Отек – это избыточное скопление жидкости в межтканевом пространстве какой-либо части организма. Во время беременности количество жидкости, циркулирующей в теле женщины, увеличивается почти вдвое, так как она содержится в околоплодных водах, плаценте, а также нужна растущему малышу и его кровеносной системе. При этом меняется водно-солевой обмен (в сосудах накапливается натрий, который задерживает выведение жидкости), а растущая матка давит на сосуды и органы, что замедляет кровообращение и способствует задержке жидкости. Помимо всего этого, смена гормонального фона в этот период вызывает ощущение жажды, что также приводит к отекам.
Отек как синдром сопровождает многие заболевания разных органов и систем организма: эндокринных, сердечно-сосудистых, почечных и других воспалительных процессов.
Отеки (особенно большие) – это не просто симптом, который неэстетично выглядит и доставляет дискомфорт. Они могут быть достаточно опасными. Из-за сильной отечности мамы у ребенка может возникнуть гипоксия (кислородное голодание), а сама будущая мама может пострадать от отеков внутренних органов и, как следствие, нарушения их работы. Отек также может быть одним из симптомов гестоза – состояния, при тяжелой степени которого может встать вопрос даже о досрочных родах. Поэтому появление (и даже возможное их появление) важно отследить на самой ранней стадии.
Однако иногда даже сильные отеки не беспокоят беременную женщину, и ее самочувствие остается удовлетворительным. Даже в такой ситуации лучше обратиться к врачу, так как более чем в 90 % таких случаев состояние ухудшается (появляется белок в моче, повышается давление) и переходит в гестоз.
Как правило, отеки начинают беспокоить будущую маму примерно с 30-й недели (а при гестозе – с 20-й недели) беременности.
Выраженные отеки могут сопровождать беременных, ожидающих двойню или просто вынашивающих крупный плод.
Кажется, что отечность – это всегда очевидная проблема. Однако это не cовсем так. Помимо явных отеков существуют так называемые скрытые (отеки внутренних органов и тканей). Помочь обнаружить их может наблюдающий вас акушер-гинеколог, проведя несколько обследований:
Как правило, о том, склонна ли женщина к отекам, врач может узнать уже на первых неделях беременности. Данные об этом он получает из осмотра пациентки, изучения ее конституции, наследственности, истории болезней, а также из анализа крови на биохимию. Чем раньше будет известно о том, возможно ли у вас появление отеков, тем быстрее вы сможете принять меры по их профилактике.
Отеки могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические отеки обычно не вызывают осложнений и доставляют беременной лишь чувство недовольства своим внешним видом. Их происхождение связано с тем, что растущая матка сдавливает сосуды – это препятствует нормальному оттоку крови. Матка давит и на мочеточники, отчего возникает задержка жидкости при беременности и, как следствие этого, отечность. Отеки физиологического типа могут быть связаны и с конституцией самой беременной – у женщин невысокого роста и с повышенной массой тела они возникают чаще.
Патологические отеки, как правило, сопровождают гестоз (поздний токсикоз) – осложнение беременности, которое может возникнуть в третьем триместре. Его симптомы – повышенное артериальное давление, выделение с мочой белка (в норме он отсутствует), тошнота, рвота, головные боли, судороги (эклампсия), лихорадка, сонливость или, наоборот, сильное возбуждение, плюс сильные отеки. Однако гестоз может и не сопровождаться отеками, и такой, «сухой» гестоз считается более тяжелым случаем. Также гестоз не обязательно сопровождается всеми вышеперечисленными симптомами. Самое опасное – наличие судорог. В любом случае гестоз почти всегда требует помощи врача и нахождения беременной в стационаре. Чем раньше начать его лечить, тем меньше шансов, что он перейдет в тяжелую форму.
