека, поскольку именно ночью синтезируются некоторые важные для здоровья гормоны, белковые соединения, ферменты. Для беременной ночной сон важен вдвойне.

Трудовой кодекс Российской Федерации позволяет будущим мамам по первому требованию получить ограниченный по времени и строго лимитированный рабочий день, безопасные и невредные условия труда, обеденный перерыв. Многие боятся просить об этом свое руководство, поскольку опасаются увольнения. Уволить беременную по закону нельзя, поэтому волноваться совершенно не о чем.

Женщинам на ранних сроках противопоказана работа в покрасочных цехах, в цехах с сильным шумом и вибрацией, на производствах, связанных с электромагнитным или радиационным воздействием. Женщина вправе отказаться от длительных командировок, от сверхурочной работы. За раннюю постановку на учет к декретным выплатам добавляется небольшая сумма в пределах 600 рублей.

Образ жизни

Две полоски на тесте – вовсе не повод сесть на диван и просидеть там все 9 месяцев. На данном сроке женщине стоит продолжать вести привычный для нее образ жизни. Если она занималась спортом, то следует немного снизить физические нагрузки , но отказываться от них совсем нет необходимости, конечно, если врач разрешает.

Если раньше женщина спортом не занималась, самое время начать делать легкую зарядку по утрам, а по вечерам посещать бассейн, плавать, заниматься аквааэробикой, совершать вечерние прогулки перед сном на свежем воздухе. Такой образ жизни не будет связан с чрезмерными нагрузками, но не позволит вести гиподинамичный образ жизни, чреватый лишним весом, тяжелыми родами, долгим восстановительным послеродовым периодом.

Алкоголь и никотин

Многих женщин интересует, как отразится на ребенке алкоголь и никотин, которые, возможно, женщина принимала до того, как узнала, что она беременна. Если алкоголь не подразумевает хронического алкоголизма, систематического приема крепких спиртных напитков в больших количествах, то никакого вреда для эмбриона нет. Главное – сейчас воздерживаться и не допускать приема горячительных напитков.

С никотином все обстоит несколько сложнее. Если речь идет о хронической курильщице, которая имеет эту вредную привычку на протяжении 10 лет и более, то следует посоветоваться с врачом – в некоторых случаях полный отказ от сигарет провоцирует выкидыш, поскольку приводит к синдрому отмены, связанному с перепадами артериального давления, изменением гормонального фона.

Таким беременным иногда в качестве исключения предлагаются сигареты с меньшим содержанием никотина и уменьшение количества выкуриваемых сигарет до 1-2 в сутки.

Если все не так запущенно, то женщине рекомендуется бросить курить сразу после обнаружения двух полосочек на экспресс-тесте. Никотин очень опасен в период, когда формируется нервная система, а также сердце и сосуды малыша.

На пятой неделе беременности гинеколог при осмотре не в состояние точно сказать, беременна женщина или нет. В этот период женщина, при подозрении на беременность, проходит первое ультразвуковое исследование, в ходе которого можно определить размеры матки, многоплодная беременность либо нет, расположение в матке зародыша. 5 неделя беременности – это время, когда начинает биться сердце будущего человечка. Хороший специалист во время ультразвуковом исследовании (при условии современного оборудования) сможет спрогнозировать и оценить развитие плода, сравнив двигательную активность с ритмами сердца.

Как растет ребенок?

На данном этапе эмбрион растет с бешеной скоростью и сейчас он больше похож на крошечного головастика, чем на человека. Теперь он состоит из трех слоев - эктодермы, мезодермы, и эндодермы - которые позже сформируют все его органы и ткани.

Медуллярная трубка, из которой позже сформируется мозг ребенка, спинной мозг, нервы, и позвоночник - начинает развиваться в верхнем слое, названном эктодермой. Этот слой также обеспечивает ребенка кожей, волосами, ногтями, грудными и потовыми железами фзубной эмалью.

Его сердечная и кровеносная система начинает формироваться в среднем слое - мезодерме. Мезодерма также сформирует мышцы ребенка, хрящи, кости и подкожные ткани.

Третий слой, или эндодерма, отвечает за образование легких, кишки и элементарной мочевой системы, щитовидной железы, печени, и поджелудочной железы. Тем временем, примитивная плацента и пуповина, которые передают питательные вещества и кислород ребенку, уже функционируют.

Важно: развитие каждого ребенка сугубо индивидуально. Наша информация разработана таким образом, чтобы дать вам общее представление о развитии плода.

Размер плода

На 5 неделе беременности начинается формирование некоторых внутренних органов и систем малыша. Именно на этом этапе будущая мама должна включить в свой рацион продукты, содержащие фолиевую кислоту (либо принимать её в виде таблеток) и поменьше переживать, волноваться, беспокоиться и т.п., поскольку именно на этой неделе начинает развиваться ЦНС, спинной, головной мозг, кровеносные сосуды и пр. Амниотическая жидкость, в которой находится зародыш, осуществляет обмен полезными (и не только) веществами между плодом и организмом матери. В этот период появляется зависимость маленького организма от эмоционального настроя, питания и образа жизни его будущей матери. 5 неделя беременности довольно маленький срок, и зародыш на этом этапе развития совсем маленький – всего 2-3 мм, его вес не больше 3 грамм. Однако у него уже начинается формирование дыхательной системы, пищеварительных органов. Также можно просмотреть зачатки будущих глаз, ушей, ротовой полости, носа, ног и рук, пальцев.

Заболевания на 5 неделе беременности

Ощущения женщины, которая находится на пятой неделе беременности, могут быть самыми различными и противоречивыми. Она может испытывать резкие перепады настроения, в этот период женщина отмечает, что стала больше уставать, чувствует разбитость, ей постоянно хочется спать, меняются вкусовые предпочтения. Появляются головные боли, головокружения, все эти состояния связаны с активной деятельностью гормонов в организме. 5 неделя беременности может стать началом малоприятных ощущений, связанных с первыми проявлениями токсикоза. Женщина может ощущать как легкое подташнивание так и сильную тошноту, по утрам часто появляется рвота, чувство тошноты также может спровоцировать определенный запах (пищи, дезодорантов и т.п.), вид или вкус пищи. У женщины может полностью пропасть аппетит, она начинает острее чувствовать запахи.

