На протяжении всей беременности женщин подстерегает много опасностей, которые могут нанести вред здоровью будущей мамы и плода. А в самом худшем случае могут стать предпосылкой самопроизвольного аборта. Отслоение плаценты — это одна из патологий, проявляющаяся у беременных на любом сроке.
Отслоение плаценты на раннем сроке — это наиболее легкое ее проявление, которое наносит меньше вреда развивающемуся плоду.
Плацента имеет еще одно название — детское место. Это специальная соединительная ткань, образованная из ветвистого хориона, которая своим внешним видом напоминает толстую лепешку диаметром 18 см. Она непосредственно отделяет плодное яйцо с эмбрионом от организма мамы. Плацента в нормальном состоянии располагается на стенке матки — у ее дна, передней и задней части.
Плацента — это очень сложная структура, состоящая из кровеносных сосудов матери и плода, которая надежно оберегает его от попадания вредных веществ из организма мамы и помогает выводу продуктов жизнедеятельности самого плода.
Функции плаценты:
В своем нормальном состоянии плацента, располагаясь между стенками матки и околоплодными водами, подвергается двухстороннему давлению. Это способствует своеобразному равновесии. И, если возникает какое-либо отклонение в этом состоянии, одна сторона оказывает большее давление, можно говорить об преждевременном отслоении плаценты или хориона.
Отслойка плаценты может возникать на любом сроке беременности. Преждевременное отслоение плаценты — это патологическое состояние, при котором детское место отделяется от матки. Отслоение может возникать и с другой стороны — отделение плодного яйца от хориона (отслоение плодного яйца). Такие осложнения несут в себе опасность для здоровья и жизни матери и плода.
Отслоение плаценты имеет три формы проявления:
Можно выделить следующие группы причин и факторов, влияющих на преждевременное отслоение плаценты:
Этиологические факторы:
Факторы риска, которые могут спровоцировать возникновение преждевременной отслойки плаценты:
Все эти причины, прямо или косвенно, могут вызвать патологию отслоения плаценты на ранних сроках беременности. Для своевременного реагирования нужно знать симптомы данного заболевания и незамедлительно обращаться к врачу.
Отслоение плаценты в большинстве случаев сопровождается кровотечениями, которые возникают из-за повреждения сосудов и капилляров. Когда плацента начинает отделятся от матки, в образовавшемся пространстве скапливается кровь, что вызывает гематому.
Как мы уже отмечали выше, отслоение плаценты протекает в трех видах. В самой простой форме (частичной не прогрессирующей) симптомы практически не проявляются. И узнать о данной патологии можно только путем проведения УЗИ. В остальных двух симптомы ярко выражены и включают в себя кровотечение, боли в пояснице и неподвижность плода.
Выделяют следующие группы симптомов: маточное кровотечение, боль в животе и напряжение матки, нарушение деятельности сердца у плода. Давайте рассмотрим каждую группу подробнее.
Кровотечения являются самыми распространенными симптомами отслоения плаценты. В среднем, в четырех случаях из пяти наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. В зависимости от размеров отслоения и общего состояния свертываемости крови беременной, маточное кровотечение может быть незначительным или же обильным.
Поэтому нужно быть внимательными к своим ощущениям, ведь отсутствие выделений совсем не значит, что патологии нет.
При отсутствии видимого кровотечения симптомом отслоения плаценты может стать болевой синдром. Чаще всего эта боль появляется своеобразными приступами и характеризуется как тупая. Нет также четкой локализации данной боли. В большинстве случаев она может отдавать в поясницу, в область промежности или в бедро.
При ощупывании матки появляется боль, как локальная, так и без понятного местоположения. Более острая боль при надавливании на матку проявляется при внутреннем кровотечении. Также можно выявить плотность матки и ее напряженность.
Чем больше площадь отслоения плаценты и выше уровень кровопотери, тем больше вероятность нарушения сердечной деятельности у плода. Наличие такого симптома свидетельствует о гипоксии плода. Такой симптом проявляется при второй и третьей стадии отслоения плаценты (более четверти всей площади). Если отслойка происходит от половины всей площади, гибель плода неминуема.
В любом случае, при проявлении любого из этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.