Отеки ног при беременности – это самый часто встречающийся вид отеков. Особенно они беспокоят тех, кто проводит на ногах много времени, или просто после долгой ходьбы. Отеки обычно заметны на стопах и голенях. Любимая обувь при этом становится мала или сильно давит. Важно выбрать такую, которая не будет доставлять дискомфорт, из хорошо тянущихся материалов, чтобы ее было удобно носить во второй половине дня. Также стоит отказаться от высоких каблуков, отдав предпочтение невысоким и устойчивым. Если вас беспокоят отеки ног при беременности, постарайтесь отказаться от длительных прогулок, не стойте на ногах в течение длительного времени, дома принимайте лежачее положение и поднимайте ноги кверху, а также регулярно делайте массаж стоп.
Отеки рук при беременности, как правило, появляются у тех женщин, которые работают за компьютером, занимаются рукоделием и любой другой монотонной работой, – застой жидкости образуется по причине однообразных движений. В таком случае необходимо регулярно делать гимнастику для пальцев. Также, начиная со второй половины беременности, врачи советуют не носить на руках кольца. Если не убрать их вовремя, можно дождаться такой степени отечности, при которой снять их будет очень сложно или невозможно.
Отек лица при беременности легко заметить – лицо становится круглым и одутловатым. Особенный дискомфорт доставляет отечность век, под глазами появляются мешки. Это связано со специфическими анатомическими особенностями век – в этой области находится рыхлая клетчатка, сильно впитывающая жидкость. Уменьшить отеки на лице можно, соблюдая общие правила по профилактике отечности тела.
Нос может отекать как следствие общего отека лица, а также из-за возможных аллергических реакций, которые в период ожидания ребенка сильно обостряются. Желательно не допускать заложенности и отечности носа, потому что из-за проблем с дыханием затрудняется доступ кислорода к ребенку. Устранить отек можно с помощью капель, однако не забывайте, что беременным запрещено применять целый ряд из привычных препаратов, поэтому лучше, если лекарство вам выпишет врач, который точно знает, какие средства разрешены.
Беременным с отеками уделяется повышенное внимание на этапе ведения в женской консультации. Будущую маму регулярно взвешивают, измеряют артериальное давление и следят за работой почек при помощи анализов мочи. Все направлено на предупреждение (профилактику) осложнений. Советы, которые дают врачи:
Отеки – симптом, сопутствующий почти каждой беременности. Небольшие отеки практически неизбежны, но в них и нет ничего опасного. Поэтому волноваться не нужно. Главное, вовремя проявить ответственность и не забывать о правилах их профилактики, чтобы не доводить до тяжелой степени. При этом после родов отеки достаточно быстро исчезают, ведь организм женщины покидает около 8 л лишней жидкости. И вы быстро забудете об этой проблеме.
Самый простой способ определить, отек у вас или нет – надавить пальцем на кожу. Если отека нет, на коже не останется и следа, если есть – вы увидите ямку, которая будет выравниваться достаточно медленно, а сама кожа при отеках становится бледной и напряженной.
Небольшая отечность не принесет вреда беременной, однако существуют признаки, заметив которые лучше не медлить с обращением к врачу:
Отеки появляются у большинства беременных женщин, но является ли это нормой? В статье — подробнее о проблеме и способах ее решения.
Отеки ног свидетельствуют о том, что в организме накапливается и удерживается чрезмерное количество жидкости. Согласно медицинским данным, с подобной проблемной сталкивается 80% будущих мам.
Отмечается 4 стадии излишнего накопления организмом жидкости
ВАЖНО: Определить, что конечности отекли, очень легко. Достаточно слегка надавить пальцем на увеличенное в объеме место. Если на коже останется углубление, которое будет «затягиваться» медленно, значит, имеет место отек
Отеки ног у беременной, как бы странно это не звучало, могут быть вариантом нормы. Чтобы новая жизнь сформировалась, чтобы обеспечить ее всеми необходимыми веществами, материнскому организму нужно больше жидкостей – воды, как структурного элемента клеток, а также крови и лимфы.
К концу беременности объем жидкости у женщины увеличивается на 5- 8 л. Человеческий организм умен, ему это все нужно для того, чтобы:
Отечность ног, как правило, появляется после 20 недели беременности, если она не свидетельствует о патологии, яркой выраженности не имеет и не нарастает интенсивно, ближе ко второй половине дня.
