Масса плода на 35-й неделе колеблется в пределах 2324 ± 206 г, а длина тела – 44,4 ± 1,5 см. В среднем масса плода чаще всего составляет 2400 – 2500 г, а длина тела – 45 – 46 см.

Малыш уже полностью сформирован от волос на голове до кончиков выросших ногтей на пальцах рук и ног. То есть у него есть все органы, ткани, все они функционируют и, теоретически, малыш уже может жить вне утробы матери. Его организм работает, как часы, все органы трудятся слаженно, водно-солевой и гормональный баланс поддерживается надпочечниками в автономном режиме. Поэтому при родах на 35-й недели малыши выживают в 99% случаев.

Основная задача плода на 35 – 40-й неделях – это набор жировой ткани, рост в длину, укрепление мышц и отвердевание костей, что он с успехом и делает, прибавляя по 250 – 350 г веса в неделю. Жировая ткань нужна малышу для поддержания постоянной температуры тела, после того, как он появится на свет. Сильные мышцы необходимы для поддержания позы, сосания молока из груди или бутылочки и т.д. А плотные, твердые кости необходимы, чтобы малыш научился ходить и твердо стоял на ногах к концу первого года жизни.

Хотя кости скелета отвердевают, кости черепа пока остаются мягкими, неплотно соединенными между собой, что необходимо для облегчения прохождения плода по родовым путям.

С кожного покрова малыша продолжает исчезать лануго и истончается слой сыровидной смазки. Сама кожа уже гладкая и розовая, а не красная. Черты лица уже приобрели свою индивидуальность, глаза во время бодрствования открыты, но вот радужка пока у всех детей серо-голубая. Иными словами, глазки малыша еще не приобрели своего окончательного цвета, который был передан ему родителями.

Вследствие быстрого роста малыша места для него в матке становится мало, в результате чего количество его движений и шевелений уменьшается. Плод может подолгу находится в одной позе. Ребенок уже принял характерную позу эмбриона, подтянув ножки к груди, в которой он будет находиться до родов.

Шевеления плода

В связи с тем, что малыш занял все свободное пространство в матке, его движения стали ограниченными и относительно редкими. Теперь он двигается меньше и реже, чем до 32-й недели беременности. На длительный промежуток времени плод может принимать одну позу и находиться в ней неподвижно. Сами движения плода по большей части носят характер толчков, тычков, хлопков, шевелений и упоров различными частями тела в стенки матки. Малыш уже не кувыркается и не совершает высокоамплитудных движений.

Несмотря на то, что движения малыша стали более редкими, плавными и аккуратными, мать все равно чувствует его шевеления, которые по-прежнему могут причинять боль и доставлять ощутимый дискомфорт. На данном сроке мать чувствует даже несильные шевеления плода, потому что он уже имеет достаточно крепкие мышцы, которые позволяют ему толкать стенки матки с большой силой. Наиболее часто боль от шевелений плода ощущается женщиной в области ребер, желудка , печени и кишечника , так как именно в эти участки тела чаще всего толкает, пинает и упирается малыш.

Женщина может не только ощущать шевеления, но и видеть части тела своего малыша, которые отпечатываются на коже живота. Это происходит, когда малыш упирается в переднюю стенку матки ручками, ножками, попкой или головой.

Наряду со спокойными и редкими шевелениями, женщина может время от времени ощущать сильные и резкие движения своего малыша, доставляющие дискомфорт и боль, которые он совершает, как правило, в ответ на внешние раздражители. Ведь малыш уже хорошо видит свет и очертания предметов вокруг женщины, чувствует запахи и вкус, ощущает прикосновения к животу матери, а также реагирует на ее эмоции. Поэтому, если какой-то раздражитель извне (слишком яркий свет, неприятный запах, громкие звуки, стресс , страх или другие сильные эмоции у матери) доставляет малышу дискомфорт или беспокойство, он начинает резко, активно и больно для матери двигаться, как бы требуя устранить то, что его раздражает.

Также резко и активно малыш может двигаться всякий раз после того, как мать поест. Но в этом случае его активность физиологическая – он расходует глюкозу , появившуюся в крови в высокой концентрации, на свои игры.

Кроме того, плод иногда может начать активно шевелиться в отсутствие внешней причины. Такое поведение малыша обусловлено дефицитом кислорода, а он, совершая активные движения, пытается увеличить приток крови к своим органам и, тем самым, устранить гипоксию . В такой ситуации нужно помочь малышу, несколько минут глубоко подышав.

Интенсивность и частота движений плода неодинаковы в течение суток, ведь в одни часы малыш спит, а в другие бодрствует. Соответственно, когда малыш спит, он шевелится мало и слабо, а когда бодрствует, напротив, двигается более активно и толкается гораздо сильнее. Самое интересное, что малыш спит, как правило, в те моменты, когда женщина активна: ходит, передвигается, выполняет какую-либо работу и т.д. А когда женщина садится или ложится отдохнуть, малыш, напротив, не спит, а играет и активно двигается. Такой парадокс объясняется очень просто – во время совершения матерью движений ее живот колышется, что убаюкивает ребенка. А когда мать отдыхает, сидя или лежа неподвижно, эффект укачивания отсутствует, плод просыпается и начинает играть.

Помимо обычных движений, мать может время от времени ощущать недолго длящиеся ритмические вздрагивания внутри живота. Такие вздрагивания говорят о том, что плод икает .

Женщина должна ощущать шевеления плода каждый день. В течение примерно 12 часов плод двигается не менее 10 раз. Но эти 10 шевелений не обязательно должны ощущаться через равные промежутки времени, ведь плод двигается не по команде, и у него чередуются периоды сна и бодрствования. Поэтому в какой-то час малыш будет шевелиться больше и чаще, поскольку бодрствует, а в другой – меньше, так как попросту спит. В силу этого не нужно считать шевеления каждый час, достаточно просто отмечать их появление в течение дня. Если за 12 часов малыш пошевелится не менее 10 раз, то все в порядке.

Если же плод шевелится менее 10 раз за 12 часов или в течение этих 12 часов вовсе отсутствуют его движения, то это является признаком неблагополучия. В такой ситуации нужно немедленно госпитализироваться в родильный дом, чтобы врачи попытались спасти малыша, и у него был более высокий шанс выжить.

УЗИ и анализы

Тридцать пятая неделя беременности – это период, когда окончились сроки скринингов , и если женщина их прошла вовремя, то УЗИ в плановом порядке делать не нужно. Однако если женщина не обследовалась в течение беременности, не прошла третий скрининг, то ей могут назначить УЗИ на 35-й неделе, чтобы оценить состояние плода, матки, плаценты , пуповины , самой матери, а также определить, соответствует ли развитие малыша норме.

Кроме того, внеплановое УЗИ на 35-й неделе назначается и женщинам, прошедшим обследование. Чаще всего такое УЗИ делают для перестраховки, но в ряде случаев исследование все же проводят для подтверждения подозрений на наличие осложнений беременности (таких, как раннее старение плаценты, гипоксия плода и т.д.).

Имеется также еще одна ситуация, в которой женщинам на 35-й неделе могут провести внеплановое УЗИ. Если беременность протекала с серьезными осложнениями и нужно решить, будет ли женщина донашивать ребенка или необходимо проводить досрочное родоразрешение, то проводят УЗИ на 35-й неделе. В такой ситуации, если данные УЗИ свидетельствуют о нормальном состоянии плода, плаценты и матки, а общее самочувствие женщины удовлетворительное, ей дают доносить беременность, при этом постоянно контролируя ее состояние, и в случае его ухудшения производят срочное родоразрешение. Если же результаты УЗИ свидетельствуют о том, что беременность нужно завершать, так как плод страдает, а организм матери не выдерживает нагрузки, то женщину направляют в родильный дом, где проводят родоразрешение на 35 – 36-й неделе. В таких случаях данные УЗИ также учитывают при принятии решения о способе родоразрешения – через естественные родовые пути или методом кесарева сечения .

Если имеются подозрения на наличие гипоксии плода или любых патологий, обусловленных нарушениями кровотока в системе мать-плацента-плод, то на 35-й неделе внепланово также могут назначить не только УЗИ, но и кардиотокографию, и допплерографию .

Что касается анализов, то в плановом порядке никакие лабораторные тесты на 35-й неделе делать не нужно. Однако если женщина не сдала какие-либо анализы своевременно, то это следует сделать на 35-й неделе. Также придется сдать анализы, если их назначил врач внепланово для оценки состояния и выявления подозреваемого заболевания.

Посещение врача акушера-гинеколога

В плановом порядке на 35-й неделе не нужно посещать врача-гинеколога , если женщина нормально себя чувствует и у нее не появилось каких-либо новых, тревожащих ее симптомов . Однако если самочувствие ухудшилось или появились какие-то новые, неизвестные симптомы, которые беспокоят женщину – необходимо пойти к гинекологу внепланово, не ожидая плановой явки на 36-й неделе. Срочность похода к гинекологу обусловлена тем, что на поздних сроках беременности любое осложнение может развиваться стремительно, и потому целая неделя ожидания может привести к тяжелому состоянию женщины, когда ее буквально придется спасать от смерти. А если бы она своевременно обратилась к врачу и получила лечение, не ожидая целую неделю, то таких тяжелых последствий удалось бы избежать.

Тревожные признаки

При беременности на 35-й неделе могут развиваться тяжелые заболевания или состояния, угрожающие смертью плоду и матери, которые протекают с определенной симптоматикой. Симптомы подобных тяжелых состояний принято называть тревожными признаками, и при их появлении женщина должна немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар, так как для спасения жизни и ее самой, и ребенка требуется квалифицированная медицинская помощь.

Тревожными признаками на 35-й неделе беременности являются следующие:

• Кровянистые выделения из половых путей в любом количестве;
• Обильные жидкие выделения из половых путей (часто женщины думают, что случайно описались, но это не моча, а вытекшие воды);
• Часто появляющаяся или упорно не проходящая головная боль , сочетающаяся с нарушением зрения по типу мелькания пятен, вспышек и мушек перед глазами;
• Рвота , особенно неоднократная;
• Внезапный сильный отек лица или рук;
• Повышение температуры тела выше 38,0 o С;
• Жжение и/или зуд во влагалище или в промежности;
• Боль и/или жжение при мочеиспускании ;
• Сильная боль в животе, которая с течением времени не ослабевает;
• Сильный удар в живот (например, падение на живот, удар в живот рукой или предметом);
• Появление более 4 – 5 схваток в течение часа;
• Отсутствие шевелений или менее 10 шевелений плода на протяжении 12 часов.

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

На 35-й неделе беременности женщина может испытывать неприятные ощущения самого разнообразного характера и локализации. Однако несмотря на то, что подобные ощущения доставляют дискомфорт, они совершенно нормальны, не свидетельствуют о наличии патологии, так как обусловлены происходящими в организме беременной женщины изменениями. Рассмотрим такие нормальные, физиологические ощущения, которые испытывает беременная на 35-й неделе, а также укажем их отличия от похожих на них патологических симптомов.

Давление увеличившейся и тяжелой матки на внутренние органы обуславливает широкий спектр разнообразных неприятных ощущений, которые может испытывать женщина на 35-й неделе беременности.

Во-первых, давление матки на кишечник провоцирует частые запоры вследствие того, что содержимое задерживается и медленно продвигается по кишечному просвету. Для ликвидации запора можно принимать натуральные и безопасные для плода слабительные средства на основе сиропа лактулозы (Дюфалак , Порталак, Нормазе и т.д.). Одновременно желательно профилактировать запоры путем включения в рацион продуктов, способствующих продвижению каловых масс по кишке и их эвакуации (свекла , курага, чернослив, хлеб с отрубями и др.). Кроме того, желательно минимизировать употребление продуктов, которые, напротив, замедляют движение пищевого комка по кишке и способствуют формированию твердого, плотного кала (например, любая выпечка из белой муки, кондитерские изделия, фаст-фуд , консервы).

Во-вторых, давление матки на мочевой пузырь приводит к тому, что он наполняется не полностью и не может накапливать большое количество мочи, вследствие чего женщина часто ходит в туалет помочиться. Проблему частых мочеиспусканий нельзя решить, но можно постараться уменьшить частоту походов в туалет, если каждый раз в процессе мочеиспускания немного наклоняться вперед – это способствует более полному опорожнению мочевого пузыря.

В-третьих, давление матки на желудок вызывает у женщин частые изжоги и отрыжку . Для купирования изжоги рекомендуется принимать антациды , например, Маалокс , Фосфалюгель , Алмагель и др. Некоторые женщины находят свой собственный нетривиальный способ борьбы с изжогой, например, рассасывание кусочка шоколада во рту, щелканье семечек и т.д. Можно попытаться методом проб найти такой собственный способ устранения изжоги. Также рекомендуется выполнять следующие простые правила, чтобы сделать приступы изжоги более редкими и менее выраженными:

• Кушать понемногу, но часто;
• Не наклоняться и не лежать после еды и питья;
• Лежать и спать со слегка приподнятым головным концом, подложив под плечи и голову подушку;
• Не употреблять много сладких продуктов, так как в желудке сладости увеличивают концентрацию соляной кислоты. Или кушать сладости по-китайски – перед основным блюдом, и тогда они не так сильно будут провоцировать изжогу.

В-четвертых, давление матки на диафрагму приводит к проблемам с дыханием: одышке , невозможности глубоко вдохнуть, приступам ощущения нехватки воздуха и т.д. Для минимизации этих ощущений нужно выполнять дыхательную гимнастику и несколько раз в день вставать на четвереньки на 10 – 15 минут и глубоко дышать в этой позе. Ведь в коленно-локтевой позиции матка не давит на легкие , поэтому женщина может свободно и глубоко дышать.

Высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, увеличенный объем крови и жидкости в тканях, а также ускоренный обмен веществ обуславливают следующие неприятные ощущения, которые могут присутствовать у женщины на 35-й неделе беременности:

• Периодическое ощущение жара во всем теле;
• Отеки;
• Кровотечения из носа и десен .

