Спаечной болезнью называют патологическое состояние, характеризующееся образованием спаек из соединительной ткани в органах малого таза или брюшной полости.

Стоит сказать, что в современном мире значительно возросло количество факторов, влияющих на развитие данной патологии, именно поэтому в все чаще она диагностируется у женщин различной возрастной категории.

Вся сложность спаечной болезни состоит в том, что сам процесс ее развития является абсолютно естественным, так как происходит при срабатывании защитной реакции организма.

Почему образуются спайки

Инициаторами спаечного процесса могут стать самые разные факторы. Чаще всего развитию данного патологического состояния способствуют:

• воспалительные заболевания органов, расположенных в малом тазу. Это могут быть различные инфекции матки, придатков и т.д.: , параметрит, сальпингоофорит и прочие болезни. Эти заболевания могут развиться из-за длительного ношения внутриматочной спирали, после проведения хирургических вмешательств в область матки, аборта, половых инфекций;
• воспаление органов брюшной полости, например, аппендицит;
• кровоизлияние в брюшную полость, к примеру, при внематочной беременности;

Механизм развития спаечного процесса можно описать следующим образом: когда в малом тазу развивается воспалительный процесс, происходит отек воспаленных тканей, а на брюшине образуется своеобразный налет из фибрина, который склеивает близлежащие ткани. При этом образуется своеобразное препятствие для дальнейшего распространения воспаления, но уже после перенесенного заболевания образуются сращения из склеенной ткани. Это и есть спайки, которые являются патологией, но в тоже время выполняют и защитную функцию, препятствуя распространению воспалительного процесса.

Образование спаек способствует смещению внутренних органов, также нарушается и ток жидкостей внутри организма. Это касается и выхода яйцеклетки из яичника и ее перемещения по фаллопиевым трубам.

Стоит понимать, что далеко не всегда воспалительное заболевание органов малого таза или брюшной полости приводит к спаечной болезни. Своевременно начатое лечение во много раз уменьшает риски развития . Как правило, спайки начинают образовываться при переходе заболевания из острой стадии в хроническую, когда процесс заживления затягивается.

Основные симптомы заболевания

Выраженность клинических проявлений всегда зависит от степени распространения спаечной болезни. Иногда никаких симптомов может не быть вовсе, в других случаях будет наблюдаться очень выраженная клиническая картина. В медицине принято выделять следующие формы спаечного процесса:

• Острая форма , которая характеризуется постепенным нарастанием болевого синдрома, периодической тошнотой и рвотой, а также повышением температуры тела. Если надавить на живот, то возникнет резкая боль. Может возникнуть непроходимость кишечника, после которой состояние еще сильнее ухудшается и оценивается как очень тяжелое.
• Интермиттирующая форма , для которой характерны периодические боли, а также расстройства кишечника.
• Хроническая форма со скрытой клинической картиной. Симптомы могут отсутствовать либо беспокоить лишь иногда. В гинекологии хронический спаечный процесс встречается наиболее часто. Он может стать , вызывая непроходимость фаллопиевых труб, а также привести к прочим серьезным осложнениям.

Диагностика спаечного процесса

Диагностика спаечной болезни включает в себя целый ряд исследований. Как правило, заподозрить патологию можно уже при первом гинекологическом осмотре, но достоверный диагноз врач сможет поставить после:

• и брюшной полости;
• МРТ малого таза;
• диагностической лапароскопии, являющейся самым достоверным и информативным методом.

После проведения качественной диагностики и установления стадии спаечного процесса разрабатывается оптимальная тактика лечения.

Методы лечения спаек млого таза

Лечение спаечного процесса всегда зависит от тяжести течения патологии. В зависимости от причины, вызвавшей спаечную болезнь, назначаются те или иные препараты. В некоторых случаях для устранения спаек может быть достаточно ферментотерапии, которая заключается в приеме особых фибринорастворяющих препаратов. Также может назначаться и физиотерапия, но показана она лишь в тех случаях, когда отсутствует острый инфекционный процесс.

Если вышеописанные методики не дают положительного результата, придется прибегнуть к более радикальной тактике лечения. Основным и наиболее эффективным методом лечения считается лапароскопическая операция. В брюшной полости производятся небольшие проколы, через которые вводятся инструменты и видеокамера. Спайки могут рассекаться лазером, электрическим ножом или обычным механическим способом. После операции в брюшную полость вводятся особые барьерные жидкости, которые препятствуют возобновлению спаечного процесса.