В это время у женщины начинаются частые позывы к мочеиспусканию, так увеличившаяся матка начинает оказывать давление на мочевой пузырь.

В некоторых случаях женщине может показаться, что она простудилась, поскольку наблюдается вполне естественное в таком положении незначительное повышение температуры тела и ощущаются признаки заболевания (слабость, головные боли и пр.).

Температура 37

Невысокая температура тела (около 37 градусов) во время беременности, в частности на ранних сроках, является вполне нормальным явлением, поэтому излишнего беспокойства по этому поводу проявлять не стоит. Такое состояние, которым может сопровождаться 5 неделя беременности, обусловлена гормональными изменениями в организме. Если температура на ранних сроках не выше 37,5 градусов и при этом нет других неприятных симптомов, то повода для беспокойства нет. Медики объясняют повышение температуры повышенным количеством прогестерона в организме. К тому же, температура может повыситься от чрезмерного пребывания на солнце, недостатка свежего воздуха в помещении и т.п.

Простуда

С наступлением беременности защитные силы организма значительно ослабевают, что может привести к простудному заболеванию. 5 неделя беременности является очень важным этапом формирования зародыша, поэтому болеть простудными заболеваниями на этом сроке крайне нежелательно. В первые три месяца беременности принимать любые лекарственные препараты запрещено, одновременно с этим тяжелое течение болезни может привести к порокам развития у ребенка.

Беременной женщине при первых признаках простуды, особенно на ранних сроках, необходимо обильное теплое питье (чаи с добавлением малины, меда, травяные настои), полоскание горла содовыми и травяными растворами, промывание носа специальными средствами с морской водой. Однако злоупотреблять народными средствами нельзя, поскольку многие травы имеют абортивный эффект и могут стать причиной выкидыша.

Токсикоз

5 неделя беременности может начаться с проявления токсикоза. В этот период женщину может начинать тошнить от ранее любимых блюд и различных запахов. Беременная женщина полностью меняется – от внутреннего строения до внешних качеств. Примерно 85% женщин в положении в начале беременности испытывают отвращение к еде. Виной всему гормоны. Некоторые женщины не переносят вида и запаха достаточно вредных продуктов при их теперешнем положении (жареное, морепродукты, пища быстрого приготовления и т.п.). Но иногда женский организм начинает отвергать большую часть продуктов, среди которых оказываются и необходимые для правильного развития малыша.

Большинство женщин не может переносить белковую пищу (птица, говядина, яйца и т.п.). Но эти продукты можно заменить другими продуктами, с высоким содержанием белка – орехи, бобовые. В некоторых случаях женщины больше реагируют на запах, поэтому можно употреблять блюда, с небольшим содержанием белковых продуктов (овощное рагу с маленькими кусочками мяса).

Молоко также является продуктом, который большинство беременных не может переносить нормально. Но молоко является главным источником кальция, который так важен как для матери, так и для ребенка. Если организм выражает протес против молочных продуктов, можно заменить их свежевыжатыми соками, белокочанной капустой.

Обычно токсикоз проходит самостоятельно в конце первого триместра. Самочувствие женщины улучшается, проходит утренняя тошнота, возвращается привычный вкус.

Тошнота

Тошнота – часто встречающаяся жалоба женщин на ранних сроках беременности. Она возникает больше чем у половины беременных, а легкое чувство тошноты в самом начале беременности – знакомо практически всем женщинам.

Отсутствие проявлений токсикоза, в частности тошноты, не указывает на патологию развития, некоторые женщины на протяжении всей беременности не испытывают никаких признаков токсикоза. Тошнота – это реакция организма на подготовку к процессу вынашивания ребенка и родам. Начинается у каждой женщины по-разному, обычно это 5 неделя беременности. Следует отметить, что рано начавшееся чувство тошноты у беременной женщины в дальнейшем влечет за собой тяжелые проявления токсикоза, в этом случае повышаются риски чрезмерной рвоты, невозможность женщины нормально питаться, такие состояния требуют медикаментозного лечения.

При одноплодной беременности тошнота будет беспокоить женщину до 11 – 12 недели, при многоплодной (два и более зародышей) до 14 - 16 недели.

Понос

Причин поноса у беременных женщин на ранних сроках достаточно много. С этим может быть связано заболевание ЖКТ либо поражение некоторых органов (поджелудочной, желудка и т.п.). В некоторых случаях понос провоцируется заболеваниями общего характера. Понос может начаться при инфекционных заболеваниях, отравлениях и пр. Известно, что организм беременной женщины более восприимчив к пищевым токсинам из-за ослабленной иммунной системы. Также неустойчивая работа нервной системы из-за гормональных изменений, заражение глистами, недоставок пищеварительных ферментов могут быть виной подобного состояния. 5 неделя беременности – это начала токсикоза, который также может повлиять на развитие поноса у женщины.

Изжога

5 неделя беременности может начаться таким неприятным состоянием как изжога, от которой страдает практически 80% женщин в положении. Обычно изжога начинает появляться во второй половине беременности, когда давление матки на внутренние органы увеличивается, что способствует попаданию в пищевод желудочного сока. Изжога часто начинается после еды (или определенных продуктов), длиться она может от пары минут до нескольких часов, приступы могут беспокоить несколько раз в день.

В начале беременности чувство изжоги возникает из-за гормональных изменений. У беременных уровень прогестерона, отвечающего за снижение тонуса гладкой мускулатуры, повышается. Гормон действует не только на матку женщины, но и на все внутренние органы. Именно под его влиянием ослабляется мышца между пищеводом и желудком, что способствует попаданию желудочного сока в пищевод.