Диагностика данной патологии обычно никогда не вызывает затруднений. Отслоение плаценты можно диагностировать уже при первоначальном осмотре и сборе анамнеза беременной. Врачи внимательно изучают жалобы пациентки, медицинскую карту и проводят все необходимые лабораторные исследования. Выясняется наличие кровянистых выделений, повышение тонуса матки и наличие болевых ощущений. Также состоянию отслоения характерно кислородное голодание плода.
Диагностика с помощью УЗИ дает полное подтверждение диагноза. С помощью ультразвукового исследования, становится возможным узнать наличие внутреннего кровотечения, площадь отслоения плаценты, объем ретроплацентарной гематомы.
Если у беременной есть кровянистые выделения, это не всегда причина только отслоения плаценты. Врач проводит осмотр шейки матки и влагалища с целью выявления инфекционных заболеваний, доброкачественных образований, а также открытия шейки матки.
Выбор способа лечения напрямую зависит от характера отслоения плаценты, от общих симптомов и состояния матери и плода. Все мероприятия направлены на бережное и щадящее лечение патологии, ведь параллельно нужно провести процедуры по остановке кровотечения.
При незначительном отслоении плаценты проводят следующие мероприятия:
Все лечение отслоения плаценты на ранних сроках беременности должно вестись под постоянным контролем состояния плода и его сердцебиения.
Если отслоение плаценты имеет тяжелый характер, речь может уже идти о прерывании беременности и сохранении жизни матери.
Поэтому для благополучного исхода обязательно нужно обращаться к врачу при малейших симптомах.
При последующих беременностях необходимо обязательно уменьшить риски возвращения данного осложнения. Ведь любую болезнь проще предотвратить, чем потом ее лечить.
Комплекс профилактических мероприятий:
Здоровье беременной женщины — это ценность, которую нужно охранять и беречь. Ведь от ее здоровья напрямую зависит жизнь и состояние ребеночка. Будьте внимательны, обращайте внимание на любую мелочь и любое изменение в организме. Тем самым вы вовремя поможете себе и вашему ребенку.
Первый триместр – время, когда риск возникновения осложнений наиболее велик. Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности – опасное состояние, которое может привести к гибели эмбриона. Основной причиной патологии являются генетические аномалии зародыша. Симптомы в виде тянущих болей и кровянистых выделений могут быть признаком отслоения и требуют немедленного обращения к врачу.
Плодное яйцо представляет собой округлое образование, внутри которого находятся эмбрион и желточный мешок – орган, обеспечивающий его необходимыми питательными веществами. Внутреннее содержимое защищает водная оболочка, амнион. Хорион – внешний слой, который непосредственно граничит со стенкой матки. На более позднем сроке из него образуется плацента.
Иногда под воздействием неблагоприятных факторов плодное яйцо начинает самопроизвольно отслаиваться от слизистой оболочки матки. Это явление называется отслойкой плодного яйца и считается начальным этапом выкидыша. Из-за разрыва сосудов в месте отслоения скапливается кровь, и возникает гематома.
Небольшая отслойка при условии постепенного уменьшения кровоподтека не является опасной для развития плода, однако требует лечения и постоянного контроля, поскольку существует риск рецидива. Женщина, у которой выявлена частичная отслойка, помещается в стационар для недопущения самопроизвольного прерывания беременности.
Наиболее опасными последствиями грозит ситуация, когда размер кровоподтека достигает 40% плодного яйца. Предотвратить выкидыш в этом случае очень сложно, а патология может вызвать нежелательные последствия для плода. Полная отслойка характеризуется отхождением эмбриона от стенки матки и его гибелью. Орган приходит в тонус, и начинается процесс отторжения плода.
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Выяснить, что именно вызвало отслойку на ранних сроках в том или ином случае, невозможно. В 4 случаях из 5 причиной патологии являются хромосомные аномалии эмбриона. Другие провоцирующие факторы:
У некоторых женщин начавшаяся отслойка плодного яйца не сопровождается никакими симптомами. Как правило, это происходит в тех случаях, когда размер гематомы, образовавшейся в месте надрыва, очень мал и не превышает нескольких миллиметров. Часто отслойка дает о себе знать тянущими или схваткообразными болями, отдающими в спину, и кровянистыми выделениями. Цвет их может варьироваться от кремового до ярко-красного. Последние представляют собой опасный симптом, говорящий о начавшемся выкидыше.