Стоит учитывать, что после хирургического лечения спаечная болезнь может начаться снова через какое-то время. Чтобы этого не произошло, назначается специальная медикаментозная терапия. Хирургическое лечение спаячной болезни проводят строго по показаниям, если нет никакого другого эффективного метода лечения. Иногда, при выраженной спаячной болезни врач не может произвести забор яйцеклеток для проведения

Следить за здоровьем – совершенно естественная для человека необходимость. Особенно внимательно к нему относятся женщины, ведь известно, что нездоровая женщина не может быть и по-настоящему красивой. Утомленный вид, боли или внешние симптомы заболеваний никого еще не красили. К тому же, именно женщины задумываются о рождении ребенка, что тоже влияет на их отношение к здоровью. А ведь спайки в малом тазу могут серьезно осложнить женщине жизнь…

Спайки – как от них избавиться?

Спайка представляет собой патологическое сращение тканей и образована фрагментом рубцовой ткани. Спайки могут иметь форму тонких полосок ткани, похожих на полиэтиленовую пленку, или форму толстых волокнистых полос.

Спайки образуются в результате воспалительного процесса, который может возникать при заболеваниях внутренних органов, после хирургических операций, при инфекциях и травмах. Хотя спайки могут возникать между различными органами, чаще всего это происходит между петлями кишечника, маточными трубами, яичниками, маткой, мочевым пузырем и сердцем.

Спайки в брюшной полости

Спайки в брюшной полости – распространенное осложнение хирургической операции, которое наблюдается у 93% людей, перенесших операцию на органах таза или брюшной полости. Брюшные спайки также встречаются у 10,4% людей, которые никогда не оказывались на хирургическом столе.
В большинстве случаев спайки безболезненны и не вызывают осложнений. Тем не менее, спайки являются причиной 60-70% случаев непроходимости малого кишечника взрослых и способствует развитию хронической боли в области таза.
Спайки обычно начинают формироваться в течение первых нескольких дней после операции, но они могут не вызывать никаких симптомов в течение нескольких месяцев или даже лет. По мере того, как рубцовая ткань начинает ограничивать движение тонкого кишечника, все более затрудняется передвижение пищи по пищеварительной системе. Возможна непроходимость кишечника.
В крайних случаях спайки могут образовывать фиброзные полосы вокруг сегмента кишки. Это ограничивает приток крови и приводит к отмиранию тканей.

Спайки в малом тазу

Спайки в малом тазу могут быть связаны с органами таза, например, маткой, яичниками, маточными трубами или мочевым пузырем. Как правило, они возникают после операции. Воспалительные заболевания органов таза и осложнения после инфекции (венерических заболеваний) часто приводит к образованию спаек в маточных трубах, по которым яйцеклетки поступают в матку для оплодотворения. Спайки маточных труб могут привести к бесплодию и повышают риск внематочной беременности.

Спайки на сердце

Рубцовая ткань может образоваться внутри мембран, окружающих сердце (перикард), мешая тем самым его нормальной работе. Различные инфекции, например ревматизм, приводят к образованию спаек на клапанах сердца и снижению эффективности его функции.

Причины образования спаек

Спайки образуются, когда организм пытается защитить себя и изолировать патологический очаг от здоровых тканей и органов. Спаечный процесс может начаться после хирургической операции, инфекции, травмы, или облучения. При восстановлении поврежденных клеток происходит сращение тканей с образованием в месте сращения рубцовой ткани.

Симптомы

Признаки и симптомы спаечного процесса относятся не собственно к спайкам, а к осложнениям, которые они вызывают. Поэтому симптомы спаек многочисленны и варьируются в зависимости от места образования спаек и возможных нарушений, которые они спровоцировали. Как правило, спаечный процесс протекает бессимптомно и остается недиагностированным.

Наиболее распространенный симптом спаек – боль (из-за растяжения нервов в сращенном органе или собственно в спайках).

Спайки на печени вызывают боль при глубоком вдохе.
Спайки кишечника вызывают боль из-за непроходимости кишечника при физических нагрузках или растяжении.
Спайки на влагалище или матке вызывают боль во время полового акта.
Спайки перикарда вызывают боль в груди.
Следует отметить, что не всегда болезненные ощущения вызваны спайками, и не все спайки вызывают боль.
Спаечная непроходимость малого кишечника требует неотложного хирургического вмешательства.
Спайки в малом кишечнике вызывают спастические боли в желудке, которые могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут, и усиливаются при употреблении пищи, повышающей активность кишечника.
В первые секунды болевого приступа возможна рвота. Рвота частично снимает боль.
Повышается чувствительность живота при пальпации, живот надувается.
Слышны кишечные шумы в области желудка, сопровождающиеся обильными газами и диареей.
Повышение температуры незначительно.

