Беременным женщинам обязательно нужно включать в свой рацион продукты, содержащие кальций, ведь его дефицит может вызвать множество проблем со здоровьем, как у будущей матери, так и у малыша. Ведь все мы знаем, что кальций формирует костную ткань, волосы, зубы и даже участвует в функционировании сердечнососудистой и нервной системы. Недостаток кальция в организме беременной может привести к врожденным патологиям плода.
Если беременной женщине не хватает кальция в организме, то она это, несомненно, ощутит на себе. Недостаток этого микроэлемента отразится таким образом:
В период беременности женщина в два раза больше испытывает потребность в кальции, ведь за счет этого микроэлемента формируется скелет и внутренние органы плода. Однако в избытке принимать кальций тоже нельзя. Чтобы узнать дозировку кальция при беременности, нужно проконсультироваться со своим врачом. Он даст дельные рекомендации относительно того, сколько и какой кальций принимать при беременности.
Прежде всего, каждой будущей маме необходимо спланировать свой рацион так, чтобы в него входили продукты питания, в которых содержится кальций. К списку этих продуктов относятся:
Однако полностью восполнить потребность организма в кальции только продуктами питания невозможно. Нужно обязательно принимать дополнительные таблетки кальция при беременности. В процессе вынашивания ребенка будущей маме нужно потреблять 1500 миллиграммам кальция.
В этом разделе мы перечислим, какие препараты кальция при беременности чаще всего назначаются врачами:
Мы выделили несколько основных правил, которых следует придерживаться будущим мамам, если они решили пить кальций при беременности:
Если не следовать вышеперечисленным правилам, то:
Обязательно спросите у своего врача, можно ли кальций при беременности употреблять именно вам, ведь есть несколько противопоказаний, при наличии которых кальций принимать нельзя. К этим противопоказаниям относятся:
Помните о том, что от вас, как от будущей мамы, полностью зависит здоровье и самочувствие ребенка внутриутробно. Важно не только принимать кальций, но и сбалансированно питаться, гулять на свежем воздухе, больше отдыхать и не нервничать. Берегите себя и своего малыша.
Что мы знаем о кальции? Этот элемент идет под номером 20 в периодической системе Менделеева. Известно, что кальций необходим для нормального развития и функционирования костей и суставов, мышц и кровяных клеток. Нехватка кальция во время беременности может привести к возникновению опасных осложнений, и даже стать причиной пороков развития плода.
Значение кальция в организме человека сложно переоценить. На этот элемент приходится около 2 % общего веса тела. Известно, что кальций принимает участие в следующих важных процессах:
Учитывая, что кальций влияет на многие ключевые процессы в организме, не сложно предположить, что его нехватка или избыток однозначно скажутся на здоровье беременной женщины и состоянии плода.
В организм человека кальций поступает с продуктами питания. В кишечнике элемент всасывается в кровь. Процесс идет как в двенадцатиперстной кишке, так и в остальных отделах тонкого кишечника. Аккумулируется кальций в костной и хрящевой ткани (на 98 %). Под действием паратгормона клетки разрушаются, и кальций выходит в кровь. Человеку необходимо регулярно пополнять запасы этого элемента, иначе неизбежно возникнет гипокальциемия.
Норма кальция в крови – 2,5 ммоль/л. Способствуют усвоению кальция в кишечнике витамин D и лактоза. Мешают всасыванию животные жиры (в том числе жир коровьего молока) и пальмовое масло.
Значение кальция во время гестации объясняется его биологической ролью в организме:
Нехватка кальция особенно критична в I триместре, когда идет закладка органов и формирование всех систем организма плода. Дефицит этого элемента может привести к возникновению тяжелых пороков развития и выкидышу. Недостаточное поступление кальция во второй половине беременности увеличивает риск развития рахита у новорожденного.
Потребность в кальции во время беременности составляет 1500 мг в сутки. Эта дозировка не меняется на протяжении всего периода вынашивания плода. В ожидании малыша отмечается усиленное выделение кальция с мочой. Одновременно с этим идет активное всасывание макроэлемента из поступающей пищи. Все эти процессы гормонально обусловлены и направлены на поддержание гомеостаза минеральных элементов.