Стопы и голени «заплывают», обувь начинает давить.Чтобы снять вызванный ею дискомфорт, женщине достаточно:
ВАЖНО: Согласно наблюдениям врачей, не связанные с патологией отеки чаще всего наблюдаются у женщин невысокого роста с завышенной массой тела
Бывают также случаи, когда ноги у беременных женщин начинают отекать стремительно. Увеличиваются в объеме сначала ступни, потом щиколотки и голени, далее отек распространяется на живот, руки и лицо.
Подобное говорит о патологии. Она может быть связанна как с самой беременностью, так и с каким-либо не связанным с ней заболеванием.
ВАЖНО: Об излишнем скоплении жидкости в организме беременной говорит чрезмерная прибавка в весе, больше чем на 300 г в неделю.
Беременная женщина не должна игнорировать проблему отечности ног. На каждом приеме в женской консультации врач должен не только взвесить будущую маму, чтобы определить, сколько она прибавила, но и осмотреть ее конечности.
Если это не было сделано, но сама женщина заметила отеки, например, к вечеру, она обязательно должна сказать об этом врачу. Чтобы определиться, что делать с отеками ног, необходимо выяснить причину, по которой они образовались.
Говорят, во время ожидания малыша женщина становится наиболее красивой. Те будущие мамы, которые в этот период столкнулись с отеками лица и носа, только посмеются с этого высказывания.
Лицо у беременной может стать припухшим, округлившимся, одутловатым вследствие:
ВАЖНО: Подкожная жировая прослойка на лице достаточно рыхлая, поэтому отеки на нем, обычно, ярко выражены
При беременности отекает и слизистая носа, что доставляет женщине немалый дискомфорт. У нее может развиться «насморк беременных». Причиной этого явления считаются гормональные изменения. Лечится данное состояние симптоматически.
ВАЖНО: Замечено, что отечность рук чаще появляется у женщин, которым они служат «рабочим инструментом» — тех, кто шьет, вяжет, работает за компьютером, много пишет, прочее.
Чтобы избавиться от отеков на руках, помимо общих лекарственных и народных средств женщине рекомендуют делать специальную гимнастику для пальцев и запястий.
Отеки при беременности, как правило, проявляются именно на поздних сроках, когда:
ВАЖНО: Именно с 6 месяца беременности может проявиться гестоз, который является опасным состоянием и для будущей мамы, и для ее малыша
Когда бы ни появилась отечность, с самого начала беременности или на поздних сроках, необходимо выяснять ее причину и, по необходимости, лечиться.
Помимо внешнего осмотра, подтвердить отеки врачу помогают такие диагностические приемы:
Симптоматически же отеки лечатся аптечными препаратами из различных групп:
Если у женщины нет аллергии, с разрешения врача она может начать принимать от отеков народные средства – травяные чаи, отвары или настои. Противоотечным свойством обладают и во время беременности не запрещены:
РЕЦЕПТ: Отвар кураги от отеков у беременных
Нужно: 8-10 вяленых абрикосов, 0,5 л кипятка.
Курагу заливают кипятком и оставляют на ночь. Утром получившийся отвар распределяют на три приема и пьют за полчаса до приемов пищи.
РЕЦЕПТ: Брусничный лист противоотечный
Фитопрепарат можно купить готовым в аптеке. Его заваривают и пьют по инструкции или рекомендации врача. Обычно, это 1 фильтр-пакет или 1 чайная ложка травы на 200 мл кипятка. Принимают до еды по полстакана чая из брусничного листа.
РЕЦЕПТ: Клюква для беременных от отеков
Нужно: ягоды клюквы – 1 стакан, вода – 1 л, сахар и мед по вкусу
Ягоды заливают водой, доводят до кипения и кипятят 1 минуту. Настаивают напиток 1 час. Уже остывший, его сладят или сдабривают медом.
ВАЖНО: От легких отеков также помогут клюквенный и брусничный соки
Чтобы во время беременности проблемы с отеками не возникло, женщине необходимо:
Если у женщины во время беременности появилась отечность, ей важно выполнять все рекомендации. Ведь если отеки есть снаружи, есть они и внутри. А это означает, что кровообращение органов, в том числе и матки, страдает.
