Ишемической болезни сердца (ИБС), или «болезни века», как ее иногда называют, принадлежит печальная пальма первенства среди всех прочих причин смертности, которая пришла на смену массовой гибели людей от инфекционных заболеваний. При этом заболевании происходит склерозирование и сужение сердечных артерий, в результате чего нарушается снабжение миокарда кровью и кислородом. ИБС может проявляться в виде болей в области сердца различной интенсивности (стенокардия), но может протекать и бессимптомно. Завершающей стадией ишемической болезни является инфаркт миокарда - омертвение участка сердечной мышцы в результате нарушения проходимости соответствующей артерии и прекращения кровотока. При бессимптомном течении болезни первым ее проявлением может быть внезапная смерть в результате остановки сердца.

Можно ли больным ИБС заниматься ? Единого мнения на этот счет пока нет. Большинство зарубежных исследователей на этот вопрос отвечают положительно. В то же время некоторые отечественные специалисты в области спортивной медицины (например, профессор А. Г. Дембо) категорически выступают против использования оздоровительного бега такими больными. Основной довод противников бега мотивируется тем, что склерозированные сосуды сердца больных ИБС теряют способность в достаточной степени расширяться и увеличивать коронарный кровоток в ответ на физическую нагрузку, что может представлять определенную опасность. Однако и в нашей стране, и за рубежом за последние два десятилетия накоплен довольно большой опыт положительного влияния медленного бега на коронарных больных, который полностью игнорировать нельзя. Поэтому физическая тренировка при ИБС, в том числе быстрая и медленный бег, все шире применяется во многих странах мира.

Научным обоснованием этому послужил ряд опытов на животных, в которых было показано положительное влияние движений на деятельность сердца в условиях его недостаточного кровоснабжения. Более того, в опытах на животных с экспериментальным атеросклерозом было обнаружено, что длительная тренировка на выносливость (умеренный бег на «бегущей дорожке» - тредбане) уменьшала склеротический процесс. Так, путем кормления обезьян пищей, содержащей большое количество холестерина, у них вызывали обширный склероз аорты. После этого одна половина животных «тренировалась» в беге на тредбане 3 раза в неделю по одному часу, а вторая половина продолжала вести обычный образ жизни. Через 6 месяцев принудительных занятий у первой группы обезьян наблюдалось почти полное исчезновение склероза, тогда как в контрольной группе болезнь продолжала прогрессировать.

Другие ученые наблюдали полное исчезновение склероза аорты у собак, «тренировавшихся» в беге на тредбане по одному часу в день. Однако такой эффект отмечался лишь при достаточно продолжительной и интенсивной тренировке.

Возникает чрезвычайно важный вопрос: можно ли, занимаясь физическими упражнениями, добиться если уж не обратного развития патологических изменений, то хотя бы приостановить дальнейшее их прогрессирование? Многие ученые на основании длительных наблюдений над больными ИБС отвечают на этот вопрос положительно.

Вероятность обратного развития у больных ИБС под влиянием тренировки на выносливость объясняют активизацией жирового обмена и повышением в крови содержания липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), способных захватывать молекулы холестерина из сосудистой стенки и транспортировать их в печень, где холестерин обезвреживается. Так, в группе из 100 больных ИБС через 6 мес занятий ходьбой и бегом холестерин крови снизился на 20%, а у другой группы пациентов всего лишь через три недели после выполнения реабилитационной программы, состоящей из занятий медленным бегом от 20 до 40 мин 3 раза в неделю, наблюдалось увеличение в крови содержания ЛПВП. В другом исследовании также отмечается, что после выполнения 12-месячной реабилитационной программы (работа на велоэргометре по одному часу 3 раза в неделю) у больных ИБС нормализуется холестериновый обмен и повышается уровень ЛПВП.

Интересен и другой вопрос: увеличивается ли у больных ИБС коронарный кровоток под влиянием беговых тренировок? Многочисленные исследования, выполненные на животных, показали, что тренировка на тредбане приводит к значительному усилению кровотока через сердечную мышцу за счет образования новых кровеносных капилляров. Поэтому данный факт и увеличение просвета коронарных сосудов под влиянием тренировки на выносливость можно считать доказанными.

Более того, имеются сведения, которые говорят об увеличении коллатерального (окольного) кровообращения и коронарного кровотока у собак с экспериментальным инфарктом, который получали путем перевязки одной из коронарных артерий. После курса тренировки в беге на тредбане по одному часу 5 раз в неделю в зоне инфаркта отмечено образование новых капилляров и усиление кровотока. Однако увеличение коронарного кровотока в зоне ишемии миокарда было отмечено лишь у половины обследуемых.

У людей с коронарной недостаточностью развитие сосудистых коллатералей еще более затруднено. Многие исследователи не обнаружили изменения коронарного кровотока у больных ИБС после курса физической тренировки. Но отрицательные результаты, полученные этими учеными, могут объясняться несовершенной методикой, не позволившей заметить вновь образованные сосудистые капилляры малого диаметра (меньше 0,1 мм). Другим исследователям при помощи более чувствительного метода определения величины коронарного кровотока с использованием радиоактивных изотопов улучшение кровотока в сердечной мышце у больных ИБС под влиянием беговых тренировок удалось обнаружить в 35% всех наблюдений.