Герпес

У беременных возбудителями инфекции могут стать различные типы вирусов герпеса. Во время беременности, как правило, беспокоит герпес губ, кожных покровов, половых органов. Генитальная форма заболевания наиболее опасна в это время. Инфекция герпеса может негативно отразиться на беременности и здоровье будущего ребенка, спровоцировать выкидыш. Характерными для заболевания признаками является сыпь на кожных покровах и слизистых оболочках. Лечение, как правило, происходит с помощью противовирусной терапии местного назначения.

Герпес часто появляется у беременных, поскольку ослабленный иммунитет создает благоприятные условия для развития вируса.

Если женщина впервые заболела и инфекцией герпеса уже будучи беременной, шансы проникновения микроорганизмов через плаценту многократно увеличивается, но это не всегда приводит к заражению ребенка.

Если женщина подхватила вирус, когда шла 5 неделя беременности, многократно увеличиваются шансы самопроизвольного выкидыша, тяжелых пороков развития (дефекты мозга, органов слуха, зрения, поражение ЦНС, физические отклонения)

Если женщина переболела герпесом еще до беременности, она является носителем вируса и её ребенок находится под защитой выработанных организмом матери антител.

ОРВИ

Самую большую опасность для будущего ребенка представляют вирусные заболевания, особенно вирусы гриппа. В первые три месяца развития из-за инфицирования матери могут начаться различные нарушения в развитии. 5 неделя беременности является таким сроком, когда некоторые пороки могут быть несовместимыми с жизнью, в этом случае организм отторгает плод и у женщины случается самопроизвольный выкидыш. Но в некоторых случаях вирус не касается маленького организма внутри женщины, и беременность благополучно протекает дальше.

После заболевания нужно обязательно пройти обследование и сдать необходимые анализы, чтобы убедиться, что патологий не произошло.

Насморк

Насморк у беременной женщины – явление широко распространенное. Заложенность носа вызывает не только ослабленный иммунитет, но и ряд других причин. В некоторых случаях беременная женщина практически весь срок ходит с насморком. Такое состояние называется вазомоторный ринит (насморк беременной), который связан с гормональными изменениями. Обычно такой насморк начинает беспокоить женщину в начале второго триместра, не требует особого лечения и проходит самостоятельно после родов.

Если 5 неделя беременности началась с постоянного чихания, сильного насморка, то возможно, начался аллергический ринит. При таком состоянии нужно обратиться к специалисту за помощью. Когда совместно с чиханием и насморком повышается температура, слабость, появляются головная боль, кашель – это указывает на вирусную инфекцию.

Лечение сосудосуживающими средствами (нафтизин, фармазолин и т.п.) не рекомендуется беременным. Такие препараты сужают также и капилляры плаценты, из-за чего развивается гипоксия (недостаток кислорода) плода. Также сосудосуживающие средства повышают артериальное давление и приводят к спазмам, чего должны избегать беременные женщины. Состояние при насморке можно попробовать облегчить с помощью народной медицины.

Кроме сосудосуживающих капель хорошо избавляют от заложенности промывания носовой слизистой специальными растворами с морской водой (Салин, Аквамарис и пр.). также хорошо промывать нос настоем ромашки или шалфея, которые имеют противовоспалительные свойства. Также настоями из трав можно закапывать нос (2-3 капли несколько раз в день).

Боль в животе

Болезненные ощущения в нижней части живота в начале беременности могут появляться из-за гормональной перестройки организма. Матка женщины только начинает адаптироваться к своему новому положению. Обычно тянущая боль внизу живота появляется незадолго до менструации, а 5 неделя беременности это как раз то время, когда женщина ожидает наступления менструации.

Если боли не проходят через несколько дней, становятся сильнее, необходимо проконсультироваться с гинекологом, при необходимости сдать анализы. Причин болезненных ощущений достаточно много, и определиться, с чем именно это связано, поможет опытный специалист. Прежде всего, врач посоветует сдать анализ ХГЧ и пройти ультразвуковое исследование. После полученных результатов можно будет уже судить о причинах возникновения болей. Все вышеперечисленные исследования, прежде всего, подтвердят (или опровергнут) беременность. Если на УЗИ врач не увидит эмбриона (из-за слишком маленького срока), то повышенный уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) укажет на беременность.

Боль в животе на ранних сроках может возникать при изменении расположения внутренних органов, что связано с увеличением матки. Помимо этого процесс внедрения и закрепления зародыша в полости матки может сопровождаться тянущими болями. Гормоны могут спровоцировать усиленное желчеобразование, а в будущем при смещении желчного пузыря вправо, может нарушиться отток желчи.

Боль на пятой неделе беременности, может указывать на угрозу выкидыша. В этот период начинается отслойка околоплодного яйца, сопровождающиеся болезненными ощущениями внизу живота. Как правило, одновременно с болью появляются кровянистые выделения. В этом случае нужно как можно раньше проконсультироваться со своим лечащим врачом, в случае если боль усилилась, приобрела схваткообразный характер, нужно незамедлительно вызывать скорую. В первые месяцы беременности выкидыши довольно распространенное явление, своевременно оказанная медицинская помощь в большинстве случаев помогает сохранить беременность.

Когда боль в животе сопровождается температурой, это может быть признаком внематочной беременности. В этом случае нужно как можно скорее обратиться к специалисту, поскольку закрепление зародыша происходит не в матке, а на яичнике либо в маточной трубе, и растущий зародыш может стать причиной разрыва органов в любой момент.

Боль в животе в начале беременности часто возникает, когда матка находится в тонусе (напряжении). Такое происходит из-за того, что мышцы матки усиленно сокращаются, что может стать причиной выкидыша. Из-за тонуса матки может начаться отслойка плаценты, также могут быть задержка развития и роста зародыша.

Если боли в низу живота прекратились, это значит, что опасный период закрепления в организме мамы успешно завершен, и впереди новый этап роста и развития.

