Пупочная грыжа после. Насколько опасен диастаз и пупочная грыжа. Методы хирургического лечения

30.09.2019

Во время беременности мышцы брюшной стенки постепенно растягиваются как в результате увеличения матки, так и под влиянием гормональных изменений - при подготовке организма к предстоящим родам соединительная ткань становится более рыхлой. На степень растяжения влияет величина плода, ослабленность мышц, многоплодие, многоводие, количество беременностей и родов, возраст будущей мамы и многие другие факторы. После рождения ребенка структура ткани восстанавливаются в течение 8-12 месяцев, и появившийся за время беременности живот постепенно приобретает прежнюю форму.

Однако этого может не произойти, и молодая мама, стремясь быстрее прийти в норму, начинает усиленно заниматься физическими упражнениями. Нередко такие попытки оказываются бесполезными - причиной может быть диастаз прямых мышц живота, а также возникшая пупочная грыжа. Как свидетельствует печальная статистика, у каждой 4-5 женщины беременность и роды приводят к такой проблеме. Более того, в некоторых случаях интенсивные занятия в тренажерном зале сразу после рождения ребенка способны ухудшить ситуацию, лишь увеличивая размер дефекта передней брюшной стенки.

Насколько опасен диастаз и пупочная грыжа

Клинические проявления данных патологий отличаются разнообразием и зависят от стадии заболевания. Помимо эстетического недостатка, женщину могут беспокоить чувство дискомфорта и тяжесть в животе, запоры, отрыжка, болезненность. Нередко неприятные ощущения становятся интенсивнее после физической нагрузки. Нужно учесть, что , а тем более пупочная грыжа не исчезнут самостоятельно, а будут только прогрессировать. И если диастаз иногда можно скорректировать специальными упражнениями, то пупочная грыжа лечится лишь хирургическим вмешательством. Если вовремя не провести лечение диастаза , то риск возникновения пупочной грыжи существенно увеличивается. Также выраженное расхождение прямых мышц живота способствует ослаблению всех мышц передней брюшной стенки, и такой висящий живот никакими упражнениями уже не убрать.

Пупочная грыжа опасна возможностью ущемления. Диастаз не является грыжевым выпячиванием и ущемляться не может, так как в нем отсутствуют грыжевые ворота. Пупочная грыжа выпячивается через расширенное пупочное кольцо, и в нее могут попасть внутренние органы (например, петли тонкой кишки). При ущемлении грыжи любой локализации требуется срочное оперативное лечение, а в случае ущемления в ней какого-либо органа потребуется его резекция (частичное удаление).

Как определить наличие диастаза и пупочной грыжи

О наличии диастаза прямых мышц живота свидетельствует лишь появляющееся во время напряжения выпячивание в форме валика. Чтобы проверить наличие диастаза, существует несложный тест: лежа на спине, нужно немного приподняться, согнув при этом шею. Однако при ожирении этот тест неэффективен, и диастаз может быть не замечен. В этом случае диагностировать болезнь можно, пройдя ультразвуковое исследование.

Пупочную грыжу можно определить если существует выпячивание в области пупка, которое увеличивается при напряжении передней брюшной стенки (можно также приподнять верхнюю часть туловища в положении лежа, и грыжевое выпячивание становится более очевидным).

Лечение диастаза и пупочной грыжи после родов

Конечно, в первые месяцы после рождения малыша на начальном этапе диастаза улучшить состояние может комплекс определенных физических упражнений. Однако подобрать их должен специалист. Исключены движения, вызывающие нагрузку на пресс, например, поднятие ног или тела в положении лежа. Полезны втягивания живота, плавание, ходьба, бег. Однако через год после родов какие-либо упражнения уже не принесут ожидаемого результата.

Радикально избавиться от диастаза можно только с помощью хирургического вмешательства, целью которого является ликвидация расхождения и укрепление брюшной стенки в этой зоне. В настоящее время коррекция диастаза проводится малоинвазивным способом, при этом используются сетчатые импланты и эндоскопическое оборудование. При ненатяжной пластике с применением эндопротеза зона диастаза полностью закрывается. В дальнейшем соединительная ткань прорастает протез, в результате чего образуется единый анатомический комплекс. Такая конструкция способна выдерживать колоссальные нагрузки, при этом вероятность рецидива практически исключена.