Через плаценту проникает около 300 мг кальция в сутки. Если малышу не хватает кальция, он будет брать его из запасов женщины, нарушая тем самым ее здоровье. Таким образом, нехватка кальция в первую очередь скажется на состоянии будущей мамы и только потом – на развитии плода (при выраженном дефиците этого элемента).
При сбалансированном питании беременная женщина получает 80 % кальция с кисломолочными продуктами. Приоритет при этом следует отдавать обезжиренным продуктам – в них макроэлемент усваивается лучше. Оставшиеся 20 % приходятся на зерно, бобовые, некоторые фрукты и овощи, зелень и орехи.
Продукты, богатые кальцием:
Здоровой беременной женщине (при отсутствии тяжелой патологии почек и других органов) рекомендуется есть продукты, богатые кальцием, ежедневно. Этого вполне достаточно для того, чтобы обеспечить себя и малыша ценным макроэлементом. При наличии определенных проблем со здоровьем назначаются препараты кальция.
Примерный список продуктов на сутки:
Этот набор продуктов обеспечит 1200-1300 мг кальция, то есть практически суточную норму для будущей мамы. Оставшийся кальций женщина может получить с другой пищей.
Нехватка кальция у женщины сопровождается появлением таких симптомов:
Именно нехватка кальция заставляет женщину есть мел во время беременности, а также приводит к другим пищевым извращениям. Недостаточное поступление этого элемента приводит и к патологии зубов (кариес, пульпит) во время гестации. Поговорка «один ребенок — один зуб» не случайна и связана с быстрым разрушением зубной эмали при беременности за счет нехватки кальция.
Гипокальциемия угрожает и здоровью плода, замедляя его рост. Выраженный дефицит кальция приводит к нарушению закладки костной ткани и появлению пороков развития.
В последнее время проводится много исследований о влиянии гипокальциемии на течение беременности. Есть данные о том, что нехватка этого элемента увеличивает риск развития токсикоза на ранних сроках и гестоза на поздних. Также отмечена связь артериальной гипертензии и дефицита кальция. Точные механизмы этого явления пока не изучены, однако активно ведутся исследования в этом направлении.
Избыток кальция может возникнуть при нерациональном применении витаминных препаратов и БАДов. Подобное состояние возникает и при избыточном употреблении молока (более 4-х литров в сутки на протяжении нескольких лет).
Признаки гиперкальциемии:
Избыток кальция приводит к отложению его в костях и мышцах, что также нарушает нормальное развитие плода. Внутривенное ведение кальция в высоких дозах может привести к коме.
Существует несколько разновидностей лекарств и БАДов:
Во время беременности всем будущим мамам назначают поливитаминные комплексы. В составе всех известных средств для беременных женщин заявлен кальций:
Прием поливитаминов рекомендован с 12 недель. На ранних сроках витамины назначаются женщинам из группы риск (низкая масса тела, плохое питание, неблагоприятные бытовые и социальные условия и пр.). Дозировка кальция в поливитаминах такова, что не способна привести к передозировке этого элемента. Прием витаминов и рациональное питание в комплексе обеспечивают достаточное поступление в организм кальция и других полезных веществ.
Среди всех препаратов кальция особого вниманию заслуживают такие средства:
Применение этих лекарственных средств обязательно должно быть согласовано с врачом. Оптимальная дозировка – 1 таблетка 2 раза в день. При необходимости врач может увеличить или уменьшить дозу препарата. Женщинам из группы риска по развитию гипокальциемии рекомендуется принимать препараты кальция на всем протяжении беременности и грудного вскармливания.
Во время приема препаратов кальция следует учитывать некоторые важные моменты:
Беременным женщинам также следует прислушиваться к сигналам своего организма и есть ту пищу, которую требует тело. Зачастую желание отведать молока или сыра связано с дефицитом кальция. Сбалансированное питание – это один из ключевых моментов в профилактике гипокальциемии. При любых сомнениях не лишним будет посоветоваться с врачом.
Кальций – незаменимый микроэлемент в организме человека. Он является основой костной ткани, играет важную роль в нервной и мышечной системе, регулирует обмен веществ и свертываемость крови. Без кальция в человеческом организме не существовало бы процесса деления клеток и синтеза белка. Уникальной особенностью этого элемента являются его антиоксидантные свойства – выведение из организма радиоактивных веществ.