Такая непроходимость кишечника может пройти без лечения. Тем не менее, во избежание осложнений следует обратиться к врачу.

Если состояние ухудшится, возможны следующие признаки:

Кишечник продолжает растягиваться.
Боль становится сильной и постоянной.
Кишечные шумы прекращаются.
Метеоризм и диарея прекращаются.
Живот увеличивается.
Температура повышается.

Если непроходимость прогрессирует, возможны разрывы кишечной стенки и заражение брюшной полости содержимым кишечника.

Что такое спайки их виды и причины образования

Спайки (синехии, шварты) – это соединительнотканные сращения между соседними органами или поверхностями. Спайки разделяются на врожденные и приобретенные. Врожденные спайки возникают при врожденных пороках развития того или иного органа. Приобретенные спайки развиваются после воспалительных процессов или кровотечений во внутренние полости тела: не рассосавшаяся воспалительная жидкость или кровь постепенно загустевает и прорастает соединительной тканью (организуется). Вначале соединительная ткань рыхлая и спайки легко рассоединить, но со временем она становится прочной и даже может пропитываться солями кальция, такие окостеневшие спайки разделить очень трудно. Со временем в спайках появляются кровеносные сосуды и нервы.

Спайки могут быть одиночными и множественными, иногда они окутывают весь орган или органы, вызывая их смещение и деформацию. Обильные отложения солей кальция в наружной оболочке сердца после ее воспаления (перикардита) приводит к образованию известкового панциря - так называемого панцирного сердца. При организации воспалительной жидкости в плевральной полости (два листка плевры покрывают легкие, образуя между собой плевральную полость) часто обнаруживаются плотные многочисленные сращения, которые в некоторых случаях содержат жировую ткань, выполняющую роль амортизации. При воспалении брюшины (она покрывает изнутри брюшную полость) распространенный спаечный процесс развивается редко, тем не менее, спайки в брюшной полости могут привести к спаечной болезни.

Спайки могут поддерживать тлеющий воспалительный процесс, если они ограничат очаг воспаления со всех сторон, создав вокруг него капсулу (например, осумкованные процессы в плевральной и брюшной полости).

Ограничение подвижности внутренних органов, боли и механическая непроходимость (например, кишечника) нередко требуют оперативного вмешательства. В некоторых случаях небольшие и не полностью организованные спайки рассасываются после физиотерапевтического лечения.

Спаечная болезнь

Спаечная болезнь – это образование спаек в брюшной полости при ряде заболеваний, после повреждений и операций. Чаще всего спаечная болезнь развивается после воспаления червеобразного отростка и его удаления (аппендэктомии). Спайки могут развиться также после операций по поводу непроходимости кишечника, гинекологических и урологических операций.

В образовании спаек в брюшной полости ведущее место занимает воспаление брюшины. Но они могут появиться и после механического повреждения брюшины (травмы), воздействия на нее каких-либо химических веществ (например, ожога йодом). При травме живота важное значение имеет длительный парез (обездвиженность) кишечника, при котором создаются благоприятные условия для сращений петель кишечника из-за их длительного контакта между собой.

В ряде случаев образование спаек приобретает прогрессирующее течение, причины которого не совсем установлены, но они, безусловно, связаны со степенью распространения воспалительного процесса. В этих случаях наступает деформация кишечника, нарушается его двигательная активность и прохождение кишечного содержимого.

Признаки спаечной болезни

Спаечная болезнь может быть протекать по-разному. Иногда она начинается в виде внезапного или постепенно нарастающего приступа боли, усиленной перистальтики (движения) кишечника, сопровождается рвотой и подъемом температуры. Быстро появляются признаки непроходимости кишечника, резко ухудшается общее состояние (появляются обезвоживание из-за многократной рвоты, слабость, резкое снижение артериального давления).

В некоторых случаях приступы болей появляются периодически, интенсивность ее различна, временами беспокоят поносы, запоры и рвота.