Следовательно, если не всем, то по крайней мере части больных с поражением коронарных артерий выполнение циклических упражнений может принести реальную пользу. Кроме того, помимо специального воздействия на склеротический процесс и состояние сердечного кровотока, физическая тренировка значительно улучшает общее состояние коронарных больных. Так, при регулярных занятиях оздоровительным бегом у большинства пациентов отмечается уменьшение болей, снижение частоты приступов стенокардии и повышение функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы.

Объединенные совместные исследования группы ученых (В. А. Люсов, Келер, Шеер и др.) показали, что у больных стенокардией упражнения на велоэргометре по 20 мин 3-5 раз в неделю приводят к увеличению устойчивости к нагрузке и снижению частоты сердечных сокращений в покое и после тренировки. Повышение физической работоспособности и уменьшение болей объясняется снижением потребности миокарда в кислороде и его более экономном использовании под влиянием тренировки.

С. П. Жуковский наблюдал большую группу мужчин в возрасте от 30 до 70 лет с клиническими признаками коронарокардиосклероза и редкими приступами стенокардии, которые занимались в Рижском клубе любителей бега. Через 6 месяцев регулярных тренировок почти у всех бегунов отмечалась нормализация электрокардиограммы и исчезновение клинических симптомов болезни. Он приводит интересный пример благотворного влияния занятий оздоровительным бегом на пожилого человека, страдающего ИБС. У больного Д., 72 лет, при клиническом обследовании обнаружены коронарокардиосклероз, ИБС, стенокардия напряжения, II стадии. Неоднократное лечение в госпиталях эффекта не дало. С 1970 г. начал самостоятельно заниматься вначале оздоровительной ходьбой, а затем и бегом, постепенно доведя продолжительность непрерывного бега до 5-6 км. В течение 3-летнего периода регулярных занятий артериальное давление полностью нормализовалось и исчезли признаки коронарной недостаточности.

Это очень убедительный пример целебного действия бега . Однако мы считаем необходимым предупредить сторонников самостоятельных занятий, что для больного ишемической болезнью такое безрассудство может кончиться трагически. Самостоятельно заниматься бегом могут только здоровые люди, но обязательно под периодическим контролем врача. Больные же должны строго выполнять все предписания врача и методиста, особенно в начале занятий оздоровительным бегом.

Под нашим наблюдением оздоровительной ходьбой и бегом занимались 22 больных ИБС, выраженной в различной степени. Большинство из них периодически беспокоили слабые боли в области сердца, которые не требовали экстренного приема сосудорасширяющих препаратов. Однако были и такие, которым иногда приходилось пользоваться услугами «скорой помощи». Примеры .

Недостаточное снабжение сердца кислородом вследствие сужения артерий и их закупоривания бляшками приводит к развитию ишемической болезни сердца (ИБС).

Причин может быть много: злоупотребление спиртными напитками, неправильный рацион, малоподвижный образ жизни, способствующий развитию гиподинамии, постоянные стрессы и переутомления, курение или плохая наследственность.

Спорт и ишемическая болезнь сердца – хорошее сочетание, ведь продуманные занятия, учитывающие рекомендации специалистов, помогают больным восстановить жизненные силы и бороться с болезнью.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Никогда не нужно опускать рук, люди даже с самыми страшными диагнозами часто доживают до глубокой старости.

В чем польза

Нагрузки полезны для организма в целом. Люди, страдающие от разнообразных заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца, делают огромную ошибку, полностью отказываясь от физических упражнений.

Ведь регулярные занятия спортом, выполнение простейших упражнений, ведение активного образа жизни позволяет укрепить здоровье и добиться видимого эффекта:

• сбросить лишний вес благодаря сжиганию жиров, что в конечном результате снижает вероятность развития или прогрессирования диабета;
• уметь оставаться в тонусе и форме даже в напряженных жизненных ситуациях, требующих максимум выдержки и терпения;
• нормализовать содержание триглицеридов и холестерина в крови, благодаря чему вероятность развития атеросклероза в разы снижается;
• предотвратить нарушение метаболизма костной ткани, вследствие которого пожилые люди страдают от частых переломов по причине низкой плотности костей и их повышенной хрупкости;
• снизить вероятность повреждения сосуда, являющегося причиной образования тромба и развития патологических процессов;
• улучшить самочувствие, поднять настроение, нормализовать сон;
• снизить вероятность кровоизлияния в мозг путем стабилизации давления.

Ежедневные физические нагрузки способны предотвратить развитие многих заболеваний. Главное условие – не ждать появления первых симптомов, а сразу позаботиться о своем здоровье. Речь идет не только о физической активности, параллельно желательно отказаться от курения и минимизировать употребление алкогольных напитков.

Каждая болезнь требует индивидуального подхода при выборе вида нагрузок и периодичности занятий. Атеросклеротическая бляшка, образование которой служит главной причиной кислородного голодания, сужает артерии, отвечающие за сердечное кровоснабжение.

В результате развивается ишемическая болезнь сердца, при которой можно прибегнуть лишь к определенным физическим нагрузкам.

Если проявлять чрезмерную активность, сердечная мышца, страдающая от недостатка кислорода, может не выдержать нагрузки, что способствует развитию стенокардии.

В зависимости от степени тяжести и прогрессирования болезни, может потребоваться медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство

Худший вариант развития событий – сердечный приступ, иногда имеющий летательный исход. Пережив его, некоторые люди начинают бояться ступить лишний шаг, чтобы инфаркт не повторился, не понимая, что еще больше вредят своему здоровью.