Состояние требует незамедлительного оказания медицинской помощи и госпитализации. Неблагоприятным сопутствующим признаком является гипертонус матки. Сократительная способность мышечного слоя органа при этом возрастает, что может привести к самопроизвольному аборту. Снижение базальной температуры тела ниже 37°C также говорит о патологиях: отслойке плодного яйца и угрозе выкидыша, регрессирующей беременности. К косвенным симптомам относят также снижение уровня ХГЧ в крови.
Чем раньше проведены диагностика и лечение, тем более благоприятен прогноз. При наличии подозрительных симптомов необходимо срочно показаться специалисту. При обращении беременной пациентки с жалобами на тянущие боли или нехарактерные выделения врач назначает диагностические мероприятия для выявления причины патологии. Первым делом женщину направляют на УЗИ.
Отслойка визуализируется в виде анэхогенной структуры (не отражающей ультразвук) вокруг плодного яйца. Изменение его формы с круглой на овальную при обнаружении гематомы свидетельствует об угрозе выкидыша.
Другие диагностические исследования:
Обнаружение отслойки плодного яйца является основанием для госпитализации беременной. Женщине с угрозой выкидыша необходимо соблюдать полный покой, исключив любые физические нагрузки и интимные контакты. Навредить может даже ходьба – вибрация и напряжение брюшной стенки могут вызывать гипертонус матки, что усугубляет ситуацию. Чтобы избежать осложнений, беременной показан постельный режим. Для улучшения оттока крови из области малого таза рекомендуется подкладывать под ягодицы подушку. Женщине необходимы полноценный сон и спокойная обстановка. Полезно слушать приятную музыку и читать книги.
Спровоцировать ухудшение могут даже нарушения в работе кишечника, поэтому беременной необходимо придерживаться диеты. Исключаются продукты, способные вызвать повышенное газообразование: газированные напитки, бобовые, белокочанная капуста, виноград, грибы, яблоки, молоко. Не рекомендуются крепкие чай и кофе, хурма, шоколад, выпечка (вызывают закрепление стула), а также чернослив, помидоры, дыня и абрикосы (слабят).
Для обеспечения необходимыми питательными веществами, витаминами и минералами необходимо есть много овощей и фруктов (за исключением запрещенных). В рационе должны присутствовать рыба, мясо, зелень, орехи и кисломолочные продукты. Из напитков полезны компоты, морс, отвар шиповника.
Отслоение плодного яйца требует медикаментозного лечения, предусматривающего прием следующих препаратов:
Профилактику патологии необходимо начинать еще на этапе планирования беременности. Уменьшить риск отторжения плодного яйца можно, если не менее чем за 3 месяца до наступления беременности исключить вредные привычки, начать прием фолиевой кислоты, произвести плановую вакцинацию. Необходимо обследоваться на наличие воспалительных заболеваний и половых инфекций. Обнаруженные патологии следует полностью вылечить.
Риск отслоения плодного яйца при беременности на ранних сроках можно снизить, если:
Вопросы снижения материнской смертности, мертворождаемости и смертности детей сразу после родов во многом связаны с профилактикой и лечением такой патологии, как преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП), встречающейся у 0,5%-1,5% всех беременных женщин. Она может происходить как на начальных и поздних сроках беременности (почти в 57%), так и во время родов в период раскрытия шейки матки и изгнания плода (43%). ПОНРП - это преждевременное (до рождения плода) отслоение «детского места» от стенки матки при нормальном его расположении.
Она представляет собой орган, закладка которого происходит с самого начала беременности и окончательное формирование - к 16-й неделе. Плацента обеспечивает снабжение плода кислородом, питательными веществами, вырабатывает гормоны и антитела, выводит продукты обмена. Другими словами, она создает условия для нормального роста и развития плода.
Это осуществляется посредством ворсинчатой оболочки, или хориона. В месте прикрепления плаценты к эндометрию имеются утолщения с углублениями, образующие межворсинчатые пространства, заполненные ворсинами. В толще стенок перегородок, разделяющих углубления, расположены материнские артериальные сосуды.
Ворсины выделяют ферменты, расплавляющие стенки сосудов, благодаря чему в межворсинчатых пространствах постоянно присутствует материнская кровь. Некоторые же ворсины соединены напрямую с перегородочными сосудами. Таким образом, посредством плаценты и отходящей от нее пуповины обеспечивается связь плода с организмом матери.