Среди всех вышеуказанных ощущений только отеки могут быть нормальными и патологическими, а все остальные явления – исключительно физиологические (нормальные). Поэтому необходимо знать, как отличить нормальный отек от патологического. Нормальные отеки не увеличиваются со временем или увеличиваются незначительно, так что у женщины имеется как бы постоянный уровень отечности. Кроме того, в норме отеки могут локализоваться на различных участках тела, но никогда не бывает резкого и сильного отека лица и рук. Соответственно, если отеки нормальны, то они не нуждаются в лечении.

Патологические отеки увеличиваются с течением времени весьма заметно, поэтому отечность у женщины постоянно усиливается. Кроме того, патологическими считаются сильные отеки рук и лица. Патологический отек, как правило, сочетается с какими-либо из следующих проявлений: повышенное артериальное давление , наличие белка в моче или нарушение зрения по типу мелькания мушек, пятен перед глазами или двоения в глазах. Если появились признаки патологического отека, нужно срочно обращаться к врачу.

Матка готовится к родам, вследствие чего женщина несколько раз в день ощущает тренировочные схватки Брэкстон-Хикса. Такие схватки длятся недолго, они малоболезненные и нерегулярные. Однако если женщина ощущает регулярные и болезненные схватки, то речь идет уже не о тренировочных, а о вполне нормальных схватках, и в таком случае нужно срочно госпитализироваться в родильный дом, так как это предвестники преждевременных родов.

Большой живот, сильное психоэмоциональное и физическое напряжение доставляют женщине множество неудобств и ощутимый дискомфорт, например, не получается спать в любимой позе, невозможно совершать обычные привычные движения, походка стала тяжелой и грузной, появилась раздражительность , бессонница , усталость и т.д. Эти неприятные ощущения нужно просто перетерпеть, не позволяя себе упасть духом.

Отдельно следует акцентировать внимание на таком осложнении беременности, как синдром сдавления нижней полой вены, который возникает из-за передавливания кровеносного сосуда тяжелой маткой и подлежащими тканями. Данный синдром проявляется головокружениями, обмороками, в более редких случаях – судорогами и сильными болями в разных частях тела, которые возникают из-за недостатка притока крови к мозгу, сердцу и легким. Синдром сдавления нижней полой вены проявляется при лежании на спине, сидении нога на ногу или в неудобной позе и т.д. Поэтому для профилактики этого синдрома нужно избегать любых движений и поз, при которых могут передавливаться сосуды ног.

Выделения

На 35-й неделе нормальные выделения из влагалища должны быть однородной жидковатой консистенции, окрашены в светло-молочный полупрозрачный цвет, с нерезким кисловатым запахом, не вызывающие зуда, жжения, покраснения или отека в области половых органов. В норме в выделениях может быть небольшая примесь слизи, которая является частью пробки, закрывающей цервикальный канал, и выходящей небольшими кусочками вследствие размягчения шейки матки.

В некоторых случаях на 35-й неделе из влагалища может выйти комок густой слизи с вкраплениями крови или без таковых. Это также совершенно нормально. Подобный комок представляет собой слизистую пробку, которая запечатывала канал шейки матки изнутри в течение беременности, предохраняя ребенка от проникновения к нему инфекций . Когда такая пробка выходит, это означает, что скоро начнутся роды и необходимо быть готовой к поездке в роддом в любой момент. Конечно, обычно пробка отходит несколько позже, но если она появляется на 35-й неделе, то это совершенно нормально.

Любые выделения, имеющий характер, отличный от вышеописанного в первом абзаце (кроме слизистой пробки), являются патологическими и требуют квалифицированного обследования и лечения.

На 35-й неделе могут появляться патологические выделения, свидетельствующие о развитии инфекционно-воспалительного процесса в половых органах (в том числе молочницы). Такие "воспалительные" выделения содержат примеси гноя и/или крови в любом количестве или слизи в большом количестве, окрашены в желтоватый, зеленоватый, сероватый или землистый цвет, издают крайне неприятный резкий запах (тухлой рыбы, пива и т.д.), имеют неоднородную консистенцию с комочками, хлопьями, пузырьками или же вызывают ощущение зуда и жжения. также они сопровождаются отеком и покраснением в области половых органов. При появлении признаков патологических выделений с признаками инфекционно-воспалительного процесса нужно обращаться к врачу в ближайшее время.

Также патологическими считаются любые кровянистые выделения , при появлении которых следует вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в родильный дом, так как они могут быть признаком тяжелого состояния, угрожающего смертью плоду или матери.

Отдельно следует сказать о патологических выделениях, представляющих собой околоплодные воды. Воды могут подтекать маленькими порциями или изливаться сразу большим объемом, но оба варианта – это патология, при появлении которой нужно обращаться к врачу.

Когда воды подтекают небольшими порциями, женщина замечает эпизодическое выделение желтоватой или беловатой мутноватой воды со сладким запахом, оставляющей липкие следы на коже промежности, лобка и внутренней стороны бедер. Иногда воды подтекают настолько малыми порциями, что даже эпизодического выделения небольшого количества жидкости женщина не замечает, но зато отмечает, что ее трусики часто намокают без видимой причины, а кожа лобка и промежности постоянно липкая. Подтекание вод в любой форме является ненормальным, поскольку свидетельствует о дефекте плодных оболочек. Поэтому при подтекании вод нужно в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Если воды изливаются одномоментно в большом объеме, не заметить этого невозможно. После такого излития вод необходимо срочно ехать в родильный дом для обследования и решения вопроса о том, можно ли донашивать беременность или следует досрочно производить родоразрешение. Ведь если вод в матке не осталось, то плод погибнет, так как отсутствует среда, обеспечивающая ему необходимые условия. В такой ситуации врачи проводя срочное родоразрешение, стимулируя естественные роды или производя кесарево сечение. Если же вод в матке осталось еще довольно много, то врачи могут рекомендовать женщине еще походить беременной под тщательным медицинским наблюдением, чтобы малыш успел подрасти в матке и родился на свет доношенным. В любом случае решение о том, оставлять беременность на донашивание или производить родоразрешение, могут принять только врачи, поэтому совершенно очевидна необходимость госпитализироваться в родильный дом в случае излития вод.

Кровотечение

Появление из влагалища крови любого оттенка, количества и консистенции считается кровотечением. Чисто теоретически кровотечение может быть и неопасным, вызванным эрозией шейки матки , гематомой влагалища, миомой матки , раздражением или травмированием тканей половых органов при сексуальном контакте или гинекологическом обследовании и т.д. Такие неопасные кровотечения обычно длятся недолго, крови выделяется мало, они не вызывают ухудшения самочувствия.

Однако гораздо чаще на поздних сроках беременности кровотечение является очень опасным симптомом, поскольку свидетельствует о развитии грозных осложнений или патологий, способных приводить к смерти матери и/или плода. Учитывая тот факт, что любое опасное кровотечение может начинаться исподволь и, тем самым, маскироваться под безопасное, при появлении признаков кровотечения на 35-й неделе нужно всегда рассматривать его, как опасное, и сразу же вызывать "Скорую помощь".

После вызова "Скорой помощи" следует открыть двери квартиры, положить в сумку полис, паспорт, обменную карту и телефон, после чего лечь в постель и ждать врачей в позе лежа. Не следует ходить по квартире и собирать вещи в больницу, так как любая физическая нагрузка провоцирует усиление кровотечения. А если кровотечение опасное, то его усиление может оказаться фатальным. Ведь при резком усилении кровотечения буквально за 20 минут женщина может потерять количество крови, которое несовместимо с жизнью, и умереть от собственной ошибки, не дождавшись врачей.

Матка и живот

Высота стояния дна матки на 35-й неделе в среднем составляет 35 см, но может колебаться от 31 до 36 см. Это значит, что верхний край матки стоит очень высоко, буквально подпирая диафрагму и упираясь в мечевидный отросток. В связи с этим женщине физически тяжело двигаться и выполнять даже простые обыденные манипуляции. Но скоро станет легче – уже на 37-й неделе живот опустится вниз, а с ним и дно матки дойдет примерно до высоты 32 – 33 недели. Это произойдет потому, что головка или попка плода опустятся в малый таз.

Матка женщины готовится к родам, совершая периодические сокращения, называемые тренировочными схватками Брэкстон-Хикса. Такие схватки – нерегулярные, малоболезненные, короткие по продолжительности, самостоятельно проходят и не усиливаются со временем.

Кроме того, у некоторых женщин на 35-й неделе появляется ощущение сильного давления внизу живота, которое обусловлено тем, что головка или попка плода опустились в малый таз и теперь давят на его кости и мягкие ткани.

На 35-й неделе живот стоит высоко и сильно выступает вперед, его окружность составляет 88 – 93 см. Тяжесть живота и его заметное выступание вперед вынуждают женщину двигаться медленно, плавно и аккуратно, чтобы не упасть. Кожный покров на животе, бедрах и боках из-за сильного растяжения может зудеть, чесаться, на нем могут быть даже высыпания или формироваться растяжки. Посередине живота проходит толстая темная полоска, а пупок – растянутый, но выступающий вперед.

Боли в животе и других частях тела

Разнообразные изменения в организме, давление матки на органы, наконец, высокая физическая нагрузка вызывают боли различной локализации у беременной женщины на 35-й неделе. Причем эти боли нормальны, поскольку они физиологичны и обусловлены процессами, присущими беременности. Мы рассмотрим нормальные для 35-й недели беременности боли, а также их отличия от похожих на них патологических болей.

Второй вид патологических болей в животе является очень опасным, так как вызывается тяжелыми состояниями, которые могут приводить к потере беременности, смерти матери и/или плода. Эти опасные боли отличить от других довольно просто – они всегда усиливаются со временем, не уменьшаются после отдыха лежа на боку, локализуются в любой части живота, носят тянуще-ноющий, режущий или резкий схваткообразный характер и сочетаются с болями в пояснице, повышенной температурой тела, выделениями из влагалища крови или большого количества мутной воды или резким ухудшением самочувствия. При появлении таких опасных болей в животе следует немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар.

На 35-й неделе нормальны боли в подреберье и ребрах , которые вызваны толчками малыша в эти участки тела. Они носят характер внезапных, резких, коротких, сильных, очень болезненных толчков, и быстро проходят. Но если боль в подреберье длится долго, не проходит самостоятельно, имеет ноющий характер, часто сочетается с отрыжкой горьким и тошнотой , то она является патологической, поскольку обусловлена заболеваниями печени и желчевыводящих путей. При возникновении патологической боли в подреберье нужно обращаться к врачу.

В норме на 35-й неделе практически каждая женщина ощущает боли той или иной степени интенсивности в костях таза, бедрах, лобке и промежности , а также дискомфорт при ходьбе, вызванные расхождением костей таза в стороны для увеличения просвета родовых путей (чтобы малышу было легче рождаться на свет). Характерной чертой таких нормальных болей является то, что они уменьшаются или проходят после короткого отдыха в позе на боку или на четвереньках, а усиливаются при нагрузке на скелет (долгой ходьбе, стоянии, подъеме тяжестей и т.д.). Однако если боль в лобке и промежности не уменьшается после отдыха, довольно сильная, продолжается постоянно и сочетается с "утиной походкой", то она считается патологической, так как свидетельствует о развитии симфизита (воспаления лонного сочленения). При признаках симфизита нужно обратиться к врачу.

Любая женщина на 35-й неделе испытывает нормальные боли в спине, пояснице , крестце, копчике , костях таза, бедрах и ногах, вызванные высокими нагрузками на опорно-двигательный аппарат, растяжением связок и сухожилий, давлением матки на органы, а также смещением центра тяжести из-за выступающего вперед живота. Нормальные боли в спине, пояснице, крестце, копчике, костях таза, бедрах и ногах в течение дня то появляются, то исчезают, усиливаются после физической нагрузки, стихают после отдыха. Именно стихание данных болей после отдыха является их ключевой отличительной чертой, которая позволяет их четко дифференцировать от патологических болей тех же локализаций.

Так, патологические боли в пояснице провоцируются заболеваниями мочевыводящих органов, но они всегда сочетаются с болями при мочеиспускании и/или с повышенной температурой тела. Боли в крестце бывают обусловлены ишиасом (защемлением седалищного нерва), и в этом случае они патологические. Патологические боли в крестце, в отличие от нормальных – резкие, сильные, не стихающие, буквально с трудом переносимые и отдают в ногу.

Боль в ногах также бывает патологической, но в этом случае она обязательно должна сочетаться с каким-либо из четырех следующих симптомов: сильный отек рук и лица + мелькание мушек и пятен перед глазами или нечеткость зрения + повышенное артериальное давление + белок в моче. Если боль в ногах патологическая, то это, скорее всего, свидетельствует о гестозе , и в таком случае нужно госпитализироваться в стационар в кратчайшие сроки.

Боль в области прямой кишки и ануса , от которой страдают многие беременные женщины, всегда является патологической, поскольку вызывается геморроем . При появлении геморроя следует обязательно посетить врача и начать лечение. Следует помнить, что при отсутствии терапии на фоне беременности данная патология быстро переходит в тяжелую форму.

Секс

Мнения врачей о том, можно ли заниматься сексом на 35-й неделе, разнятся. Одни доктора полагают, что секс на 35-й неделе запрещен, так как оргазмические сокращения матки могут спровоцировать преждевременные роды или переворот плода в неправильное положение, плюс половые пути очень восприимчивы и могут воспалиться даже от контакта с нормальной микрофлорой пениса мужчины. А другая группа докторов считает, что секс на 35-й неделе разрешен, так как оргазм не способен вызвать роды, а сперма мужчины размягчает шейку матки и способствует ее лучшей подготовке к родам.