Пользу для здоровья человека, страдающего от ИБС, принесут ежедневные 40-минутные легкие разминки. Раз в три дня необходимо делать перерывы, ориентировочное суммарное количество занятий в неделю – 5. Если же переусердствовать, сильные физические нагрузки могут лишь навредить. Результат – приступ стенокардии или инфаркт.

Польза умеренных физических нагрузок при развитии ИБС заключается в следующем:

• Укрепление сердечных сосудов, закупоривание и сужение которых стало результатом развития атеросклероза. Уровень полезного холестерина в крови повышается, а развитие сердечной недостаточности угасает.
• У людей, перенесших инфаркт, вероятность повторного его возникновения снижается в 7 раз. Уровень смертности уменьшается в 6 раз. Данные были получены путем проведения исследований опытными медиками, которые сравнили показатели людей, проявлявших активность и тех, кто предпочитает малоподвижный образ жизни.

Можно еще привести массу доводов, показывающих, что спорт и ишемическая болезнь сердца – верный способ если не избавления от проблемы, то точно прекращения активного прогрессирования заболевания.

Пешие прогулки – неотъемлемая часть любого реабилитационного курса. Если не наблюдается ухудшения состояния, их длительность постепенно увеличивается. Так же обстоят дела и с физическими нагрузками. Главное – не переусердствовать, поэтому каждое занятие должно проводиться под наблюдением специалиста.

Во время прохождения реабилитационной процедуры у пациента наблюдается учащенное сердечное сердцебиение. Это нормальное явление, если при выполнении физических нагрузок этот показатель увеличивается не более чем на 20%.

Его повышение до 30% допускается лишь в случае положительного эффекта реабилитации после увеличения нагрузок. В зависимости от возраста больного ему предписываются индивидуальные занятия.

Перед выпиской врач может дополнительно назначить курс медикаментозного лечения, указать периодичность посещения лечащего врача. И главное условие, которое оговаривается – выполнение легкой ежедневной работы по дому.

Не стоит дожидаться проявления симптомов серьезных заболеваний, нужно регулярно заботиться о своем здоровье и вести активный образ жизни, по максимуму исключив из нее вредные привычки

Значение спорта и форм ишемической болезни сердца

Много кардиологов и профессоров ведут собственные разработки в области лечения, профилактики и реабилитации больных, страдающих от ишемической болезни сердца.

Российский профессор Аронов Д.М. разработал собственную методику, согласно которой больные были разделены на четыре класс, влияющих на перечень предназначаемых им физических нагрузок.

Формы проявления стенокардии в зависимости от функционального класса болезни:

Согласно теории ведущего специалиста России, больным первого функционального класса рекомендуется ежедневно проявлять физическую активность, выполнять работы по дому и на приусадебном участке.

При этом стоит избегать переутомлений, если начинает чувствоваться слабость или пульс резко увеличивается – лучше отложить намеченные занятия на следующий день.

Относящиеся ко второму и третьему функциональному классу больные должны немного сузить свой род деятельности, отказавшись от выполнения домашних работ в неудобной позе, длительных пеших прогулок быстрым шагом. При этом интервалы между физическими нагрузками должны быть увеличены, а их продолжительность – сокращена.

Больные, относящиеся к четвертому функциональному классу, должны полностью отказаться от выполнения физических нагрузок. Любая поднятая тяжесть или пешая прогулка может вызвать очередной приступ стенокардии.

Разрешается лишь выполнение наиболее легкой работы по дому, такой как протирка пыли или мытье посуды. И то поблизости должен всегда находиться человек, который, в случае необходимости, окажет первую помощь.

Оптимальная нагрузка

Выполняемые пациентами, перенесшими инфаркт, упражнения должны быть разнообразными, чтобы обеспечить одновременное развитие следующих физических качеств человека:

К заболеваниям, связанным с сердцем, нужно подходить с особой ответственностью. Особенно если речь идет о реабилитации после осложнений: перенесенного инфаркта миокарда, прогрессирования нестабильной формы стенокардии и т. д.

Чтобы добиться положительного эффекта, параллельно с выполнением физических нагрузок необходимо следовать предписаниям лечащего врача касательно приема лекарственных средств, находясь при этом под его наблюдением.

Иногда может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Чтобы занятия приносили лишь удовольствие и при этом были полезны для здоровья, рекомендуется придерживаться следующих советов:

• Выполнять физические упражнения, которые приносят положительные эмоции. Чтобы было веселее, можно приобщить к занятиям своих друзей или родственников.
• При поездке в отдаленный магазин, кино или другой пункт назначения можно выйти с маршрутки на одну остановку раньше и преодолеть оставшийся маршрут пешком.
• При проживании в многоэтажном доме лучше самостоятельно, без использования лифта, подниматься на несколько этажей, ежедневно увеличивая продолжительность маршрута.
• Чтобы внести разнообразие в свои ежедневные прогулки, можно брать с собой пса, который станет гарантом веселого настроения и черпания лишь положительных эмоций. Собака в доме – гарантия того, что хозяин, из-за своей лени, не откажется от очередного выхода на свежий воздух.

Каждый человек должен уделять максимум времени своему здоровью, особенно если речь идет о сердечных болезнях. Разумный подход к физическим нагрузкам и в меру активная жизнедеятельность еще никому не навредили.

Кто-то из энтузиастов назвал занятия бегом клиникой под открытым небом. Читаешь отзывы любителей, где столько восторженных «за!», и думаешь, - правильно. Просматриваешь документы, которые «снимали» с людей инвалидность, и восхищенно разводишь руками. Что поделаешь, это так! А теперь, не поддаваясь на страстную агитацию пожизненных приверженцев бега, попробуем разобраться в деталях.