Тянущие боли внизу поясницы

5 неделя беременности сопровождается тянущими болями внизу поясницы у многих женщин. На этом раннем сроке матка немного увеличивается в размере, зародыш начинает активно набирать вес, происходит смещение центра тяжести у женщины, нагрузка на поясницу женщины становится больше. В этот период будущей маме может не хватать множество витаминов и микроэлементов, в частности кальция. Поэтому беременным женщинам рекомендуют курс кальция с витамином Д.

Болезненные ощущения в пояснице при повышенной температуре тела, могут быть связаны с начавшимся пиелонефритом. С наступлением беременности в организме женщины изменения претерпевают без исключения внутренние органы, а болезни, связанные с почками, у беременных встречаются довольно часто.

Если стала беспокоить тянущая боль в пояснице, нужно сообщить об этом своему врачу, который поможет определить причину болей и устранить их. С каждым месяцем нагрузка на спину будет становиться больше, поэтому, если не имеется противопоказаний, можно заняться лечебной гимнастикой, которая поможет укрепить мышцы спины и уменьшить (либо полностью устранить) болезненность поясницы.

Внематочная беременность на 5 неделе беременности

На раннем сроке врач при ультразвуковом исследовании не всегда может установить внематочную беременность. Уровень гормона беременности – ХГЧ, поможет установить наличие внематочной беременности. Гормон появляется в моче и крови женщины примерно со второй недели зачатия и начинает увеличиваться быстрыми темпами. При подозрении на внематочную беременность назначается динамический анализ ХГЧ, при котором возможно установить скорость роста этого гормона в организме. Недостаток гормона или недостаточно быстрый темп развития может указывать на развитие эмбриона вне матки. 5 неделя беременности, которая происходит вне матки, несет в себе угрозу для жизни женщины, поскольку растущий зародыш в любой момент может разорвать орган, на котором произошло закрепление (яичники, маточная труба).

При внематочной беременности без оперативного вмешательства обойтись нельзя, так как от этого может зависеть дальнейшая способность женщины к зачатию.

Прерывание беременности на 5 неделе

В современной медицине существует 4 вида прерывания беременности:

1. Медикаментозный – при помощи специальных препаратов, после которых у женщины начинается выкидыш, проводится на сроке до 6 недель;
2. Вакуумный или мини-аборт – проводится на сроке до 5 недель;
3. Хирургический аборт – выскабливание полости матки, проводятся на сроке до 12 недель;
4. Искусственные роды – проходят по принципу обычных родов (после приема специальных препаратов) и заканчиваются стандартным выскабливанием.

5 неделя беременности достаточно ранний срок, в этом случае врач может предложить два варианта: медикаментозный или вакуумный аборт.

При вакуумном аборте врач проводит операцию специальным вакуумным отсосом, под строгим контролем ультразвукового аппарата. Проводится операция с использованием местных обезболивающих, длится не более 10 минут. После мини-аборта процесс заживления относительно короткий, при этом большинство женщин не испытывает сильных болевых ощущений.

Аборт с помощью медикаментозных препаратов заключается в приеме специальных таблеток (в присутствии врача). Такой вид искусственного прерывания беременности осуществляется без оперативного вмешательства в организм женщины и считается наиболее безопасным на сегодняшний день.

Образ жизни и безопасность

5 неделя беременности - критическое время для развития ребенка. Соблюдение нескольких ключевых правил поможет защитить здоровье и ребенка и будущей мамы.

• Посетите врача и не пропускайте консультаций. Хороший пренатальный уход существенен для здоровья вашего ребенка. При первом пренатальном визите (обычно на восьмой неделе беременности), врач проведет обследование с целью выявления определенных условий, которые могут привести к осложнениям.
• Принимайте витамины. Большинство пренатальных добавок содержит больше фолиевой кислоты, железа и кальция, чем стандартные поливитамины. Беременные женщины нуждаются в большем количестве этих питательных веществ.
• Прием фолиевой кислоты особенно важен в течение первого триместра, так как это снижает риск развития врожденных дефектов невральной трубки у ребенка.
• Консультируйтесь с врачом по поводу препаратов, которые вы принимаете. Многие препараты - небезопасны во время беременности. Обращаясь к врачу, назовите также все добавки и травы, которые вы принимаете.
• Прекратите курить. Курение увеличивает риск самопроизвольного аборта, плацентарных проблем и прерванных родов. Курение также замедляет эмбриональный рост и увеличивает риск появления мертворожденного ребенка и младенческой смерти. Некоторые исследования даже связали курение с повышенным риском заячьей губы у ребенка.
• Никогда не поздно отказаться от курения, каждая сигарета, от которой вы отказываетесь, дает ребенку шанс родиться здоровым.
• Откажитесь от употребления алкоголя. Всего один напиток в день может повысить риск низкого веса ребенка при рождении и увеличить риск развития проблем с речью, памятью, концентрацией и языком.
• Убедитесь, что ваш дом и работа безопасны. Некоторые рабочие места или хобби могут быть опасными для вас и вашего развивающегося ребенка. Если вы будете подвергаться воздействию химических веществ, тяжелых металлов, определенные биологические средств или радиации, это негативно скажется на здоровье ребенка.
• Имейте в виду, что некоторые чистящие средства, растворители и ржавчина в питьевой воде из старых труб также могут быть вредными.

Алкоголь

Еще две недели назад, когда женщина не догадывалась о своем положении, она могла употреблять алкоголь без вреда для здоровья будущего малыша. Но 5 неделя беременности – это уже достаточно веский повод для отказа от спиртного. В это период начинает устанавливаться связь между организмом матери и ребенком внутри неё. Плод начинает получать практически все вещества из организма матери, в т.ч. алкоголь. Поэтому, когда беременность подтвердилась, нужно полностью отказаться от употребления алкоголя, некоторые медики считают, что прием препаратов на спиртовой основе беременной женщине также нужно исключить.

Употребление алкоголя во время беременности повышает риск преждевременных родов (довольно часто с летальным исходом для младенца), рождение ребенка с недостаточной массой. Чрезмерно употребление спиртного провоцирует фетальный алкогольный синдром – тяжелые поражения плода (патологии лица, физическое и умственное отклонения, заболевания сердца и иных внутренних органов, поведенческие нарушения).