Поэтому, учитывая отсутствие единогласного мнения врачей о допустимости секса, семейная пара должна сама решить, вступать ли ей в интимные сношения на 35-й неделе. Если пара решит заниматься сексом, нужно помнить, что фрикции должны быть аккуратными и неглубокими, а позы – простыми, удобными и исключающими сильное давление на живот.

Внимание! Необходимо помнить о четких медицинских противопоказаниях, при наличии которых секс на 35-й неделе беременности точно и определенно запрещен. К таким противопоказаниям относят следующие:

• Отошедшая слизистая пробка;
• Произошло излитие вод;
• Имеются воспалительные заболевания половых органов у мужчины или женщины;
• Вынашивание двойни, тройни и т.д.;
• Имеются осложнения беременности (например, подтекание вод, предлежание плаценты, угроза выкидыша или преждевременных родов в прошлом и настоящем).

Вес

Масса тела женщины на 35-й неделе в норме должна увеличиться на 7,6 – 12,9 кг относительно веса, существовавшего на момент начала беременности. Причем чем полнее женщина, тем ближе к нижней границе нормы должна быть ее прибавка веса.

Если прибавка веса больше нормальных значений, то это свидетельствует о том, что женщина сильно поправилась (потолстела) или же у нее развивается гестоз (грозное осложнение беременности). Учитывая это, нужно следить за прибавкой веса в третьем триместре очень тщательно, не допуская увеличения массы более, чем на 500 г в неделю.

Если вес прибавляется более, чем по 500 г в неделю, следует ограничить потребление жидкости и исключить из рациона высококалорийные продукты, способствующие прибавке массы, такие, как выпечка, кулинарные изделия, сладости и т.д.

Питание и алкоголь

Рацион питания женщины должен быть составлен из полезных, натуральных продуктов животного и растительного происхождения, таких, как каши, хлеб из муки грубого помола, мясо, рыба, морепродукты, свежие овощи, фрукты, ягоды, орехи, сухофрукты, молочные продукты, сливочное и растительное масло и т.д. Желательно исключить из рациона вредные и высококалорийные продукты (например, консервы, жареное, маринованное, соленое, копченое, острое, пряное, фаст-фуд,

Ребенок практически готов к рождению, равно как и мама, осталось буквально пара недель, и можно считать роды срочными. Если ребенок появится прямо сейчас, он будет вполне жизнеспособным, но родившимся ранее срока. При этом он практически не потребует особого ухода, его легкие созрели, и он сможет дышать самостоятельно, активно работает сердце, пищеварительная и выделительная система, сформировались половые органы. Однако, малыш продолжает активно развиваться и готовиться к своей новой, уже внеутробной жизни. Сейчас активно происходит накопление витаминов и железа, активно откладывается кальций в костной ткани. Активно совершенствуются нервная, иммунная и эндокринная системы, ребенок заглатывает околоплодную жидкость и сосет пальчики, готовясь к сосанию груди.

Изменения в организме на 36 неделе

Ваше тело большое и неповоротливое из-за большого живота и набранного веса, многие женщины к этому сроку набирают до 15 кг и даже больше, поэтому важно контролировать вес тела. Аппетит в это время хороший, особенно если начал опускаться живот и матка уже так сильно не давит на желудок. Опускание происходит примерно за пару недель до родов, особенно это явно заметно у первородящих. При этом происходит опускание головки крохи в область малого таза матери за счет постепенной подготовки и сглаживания шейки.­

Часто возникают тренировочные схватки, но если вы их не ощущаете – это не опасно, у каждой женщины подготовка к рождению происходит по-разному. При тренировочных схватках нет регулярности и болезненности, происходит сокращение стенок матки без раскрытия ее шейки, и без патологических выделений. Если же при тренировочных схватках тянет живот и поясницу, это указывает на начало родовой деятельности, необходимо немедленно отправляться в больницу. При усилении тренировочных схваток, что обычно бывает к вечеру, стоит просто полежать на левом боку и отдохнуть. Они быстро проходят.

Появляются сложности со сном – из-за живота выбрать удобное положение сложно и может мучить бессонница, это своеобразная подготовка к послеродовому периоду, когда уход за малышом потребует много времени. Но спать и полноценно отдыхать все равно нужно, найдите для себя удобную позу, меньше пейте воды на ночь, примите теплую ванну, сделайте себе массаж, прогуляйтесь перед сном и почаще проветривайте.

Важно аккуратно и неторопливо двигаться, так как центр тяжести смещен и есть риск падений и травм. Чтобы разгрузить спину и поясницу, носите специальный бандаж, почаще отдыхайте и принимайте коленно-локтевое положение. Из-за давления активнее работает мочевой пузырь, и вы будете часто хотеть в туалет, а вот с кишечником бывают сложности – частые запоры. Сильно отекают ноги, что требует поднятия их­ возвышенное положение и отдыха. За счет опускания живота станет легче дышать и исчезнет одышка и недомогание.

Развитие плода на 36-ой неделе: вес размер и пол

Ребенок вырос примерно до 47-48 см, при этом вес может колебаться от 2.6 до 2.8 кг, в зависимости от индивидуальных особенностей и темпов развития. У малыша округлые пухлые щечки, накопилось достаточно подкожной клетчатки и тело округлилось. Это даст ребенку возможность поддерживать температуру тела после рождения.Ему все сложнее шевелиться мз-за размеров, он все больше потягивается и толкается, шевелит головкой, и все его движения отчетливо ощущаются мамой. Он активно сосет пальчики, играет пуповиной, зевает, икает и открывает глазки. Важно следить за шевелениями. Норма движений — не менее десяти за 12 часов. Если шевеления вялые или слишком активные, стоит выйти на прогулку, возможно, ребенку мало кислорода.

Череп еще полностью не окостененел, имеются швы, которые позволяют головке в родах конфигурироваться и легче пройти родовые пути. Это необходимо для защиты от травм нежного и чувствительного мозга плода. Сейчас все органы и системы плода практически готовы к появлению на свет, и он активно копит силы и питательные вещества для встречи с новым миром. Его легкие полностью созрели, он может дышать самостоятельно, активно выделяются гормоны, что позволяет регулировать обмен веществ. Нервная система совершенствуется, формируются все новые и новые нервные связи и рефлексы. Сейчас ребенок занял свое окончательное положение. Если он находится в тазовом предлежании, тогда будет решаться вопрос о способе родоразрешения

Роды на 36 неделе

Если ваш живот уже опустился – родовая деятельность скоро начнется. В среднем, с этого момента появления на свет малыша проходит пару недель. Но нужно готовиться, и с собой всегда иметь документы,удостоверяющие личность, страховой медицинский полис и обменную карту. Если роды начнутся на 36-ой неделе беременности, все пройдет благополучно – дети­ этом сроке полностью жизнеспособны и готовы к внеутробной жизни. Но все-таки стоит дождаться срока, чтобы малыш успел накопить веса и сил для самостоятельной жизни. Поэтому откажитесь от провоцирующих факторов – ношения тяжестей и передвигания мебели, физических нагрузок, активных сексуальных контактов. Если же ваша беременность многоплодная, этот срок является вполне благоприятным для рождения малышей.

Если вы почувствовали регулярные схватки, отошли воды или появились кровянистые выделения, нужно немедленно собираться в больницу. Скорее всего, родовая деятельность уже началась.

Ощущения будущей мамы

Частая икота у младенца

Основные ощущения от этого срока беременности – это нарастающая усталости и желание уже скорее родить. Вес тела и живота утомляет, ограничивает движения и дает боли в спине, спать неудобно, мучают изжога и одышка. Вы страдаете от резких смен настроения, приподнятое и веселое настроение резко сменяется тревожностью и слезами, подавленностью и страхом перед материнством. Особенно сложно будет, если беременность первая и возникает после длительного периода ожидания. Такие женщины сильно переживают за малыша и его здоровье, за то, как пройдет процесс появления его на свет. Нужно побольше отдыхать, обращаться за поддержкой к близким, заняться приятными хлопотами по подготовке приданого.

На этой неделе могут возникать тошнота и изжога, из-за поджимания желудка, а также возникать понос и рвота, это своеобразная «чистка» организма. Из-за сдавливания кишечника развиваются запоры, и тогда стоит обратиться за помощью к врачу. Сильно отекают в области рук и ног, но отеки постепенно будут уходить, приводя к снижению веса.

Сейчас ваш организм испытывает двойные нагрузки, сердце качает на 50% больший объем крови, чем до беременности, и ваш организм работает в максимально возможном режиме. Могут возникать слабость и усталость, утомляемость и желание спать днем. Хотя может возникать и синдром гнездования – острое желание все перемыть и прибрать в доме, чтобы подготовить его к приему малыша. Все эти неприятные ощущения осталось потерпеть несколько недель. Почаще гуляйте и отдыхайте, будьте активны, вы не болеете, вы просто ждете ребенка.

Состояние матки на 36 акушерской неделе

Окружность живота достигла своего максимума — примерно 100 см в обхвате. Стенки матки буквально уперлись в ребра, что затрудняет наклоны и обувание, дает одышку и дискомфорт. Высота стояния дна от лона достигла максимума в 36 см, теперь она будет только немного снижаться. Животик требует поддержки в виде бандажа, чтобы предотвратить дискомфорт и боли в спине и пояснице.

Часто возникают тренировочные схватки, которые усиливаются к вечеру, при этом они нерегулярные и не болезненные, к раскрытию шейки они не приводят. Живот визуально может быть разного размера – у кого-то он небольшой и остренький, у кого-то круглый и объемный. Это зависит от емкости таза и телосложения. Внимательно нужно следить за состоянием матки – короткая шейка указывает на скорые роды, при этом происходит раскрытие ее внутреннего зева и опускание головки плода.

Если возникает уплотнение матки с тянущими болями в пояснице, это повышенный тонус. Стоит прилечь отдохнуть и принять папаверин или но-шпу, чтобы снизить тонус и уменьшить вероятность преждевременной родовой деятельности. При появлении регулярных схваток, кровянистых выделений или отхождении вод нужно немедленно в роддом.

Ультразвуковое исследование (Узи)

Все плановые УЗИ уже пройдены, и в этом сроке исследование назначают для дополнительного уточнения предлежания и исследования некоторых показателей. При помощи датчика и доплерометрии врач оценит показатели УЗИ — положение плода и состояние пуповин и плаценты, количество околоплодных вод и их состояние, кровоток плода и степень зрелости плаценты. Это поможет врачу определиться с ведением родов – будут они естественными или путем кесарева сечения.

На УЗИ определяют предположительную дату рождения, предположительный вес,­ рост плода, зрелость плаценты, отсутствие в ней патологических включений. Также врач еще раз детально просмотрит состояние внутренних органов плода. При необходимости, родители проводят и 3Д-УЗИ, при котором рассмотривают личико ребенка и все его органы и системы, делают фотографии.

Симптомы и признаки маловодия

По данным УЗИ можно определить количество околоплодных вод и выявить симптомы маловодия. При выраженном маловодии отчетливо ощущаются части плода, он с трудом шевелится и все его движения сильно выражены, сердцебиение прослушивается отчетливо, при этом может уменьшаться объем живота и высота стояния дна. Маловодие указывает на патологии течения беременности, а также некоторые пороки развития плода.

Симптомы и признаки многоводия

Обратные симптомы возникают при многоводии, которое может возникать при пороках почек плода, при сахарном диабете матери, патологиях сердца и печени, внутриутробном инфицировании.­ При этом выраженное многоводие приводит к сильному увеличению размеров живота, части тела плода прощупываются с трудом, ощущается жидкость под руками, сердцебиение приглушено, ребенок активно шевелится. При многоводии из-за выраженного растяжения стенок матки есть риск развития преждевременных родов.

Выделения

Не стоит переживать из-за увеличения количества выделений – в этом сроке потихоньку может отходить слизистая пробка, защищавшая ребенка во время беременности. Выделения в норме могут быть густыми, молочного цвета или полупрозрачными, без патологических примесей. Слизистая пробка может отходить частями или комочком слизи с розовыми, коричневыми прожилками.

Однако, если появились кровянистые выделения или темная, алая кровь, необходимо немедленно вызывать скорую помощь – это могут быть признаки отслойки плаценты или начала родовой деятельности. При отслойке плаценты также могут возникать и боли в животе, тошнота, бледность и головокружения из-за внутреннего кровотечения. Это состояние смертельно опасно, нужно немедленное оказание помощи. При отслойке плаценты и повышении тонуса матки может возникать кровотечение, которое может грозить гибелью плода.

Не мене серьезно нужно отнестись к возникновению резко пахнущих и зеленых, серых, желтых, пенистых, творожистых выделений. Они указывают на развитие генитальных инфекций или молочницы, которые нужно как можно скорее пролечить, чтобы инфекция не перешла на плодные оболочки и не передалась ребенку. Подобные инфекции также дают зуд и жжение в области влагалища и промежности, нарушения сна и общего самочувствия.

Как распознать подтекание околоплодных вод

Опасными будут и подтекающие околоплодные воды – они указывают на нарушение целостности плодного пузыря и высокий риск инфицирования плода. При таком состоянии роды должны пройти в ближайшие сутки. Распознать околоплодные воды не всегда легко – если они отходят большим объемом, сомнений нет, а при подтекании могут быть жидкие обильные прозрачные выделения с сладковатым запахом. Определить их может врач при помощи специального теста, а в домашних условиях поможет использование особой тест-прокладки из аптеки. При выявлении околоплодных вод немедленно нужно обратиться в роддом.

Боли

В этом сроке различные боли совсем нередки, они могут возникать­ области спины и поясницы из-за большого размера живота и изменения центра тяжести. В их облегчении поможет ношение бандажа, поддерживающего живот и разгружающего спину. Боли в области лобковой кости происходят из-за расслабления лобкового симфиза, и некоторого его расхождения, для облегчения прохождения головки. Появляются боли в тазу и суставах из-за действия гормона релаксина, он размягчает связки и расслабляет суставы. Это облегчит прохождение ребенка по родовым путям, но приводит к дискомфорту женщины. Иногда возникают особые боли между ног, возникающие из-за давления головки плода на тазовую область и мочевой пузырь. Также может возникать зуд и боль в области ануса с развитием геморроя – стоит немедленно сообщить об этом врачу.