Заманчиво, конечно, описать здесь случаи излечения болезней при помощи бега. Заманчиво! Но не будем спешить. Вашему вниманию предлагается перечень болезней, от которых избавились любители бега, сообщив о том в письмах (часть из них попала на газетные и журнальные полосы). Итак (со слов бывших пациентов). Аритмия. Стенокардия. Тонзиллит. Отложение солей. Грипп. Астма. Пароксизмальная мерцательная аритмия. Склероз сосудов головного мозга. Коронарокардиосклероз. Остеохондроз. Неврастения. Вегетососудистая дистония. Холецистит. Торонаросклероз с хронической коронарной недостаточностью. Хронический полиартрит. Варикозное расширение вен. Геморрой. Язва двенадцатиперстной кишки. Импотенция. Хронический энтерит. Туберкулез легких. Силикоз. Хронический пиелонефрит. Врожденный порок сердца. Сахарный диабет. Аллергия...

В перечне нет системы и классификации болезней по группам, зафиксированы только названия болезней.

Внимание! Этот список не дает основания потрясать им перед врачом и кричать: «Вот видите, человек с такой же болезнью побежал и вылечился!»

Ни в коем случае!

Ни в коем случае!!

Ни в коем случае!!!

Как вы понимаете, это субъективные свидетельства, не проверенные, не обобщенные, не обработанные статистические данные, а коли так, то пригодные только в качестве информации к размышлениям.

И все равно, читая письма людей, поверивших в исцеляющую силу бега, начинаешь думать: бег всесилен! К сожалению, нет.

Вряд ли бег способен заменить медицинское лечение и лекарства. Было бы так, давно закрыли бы мединституты или выпускникам выдавали дипломы инструкторов по бегу. Пока этого не предвидится.

И все же, не детализируя сути явлений (особенно сердечно-сосудистых заболеваний - это святейшая обязанность врачей), попробуем помечтать.

а) квалифицированно опишут болезнь в том состоянии, как ее зарегистрировал врач;

б) зафиксируют процесс лечения и применяемые медикаменты;

в) если выздоровление не наступит, врачи так и напишут: медицина сделала все возможное;

г) затем расскажут, как больной применил беговые нагрузки под контролем врачей и руководством тренеров;

И лишь тогда - не раньше! - мы вернемся к мысли, утверждающей бег как лекарство для больных.

Бег для здоровья

Всякое заболевание - это прежде всего отклонение от нормы. Но если приучить себя к физической активности (бегу), а впоследствии вести Здоровый Образ Жизни , то это прежде всего возвращение к норме. Не больше!

Да, регулярные занятия бегом и выход на определенный уровень нагрузок нормализуют сон, настроение, повышают работоспособность, но эти явления как бы лежат на поверхности.

Что же происходит в организме в результате занятий бегом?

Сердечно-сосудистая система, обеспечивая перестройку организма, способствует улучшению его жизнедеятельности. Чем полноценней изменения важнейших функций, тем эффективней организм справляется с физическими и психическими нагрузками.

По-видимому, иногда и болезнь, теснимая нормализацией многих функций, вынуждена отступать. Только не будем придираться к формулировкам и терминам - мы не медики, а единомышленники и пытаемся вместе разобраться на уровне своих знаний и представлений.

Возможно, что, выполнив определенный уровень тренировочной работы, человек как бы возвращает некогда естественное состояние здоровья. Ученые установили, что при длительных нагрузках (коими является и бег) выделяются гормоны эндорфины, дающие ощущение оптимизма.

Бег не всесилен, но все-таки чудодействен. Только многократные подтверждения единоверцев, помноженные на субъективные ощущения автора, еще не повод, чтобы рекламировать чудодейственное средство, исцеляющее болезни... Тем более врачи, знающие больше нас, тренеров, по-прежнему относятся к бегу скептически... Тем более за семь лет учебы в мединститутах еще не введен курс «Лечение болезней при помощи оздоровительного бега».

Пожалуй, главное, если хотите, занятия бегом - один из путей, который уважаемые медики стараются не замечать.

Бегая, человек сознательно борется за свое здоровье и целенаправленно добивается желаемого результата . Бегая, человек не только учится самоконтролю, но овладевает активной, наступательной позицией и становится помощником врачу. Лекарства же приучают к пассивности в ожидании эффекта от их приема, а это не всегда способствует скорейшему выздоровлению.

Такова общая позиция, но есть частности.

Влияние бега на организм

В свое время академик АМН СССР Ф. Г. Углов писал: «Я медик. И вижу: практически каждый второй больной, обращающийся за помощью, виноват в своей болезни сам. Малоподвижный образ жизни, переедание, курение, алкоголь. Результат - всевозможные болезни».

Как показывает медицинская статистика, возникновение сердечно-сосудистых заболеваний имеет свои закономерности. Например, у мужчин они возникают чаще, чем у женщин. Но и у тех, и других в результате регулярных занятий бегом, если суммировать данные, полученные учеными разных стран, нормализуется артериальное давление, значительно снижается уровень холестерина, а это тормозит развитие атеросклероза сосудов.