Существует и длительное течение заболевания с ноющими болями в животе, чувством дискомфорта, запорами, нарушением общего самочувствия и периодическими приступами острой кишечной непроходимости.

Диагностика и лечение спаечной болезни

Диагноз спаечной болезни ставят на основании ее типичных проявлений, а также после рентгенологических исследований органов брюшной полости.

Лечение спаечной болезни зависит от ее проявлений. Тем не менее, консервативная терапия должна быть ведущей, а хирургическое вмешательство должно проводиться только при угрозе жизни больного. Чаще всего применяются тепловые процедуры: грязи, парафиновые и озокеритовые аппликации, лепешки из глины, электрофорез с лекарственными веществами (обезболивающими, рассасывающими) и так далее.

При остром приступе, не разрешающимся с помощью консервативных мер в течение одного-двух часов, проводится хирургическое лечение (устранение препятствия для движения каловых масс), при многократных приступах – хирургическое лечение, направленное на профилактику острых атак.

Несмотря на длительный период изучения спаечных процессов в брюшной полости, в частности, в малом тазу, единых взглядов на механизм их возникновения и профилактику до настоящего времени не выработано. Смертность от кишечной непроходимости, причиной которых явились спайки, по данным исследователей США составляет в 1 год около 2000 человек. У женщин спаечный процесс в малом тазу встречается в 2,6 раза чаще, чем у мужчин, а спаечная непроходимость кишечника - в 1,6 раза. В то же время смертность в результате этой патологии среди женщин ниже на 10-15%.

Что такое спаечный процесс в малом тазу

Брюшная полость выстлана брюшиной, представляющей собой замкнутую серозную оболочку. Она состоит из 2-х листков, переходящих один в другой. Один из них, париетальный, выстилает внутреннюю поверхность всей брюшной полости и полости малого таза, второй, висцеральный - покрывает внутренние органы.

Главные функции брюшины - это обеспечение свободной подвижности органов, уменьшение трения их между собой, защита от инфекции и локализация последней при проникновении ее в брюшную полость, сохранение жировой ткани полости живота. В результате воздействия повреждающих факторов возникает нарушение снабжения кислородом поврежденной зоны (гипоксия). В дальнейшем возможны 2 варианта развития:

• физиологическое восстановление брюшины;
• развитие спаек.

Во втором случае происходит адгезия («слипание») между разными участками висцеральной брюшины или последней с париетальным листком, формирование тяжей (сращения, спайки). Этот процесс происходит по фазам:

1. Реактивная, протекающая в течение первых 12 часов после воспалительного или механического повреждения брюшины.
2. Экссудативная - на 1-3 сутки повышается проницаемость сосудов, что приводит к выходу в полость малого таза недифференцированных клеток, клеток воспаления и жидкой фракции крови, в которой содержится белок фибриноген.
3. Адгезивная - на третьи сутки фибриноген трансформируется в фибрин, который выпадает на поверхности брюшины в виде нитей. Недифференцированные клетки развиваются в фибробласты. Последние синтезируют коллаген, который является основным веществом соединительной ткани.
4. Фаза молодых спаек, длящаяся от 1 до 2 недель. Они рыхлые из-за недостаточного количества коллагена. В спайках происходит рост новых сосудов, нервных окончаний, в них мигрируют клетки гладкой мускулатуры.
5. Формирования плотных фиброзных соединительнотканных зрелых спаек - длится от двух недель до 1 месяца. Они уплотняются за счет повышения плотности коллагена и превращения капилляров в сосуды более крупного калибра.

Причины и факторы риска

Весь многофазный спаечный процесс органов малого таза универсален для любого повреждения - воспалительного или механического характера (при травме, воспалении, операциях). Он является адаптационным механизмом, который направлен на отграничение участка воспаленияот здоровых отделов. Само по себе образование спаек является защитной реакцией организма в ответ на повреждение тканей и уменьшение снабжения их кислородом. Однако склонность к спаечному процессу, степень его выраженности и распространенность у всех людей разные, что зависит от генотипических и фенотипических (связанных с генотипом) признаков и особенностей.

Таким образом, главной причиной спаечного процесса в настоящее время считается генетически обусловленная избыточная реактивность соединительной ткани, сниженная иммунологическая защита и предрасположенность брюшины к соответствующему типу реакции. В связи с этим факторы риска возникновения спаечной болезни подразделяют на:

• эндогенные, или внутренние, представляющие собой генетические обусловленные особенности организма, которые снижают его адаптационную способность к возникновению гипоксии;
• экзогенные, или внешние - это такие, которые находятся вне организма и по своей площади и силе воздействия превышают степень адаптационных его возможностей;
• комбинация эндогенных и экзогенных факторов, что во много раз повышает вероятность формированияи степень распространенности спаек.