Особенно опасно, если сильно тянет низ живота, болит поясница или каменеет живот. Это признак повышенного тонуса, приводящего к развитию преждевременной родовой деятельности. При сильном тонусе происходит нарушение кровообращения в плаценте­ может даже возникать ее отслойка. При этом могут возникать схватки, выделение крови из влагалища – немедленно нужно обращаться к врачу.

Не менее опасно развитие отеков с резкими головными болями, мушками перед глазами и недомоганием. При этом в моче возникает большое количество белка. Это может быть развитие позднего токсикоза беременности, что грозит осложнениями с развитием преэклампсии и эклампсии. При таком состоянии экстренно решается вопрос о родоразрешении.

Простуда и способы лечения

Особенно опасна в этом сроке простуда матери – вирусы могут приводить к повреждению плаценты и ее кальцинатам, преждевременному ее старению и гипоксии плода. Поэтому, важно оберегать себя от простуды, особенно в межсезонье. Если же вы чувствуете недомогание, повышается температура, возникает насморк и кашель, нужно немедленно лечь в постель и вызвать врача. Важно уточнить у врача – как лечить простуду, так как некоторые лекарства могут негативно повлиять на беременность этого срока. При лихорадке необходимо прием нурофена или парацетамола, насморк лечат промываниями носа солевыми растворами и закапыванием сосудосуживающих капель не более трех-четырех дней. При кашле может повышаться тонус матки, нужно обязательно уточнить у врача – какие препараты можно принимать.

Режим питания и вес мамы

Ваш вес может увеличиться до 12-15 кг, но может быть прибавка и более. Обычно так бывает у худощавых женщин или тех, кто очень усиленно и калорийно питается. Избавиться от лишних килограммов будет непросто, и важно сейчас внимательно отнестись к своему питанию. Стоит отказаться от практики «кушать за двоих», нужно употреблять меньше жирной и углеводистой пищи, отдавая предпочтение белковым продуктам и растительным, важно употреблять больше клетчатки для профилактики запоров. Сейчас аппетит может усилиться из-за опускания живота, но стоит ограничивать объемы съеденной пищи. Иногда врач может рекомендовать вам разгрузочные дни для снижения отечности и снижения весовых прибавок.

Следите за качеством продуктов для профилактики пищевых отравлений и кишечных инфекций. Важно, чтобы пища была свежеприготовленной и хорошо термически обработанной – понос и рвота с температурой вам сейчас совершенно ни к чему.

Секс

В этом сроке секс может быть под вопросом – при повышенном тонусе он может спровоцировать преждевременные роды. Если ваш организм уже готовится к появлению малыша, нужно тогда отказаться от интимной близости. Если же врач не против, стоит выбирать позы с неглубоким проникновением, а также снизить интенсивность интимной жизни. Оргазм в этом сроке может повышать тонуси приводить к усилению кровоснабжения плаценты и плода.

На последних неделях беременности всех будущих мамочек круглые сутки сопровождают чувства беспокойства и различные опасения. На этих сроках плод максимально поднимается и, таким образом, находится прямо под грудной клеткой, вследствие чего становится трудно дышать. Также можно заметить, что в 35-36 недель беременности тянет низ живота, так как матка уже начинает готовиться к предстоящим родам и тем самым вызывает тренировочные схватки. Поэтому на таком сроке многие специалисты рекомендуют не отправляться в далёкие путешествия, чтобы не рисковать здоровьем.

Основные особенности 36-38-й недели

На этом сроке будущий малыш продолжает интенсивно набирать вес. Движения плода в матке более активны, а также сопровождаются обычно сильным шевелением ручек и ножек. Женщина обязательно должна к ним постоянно прислушиваться, так как при нормально протекающей беременности ребёнок в течение двенадцати часов должен произвести примерно десять толчков.

Также следует отметить, что малыш уже полностью определяет своё положение в матке в 36-37 недель беременности. Тянет низ живота у будущих мамочек на этом сроке именно потому, что ребёнок уже практически готов появиться на свет, поэтому организм женщины также к этому подготавливается регулярными сокращениями матки. Могут возникнуть ещё болевые ощущения в брюшной полости и в области лобка.

Что может беспокоить?

Любая будущая мама также может сказать, что намного труднее становится ходить, а ещё присутствует скованность во всех движениях, когда наступает 36 неделя беременности. Тянет низ живота, может болеть поясница — такое очень часто происходит на этом сроке. Ещё одним неприятным моментом может стать возникновение дискомфорта в области тазобедренных суставов.

Причины появления таких неприятных тянущих ощущений могут быть самими разными, поэтому стоит о них поговорить подробнее.

Не повод для волнения

В том случае если живот внизу при беременности на этих сроках болит так же, как и во время менструации, то не стоит впадать в панику. Обычно ощущения такого характера ничем не угрожают здоровью будущей мамочки и её малыша. Они обусловлены тем, что внутри женщины развивается и растёт активными темпами маленький человек. Поэтому матка становится с каждым днём значительно больше и тем самым давит на все соседние органы.

Кроме этого, практически у всех девушек происходит гормональный сбой, когда наступает 36 неделя беременности — тянет низ живота, происходит размягчение и расслабление суставов, что приводит к болевым ощущениям в области многих мышц и таза. Будущая мамочка также может почувствовать, что ей становится очень трудно ходить из-за того, что центр её тяжести смещён уже очень большим пузиком, характерным для этого срока.

Из этого следует сделать такой вывод, что тянущие боли внизу живота при беременности на 36 неделе считаются естественными и неопасными явлениями.

Другие основания для болевых ощущений

Кроме всего прочего, у будущей мамы может появиться или обостриться такая неприятная болезнь, как геморрой. Этот недуг также можно рассматривать в качестве причины тянущих болей внизу живота при беременности на 35-38-й неделях. В этом случае нужно проконсультироваться со своим врачом, который сможет посоветовать и выписать безопасное лекарство, способное облегчить состояние женщины и не навредить плоду.

Также неприятные ощущения внизу живота могут ещё быть вызваны тренировочными схватками. При таком явлении боли должны возникнуть неожиданно и пройти в течение пары минут.

Повод для беспокойства

В том случае если идёт уже 36 неделя беременности, тянет низ живота, он ещё стал к тому же сильно твёрдым, то немедленно нужно позвонить врачу или в скорую помощь. Такие симптомы означают, что матка находится в тонусе, а это на таких сроках весьма нежелательно. Из-за данных нарушений в организме у плода возникает недостаток воздуха, что может привести к преждевременным родам. Для такого состояния матки ещё характерны боли в спине и пояснице.

В том случае если повышенный тонус не проходит в течение нескольких дней, то лучше всего будет лечь в больницу, чтобы врачи могли наблюдать за состоянием будущей мамочки и здоровьем её малыша.

Также стоит проявить беспокойство, если наступила уже 36 неделя беременности, тянет низ живота и наблюдаются кровянистые выделения из влагалища мажущего характера. Данные признаки могут говорить о том, что отслаивается плацента. Этот процесс угрожает не только здоровью будущего человечка, но и его жизни. При таких явлениях также стоит незамедлительно обращаться к доктору.

Какие ещё могут быть недомогания?

На 36-й неделе беременности многие женщины, кроме всего вышеперечисленного, страдают ещё от частых запоров и других расстройств пищеварительной системы. Помимо этого, будущих мам беспокоят мигрени, частые позывы к мочеиспусканию и бессонница.

Также на этом сроке можно уже заметить, что из молочных желез начинает выделяться жидкость. Но не стоит беспокоиться, так как это началось подтекание молозива. Ещё женщин часто мучает варикоз вен, изжога, отёк ног и сон с постоянными перерывами. На последних неделях плод уже сильно давит на многие нервные окончания, из-за чего возникает чувство онемения при ходьбе.

Чтобы облегчить себе состояние на этом сроке, нужно больше времени посвятить пребыванию на свежем воздухе и пассивному отдыху. Кроме этого, необходимо избегать всевозможных резких движений и вставать из положения лёжа очень аккуратно, переворачиваясь со спины на бок и свешивая ноги на пол только после данной манипуляции. Благодаря такой последовательности телодвижений можно оградить себя от болей внизу живота и в пояснице на 36-й неделе беременности.

Практически все специалисты на таких сроках ещё рекомендуют ходить понемногу хотя бы каждые двадцать минут и не оставаться надолго в одном и том же положении. Женщины должны в эти дни носить только удобную обувь и не пить много жидкости, чтобы перед родами не возникло отёчности. Будет очень полезно делать специальную гимнастику, разработанную для будущих мамочек этого триместра. Также не будет лишним уже начиная с 35-й недели походить на курсы, на которых готовят к родам.

Кроме этого, не нужно забывать о правильном питании и посещении своего врача как минимум один раз в неделю. Если будущая мама имеет какие-либо сомнения по поводу своего самочувствия, лучше всего будет позвонить доктору или в скорую помощь для консультации.

В этот срок уже нужно начинать готовиться в родильный дом, так как в ближайшее время произойдёт радостное событие, на место всех страхов и опасений придёт чувство счастья и облегчения при виде родного человечка.

Организм женщины завершает подготовку к главному событию беременности - рождению ребенка. Плод вырос до таких размеров, что ему уже тесно в материнском животе. Скоро малыш покинет этот уютный приют. Какие ощущения у женщины и ребенка в ее утробе на 36 неделе беременности? Что изменилось и к чему готовиться? Поговорим об этом далее.

Развитие продолжается

Что происходит на 36 неделе беременности с мамой? Завершается подготовка к рождению ребенка. Женщине важно прислушиваться к своему организму. Появление боли может сигнализировать о том, что родовая деятельность уже началась.

Состояние малыша

Что происходит с малышом на 36 неделе беременности? В течение последнего триместра беременности происходит интенсивная подготовка ребенка к рождению:

• Он все так же нуждается в кислороде, полезных веществах.
• Плод уже сформировался и готов покинуть уютное лоно матери. Если ребенок родится на этом сроке, он будет полноценным малышом. Показатели веса на 36 неделе беременности составляют до 2700 грамм.
• Длина общего роста между макушкой и пяточками равна 46-48 см с размерами головки в 8 см. Для веса и роста плода нет четких стандартов. Эти показатели очень индивидуальны по причине наследственности крохи, которая очень отличается в каждом конкретном случае.
• На этом сроке плод ежедневно набирает по 25-30 граммов. Лицо малыша приобретает очертания полноценного человека.
• Завершается формирование скелета. Голове, рукам и ногам свойственна полная пропорциональность относительно тела. Мягкость костей черепа остается для того, чтобы малыш смог продвигаться по родовым путям.
• Продолжает увеличиваться жировая прослойка, обеспечивая увеличение массы малыша. Это приводит к приобретению светлого цвета кожи и появлению матового оттенка. У малыша уже есть пухленькие щечки.
• Сформировались ноготки на миниатюрных ручках с крохотными пальчиками.
• Не стало первородного пушистого покрова на теле.
• Можно заметить появление миниатюрных ресниц и бровей, определено постоянное местоположение ушек, ладошки уже с линиями.

Как расположен плод

Живот на 36 неделе беременности уже становится тесным для малыша. Поэтому крохе надо прижать скрещенные ноги и подтянуть их до туловища. Малыш находится теперь именно в той позе, в которой будет продвигаться по родовым путям, чтобы осчастливить родителей своим появлением на свет. Оптимальна поза — вниз головкой. Но статистика утверждает, что до 5 % детей лежат ягодицами вперед к выходу. Явление тазового предлежания, по мнению специалистов, патологическое. Для решения этой проблемы предусмотрен специальный гимнастический комплекс. Но если плод не повернется головкой к шейке матки, врачи будут настаивать на кесаревом сечении.

Какими стали органы и тело ребенка

Ребенок на 36 неделе беременности уже практически подготовлен к существованию вне материнского лона:

• Частота сердечных ударов составляет 140-150 раз за минуту. Но правое и левое предсердия еще с отверстием между ними.
• Завершен процесс развития легких, чтобы малыш мог успешно дышать, появившись на свет.
• Отрегулирована температура тела ребенка.
• Малыш защищен сформировавшимися иммунной, нервной и эндокринной системами.

Анализ поведения и умений ребенка

36 неделя беременности - время, когда малыш уже пользуется всеми пятью чувствами. У него многое изменилось:

• Плод уже не так активен.
• Частота шевелений снижается.
• Излишняя активность ребенка может означать, что ему неудобно или не хватает кислорода.
• Малыш умеет глотать, сосать, чтобы после появления на свет отведать мамино молоко.

Что изменилось у беременной женщины

Что же происходит с мамой на 36 неделе беременности? Это непростой период, ведь маме тяжело носить подросший плод. Изменения, свойственные этой неделе:

• Могут появиться отеки, боли в спине. При этом живот все еще продолжает расти, ведь малыш ежедневно набирает вес.
• Размеры матки увеличиваются. Природой предусмотрено, что она может стать больше в 500 раз. После родов этот орган снова приобретет первоначальные размеры. Но если животик беременной не очень велик, не стоит переживать. Все зависит от индивидуальной конституции каждой женщины.
• Независимо от размеров живота он опускается на этом сроке. Малышу пора располагаться головкой вниз. При этом женщине становится легче.
• Вес мамы увеличивается по причине роста плода, объемов жировой ткани и воды, околоплодной жидкости. За весь срок беременности нормой считается прибавка в весе в пределах 11-13 килограмм, максимум — 16 килограмм.
• Снова увеличивается размер груди, возможно незначительное выделение молозива.

Особенности ощущений беременной женщины

После опускания матки будущая мама:

• Чаще испытывает потребность посещать туалет.
• Укорачивается шейка матки, подготавливаясь к родовой деятельности.
• Спина болит на 36 неделе беременности, потому что смещается центр тяжести и на суставы влияет поступление в кровь гормона релаксина, размягчающего и ослабляющего суставы.
• Происходит постепенное расхождение тазовых костей.
• Матка сдавливает тазовые вены, ухудшается процесс оттока крови от нижних конечностей. Ноги отекают, может обостриться геморрой.
• Часто на этом сроке появляются тренировочные схватки. Их еще называют ложными, если длительность сокращений не превышает 20-30 секунд.
• Для влагалищных выделений характерно изменение консистенции. Они теперь более густые и вязкие.
• Происходит постепенное отслоение слизистой пробки. Появление кровянистого сгустка может сигнализировать, что пробка вышла полностью. Розоватые выделения означают, что роды начнутся совсем скоро, как и прозрачные или желтоватые.

Настроение будущей мамы

36 неделя беременности для женщины ознаменована осложнениями в самочувствии. Важно, чтобы рядом всегда находились близкие люди.

Женщине надо сконцентрироваться на радостной перспективе встречи с малышом. У некоторых будущих мам возникает страх перед родами. Важно знать правила поведения в этой ситуации. В этом поможет посещение курсов для беременных. Многих женщин успокаивает возможность быть на родах вместе с мужем для психологической поддержки.

Приятными минутами на этом сроке будет выбор вещей для новорожденного, обустройство комнаты для него.

Диагностика на 36-й неделе

Частота посещений гинеколога на 36-37 неделе беременности увеличивается до 1 раза за 7 дней. Врач каждый раз будет определять показатели:

• вес женщины;
• артериальное давление;
• размеры окружности живота;
• как высоко расположено дно матки;
• с какой частотой сокращается сердце ребенка;
• как расположен плод.

Также обязательна сдача общего анализа мочи и крови, КТГ. Делать УЗИ надо будет, только если у гинеколога есть вопросы относительно состояния плода:

• расположения;
• чтобы исключить возможность обвития пуповиной;
• узнать, в каком состоянии плацента;
• установить объем околоплодных вод;
• нет ли патологий.

На этом сроке могут присутствовать патологические явления:

• гипертонус - живот будто каменный, присутствуют тянущие боли;
• отслоение плаценты - сильно болит живот;
• гипоксия плода - ребенку не хватает воздуха;
• гестоз - почки плохо работают.

Если присутствуют вышеописанные симптомы, понадобится делать кесарево сечение. В некоторых ситуациях важна каждая минута. Поэтому нельзя недооценивать риск появления изменений в состоянии беременной женщины. Важно благополучным образом завершить долгий путь вынашивания новой жизни.

Особенности питания будущей мамы

36-37 недель беременности - период, когда все так же важно правильно и полноценно питаться. Это напрямую влияет на самочувствие ребенка и его будущее состояние.

• Меньше есть белковой пищи животного происхождения - мяса, рыбы, молока, масла.
• Увеличить количество порций нежирного творога, йогурта, кефира, других кисломолочных продуктов.
• Больше есть витаминной пищи растительного типа, клетчатки.
• Пить нужно воду, свежевыжатые соки, зеленый чай.

Соблюдение рекомендаций относительно питания важно для нормального пищеварения беременной и формирования вкусовых предпочтений малыша. Чем полезнее будет еда, тем здоровее будет малыш, чтобы успешно развиваться, набираться сил и энергии.

Готовимся к поступлению в роддом

36 неделя беременности приближает долгожданный момент встречи ребенка и его мамы. Вся семья занята приятными хлопотами по организации оптимальных условий для встречи нового человека.

Надо посетить тот роддом, в котором приняли решение рожать. Ознакомьтесь с условиями пребывания там, существующими требованиями, необходимым набором вещей. Уточните, практикуется ли в данном медицинском учреждении привлечение мужа и других членов семьи для поддержки роженицы. Если кто-то из семьи будет с женщиной на родах, он должен сдать необходимые анализы, подготовить сменную одежду.

В большинство роддомов запрещено приносить вещи в сумке. Их надо упаковать в пакеты из полиэтилена. В первую очередь должен быть порядок с документами. Понадобится:

• паспорт женщины;
• удостоверение личности человека, который будет рядом с ней в период рождения малыша, если женщина решит рожать в присутствии близких людей;
• медицинская карта, которую выдадут по месту ведения беременности;
• направление в родильный дом;
• страховой полис, если он был предусмотрен.

Из вещей, которые обязательно понадобятся будущей маме, надо обзавестись:

• халатом и ночной рубашкой;
• тапочками;
• набором полотенец;
• посудой;
• одноразовой бритвой (или побриться дома);
• легкой пищей и водой в достаточном количестве.

В послеродовой период понадобится наличие:

• пеленок одноразового использования;
• гигиенических салфеток;
• простыни, наволочки, пододеяльника;
• носков;
• нижнего белья и бюстгальтера для кормящей матери;
• большого количества гигиенических прокладок.

Для малыша надо подготовить:

• подгузники и влажные салфетки;
• крем и детскую присыпку;
• тканевые пеленочки, теплые и тонкие, одеяльце;
• комплект одежды;
• конверт на выписку.

Перечисленные вещи надо упаковать и сложить, чтобы при необходимости быстро взять их и отправиться на роды. Одежду для мамы и малыша обязательно стирают и проглаживают утюгом, чтобы обеспечить ее стерильность. Было время, когда в роддоме выдавали стерильные вещи, но они были ужасными на вид. Теперь можно пользоваться собственными нарядами.

• контроль употребляемой жидкости, чтобы предотвратить образование отеков;
• легкие упражнения для беременных в третьем триместре;
• прогулки на свежем воздухе;
• сбалансированность рациона;
• забота о своей осанке;
• покупка специального бандажа, удерживающего спину и живот;
• подкладывание под ноги подушки или валика;
• массаж конечностей.

Как меняется женщина

35-36 недель беременности - сроки, характеризующиеся для будущей мамы определенными особенностями. Это:

• Повышенная тревожность.
• Неуклюжесть.
• Наличие ложных схваток. Это когда на 36 неделе беременности тянет внизу живота у будущей мамы.
• Увеличивается частота походов в туалет.
• Плод опускается.
• Постоянно присутствует чувство усталости.
• Возможно варикозное расширение вен.
• Усиленно растут волосы, так как изменился гормональный фон.
• Появление отеков.
• Симптом «гнездования» — женщина стремится быть идеальной хозяйкой, чтобы тщательно подготовиться к рождению малыша.

Подведем итоги

36 неделя считается серединой третьего, последнего триместра беременности. Позади много дней, когда женщина только узнала волнующую новость, привыкала к ней, готовилась к предстоящим изменениям.

Тело уже привыкло переносить нагрузки за двоих. Но становится все тяжелее передвигаться, атакуют приступы внезапной усталости. Важно вести активный образ жизни и на этом сроке, но чередовать активность с отдыхом по несколько раз в день.

Все так же важно больше времени дышать свежим воздухом, для малыша очень нужен кислород. Питание должно быть разнообразным, с преобладанием кисломолочных продуктов, свежих фруктов и овощей. А вот белковую пищу растительного происхождения надо исключить, так рекомендуют врачи. В еде должно быть много клетчатки, чтобы желудок работал полноценно.

Будущая мама уже подготовила все необходимые вещи для поступления в роддом, договорилась там с доктором, узнала требования данного медицинского учреждения. Важно взять не только все необходимые вещи, но и документы. Если родственники хотят быть рядом, понадобится сдать анализы и им, предоставить удостоверение личности, подготовить сменную одежду и обувь.

На этом сроке женщина может ощущать тревожность, страх перед родами. Она уже знает все о процессе рождения малыша, прошла соответствующую подготовку. Чтобы не концентрироваться на тревожных мыслях, лучше заняться подготовкой комнаты и вещей для новорожденного.

Пока еще у женщины есть время на себя. Вскоре жизнь всей семьи изменится и будет вращаться вокруг главного человека - новорожденного малыша.

Содержимое

Тридцать пятая неделя является одним из заключительных этапов беременности. Самочувствие женщины ухудшается, что обычно связано с давлением растущей матки на внутренние органы, смещением центра тяжести. До завершения беременности остаётся около месяца.

Развитие беременности

Тридцать пятая неделя беременности относится к третьему триместру. У многих женщин уже собраны на последних неделях беременности сумки в роддом, чтобы роды не застали их внезапно. Беременные активно обсуждают симптомы и признаки преждевременных родов.

Срок в месяцах

Тридцать пятая неделя беременности является завершающей в течение девятого акушерского месяца. До завершения месяца остаётся неделя.

Акушерский срок беременности имеет свои особенности. В частности, акушеры насчитывают десять месяцев в развитии беременности. В то время как количество календарных месяцев равняется девяти.

По правилу Нешале для определения ПДР или предполагаемой даты родов к первому дню цикла необходимо добавить 280 дней.

В акушерской неделе насчитывают семь дней, а в месяце - четыре недели. Следовательно, акушерский срок составляет восемь месяцев и три недели, а календарный - восемь месяцев. До предполагаемой даты родов приблизительно пять недель.

Гинекологи подчёркивают, что дата предполагаемых родов достаточно условна. По статистике, только 5% женщин рожают в ПДР.

Ощущения и изменения в организме

Как правило, к тридцать пятой неделе женщина достаточно привыкла к различным дискомфортным ощущениям. Облегчение может наступить при опущении живота.

Процессы, происходящие в женском организме, являются необходимой подготовкой к родам. Постепенно меняется общий гормональный фон. В частности, сокращается продукция прогестерона и увеличивается секреция эстрогенов. Походка становится «утиной», свод стоп уплощается под весом. Привычная обувь может стать неудобной.

К 35 неделе беременности ногти становятся ломкими, а кожа сухой. Это вызвано изменениями гормонального фона и нехваткой кальция. По ночам иногда возникают судороги. На последней неделе беременности могут возникать аллергические реакции после контакта с бытовой химии.

На последних неделях беременности зачастую появляются растяжки на животе и груди. Можно использовать подогретое растительное масло от растяжек или специальные косметические средства. Красить волосы и посещать солярий не рекомендуется. Кожа становится чувствительной к ультрафиолету. Именно поэтому загорать также не следует.

Секреция пота повышается, что требует необходимой и своевременной гигиены. Усиливается также работа и сальных желез. К 35 неделе беременности могут появиться пигментные пятна. Они иногда становятся более яркими на последних неделях беременности. Однако новые участки пигментации появляются редко.

На 35 неделе беременности нередко усиливаются головные боли. Эти боли связаны с перепадами артериального давления, нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Также отмечается учащение сердцебиения, возникновение приливов.

Анемия

Иногда беременные могут ощущать слабость, которая связана со снижением уровня гемоглобина. На последних неделях беременности анемия является распространённым симптомом. Анемия возникает у 40% женщин на 35 неделе беременности. К признакам анемии относят:

• головокружение;
• появление кругов под глазами синего цвета;
• цианоз или синюшность губ;
• возникновение шума в ушах.

Норма гемоглобина на последних неделях беременности составляет более 109 г/л.

Анемию следует устранить до родов. С этой целью необходимо добавить в рацион питания богатые железом продукты, например, говяжью печень, телятину, яйца.

Рост матки

Интенсивность роста маточного тела несколько снижается. В 35 недель беременности высота стояния дна составляет приблизительно 33 сантиметра. Матка поднимается в среднем на 14-15 см над линией пупка. Происходит увеличение мышечных волокон в дину. Именно поэтому связочный аппарат испытывает значительную нагрузку.

После опущения живота высота стояния дна уменьшается. До процесса опущения матка занимает практически всю брюшную полость, при этом подпирает диафрагму и сдавливает органы. В результате при последних неделях беременности женщины ощущают нехватку воздуха, появляется одышка. Могут появиться головокружения. В таких случаях необходимо медленно сделать глубокий вдох-выдох в коленно-локтевой позе.

При сдавлении маткой желудка на последних неделях беременности происходит заброс желудочного сока в область пищевода, что провоцирует изжогу и отрыжку. Компрессия мочевого пузыря вызывает учащённое мочеиспускание, подтекание мочи при кашле и чихании. Запоры развиваются из-за компрессии петель кишечника и неполноценности перистальтики.

Укорачивается шейка матки. При сглаживании внешнего и внутреннего зева отмечается процесс её созревания. При значительном укорочении шейки начинаются роды. В 35 недель беременности длина шеечной части матки составляет 37-23 мм. Длина шейки имеет существенное значение после установки пессария, наложения швов. Снимать швы и пессарий необходимо до начала родов.

Молочные железы

К 35 неделе беременности грудь увеличивается в размерах. Наблюдается расширение протоков. Данный процесс может сопровождаться выделением незначительного количества молозива. Молозивом называют питательную жидкость, содержащую жиры, белки и углеводы, а также витамины. Молозиво обеспечивает энергетические потребности ребёнка в первые дни его жизни. Затем появляется полноценное молоко.

Молозиво к 35 неделям беременности более активно выделяется у женщин, осуществивших репродуктивную функцию. У первородящих женщин молозиво может отсутствовать. Врачи подчёркивают, что количество молозива при беременности не взаимосвязано с лактацией после родов и на выработку грудного молока не влияет. При интенсивном выделении молозива можно носить специальный бюстгальтер и использовать вкладыши, препятствующие его протеканию.

Процесс опущения живота

Плод в тридцать пять недель беременности может прижаться к выходу из области малого таза после опущения головки вниз. При опущении живота женщине легче дышать. Кроме того, снижается давление на рёберные дуги, уменьшаются проявления изжоги.

Опущение живота невозможно предугадать. Низкое расположение наблюдается приблизительно у 20% женщин.

Выделения

Консистенция и цвет выделений может незначительно поменяться. Выделения в норме должны быть светлыми. Однако в них иногда появляются фрагменты слизи. Эти изменения подразумевают подготовку организма к родам. В частности, слизистые фрагменты зачастую являются признаком отхождения пробки, защищающей цервикальный канал от проникновения патогенных микроорганизмов в течение нескольких месяцев.

В 35 недель беременности отмечается созревание маточной шейки. Она постепенно размягчается, а цервикальный канал приоткрывается.

Слизистый сгусток с вкраплениями крови является признаком отхождения всей слизистой пробки. Роды могут начаться в ближайшие дни.

Следует иметь в виду, что отсутствие отхождения пробки не говорит о родах через значительный промежуток времени. Зачастую пробка отходит одновременно с водами в процессе схваток.

В норме выделения однородные светлые, отличающиеся слегка кисловатым запахом. Зеленоватые и серые выделения указывают на генитальную инфекцию. Белые творожистые выделения говорят о развитие грибковой инфекции. Воспалительные процессы следует своевременно лечить. При наличии инфекции половых путей существует риск заражения плода.

Водянистые выделения иногда являются признаком подтекания вод. При полном отхождении вод необходимо вызвать «Скорую помощь», что связано с началом родов.

Если воды отличаются зеленоватым цветом, можно сделать вывод о патологическом состоянии плода. Возможно наблюдается гипоксия и досрочная дефекация плода, при которой в воды попал меконий - первородный кал. В данном случае, возникает необходимость в родоразрешении. Кровянистые выделения указывают на патологию плаценты. Это самое опасное осложнение.

При появлении кровянистых выделений необходимо вызвать «Скорую помощь» и принять горизонтальное положение. Промедление может вызвать серьёзные последствия. Отслойка плаценты нередко приводит к гибели плода и интенсивному кровотечению у беременной женщины.

Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта

Признаки на последних неделях беременности могут быть вызваны несколькими причинами. Нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта обусловлено сдавливанием внутренних органов. Иногда понос, рвота и подъём температуры на 35 неделе беременности являются предвестником родов. Однако следует помнить о возможной вирусной инфекции или отравлении некачественными пищевыми продуктами.

Боли

Обычно болезненность отмечается у большинства беременных женщин на сроке 35 недель. Данные неприятные ощущения существенно варьируются по выраженности и локализации. Как правило, беременные к 35 неделям научились терпеть дискомфорт, который не является патологией.

Значительное количество женщин испытывают боли в области лонного сочленения. Эти боли связаны с расхождением тазовых костей. Процесс подготовки к родам начинается гораздо раньше, но обычно боли возникают приблизительно в 35 недель беременности.

Боли в лонном сочленении связаны с воздействием на кости гормона релаксина. Этот гормон продуцируется в третьем триместре в качестве подготовки малого таза к процессу родов. Чтобы выпустить головку плода, костям необходима подвижность.

Обычно боли в лонном сочленении усиливаются в ночное время. Боль может быть более выраженной в утренние часы и после длительного стояния, ходьбы, спуске и подъёме по лестнице. При отсутствии ограничений движений эти боли считаются нормой.

Если боли усиливаются и нарушают ежедневную активность женщины и сон, необходимо выполнить УЗИ для исключения симфизита. Как правило, при симфизите роды естественным путём противопоказаны. С целью предупреждения травмы в процессе родов беременной женщине рекомендуется кесарево сечение.

Из-за роста матки и растяжения её связок могут возникать болезненные ощущения в крестце и пояснице. Боли напоминают дискомфорт при месячных. Копчик и спина болят вследствие смещения центра тяжести. Выраженность болей усиливается после длительной ходьбы и стояния. После продолжительного отдыха интенсивность боли и дискомфорта снижается.

Прибавка веса вызывает тянущие боли в ногах. Потеря кальция на 35 неделе беременности приводит к зубной боли. Женщинам следует помнить о необходимости санирования ротовой полости при беременности.

В 35 недель беременности у большинства женщин отмечаются ложные или тренировочные схватки. Эти схватки не провоцируют роды, не указывают на их скорое возникновение. Специалистам до сих пор не понятно, по какой причине появляются тренировочные схватки. Примечательно, что у первородящих женщин ложные схватки возникают раньше. У некоторых женщин начало спазмов Брэкстона-Хикса отмечается не в 35 недель беременности, а перед родами.

Ложные схватки необходимо дифференцировать от настоящих. При тренировочных схватках матка приходит в тонус на несколько секунд или минут. При этом живот становится твердым. Затем матка возвращается к спокойному состоянию.

Облегчить состояние при ложных схватках можно посредством приёма Но-Шпы и отдыха в горизонтальном положении. Если схватки являются настоящими, они будут усиливаться.

При усиливающихся схватках, которые сопровождаются выделениями, тянущими болями в пояснице с иррадиацией в прямую кишку необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно данные признаки указывают на преждевременные роды.

Снизить нагрузку на позвоночник можно при помощи ношения специального ортопедического бандажа.

Прибавка веса

Набор веса не остаётся незамеченным беременными на 35 неделе. При наборе лишних килограммов состояние женщины становится хуже. Вес складывается из следующих параметров.

1. Масса плода составляет приблизительно 30% от набранного веса.
2. Вес плаценты составляет около 5%, околоплодных вод - 6%, жировых запасов матери - 4%.
3. Матка весит около килограмма, что составляет 8% от общей прибавки.
4. Масса крови - 12%, вес увеличившихся молочных желез - 5%.

Внеклеточные жидкости составляют приблизительно 13%. При скачке веса или отёках лечение направлено на их устранение. Гинекологи рекомендуют ежедневное взвешивание с целью отслеживания состояния беременной на сроке 35 недель.

К 35 неделе беременности общая прибавка в весе составляет около 12 килограммов. Женщинам с хрупким телосложением разрешается набрать к 35 неделе беременности до 13 килограммов. При нормальном телосложении женщине следует набрать до 11.5 килограмм. При наличии избыточного веса можно набрать не более 7.6 килограмм. Таким образом, средняя прибавка в весе составляет около 200-300 грамм в неделю. Специалисты рекомендует снизить общую калорийность на 200-300 ккал в сутки.

Лишний вес способствует появлению осложнений, в том числе при родах. При резком скачке роста в 35 недель необходимо проконсультироваться со специалистом из-за риска увеличения количества жидкости внутри клеток. Это состояние опасно развитием гестоза.

Психоэмоциональное состояние

У некоторых женщин в 35 недель беременности возникает страх, что они не смогут адекватно ухаживать за новорожденным. Психоэмоциональное состояние становится более нестабильным. Беременная женщина становится капризной, часто плачет.

Многие женщины испытывают страх перед предстоящими родами. Примечательно, что этот страх сильнее у женщин, ожидающих второго и последующего ребёнка. Это связано с воспоминаниями и полученным ранее опытом.

На последних неделях беременности может возникать страх перед дефекацией. Женщины опасаются родов, которые могут начаться в процессе дефекации. Беременные переживают из-за своей неуклюжести, лишних килограммов, изменений в фигуре. На психоэмоциональное состояние влияют эстрогены, которые обусловливают возникновение плаксивости, раздражительности и лабильности настроения.

Тонус

Иногда мышцы матки напрягаются, то есть, приходят в тонус. Это считается нормальным физиологическим состоянием. При частом возникновении тонуса следует проконсультироваться с врачом, чтобы избежать преждевременных родов.

Бессонница

На последних неделях беременности нередко появляется бессонница, связана с неустойчивостью психоэмоционального фона, дискомфортом. Женщины, подверженные бессоннице при беременности, испытывают слабость днём. Недостаток качественного сна влияет на настроение, которое отличается переменчивостью. Беременные становятся забывчивыми и рассеянными.

В некоторых случаях требуется приём успокаивающих средств, консультация психолога.

Развитие плода

Отмечается стремительный рост плода и интенсивный набор веса в 35 недель беременности. В среднем, прибавка в весе составляет до 300 граммов. К 35 неделе беременности вес плода составляет до 2600 граммов. Некоторые дети весят около трёх килограммов, в то время как другие - два с половиной. В целом девочки весят на 100-200 граммов меньше мальчиков. Рост плода достигает 47 сантиметров.

Ребёнок практически созрел к появлению на свет. На данной неделе беременности ребёнок выживет. Тем не менее желательно, чтобы роды начались на месяц позже.

Внешний вид

Тельце ребёнка заметно округлилось. Ручки, ножки и животик стали пухлыми. Округлились щёчки и попа. Это связано с накоплением подкожной жировой клетчатки. Кожа приобрела розовый оттенок, а складочки разгладились. Кожный покров стал четырёхслойным. Он больше не нуждается в защите, которая была представлена сыровидной смазкой. С 35 недели беременности смазка и лануго практически исчезают. Большинство малышей рождаются с небольшим волосяным покровом. В течение нескольких дней после рождения лануго полностью исчезает.

Длина волос на головке в 35 недель беременности иногда достигает 5 сантиметров. Цвет волос отличается у блондинов и брюнетов. Хрящевая ткань стала более плотной, а ушки аккуратными.

Ребёнок имеет запрограммированный на генетическом уровне цвет глаз. Подкожная жировая клетчатка способна удерживать тепло. Благодаря ей ребёнок после своего рождения не будет переохлаждаться.

Примечательно, что в 35 недель беременности пропорции тела ребёнка соответствуют пропорциям младенца после родов. Головка составляет пятую часть площади тела. Ручки являются более короткими, чем ножки. Ногтевые пластины уже доросли до концевых фаланг. Малышу уже тесно внутри матки, что обусловливает его пребывание в определённой позе.

Предлежание

К 35 неделе беременности отмечается окончательное положение плода в матке. При головном предлежании головка располагается в направлении к выходу из области малого таза. Если ребёнок находится в поперечном или тазовом положении, шансы на самостоятельную смену предлежания незначительны. В таких случаях доктор обычно рекомендует специальную гимнастику и стояние в коленно-локтевой позе. Если положение плода не изменится, проводят кесарево сечение. При естественных родах возможны осложнения, например, травмирование позвоночника, острая гипоксия.

Нервная система

Формирование защитной миелиновой оболочки в 35 недель беременности почти завершено. В головном мозге увеличилось количество извилин, которые стали более глубокими. Процессы дифференцировки коры больших полушарий в головном мозге также почти завершены. Однако развитие нервной системы продолжается. Активно вырабатываются нейроны.

Образуются нейронные связи, которые необходимы для выживания ребёнка. Нейронные связи обеспечивают необходимую двигательную активность, рефлексы и контроль головного мозга. Примечательно, что к 35 неделе беременности у ребёнка насчитывают около 70 основных рефлексов. В частности, наиболее важные - это сосательный, хватательный и глотательный. Также отмечаются десятки сухожильных и мышечных рефлексов. Плод способен чувствовать боль, ощущать тепло и холод.

При стороннем прикосновении к животику плод рефлекторно группируется, так как живот является наиболее уязвимым местом в организме человека. Ребёнок может реагировать на прикосновения к ступням и ладоням. При касании пуповиной центра ладошек ребёнок растопыривает пальцы в виде веера. Дыхательный рефлекс сформирован. Таким образом, если ребёнок появится на свет, он сможет дышать самостоятельно.

Функционирование сердца, мышц и органов пищеварения обеспечивается за счёт контроля головного мозга. Отмечаются электрические импульсы в лобной и височной долях, в центрах, которые ответственны за логику, мышление, распознавание речи. У плода функционируют органы чувств. Плод может слышать, видеть. Он имеет осязание и обоняние. Ребёнок в 35 недель беременности отличается определённым темпераментом. Эти особенности проявятся после рождения.

Органы и системы

К 35 неделям беременности зачастую яички опускаются у мальчиков в мошонку, что визуализируется посредством УЗИ. Если опущение не произошло, это не рассматривается до родов как патология.

Внутренние органы продолжают развиваться. Функционируют сердце, почки, кишечник, желудок, мочевой пузырь. Завершается формирование глубинных структур почек и долек печени.

Почки продуцируют около 600 мл мочи в сутки. Моча выводится в околоплодные воды. Количество вод постепенно уменьшается, так как внутриматочное давление не должно превышать возможности маточной мускулатуры и шейки. Моча плода активно участвует в обновлении вод. Амниотическая жидкость обновляется каждые 3-4 часа.

Плод глотает околоплодные воды. Из желудка они попадают в кишечник. К 35 неделе беременности кишечник полностью сформирован. Однако первая дефекация произойдёт после родов. В процессе развития беременности в кишечнике накапливается меконий или первородный кал.

За сутки сердце плода перекачивает около двадцати литров крови. Процесс дозревания ткани лёгких постепенно завершается. Альвеолы накопили сурфактант в достаточном количестве. Сурфактант не позволяет альвеолам слипаться при первом вдохе. Зрелость лёгких оценивают посредством УЗИ.

Если женщине придётся провести экстренное родоразрешение в 35 недель беременности, врачи сначала оценят способность лёгких к самостоятельному дыханию. В противном случае сурфактант вводится матери и ребёнку после его рождения.

Шевеления

Женщина в тридцать пять недель беременности отмечает, что шевеления стали более редкими. Каждое движение плода отчётливо ощущается беременной. Активность будущего ребёнка может быть болезненной для матери.

Плод достаточно большой, а в матке практически не наблюдается свободного места. Перевороты становятся невозможными. В основном теперь он просто двигает конечностями и поворачивает головку.

Несмотря на то, что шевеления стали отмечаться реже, женщине в тридцать пять недель беременности нужно следить за двигательной активностью плода. За двенадцать часов количество движений должно быть не менее десяти. Гинекологи подчёркивают, что нужно учитывать не столько единичные движения, сколько их серии. Серия движений принимается за одно шевеление, если они последовательны. Примечательно, что икота плода, которая напоминает постукивания в области живота, не следует учитывать как шевеление.

При сокращении количества шевелений можно заподозрить гипоксию плода, его обвитие пуповиной вокруг шейки, резус-конфликт, недостаточность плаценты. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу, выполнить УЗИ и КТГ. На кислородную недостаточность указывают резкие и частые шевеления.

При ранней стадии кислородного голодания ребёнок резкими движениями пытается получить его дополнительное количество. При поздних стадиях гипоксии активность становится редкой. Таким образом плод экономит кислород.