Вот строки, написанные известным новозеландским тренером Артуром Лидьярдом: «Высокий пульс обычно означает, что артерии заблокированы холестерином или недоразвиты, их стенки недостаточно эластичны. Артерии могут быть забиты отложениями жировых веществ на стенках сосудов, что ограничивает свободный ток крови к различным органам тела и заставляет сердце биться более напряженно, чтобы протолкнуть в измененные артерии нужное количество крови. Бег ускоряет ток крови и увеличивает его давление при повышенной температуре, может оказывать очищающее действие, вымывая со стенок продукты обмена, удаляя их таким образом из сосудов и из организма. При большой физической нагрузке холестерин используется в качестве энергии тогда, когда эта энергия необходима».

Нью-Йоркское страховое общество, обследовав 10 тысяч клиентов, установило, что среди занимающихся бегом смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в три раза меньше. Отмечены также факты частичной регенерации печени и поджелудочной железы, торможение процесса замещения мышечной ткани жировой.

А что же предлагает бег в плане профилактики? Частота пульса у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, в среднем на 20 процентов выше, чем у тех, кто активно занимается физкультурой, то есть нетренированное сердце совершает за сутки несколько тысяч лишних сокращений и изнашивается быстрее. Сегодня кардиологи обращают внимание будущих пациентов на немаловажный факт: даже минутная гимнастика «экономит» сердцу 10 ударов в минуту . В течение года это поможет сократить работу сердца на миллионы ударов, избежать множества сердечных заболеваний.

Даже минутная гимнастика «экономит» сердцу 10 ударов в минуту

Есть мнение, что человек бегает не столько ногами, сколько легкими и сердцем. И это справедливо. Чтобы обеспечивать потребность организма в кислороде, сердцу и легким приходится значительно (в 3 раза и более!) усиливать свою работу.

Энергичное кровообращение обеспечивается мышечным насосом, активно работающим во время бега. Сокращаясь, мышцы ног как бы выжимают из капилляров кровь, облегчая тем самым приток обогащенной кислородом артериальной крови.

В сутки, перекачивая 8,5 тысячи литров крови, сердце сокращается свыше 100 тысяч раз. В нашем организме примерно 160 миллиардов капилляров. Если соединить их в одну нить, длина ее составит 100 тысяч километров.

Правда, когда мышцы в покое, «работает» только 10 процентов капилляров, но во время бега, когда мышцы активно действуют, используется большая часть капилляров (во время интенсивного бега в работу включается 90% от общего количества мышц). В результате занятий бегом сердце становится мощнее и в состоянии покоя начинает сокращаться реже, пульс перестает частить, с каждым «потерянным» ударом заставляя нас больше уважать свое сердце.

Следить за снижением частоты пульса - интересное занятие! Считаешь и убеждаешься: работа (в нашем случае тренировка, проводимая в ущерб некоторым удовольствиям) приносит реальный успех. Какой? Прежде всего, создается функциональный резерв. Как известно, резерв (и запас) карман не тянет, организм не отягощает, но зато гарантирует максимальную поддержку на случай болезней.

Таковы некоторые физиологические предпосылки к занятиям. Есть еще и психологические, и социальные.

В чем заключается полезность бега?

Бег снимает напряжение после рабочего дня, повышает работоспособность .

Бег пробуждает сознание, воспитывает волю и вселяет веру в свои силы.

Бег организует и улучшает здоровье.

Бег позволяет уплотнить день и найти силы для других занятий благодаря улучшившемуся самочувствию, настроению.

Многие ученые, особенно те, кто в молодости занимался бегом, утверждают: в зрелые годы бег увеличивает КПД работы на 20-25 процентов. Если перевести это на рабочие часы, то получается, что после хорошей тренировки утром работоспособность сохраняется до 5-6 часов вечера.

В зрелые годы бег увеличивает КПД работы на 20-25%

Бег регулирует восстановительные процессы , особенно у работающих в ночную смену. Казалось бы, после ночного труда напряжение велико и надо ложиться отдыхать, так нет же, бегут, и даже небольшая пробежка улучшает самочувствие и снимает напряжение. Профессор Г. Н. Пропастин очень рекомендовал бегать сразу после работы, чтобы погасить тлеющие «угольки» возбуждения в корковых клетках.

Исследованиями, проведенными в Германии, установлено: у 67 процентов мужчин бег способствовал улучшению сексуальной жизни . Давайте не будем сомневаться в этом, пусть даже имея единичные факты разной достоверности. Связь между занятиями бегом и половой потенцией мужчины очевидна.

Зафиксировано влияние бега на понижение вспыльчивости . Люди, перешедшие к регулярным занятиям бегом, утверждают: у них к лучшему изменился характер.

Это не удивительно - бег максимально развивает и совершенствует волю. Не отсюда ли сдержанность в случаях, когда можно бы и «отпустить тормоза»? И наоборот - напор, когда можно отмолчаться?

Если что-то случилось (неприятность на работе или размолвка в семье, что поделаешь - жизнь!), при первой возможности надевайте тренировочный костюм и в путь! Шаг, два, три... Быстрее!

Побежали - и аргументы непонятным образом растворяются и улетучиваются. С удивлением ловите себя на мысли, что новые, приятные мысли приходят в голову. А страсти бушуют теперь где-то далеко-далеко - но уже без вас! Удивительное чувство, когда каждый метр, преодоленный в беге, складываясь в десятки, а затем в тысячи подобных, вбирает в себя злость, раздражение, изнуряющее стремление что-то кому-то доказать.