Сегодня особенно эффективно лечение диастаза с помощью методики, разработанной профессором Пучковым. Операция выполняется через небольшой разрез на коже (не более 3-4 см). Для фиксации импланта используются сверхтонкий шовный материал, атравматические инструменты. Все манипуляции проводятся под эндоскопическим контролем. Имплант располагается таким образом, что женщины в дельнейшем его не ощущают, он также не вызывает нарушений функции мышц стенки брюшины. Спустя время после проведенной операции пациентка может не только заниматься спортом, но и родить ребенка без риска развития рецидива. Кроме того, эта методика позволяет достичь великолепного косметического эффекта.

Пупочная грыжа в любом случае требует планового оперативного вмешательства. Операция может выполняться как традиционным способом, так и малоинвазивным способом (через проколы). В случае небольшого дефекта тканей применения сетчатого эндопротеза не требуется. Длительность операции составляет примерно 30-50 минут.

В послеоперационный период рекомендовано ношение компрессионного белья в течение двух месяцев. В этот период требуется воздержаться от интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей. После выполненной операции не следует область шва подвергать ультрафиолетовому облучению - это поможет достичь максимального косметического результата. Нужно подчеркнуть, что подобная малоинвазивная методика имеет целый ряд и других преимуществ, среди которых следует подчеркнуть отсутствие болевых ощущений, послеоперационных рубцов, риск развития рецидива практически отсутствует. Период госпитализации минимален - пациентка может покинуть клинику через пару дней после операции.

В некоторых случаях существует риск образования пупочной грыжи. Пупочная грыжа после родов может появиться, если внутренние органы попадают в просвет между мышцами брюшины. Такие выпячивания нередки у новорожденных детей, они проявляются чаще после сильного плача. Встречается пупочная грыжа после операции на органах брюшной полости. Кесарево сечение вызывает повышенный риск образования грыжи. Сама по себе грыжа практически безвредна, но все же требует лечения, так как способна вызвать неприятные последствия.

Грыжа после родов возникает при избыточном внутрибрюшном давлении на внутренние соединительные ткани и вызывает разъединение прямых мышц живота. Это явление называют диастазом. Существует также такое явление, как пролапс - выпячивание внутренних органов или их части через естественные выходы.

Пупочная грыжа, помимо грыжи после родов, имеет следующие причины для возникновения:

  1. Ожирение;
  2. Повторные беременности;
  3. Асцит - наличие жидкости в полости живота;
  4. Хирургические операции, проведенные на брюшной полости.
Состояние грыжи зависит от ее размера. Чаще всего грыжа после родов имеет вид многокамерного мешка, включающего в себя внутренние органы - желудок или кишечник.

Признаки пупочной грыжи после родов

Заподозрить наличие пупочной грыжи можно, увидев возле пупочного отверстия отек или небольшую выпуклость. Начало заболевания проходит скрытно, грыжа выступает в момент кашля или напряжения мышц брюшного пресса. В покое грыжа не проявляется, а при лежании на спине - не определяется.

У детей возникновение грыжи в основном безболезненно, но взрослые могут испытывать болезненные ощущения и дискомфорт в желудочно-кишечном тракте.

Нельзя игнорировать такие симптомы, как:

  • Рвота или тошнота;
  • Болезненность живота;
  • Значительное выступание грыжи.
Промедление в диагностике и лечении грыжи способно привести к проблемам, трудно поддающимся лечению.
Пупочную грыжу после родов диагностируют при медосмотрах. Основной способ исследования - пальпация (прощупывание). Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и рентгеновские снимки дают более точную картину протекания этого заболевания.

Пупочные грыжи условно подразделяют на вправляемые и невправляемые. Если вправление невозможно, проводят хирургическую операцию, особенно, когда грыжа увеличивается и вызывает сильную боль. Болезненным осложнением может быть копростаз - скопление каловых масс в тонкой или толстой кишках.