Курение

Многие женщины (особенно те, у которых рождение малыша не входило в ближайшие планы), узнав о своем новом положении, стараются отказаться от вредной привычки, чтобы не навредить малышу. Но часто женщина узнает о том, что ждет малыша уже тогда, когда наступает 5 неделя беременности. Будущая мама может постоянно переживать по этому поводу, даже если курение прекратилось при первых подозрениях на беременность. Дым сигарет содержит огромное количество вредных веществ, к тому же его действие в организме перекрывает доступ кислорода к малышу, в результате он просто перестает дышать.

В первую неделю развития эмбриона между ним и матерью нет общей связи, зародыш не получает из организма матери никаких веществ – ни вредных, ни питательных. Во вторую неделю эмбрион внедряется в полость матки и получает питание из собственных запасов. Последующее развитие эмбриона в матке, формирует связь между ним и матерью, для получения питательных веществ из её организма. Обычно к этому времени женщина уже узнает о своей беременности. Если женщина курила на первых неделях беременности, это не оказало вредного воздействия на малыша, однако курение в будущем может нарушить функцию плаценты и ребенок начнет курить одновременно с матерью, что ограничит поступление кислорода и питательных веществ в организм будущего человечка. Из-за курения матери во время беременности часто развиваются тяжелые пороки: низкий вес, гипотрофия, повышается риск кесарева сечения и рождение мертвого ребенка.

Питание

Питание беременной женщины должно отличаться от того, каким оно было до этого. В рационе будущей матери должны появиться здоровые и полезные продукты: свежие овощи, фрукты, зелень, рыба, молочные продукты. Гормональные изменения могут требовать совершенно нездоровую еду (фаст-фуды, жареная еда, соленое, острое, чипсы и пр.), к этому следует относиться спокойно. Если очень захотелось чего-нибудь «интересного» не стоит мучиться и отказывать себе. Для спокойствия можно съесть то, что хочется, только немного, иначе это может привести в дальнейшем к проблемам со здоровьем (например, чрезмерное употребление соленого может стать причиной нарушения функций почек).

Витамины

Когда наступает 5 неделя беременности, в женском организме уже начался процесс гормональных изменений. В течение первых трех месяцев беременности происходит формирование всех жизненно-важных органов, на этом этапе женщине крайне важно получать полный комплекс витаминов и здоровое питание. Особенно важны в первые месяцы беременности фолиевая кислота и витамин В9, недостаток которых может стать причиной нарушений в развитии нервной системы и мозга малыша. К выбору витаминных препаратов стоит относиться крайне аккуратно. Сейчас в аптеках невероятно большой выбор специальных витаминных комплексов для беременных женщин. Определить с выбором витаминов поможет врач, учитывая все анализы и состояние женщины.

Перелеты на самолетах

Реакция организма беременной женщины на перелет на ранних сроках беременности в каждом отдельном случае происходит индивидуально. Все зависит от срока беременности, рекомендаций лечащего врача, отношения женщины к перелетам в целом. Паника, страх, беспокойство, которые часто испытывают беременные женщины очень вредны для будущего ребенка.

5 неделя беременности - это период появления токсикоза, поэтому в самолете повышается вероятность того, что неприятные ощущения, в частности тошнота, усилятся. Кроме того на ранних сроках беременности перелет (особенно многочасовой), повышает риск самопроизвольного прерывания беременности.

Активность

Выберите доктора и запишитесь на прием. Чтобы подготовиться, запишите первый день своей последней менструации (это поможет определить срок беременности), и начните составлять список вопросов, которые у вас возникают. Поговорите с родственниками с обеих сторон об историях болезней в семьях. Информация о хронических и генетических заболеваниях поможет врачу в профилактике определенных условий.

Секс

5 неделя беременности может изменить либидо женщины. В этот период реакция гормонов не предсказуема. Некоторые женщины начинают испытывать сильное влечение к мужу, у других желание полностью исчезает. В том случае, если нет угрозы прерывания беременности (тянущие боли внизу живота, кровянистые или коричневатые выделения), то отказываться от секса нет причин. Женщине в её положение необходимо придерживаться принципа, что наслаждение и удовольствие приносит пользу не только самой женщине, но и благотворно сказывается на её будущем ребенке.

5 неделя беременности - очень важный этап в развитии эмбриона. В этот период женщина обычно узнает о своем положении. Радость, которую испытывает женщина в это время уже передается её ребенку, что положительно отражается на его развитии. В большинстве случаев, женщина еще не испытывает никаких ощущений, связанных с её новым положением, в редких случаях может начаться ранний токсикоз (тошнота, головокружения и пр.). На этой неделе уже появляется связь между организмом матери и её ребенком, он начинает зависеть от питания женщины, её образа жизни, и т.п. На 5 неделе беременности происходит закладка жизненно-важных органов, поэтому женщине крайне важно контролировать свое эмоциональное состояние, питание, образ жизни, чтобы не спровоцировать пороки развития.

Если женщина еще не знает о своем положении, то на 5 неделе беременности она уже начинает что-то подозревать. Менструация должна была наступить еще неделю назад и ее задержка уже вызывает волнения (Читайте также о ). Некоторые уже начинают ощущать первые признаки беременности, но в большинстве случаев это только воображение. Сейчас самый обычный тест на беременность подтвердит и покажет 2 полоски. Для более точного результата нужно сдать натощак кровь на ХГЧ.

Многие женщины не становятся на учет до конца первого триместра, так уж повелось в постсоветских странах. Но если вы все-таки пойдете на прием к частному гинекологу, или в ЖК, то вам рассчитают точный срок предполагаемых родов. Также вы можете обратиться к калькулятору на нашем сайте и самостоятельно рассчитать дату каждой недели беременности и ПДР (дату родов).

Несмотря на то, что ранние признаки беременности довольно классические - тошнота, увеличение выделений, болевые ощущения или чувствительность груди, многие женщины также становятся чрезмерно капризными и восприимчивыми.