Один из ярых пропагандистов бега (мастер спорта по фехтованию) Ю. Теппер написал: «Отличная штука напряженный до хрипоты бег. Повоюешь сам с собой, и выгорит адреналин, впрыснутый в кровь пережитым конфликтом. А после бега проясняется голова и успокаиваются эмоции . И одно ваше спокойствие и уравновешенность могут послужить в споре решающим аргументом».

Смягчает ли бег стрессовые состояния? Специалисты интересовались и этим аспектом. Американский врач Отто Апенделлер доказал: при беге на большие расстояния в крови значительно повышается уровень катехоламинов, сниженный при депрессивных состояниях. Доктор Апенделлер предлагает бег как лекарство от депрессии. Действительно, физическая активность «исцеляет» от стресса. Кто-то образно назвал стрессовое состояние «адреналиновой тоской». И главное оружие против него - физическая активность, но лучше - бег! Если позволите, Товарищ Бег.

Когда работа связана с повышенными эмоциями, то бег позволяет «укрощать» возбужденное состояние.

И тогда наблюдательный бегун утверждает: «Если бегать регулярно, давление нормализуется, а настроение поднимается». Все правильно! Мы ищем радикальные средства от сердечно-сосудистых заболеваний, а одно из наиболее эффективных - хорошее настроение.

Во время бега хорошо думается : можно отыскать решение, не найденное в течение рабочего дня.

Во время бега активизируется мышление: бегу - думаю. Вычисления математиков, расчеты инженеров, рифмы поэтов удачно вписываются в мелодию бега...

Во время бега хорошо думается

Мы многое можем! И сможем, если понадобится, но только если будем физически и функционально готовиться к этому.

Мы гордимся бессонными ночами, когда выполнено важное задание, но не меньше надо гордиться, если сегодня мы в состоянии пробежать и 10, и 20, и 40 километров. Это залог того, что нагрузки, ожидающие нас завтра, будут по плечу.

Подготовил: Сергей Коваль

Многие, у кого диагностировали ишемическую болезнь сердца, попросту боятся позволить себе какую-либо физическую нагрузку, кроме разве что обычной прогулочной ходьбы. И такая осторожность на первый взгляд вполне оправдана, так как диагноз ИБС почти всегда означает полный запрет врачом любой физической активности и ни о каких занятиях спортом не может быть и речи.

Ишемическая болезнь сердца это весьма коварное и опасное заболевание, которое на заключительных стадиях может привести ко всем известному инфаркту. При ишемии могут быть противопоказаны даже мягкие аэробные тренировки, такие как скандинавская ходьба. Если все же лечащий врач выдал вам разрешение на занятия лечебной физкультурой, то это прекрасно, и нужно обязательно воспользоваться этим шансом на выздоровление.

Опасность ишемической болезни сердца заключается именно в том, что при этом заболевании нарушается проходимость коронарных сосудов и затруднен нормальный приток крови и кислорода к миокарду. А, как известно, без полноценного снабжения кислородом, ни одна из мышц нашего тела не может нормально функционировать.

Естественно, что в таком положении, ациклические силовые упражнения, провоцирующие дополнительную гипоксию миокарда, находятся под строжайшим запретом. Но как быть с циклическими, аэробными тренировками, при которых все энергообеспечение происходит за счет кислорода, но вместе с тем они требовательны к транспортным возможностям артерий, пребывающих не в самом лучшем (склеротическом) своем состоянии. Способны ли аэробные тренировки принести пользу и не навредить больному.

Думаю многих, кто сталкивался с заболеваниями сердца, интересует этот вопрос.

Да, условия для тренировок, прямо скажем, не самые благоприятные, но, как оказалось, скандинавская ходьба и даже медленный бег широко применяются в современной медицине как эффективное средство реабилитации при заболеваниях сердца.

Да что говорить о современной медицине, уже более 200 лет назад в медицинской литературе были описаны наблюдения врача, пациенту которого ежедневная пилка дров помогла избавиться от болей в сердце. Прогрессивные медики во все времена заявляли о том, что при болях в сердце не нужно отказываться от физических упражнений, так как основными причинами сердечных заболеваний являются малоподвижный образ жизни и переедание.

Чтобы подвести под эти наблюдения научную основу, в 1970 году были проведены опыты на собаках и обезьянах, у которых искусственным образом вызывалось состояние инфаркта (пережималась коронарная артерия). Испытуемые подвергались малоинтенсивным аэробным нагрузкам – в течение 6 недель собаки каждый день ходили на тренажере по 30 минут со скоростью 6,5 км/ч.

По завершении эксперимента у всех подопытных животных наблюдались существенные улучшения показателей кровообращения, и было доказано, что аэробная тренировка способна положительно влиять на проходимость сосудов и остановить развитие склеротических процессов.

К тому же медики выяснили, что снижение вязкости крови при длительных аэробных тренировках, существенно уменьшает вероятность закупорки сосудов и образования тромбов.

В дополнение можно вспомнить то, о чем мы говорили в статье о понижении холестерина, тренировки на выносливость так же способствуют снижению «плохого» холестерина, который непосредственно влияет на развитие ишемической болезни.

Многие российские специалисты, которые наблюдали любителей бега и быстрой ходьбы с диагнозом ИБС, отмечали значительные улучшения в состоянии больных после 6 и 12 месяцев регулярных дозированных нагрузок. Безусловно, что уровень нагрузок определяли специалисты с медицинским образованием и больные находились под постоянным наблюдением.