При раннем диагностировании, как правило, не требуется оперативного вмешательства, лечение проводят консервативно. Назначаются спазмалитики - но-шпа и папаверин. При диагностике вправляемой грыжи, которая не представляет опасности для здоровья и протекающей безсимптомно, врачи не практикуют оперативное решение проблемы.

Если операция все-таки требуется, ее проводят с применением герниопластики - укрепляют грыжу с помощью ушивания пупочного кольца. Иногда используют имплантанты. Просветы в брюшной стенке укрепляются смежными тканями или специальной сеткой, укрепляя с их помощью брюшную стенку.

Восстанавливается организм после такого оперативного вмешательства очень быстро, а рецидивы после операции практически не наблюдаются.

Профилактика

В профилактических целях, чтобы избежать выпячивания грыжи, необходимо проводить тренировки мышц брюшного пресса и малого таза. Правильное питание также поможет избежать подобной проблемы. Все время беременности и восемь недель после родов рекомендовано избегать излишних напряжений и нагрузок, а также необходимо надевать фиксирующий бандаж.

Рассмотрим такое отклонения, как пупочная грыжа после родов. Этот недуг поддается терапии и коррекции. Главное здесь вовремя обратить внимание и не паниковать.

Это нарушение в брюшине и внутренних органах. В период вынашивания ребенка и при потугах брюшные мышцы и пупочное кольцо очень сильно напрягаются и могут разойтись, что, в свою очередь, приводит к выпячиванию.

Сильное внутриутробное давление способствует растягиванию соединительных волокон, при этом вертикальные мышцы живота, которые удерживают органы внутри, постепенно расходятся. В итоге у дамы возможен диастаз и различного типа образования над пупком.

Это осложнение появляется постепенно. При начальной стадии грыжевой мешок заполняется содержимым. При подъёме тяжести он попадает в просвет пупочного кольца. Когда причина, которая это спровоцировала, пропадает и он тоже исчезает обратно. Но в более запущенных случаях он появляется даже в стоячем положении, а назад «прячется» лишь в положении лежа. Большого дискомфорта это не приносит, так как образование само входит обратно, без дополнительных усилий.

Если заболевание быстро развивается, его удаляют оперативным методом уже после рождения ребенка.

Осложнения заканчивается тем, что образование обрастает и соединяется с выпяченной тканью. При таких симптомах выпячивание уже нельзя вправить. При этом появляется болезненность. Отсутствие лечения пупочной грыжи у женщин после родов влечет за собой серьёзные последствия.

Риски для молодых мам

Если это заболевание проявляется ещё в период беременности, то у женщины появляются запоры, ухудшается кишечная моторика и повышается внутриутробное давление и шансы на защемления грыжевого мешочка.

Если недуг развивается после рождения ребенка, то:

  • появляются нарушения полноценного кровоснабжения в брюшной полости;
  • часто беспокоит ощущения заполненности кишечника;
  • присутствуют интенсивные боли;
  • могут сместиться внутренние органы (то провоцирует нарушения их функций).

Наиболее подвержены возникновению те мамочки, у которых были или есть:

  1. Многоплодная беременность.
  2. Отклонения после естественных родов.
  3. Неблагополучно перенесенная операция кесарева сечения.
  4. Травмы брюшной области.
  5. Полосные операции до «положения».
  6. Проблемы с соединительными тканями.

Причины нарушения мышечной эластичности могут быть разными: слабые мышцы, которые склонны к растяжению, расширение отверстия в белой линии живота или повышенное внутриутробное давление.

Факторы, которые влияют на внутриутробное давление: запор и интенсивный кашель, который долго длится.

Признаки

Симптомы пупочной грыжи у женщин:

  • Своеобразная выпуклость в области пупа. Ее размеры в зависимости от тяжести и степени болезни могут быть от 2 до 18 см.
  • Боль, которая усиливается при физических нагрузках. Ощутимая даже при кашле и чихании.
  • Дискомфорт в желудочно-кишечном тракте. Появляются нарушения, связанные с процессом опорожнения, метеоризм.

Если игнорировать первых проявления этого недуга после рождения ребенка может развиться:

  • ущемление мышечных волокон;
  • воспаление брюшины;
  • нарушение процесса движения кала;
  • отмирание тканей пупка при ущемлении (некроз).

Некроз — самое опасное отклонение при данной патологии после родов. Его признаки:

  • резкие и внезапные боли в зоне пупка;
  • быстрое повышение температуры;
  • головокружения и слабость;
  • рвота;
  • жидкий стул;
  • горячий грыжевый мешок (если его потрогать).

Обнаружили эти симптомы — немедленно обращайтесь к специалистам!

Диагностика

Этот недуг легко диагностировать визуально и на ощупь. Для того чтобы понять тяжесть и стадию заболевания, назначают такие исследования:

  1. УЗИ. Помогает рассмотреть размеры пупочного образования, понять структуру его содержимого. Может проводиться при беременности.
  2. Томография. Позволяет определить наличие угрозы для других внутренних органов.
  3. Герниография. Назначают для подтверждения неточного диагноза.
  4. Фиброгастродуоденоскопия. Определяет состояние желудочно-кишечного тракта.

Лечение и терапия

Методы и терапия зависят тяжести недуга. При начальной степени заболевание благополучно излечивается консервативным способом и выполнением легких упражнений для укрепления мышц. При более сложных ситуациях, тем более если обнаружено заболевание соединительных тканей, назначают операцию.

Если вас беспокоят похожие симптомы, то не затягивайте с этим и немедленно обращайтесь к врачу!

Терапия без операции

Данные методики используются только для коррекции вправляемой разновидности недуга. Лечение нацелено на природное укрепление мышц. А способствует этому индивидуально подобранные упражнения и курс массажа. Отдельные процедуры назначают для восстановления функций внутренних органов и для профилактики запоров.

Бывает, что врачи рекомендуют ношение спецбандажа. Он помогает предотвратить увеличение размера выхождения органов и развитие осложнений при ущемлении. Очень полезен бандаж в том случае, если запрещены другие виды терапии. Как его правильно надевать проинформирует доктор.

Неправильное ношение бандажа лишь усложняет проблему.

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство рекомендовано при невправляемой грыже. В том случае если брюшная область уже не может сама восстановиться, тогда ее нужно поправить с помощью операции. Этот вид процедуры уже перестал быть травматическим, так как полостной резекции не предусматривает.

Удаляют образования при помощи лапароскопической герниопластики. Скальпель не используют и проводят под общим наркозом.

Такой метод имеет много плюсов перед полостной операцией:

  1. После лапароскопии не остается швов.
  2. Нет необходимости долго быть в больничном отделении.
  3. Процедура безболезненная и после нее не нужна длительная реабилитация.

Чтобы удалить выхождение органов делают несколько проколов, стараясь не нарушить целостность мышечных тканей. После ее удаления пациенту можно возвращаться к обычной жизни спустя 2-4 дня. Этот вид лечения исключает рецидив.

Но для проведения лапароскопии есть определенные противопоказания:

  • острые болезни различного происхождения;
  • вторая половина периода вынашивания ребенка;
  • недуги легких;
  • сердечно-сосудистые патологии.

Лапароскопический метод — один из оптимальных способов лечения.

Упражнения

Специальные лечебные упражнения помогают укрепить мышечный корсет и предотвратить развития патологий. Проводить их можно после благополучных родов и, если у женщин нет проблем с сердцем. Физупражнения должны быть правильно подобранными и посильными. Ни в коем случаи нельзя сильно себя нагружать и спешить при гимнастике.

Важная информация! Делать гимнастику разрешено лишь после консультации со специалистами.

  1. Стоя, расслабить плечевой пояс, наклониться вперед насколько это возможно, и пытаться тянуться руками к полу.
  2. Туловище сначала наклонить влево и вправо, руки при этом должны быть расставленными.
  3. С положения лежа на спине (поверхность должна быть твердой и ровной), стопы соединены, наклоняйте колени по очереди в обе стороны.
  4. Держитесь руками за спинку стульчика и медленно отводите ногу назад, немного в сторону, повторить то же и со второй ногой.
  5. В исходном положении, согните ногу в колене и сделайте круговые движения каждой ногой.
  6. Удерживаясь за опору, приседайте.
  7. Лежа поднимайте и опускайте таз.
  8. В позиции лежа, возьмите в руки гантели, разведите в стороны, поднимайте и опускайте их.