Повреждение сосудов и кровотечение начинается в месте ее прикрепления к стенке матки. Гематома, увеличиваясь, отделяет плаценту от матки, в результате чего возникают:
Эти основные причины способны привести к гибели не только плода, но и матери.
Несмотря на значительные успехи в изучении вопросов преждевременной отслойки, единого мнения по поводу причин и механизмов развития этого патологического состояния пока нет, что значительно затрудняет проведение его профилактики и лечения. Большинство исследователей предполагает, что причиной является системная патология у беременной женщины, часто протекающая в скрытой или стертой форме.
Основные причины объединены в 3 группы
К факторам риска, способствующим реализации причин ПОНРП в период беременности, относят:
Особенно опасна отслойка плаценты на поздних сроках беременности и в родах. При этом она может возникнуть в результате:
В некоторых случаях отслойка может происходить без каких-либо начальных клинических проявлений. Чаще всего основным и наиболее угрожающим клиническим признаком являются кровянистые выделения при отслойке плаценты. Они возникают в том случае, если кровь отслаивает нижний плацентарный полюс и распространяется между стенкой матки и оболочками плодного пузыря до наружных половых путей. Отслойка может носить центральный и периферический (краевой) характер, быть частичной или полной (тотальная).
Если «детское место» расположено в полости матки высоко, а отслойка его происходит на незначительной площади или только в центре и кровотечение быстро прекращается, не достигнув периферии, то кровянистых выделений не будет. Этот участок впоследствии определяется на материнской поверхности плаценты при ультразвуковом исследовании или уже при ее осмотре после родов.
Он выглядит в виде вдавления уплотненной ткани с измененным цветом и сглаженными границами между дольками. Иногда в этом углублении может сохраниться кровяной сгусток (ретроплацентарная гематома). В то же время, частичная отслойка плаценты на небольшой площади с незначительным кровотечением более безопасна, чем центральная без явного кровотечения и с формированием ретроплацентарной гематомы.
Клиническая картина зависит от площади отслоения, скорости и объема кровопотери, возникшей в связи с ней гипоксией, а также от реакции на это организмов женщины и плода. Различают 3 степени тяжести ПОНРП:
При осмотре женщины отмечаются вздутие живота, высокий тонус матки, при котором невозможно определить мелкие части плода, отсутствие его сердцебиения, возможна асимметрия матки.
Перечисленные симптомы превалируют над непосредственными симптомами отслойки плаценты: несмотря на тяжесть клинических проявлений, выделение крови из половых путей может быть незначительным или вообще отсутствовать. Большую помощь в диагностике оказывает использование , позволяющего определить наличие ретроплацентарной гематомы.
Тактика ведения беременной или роженицы зависит от:
Для здоровья женщины отслойка плаценты на ранних сроках беременности менее опасна, в связи с небольшой площадью плацентарной площадки и, соответственно, менее выраженным кровотечением, по сравнению с поздними сроками. При удовлетворительном состоянии беременной, особенно на сроках до 34-36 недель, отсутствии явного наружного или внутреннего продолжающегося кровотечения, при легкой степени отслойки плаценты возможно сохранение беременности в условиях стационарного лечения.
В этом случае врачами стационара выбирается выжидательная тактика. Она проводится при постоянном динамическом наблюдении за состоянием беременной и плода с использованием УЗИ, КТГ (кардиотокография - методика одновременной записи сердцебиений плода и тонуса матки). Женщине назначаются постельный режим, спазмолитические (для снижения тонуса матки), седативные и улучшающие микроциркуляторное кровообращение средства, витамины.
Во время беременности, а также в родах наличие выраженной симптоматики ПОНРП второй или третьей степени, независимо от состояния плода и сроков беременности, является прямым показанием к проведению экстренного родоразрешения путем кесарева сечения. Это единственный способ спасения женщины, а иногда и ребенка. Если в результате этой операции кровотечение не прекращается, осуществляется перевязка подвздошных артерий или экстирпация матки.
Чем отличается обычная женщина от беременной? Большинство скажут, что размером живота. Однако многие готовы им возразить, и это будет тоже правильно, поскольку не всегда положение заметно.
Никто не будет возражать, что организм каждой женщины индивидуален, поэтому живот может расти по-разному. Очень важно в этот момент следить, чтобы не было никаких отклонений от нормы.
Живот маленький при беременности может быть по многим причинам, например при патологическом развитии плода, а возможно, это норма для конкретной женщины, и малыш родится полностью здоровым.
Во время первого триместра он может как быть заметен, так и нет. Если у мамы появился токсикоз, живот будет расти лишь со второго триместра. Порой бывает так, что окружающие даже не подозревают, что женщина беременна.
В любом случае нет причин для паники, необходимо регулярно проходить обследования и сдавать анализы, чтобы убедиться, что вынашивание протекает по плану, даже если маленький живот при беременности.
В основном все же он растет, это можно объяснить тем, что растет матка, где развивается ребенок. Матка вмещает плод, плаценту и для этого всего необходимо достаточно места, чтобы малыш мог правильно развиваться и чувствовать себя уютно. По мере увеличения плода и вод увеличиваются объемы тела.
Определить размеры плода можно с помощью УЗИ. Благодаря трансвагинальному УЗИ можно обнаружить его на второй-третьей неделе развития. Беременность начинает отсчитываться от 1-го дня прошедших месячных и составляет порядка шести-семи недель. В этот момент диаметр плода 2-4 мм.
Как же развивается плод?
К окончанию беременности длина плода составляет 48-49 см, а масса тела - 2,6-5 кг.
На протяжении всей беременности матка увеличивает свои размеры. В первые недели она имеет грушевидную форму. В конце второго месяца беременности она увеличивается в два раза и принимает округлую форму, а в начале 3-го триместра становится яйцевидной. Если наблюдается маленький живот при беременности, то, значит, матка не увеличивается в соответствии с нормами.
Масса матки до наступления беременности составляет 50-100 г, в конце - 1 кг.
Объем вод увеличивается неравномерно. На десятой неделе вынашивания - 30 мл, на 13-14-й - 100 мл, на 18-й - 400 мл и так далее. Максимальный объем на 37-38-й неделе - 1-1,5 л. В конце срока он может уменьшиться до 800 мл.
Он может медленно расти по нескольким причинам.
Размеры матки могут быть меньше ожидаемых за счет маловодия. Многие полагают, что живот растет только за счет плода, однако околоплодные воды играют в этом процессе немаловажную роль. При недостаточном количестве вод он выглядит меньше, чем предполагается. Определить воды можно с помощью УЗИ. По мере роста срока беременности увеличивается и объем жидкости. Маловодие - не норма, возникает при патологиях, например гипертонии, инфекционных заболеваниях, гестозе, и прочих. Поэтому, если уже идет маленький живот вполне может быть.
Следующей причиной является она возникает вследствие нарушения плацентарного обмена. Недостаточное питание матери также может привести к медленному росту. При таких обстоятельствах малыш рождается с весом 2,5 кг. Однако точно определить вес ребенка не может даже УЗИ, поэтому его точно можно узнать только при рождении, он может изменяться на 500 г в обе стороны.
Конституция тела женщины тоже играет свою роль. У миниатюрных и худеньких мам выпуклость более заметна, чем у женщин крупного телосложения.
Плодное яйцо может прикрепиться к задней стенке матки, в таком случае ребенок располагается нестандартно - поперек таза. При таких условиях живот растет вглубь и не выпирает наружу, тогда и будет маленький живот во время беременности, и посторонним он может быть даже не заметен.
Из-за наследственных особенностей он также может быть меньше. Если родители миниатюрные, то и малыш, скорей всего, будет небольшим, поэтому живот может увеличиваться незначительно.
Если женщина имеет хорошо натренированный брюшной пресс, то мышцы будут сохранять форму и тонус, а живот не будет сильно расти.
При каждом посещении гинеколога производится замер с помощью сантиметровой ленты обхвата живота, а также высоты стояния дна матки. Эти замеры могут о многом рассказать врачу. Если показатели не выросли или даже уменьшились, то это является поводом для проведения внепланового УЗИ. Особенно насторожит врача, если это маленький живот в сочетании с уменьшением показателей может потребовать проведения других исследований плода.
Отсутствие роста объемов не диагноз, будь то маленький живот на 30 неделе беременности или же на 21-й. Способов профилактики, как и при заболеваниях, тут нет. Все зависит от факторов, которые влияют на увеличение окружности живота. Если были выявлены маловодие и гипотрофия, то должны быть приняты меры для минимизации рисков. Во всех остальных случаях не нужно волноваться по этому поводу, если маленький живот при беременности (30 недель), потому что даже при таких условиях растут здоровые детки.
Главное, регулярно посещать врача, чтобы вовремя выявить какие-либо отклонения или просто убедиться в том, что беременность протекает хорошо.
Бывает такое, что наблюдается маленький живот при второй беременности. То есть во время вынашивания первенца у женщины он соответствовал всем параметрам, и поводов для беспокойства не было. Маленький животик во время второго вынашивания может насторожить маму, однако каждый ребеночек индивидуален и развивается по-разному.
Хоть организм каждой женщины индивидуален, все же были приняты нормы, примерно одинаковые для всех, отклонения от которых должны стать сигналом о проблемах при вынашивании. По увеличению матки можно о многом судить.
На 4-й неделе матка имеет вид куриного яйца. На 8-й неделе она растет и становится размером с гусиное яйцо. На 12-й неделе - как головка младенца, в этот период гинеколог ее прощупывает, также производит замеры окружности живота. На 16-й неделе животик округляется, матка располагается в области между лобком и пупком. На 20-й неделе он становится заметен окружающим. 21 неделя беременности - маленький живот еще не является поводом для переживаний. 24-я неделя - матка перемещается к пупку, а на 28-й находится выше него. На 32 неделе начинает выравниваться пупок, дно матки прощупывается между мечевидным отростком и пупком. 38-я неделя - матка находится на максимально высоком уровне около ребер. На 40-й неделе выпирает пупок, дно матки опускается, начиная подготовку к родам.
Окружность животика - важный параметр, который измеряют от поясничного прогиба до пупка. Нормальными считаются следующие параметры: 32-я неделя - 85-90 см, 36-я - 90-95 см, 40-я - 95-100 см. Если все же маленький живот при и далее), то врач должен определить, в чем причина - в гипотрофии или маловодии.
Матка начинает увеличиваться практически с самого начала вынашивания, и если этого не происходит, то может иметь место внематочная беременность. При этом плод развивается вне матки, в трубе.
При регулярном посещении врача отклонения от нормы моментально будут установлены. При необходимости беременную женщину могут положить в стационар для лечения, при таком раскладе вероятность рождения здорового малыша резко увеличивается.
Если вы заранее планируете ребенка, необходимо предварительно сдать все анализы, вылечить все заболевания до наступления беременности, поскольку любая, даже самая безобидная инфекция, может вызвать осложнения. Также необходимо в корне пересмотреть свое питание, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек. При соблюдении всех правил ваш малыш родится здоровым, и в будущем у него не возникнет проблем.
Не забывайте кушать свежие овощи и фрукты, принимать витаминные комплексы - все это будет способствовать лучшему росту малыша.
Чем отличается женщина, которая ждет ребенка, от просто женщины? Большинство сразу ответит, что размером живота. Но есть такие, которые им возразят, и будут правы. Почему у одних женщин живот огромный, а у других – едва заметен? Хотя большинство будущих мам не обращают особого внимания на размер живота, бытует мнение, что важнее следить и контролировать отеки, давление, растяжки и т.п. Каждый живот индивидуален и растет согласно графика. Но очень важно, чтобы не было отклонений от общепринятых норм. Объяснения маленькому животу могут быть, а могут и не быть. Может это патология развития плода, а может просто Ваша норма такая, и при этом родится совершенно здоровый ребенок.
В первом триместре беременности живот может быть, а может и нет, если женщина страдает от токсикоза, то живот исчезнет и начнет расти только во втором триместре. У каждого, наверное, найдется парочка подружек, у которых живот был маленьким во время всей беременности и не все даже знали, что женщина собралась рожать.
В любом случае паниковать сразу не стоит, необходимо сначала пройти все обследования и тесты.
Все же в подавляющем большинстве случаев живот растет и объясняется это тем, что растет матка, в которой развивается и растет ребенок. Матка при беременности должна вместить в себя плод, плаценту и околоплодные воды, это все должно где-то поместиться, кроме того, ребенку должно быть уютно и безопасно внутри женщины, вот поэтому и растет матка, меняет свою форму и расположение в животе.
