Сильная головная боль у беременной что делать. Симптомы, требующие немедленной врачебной консультации. Патологические головные боли при беременности

02.06.2019

Для 20% женщин в интересном положении, населяющих нашу планету, головная боль при беременности — явление обычное. В большинстве случаев она не представляет опасности, но досаждает мучительными приступами. Опасаясь навредить младенцу обезболивающими препаратами, мамочки мужественно терпят боль. Так ли она безобидна и как можно облегчить свое состояние — попробуем разобраться вместе.

Головная боль при беременности — основные причины

Специалисты разделяют боль в голове на две группы — первичную и вторичную. К первой из них относят знакомую женщинам мигрень и головную боль напряжения. Поводов для появления вторичной — предостаточно:

— различные травмы головы;

— сосудистые нарушения, гипертензия;

— инфекции;

— невралгии;

— повышение давления внутри черепа, некоторые другие патологии.

Иногда на возникновение головной боли при беременности оказывают воздействие сразу два-три различных фактора, поэтому выяснить причинуспециалисту не всегда просто.

Мигрень — особенности проявления и причины возникновения

В большинстве случаев головная боль при беременности обязана своим появлением мигрени. Недуг передается генным путем, и именно во время ожидания рождения нового человечка можно впервые ощутить на себе его «прелести». Возможен и другой вариант — если до зачатия мигрень досаждала довольно часто, в критические дни особенно, на долгие девять месяцев она способна дать отдохнуть от своей агрессии и вернуться вновь после рождения крохи.

Заболевание связано с нарушением тонуса сосудов. Классический вариант мигрени начинается с нечеткости зрения, иногда появления ауры в виде вспышек света. Затем постепенно нарастают болезненные ощущения лишь с одной стороны, которые усугубляются неприятной тошнотой, рвотой, ощущением пульсирования. Каждый звук отдается резкой вспышкой болезненности, появляется светобоязнь. Многоликостью мигрени объясняется разнообразие проявлений — боль может возникнуть без видимой причины и исчезнуть без следа через короткое время, но вполне допустимы и приступы, которые докучают в течение нескольких дней, сменяя друг друга.

Практически каждый раз мигрень «радует» своим посещением на фоне причинных факторов — излишнего переутомления, перенесенного стресса, чересчур громких разговоров или звуков музыки, резкой смены погоды. Огромное влияние оказывает на появление боли неправильное и недостаточное питание. Нестерпимую головную боль при беременности вызывает частое употребление кофе или слишком крепкого чая, красного вина и цитрусовых, напитков с газом, сыра и консервов. Алкоголь и сигареты — непременные спутники мигрени.

Для снятия острого приступа допустимо, конечно, воспользоваться болеутоляющими препаратами, но только не содержащими крайне опасный при беременности аспирин. Однако практика убедительно доказывает, что эффективнее всего — прилечь в полутемной комнате и постараться поспать. Чаще всего после сна боль отступает.

Внимание! Не ставьте диагноз самостоятельно! Посоветуйтесь по поводу приступов головной боли при беременности с доктором, и он поможет избавиться от них без ущерба для здоровья малыша.

Головная боль напряжения при беременности

Головная боль при беременности может досаждать и по другой причине — стремление переделать все домашние дела до рождения крохи порой неподвластно здравому смыслу. Конечно, хочется подготовиться к уникальному событию максимально эффективно, но не ценой же собственного здоровья. Не стоит брать на себя трудновыполнимые обязательства, необходимо позаботиться о полноценном отдыхе и покое.

Причиной появления безжалостно сжимающей голову боли способно стать как эмоциональное, так и физическое перенапряжение. Если она вызвана некомфортным положением тела во время выполнения какого-то действия, перенапряжение плечевых и шейных мышц уникализирует боль — она начинается с шеи и потом уже растекается по всей голове. Для устранения ее доктор рекомендует седативные средства, желательно гатуральные, и полноценный отдых. При головной боли напряжения эффективный результат дает согревание головы.

Головная боль при беременности — иные причины

Беременность — уникальное состояние женского организма, когда осуществляется перестройка функциональности всех систем. Увеличивается объем крови, повышается венозное давление, изменяется проницаемость стенок сосудов, нарушается водно-электролитное равновесие. Изменения могут обострять хронические недуги, оказывать непосредственное влияние на их проявление. Результатом может стать головная боль при беременности, на внезапное возникновение которой способны влиять обычные факторы. Самые частые причины:

— изменение атмосферного давления, резкая смена погоды;

— нагрузка на глаза в течение долгого времени, перенапряжение, усердная работа за домашним или рабочим компьютером;

— конфликт, агрессия, стресс;

— обострение остеохондроза — мозговое кислородное голодание из-за сдавленности сосудов шеи;

— недоедание, недостаток глюкозы;

— ожирение — на фоне его давление обычно повышается, и возникает головная боль при беременности;

— повышение-понижение артериального давления;

— гормональные изменения в организме.

Нельзя не упомянуть и об опасности, которая, к сожалению, иногда грозит будущим мамочкам. В последнее время участились случаи появления и резкого ускорения роста опухолей мозга во время беременности. Современная диагностика дает возможность распознать заболевание вовремя и успешно с ним справиться. Часто в таких случаях проводится кесарево сечение. Поэтому, в случае, если вас стала беспокоить регулярная головная боль, о причинах которой вы не догадываетесь, обязательно посетите специалиста, который проведет обследование и избавит от напрасных страхов.