В организме взрослого человека присутствует 1-1,5 кг кальция. При среднем весе в 65 кг, доля кальция составляет 2% от общего веса. Это – огромная цифра, учитывая, что ни один другой элемент не занимает даже половины его объема. Но даже это количество кальция не способно обеспечить костную ткань человека на длительное время. Постоянный распад старых клеток и рождение новых требует регулярного пополнения запасов кальция в организме.
Беременность – это тот период в жизни женщины, когда недостаток кальция ощущается особенно остро. Это выражается в различных недомоганиях, которые не только лишают женщину спокойствия и уверенности, но и доставляют немало физических страданий. Если в среднем человеку достаточно 1000 мг кальция в сутки, то у беременной женщины эта потребность составляет 1500 мг.
Растущий плод нуждается в избыточном количестве кальция для формирования костной ткани, нервной системы, мышц и сердца. Неоценимую роль этот микроэлемент играет в развитии всех внутренних органов, тканей глаз, ушей, волос, ногтей и кожи. Нет такого процесса в жизнедеятельности зародыша, в котором не участвовал бы кальций. Если беременная женщина употребляет слишком мало кальция, то со временем начинает расходовать весь его запас в организме.
Как следствие, начинают болеть суставы и позвоночник, портятся и выпадают зубы, появляется общая слабость. Вымыванию кальция при беременности способствует также его повышенное выведение с мочой. Но этот неприятный фактор перекрывает усиленное всасывание кальция из пищи благодаря действию гормонов, вырабатываемых только при беременности.
Дефицит кальция в организме беременной женщины вызывает судороги в нижних конечностях, мышечные боли, повышенное сердцебиение и даже провоцирует развитие токсикоза на первом триместре беременности. Лучшим индикатором недостатка кальция является общее состояние зубов беременной женщины. Если зубы в порядке – то потребность в кальции удовлетворяется в пределах нормы. О сильном же его дефиците свидетельствуют такие явления, как зубная боль, быстро развивающийся кариес, выпадение зубов. По медицинским показателям дефицит кальция начинается тогда, когда его концентрация в крови не достигает 2,2 ммол/л.
Очень часто дефицит кальция обусловлен низкокалорийной диетой, которой придерживается беременная женщина, не желающая сильно поправиться. Такая диета способна довести женщину до развития остеопороза – заболевания скелета, сопровождающегося хрупкостью костей и большому риску их переломов. Поэтому при любой диете во время беременности важно употреблять кальция не меньше суточной нормы.
Недостаток кальция может вызвать задержку роста плода, а также явиться причиной рахита у ребенка еще во внутриутробном периоде.
Одним из способов восстановления уровня кальция является соблюдение норм физической активности. Как слабая работа мышц, так и их перегрузка могут лишить беременную женщину необходимых ей запасов кальция. Регулярная и умеренная физическая активность способствует хорошему всасыванию минерала в кровь и его своевременному поступлению через плаценту к плоду.
Кроме недостатка кальция при беременности, встречается также и его избыток, что тоже неблагоприятно сказывается на здоровье женщины и ее ребенка. Концентрация минерала в крови не должна быть выше 2,6 ммол/л. Избыток кальция сопровождается следующими симптомами: потеря аппетита, запор, тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма, нарушение функции почек, ухудшение работы мозга (слабость, галлюцинации, спутанность сознания), боли в животе.
Перенасыщение организма кальцием часто встречается при его повышенном всасывании в желудочно-кишечном тракте, а также избыточном потреблении препаратов кальция или продуктов, которые его содержат в большом количестве. На повышенные показатели элемента влияет и передозировка витамина D. В этих случаях беременной женщине рекомендуют сократить источники поступления кальция в организм.
Избыток минерала может быть следствием серьезных заболеваний. К ним относятся злокачественные опухоли, параличи, редкие наследственные болезни.
Если концентрация кальция в крови не поднимается выше 2,9 ммол/л., то причину достаточно легко устранить. Для этого врачи рекомендую пить большое количество жидкости (при условии, что не нарушена функция почек). Это способствует быстрому выведению кальция с мочой, предотвращая организм от обезвоживания. Когда концентрация минерала составляет более 3.7 ммол/л., но почки работают нормально, то жидкость вводят внутривенно.