Подсчёт шевелений позволяет выявить нарушения. Врачи рекомендуют женщинам заносить данные в специальную таблицу, записывать количество шевелений в тетрадь или блокнот. Однако при анализе активности плода следует также учитывать его темперамент, погодные условия, самочувствие и питание матери. При плохой погоде активность плода может быть несколько снижена.

В 35 недель беременности женщины могут обратить внимание на то, что дети начинают подстраиваться под мамин режим. В частности, они меньше проявляют активность в ночное время и просыпаются после пробуждения матери. Дети активно взаимодействуют. Например, если положить руку на живот, ребёнок может ответить толчками. Толчками ребёнок также показывает свою реакцию на то, что ему нравится и наоборот.

Икота

Ритмичные постукивания в животе, икота, отмечаются часто на сроке 35 недель. Некоторые женщины ошибочно принимают икоту за шевеления. Специалисты подчёркивают, что икоту и шевеления необходимо дифференцировать.

Жизнеспособность

При родах в 35 недель беременности дети считаются жизнеспособными. На данном сроке беременности редко возникают осложнения и последствия. Нервная система отличается зрелостью. Лёгкие практически созрели. Накопившийся подкожный жир позволит сохранить тепло. Тем не менее возможно понадобится медицинская помощь, например, реанимационные меры. Несколько первых дней обычно ребёнок проводит в кроватке с подогревом. Это связано с недостаточностью подкожной жировой клетчатки для сохранения тепла.

При возникновении проблем с лёгкими осуществляется подача кислорода и организация питания через зонд. Шансы на выживание очень высокие.

Существует мнение, что выживаемость семимесячных детей выше, чем у восьмимесячных. Это неверно, так как чем больше срок, тем более развиты органы и крепче нервная система.

Обследование

Специальные исследования в 35 недель беременности не назначают. Обязательным является выполнение анализа мочи перед каждой явкой. Посещения врача осуществляются еженедельно.

По анализу мочи специалист может определить развитие опасных осложнений и своевременно принять меры по их устранению. Кроме того, почки работают с повышенной нагрузкой и не всегда функционируют адекватно.

При выявлении анемии по результатам предыдущих анализов беременная повторно выполняет анализ крови. В случае выявления патологий со стороны плаценты необходимо сдать анализы на уровень гормонов. КТГ рекомендуется по усмотрению врача.

Коагулограмма назначается при нарушениях свёртываемости крови. Исследование следует также повторить перед родами.

УЗИ

Хороший аппарат УЗИ, отличающийся высоким разрешением, позволяет визуализировать внутренние органы плода, структуры головного мозга на последних неделях беременности. Это позволяет определить большинство пороков развития.

УЗИ в 35 недель проводится с целью оценки состояния плода при необходимости экстренного родоразрешения, угрозы преждевременных родов, а также при многоплодной беременности или в случае оплодотворения методом ЭКО. Специалист оценивает параметры плода, развитие его внутренних органов. Особо важно определить состояние плаценты. Преждевременное старение плаценты может отрицательно сказаться на состоянии плода.

В 35 недель желательно провести доплерометрию для определения качества и скорости кровотока в сосудах. На данном сроке нормой считаются следующие усреднённые параметры:

• БПР - от 80 до 94 мм;
• ЛЗР - 102 до 120 мм;
• длина бедра - от 61 до 71 мм;
• длина костей голени - от 55 до 65 мм;
• длина костей предплечья - от 4 до 56 мм;
• окружность головы - от 29 до 344 мм;
• окружность живота - от 24 до 344 мм.

Крупные дети могут отличаться высокими значениями. При отставании показателей более чем на две недели обычно говорят о задержке внутриутробного развития.

Вероятность ошибки в определении пола на 35 неделе высока. Это связано со сгибательной позой, которую вынужденно принимает ребёнок из-за недостаточности свободного места в матке. Трёхмерное или четырёхмерное УЗИ позволяет рассмотреть улыбку и гримасы малыша, его движения и позу во сне.

Основные риски

Акушеры подчёркивают, что большинство рисков остались позади. Не существует угрозы выкидыша или замершей беременности, а преждевременные роды уже не так опасны. Однако не нужно терять бдительность. Остаётся риск травм и падения из-за большого размера живота.

По-прежнему наблюдается физиологическое снижение иммунитета. Возникает необходимость в профилактике ОРВИ, многих инфекционных заболеваний. Нежелательно посещать места, где отмечается скопление людей, например, во время сезонного подъёма общей заболеваемости. Нужно избегать поездок на общественном транспорте, посещения поликлиник.

На последних неделях беременности ОРВИ неопасно для плода. Однако могут возникать осложнения со стороны беременной женщины вследствие ослабленного иммунитета. Этому способствует игнорирование назначенных врачом лекарственных препаратов. Не стоит заниматься самолечением. Назначенная медикаментозная терапия позволит женщине выздороветь в кратчайшие сроки.

Следует помнить о том, что лекарственные препараты должны быть рекомендованы исключительно врачом.

Можно снизить риск преждевременных родов в 35 недель беременности, если женщина не будет поднимать тяжести и вести слишком активный образ жизни. Многие женщины наблюдают появление инстинкта гнездования, при котором они испытывают потребность в благоустройстве жилья. Не следует долго находиться в вертикальном положении. Вредные привычки способствуют преждевременным родам.

На 35 неделе беременности может повышаться риск резус-конфликта. Резус-отрицательным женщинам рекомендуют еженедельно сдавать кровь, чтобы определить титры антител. В особенности если уже были роды ребёнка с гемолитической болезнью.

При отёках лица, рук и ног с сопутствующим повышением артериального давления и обнаружением белком в моче врач может заподозрить гестоз. В таких случаях женщине показана госпитализация. Гестоз является опасным осложнением, которое может привести к необратимым последствиям.

На последних неделях беременности нередко развивается геморрой и варикозное расширение вен.

На 35 неделе беременности, как и на ранних сроках, необходимо следовать рекомендациям врача.

1. Следует постепенно сокращать потребление молочных продуктов. На последних неделях беременности поступление кальция способствует отвердению костей черепа. Это может отрицательно сказаться на процессе родов.
2. Избыток соли вызывает возникновение отёков. Именно поэтому потребление соли в 35 недель беременности следует сократить до минимума.
3. Путешествия, особенно на самолёте, могут быть опасными и вызвать преждевременные роды. Именно поэтому специалисты рекомендуют отказаться от длительных путешествий в 35 недель беременности.
4. Интимная жизнь при отсутствии противопоказаний в виде отхождения пробки и или ношения пессария разрешена. Половые контакты благотворно влияют на маточные мышцы на последних неделях беременности, подготавливая их к родовой деятельности.

При подъёме температуры, появлении поноса и тошноты в 35 недель беременности необходимо вызвать специалиста и не принимать никаких медикаментозных препаратов до его прихода. Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта на последних неделях беременности могут быть признаком приближающихся родов или кишечной инфекции. Возможно женщине понадобится медикаментозное лечение.

Ищенко Ирина Георгиевна Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики, кандидат медицинских наук, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук Запись на приём

Начинается самое тяжелое время беременности. На последних неделях восьмого месяца беременности будущей маме буквально нет покоя ни ночью, ни днем. Мучают нарушения сна, вызванные тем, что, ложась в постель, женщина начинает задыхаться. А, проснувшись, долго не может заснуть снова из-за тревожных мыслей о предстоящих родах. Лежать можно только на боку, потому что при попытке перевернуться на спину, начинает болеть поясница.

Более того, иногда возможно проявление так называемого синдрома полой вены, при котором в результате сдавления вены, возможны обмороки, когда женщина лежит на спине.

Матка давит на органы пищеварения, поэтому, есть женщина тоже не может — любая еда, даже в совсем маленьких количествах, вызывает изжогу и тяжесть в желудке. Долго ходить не дает «толкающийся» в области печени малыш. И не удивительно — ведь только сам ребенок в это время весит больше двух килограмм! А есть еще вес самой матки, плаценты, околоплодных вод...

Именно на 35 неделе будущая мама начинает испытывать огромную усталость от своего положения беременной и на расспросы знакомых о том, кого она больше хочет, сына или дочку, в сердцах отвечает: «Хоть лягушку, только скорее». Конечно, это вовсе не значит, что женщина разлюбила своего малыша, который еще недавно дарил ей столько радости своим присутствием в ее жизни. Она устала не от ребенка, а от беременности. Тем более, что все ее ощущения вполне объяснимы.

Дело в том, что сейчас дно матки поднялось на самую высокую точку за всю беременность. И большая матка с двухкилограммовым плодом в ней всей своей тяжестью как бы навалилась на диафрагму, легкие и желудок женщины.

0Array ( => Беременность => Гинекология) Array ( => 4 => 7) Array ( =>.html => https://ginekolog.policlinica.ru/prices-ginekology.html) 4

Единственное, что можно посоветовать: спать полусидя, чаще отдыхать днем, есть по чуть-чуть и, главное, запастись терпением — эти мучения закончатся через неделю или две, когда ребенок опустится вниз таза. Станет легче дышать и жизнь покажется не столь утомительной.

Пока же нужно как можно больше времени уделять крохе, разговаривать и «играть» с ним, чтобы он на своем уровне тоже понимал, что мама не разлюбила его, что его по-прежнему ждут и не переносят на него ни капли вины за то, что мама так устала и так плохо себя чувствует.

Излишне говорить о том, что чем ближе к родам, тем нежелательнее для беременной женщины надолго уезжать. Тем не менее, скажем еще раз, что путешествия в третьем триместре беременности противопоказаны. Особенно это касается полетов на самолете — без письменного разрешения врача перелеты запрещены. Если же уехать по какой-то причине совершенно необходимо, то нужно заранее узнать фамилию хорошего врача и адрес больницы в месте прибытия.

Разумеется, даже если женщина остается в месте жительства, ей уже необходимо определяться с тем, где и как она собирается рожать. Многие женщины, имеющие такую возможность, предпочитают заранее заключить контракт с роддомом, познакомиться с врачом, выяснить, можно ли папе принимать участие в родах, возможны ли посещения папы после родов, и получить ответы на множество других интересующих вопросов.

Выбор роддома лучше сделать именно в этот период. Хорошо сначала расспросить знакомых или посмотреть рейтинги роддомов, которые приводятся на некоторых Интернет-сайтах.

Не только сама будущая мама, но и матка на восьмом месяце уже готовится к тому, чтобы родить малыша. В последнем триместре беременности уже возможны так называемые ложные схватки или спазмы Бракстона-Хикса.

Возникают они тогда, когда мышцы матки напрягаются, готовясь к настоящим схваткам. При этом ощущается безболезненная твердость матки, начиная от дна и постепенно перемещаясь к низу. В отличие от настоящих схваток, даже на их самом раннем этапе, ложные схватки нерегулярны и не прогрессируют по силе и времени. Обычно их продолжительность варьируется от 30 секунд до 2 минут.

ТОЛЬКО В МАРТЕэкономия - 15%

1000 рублейснятие ЭКГ с расшифровкой

- 25%первичный
приём врача
терапевта по выходным

980 руб.первичный прием гирудотерапевта

прием терапевта - 1 130 рублей (вместо 1500 рублей)"Только в марте, по субботам и воскресеньям, приём врача- терапевта со скидкой 25% - 1 130 руб., вместо 1 500руб. (диагностические процедуры оплачиваются по прейскуранту)

Бояться этого явления не нужно — оно даже не говорит о том, что скоро начнутся роды. Это просто очередное проявление заботы природы о том, чтобы роды прошли легче. Да и женщина успевает привыкнуть к тому, что такое схватки, чтобы в начале родов они не застали ее врасплох. Для того чтобы облегчить болезненные ощущения при спазмах Бракстона-Хикса, можно лечь в удобной позе или наоборот встать и походить. Можно постоять, опираясь руками о стену. Можно принять теплую ванну, попросив мужа помочь зайти в нее.

Главное — не бояться, дышать спокойно, не паниковать. В общем, можно уже делать все то, чему учили в родительской школе или на курсах подготовки беременных, когда говорили о том, как справляться с неприятными ощущениями во время схваток. Но конечно, ложные схватки совсем не так болезненны, как настоящие, потому что раскрытия шейки матки пока нет.

В медицинском центре «Евромедпрестиж» работают профессиональные акушеры-гинекологи, занимающиеся ведением беременности. В нашем центре Вы можете сдать необходимые анализы, пройти качественную диагностику, УЗИ. Также врачи проконсультируют будущих родителей по всем вопросам, связанным с течением беременности, изменений в организме женщины, развитием ребенка, особенностями протекания родов, подготовят молодую пару к рождению здорового малыша.

Ваш малыш почти готов к появлению на свет, сейчас у него уже практически полностью сформированы все органы и системы, у него уже выражены черты лица и он может быть похож на родителей, пальчики имеют индивидуальный рисунок, малыш активно растет и набирает вес. Сейчас вы находитесь в декретном отпуске и самое время больше отдыхать и заниматься подготовкой к будущим родам. Постарайтесь меньше переживать и волноваться. Переложите часть забот на близких, и соберите вещи в роддом, если вы еще не сделали этого ранее. Стоит сейчас осваивать техники дыхания в родах, выполнять упражнения для разгрузки поясницы, общайтесь с ребенком, много гуляйте и постарайтесь высыпаться. Скоро вам будет не до отдыха.

Изменения в организме на 35 неделе

35 недель беременности – это тритий триместр, девятый месяц беременности, и данный срок пограничный – дети, которые рождаются в этом сроке здоровы и практически не нуждаются в кислороде и условиях кювеза, они набрали достаточную массу для того, чтобы поддерживать температуру тела. Их обычно называют уже не недоношенными, а рожденными ранее срока. Но все-таки желательно, чтобы ребенок родился в положенный ему срок, чтобы набрать побольше веса и порасти.

Матка к этому сроку достигла своего максимального размера, и сильно сдавливает внутренние органы, что может приводить к затруднению дыхания, особенно при нагрузках. Если стало тяжело дышать, стоит принять коленно-локтевое положение и сделать несколько глубоких вдохов. Особенно внимательно нужно обращать внимание на посинение губ и холод в конечностях – стоит проконсультироваться у врача.

Постепенно организм начнет готовиться к родам, и, возможно, будет происходить постепенное опускание живота за счет вставления головки плода в область малого таза. Тогда станет легче дышать, и живот несколько изменит свою форму. Обычно опускание живота происходит за две-три недели до родов. Но не всегда это может происходить, многие женщины совсем не отмечают опускания живота до родов. Ваша беременность может вас уже порядком утомить, так как ребенок все тяжелее и вы можете быстро уставать, невозможно долго гулять. Старайтесь не уходить далеко от дома, всегда носите собой обменную карту и документы, откажитесь от длительных переездов и полетов на самолетах, при длительной поездке каждые полчаса нужно менять положение и разминаться, вставать и немного походить. Могут изматывать частые мочеиспускания, нужно регулировать количество выпитой жидкости.

Развитие плода на 35-ой неделе: вес размер и пол

Ребенок к этому сроку вести около 2400-2600 г, рост превышает 45-46 см, хотя возможны индивидуальные колебания, исходя из особенностей развития, наследственности и питания матери. С этого срока ребенок будет прибавлять по 200-250 граммов в неделю. Места для ребенка в матке очень мало и вы отчетливо будете ощущать все движения ребенка, некоторые из движений могут быть болезненными, особенно­ области ребер и печени. Сейчас ребенок расположен в 98% женщин головкой вниз с приведенными к телу ручками и ножками, и сильно потягиваться и шевелиться у него нет возможности, он потягивается, вертит головкой и ручками-ножками. Частота шевелений должна быть не менее 10 движений за 12 часов. Если движения болезненны и активны, или ребенок очень тихо себя ведет – стоит обратиться к врачу, возможно, плод испытывает дефицит кислорода.

К этому сроку активно развиты все системы и органы, они активно функционируют и отрабатывают слаженную работу. Подчиняясь стимулам нервной системы. ­В надпочечниках активно выделяются гормоны, которые поддерживают обмен воды и солей, что регулирует работу почек. Активно накапливается подкожный жир, особенно интенсивно сейчас это происходит в области конечностей, и пока малыш выглядит еще худеньким, но через пару недель он значительно округлится. К сроку рождения дети становятся пухлыми и симпатичными, кожа имеет розовый цвет, гладкая с индивидуальным рисункам на пяточках и пальчиках. Щечки сейчас уже круглые и пухлые, что помогает при сосании груди. Могут отрасти уже достаточно длинные волосы на головке, хотя ребенок может родиться и с лысой головкой. Зато у него выросли брови и длинные реснички. Ноготки на пальчиках достигли края подушечки и могут быть длиннее, что приводит к тому, что кроха может себя нечаянно оцарапать.

В этом сроке происходит активное накопление в теле плода кальция и железа, необходимый в первые месяцы жизни малыша для его активного развития. Сейчас ребенок способен уже удерживать тепло, но ему еще опасно переохлаждение, и потребуется особый уход за таким крохой. На теле практически не осталось пушковых волос – лануго, а первородная смазка осталась только в кожных складках. У девочек большие половые губы полностью покрыли малые, у мальчиков яички опустились в мошонку. Цвет глаз и волос у ребенка сейчас не окончательный, на первом году жизни они обычно меняют свой цвет. Малыш не прекращает своего развития ни на минуту, его нервная система все еще формируется. Кости черепа становятся плотнее, швы между ними уменьшаются.

Ощущения будущей мамы

До родов остается все меньше времени. И ваши неприятные ощущения становятся все более частыми и выраженными. Потерпите, осталось совсем немного, с 37-ой недели можно ждать родов в любой день. Может происходить опускание живота, особенно при первой беременности, и головка плода прижимается к выходу из малого таза. В связи с этим становится немного легче дышать. Меньше болят ребра, и отпускает изжога и тошнота, появляется аппетит и улучшается самочувствие. Но при таком возникшем петите важно помнить о том, что сейчас идет активное отложение жира как у плода, так и у вас – стоит подойти рационально к вопросу питания, чтобы не прибавить лишнего веса. Однако, зачастую избыток веса возникает по причине того, что отекают ноги, либо возникает общая отечность тела.­ Это может быть проявлением гестоза и несет угрозу для жизни и здоровья мамы и плода, нужно показаться врачу.

Шевеления плода интенсивные. Он активно реагирует на внешние сигналы и звуки, движения и нужно контролировать его движения. Мама отчетливо может определить по шевелениям, какая это часть тела – локоток, ручка, пяточка или коленка.

Может отмечаться усиление выделений из-за отхождения слизистой пробки, как одного из предвестников скорых родов, но ее отхождение может длиться до нескольких недель. Часто может возникать ощущение, что каменеет живот – это происходит из-за тренировочных схваток, подготовки матки к родам. Они нерегулярные и безболезненные, не приводят к открытию шейки матки. Если тонус матки повышен, стоит прилечь отдохнуть на левый бок, если после этого матка не расслабится, стоит посетить врача.

За счет давления головки плода на мочевой пузырь учащаются походы в туалет, что особенно изматывает по ночам, при опускании головки эти ощущения только усилятся. Сейчас эмоциональное состояние может быть нестабильным – приступы активности и «гнездования» сменяются усталостью и нервозностью, это нормально. Важно вести активный образ жизни и часто бывать на воздухе, собирать приданое для малыша и готовить для него уголок. Набирайтесь сил к родам, потом будет много хлопот. Старайтесь отдыхать днем и ночью высыпайтесь, занимая удобную позу при помощи подушек и валиков.

Роды на 35 неделе

Хотя сейчас ребенок уже сможет самостоятельно существовать, если родится на этой неделе, он еще недостаточно дозрел для рождения, и роды будут считаться преждевременными. Ребенок вполне жизнеспособен и способен самостоятельно дышать, он будет относительно адекватно поддерживать температуру, но еще очень слаб перед внешней средой и потребует особой заботы. Важно доносить ребенка до положенных ему 38-40 недель, чтобы он успел поправиться и подрасти. Накопить минералов и витаминов в теле.

Но при некоторых условиях роды возникают на этой неделе, либо возникают показания к экстренному родоразрешению в 35 недель. Особо пугаться таких родов не стоит, ребенок будет вполне нормальным, но опять же – все зависит от причины, вызвавшей ранние роды. С высокой вероятностью ребенок будет живым и затем будет вполне активно развиваться, не отставая от своих сверстников. К этому сроку легкие уже готовы самостоятельно дышать, и при удовлетворительном состоянии матери и малыша они смогут быть вместе сразу после родов. Но обычно таких детей забирают в отделение новорожденных под наблюдение, чтобы время заметить намечающиеся отклонения в здоровье и развитии. Им может понадобиться кислородная поддержка и особые процедуры.

Состояние матки на 35 акушерской неделе

Матка на 35 неделе достигла своей максимальной высоты – она на 15 см поднялась выше пупка, и на 35 см поднялась от уровня лона. Ее дно может подпирать внутренние органы и диафрагму, нарушая дыхание. Сейчас тонус матки может повышаться при любых раздражениях - активных шевелениях плода, утомлении, стрессе. При мытье груди или массаже тонус матки может повышаться. Тренировочные схватки становятся чаще­ чувствительнее, они длятся до полминуты, нерегулярны и безболезненны, не чаще раза в 15-20 минут. Такие тренировочные схватки являются вариантом нормы.

Может возникать опускание живота за счет изменений в шейке матки и ее созревании. Под процессом созревания шейки матки понимают постепенное ее сглаживание и размягчение. Область шейки матки постепенно разворачивается (ранее она была направлена кзади), и образуется единый родовой канал, по которому потом будет двигаться малыш. При процессе созревания шейки происходит постепенное отхождение слизистой пробки из ее канала. Это могут быть слизистые выделения с прожилками крови. Комочек розовой слизи или коричневатые выделения. Это не говорит о начале родов – они могут произойти и через две недели.

Если же возникают регулярные схватки, тянет поясницу и низ живота, скорее всего это начало родов, нужно взять с собой документы и отправляться в роддом.

Ультразвуковое исследование (Узи)

Обычно УЗИ в этом сроке назначают с целью дополнительного исследования при подозрении на какие-либо отклонения в развитии беременности. Решении вопроса о типе родоразрешения или какими-либо другими целями. При проведении исследования определяют показатели УЗИ – предположительный вес и рост плода, норма частоты сокращений, состояние плаценты и пуповины, количество околоплодных вод и т.д.

Особенно важно провести оценку работы плаценты и степень ее зрелости, осмотреть шейку матки и степень ее зрелости. Расшифровка данных УЗИ проводится врачом, в этом сроке возможно и проведение 3Д-УЗИ, но целиком увидеть ребенка невозможно, он слишком большой.

Симптомы и признаки многоводия

По данным УЗИ можно определить количество околоплодных вод и выявить состояние многоводия. К основным симптомам многоводия относят увеличение окружности живота и сложности в определении частей плода, приглушение сердцебиения плода и повышенная активность ребенка. При многоводии возможны осложнения родов и повышен риск аномалий развития плода.

Выделения

В срок 35 недель беременности характер выделений из влагалища будет существенно изменяться из-за начала отхождения слизистой пробки при подготовке матки к родам. Сейчас они могут быть молочного цвета или кремообразные, слизистые, необильные и без патологических примесей. Однако, слизистая пробка может отойти комочком розовой слизи, прожилками крови, коричневыми выделениями. При отхождении слизистой пробки роды обычно начинаются в сроки до двух-трех недель. Будьте готовы к их скорому началу.

Если же выделения желтые, зеленоватые, землистые, с прожилками слизи, пеной, пузырьками, гноем, творожистые или хлопьевидные – это признак патологии. Не менее серьезно нужно отнестись к выделениям с резким, неприятным или кислым запахом и зудом и жжением во влагалище, краснотой промежности. Такие изменения могут указывать на развитие инфекции – молочницы или заболеваний, которые передаются половым путем. ­Эти заболевания требуют обязательного лечения, так как в условиях отходящей слизистой пробки возникает реальная опасность инфицирования плодных оболочек и плода, кроме того, инфекцию можно передать ребенку уже потом, в процессе родов, когда он будет проходить по родовым путям.

Опасными будут кровянистые выделения или кровь на белье, это может быть признаком начала родов или отслойки плаценты, такие патологии могут быть опасны для здоровья и жизни обоих. При отслойке плаценты обычно прибегают к экстренному родоразрешению путем кесарева сечения. Необходимо как можно скорее оказаться в роддоме.

Как распознать подтекание околоплодных вод

При появлении обильных прозрачных водянистых выделений с сладковатым запахом стоит немедленно обратиться в стационар. Это могут быть околоплодные воды. При их подтекании нужно решать опрос о родах, так как это риск инфекции. Определить – подтекают ли это воды или это такие выделения, поможет специальная тест-прокладка. Если же происходит излитие околоплодных вод – это признак начала родов, они должны произойти в ближайшие часы.

Боли

В этом сроке боли могут быть нередкими, они возникают в результате изменения центра тяжести и большого живота, а также особых изменений в теле, готовящих женщину к родам. Иногда могут возникать неприятные ощущения в области промежности – болит лобковая кость, что может быть признаком симфизита, расхождения костей в области лобкового симфиза. Это требует постельного режима и отдыха, разгрузки тазовой области. Могут возникать неприятные ощущения в области спины, поясницы и ног, особенно при длительном нахождении в вертикальном положении. Чаще отдыхайте с приподнятыми кверху ногами, с подушечкой под поясницей, носите специальный бандаж. Можно периодически занимать позу в коленно-локтевом положении и разгружать спину и живот.

Иногда возникают ощущения, что каменеет живот и тянет низ живота, болит поясница. Это могут быть тренировочные схватки, а при интенсивных ощущениях может быть началом преждевременных родов. Если после отдыха подобные ощущения не проходят, стоит обратиться к врачу. При частой работе за компьютером могут возникать боли в запястьях и пальцах, легкое их онемение. Это не опасно и пройдет после родов.

Простуда и способы лечения

В этом сроке простуда может быть опасной – она может спровоцировать преждевременные роды и раннее старение плаценты с развитием гипоксии плода. При простуде, если начнутся роды, будет нелегко рожать, поэтому стоит поберечь себя. Если же вы простыли, посоветуйтесь с врачом, как лечить простуду, обычно возникает температура. Насморк и кашель, которые могут усложнить и так непростое самочувствие беременной. Обычно рекомендуют капли в нос и растительные противокашлевые препараты, прием парацетамола при лихорадке.

Режим питания и вес мамы

К этому сроку вы могли прибавить около 13 кг, хотя есть варианты прибавки до 20 г, в зависимости от телосложения и аппетита при беременности. Потом избавляться от лишнего веса будет нелегко. Поэтому важно следить за питанием, так как сейчас повышается аппетит и может прибавиться еще до 3-5 кг веса. Важно снизить калорийность блюд, увеличив количество фруктов и овощей. Не забывая о белковой пище. А вот углеводы и жиры нужно свести к минимуму. Врач может сейчас порекомендовать вам разгрузочные дни на яблоках, кефире или кашах, пить жидкости чуть меньше - для профилактики отеков.

Секс

В этом сроке секс может быть затруднительным, так как тело сильно изменилось и большой живот мешает движениям. Если же есть такое желание, секс не запрещен. Оргазм при сексе приводит к усилению кровообращения матки и повышению питания малыша. А вот мнение о том, что при оргазме может запуститься процесс родов – не подтвердилось. При этом мужская сперма активно влияет на шейку матки, повышая ее эластичность, что приводит к ее активной подготовке к родам. Важно правильно выбрать позу и не испытывать при интимной близости дискомфорта.