Спаечный процесс малого таза по своей выраженности взаимосвязан с выраженностью спаечного процесса всей брюшной полости. Клинически наиболее частыми причинами являются:

1. Хирургические вмешательства. На выраженность и частоту спаек влияют срочность оперативного лечения (у 73%), вид доступа, объем операции, введение дренажей в малый таз для оттока крови и воспалительной жидкости (у 82%). Так, например, лапароскопический доступ менее травматичный, чем лапаротомический (с разрезом передней брюшной стенки); удаление маточной трубы, яичника, миомы, надвлагалищная ампутация матки без придатков или ее экстирпацияи т. д. также различаются по степени повреждения брюшины. Значительно увеличивается частота спаечной болезни после повторных операций на различных отделах полости живота: после первой операции она составляет в среднем 16%, а после третьей - 96%.
2. Процессы воспалительного характера матки и придатков, бактериальный вагиноз (кольпит). Наиболее часто спаечный процесс провоцируют воспаления, вызванные хламидиями, гонококками, а также сочетанием инфекционных возбудителей, передаваемых половым путем.
3. Осложнения течения беременности и родов, диагностическое выскабливание полости матки, искусственное прерывание беременности, особенно повторные инструментальные аборты, контрацепция с применением внутриматочной спирали. Все это способствует развитию восходящей инфекции.
4. Наружный эндометриоз органов малого таза (разрастание клеток внутренней оболочки матки за ее пределы). Повреждение эндометриозом во многих случаях стимулирует иммунные механизмы, ведущие к формированию фибринозных соединительных тяжей между соседними структурами.
5. Системные иммунные заболевания соединительной ткани (склеродермия, дерматомиозит, ревматизм, системная красная волчанка и др.).

В проводимых исследованиях одна причина образования спаек была установлена лишь в 48%, в остальных случаях - это было сочетание двух и более факторов.

Клиническое течение спаечной болезни и ее диагностика

Спайки становятся клинической проблемой только в том случае, если они приводят к конкретным осложнениям, от чего зависят и симптомы спаечного процесса органов малого таза. К основным осложнениям относятся:

1. Кишечная непроходимость
2. Нарушение вынашивания плода, бесплодие

Признаки кишечной непроходимости

Кишечная непроходимость может протекать в острой и хронической формах. Острая кишечная непроходимость возникает в результате уменьшения просвета кишечника из-за сдавления его спайкой, ущемления стенки участка кишки или вхождения петли кишечника в виде двустволки в «окно», сформированное спайками и т. д. В результате ущемления участка кишки нарушается пассаж каловых масс и отхождение газа по кишечнику, что приводит к перерастяжению более верхних его отделов. Кроме того, раздражение нервных рецепторов кишечной стенки вызывает спазм концевых ветвей брыжеечных артерий, нарушение в них микроциркуляции, ухудшение оттока венозной крови и лимфы, выпот жидкой части крови в просвет кишечника.

Этот упрощенный механизм острой кишечной непроходимости объясняет:

• появление в животе болей схваткообразного, а затем и постоянного характера;
• сухость во рту;
• вздутие живота;
• тошноту и рвоту;
• отсутствие акта дефекации и отхождения газов.

При оказании своевременной хирургической помощи прогноз благоприятный. В противном случае наступает некроз (омертвение) стенки или определенного участка кишки, что требует уже не просто рассечения спаек и освобождения участка кишечника, а его резекции (частичное удаление). При более длительном течении заболевания наступают обезвоживание организма, электролитные нарушения, гиповолемический шок, сосудистая, сердечная и дыхательная недостаточность и т. д. с последующим вероятным неблагоприятным исходом.

Хроническая кишечная непроходимость иногда может длиться годами и не приводить к более тяжелым последствиям. Она проявляется периодически возникающими различной интенсивности кратковременными схваткообразными болями, запорами, иногда поносами, умеренным вздутием живота преходящего характера, тошнотой, редко - рвотой. Такая симптоматика иногда может быть спровоцирована физической нагрузкой, употреблением продуктов, способствующих газообразованию (чеснок, бобовые, продукты, богатые клетчаткой).

Синдром хронической тазовой боли

Боли связаны с натяжением спаек при смещении органов малого таза. При этом происходит раздражение болевых рецепторов и кратковременная ишемия (нарушение питания кровью) в результате как механического воздействия самих тяжей, так и рефлекторного спазма сосудов.

Для хронической тазовой боли характерны:

1. Длительные, почти постоянные, с периодическим увеличением интенсивности боли в нижних отделах живота, паховых и поясничной областях. Эти боли могут носить острый, ноющий или тупой характер. Часто их тенденция к усилению связана с психоэмоциональной и физической нагрузкой, переохлаждением, определенным положением тела в течение длительного времени.
2. Болезненные менструации и периоды овуляции.
3. Боли во время чрезмерно активного полового акта, подъема тяжестей или занятий физкультурой, при акте дефекации, переполнении мочевого пузыря или его опорожнении.

Наличие хотя бы одного из этой группы симптомов свидетельствует в пользу диагноза синдрома хронической тазовой боли.

Нарушение вынашивания плода и бесплодие

Спаечный процесс малого таза при беременности способен в некоторой степени ограничивать подвижность матки и ее увеличение. Растяжение фиброзных спаек при этом может сопровождаться частыми, а иногда и почти постоянными болями в нижних отделах живота, позывами на частое мочеиспускание, запорами, дискомфортом при дефекации, вздутием живота и вынужденными ограничениями в полноценном питании женщины. Симптоматика зависит от локализации и выраженности спаечного процесса.

Опасность состоит в том, что тяжи могут приводить к нарушению иннервации и кровообращения в различных отделах матки и связанной с этим ее гиперактивности. Последнее может стать причиной самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Но еще большее влияние оказывает спаечный процесс на возможность оплодотворения. Деформация маточных труб, изменение положения по отношению к другим органам, уменьшение их просвета, окклюзия (закрытие) фимбриального или ампулярного отделов с развитием гидросальпинкса (скопление жидкости в маточной трубе), нарушение подвижности фимбрий - все это может стать причиной ухудшения транспорта по этим отделам яйцеклетки или/и сперматозоидов, отсутствия оплодотворения или возникновения последнего, но с последующим развитием внематочной беременности. Кроме того, наличие спаек подавляет рост фолликулов, что связано со снижением адекватности кровоснабжения яичников.

Спайки являются причиной непроходимости маточных труб и, как следствие, бесплодия

Диагностика заболевания

Основана на:

• симптоматике и уточнении данных анамнеза (опроса): наличие в прошлом воспалительных процессов в малом тазу, абортов, оперативных вмешательств, эндометриоза, внутриматочной спирали;
• данных влагалищного осмотра гинекологом, во время которого определяется расположение матки и ее подвижность, наличие болезненности, размеры, степень подвижности и смещения придатков и других органов;
• данных , гистеросальпингографии или ультразвуковой гистеросальпингоскопии, позволяющих оценить проходимость маточных труб, и, при необходимости, лапроскопического осмотра.

Принципы лечения

Лечение спаечного процесса в малом тазу осуществляется такими консервативными методами, как диетотерапия, применение ультразвука, токов высокой частоты, ионофореза с ферментными препаратами, магнитотерапии, грязелечения и других. Однако любая консервативная терапия в целях ликвидации спаек неэффективна. В некоторой степени она помогает в устранении симптомов спаечного процесса при хронической кишечной непроходимости, синдроме хронической тазовой боли и, еще меньше - при бесплодии.

При возникновении острой непроходимости показано только хирургическое рассечение спаек и восстановление функции кишечника, при необходимости - его резекция.

Для лечения бесплодия возможны попытки восстановления расположения маточных труб путем рассечения спаек лапороскопическим методом и их последующей гидротубацией (промывание труб растворами), что также малоэффективно.

Чаще всего при бесплодии приходится использовать современные вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), в том числе стимуляцию яичников с целью получения единичных зрелых фолликулов (индукция овуляции), методы искусственного введения в полость матки отобранной и обработанной спермы (искусственная инсеминация) и экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Многие люди слышали о таком заболевании как спайки , но не все имеют представление, что это такое и из-за чего образуется. В зависимости от локализации спайки могут проявляться различной клиникой: сердцебиением, болью, одышкой, нарушением проходимости пищи и т.д. В этой статье мы расскажем, что такое спайки, разновидности спаек, как лечить спайки народными средствами .