Головная боль при беременности не лечится, как отдельное заболевание. Обнаружив причину, доктор назначает допустимый комплекс мер для ее устранения. Попробовать избавиться от мучительных проявлений будущая мамочка может и сама, с помощью народных средств.

Головная боль при беременности — исцеляемся самостоятельно

Прежде всего, нужно воспользоваться советами доктора и побольше отдыхать. Беременность — прекрасная возможность вволю полентяйничать. Если все же головная боль при беременности не дает покоя, используем советы бывалых.

1. Сон в темной, тщательно проветренной, комнате в комфортном положении поможет «проспать» приступ.

2. Мытье головы тепленькой, приятной водичкой.

3. Попросите мужа помочь вам облегчить боль легким массажем головы кончиками пальцев, а сами максимально расслабьтесь.

4. Туго обвязать голову шарфом.

5. Приложить лед или водный компресс к височной, затылочной и лобной части головы, в зависимости от места концентрации боли.

6. Помогают слегка размятые капустные листья в виде компресса.

7. Выпить стаканчик теплого отвара трав — мелиссы, мяты, ромашки, шиповника. Если давление понижено — помогает крепкий сладкий чай.

Немедикаментозным считается и лечение с помощью популярных сейчас гомеопатических препаратов (назначаются только специалистом!), ароматерапии, иглоукалывания.

Сильная головная боль при беременности — возможно ли применение медикаментов

Если с болью справиться самостоятельно не удалось, придется прибегнуть к проверенному способу. Однако не стоит забывать, что применение далеко не всех препаратов допустимо в вашем положении, поэтому совет доктора просто необходим. Ведь эффективность лечения зависит и от того, почему активировалась головная боль при беременности — снимая симптом, вы не избавляетесь от первопричины. Самым подходящим препаратом, допустимое использование которого не нанесет вред малютке, является хорошо знакомый парацетамол. Но и его следует принимать в допустимых дозах и лишь после консультации с доктором. Некоторые препараты содержат, кроме парацетамола, другие нежелательные составляющие. В Панадоле Экстра, например, имеется кофеин, из-за этого он может использоваться лишь на фоне пониженного давления. Ибупрофен (Нурофен) может помочь, если слишком досаждает головная боль при беременности, но прием его разрешается лишь до тридцатой недели. Таблеточка Но-шпы поможет снять спазм, расслабить мышцы и облегчить боль.

— любимый Цитрамон, равно,как и Цитрапар, способен стать причиной появления всевозможных пороков развития, особенно это актуально в начале беременности;

— Аспирин опасен для сердца малютки, а прием его на поздних сроках беременности может спровоцировать родовое кровотечение;

— Спазман, Спазмалгол, Анальгин, Баралгин — обладают некоторой токсичностью и влияют на состав крови, головная боль при беременности с помощью них не устраняется;

— препараты с содержанием Триптана, которые довольно успешно используются при лечении мигрени, доктора категорически запрещают — они могут вызвать прерывание беременности.

Если в головной боли при беременности виноват позвоночник — стоит подумать о лечебной гимнастике. При постоянном повышении давления, скорей всего, понадобятся гипотензивные препараты, но признать целесообразность их применения должен врач.

Головная боль при беременности — необходима помощь доктора

Преэклампсия — опасное состояние, которое характеризуется повышенным артериальным давлением и белком в моче. Она может возникнуть в конце беременности и требует экстренного реагирования. Также необходимо посещение доктора в случаях, если:

— головная боль при беременности усугубляется тошнотой, видимыми отеками и повышенным давлением;

— постоянная и нестерпимая мигрень не подвластна никаким средствам;

— имееются онемение и судороги в конечностях, снижение их чувствительности;

— ухудшаются зрение, слух, речь;

— головная боль при беременности досаждает с самого утра, возникая после пробуждения.

Профилактика возникновения головной боли при беременности

Учитывая деликатность положения, предпочтение в нелегкой борьбе с головной болью при беременности стоит отдавать не медикаментозному лечению, а надежной профилактике. Банальное повторение незыблемых правил — побольше отдыхать, достаточно спать и правильно питаться. По поводу сна — «достаточно» не означает сверх меры, желательно, чтобы ночной сын длился примерно одинаковое время. Его увеличение, равно, как недосыпание, способно вызвать приступ головной боли при беременности.

Если рождение крохи планируется заранее, мамочке обязательно следует уделить достаточно времени и внимания имеющимся хроническим болезням и успеть провести курс лечения или профилактики обострения. Головная боль при беременности в большинстве случаев вызывается мигренью, а ее появлению, в свою очередь, часто способствуют определенные продукты. При регулярном ведении дневника приема пищи, можно легко определить, что именно провоцирует приступ и исключить из меню нежелательные продукты. Питание лучше делать дробным, ведь чувство голода тоже является немаловажным фактором возникновения головной боли при беременности. Выходя на прогулку, не поленитесь прихватить с собой яблоко или банан, печенье, бутерброд, чтобы вовремя перекусить. Папе следует помнить, что каждая ссора и бурное выяснение отношений причиняют существенный вред здоровью любимой и влияют на благополучие желанного малютки.