Помните о правильном дыхании: сначала полный вдох, потом ― толчкообразный выдох.

Хорошо укрепляет брюшные мышцы активная пешая ходьба. Благоприятно влияют занятия йогой, плаваньем. Но это лишь вспомогательные средства, а не главная терапия.

Как видим, пупочная грыжа у женщин после родов возникает часто, но оно излечимо. Не занимайтесь самолечением, придерживайтесь медицинских рекомендаций и уделяйте здоровью больше внимания. Будьте здоровы!

Почему может возникнуть пупочная грыжа у мамы, которая кормит малыша грудным молоком? Существует несколько причин, отчего может быть данная патология:

  • Генетическая предрасположенность является одной из причин образования пупочной грыжи у кормящей мамы;
  • Физиологические особенности строения пупка также является причиной возникновения грыжевого мешка;
  • Слабые мышцы брюшной стенки могут спровоцировать патологию;
  • Излишний вес кормящей мамы из-за нерационального питания увеличивают риск развития пупочной грыжи;
  • Иногда повторные беременности могут вызвать нарушение целостности ткани пупка у мамы;
  • Если на позднем сроке беременности у мамы был большой живот, то высока вероятность возникновения грыжи пупка в период грудного кормления;
  • Иногда после операции кесарева сечения образовывается грыжевой мешок в области пуповины у кормящей мамы. Возникает грыжа в этом случае через несколько месяцев после оперативного вмешательства;
  • Ещё одной причиной грыжи является скопление жидкости в пределах брюшины;
  • Нерациональное питание мамы приводит к запорам, которые провоцируют возникновение пупочной грыжи.

Симптомы

Определить образование грыжевого мешка у кормящей мамы можно не сразу:

  • Постепенно начинается выпячивание грыжи через пупочное кольцо. Особенно это явление можно заметить во время физических нагрузок. Через некоторое время отдыха грыжевой мешок перестаёт выделяться;
  • Если не будут приняты меры по устранению патологии, грыжевое выпячивание становится регулярным, когда кормящая мама находится в вертикальном положении;
  • Следующей стадией грыжи пупка у мамы, кормящей малыша грудным молоком, является образование спаек тканей пупочной области и грыжевого мешка;
  • Появляются боли в животе, которые носят резкий характер.

Диагностика пупочной грыжи у кормящей мамы

Диагностировать пупочную грыжу у кормящей мамы, если она возникла после операции, врач сможет при внешнем осмотре и с помощью метода пальпации. Часто врачи на последних месяцах беременности могут определить предрасположенность организма к появлению грыжи пупка в будущем.

В других случаях для постановки диагноза может потребоваться ультразвуковое исследование брюшной полости.

Кормящую маму врач может отправить на рентгенологическое исследование.

Осложнения

Чем опасна грыжа пупка для кормящей мамы? При несвоевременном обращении к врачу, могут возникнуть опасные последствия заболевания:

  • Копростаз - накопление каловых масс в кишечнике. При ранней диагностике лечение проводится консервативными методами без госпитализации. Кормящая мама должна принимать лекарственные средства, способствующие восстановлению работы кишечника. Если консервативное лечение неэффективно, проводится оперативное вмешательство;
  • Ущемление внутренних органов также может быть серьёзным осложнением вовремя не вылеченной пупочной грыжи. Из-за ущемления происходит омертвение тканей, что приводит к перитониту. Если не будет проведено хирургическое вмешательство, возможен летальный исход;
  • Кишечное расстройство, запоры и нарушение стула являются менее опасными последствиями вовремя не устранённой пупочной грыжи у кормящей мамы.

Лечение

Что можете сделать вы

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, независимо от размера патологии. Хотя на начальной стадии, когда выпячивание грыжевого мешка происходит при движениях или физических нагрузках, кормящая мама может самостоятельно вправить грыжу в брюшную полость. Но этот эффект будет временным и со временем в любом случае придётся обращаться к врачу.

При появлении первых признаков возникновения грыжи специалисты рекомендуют обратиться к ним, чтобы лечение произошло в кратчайшие сроки без опасных осложнений.

Что делает врач

Чтобы вылечить пупочную грыжу у кормящей мамы, врачу необходимы результаты исследований:

  • Если грыжа небольшого размера и не доставляет особого дискомфорта её обладательнице, доктор назначает консервативное лечение. Кормящей маме назначаются спазмолитические препараты, а также она должна проходить регулярные обследования у врача;
  • Если грыжа пупка, образовавшаяся после предыдущих родов, была обнаружена во второй или последующей беременности, иссечение тканей и фиксация пупочного кольца происходит во время кесарева сечения или сразу после него;
  • При обнаружении грыжи пупка у кормящей мамы, хирургическое вмешательство может происходить с использованием местной анестезии. Пациентка может предварительно сцедить молоко малышу для его кормления. После операции ей также необходимо сцеживать молоко, но кормить им ребёнка нельзя. После операции кормящая мама должна соблюдать все рекомендации врача для скорейшей реабилитации;

Профилактика

Предотвратить развитие грыжи пупка кормящая мама может при соблюдении простых мер:

  • В качестве профилактического метода с наступлением беременности будущая мама должна носить специальный бандаж. Он помогает мышцам брюшной стенки сдерживать напор внутренних органов. Особенно это правило касается беременных, которые ожидают малыша не первый раз;
  • Ещё до беременности и через некоторое время после родов мама должна поддерживать тонус брюшных мышц. Этого можно добиться с помощью специальных упражнений. Например, махи ногами или приседания;
  • Кормящей маме следует следить за своим питанием, не допускать набора излишнего веса и предотвращать запоры;
  • Мама, которая кормит малыша грудью, должна проходить регулярные обследования у врача. Это правило относится в первую очередь к тем девушкам, на поздних сроках которым было вынесено врачебное предположение о возможном возникновении пупочной грыжи. Чем раньше будет выявлена патология, тем успешнее будет лечение.

Статьи на тему

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как пупочная грыжа у кормящих мам. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга пупочная грыжа у кормящих мам, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить пупочная грыжа у кормящих мам и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Увы, явление это не такое уж и редкое. Оно и неудивительно: во время беременности стенки брюшной полости растягиваются, мышцы ослабевают. Появление пупочной грыжи можно предупредить еще до зачатия, для этого женщине нужно вести здоровый образ жизни, регулярно делать физические упражнения, качать пресс, то есть укреплять мышцы. Кстати, это пойдет на пользу в любом случае – так вы сможете быстрее восстановить фигуру после родов. Но вернемся к теме. Будучи «в положении», не пренебрегайте бандажом. Он препятствует выпячиванию пупка и способствует профилактике появления пупочной грыжи.

На самом деле мы редко задумываемся о том, что будет потом, и всегда верим, что у нас-то все будет не так, как у других. Поэтому чаще всего о тех или иных заболеваниях мы не знаем или не воспринимаем их всерьез до тех пор, пока они не коснутся нас напрямую.

Врачи утверждают, что чаще всего пупочная грыжа обостряется во время второй или последующих беременностей, когда у женщины мышцы ослаблены предыдущими родами. Кроме того, есть риск у тех рожениц, у кого была многоплодная беременность или многоводие, а также патологические роды. Наследственность – не последний фактор. А если пупок у девочки выпирал в раннем возрасте, вполне возможно, что такое произойдет и при ее беременности в старшем возрасте. У женщин, рожающих в зрелом возрасте – к 40 годам и после, тоже возникает риск выпадения пупочной грыжи. Впрочем, и у первородящих есть опасность.

Как распознать этот недуг у себя? Как правило, пупочную грыжу трудно не заметить. Обычно она имеет ярко выраженный симптом – нетипичное выпячивание в области пупка. Такое выпячивание легко можно увидеть либо прощупать, оно видно, когда женщина стоит, но в положении лежа грыжа может визуально уменьшаться или исчезать. Поначалу, будучи небольшого размера, оно не приносит особых неудобств, и поэтому может не вызывать серьезных тревог у женщины. Увеличиваясь со временем, грыжа может стать причиной запоров, тошноты и рвоты, появляются боли в животе и спине, дискомфорт в области пупка.