Что такое спайки и как их лечить?

Спаечная болезнь , или как говорят в народе – спайки – это такое состояние, которое характеризуется появлением спаек в органах малого таза и брюшной полости.

Причины возникновения спаек в малом тазу

— воспалительные заболевания. Сюда относят различные инфекционные заболевания матки, придатков матки и тазовой брюшины (эндометрит, парометрит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит);
— длительное ношение внутриматочной спирали;
— выскабливание полости матки (аборт);
— ИППП (инфекции передающиеся половым путем);
— воспалительные заболевания органов брюшины (аппендицит);
— любое механическое повреждение одного или нескольких элементов малого таза и брюшины;
— любое кровоизлияние в брюшную полость. Это может быть следствием разрыва маточной трубы из-за внематочной беременности, апоплексия яичника и т.д.;
— эндометриоз – это такое заболевание, которое характеризуется разрастанием эндометриоидной ткани за пределы эндтометрия (внутренний слой матки);
— оперативное вмешательство;

Симптомы спайки малого таза

Спайки могут проявляться по разному, в зависимости от форм заболевания:
Острая форма
Больные с данной формой заболевания отмечают выраженные болевые ощущения. Их беспокоят тошнота, рвота иногда повышается температура тела, также увеличивается частота сердечных сокращений. При надавливании на живот отмечается резкая болезненность, из-за образовавшихся спаек возникает кишечная непроходимость, которая характеризуется резким падением давления, уменьшением количества выделяемой мочи, больные отмечают слабость, сонливость. Состояния таких больных (с острой формой спаек) принято оценивать как тяжелое.
Интеррмиттирующая форма
Данная форма заболевания характеризуется периодически возникающими болевыми ощущениями, также пациенты могут жаловаться на запоры или понос.
Хроническая форма спаек
Хроническая форма характеризуется скрытым течением. Как таковая клиника отсутствует, но могут возникать редкие ноющие боли в нижних отделах живота.
Хроническая форма спаек наиболее распространена в гинекологии. Течение скрытого спаечного процесса вызывает непроходимость маточных труб (спайки маточных труб ), что приводит к бесплодию.

Спайки кишечника

Спайки кишечника или спаечная болезнь брюшной полости характеризуется «сращиванием» органов между собой (кишка-кишка, сальник-кишка). Проявляется такая спаечная болезнь в зависимости от нарушения функции органов, которые «срослись»:
1) бессимптомное проявление спаек кишечника;
2) болевая форма спаек кишечника . Отмечается боль в животе, чаще всего в области послеоперационных рубцов (послеоперационные спайки);
3) болевая форма спаек кишечника с нарушением функций внутренних органов. Данная форма может проявляться поносами, запорами, чувством распирания после приема пищи, вздутием живота, и пр.;
4) острая спаечная кишечна я непроходимость.

Лечение спаек

Существует несколько способов лечения спаек , это консервативные хирургические методы. Но следует помнить о том, что на ранних стадиях лечить спайки можно народными средствами .

Берете две столовые ложки льняного семени и заворачиваете их в марлевую ткань. Это мешочек погружаете в кипящую воду на три минуты, затем остужаете, отжимаете воду, а марлевый мешочек с семенем распределяете на больном месте. Так продержать на протяжении всей ночи.

Бадан для лечения спаек

Для лечения спаек этим народным средством необходимо подготовить настой. Делается это так – берете 60 грамм корня бадана (измельченного) и заливаете горячей водой (60 градусов) в количестве 350 грамм. Затем отвар нужно настоять в течение 8 часов. После того как настой настоялся его следует поставить в холодильник. Настой используют для спринцевания, которое проводиться утром и вечером (для спринцевания развести две столовые ложки настоя бадана на литр кипяченой воды).

Зверобой для профилактики и лечения спаек

Очень полезно в реабилитационный период использовать травяные средства как дополнение к основному лечению. Для таких целее хорошо использовать зверобой , высушенный и измельченный. Для приготовления отвара берете столовую ложку зверобоя и залить одним стаканом кипятка. Отвар следует кипятить в течение 15 минут, после чего остудить и процедить. Принимать данное средство по ¼ части стакана три раза в день.

Для профилактики спаек необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, проводить гинекологический массаж, вовремя лечить урогенитальные инфекции, отказаться от абортов, рожать только через естественные родовые пути, и вести регулярную половую жизнь.