Лет 50 назад в моде был лозунг – Бегом от инфаркта! Это воззвание до сих пор не потеряло актуальность, да и вряд ли когда потеряет, так как бег всегда оставался популярным средством оздоровительной тренировки. Но с тех пор появилось еще одно замечательное циклическое упражнение — скандинавская ходьба с палками, которая при равном бегу оздоровительном эффекте отличается меньшим количеством противопоказаний, и которая прекрасно подходит для профилактики и лечения ишемической болезни сердца.

Так что ходите на здоровье, только не забывайте правильно дозировать нагрузки и неусыпно контролируйте самочувствие.

Согласно современным медицинским данным, развитию ИБС (ишемической болезни сердца) может способствовать большое количество факторов. Среди наиболее распространенных и «агрессивных» выделяют плохую наследственность, злоупотребление алкоголем, курение, хроническое стрессовое состояние, нарушение обмена веществ из-за неправильного питания, хроническое переутомление, а также гиподинамию. Конечно, избавится от наследственной предрасположенности к ИБС практически невозможно, да и от стрессов полностью себя уберечь нельзя. Зато можно скорректировать свой образ жизни так, чтобы избежать остальных названных выше факторов. Прежде всего, стоит отказаться от курения, оптимизировать питание и обеспечить правильную физическую нагрузку на организм.

Чем полезна физическая активность:

• Регулярные физические нагрузки позволяют оставаться в тонусе и сохранять хорошую форму.
• При регулярной физической активности повышается количество «полезных» липидов в крови, что способствует снижению риска развития атеросклероза.
• Снижается вероятность образования тромбов.
• Нормализуется артериальное давление, что способствует снижению риска кровоизлияния в мозг (инсульта).
• Физические нагрузки способствуют снижению веса и предотвращают развитие диабета.
• Регулярные физические упражнения способствуют улучшению настроения, нормализации сна и позволяют легче переносить стрессовые ситуации.
• Благодаря регулярной двигательной активности снижается риск развития остеопороза — наиболее частой причины переломов костей в пожилом возрасте.

Регулярная физическая активность полезна всем и каждому, поскольку позволяет уберечься от развития множества неприятных заболеваний. Но, к сожалению, на смену образа жизни и регулярных физических упражнений нас часто толкает только уже непосредственно болезнь.

Для больных ишемической болезнью сердца подходят только некоторые типы физической активности.

ИБС развивается вследствие кислотного голодания, к которому приводит образование атеросклеротической бляшки. Бляшка способствует сужению артерии, снабжающей сердце кровью, в результате чего к сердечной мышце попадает меньше богатой кислородом крови. В таком случае, затрудняется интенсивная работа сердца и при больших нагрузках развивается стенокардия — болевой приступ сердечной мышцы.

Естественно, приступы стенокардии требуют ограничение физических нагрузок. Нередко, для того чтобы избавиться от стенокардии, необходимо прибегать к медикаментозному, а то и хирургическому методу лечения. В случае же сильного сердечного приступа — инфаркта, больные и вовсе начинают бояться физических нагрузок и, стремясь «уберечь» сердце, часто ограничивают движение вплоть до отказа от ходьбы.

Для пациентов со стенокардией и тех, то перенес инфаркт, физические нагрузки могут иметь двоякое значение:

• С одной стороны чрезмерная двигательная активность и интенсивные физические нагрузки могут провоцировать приступы стенокардии и привести к повторному инфаркту — такой избыточной активности нужно избегать.
• С другой стороны, умеренная физическая активность и периодические упражнения (не более 40 минут 5 раз в неделю), напортив — очень полезны.

Умеренные физические нагрузки способствуют повышению уровня полезного холестерина, что препятствует дальнейшему развитию атеросклероза, сокращают темпы развития сердечной недостаточности, укрепляя сердечнососудистую систему. Регулярные упражнения аэробного типа способствуют нормализации функционирования коллатерального кровотока — межартериального соединения, служащего для перераспределения кровотока, что способствует увеличению количества богатой кислородом крови, попадающей к сердечной мышце.

Как показывают медицинские исследования, физическая активность у пациентов, перенесших инфаркт, способствует снижению риска повторного инфаркта в 7 раз, и снижению смертности в 6 раз, по сравнению с пациентами, предпочитающими максимально сократить двигательную активность.

Поэтому, для пациентов, перенесших инфаркт, выполнение обычных бытовых нагрузок (легкая ежедневная работа по дому) является обязательной. После стационарного курса лечения, таким больным предпочтительно прохождение курса физической реабилитации под наблюдением специалистов в санатории кардиологического профиля. В случае если реабилитация в санаторных условиях по тем или иным причинам невозможна, необходимо пройти курс физической реабилитации в амбулаторных условиях под наблюдением врача-кардиолога.

Самый простой вариант двигательной активности в таком случае — ежедневные пешие прогулки. При этом не стоит перезагружать себя: прогулка должна проходить в медленном или умеренном (в зависимости от самочувствия) темпе, по полчаса — часу, но не реже, чем 5 дней неделю. В случае если во время прогулки вы чувствуете слабость или усталость, нужно передохнуть — присесть на лавочку или медленным темпом вернуться домой. Не стоит расстраиваться — в процессе реабилитации вы сможете проходить все больше и больше. Однако увеличение двигательных нагрузок, ровно, как и начало физических упражнений, после стационара необходимо согласовывать со специалистом ЛФК или лечащим кардиологом.

Физическая активность ни в коем случае не должна привести к очередному приступу стенокардии. Во время упражнений недопустима сильная отдышка или учащенное сердцебиение. Во время физических нагрузок нужно следить за пульсом — его частота должна увеличиваться сообразно увеличению нагрузки. При этом оптимальный прирост ЧСС должен определять лечащий врач в индивидуальном порядке, соответственно с тяжестью ИБС и сопутствующими болезни патологиями.

На первых этапах физической реабилитации ЧСС может увеличиваться не более чем на 20 — 30%, примерно на 15 — 20 ударов за минуту. Если нагрузки переносятся без осложнений, можно допускать повышение ЧСС более чем на 30%, однако, не больше чем значение, рассчитанное по следующей формуле: 200 — возраст пациента. Например, для больного ИБС в возрасте 60 лет, максимально допустимая ЧСС не должна превышать 140 ударов за минуту.

Ведущий специалист России в области реабилитации пациентов с сердечными заболеваниями, профессор Д.М. Аронов, разработал рекомендации по физической нагрузке, в зависимости от функционального класса (тяжести проявления) болезни. По нижеуказанным таблицам, разработанным профессором Д.М. Ароновым, можно определить допустимую нагрузку в каждом конкретном случае.

Помните, что в зависимости от тяжести проявления, стенокардию разделяют на четыре функциональных класса, где I — стенокардия легкой формы, при которой приступы возникают только при очень интенсивных физических нагрузках, а IV — стенокардия самой тяжелой формы, при которой приступ возникает при малейшей физической активности и даже в состоянии покоя. Запрещенные нагрузки отмечены знаком «—», разрешенные — знаком «+„. Количество знаков “+» отображает допустимую интенсивность и объем нагрузок.

Повседневная физическая активность

Виды домашних работ

Вид активности	Функциональный класс
	I	II	III	IV
Пиление	+	-	-	-
Работа ручной дрелью: удобная поза неудобная поза	++ ++	+ -	- -	- -
Работа с пылесосом	++	+	-	-
Мытье вертикальных поверхностей (окон, стен, машин): удобная поза неудобная поза	++ +	+ -	- -	- -
Протирка пыли	+++	+++	++	+
Мытье посуды	+++	+++	++	+
Стирка: удобная поза неудобная поза	++ +	+ -	- -	- -
Шитье, вышивание	+++	++	+	-

Работы на приусадебном участке

Вид активности	Функциональный класс
	I	II	III	IV
Земляные работы (рыхление почвы, копание земли, рытье ям)	++	+	-	-
Переноска грузов вручную (вода, песок, цемент, кирпич, удобрения и т.д., в кг)	до 15	до 8-10	до 3	-
Перевозка грузов на тачке (кг)	до 20-25	до 15	до 6-7	-
Полив: шлангом большой лейкой (10 кг) малой лейкой (3 кг)	+++ +++ +++	++ ++ ++	+ - +	- - -
Посадка: деревья рассада	++ +++	+ ++	- +	- -
Сбор урожая: с деревьев с кустов	+++ +++	++ +++	+ +	- -

Примечание: необходимо избегать работ на открытом солнце, жаре, в положении «вниз головой». Нагрузка должна выполняться в несколько подходов, с небольшими перерывами. В случае появления болевых ощущений в области груди, ощущений слабости или усталости, стоит прекратить работу и отдохнуть.

Какая физическая активность является оптимальной для пациентов, перенесших инфаркт?

Приоритетными являются виды нагрузок, направленных на развитие выносливости. Однако лучше всего сочетать эти упражнения с нагрузками, направленными на развитие гибкости и силы.

К активности, направленной на развитие выносливости относят: пешие и велосипедные прогулки, плавание, танцы, занятия теннисом и работу по дому.

К силовым видам активности относят: ходьбу вверх по наклонной плоскости, в том числе и подъем по лестнице; подъем и переноску веса, например, покупок; вскапывание земельных участков, некоторые виды домашней работы.

На развитие гибкости направлены следующие виды работ: танцы, плавание, гимнастика, работа на приусадебном участке или в саду.

Не забывайте о том, что нагрузки должны быть постепенными, особенно вначале физической реабилитации. Расширение двигательного режима без предварительной консультации с кардиологом, особенно после коронарных осложнений, таких как инфаркт миокарда, стенокардия нестабильной формы, прогрессивная сердечная или коронарная недостаточность, может только ухудшить ваше состояние и спровоцировать осложнения.

Для полноценной реабилитации после перенесения коронарных осложнений должна носить комплексный характер и включать медикаментозную терапию, индивидуальную программу физической реабилитации, а в случае необходимости — хирургическую коррекцию. Все восстановительные процедуры должны проводиться под наблюдением лечащего врача-кардиолога .

• Отдавайте предпочтение тем упражнениям и нагрузкам, которые приносят вам удовольствие. Выполняйте упражнения в компании родных или друзей. Позитивные эмоции — ключ к скорейшему выздоровлению.
• Старайтесь походить пешком хотя бы по этажу в день. Постепенно, без резких рывков, увеличивайте количество этажей, которые вы преодолеваете без помощи лифта.
• С целью постепенного увеличения физической активности можно выходить на остановку раньше и преодолевать оставшееся расстояние пешком.
• Если одиночные прогулки навеивают на вас тоску — заведите в качестве попутчика небольшую собаку. Во-первых, вместе вам будет веселее, во-вторых, питомец — это всегда позитивные эмоции, а в-третьих, собака в доме — гарантия того, что на прогулку вы будете выходить регулярно.