Судя по отзывам, меры по устранению отеков, рекомендуемые врачом, оказываются эффективными.
Беременность редко протекает без «сучка и задоринки». Женщину может мучить и токсикоз, и головокружения, боли в спине и ногах - все сразу или по отдельности. Ее одна часто встречающаяся неприятность - отеки. По данным статистики, только 15% беременных не сталкиваются с этой проблемой. А она непроста и требует серьезного внимания.
Отек появляется, когда в межтканевом пространстве какой-либо части организма скапливается слишком много жидкости. У беременных это происходит практически всегда: количество жидкости увеличивается в два раза, за счет образования плаценты и околоплодных вод - так организм помогает развиваться плоду. Недостаток ее может отрицательно сказаться на развитии кровеносной и нервной системы малыша. У беременной резко меняется водно-солевой обмен: натрий начинает накапливаться в сосудах, вследствие чего выведение жидкости происходит с большой задержкой. На отведение влияет еще и матка, которая, по мере роста, начинает давить на внутренние органы и сосуды. И последний нюанс - банальная жажда, которая мучает беременную из-за «скачков» гормонального фона.
ВНИМАНИЕ! Отеки возникают и при ряде заболеваний эндокринной системы, почек, сердечно-сосудистых патологиях, воспалительных процессах. Поэтому женщине, вынашивающей ребенка, не следует отказываться от регулярных врачебных осмотров и сдачи анализов.
Отек - это не только косметическая проблема. Они, конечно, выглядят не вполне эстетично, но про это можно было и совсем забыть, если бы не реальная опасность, которая грозить как матери, так и ребенку. Сильная внешняя отечность вызывает отеки и внутренних органов, что нарушает их работу.
СПРАВКА! Гипоксия - кислородная недостаточность. Происходит из-за того, что кислород плохо поступает в ткани и органы. Ведет к необратимым изменениям организма, особенно быстро отказываются функционировать ткани печени и почек, центральная нервная система, мышца сердца.
ВНИМАНИЕ! Даже если отеки не вызывают у вас дискомфорта и ваше самочувствие вас устраивает - не успокаивайте себя, что все будет хорошо и в дальнейшем! В 95% случаев ситуация ухудшается: повышается давление, появляется и растет количество белка в моче, появляется гестоз. Женщинам, ожидающим двойню или более детей, вынашивающим крупных размеров плод, без врачебного контроля вообще не обойтись!
Чаще всего отеки появляются на 20-ой недели беременности. Выделяют 4 стадии:
Отеки могут быть как внешними, так и внутренними. Определить внешний сложностей не возникает, а вот внутренние характеризуются рядом признаков, выявить которые сможет акушер-гинеколог при помощи следующих методов:
ВАЖНО! Такие исследования следует проводить регулярно! Только постоянный контроль за весом и размерами может указать на возникшую проблему вовремя. О склонности женщины к отекам врач может узнать с первых неделей беременности: как только она встает на учет, доктор изучает ее медицинские карты и конституцию, расспрашивает пациентку о наследственности, направляет на сдачу крови (анализ на биохимию) и из совокупности данных делает соответствующие выводы.
Отеки могут быть как физиологическими, так и патологическими: физиологические не несут угрозы, не вызывают осложнений и огорчают женщину только изменением внешнего вида. Чаще всего, они возникают у дам с определенной конституцией тела: маленького роста и полноватых.
Патологические гораздо опаснее. Они проявляются в последнем триместре беременности и сопровождаются головной боль, тошнотой и рвотой, лихорадочным состоянием. У женщины нередко случаются судороги, ей постоянно хочется спать или наоборот - двигаться. Без врачебной помощи в таком случае не обойтись - состояние требует лечения, и чем раньше, тем лучше.
Причин, способных вызвать отек, несколько. Помимо естественного увеличения массы тела и роста плода внутри, это несоблюдение режима питания, вредные привычки, длительное нахождение в положении стоя или лежа. Женщины старше 35 лет тоже попадают в группу риска.