И мигреней разного характера. Чаще всего боль пульсирующая, постоянная и причиняет достаточно много беспокойства. Дело в том, что организм женщины полностью перестраивается. Происходят самые различные гормональные изменения, изменяется сердечно-сосудистая система, на которую идет огромная нагрузка. Плюс ко всему усталость, эмоциональное перенапряжение или стрессы, которые довольно часто сопровождают женщину в этот период. Чаще всего именно из-за этих факторов болит голова при беременности. Но есть и другие причины. Например, резкий отказ от кофеина. Отказаться от него, конечно же, стоит, но делать это нужно постепенно.

К сожалению, полностью исключить неприятные ощущения не получится, но вот предупредить их вполне реально. Что поможет в этом деле?

1. Расслабление. Беременность всегда вызывает определенные беспокойства. Переживания за малыша, за свое будущее. Нужно стараться выкинуть из головы дурные мысли и излишние переживания и просто расслабиться. Поможет легкий массаж, йога или спа процедуры.

2. Отдых. Все прекрасно знают, что беременным нужно отдыхать и наслаждаться своим положением. Но, в первом и втором триместре это не всегда возможно. Большинство женщин работают до выхода в декрет, а у некоторых довольно тяжелая работа. Наше законодательство предусматривает переход на облегченный труд с сохранением Для собственного благополучия лучше воспользоваться такой возможностью.

3. Сон. Очень много женщин страдают от бессонницы в этот период. Этому способствуют активные движения ребенка, неудобство, связанное с большим животом. Особенно часто проблемы возникают летом, когда ко всему этому добавляется еще и духота. От недосыпания часто появляются боли. Но болит голова при беременности и от избытка сна. Норма сна беременных составляет 10 часов в сутки.

4. Голод. И от него болит голова при беременности. Поэтому даже если просто необходимо хоть что-то скушать. Справиться с болью может повышение сахара в крови, поэтому не помешает сесть что-нибудь сладкое.

5. Свежий воздух. Помещение, где регулярно находится беременная женщина, обязательно должно проветриваться. Довольно быстро разболится голова, если находиться в теплом и, тем боле, прокуренном помещении. Летом, в сильную жару просто необходим вентилятор или кондиционер.

6. Шум. Многие беременные плохо переносят излишние шумы. Стоит избегать мест, где громко играет музыка (рестораны, дискотеки, кинотеатры), большого скопления людей.

7. Осанка. Часто боли в голове при беременности появляются от длительного чтения или любого другого занятия, требующего наклона головы. Это касается и компьютера.

8. Компрессы. Для облегчения боли применяются холодные или горячие компрессы. Любую мягкую ткань нужно намочить в воде и прикладывать ко лбу (особенно к вискам), на глаза, лицо. При сжимающейся боли поможет лед, приложенный на затылок. Больший эффект последует, если при этом полностью расслабиться и находиться в спокойной бесшумной обстановке. Лучше всего уединиться, выключить свет и попробовать подремать, попросив близких не беспокоить.

Если сильно болит голова при беременности и ничего не помогает, появляется огромное желание выпить какую-нибудь таблетку. Нужно быть острожной! Большинство лекарственных препаратов небезопасны для здоровья малыша. Например, препараты аспирина, ибупрофена. В любом случае, не нужно действовать наобум. Если не действуют безлекарственные методы, стоит обратиться к врачу за правильным и подходящим назначением лечения.

Следует уделять большое внимание лечению проблемы и применяемым препаратам и методам, так как все вещества, поступающие в организм женщины, влияют на малыша. И не все они являются полезными для ребенка. При этом терпеть головную боль при беременности не стоит, но и злоупотреблять медикаментозным лечением нельзя. Так что же далать?

Причины головной боли при беременности

Изменения работы нервной и сердечно-сосудистой системы;

Гормональные изменения;

Смена обычного рациона (исключение кофе и крепкого чая) и неправильное питание;

Изменение климатических и погодных условий;

Резкие повышения или понижения артериального давления;

Физические раздражители - шум, яркий свет;

Стрессы или физическое переутомление;

Недостаток сна;

Различные заболевания, сопровождающиеся специфическими симптомами.

Нередко боль проходит, если устранить физические раздражители, выспаться или перекусить.

Таблетки во время беременности при головной боли

Среди фармацевтических средств, безопасных для малыша при правильном употреблении, женщинам разрешено применение следующих препаратов:

  • Парацетамол;
  • Эффералган;
  • Панадол;
  • Калпол;
  • Ибупрофен (за исключение сроков более 30 недели);
  • Ацетаминофен.

В списке разрешенных препаратов содержатся средства, имеющие в составе кофеин. Это идеальные помощники при болях, вызванных понижением давления. Не запрещено применение улучшающего мозговое кровообращение Актовегина, но только по назначению врача. Консультации со специалистом требует и назначение эффективного гомеопатического средства. Помочь при болях может иглотерапия, проводить которую может только врач в медицинской клинике.

Нежелательно использование в качестве лечения препарата и аналогов Анальгина, Аспирина и средств, в состав которых он входит (Цитрамон П, Аскофен и другие).

Перед применением любых фармацевтических средств необходима консультация врача, так как существуют препараты, вредные не только для малыша, но и для самой беременной.

Лучшие способы лечения болей: народные методы

Существует множество проверенных народных средств избавления от головной боли. Это не менее эффективные способы, при этом безопасные и доступные.