Кальций – микроэлемент, который максимально всасывается только при взаимодействии с витамином D. Поэтому если в организме беременной женщины наблюдается недостаток этого витамина, то даже повышенные дозы кальция не помогут ему полностью усвоиться. Чтобы избежать подобных проблем, врачи всегда рекомендуют принимать препараты кальция совместно с витамином D.
Кальций Д3 совмещает в себе важнейшие при беременности микроэлемент кальций и витамин D, тем самым усиливая всасываемость минерала в кишечнике. Кальций Д3 оказывает влияние на метаболические процессы, регулируя обмен кальция и фосфора в организме.
Не смотря на то, что Кальций Д3 рекомендуется принимать при беременности, нужно соблюдать осторожность с дозировкой препарата и только после консультации с лечащим врачом. Если учесть, что суточная потребность в кальции составляет 1500 мг, а в витамине D – 600 МЕ, можно определить нужную дозировку комбинированного препарата Кальций Д3. Но не стоит забывать, что определенное количество кальция и витамина D беременная женщина получает с пищей. С учетом этого целесообразно снижать суточную дозу препарата.
Бесспорно, что женщина, вынашивающая ребенка, нуждается в поступлении большого количества минеральных веществ и витаминов. Роль кальция в правильном и полноценном развитии крохи трудно переоценить. Кальций – едва ли не самый важный макроэлемент в этот ответственный период жизни женщины, в котором нуждается как малыш, так и сама мама.
Признаки, по которым будущая мама может заподозрить дефицит кальция в организме:
Биологическая роль кальция в организме человека велика. Он укрепляет кости будущей мамы, нагрузка на которые будет возрастать в течение всей беременности. Кальций оказывает положительное воздействие на состояние нервной системы женщины. Регулирует нервно-мышечную передачу, тем самым предупреждает гипертонус мышц матки и судороги мышц нижних конечностей.
Ионы кальция регулируют свертывающую способность крови. Поэтому оптимальный уровень кальция в крови позволяет избежать массивных кровотечений в родах и раннем послеродовом периоде. Помимо этого, кальций участвует в углеводном и жировом обмене будущей мамочки. Он способствует снижению «плохого» холестерина и поддержанию нормального уровня глюкозы.
Кальций – это обязательный, незаменимый строительный материал для всего скелета плода. Гипокальциемия (снижение уровня кальция в крови) у будущей мамочки повышает риск реализации рахита у малыша после рождения. Этот минерал участвует в закладке и развитии нервных клеток, кожи, зрительного анализатора плода. Достаточное содержание кальция способствует нормальному развитию интеллекта крохи.
В период вынашивания малыша и последующего естественного вскармливания суточная потребность в кальции у женщины возрастает до 1200-1800 мг в сутки. Природа предусмотрела максимальную всасывающую способность кальция через желудочно-кишечный тракт в эти ответственные для женщины периоды. Другими словами, во время беременности и кормления грудью материнский организм может связать и усвоить намного больше поступившего извне кальция, чем до беременности.
Поэтому так часто врачи рекомендуют женщинам, ждущим ребенка, дополнительный прием препаратов кальция. При этом ребенок в первые месяцы беременности на свои нужды забирает не более 10 мг кальция. С 12 недели гестации потребность плода в кальции возрастает. Ему уже необходимо более 300 мг кальция ежедневно. Поэтому чаще всего кальций будущей мамочке назначают со второго триместра беременности.
Несмотря на это, врачи часто констатирую тот факт, что будущая мамочка не может удовлетворить свои потребности в кальции только с помощью продуктов питания. Возможно, это связано с экологической обстановкой или с изменившейся сегодня культурой питания человечества («главное быстро» – фаст-фуд, разнообразие полуфабрикатов, суррогатов взамен натуральным продуктам).
Важно сказать, что избыток кальция в период беременности также опасен, как и недостаток. Особенно в третьем триместре беременности. Избыток этого минерала может привести к преждевременному закрытию большого родничка и зон роста костей черепа малыша. Также избыток кальция способствует уплотнению костей головы ребеночка. А это – проблема при родах, ребенок не может нормально пройти через родовые пути.
Головушка малыша теряет способность хорошо конфигурировать во время прохождения по родовым путям матери. В свою очередь это повышает риск травматизма малыша в родах и разрыва родовых путей у матери в период изгнания плода.