Здоровое питание - половина проблем со здоровьем долой! Это касается и отеков. Уберите из меню копченое и жареное (плохо влияет на сосуды), острое и маринованное, сократите количество выпечки, сладостей, жирных блюд, черного чая и кофе, газированных напитков. Делайте упор на каши, овощи и фрукты, приготовленные на пару блюда, нежирные бульоны, молочные продукты. Иногда, по согласованию с врачом, можно проводить разгрузочные дни. Количество соли должно быть строго дозированно - не более 1,5 г в сутки. Откажитесь на время от селедки, квашенной капусты, сухариков, консервов, колбас и сосисок. Пейте в день не менее 1,5 литров чистой воды - маленькими глотками, понемногу. Не увлекайтесь зеленым чаем - кофеин, которого в его составе довольно много, пользы сосудам не принесет.
ВАЖНО! Укрепить стенки сосудов помогает липоевая и фолиевая кислоты, витамины группы В.
Если ваш врач позволяет - живите максимально активно. Занимайтесь аквааэробикой и плаваньем, посещайте гимнастику для беременных, попробуйте йогу. Обязательно гуляйте каждый день - желательно в парке или лесу. Помни, что дозированная и равномерная нагрузка идет только на пользу. Старайтесь высыпаться и поменьше находится в душных помещениях.
Отеки провоцируют варикоз, поэтому заранее подберите себе специально компрессионное белье, чулки или колготки. Можно обратиться за консультацией к флебологу - он подберет подходящий размер и марку.
Отложите туфли на высоких каблуках, с узкими ремешками, перетягивающими голени и вообще неудобную - пощеголяете в ней после родов. Обувь должна быть на 1-1,5 размера больше вашей ноги, из «дышащих» материалов, на невысоком каблуке. Голенища у сапог - широкие, у мокасин и ботинок - широкие носки.
СПРАВКА! Выбирать обувь лучше во второй половине дня: утром отек не так ярко выражен, а вот к вечеру, часам к 6-7, ноги устанут и проблема будет видна.
Когда человек пьет алкоголь или курит, в его организм попадают токсичные химические вещества. Организм, пытаясь вывести их наружу, дает команду клеткам не отдавать жидкость, а накапливать ее, что и провоцирует возникновение отеков. В первую очередь в такой ситуации страдает лицо (под глазами образуются «мешки»), дыхательная система и ноги. На женский организм алкоголь и табак действуют быстрее и изменения в ее организме часто становятся необратимыми, не говоря уже о внешнем виде.
Давайте ножкам отдыхать: время от времени кладите их на высокую табуретку, делайте гимнастику стоп. Почаще балуйте ноги теплыми ванночками и массажем с маслами.
СПРАВКА! Снимают усталость с ног ванночки с морской солью: просто растворите немного соли в прохладной воде и погрузите в тазик ножки на 10-15 минут.
Средств от отечности в справочниках по народной медицине превеликое множество, но беременным женщинам подходит малая толика - слишком велик риск выкидыша и развития у плода аномалий. К безопасным относятся:
ВАЖНО! Пациенткам, страдающим гастритом с повышенной кислотностью, употреблять его нельзя. Гипотоникам - с осторожностью.
Мочегонные препараты назначаются в исключительных случаях: если восстановить и поддержать нормальную работу внутренних органов (сердца, почек и печени) другими методами не получается. Такие препараты содержа большое количество противопоказаний, могут вызывать серьезный побочный эффект, и польза от их употребления должна значительно превышать возможный вред.
Заключение
Редко кому удается избежать отеков, но в человеческих силах сделать так, что эта проблема не превратилась в настоящую беду. В ваших руках, дорогие будущие мамы, не только ваша жизнь, но и жизнь ваших деток! Поэтому не избегайте врачебных консультаций, вовремя сдавайте анализы, соблюдайте режим питания и сна - тогда и радости в вашем состоянии будет больше, чем дискомфорта.
Специально для - Елена Кичак
Около 80 процентов беременных женщин рано или поздно сталкиваются с отеками. Почему так происходит, как минимизировать риск появления отеков и стоит ли паниковать, если они все же возникли?