  1. Помочь может простое расслабление и отдых. Для этого следует просто прилечь, открыв окно для поступления в комнату свежего воздуха. Отлично положить на лоб компресс с лимонным соком прохладной температуры, лаванды или мяты. Попытайтесь расслабиться и поспать.
  2. Эффективен легкий массаж с бальзамом «Золотая звезда» с помощью слабых круговых движений у виска.
  3. Отличный вариант - ароматерапия мятой, валерианой, зеленым яблоком, хмелем, корицей. Можно погасить свет и послушать спокойную расслабляющую музыку. Стоит помнить, что ароматические масла при беременности нужно использовать в минимальных дозировках.
  4. Для снятия болей помогает чашка какао или несколько долек шоколада, а также , возможно, с добавлением ароматических масел, при отсутствии противопоказаний.
  5. Попросите близких сделать массаж шеи, плеч и спины, помассировать корни волос и голову. Это замечательное успокаивающее средство поможет избавиться от боли. Для процедуры понадобится масло мяты колосковой или лаванды. Запомните: во время ожидания малыша запрещено применение мяты болотной и перечной.
  6. Старайтесь чаще гулять на свежем воздухе. Прогулки, гимнастика - залог здоровья малыша и вашего отличного состояния. Легкие физические нагрузки помогают снять стресс, нормализовать в крови уровень сахара.
  7. Если причина головных болей - падение или повышение артериального давления, стоит внимательнее относиться к рациону и исключить из него продукты и блюда, провоцирующие подобные скачки показателей. Понижения давления могут быть вызваны употреблением ягод черноплодной рябины, калины и ; повышения - крепкий чай, кофе, различные приправы.
  8. Следите за употреблением жидкости, при большом её расходе сокращается объем циркулирующей крови, что провоцирует спазмы сосудов головы - отсюда возникает головная боль.
  9. Попробуйте приложить к задней стороне шеи холодный компресс, помогает прикладывание листьев белокочанной свежей капусты, предварительно помятых в руках для выступления сока.
  10. Можно выпить отвар из целебных трав (мелисса, мята, шиповник, ромашка).

Профилактика головной боли

В целях профилактики возникновения болей в голове, придерживайтесь простых и полезных рекомендаций:

  • гуляйте чаще на свежем воздухе;
  • проветривайте помещение ежедневно;
  • принимайте пищу регулярно;
  • старайтесь всегда хорошо высыпаться, ложитесь спать в примерно одно и то же время;
  • избегайте стрессов и переутомлений;
  • употребляйте достаточное количество напитков и воды для исключения обезвоживания;
  • исключите из рациона специфические приправы, питание должно быть правильным.

Не стоит терпеть невыносимую головную боль. Вместе с вами дискомфорт испытывает и ваш малыш. После консультации с врачом примените одно из эффективных средств борьбы с проблемой и наслаждайтесь чудесными моментами беременности.

Будущие мамы нередко жалуются, что болит голова при беременности в силу неустановленных причин. Если некоторые начинают принимать таблетки самостоятельно, то другие идут к врачу, который подскажет, что делать, если болит голова во время беременности. Причины необходимо искать среди многочисленных хронических заболеваний, внешних и внутренних факторов. Даже абсолютно здоровым мамам необходимо задаться вопросом, заболит ли голова при беременности в случае нарушения режима питания, режима дня и так далее.

Беременность – важный этап в жизни женщины, требующий повышенного внимания к своему здоровью. Это накладывает необходимость соблюдать определенные правила, скорректировать свое меню и так далее, но, если болит голова при беременности – нужно немедля записаться на прием к врачу.

Причины развития недомогания

В современной медицинской практике выделяют следующие причины и риск-факторы, провоцирующие развитие головной боли на разных сроках беременности:

  • Изменение артериального давления (понижение или повышение) – в большинстве случаев речь идет именно о пониженном вследствие воздействия прогестерона давлении. Сосуды расширяются, что ведет к пониженному снабжению головного мозга кислородом. В сложившейся ситуации, что можно выпить подскажет лечащий врач. Здесь будут преобладать лекарственные средства, содержащие кофеин. Диаметрально противоположная картина наблюдается в 3 триместре вынашивания плода, когда существенно возрастает количество циркулирующей крови.
  • Наличие хронических заболеваний почек.
  • Если болевой синдром вызван голодом, в таком случае можно пить сладкий чай или съесть нечто, содержащее сахар.
  • Вегето-сосудистая дистония – это хроническое заболевание, при котором не имеет смысла терзать себя вопросом, заболит ли голова при беременности или нет. Любой спазм сосудов вызывает боль.
  • Изменение атмосферного давления.
  • Нарушения в работе почек.
  • Стрессовые состояния – нередко именно повышенная нагрузка на нервную систему будущей матери может спровоцировать появление болевого синдрома. Если такое происходит при беременности, что делать должен определить только врач. Необходимо подобрать такие средства, после которых пациентку не будет мучить вопрос, заболит ли голова при беременности в дальнейшем.
  • Острые хронические заболевания – здесь ключевую роль играют разнообразные проблемы, связанные с позвоночником. Женщина должна пройти специальное обследование, на основании которого врач расскажет, что делать, если болит голова.

  • Повышенные физические нагрузки.
  • Развитие гестоза – опасная форма осложнений при беременности , провоцирующая спазм сосудов, тошноту, «круги» перед глазами и сильную головную боль. В подобном случае показано немедленное медицинское вмешательство.
  • Гормональные перемены – на протяжении всего срока организм претерпевает множество изменений, что негативным образом воздействует на нервную систему. Поэтому не стоит тревожить себя вопросом, будет болеть ли голова при беременности на протяжении первых 60 суток, которые требуются организму для адаптации. Да, голова болеть действительно будет. В некоторых случаях женщина может жаловаться, что ее тошнит. Какого-либо серьезного медицинского вмешательства на этом этапе не требуется.