Ваши физические изменения

Каждая женщина индивидуальна и симптомы беременности также проявляются у всех по-разному.

• Вы можете чувствовать или после приема пищи.
• Количество выделений заметно увеличивается. Их цвет может быть желтоватый или белый. Если у выделений появляется запах или они окрашиваются в другой цвет, нужно срочно обратиться к врачу.
• Будущую маму могут беспокоить . Если они не сопровождаются кровянистыми выделениями, то все в порядке. Но на всякий случай скажите о своих беспокойствах гинекологу, возможно, есть риск прерывания беременности.
• Могут беспокоить головокружения или даже обмороки. Особенно сильно проявляется это состояние, когда падает уровень сахара в крови. Именно поэтому вам сейчас нужно кушать маленькими порциями, чтобы избегать тошноты, но часто, чтобы сахар в крови не падал слишком сильно.
• Ваше обоняние может стать очень чувствительным. Парфюмерия, продукты питания и даже запах чужих тел могут влиять на вас так сильно, что возникает чувство болезненности.
• Вы ощущаете, что матку будто бы распирает изнутри. Живот, конечно же, не увеличился на данном сроке, но возникает чувство наполненности внизу живота. Причина этому - повышенное кровоснабжение в этой части тела.
• Сейчас формируется плацента и амниотические оболочки, чтобы плод мог получать с их помощью все необходимые для развития элементы.
• Грудь на этом сроке так тяжела и чувствительна, что некоторые женщины не могут спать на животе.

Эмоциональные изменения

• Многие будущие мамы ощущают повышенную чувствительность в эмоциональном плане. Вас может довести до слез любой малейший повод: от мелодрамы до маленького котенка на улице.
• Эмоции переполняют вас: чувство вины, радость, грусть, переживания и опять радость. Они меняются настолько быстро, что вы даже не успеваете перестроиться и понять свои мысли.
• Некоторые женщины вообще не ощущают радости от зарождения новой жизни. Хотя до этого могли многие годы к этому стремиться. Необходимо время, чтобы осознать и принять свою новую роль.
• Вы постоянно волнуетесь. О чем? Да мало ли причин, которые могут вызвать переживания у беременной женщины. Это и будущие отношения с партнером, и состояние своего здоровья, и развитие малыша, и забота про свой внешний вид, и много-много других волнительных вопросов.

А как же развивается ваш будущий ребенок?

• На этой неделе размеры эмбриона очень малы - 1,5-2см. Но это не мешает увидеть эту крошечку на ультразвуковом исследовании.
• Не хотим вас пугать, но плод сейчас больше похож на головастика и имеет примитивное сердечко, которое уже бьется и участвует в циркуляции крови вокруг этого маленького тельца. При вагинальном УЗИ услышать сердцебиение на 5 неделе можно очень отчетливо.
• Формируется спинной и головной мозг ребенка.

• Пока формируется нервная система ребенка желательно пить фолиевую кислоту.
• Избегайте принимать сейчас любые лекарства, если они не являются абсолютно необходимыми и не прописаны вашим врачом. Многие препараты вредны для малыша во время первого триместра.
• Отдыхайте при любой возможности. Чувство усталости сейчас проявляется не просто так, ведь организм работает в усиленном режиме. Ему просто необходим отдых и здоровый сон.

Мария Соколова

Время на чтение: 26 минут

А А

Чаще всего женщина узнает о своей беременности как раз на сроке 5 недель. 5 акушерская неделя – это 3 неделя от зачатия, 5 неделя от начала последней менструации. Поговорим же об основных признаках и ощущениях на 5 неделе.

Признаки беременности на 5-ой неделе

Этот срок сопровождается обычно всеми первыми признаками начинающейся беременности. Именно в этом периоде будущая мама понимает, что менструация не пришла. Кроме отсутствия месячных женщина может испытывать ряд изменений в самочувствии, связанных с гормональной перестройкой организма.

К признакам можно отнести:

Тошноту по утрам;
Повышенную чувствительность к запахам;
Сонливость и утомляемость.

Внешне пока не заметно никаких изменений, однако, присматриваясь к своему телу, женщина может отметить начавшееся потемнение ореола сосков , увеличение молочных желез. Кроме того, может начать темнеть полоска на животе , спускающаяся вниз от пупка.

Остальные признаки беременности на 5 неделе больше относятся к самочувствию женщины.

Ощущения матери на 5-ой неделе

Эта неделя приносит женщине целую гамму новых ощущений, однако не все из них могут быть приятными.

Эмоции и поведение

В эмоциональной сфере наблюдаются первые изменения. Кроме волнения по поводу наступившей беременности и беспокойства за будущего ребенка можно также отметить повышенную тревожность и эмоциональность, которые будут сопровождать женщину на протяжении всего периода ожидания малыша. Изменения поведения связаны с изменениями гормонального фона и с начавшейся перестройкой организма.

Самочувствие

На 5 неделе женщина начинает испытывать легкое недомогание. От обычного ритма жизни быстрее наступает утомление. По утрам нередки недомогания – головная боль, тошнота и даже возможно рвота. Вообще в первом триместре тошноту может провоцировать все что угодно: вкус ранее любимых блюд и продуктов, резкие или сильные запахи, а иногда даже вид некоторых блюд или мысли о них. Для того, чтобы справиться с тошнотой, женщине можно на время отказаться от самостоятельного приготовления пищи. Пусть эту обязанность возьмет на себя кто-то из близких: муж, мама или бабушка. Это поможет легче пережить первый триместр.

Интимная жизнь

На сроке в 5 недель, если все благополучно, нет никаких противопоказаний к занятию сексом . Однако любые нехарактерные выделения, боль или тянущее ощущение внизу живота должны стать сигналом к отказу от секса и немедленному обращению к врачу. Именно ранние сроки являются опасным временем для самопроизвольного прерывания.

• Грудь женщины начинает приобретать повышенную чувствительность;
• Теперь необходимо более тщательно выбирать позу для сна и для секса;
• Прикосновения к груди а, особенно, к соскам порой болезненны и неприятны.