Пупочная грыжа возникает в местах соприкосновения мышечных и сухожильных волокон, которые в норме плотно переплетаются между собой. Из-за «растянутого» животика плотного прилегания нет, вследствие чего органы брюшной полости (обычно это кишечник или сальник) выходят через пупочное кольцо, попросту выпадают.

Пупочная грыжа бывает вправляемой и невправляемой. В первом случае выпяченный фрагмент можно убрать обратно с помощью специального массажа, но это не значит, что все проблемы на этом закончатся – грыжа может выпадать снова. Отверстие, через которое происходит выпячивание, называют грыжевыми воротами, они бывают широкими и узкими. От их ширины зависит вправление грыжи, узкие ворота мешают вправлению, а это в свою очередь приводит к зажиму кишечника, от этого и образуются проблемы с пищеварением и стулом. Все это происходит с течением болезни, так что запускать заболевание нельзя.

Со временем нелеченая грыжа приводит к тому, что стенки грыжевого мешка и его содержимое срастаются с подкожной клетчаткой и кожей настолько сильно, что происходит ущемление, то есть так называемые грыжевые ворота становятся настолько узкими, что вправить кишечник обратно невозможно. Соответственно, такая грыжа называется неправляемой.

Ущемление пупочной грыжи сопровождается резкими болями при подъеме тяжести, даже при смехе и кашле и требует срочного оперативного вмешательства.

При подозрениях на пупочную грыжу, при обнаружении у себя соответствующих симптомов обязательно нужно обратиться к хирургу. Затягивать с походом к врачу нельзя, и дело не только в неприятных, мягко говоря, ощущениях – доктора заявляют, что по своим проявлениям пупочная грыжа часто похожа на симптомы доброкачественных опухолей, поэтому поставить вовремя правильный диагноз особенно важно. Кроме того, как и при любом заболевании, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче будет лечить недуг и тем легче и быстрее пройдет реабилитационный период.

Врач на основе жалоб пациента, осмотра, анализов и дополнительных исследований примет решение о необходимости и сроках оперативного вмешательства – как бы неприятно это ни звучало, но чаще всего грыжу можно вылечить лишь операцией. Обычно оперировать пупочную грыжу берутся через 6–8 месяцев после родов, когда брюшная стенка, да и весь организм женщины восстановятся после беременности и родов.

Как правило, пациентке, у которой обнаружили пупочную грыжу, рекомендуется носить бандаж, ограничить физические нагрузки, особенно поднятие тяжестей. Для недавно родившей женщины это является основной проблемой – мало у кого с самого рождения малыша есть няня или кто-то из родственников в помощь, кто мог бы носить, укачивать, брать на руки ребенка. Да и какая мама не захочет взять на руки свою кровиночку, тем более если та надрывно плачет? Ведь и деткам хочется чувствовать свою мамочку рядом, а не другого человека. Может, это и станет для кого-то основным поводом избавиться поскорее от неприятного и портящего жизнь недуга?

А вот после операции женщине позволят не только вставать в первый же день, но и заниматься спортивной ходьбой и бегом уже через пару недель, а подъем тяжести можно практиковать всего через месяц после оперативного вмешательства. Операция по удалению грыжи в большинстве случаев малотравматична, после нее на теле остаются лишь небольшие, почти незаметные рубцы. Проведение этой операции занимает немного времени и возможно даже под местным наркозом. Не запрещают врачи и беременеть практически сразу после такого вмешательства.

Во время беременности пупочная грыжа не представляет опасности, если она не доставляет дискомфорта и болей, нет ее ущемления. Обычно грыжу не оперируют во время беременности, так как это может привести к осложнениям.

При нынешнем развитии медицины нет ничего невозможного, а в операции по удалению грыжи – и страшного. Через малое время женщина может не только жить полноценной жизнью, но и выглядеть соответственно. Даже если на животе останется небольшой шрамик, это будет выглядеть куда эстетичнее сильно выпирающего пупка или выражения боли на лице. Слова «грыжа» и «операция» только звучат страшно.

Юлия Абрамова

Консультант: Олеся Сергеевна Лифинцева,

врач-гинеколог Центра Израильской Медицины