Матка меняется уже с самых ранних сроков беременности, во-первых она меняет свою форму с треугольной на круглую, во-вторых она растет, причем очень быстро, хотя этого и не будет заметно до определенного времени, плод растет, околоплодные воды заполняют матку, окружая плод. Всех изменений не будет заметно примерно до 5-го месяца, с этого времени начинает расти живот. На пятом месяце масса плода примерно 100 грамм, его длина 12 см. К родам эти показатели увеличатся в десятки раз и ребенок может родиться с массой тела от 2,5 до 5 кг, ростом 42-60 см. Все показатели сформируются на 35-36-ой неделе беременности.
При каждом посещении врача доктор будет измерять сантиметровой лентой живот, по этим цифрам примерно можно определить срок беременности и вес плода. Также за все время беременности околоплодные воды постоянно меняют сой объем, их может быть от 1000 до 15000 мл, если же беременность переношенная, то объем околоплодных вод может сократиться до 800 мл.
Хотя все женщины совершенно индивидуальны, однако существуют некоторые нормы, которые примерно одинаковы для всех беременностей и отклонения от них сигнализируют о проблемах беременности.
Взглянем на описание матки по всей продолжительности беременности.
На 4-ой неделе матка выглядит как куриное яйцо, на восьмой неделе она выглядит уже как гусиное яйцо, увеличиваясь в размерах. На 12-ой неделе матка размером с головку новорожденного, на приеме врач ее уже прощупывает через переднюю стенку живота и измеряет окружность живота. На 16-ой неделе уже можно заметить покруглевший животик, если представить место между лобком и пупком, то матка сейчас расположена где-то посередине. На 20-ой неделе уже хорошо заметен живот окружающим, это ровно середина беременности. Дно матки расположено на два пальца ниже пупка. На 24-ой неделе дно матки переместилось на уровень пупка, а на 28-ой неделе матка уже располагается выше пупка. На 32-ой неделе пупок выравнивается, ребеночек растет и дно матки прощупывается где-то между пупком и мечевидным отростком. На 38-ой неделе матка поднимается на самый высокий уровень до реберных дуг. На 40-ой неделе пупок уже выпирает, а дно матки опять опускается, готовясь к родам.
За всю беременность матка вырастает примерно в 20 раз. Мышечные волокна матки тоже меняются. Утолщаясь и увеличиваясь в длину в 10 раз. Сосудистая сетка матки тоже увеличивается. Окружность живота очень важный параметр при беременности, измеряют его в области поясничного прогиба сзади и пупка впереди. Норма составляет 85-90 см на 32-ой неделе, 90-95 см – на 36-ой, и 95-100 см на 40-ой неделе.
Если есть все-таки отклонения от общих норм, то причинами могут быть отсутствие роста плода, это так называемая гипотрофия (задержка роста плода), либо маловодие. Причинами этого являются инфекционно-воспалительные заболевания будущей мамочки, плацентарная недостаточность, гипертония у беременной женщины. Часто причиной может быть неправильное расположение плода в матке, тогда необходимо кесарево сечение. Матка растет практически с самых первых дней беременности, если врач замечает, что этого не происходит, то может быть диагностирована внематочная беременность. Это патология беременности, при которой плодное яйцо развивается за пределами матки, а в ее трубе, например.
Также не стоит забывать о том, что каждая женщина имеет свою конституцию, у одной живот будет и до беременности, у другой его не будет и при ней. Бывает такое, что на работе у беременной женщины никто и не подозревает о том, то их коллега беременна до тех пор, пока женщина не уходит в декретный отпуск.
При любых подозрениях, отклонениях от нормы будущая мамочка должна всегда консультироваться с доктором, только он может поставить правильный диагноз и попытаться спасти беременность даже при всех ее возможных проблемах. Если есть какие-либо проблемы, то нужно ложиться в стационар и лечиться, вероятность выздоровления и рождения здорового ребенка очень высока. Не затягивайте с постановкой на учет и сдачей всех необходимых анализов. В идеале все свои болезни необходимо вылечить до наступления беременности, любая безобидная инфекция или бактерия может быть причиной осложнений при беременности. Необходимо правильно питаться до зачатия и во время беременности, вести здоровый образ жизни, желательно отказаться от всех своих вредных привычек, начиная от курения и спиртного, и заканчиваю поеданием шоколада на ночь.
И конечно женщина очень внимательно должна прислушиваться к своему организму, который практически всегда сигнализирует о каких-либо проблемах. Также необходимо иметь позитивный настрой и верить, что все обязательно будет хорошо и у Вас родится здоровый малыш!
Автор публикации: Эдуард Белоусов