Для того чтобы избежать неловких ситуаций, расскажите вашему мужчине об этих изменениях в вашем организме.

Прихоти беременной

На 5 неделе женщина сталкивается с первыми проявлениями так называемых «прихотей беременной». Это избирательный аппетит, отвращение к некоторым продуктам, появление необычных пищевых предпочтений .

Как правило, многих будущих мам «тянет на солененькое ». Многие женщины также отмечают непреодолимое желание съесть шоколадку. Пристрастие к сладостям связано с повышенной утомляемостью, а плитка шоколада снабжает организм «быстрыми» углеводами, которые помогают восстановить баланс сил женщине в интересном положении.

Состояние слизистых оболочек

Одно из самых главных изменений на ранних сроках – увеличение секреции слизистых оболочек организма. Почти все говорят о повышенном слюноотделении, многие отмечают заложенность носа без вирусных инфекций.

Насморк беременных может начаться уже на 5 неделе и продолжаться всю беременность. Это неудобство придется перетерпеть, потому, как сосудосуживающие препараты будущей маме крайне не рекомендуются, особенно на ранних сроках.

Вот, что говорят женщины на форумах:

Василиса:

Похоже, что опять беременна! Месячные не пришли, то в смех, то в слезы бросает. Осталось сделать тест, отправила мужа в аптеку. Побежал довольный и гордый. Надеюсь, что удастся мне его порадовать

Ангелина:

Ура, две полоски! Как же мы долго ждали этого! Свекровь вчера заметила, что я на малосольные огурчики налегать стала, подмигнула мне, мол, скоро внука ждать. Я сама даже не обратила внимания. Но решила тест все же сделать. Как же мы с мужем радовались этим долгожданным двум полосочкам! Завтра же побегу в ЖК вставать на учет, пусть наблюдают врачи, чтоб все в порядке было.

Наташа:

Присоединяюсь к клубу беременяшек! Несколько дней ходила сама не своя – то голова болит, то кружится, спать все время хочется. Сначала думала из-за жары. Потом решила все же тест сделать. Купила сразу 2 для надежности: на одном вторая полоска бледная, а другой с утра сделала – яркая полоска, как положено! Тут же купила себе фолиевой кислоты, на следующей неделе выберу времечко, схожу к врачу.

Ольга:

Как мечтала я о погодках, так оно и выходит! Сейчас у меня 5 неделя, голова немного кружится, по утрам подташнивает, но не сильно. Буду теперь совмещать малыша и беременность.

Марина:

Вчера в магазине перед витриной с фруктами вся слюной изошлась. Купила себе килограмм черешни и съела дома одна! Потом пришла в себя и пошла в аптеку за тестом. Так что принимайте в свои ряды, судя по всему, у меня примерно 5 неделя.

Что происходит в организме матери на 5-ой неделе?

Это — тот самый срок, когда будущая мама узнает о своем новом статусе. Если новость приносит женщине положительные эмоции, то это наилучшим образом сказывается на развитии малыша.

Уровень ХГЧ

В организме женщины происходят первые гормональные изменения: желтое тело яичника продолжает вырабатывать эстрогенные соединения и прогестерон, за счет которых поддерживается беременность, и которые способствуют прекращению овуляции. Оболочка плода выделяет хорионический гонадотропин - это специфический гормон, который вырабатывается в организме женщины только в период вынашивания ребенка, и именно на его определении основаны домашние экспресс-тесты на беременность, а также лабораторные анализы для определения беременности.

Внематочная беременность

Если есть малейшая опасность или , врач-гинеколог должен назначить анализ крови на ХГЧ. Такой анализ позволяет с уверенностью сделать вывод о том, развивается ли плод в матке или он закрепился в маточной трубе. При нормальном течении беременности содержание ХГЧ в крови женщины удваивается ежедневно , при внематочной — уровень его содержания снижен.

Пониженный уровень содержания ХГЧ – повод для назначения более серьезного обследования, но никак не повод для паники. Женщине необходимо помнить о том, как важен ее позитивный эмоциональный настрой для будущего ребенка.

Развитие плода на 5-ой неделе

Эта неделя для зародыша – новый этап в развитии. Именно с 5 недели врачи начинают именовать его эмбрионом. В строении эмбриона происходят значительные изменения: по форме он теперь скорее напоминает цилиндр длиной 1,5-2,5 мм.

У вашего будущего малыша появляются зачатки внутренних органов:

• закладываются дыхательные пути,
• начинается формирование нервной системы в ее зачаточном состоянии – нервной трубки.

На этом сроке женщине необходимо принимать фолиевую кислоту для правильного формирования нервной системы.

• Самое интересное, что происходит на этом сроке с эмбрионом – закладка гонобластов . Это те клетки, из которых впоследствии будут формироваться яйцеклетки и сперматозоиды.

УЗИ, фото эмбриона и фото живота женщины

На 5 неделе беременности начинают формироваться внутренние органы малыша. Будущие родители уже могут узнать о его существовании благодаря тесту на беременность или . Кроме того, у мамы появляются – задержка менструации, набухание молочных желез, повышенная усталость и .

Тест на беременность на 5 неделе

С первого дня задержки очередной менструации на тесте на беременность уже можно увидеть две заветные полоски. Их появление означает, что зарождение новой жизни произошло.

Принцип действия любого домашнего теста на беременность основан на качественном определении в моче женщины хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Этот гормон вступает в реакцию с индикатором, который нанесен на тест, вследствие чего появляется красная полоска. Вторая полоска служит контролем. Если в ходе исследования она не проявилась, то, скорее всего, тест использовали неправильно или же он некачественный.

В аптечных сетях представлено большое количество разнообразных тестов на беременность. Самые простые и дешевые из них – погружные тест-полоски, требующие сбора мочи. Есть также струйные тесты, которые можно подставлять под струю мочи.