Вне не зависимости от срока беременности, посетить лечебное учреждение настоятельно рекомендуется в следующих случаях:


  • постоянный характер головных болей;
  • время от времени при болевом синдроме пациентку тошнит;
  • боль появляется после сна;
  • четкая локализация неприятных ощущений;
  • проблемы со слухом;
  • снижение остроты зрения;
  • ухудшения речь
  • снижение двигательной функции;
  • потеря чувствительности определенными участками тела;
  • мигрень провоцирует скачки артериального давления.

Нередко болит голова во время беременности, что может говорить о латентном развитии многих заболеваний. В связи с этим любые из вышеперечисленных симптомов необходимо рассматривать комплексно для постановки точного диагноза.

Способы лечения заболевания

Прием абсолютно любых медикаментозных средств для устранения головной боли во время беременности разрешается исключительно после визита к врачу. Вначале необходимо правильно определить, почему болит голова, что можно сделать исключительно в стенах лечебного учреждения. Каждый медицинский препарат имеет определенный состав, способный оказать различное воздействие на здоровье плода и матери.

В медицинской практике отмечены случаи, когда прием простейшего обезболивающего препарата вызывал серьезные внутриутробные патологии. В 7 случаях из 10 они приводили к выкидышу. Именно поэтому, если это происходит на ранних сроках беременности, важно пройти необходимое обследование. На основании собранных данных врач детально объяснит порядок действий. Еще до визита к врачу можно самостоятельно принять следующие меры:

  • выпить травяной настой;
  • прилечь на диван;
  • поспать;
  • легкий расслабляющий массаж;
  • выпить стакан слегка сладкого чая;
  • скушать что-то сладкое – этот способ поможет снять приступ мигрени.

Если часто болит голова или болевой синдром со временем только увеличивается, допускается самостоятельный прием 1 таблетки «Но-шпы », способный снять спазм сосудов и повышенное напряжение мышц. Если при беременности болит голова, то можно также принять «Панадол экстра», который поможет нормализовать давление, или «Парацетамол детский». Под строжайший запрет попадает аспирин и анальгин, имеющее большое количество противопоказаний.

Нередко сильно болит голова при беременности в результате проблем с позвоночником. В таком случае врач рекомендует больше времени уделять отдыху, а также несложным физическим упражнениям. Если болевой синдром проявляется на ранних сроках беременности, то женщине могут назначить некоторые физиотерапевтические процедуры.

Обновление: Октябрь 2018

Беременность – чудесный и счастливый период в жизни любой женщины. Но всю радость ожидания может омрачить головная боль. Этот недуг стоит на втором месте по частоте после токсикоза первого триместра.

Очень часто не удается точно установить, почему при беременности сильно болит голова. Считается, что виной тому – гормональная перестройка. После половины срока уровень гормонов стабилизируется, и неприятные ощущения стихают. Частые головные боли могут быть абсолютно безопасными, а могут и свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Возможные причины возникновения головной боли

  • Гормональные изменения в организме — во время беременности расслабляет матку и кровеносные сосуды (вызывая головную боль)
  • Головная боль напряжения, недосыпание, усталость (см. , )
  • Стрессовые ситуации, шум (телевизор, громкая музыка), резкие запахи
  • Воспалительные процессы в пазухах носа — , этмоидит, (см. ).
  • При беременности любые пищевые добавки или продукты питания могут вызывать головную боль: в сосисках, колбасах и пр. мясных продуктах промышленного производства масса вредных соединений (нитриты и нитраты), искусственных ароматизаторов, продукты с усилителями вкуса (глутамат натрия, глутамат калия), которые способны вызывать боль в голове. А также такие продукты, как выдержанные сыры, цитрусовые, орехи, сметана, сливки, бобы, бананы, авокадо, шоколад, кофе, чай, копченая рыба, соевый соус.
  • Повышение артериального давления:
    • Гипертония, существовавшая до беременности
    • Гипертония, впервые возникшая при беременности
    • Преэклампсия и эклампсия (см. )
  • Понижение артериального давления
    • Длительное нахождение в душном помещении
    • Анемия
  • Отраженные головные боли — при шейном остеохондрозе и мышечных спазмах шеи
  • Боль при интоксикации — чаще ОРВИ, кишечные инфекции
  • Мигрень (см. , )
  • Другие редкие причины — разрыв аневризмы и инсульт, менингит, энцефалит.
Характер боли Сопутствующие симптомы Методы диагностики Лечение
ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ Монотонная, сдавливающая, по типу «шлема», обычно вечерняя Общая усталость, часто – боль в спине и шее Выявление сопутствующей депрессии и исключение другой патологии
  • немедикаментозные способы для профилактики
ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ Сильные головные боли Может проявляться болью в руках и плечах , цветными пятнами в глазах, мельканием «мушки» и цветными пятнами в глазах. Сбор анамнеза пациентки, определение прочих симптомов остеохондроза или грыжи шейного отдела (МРТ возможно только в случае крайней необходимости)
  • при сильных болях парацетамол
  • при терпимых — немедикаментозное (мягкая мануальная терапия, прогулки, массаж воротниковой зоны)
  • прогревание компрессами из лечебных трав
ГИПЕРТОНИЯ Сосудистая боль (пульсирующая, в области затылка) Головокружение, мелькание перед глазами «мушек», иногда – кровотечения из носа
  • при легкой степени – немедикаментозные способы,
  • при средней и тяжелой – допегит, нифедипин в назначенных дозировках.
ПРЕЭКЛАМПСИЯ Сосудистая боль (нечеткость, выпадение полей зрения), отеки, судороги, Контроль артериального давления, общий анализ мочи, контроль отеков Обязательная госпитализация, снижение давления, по показаниям — родоразрешение
АНЕМИЯ Чаще давящий характер Бледность, зябкость конечностей, общая слабость и другие симптомы анемии Общий анализ крови, определение сывороточного железа и других параметров латентной анемии Прием препаратов двухвалентного железа (см. )
БОЛЬ ПРИ ИНТОКСИКАЦИИ Умеренная, диффузная, на пике температуры Кашель, насморк, ломота в теле, нарушения стула Общий анализ крови, осмотр Парацетамол (для обезболивания и снижения температуры)
МИГРЕНЬ Чаще односторонняя, пульсирующая, интенсивная Иногда – аура перед приступом, слезотечение, светобоязнь Вне беременности – пробный прием Парацетамол и немедикаментозные способы
ОПУХОЛИ МОЗГА Различный характер боли, в том числе и в ночное время (см. ) Различная неврологическая симптоматика Методы визуализации: КТ, МРТ При доброкачественных опухолях – решение об операции после родов, при злокачественных – возможно прерывание беременности и облучение опухоли
ИНСУЛЬТ Боль резкая, диффузная (см. ) Параличи, нарушение речи, ассиметрия лица, шаткость походки, потеря сознания Контроль артериального давления, КТ Госпитализация, родоразрешение, нормализация давления, в ряде случаев – оперативное лечение
МЕНИНГИТ Боль по всей поверхности головы, распирающая Ригидность затылочных мышц (невозможность прижать подбородок к груди в положении лежа см. ) Определение других симптомов менингита, анализ спинномозговой жидкости В зависимости от причины менингита (антибактериальные, детоксикация)

Основные принципы лечения головной боли у беременных

Женщинам в положении нужно остерегаться применения средств с недоказанной безопасностью, ведь на кону здоровье малыша. Иногда лучше перетерпеть связанную с беременностью головную боль, чем лечить ее шарлатанскими методами.

При головной боли напряжения и мигрени достаточно:

  • Принять парацетамол . Чтобы снять боль можно принять Панадол, Парацетамол, он обладает хорошим обезболивающим эффектом и безопасен для плода. Максимальная суточная доза составляет 8 таблеток.
  • Обеспечить полноценный отдых в спокойной обстановке. Идеальный вариант – сон в темном, хорошо проветриваемом помещении. Перепоручите все домашние дела родным, а сами выспитесь, гуляйте на свежем воздухе в парковой зоне.
  • Соблюдать правильный питьевой режим. В день необходимо употреблять не менее 1,5 литров жидкости. При пониженном давлении можно выпить натуральный кофе, не более 2 чашек в день, поскольку злоупотребление кофе также может вызывать головную боль. При склонности к повышению давления можно пить воду, натуральные соки и морсы. Иногда гинекологи на поздних сроках рекомендуют ограничивать объем жидкости, это не совсем правильный подход. Организм все рано будет запасать воду, которую женщина выпивает и приводить к недостатку жидкости в организме, а при достаточном потреблении воды этот механизм отеков работать не будет.
  • Сбалансированно питаться , несмотря на токсикоз. Как только токсикоз закончится, обязательно пересмотрите свой рацион, питайтесь часто, но понемногу, 6-8 раз в день, избегая химизированных продуктов. Чтобы избежать не полезного фаст-фуда, всегда носите с собой яблоко, галетное печенье, баранки, грушу, Актимель, персик или другой любимый фрукт. Прем поливитаминов нужен только в случае недоедания или скудного рациона.
  • Делать легкий массаж шеи, точечный массаж, гимнастику для беременных, а также помогают релаксационные способы снятия любых болей — аутотренинг, медитация, йога. Для профилактики головной боли можно ходить в бассейн, плавание — лучшая нагрузка для беременных.
  • Компрессы и душ . При головных болях хорошо помогает теплый, или наоборот, холодный компресс на голову. Снимает напряжение и усталость обычный душ.
  • Проконсультируйтесь с неврологом, остеопатом, поскольку во время беременности происходит смещение центра тяжести и шейный остеохондроз может приводить к постоянным головным болям. Следите за осанкой в сидячем положении и стоя, избегайте нахождение в не физиологичных позах, спите на ортопедическом матрасе и подушке.

При других причинах головной боли необходимо проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев потребуется прием медикаментов в дополнение к вышеописанным пунктам. Многие женщины пытаются самостоятельно лечиться, если часто болит голова при беременности, что делать ни в коем случае нельзя. Можно навредить будущему ребенку и упустить опасное заболевание. Осмотр специалистом необходим даже при незначительной головной боли, если она длится долго, или если беременная женщина не испытывала подобные ощущения раньше.

Когда следует срочно обратиться к врачу?

Следует немедленно обратиться к врачу, если сильная головная боль сочетается с:

Врач скорой помощи объяснит, какие медикаменты нужно срочно принять, учитывая беременность и головную боль, что делать дальше, и нужна ли госпитализация.

Самомассаж при головной боли

Массаж головы благотворно сказывается на самочувствии и часто помогает снять головную боль при беременности. Противопоказаниями являются гнойничковые поражения кожи, обильное выпадение волос и гипертоническая болезнь с давлением более 150/90 мм рт. ст. Также не нужно применять этот способ, если в результате ухудшается состояние.

Приемы самомассажа. Все движения при массировании головы должны быть энергичными, пальцы нужно плотно прижимать к коже. Длительность процедуры не должна превышать 10-15 минут.

  • Большими и указательными пальцами рук захватить в складки кожу в области надбровных дуг, слегка сдавить. Повторить прием, постепенно двигаясь от центра к вискам.
  • Произвести круговые разминания на висках подушечками пальцев
  • Сомкнуть ладонь и провести поглаживание от надбровных дуг к линии роста волос
  • Расчесать волосы в разные стороны от макушки, кончиками пальцев размять пробор. Сделать новые проборы и повторить действия.
  • Произвести разминающие движения волосистой части головы всей кистью
  • Обхватить голову с двух сторон, развести пальцы, сдвигать и раздвигать кожу в противоположных направлениях
  • Осторожно помассировать шею

Головная боль напряжения

Стресс, усталость, эмоциональные переживания свойственны всем, в том числе и беременным женщинам. В результате физического и психического перенапряжения возникают спазмы мышц шеи и лица, что ведет к однообразной, тупой головной боли, чаще по вечерам. Если подобные ощущения были знакомы и до беременности, а более серьезные диагнозы исключены, то можно попытаться купировать боль.

Единственный безопасный способ от головной боли при беременности — парацетамол. Разрешенная суточная доза – около 4г, то есть в день беременная может принять до 8 таблеток.

Повышенное артериальное давление

Повышенное артериальное давление, наблюдающееся у каждой десятой женщины в положении, является частой причиной возникновения головных болей. Это заболевание может появиться только после 20 недели (т.н. гестационная гипертензия), реже при ранней беременности или беспокоить женщину в течение долгих лет. В любом случае повышенное давление – серьезный повод для обследования и лечения.

Диагностика артериальной гипертензии

  • жалобы беременной: головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами
  • повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. столба при двукратном измерении. Важно правильно измерять давление: через 10 минут абсолютного покоя, желательно лежа на левом боку или сидя.

Особому риску повышения давления во время беременности подвергаются женщины, которые:

  • страдали артериальной гипертензией в предыдущие беременности
  • имеют ожирение, сахарный диабет, болезни почек
  • вынашивают первую беременность
  • вынашивают плод с хромосомными аномалиями

Лечение повышенного давления у беременной

Если беременная женщина имеет мало факторов риска, страдала гипертонией до 20 недели, сильная головная боль бывает редко, а давление не превышает цифр 140/90 мм рт. столба, то можно попробовать обойтись немедикаментозными средствами лечения: снижением физической нагрузки, сбалансированным питанием и отказом от вредных привычек. Важно отслеживать давление с помощью дневника, где каждый день фиксируются показания тонометра и самочувствие.

При устойчивом повышении давления более 150/90 мм рт. ст. врач назначит медикаменты. Нифедипин и допегит – одни из немногих препаратов, разрешенных при беременности. Немедикаментозные средства лечения остаются те же.

Важно знать, что артериальная гипертензия и ее неприятные симптомы не лечат с помощью бессолевой диеты и ограничения потребляемой жидкости. Эти меры не только не помогают, но иногда и провоцируют повышение давление и развитие тяжелых осложнений.

Преэклампсия и эклампсия

В некоторых случаях головная боль, появляющаяся при повышении давления, может свидетельствовать о более тяжелом состоянии беременных. При цифрах артериального давления более 140/90 мм рт. столба и большом количестве белка в моче врач может поставить диагноз «преэклампсия». При отсутствии лечения она может перетекать в эклампсию, опасную для жизни матери и ребенка.

Природа преэклампсии и эклампсии до конца так и не известна. Считается, что еще на ранних сроках беременности происходит нарушение формирования плаценты. В результате все сосуды плаценты и материнского организма «дают сбой», что влечет за собой нарушение работы внутренних органов. Эта патология дает о себе знать ближе к концу срока. Поэтому если при беременности в 12 недель болит голова, нельзя считать это признаком надвигающейся преэклампсии.

Симптомы преэклампсии:

  • головная боль, часто постоянного характера
  • головокружение, слабость
  • нарушение зрения (мелькание мушек перед глазами, выпадение полей зрения, нечеткость)
  • возникновение симптомов после 20 недель беременности (чем раньше, тем тяжелее преэклампсия)
  • возникновение судорог, потеря сознания – симптомы эклампсии

Лечение этих двух тяжелейших состояний проводится только в стационаре с помощь внутривенного введения сульфата магния и средств, снижающих давление. В ряде случаев приходится проводить экстренное родоразрешение. Для своевременной диагностики этого состояния женщины из группы риска должны 1 раз в 10 дней сдавать общий анализ крови и мочи, контролировать артериальное давление.

Анемия

Еще одной причиной головной боли при беременности может быть анемия. Каждая седьмая женщина в интересном положении имеет явный или латентный дефицит железа. Анемия имеет очень неспецифические симптомы, проявляющиеся и при других болезнях. Надо помнить, что даже при нормальных показателях гемоглобина (более 115 г/л) запасы железа в организме могут быть на исходе. Для подтверждения скрытого железодефицита врач может назначить дополнительные анализы.

Главные признаки анемии:

  • сонливость, в том числе и в светлое время суток
  • утренние головные боли
  • пристрастие к несъедобным веществам (мел, нафталин, мыло)
  • желание шевелить ногами перед засыпанием
  • обмороки в душном помещении
  • беспричинный субфебрилитет (подъемы температуры тело до 37,5 градусов)
  • голубоватый оттенок склер
  • ухудшение качества ногтей, волос, кожи

Лечение анемии

После обнаружения железодефицита необходимо начать прием препаратов железа. Наибольшим эффектом обладает двухвалентное железо в сочетании с аскорбиновой кислотой. В некоторых препаратах (например, Сорбифер Дурулес) содержится комбинация этих двух веществ. Главное правило – начинать лечение анемии как можно раньше, с появлением первых симптомов, не дожидаясь последствий для плода.

Мигрень

Мигрень – заболевание наследственное (передающееся обычно по женской линии), встречается особенно часто у женщин после 20 лет (см. ). Головная боль при мигрени имеет ряд отличительных черт:

  • боль чаще возникает в одной половине головы
  • длительность приступа варьирует от 4 часов до 3 дней
  • за несколько часов до возникновения боли беременная женщина может ощутить «ауру» - специфические звуковые, зрительные, тактильные или обонятельные ощущения. Обычно это неприятные запахи, вспышки света перед глазами, онемение части тела или необычные шумы.
  • приступ сопровождается боязнью света и громких звуков
  • очень болит голова, эта боль носит «пульсирующий» характер, усиливается при любом движении

Небеременные женщины чаще испытывают мигренозные приступы во время менструации. С наступлением беременности у абсолютного большинства больных мигрень отступает, возвращаясь только после окончания грудного вскармливания. Но есть 10-15 процентов случаев усиления мигрени в первые месяцы гестации.

Лечение мигрени у беременных

Самый надежный способ лечения мигренозной головной боли при беременности – лекарства. Больная, принимавшая раннее триптаны, теперь сделать это не сможет - для женщин в положении этот метод противопоказан. Можно попробовать сдержать мигрень приемом парацетамола, а после 20 недель гестации приступы начинают стихать самостоятельно. Для профилактики приступов нужно исключить из рациона продукты, способные провоцировать боли: крепкий чай, кофе, сыры, колбасы, бананы, шоколад. Иногда приступы могут переходить в мигренозные статусы, при которых так сильно болит голова во время беременности, что выпить лекарства триптанового ряда – единственный выход. Эта крайняя мера, которая обязательно согласуется с лечащим врачом.

Боль от шейного остеохондроза - отраженные головные боли

Женщины, страдающие остеохондрозом или имеющие грыжи шейного отдела позвоночника, часто жалуются на головные боли. Во время беременности изменяется статика, перераспределяется вес тела, позвоночник испытывает большие нагрузки.

В результате мышцы шеи находятся в постоянном напряжении, что приводит к появлению болей в области головы. Такие боли обычно возникают после длительного нахождения в неудобной позе и сочетаются с болями в шее, руках, плечах. Если появилась такая головная боль при беременности, то таблетки, уколы и физиопроцедуры лучше отложить на период после родов. Во время беременности, чтобы снять головную боль можно применять немедикаментозные методы:

  • легкий массаж
  • умеренные нагрузки (прогулки на свежем воздухе)
  • сон на удобном матрасе и подушке (см. )

Опухоль головного мозга

Беременность и лактация сами по себе не являются причиной возникновения опухолей головного мозга, но могут провоцировать их рост. Порой такие симптомы, как головная боль, тошнота и рвота списываются на известный всем токсикоз. Но в очень маленьком проценте случаев причина такого состояния кроется в новообразовании доброкачественной или злокачественной природы.

Симптомы опухоли головного мозга:

  • головные боли, интенсивность которых максимальна по утрам
  • тошнота, рвота
  • судороги
  • нарушение функций органов и частей тела (в зависимости от расположения опухоли)
  • нарушение координации движений
  • изменения личности

Существует несколько видов опухолей, которые могут увеличиться или рецидивировать именно под влиянием гормональной перестройки у беременных:

  • и менингиома. Эти опухоли являются доброкачественными, но за счет бурного роста у женщин в положении могут вызвать ухудшение состояния.
  • и . Это злокачественные гормонозависимые образования, которые часто метастазируют в головной мозг.
  • Хорионкарцинома. В данном случае беременность является обязательным условием для возникновения этой опухоли.

Для подтверждения наличия опухоли проводят МРТ или КТ мозга, оценивая локализацию, размер и количество опухолей. С учетом возраста женщины, срока беременности и типа новообразования есть несколько вариантов лечения (операция, химиотерапия, гормонотерапия). В таких случаях лечение головной боли при беременности назначит врач-онколог или нейрохирург. При доброкачественных опухолях беременность обычно сохраняют, при злокачественных – часто рекомендуют прерывание.

Как известно, беременность – не болезнь. Большинство женщин вынашивают ребенка без серьезных осложнений. Поэтому самым главным способом профилактики головной боли является хороший настрой и приятные мечты о будущем материнстве!