Отеки - это чрезмерное накопление жидкости в тканях организма. Они могут быть явными и внутренними (скрытыми), иметь физиологическую или патологическую природу.
Человек на 80 процентов состоит из воды. За беременность женщина в норме набирает 10-12 кг, половина из которых - вода. В тканях и крови будущей мамы повышается содержание натрия, удерживающего жидкость. С ростом плода увеличивается давление матки на малую полую вену и мочеточники, что способствует ухудшению отхождения жидкости. Поэтому отеки при беременности на поздних сроках - такое распространенное явление.
Незначительная отечность голеней, стоп, проявляющаяся ближе ко второй половине дня и проходящая после ночного сна, не является основанием для паники. Ближе к концу беременности у женщин могут отекать половые губы. Это тоже является вариантом нормы.
К физиологическим отекам относится и отечность тканей носа с последующей затрудненностью дыхания.
На почки беременных приходится колоссальная нагрузка. Почечные отеки могут развиться из-за появления или обострения заболеваний почек во время беременности. Локализуются такие отеки, преимущественно, на лице: оно становится одутловатым, опухают веки. Также могут отекать запястья и кисти рук.
На нарушение работы почек также указывает появившийся в моче беременной белок.
У беременной женщины объем крови увеличивается на 40-50 процентов. Следовательно, существенно возрастает нагрузка на «насос», заставляющий ее циркулировать - сердце.
Для сердечных отеков характерно стремление вниз. Если женщина находится в стоячем положении, то у нее будут отекать ноги при беременности. В лежачем же положении отечности будут подвержены живот или спина.
При отеках такого рода также наблюдается одышка, синюшность слизистых, стойкое сердцебиение.
Внутренние отеки не видны невооруженным глазом, но представляют опасность для развития малыша. Дело в том, что при скрытой форме отечности чаще всего отекают матка, плацента и брюшная стенка. Отечная плацента может сдавить сосуды пуповины, что повлечет фетоплацентарную недостаточность.
Гестоз - осложнение течения беременности, являющееся основной причиной материнской смертности и в 5-7 раз увеличивающее риск гибели плода/ребенка в первую неделю после родов.
Сильные отеки при беременности, как внешние, так и внутренние, наряду с протеинурией и повышенным кровяным давлением, являются классическими симптомами позднего токсикоза.
При проведении диуреза подсчитывается объем поглощенной, с учетом жидких блюд и фруктов, и объем выведенной жидкостей, за вычетом первой утренней мочи, которая относится к предыдущему дню. Около 75 процентов поглощенной жидкости должно выводиться из организма вместе с уриной. Значительно более низкий показатель свидетельствует о том, что жидкость задержалась в тканях.
Для пущей информативности рекомендуется проводить исследование 3 дня подряд.
В быту именуется волдырной пробой. Для проведения исследования женщине вводят внутрикожно во внутреннюю сторону предплечья 0,2 мл стерильного раствора хлористого натрия в концентрации 0,8%. В результате на коже образуется бугорок, по текстуре напоминающий лимонную корочку. В норме этот бугорок рассасывается за час. При скрытых отеках время рассасывания уменьшается прямо пропорционально степени отечности.
Проба проводится на голодный желудок, пациентка должна находиться с сидячем или лежачем положении.
В настоящее время волдырная проба проводится редко из-за длительности исследования.
Согласно нормам ВОЗ еженедельная прибавка веса во второй половине беременности для женщин с нормальным индексом массы тела должна быть около 230 граммов. Резкие изменения массы тела или набор более 350 граммов могут свидетельствовать о наличии отеков.
Физиологические отеки не требуют медикаментозного лечения. Для того чтобы минимизировать риск появления таких отеков, достаточно следовать простым рекомендациям.
Единственная причина, по которой стоит исключить физические нагрузки при беременности, - угроза прерывания. В остальных случаях легкая физическая активность пойдет лишь на пользу.
Риск заиметь отеки больше при ношении неподходящей обуви. Правильная обувь: по размеру, обладает устойчивым каблуком высотой от 3 до 5 сантиметров, устойчива. На ней отсутствуют туго перетягивающие ногу ремешки.
Вредные привычки во время беременности могут не только навредить здоровью малыша, но и спровоцировать появление отеков.
Никотин наносит вред всем органам и системам человеческого организма. Наиболее тесна связь курения с варикозным расширением вен, которое, в свою очередь, способствует развитию отечности.
Одной из причин появления отеков, как ни странно, является обезвоживание. Последнее является частым спутником злоупотребления алкоголем.
Не паниковать и пройти медицинское обследование. Исходя из результатов анализов врач определит необходимость и тактику медикаментозного лечения отеков.
Отношение к отечности у врачей в странах СНГ отличается от точки зрения, принятой в Европе и Америке. Заграничные врачи предпочитают наблюдать, вмешиваясь лишь в действительно угрожающих здоровью женщины и ее будущего ребенка ситуациях. Отечественные медики зачастую предпочитают перестраховаться и, в зависимости от результатов обследования, назначают диуретики, сосудоукрепляющие средства, спазмолитики и седативные препараты.
Народная медицина изобилует средствами против отеков. Но использовать их можно лишь по указанию врача, и то не все. Дело в том, что некоторые компоненты популярных почечных сборов способны вызвать тонус матки и даже спровоцировать прерывание беременности.
Большинство отеков у беременных женщин не несут вреда и не требуют лечения. Но, порой, отечность может сигнализировать о развитии или обострении заболеваний и опасных для матери и плода состояниях.
Самолечение патологических отеков может быть крайне опасно, решать, как снять отеки при беременности, должен только врач, опираясь на результаты обследования.
С отёками действительно сталкивается почти каждая будущая мама - и в этом мнения российских и зарубежных врачей сходятся.Зарубежные специалисты считают, что отёки во время беременности появляются у всех женщин, и не надо по этому поводу огорчаться. Наши врачи придерживаются другого мнения.
А дальше начинаются разногласия. Первые считают, что в девяти случаях из десяти отёки приводят к гестозу - опасному осложнению беременности. И исходя из этого, требуют от будущих мам внимательного отношения к питьевому режиму. Вторые располагают более оптимистичной статистикой и не советуют женщинам в положении слишком строго ограничивать употребление жидкости.
Как избежать отёков?
Тело человека почти на 80% состоит из воды. Если это количество уменьшится, начнутся проблемы: кровь станет более густой, будет медленнее циркулировать по сосудам, образуются тромбы, а органы мамы и малыша недополучат питательных веществ и кислорода. У беременных всё ещё сложнее, поскольку у них почти вдвое увеличивается объем циркулирующей крови, а значит, и влаги организму требуется больше. Прибавка идёт на разные нужды, в том числе на околоплодные воды, которые обновляются каждые 3-6 часов, и на работу плаценты, обеспечивающей малыша необходимыми питательными веществами и кислородом.
Мелкие кровеносные сосуды (капилляры) не справляются с непривычными объёмами и начинают пропускать воду сквозь стенки. Вода скапливается в тканях и не спешит наружу - мешают замедлившийся водно-солевой обмен и прогестерон, уровень которого во время беременности повышается. Если женщина вдобавок ко всему ещё и превышает питьевой лимит, то ситуация выходит из-под контроля и может обернуться серьёзными неприятностями для мамы и малыша.
Как избежать отёков при беременности? Гинеколог обязательно посоветует будущей маме ограничить количество воды до полутора литров в день и исключить из меню блюда, которые вызывают жажду.
Отёки при беременности
Отёки, о которых не стоит особенно беспокоиться, связаны с задержкой лимфы в нижних конечностях (лимфостаз).
Ситуация не сигнализирует о серьёзных заболеваниях, не требует лечения, но причиняет много неудобств. В конце рабочего дня, проведенного в статичной позе - стоя или сидя - появляются отёки на ногах.
Они довольно быстро проходят. Достаточно принять горизонтальное положение на 30-40 минут, и проблема будет решена. Но если отёки образуются уже с утра, когда вы еще находитесь в постели, - всё гораздо сложнее. Они могут быть предвестниками гестоза. Что делать? Следует рассказать врачу о любых отёках. Даже если сомневаетесь в своих выводах, всё равно обсудите их с доктором. Он развеет сомнения, направив вас на дополнительные обследования, например, на консультацию окулиста. Изменения сосудов глазного дна, которые невозможно не заметить, уже точно укажут, угрожает вам осложнение или нет.
Тайное и явное
Любые отёки, какими бы они ни были, делятся на явные и скрытые. Первый сюжет развивается следующим образом: сначала у будущей мамы начинаются проблемы с ногами, отёки появляются в области лодыжек и голеней (к вечеру стопы «наливаются» так, что надеть туфли становится почти невозможно). Позднее отекают руки (становится мало обручальное кольцо), живот (после того как врач выслушает сердцебиение малыша, на животе остается след от стетоскопа) и лицо (после сна отекают веки). О наличии второй разновидности отёков женщину «предупреждают» весы. За неделю их стрелка отклоняется в сторону увеличения больше чем на 400 г.
Отёки, возникающие у беременных летом, опаснее «зимних»: они больше по площади, быстрее появляются и дольше держатся.
Сам себе режиссер
Прояснить ситуацию с отёками можно и в домашних условиях, измеряя суточный диурез - приход/уход жидкости из организма. Учитывать надо не только напитки, жидкие блюда (супы, пюре), но и овощи с фруктами. Например, съев яблоко или грушу, в графу «Выпито» следует вписать примерный вес плода. Если количество вышедшей жидкости заметно меньше выпитой, значит, отёки есть.
Для начала ограничьте употребление соли до 8 г в сутки. Пищу лучше солить уже в тарелке, а не во время приготовления. Исключите из рациона жареное, копчёное, острое, картофель, шлифованный рис, изделия из муки высшего сорта и сладости - всё, что содержит быстрые углеводы. Раз в неделю можно устраивать себе разгрузочный день - съедать 1,5 кг яблок или пачку творога, запивая её кефиром.
При первых же симптомах гестоза показана госпитализация, комплексное обследование и лечение под наблюдением разных специалистов.
Поскольку беременность даёт двойную нагрузку на внутренние органы, обострение вялотекущих недугов не исключено. На фоне хронических заболеваний (болезни сердца, почек, желудочно-кишечного тракта) гестоз протекает тяжелее и начинается раньше. Если сила сердечных сокращений снизится, начнётся застой в кровотоке и лишняя жидкость проникнет в ткани. Проявления бывают самыми разными - боли в ногах, одышка, приступы сердцебиения, быстрая утомляемость, набухшие вены. При проблемах с ЖКТ и почками организму угрожает интоксикация. Анализы мочи, крови, УЗИ почек и электрокардиограмма выявят причину любого обострения.
В подобной ситуации показано лечение самой болезни, а не только её последствий. Сначала надо улучшить обмен веществ, чтобы токсины и шлаки своевременно выводились из организма мамы. Как только состояние стабилизируется, отёки уменьшатся или пропадут совсем.
Пограничная черта
Уменьшая количество жидкости, важно не перестараться. Нельзя доводить её объем до 300–400 мл в сутки
(полтора-два стакана). В общем и целом пить нужно столько, сколько требует организм, ведь во время беременности органам вода нужна как никогда. В противном случае они заберут её из клеток, лишив их важной составляющей. А значит, околоплодные воды не смогут обновляться, как и положено, кровь сгустится и снабжение плаценты станет неполноценным.
Есть мнение, что контроль за потреблением жидкости стоит заменить специальной гимнастикой.
Достаточно небольшого комплекса упражнений, состоящего из нескольких движений. Сначала лягте на спину, под ноги подложите подушку. Вращайте стопами по часовой стрелке и против неё. Сделайте по 10 движений в каждую сторону и расслабьтесь. Затем не менее 10 раз потяните вперед и на себя носки. Опять отдохните и переходите к последней позиции. Согните правую ногу в колене и подтяните её к животу, то же самое проделайте левой. После 20 движений отдохните. Если будет желание, повторите комплекс ещё раз, если нет, вставайте, сделайте глоток воды и занимайтесь другими делами.
Использование материала возможно исключительно
при наличии активной
ссылки на источник