Стоимость тестов на беременность определяется их чувствительностью: самые чувствительные стоят дорого. Однако у них есть большое преимущество – они могут подтвердить наступление беременности еще за несколько дней до предполагаемого начала очередной менструации.

Чтобы тест-полоска «не обманула», ее необходимо правильно использовать. Поэтому прежде чем начинать сбор мочи, стоит внимательно прочитать инструкцию по применению диагностического изделия. Если делать все правильно, даже самый простой тест даст точный результата уже с первых дней задержки.

Помимо этого, в любой женской консультации или лабораторно-диагностическом центре можно сдать кровь на ХГЧ . Этот анализ считается самым надежным методом определения беременности – его достоверность в разы выше, чему у какой-либо тест-полоски.

Новое в организме мамы

На 5 неделе у многих женщин уже появляются первые признаки беременности:

Тошнота, расстройства аппетита, слабость могут быть симптомами . Он особенно выражен у женщин, страдающих хроническими заболеваниями печени и желудочно-кишечного тракта.

Также стоит отметить, что некоторые будущие мамы на этой и нескольких последующих неделях теряют в весе (как правило, это 1-2 кг). Связаны такие изменения обычно с токсикозом.

Плод на 5 неделе беременности

К концу 5 недели беременности эмбрион выглядит как микроскопический цилиндр – его размеры не превышают 2 мм, плодное же яйцо в диаметре имеет около 1 см. В крошечном тельце эмбриона уже начинают развиваться внутренние органы.

Самым важным на данном этапе является формирование нервной трубки – зачатка спинного мозга. Кстати, на правильное развитие этого органа в большой мере влияет , которую врачи назначают будущим мамам . Кроме того, у эмбриона появляются зачатки глаз, ушей, а также почки по бокам тельца, из которых в скором будущем начнут развиваться ручки и ножки. Из клеток эндодермы начинают формироваться органы пищеварительной системы.

Еще одно знаменательное событие 5 недели беременности – это появление крохотного подобия сердечка и первых кровеносных сосудов. На этом сроке современный ультразвуковой аппарат уже может уловить сердцебиение в маленьком тельце эмбриона.

Помимо этого, активно развиваются и внезародышевые структуры плодного яйца. Увеличивается объем хориона, амниотического пузыря. Желточный мешок малыша начинает вырабатывать первичные половые клетки: у мальчиков – предшественники сперматозоидов, у девочек – яйцеклеток. Желточный мешок также играет важную роль в формировании кровеносной системы плода и выработке первых кровяных клеток – эритробластов.

Рассматривая 5 неделю беременности необходимо упомянуть и о том, что на этом сроке начинается второй критический период в развитии зародыша – эмбриональный . Поскольку на этом этапе эмбриогенеза закладываются внутренние органы, любые вредные воздействия на будущую маму могут вызвать у малыша врожденные пороки развития – ВПР. В связи с этим женщине необходимо продолжать заботиться о своем здоровье и максимально беречься от негативных факторов, в том числе лекарственных средств, воздерживаться от курения и алкоголя.

Что покажет УЗИ на 5 неделе?

Беременность на 5 неделе уже видна на . Опытный врач, имеющий современное оборудование, на этом сроке может обнаружить в матке пациентки плодное яйцо и даже различить эмбрион.

Обнаружение эмбриона является обязательным условием для констатации нормально развивающейся беременности. Если же эмбрион не виден, врач рекомендует женщине прийти через 10 дней для повторного осмотра . Отсутствие эмбриона на 5 неделе может быть связано с тем, что не правильно посчитан срок беременности (например, если женщина указала неточную дату первого дня последней менструации), или же со смещением и оплодотворения на более поздние дни цикла (выход яйцеклетки может произойти и на 20 день). В таких ситуациях каждые сутки играют роль, поэтому уже через неделю ультразвуковая картина может быть совершенно иной. То есть паниковать еще слишком рано.

Что касается обязательности прохождения УЗИ на 5 неделе беременности для всех женщин – это заблуждение. Сделать ультразвуковое обследование после положительного теста желательно в четырех случаях:

• Если ранее была .
• Если ранее были .
• Если ранее было замирание плода.
• Если женщина жалуется на и кровянистые выделения из половых путей.

Возможные проблемы

Основная проблема этой недели – . Если он сопровождается не только тошнотой и недомоганием, но и многократной , следует обратиться к врачу. Возможно, потребуется даже медикаментозное лечение. Однако расстраиваться не стоит – после 12 недели у большинства будущих мам самочувствие улучшается.

Более опасной проблемой на данном сроке является угроза прерывания беременности. Ее признаки:

• и пояснице (может болеть не остро, а просто тянуть).
• Кровянистые выделения из половых путей. В норме не должно быть ни ярких пятен крови на белье, ни коричневого мазания, ни тем более кровотечения, похожего на менструальное.

При появлении этих симптомов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Еще одна распространенная проблема будущих мам – . Иммунная система беременных женщин подавляется, поэтому к ним «липнет» все подряд. В связи с этим необходимо быть очень осторожной, минимизировать опасные контакты, а при появлении первых признаков заболевания сразу же обращаться к врачу и не заниматься самолечением, поскольку большинство препаратов, которые взрослые привыкли пить при простуде и высокой температуре, будущим мамам противопоказаны.

Кроме того, на этом сроке может развиться молочница – (особенно у тех женщин, которые сталкивались с ним до беременности). Обострение молочницы у будущих мам обусловлено гормональной перестройкой и снижением иммунной защиты. Лечение данной патологии должно проводиться исключительно под контролем гинеколога.

Семейные отношения

Эта неделя может быть полна хороших и плохих переживаний. Если беременность желанная и запланированная, супругов будет переполнять радость. А вот если известие о новой жизни стало сюрпризом, могут возникнуть различные семейные разногласия. Поэтому хочется еще раз подчеркнуть, что для нормального развития малыша, женщине необходимы позитивные эмоции и противопоказаны стрессы. Любые волнения и огорчения могут навредить крохе. Об этом должен помнить супруг и близкие люди будущей мамы.

Рекомендуем прочитать:

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог