Вы заметили, что ваш ребенок ходит на цыпочках, а теперь волнуетесь из-за этого?!

Ваши волнения вполне понятны, так как хождение на цыпочках может быть вполне безобидным, а может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья малыша.

Сегодня мы постараемся вместе ответить на такие важные вопросы по этой теме: почему ребенок ходит на цыпочках, насколько это опасно, что делать родителям в такой ситуации и к какому специалисту обратиться за помощью?

Хождение на цыпочках и возраст ребенка

Считается, что через этап хождения на цыпочках проходят почти все дети в тот период, когда учатся ходить, бегать, прыгать. Поэтому хождение на носочках считается вполне естественным у детей до трех лет.

Хождение на цыпочках может быть симптомом некоторых неврологических болезней, но только при наличии других симптомов

С помощью хождения на цыпочках дети пытаются изучить возможности хождения - нового дня них умения. Поэтому, если ваш малыш в этом возрасте ходит на носочках, не волнуйтесь, это пройдет.

Безусловно, хождение на цыпочках может быть симптомом некоторых неврологических болезней , но только вместе с другими симптомами. Если ваш кроха здоров, он развивается по возрасту, не стоит делать из хождения на цыпочках трагедию. Для собственного успокоения, конечно, можно сходить на прием к неврологу , чтобы убедиться, что у малыша все в норме.

Если же ребенок продолжает ходить на цыпочках в 4, 5 и больше лет, тогда стоит уделить этому вопросу больше внимания и обязательно посетить с ребенком врача.

Почему ребенок может ходить на цыпочках?

Есть несколько причин, по которым ребенок может ходить на цыпочках:

• малыш пытается таким образом привлечь внимание взрослых;
• просто пробует новый способ ходьбы;
• хочет казаться выше и старше;
• хочет до чего-то дотянуться;
• копирует поведение кого-то (например, начинает ходить на цыпочках после просмотра балета по телевизору);
• ребенок не хочет наступить на что-то или испачкаться;
• малыш ощущает психологический дискомфорт, он тревожен, замкнут;
• ребенку холодно;
• он обучался ходьбе в ходунках, и время от времени вспоимнает о привычке ходить на носочках.

Если ребенком руководят вышеизложенные причины, тогда он будет ходить на цыпочках эпизодически.

Ирина Колпакова, врач-педиатр, гомеопат - Гомеопатический центр им. Демьяна Попова : «Очень часто хождение на цыпочках является признаком повышенной нервной возбудимости. Такая проблема бывает у недоношенных детей, у малышей с гипертонусом, у сверхэмоциональных и чувствительных малышей. Как правило, с этим можно справиться несколькими курсами массажа».

Есть еще одна наиболее частая причина, по которой малыш может ходить на носочках, - это мышечная дистония - неравномерный тонус мышц ног - сочетание - чрезмерного мышечного напряжения и гипотонуса - сниженного мышечного напряжения. При мышечной дистонии ребенок будет ходить на цыпочках постоянно.

Одной из причин мышечной недостаточности может быть такое состояние нервной системы, как пирамидальная недостаточность , которое характеризуется растройством двигательной функции.К пирамидальной недостаточности могут привести родовые травмы, тазовое предлежание ребенка во время родов и многое другое.

Мышечную дистонию, как и любые другие проблемы с тонусом у ребенка, обязательно нужно лечить. Если пустить ее на самотек, то она может стать причиной формирования неправильной , возникновения , задержки развития двигательных навыков и других серьезных проблем со здоровьем ребенка.

Точно определить причину того, почему ребенок ходит на цыпочках, может только доктор невролог , поэтому если вы замечаете, что ваш ребенок ходит на носочках, лучше обратиться к неврологу за консультацией.

Мама- Frida Azimova рассказывает: «Моя дочка тоже ходила на цыпочках, когда ей было 4 годика, я волновалась из-за этого, поэтому решила не тянуть и отвела ее к врачу-неврологу. Врач осмотрел ребенка, сказал, что у дочки мышечная дистония, назначил нам массаж и посещение бассейна. Примерно через 3-4 месяца массажей и плавания, все прошло».

Хождение ребенка на носочках в разном возрасте

Если 3-х летний ребенок ходит на носочках, то волноваться не стоит. Такой процесс познания мира, неровностей почвы и собственных возможностей является естественным для малыша этого возраста. При отсутствии других симптомов неврологических расстройств бить тревогу не нужно. Увлечение малыша ходить на носочках пройдет само собой.

Другое дело, если в сочетании с тем, что ребенок ходит на цыпочках, появляются признаки заболеваний неврологического характера: нарушение сна, повышенная или пониженная активность, неправильная координация движений и т.п. Поставить диагноз сможет только квалифицированный врач-невролог. К нему стоит обратиться также, если без объяснений ребенок ходит на носочках в 5 лет и позже.

Почему ребенок ходит на носочках?

Родители должны относиться к изменениям в походке и поведении малыша со вниманием. Почему ребенок ходит на носочках, можно узнать, наблюдая за ним. Самые распространенные причины — это желание выглядеть выше ростом или попытки заглянуть в некий высоко расположенный объект, дотянуться до него. Стремление выглядеть старше присуще почти всем детям, поэтому волноваться не стоит. Иногда для малыша это способ привлечь внимание взрослого человека. Бывает, что ребенок, увидев по телевизору женщин на каблуках или балерин, начинает пробовать двигаться, как они, и встает на носочки.

Если ребенок ходит на носочках: что делать? Стоит проверить нет ли объективных причин в окружающей ребенка среде, вследствие которых ему удобнее ходить на цыпочках. Например, причиной может стать холодный или грязный пол, а также рассыпанные по полу мелкие частицы (сахар, крошки черствого хлеба), которые причиняют боль, если малыш на них наступит.

Если сын или дочка учились ходить с использованием ходунков, то часто они тянулись к полу носочками, и, вспоминая этот опыт, вновь встают на пальцы ног.

В любом из этих случаев, ребенок ходит на носочках периодически. Когда хождение ребенком на цыпочках носит постоянный характер, причиной может стать гипертонус мышц. По словам педиатра-гомеопата из центра имени Д. Попова — Ирины Колпаковой, хождение, при котором малыш касается пола носочками, является признаком чрезмерной нервной возбудимости. Обычно это проявляется у малышей, которые:

— родились раньше срока;
— имели родовые травмы;
— имеют чересчур эмоциональный характер;
— обладают повышенной чувствительностью.

Сложнее дело обстоит с мышечной дистонией. В связи с чередованием повышенного и пониженного напряжения мышц возникает неравномерный тонус в мышцах ног. В этом случае ребенок ходит на носочках постоянно.

Предпосылками к развитию мышечной дистонии становится пирамидальная недостаточность, расстройство двигательной функции. В основном, это наблюдается у тех малышей, которые пережили родовую травму или тазовое предлежание. Врачи рекомендуют начинать лечить мышечную дистонию как можно раньше, иначе ее развитие чревато искривлением осанки и возникновением кривизны шеи, а также заторможенным формированием двигательных навыков.

Определить с точностью наличие у ребенка мышечной дистонии и степень ее развития может только врач-невролог. По словам родителей, столкнувшихся с тем, что ребенок ходит на носочках, они обратились к доктору сразу же. Лечение обнаруженной мышечной недостаточности ограничилось курсом массажа и уроками плавания.

Как действовать родителям, если малыш ходит на носочках?

Главный вопрос, если ребенок ходит на носочках: что делать? Прежде всего родителям стоит изучить советы специалистов в области неврологических заболеваний. Если походка на носочках ребенка сочетается с симптомами расстройств, указанных выше, то желательно показать малыша одному или нескольким докторам — детским неврологам.

На ранних стадиях развития неврологических заболеваний доктора прописывают лечебный массаж и дополнительные процедуры. На пользу малышу пойдет курс плавания в бассейне или на море в сочетании с воздушной или солнечной ванной (с согласия врача).

Если несмотря на лечение, ребенок ходит на носочках и дальше, в сложных случаях мышечной недостаточности детям прописывают лечение медикаментами и процедуры.

Водить ребенка на массаж и плавание бывает недостаточно — неправильное обращение с малышом в домашних условиях может свести на ноль все усилия докторов. Что же делать? Поможет регулярная физическая активность в виде зарядки или танцев. Основными элементами такой физкультуры являются:

— разминка стопы;
— прыжки;
— движение по наклонной плоскости;
— упражнения, помогающие сформировать правильную координацию движений.

Внимание к малышу и уместные замечания насчет походки на носочках помогут быстрее справиться с этой проблемой.

Ходьба на цыпочках предполагает, что ребёнок ходит на пальцах или не соприкасается пяткой с поверхностью, когда делает шаг. Это считается «нормальным» в возрасте от 2 до 3 лет.

Их можно разделить на 4 группы:

1. Неврологические состояния — детский церебральный паралич, мышечная дистрофия и другие двигательные нарушения. При этих состояниях мышцы икр у ребёнка жёсткие, из-за этого малышу трудно или невозможно опустить пятку на твёрдую поверхность. Поэтому, чтобы сделать шаг, ребёнок встаёт на цыпочки.
2. Ортопедические заболевания — воспаление пяточной кости, короткое пяточное сухожилие, косолапость. В этом случае структурные изменения в стопе делают невозможным или мучительным опущение пятки на поверхность.
3. Поведенческие расстройства (аутизм). Если ребёнок стал ходить на носочках, возможно, это проявление определённых симптомов, множество из которых приходят с аутизмом.
4. Идиопатическое хождение на цыпочках.

Существуют такие случаи, когда здоровые дети, не имея каких-либо болезней, всё ещё упорно ходят на пальчиках. Это известно как идиопатическая ходьба на носках и диагностируется путём исключения всех прочих болезней, которые вызывают данный способ ходьбы.

Идиопатическая ходьба на цыпочках предполагает, что ребёнок часто становится на носочки при ходьбе из-за сложившейся привычки. Также в отдельных исследованиях указывается, что члены семьи также обладают этой чертой.

Наиболее распространённое явление у ребёнка с идиопатической ходьбой на носках — жёсткие мышцы голени. Это приводит к тому, что опустить пятку на поверхность становится ещё труднее и может вызвать боль при попытках занятия спортом.

Идиопатическая ходьба бывает связана с гипер- или гипочувствительностью. Некоторым детям может не нравиться прикасаться стопами к различным поверхностям. И тогда ребёнок встаёт на носочки, чтобы избежать полного прикосновения стопы.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы беспокоитесь, общение с врачом не принесёт никакого вреда.

Но назначьте встречу как можно скорее в следующих случаях:

• если ребёнок ходит на носочках большую часть времени;
• при ощупывании вы пальцами ощущаете, что у малыша жёсткие мышцы голени;
• ребёнок не скоординирован;
• ребёнок постоянно спотыкается;
• малыш демонстрирует признаки задержки развития моторных навыков;
• ребёнок не может переносить массу тела на свою ногу;
• кроха потеряла моторные навыки, которые у него уже были.

Врач проверит ребёнка на церебральный паралич и другие серьёзные причины ходьбы на цыпочках. Он также может порекомендовать обратиться к логопеду, так как задержка речевого развития часто сопровождает данный способ ходьбы.

Эффективность терапии зависит от ряда факторов.

Они могут использоваться при определении плана коррекции.

При составлении такого плана руководствуются ответами на вопросы:

• в чём причина?;
• пятки ребёнка когда-либо контактируют с землёй или малыш всегда склонен ходить на цыпочках?;
• насколько жёсткие у ребёнка икроножные мышцы и были ли затронуты мышцы стопы и голеностопного сустава?.

Когда ребёнок ходит на носочках, что необходимо делать?

Многие из планов лечения, которые может назначить врач как для идиопатической, так и для причинно-следственной ходьбы на носочках, включают сразу несколько направлений воздействий.

Упражнения на дому

Выполнение упражнений дома будет очень полезным для вашего ребёнка. Они позволят мышцам голени растянуться и, следовательно, усилить переднюю часть ног. Занятия обеспечат дополнительный диапазон движения и устойчивость лодыжек, позволят ребёнку переступать с пятки на носок и твёрдо стоять на ногах.

Растяжение — это первый шаг. После этого важно, чтобы вы и ребёнок участвовали в занятиях и упражнениях, которые направлены на использовании растянутых мышц.

Важно заниматься упражнениями, которые являются интересными и подходят для возраста ребёнка. Вы можете посоветоваться со специалистом по лечебной физкультуре, чтобы узнать о приятных и инновационных упражнениях, которые вы сможете делать дома с малышом.

Поможет деткам опускаться на пятку при ходьбе. Лучше, чтобы массаж ножек детям с таким способом ходьбы выполнял специалист. Но если такой возможности нет, родители могут выполнить требуемые манипуляции сами, предварительно проконсультировавшись с детским массажистом или мануальным терапевтом.

Вовремя начатые сеансы массажа в сочетании с остальными методами, назначенными доктором, прекрасно помогут справиться с данной проблемой.

Обувь

Следующие типы обуви могут поспособствовать ограничению желания у ребёнка ходить на цыпочках:

• туфли на плоском ходу. Воздержитесь от использования обуви с клиньями или приподнятыми каблуками. Приподнятое положение стопы изначально сократит икроножную мышцу и приводит к вставанию на пальцы. Идеальный вариант — обувь на плоской подошве;
• пискливые ботинки. В некоторых туфлях есть пищалки на пятках. Ребёнок получает дополнительное удовольствие, опуская при шаге пятку на поверхность;
• обувь, которая загорается. Некоторые марки обуви снабжены фонариками, расположенными в задней части стопы. Чем больше ребёнок опускается на пятку при ходьбе, тем больше загорится свет.

Хирургия в лечении

Если ходьба на носочках является симптомом серьёзного расстройства, может потребоваться хирургическое вмешательство. Но сначала врач попытается исправить проблему с помощью нехирургических методов. Если он не видит улучшения в течение 12 месяцев, то порекомендует операцию. Хирургическое вмешательство в основном сосредоточено на удлинении пяточного сухожилия.

Планы лечения

Если ребёнок находится в возрасте до двух лет, наблюдение, безусловно, является лучшим планом лечения.

Поэтому, когда ребёнок 9 месяцев ходит на носочках, не стоит сразу бить тревогу. Пока просто наблюдайте.

В возрасте старше двух лет дети должны пройти скрининг на предмет развития или присутствия неврологических расстройств, которые могут потенциально объяснить стойкость ходьбы на носочках. Если ни одна из них не найдена, данный способ ходьбы описывается как идиопатический, то есть никакая основная причина не может быть идентифицирована.

Дети с ходьбой на носках по идиопатическим причинам в возрасте старше двух лет могут продолжать наблюдаться, особенно если есть улучшение. Или можно делать простое растяжение и другие упражнения.

Если применение этих простых процедур терпит неудачу, можно рассмотреть вопрос о хирургическом удлинении пяточного сухожилия.

Прогноз

В большинстве случаев ходьба на носках у детей не требует никакого лечения. Более вероятно, что ребёнок самостоятельно разработает нормальный стиль ходьбы. Но если вы используете вышеуказанные варианты лечения, то, возможно, увидите улучшение раньше.

В случае если хождение на пальцах ног связана с когнитивным или неврологическим расстройством, потребуется больше времени и сил, чтобы решить проблему.

Изолированно хождение на носочках не вызывает беспокойства. Это становится проблемой только тогда, когда оно связано с более серьёзной проблемой здоровья. Главное — обратиться за медицинской помощью, как только сможете.

При раннем вмешательстве случаи церебрального паралича и аутизма могут стать более управляемыми.

Так что не пренебрегайте ходьбой на пальцах у ребёнка, не воспринимайте это как ещё одну детскую причуду.

Независимо от диагноза вашему ребёнку больше всего нужна ваша любовь и поддержка. Каждый малыш особенный и будет реагировать по-разному на любое вмешательство. Другими словами, то, что эффективно для одного, может оказаться тщетным для другого. Тем не менее при надлежащей поддержке, терпении и качественной терапии ходьбу на носочках можно излечить.

Большинство малышей, когда впервые становятся на ножки и делают первые шаги, часто ходят на носочках.

Обычно это нормальное временное явление, которое проходит самостоятельно.

Но, также, ходьба на цыпочках может быть признаком некоторых неврологических заболеваний .

Почему малыш становится на носочки при ходьбе и стоит ли волноваться родителям?

Когда стоит насторожиться

Поставив на ножки малыша первых дней жизни, видно, что он стоит на носочках. Это нормально, ведь в первые месяцы жизни ребенка тонус его мышц, как правило, нарушен.

Но не стоит пренебрегать осмотром крохи врачом невропатологом . Ведь на ранних сроках специалист может выявить мышечную дистонию у младенца.

Правда, в таких случаях существуют и другие нарушения, помимо стояния на носочках.

Если малыш время от времени становится на носочки, то это не страшно.

Но, в случае если ребенок после полугода совсем не становится на стопу полностью, то обязательно нужно показать его врачу, лучше неврологу.

Бывает, что ребенок нормально ставил ножку, а потом стал ходить на цыпочках. Например, после того, как перенес заболевание. Это так же должно насторожить родителей.

Если были осложнения при беременности и родах, ножки ребенка излишне напряжены, он часто ходит на носочках, то в таких случаях стоит проконсультироваться с врачом, чтобы вовремя обнаружить возможные заболевания.

Какие причины называют большинство врачей

Ребенок ходит на носочках: причины этого явления могут быть очень разными.
Что же вызывает такое положение стопы ребенка? Можно выделить следующие основные причины:

Каждой маме хочется, чтобы ее ребенок хорошо и опрятно выглядел, но не всегда просто бывает определить необходимый размер одежды и обуви. Таблицу для подбора обуви по сантиметрам мы опубликовали для вас .

Если не выявлены серьезные заболевания, то врач может назначить:

• Электрофорез с лекарственными препаратами;
• «Парафиновые сапожки» — повязки с парафином;
• Лечебную гимнастику;
• Специальный массаж;
• Ортопедическую обувь.

После курса процедур, можно продолжить делать легкий массаж самостоятельно. Достаточно, чтобы специалист показал, как выполнять несложные движения. Это могут быть поглаживание, потряхивание, сгибание и разгибание стоп, массаж пальчиков, «восьмерка» и другие.

Хорошо помогает ходьба босиком. Можно ходить по рассыпанным крупам, гороху, мелким камушкам.

Выполняйте с малышом гимнастику в игровой форме.

Что делать, если врач настаивает на приеме лекарств

Что делать, если врач настаивает на приеме лекарств?

Мнение эксперта

Смирнова Луиза Дмитриевна — медицинский работник

Помощник педиатра частной клиники

Решать нужно исходя из ситуации. Если обнаружено серьезное заболевание, то без медикаментозного лечения не обойтись. Если других отклонений, кроме ходьбы на носочках не обнаружено, а врач все равно назначил лекарства, то решать родителям.

Доверяете своему врачу – смело давайте ребенку лекарства, сомневаетесь – проконсультируйтесь с другим специалистом.

Возможно, достаточно будет ограничиться массажем и физиопроцедурами.

Мнение доктора Комаровского

Мнение известного педиатра Комаровского Е.О. в вопросе проблемы хождения ребенка на носочках, отличается от мнения многих современных неврологов нашей страны.

Он не считает это проблемой, требующей слишком пристального внимания.

На вопрос о том, что ребенок 11 месяцев ходит на носочках, доктор отвечает так (цитата):

Причины (отвечает Комаровский) по которым ребенок ходит на носочках и, когда без вмешательства врачей не обойтись: родовая травма, кислородное голодание плода, ранняя стадия ДЦП.

Но в таких случаях, доктор делает акцент на то, что будут другие видимые нарушения у ребенка.

Ознакомиться с мнением доктора Комаровского по этой проблеме, можно посмотрев на видео его передачу из рубрики «Школа Доктора Комаровского».

Видео ответ доктора Комаровского

Как научить ребенка ходить на полной стопе

Чтобы научить ребенка правильно ставить стопу, стоит выполнять такие несложные советы:

1. Правильно выбирать обувь малышу . Покупать лучше ортопедическую обувь, которая хорошо фиксирует ножку. Подбирать нужный размер.
2. Ребенок должен ходить больше босиком . Хорошо ходить по траве, камушкам, специальному ортопедическому коврику.
3. Каждый день начинать с утренней гимнастики . Хорошо включить упражнения на разработку стоп.
4. Следить за походкой ребенка , вовремя корректировать.

Упражнения

Для исправления положения стопы, будут полезны такие упражнения:

1. Держа малыша подмышки, немного наклоните его вперед, и пусть он сделает шаг, опираясь на стопу полостью.
2. Понадобится фитобол (большой мяч). Удерживайте малыша, поставив его на мяч. Слегка перекатывайте мяч. Следите, чтобы малыш, переступал ножками и правильно ставил стопу.
3. Водите малыша, держа подмышки, вперед назад по наклонной доске.

Хорошо совмещать упражнения и массаж.

Профилактика

Для профилактики нарушений походки, хорошо нагружать ребенка физическими упражнениями, соответственно возрасту.

Активные прогулки на свежем воздухе, подвижные игры, плавание, физические упражнения – помогут ребенку правильно сформировать осанку и мышечный скелет.

Важно заранее уделить внимание обуви ребенка. Правильный подбор обуви поможет избежать проблем со здоровьем в будущее.

Возможные последствия

Если вовремя не скорректировать нарушения в постановки стопы, то это может привести к развитию более серьезных патологий: искривление позвоночника, кривошея, деформация стопы, нарушения координации движения и прочее.

Поэтому, даже если у ребенка не обнаружено серьезных заболеваний, стоит уделить внимание его проблеме.

Помочь ребенку скорректировать походку с помощью массажа и гимнастики не сложно, и это избавит от возможных проблем в будущем.

Родители с умилением и восторгом смотрят, как малыш делает свои первые шаги. Иногда ребенок ставит ножку не на всю ступню, а ходит, как танцор, на цыпочках. Если он делает это постоянно, закрадываются сомнения: а нет ли тут какого-то отклонения. Дело в том, что двигательные навыки формируются у ребенка до 3 лет, поэтому нарушение походки в этом возрасте не является патологией. Но когда на цыпочках ходит 4-5 летний малыш, необходимо обследовать его у невропатолога. Одной из причин неправильной походки может быть гипертонус мышц.

Содержание:

Причины неправильной ходьбы здорового ребенка

Если ребенок здоров, а у мамы беременность и роды протекали нормально, то волноваться, когда малыш ходит неправильно, скорее всего, не о чем. Он только привыкает держать равновесие, передвигать ножками, осваивает новый способ перемещения в пространстве. Причинами того, что ребенок ходит на цыпочках в возрасте до 3 лет, могут быть:

• стремление показать, как он быстро растет;
• игра в "ходьбу на каблуках";
• подражание танцорам и спортсменам, которых он видит по телевизору;
• мера предосторожности, чтобы не наступить на игрушки, на холодный пол.

Возможно, ему приходилось испытать боль, когда он наступал на что-то жесткое, это закрепилось в сознании. Ребенок может ходить на носочках, если родители ставили его в ходунки, чтобы он передвигался самостоятельно. В них малыш не ставит ножку на всю ступню, вынужден вытягивать носочки, опираться на них, чтобы давать направление своим движениям, подпрыгивать на месте.

Видео: Почему ставить ребенка в ходунки вредно

Все это неопасно, со временем пройдет. Ребенок сам почувствует, что на всей ступне ходить удобнее. Возможно, ему не хватает физической нагрузки, и он ходит и бегает на цыпочках просто потому, что ему некуда деть свою энергию. В таком случае надо больше бегать и прыгать во время прогулки.

Видео: Является ли патологией ходьба на цыпочках до 3 лет, рассказывает доктор Комаровский

Патологии, при которых ребенок ходит на цыпочках

Существуют заболевания или нарушения в развитии, при которых ребенок ходит на носочках. Об этих патологиях многие родители не знают. Ходьба на цыпочках может быть признаком неврологических заболеваний, которые надо обнаружить своевременно. Зачастую такому ребенку помогают исправить походку, не допустив возможных осложнений.

К патологическим причинам того, что ребенок при ходьбе ставит ножку неправильно, относят:

• мышечную дистонию;
• пирамидальную недостаточность;
• детский церебральный паралич (ДЦП).

Мышечная дистония

Для поддержания определенного положения тела требуется напряжение различных мышц. Сила напряжения регулируется центральной нервной системой. Мышцы реагируют на сигналы, которые поступают из головного мозга в виде нервных импульсов. Если в мышцах возникает слишком большое напряжение, то говорят об их гипертонусе. Мышечная дистония является признаком того, что напряжение мышц распределяется неравномерно.

Часто гипертонус мышц проявляется у грудных детей. Определить его можно по некоторым признакам: малыш поджимает пальчики на ногах, не может удерживать головку, позже начинает переворачиваться на животик, не может хватать игрушки.

Если не обратить вовремя внимание на отставание в физическом развитии, эти отклонения впоследствии явятся причиной неправильной ходьбы. Гипертонус мышц у ребенка старше 3 лет - это неврологическое нарушение. Если не лечить такое состояние, то у него могут появиться и другие признаки мышечной дистонии: сколиоз, кривошея, косолапость.

Видео: Недоразвитие мышц у ребенка и его последствия

Пирамидальная недостаточность

Это нарушение работы нервной системы ребенка из-за родовой травмы шейного отдела позвоночника. Ухудшается кровоснабжение ствола головного мозга, клетки которого имеют пирамидальное строение (отсюда - название патологии). Это приводит к возникновению гипертонуса мышц конечностей, в частности, мышц стопы и икр. Причиной такой патологии может быть также гипоксия мозга малыша при родах и опухоли.

О наличии пирамидальной недостаточности судят по таким признакам:

1. Ребенок запрокидывает голову.
2. У него дрожит подбородок.
3. Наблюдается тремор рук, он не может хватать и удерживать предметы.

У малыша наблюдается замедленное физическое развитие, он позже начинает садиться, вставать. Если ребенок ходит на носочках, то часто наблюдается гипертонус мышц бедра, нарушение походки.

Детский церебральный паралич

Тяжелое заболевание, связанное с поражением головного мозга, его недоразвитием или повреждением при беременности и родах. Гипертонус мышц - это лишь одно из проявлений этого тяжелого заболевания. Дети, больные ДЦП, отстают в физическом развитии, а когда начинают ходить, не могут ставить ножку на всю стопу.

Примечание: Во время периодических осмотров ребенка в возрасте от 1 месяца до 1 года врач проверяет, насколько легко сгибаются и разгибаются конечности, разводятся ноги в тазобедренных суставах. Наличие гипертонуса мышц может быть признаком ДЦП.

Возникновению патологий, приводящих к тому, что ребенок не может при ходьбе ставить ногу на всю ступню, способствуют инфекционные заболевания матери во время беременности, такие осложнения, как гестоз , преждевременные роды .

Причиной патологий становится и обвитие шеи ребенка пуповиной. Кислородное голодание, которое при этом испытывает новорожденный, приводит к повреждению клеток головного и спинного мозга. Нарушение в развитии нервной системы возникает из-за приема некоторых лекарственных препаратов во время беременности.

Как исправить походку ребенка

Если нарушение походки не связано с заболеванием, то помочь ребенку ставить ножку при ходьбе правильно можно несколькими способами.

Нужно покупать обувь с закрытым носочком и твердой пяточкой, на шнурках или тугих липучках, позволяющих зафиксировать стопу. Больше времени уделить активным прогулкам, где ребенок будет много ходить пешком, бегать, прыгать, чтобы ноги уставали, а мышцы испытывали достаточную нагрузку. Полезно походить на пятках. Расслаблению мышц и развитию правильной координации движений способствуют занятия плаванием. Для ребенка после 3 лет очень полезна езда на велосипеде. Для того чтобы крутить педали, он вынужден ставить ножку всей ступней.

Лечебная гимнастика помогает разрабатывать голеностопный сустав, растягивать икроножные мышцы, укреплять связки на ногах. Для снятия гипертонуса мышц детям уже с 3 месяцев назначают лечебную гимнастику с использованием спортивного мяча (фитбола), а также лечебный массаж. Такой массаж рекомендуется проводить любому малышу, начиная с рождения, в домашних условиях. Врач-массажист научит родителей, как его делать.

Ребенку надо объяснять, как ходить правильно, играть с ним в "мишку" или "слона", чтобы он попеременно ставил каждую ножку на всю ступню (топал). Нельзя сравнивать ребенка, который ходит на цыпочках, с балериной или бабочкой. Малыш (особенно девочка) может принять это за похвалу.

Для лечения мышечной дистонии и пирамидальной недостаточности у ребенка, который ходит на носочках, при необходимости применяется медикаментозное лечение. Назначается прием витаминов, общеукрепляющих средств. Используются также препараты, улучшающие работу центральной нервной системы (Ноотропил, Аминалон), улучшающие кровоснабжение и питание тканей кислородом.

Чтобы устранить гипертонус мышц, улучшить состояние центральной нервной системы, используются точечный массаж, рефлексотерапия (иглоукалывание), бальнеотерапия (лечебные ванны). В домашних условиях можно делать расслабляющие ванночки с настоями пустырника, ромашки, череды, лаванды.

В некоторых случаях исправить неправильное положение стопы позволяет использование ортопедической обуви. Если причиной того, что ребенок становится на пальчики при ходьбе, являются опухолевые и другие заболевания головного и спинного мозга, то применяется хирургическое лечение.