В период беременности лишний кальций может откладываться в виде кальцификатов в плаценте. А это нарушает ее полноценную работу по поставке питательных веществ к малышу. Также от избытка кальция страдает и мочевыделительная система будущей мамочки. В период беременности почки попросту могут не справиться с такой «кальциевой нагрузкой». В результате повышается риск образования песка или камней в почках беременной.
Определить истинный недостаток кальция во время беременности в материнском организме поможет биохимический анализ крови. Учитывая, что этот анализ беременной женщине делают неоднократно в течение беременности, то диагностика дефицита кальция не имеет никаких сложностей.
Если наблюдающий вас гинеколог не назначает вам препараты кальция, то, возможно, на это есть веские причины, а именно, нормальные показатели кальция в крови. Не постесняйтесь спросить у вашего лечащего врача о необходимости дополнительного приема препаратов кальция именно для вас.
NB! Нормальное содержание кальция в крови во время беременности составляет 2,15-2,5 ммоль/л.
Перечень продуктов, содержащих кальций, приведен ниже. Просмотрев эту таблицу, можно узнать, какие продукты содержат кальций в таком количестве, чтобы сбалансировать рацион будущей мамочки.
Традиционно принято считать, что больше всего кальция содержат молочные продукты. Но такие продукты, как морская рыба и морепродукты, яйца, орехи и зелень, также являются хорошей альтернативой им. Просмотрев вышеприведенную таблицу, можно легко рассчитать, сколько потребуется продуктов для восполнения суточной потребности в кальции для будущей мамочки.
Выходит, пару бутербродов с сыром и 150 г творога, стакан молока или кефира вполне в силах обеспечить женщине суточную потребность в кальции.
Для людей, которые страдают лактазной недостаточностью и не могут употреблять молочные продукты, также есть альтернатива. Достаточно ввести в свой рацион кунжут и кунжутное масло. Они – своего рода рекордсмены по содержанию кальция.
Также не уступают некоторым молочным продуктам по содержанию кальция стручковая фасоль, бобы, зеленый горошек, мак (семя), сельдерей, петрушка, капуста (белокочанная, брокколи), салат листовой, орехи (миндаль, фундук).
Витамин D способствует полноценному усвоению кальция. Именно этот витамин является компаньоном кальция в строительстве костной ткани. Без него поступающий в организм кальций будет выходить транзитом, не задерживаясь.
Поэтому в рационе будущей маме должны присутствовать продукты, богатые витамином D (яйца, рыба, рыбий жир). Также, наряду с соблюдением диеты, важно не забывать о прогулках на свежем воздухе, где под лучами солнца организм самостоятельно образует этот витамин.
Мешают усвоению кальция следующие продукты:
Также всасыванию кальция мешают некоторые медикаменты: антибиотики тетрациклинового ряда, мочегонные, слабительные и противосудорожные средства.
Существуют следующие соли кальция: кальция карбонат (40% элемента кальция, то есть на 1000 мг вещества приходится 400 мг кальция), кальция цитрат (21% элемента кальция), кальция глюконат (9%), кальция лактат (13%).
Таким образом, становится понятно, почему больше распространены препараты кальция, содержащие кальция карбонат и кальция цитрат.
Но при выборе препаратов кальция стоит обращать внимание еще и на его способность всасываться из желудочно-кишечного тракта. Научно доказано, что цитрат кальция по сравнению с карбонатом всасывается лучше.
При приеме цитрата кальция наблюдается более высокий и быстрый пик подъема уровня кальция в крови. Еще одно преимущество цитратов имеет важное значение для людей, склонных к мочекаменной болезни. При приеме препаратов на основе цитрата кальция выведение кальция с мочой минимальное. Они способствуют ощелачиванию мочи, тем самым снижают риск камнеобразования в почках.
Карбонат кальция в больших дозах снижает кислотность желудочного сока. Тем самым вызывает такие негативные явления как вздутие живота, запоры. Препараты на основе карбоната кальция рекомендуют запивать кислым питьем для лучшего усвоения (цитрусовыми соками).
Или комбинация солей кальция и других микроэлементов (магний, цинк, селен, бор, марганец, фосфор).
В состав входят соли кальция (Мульти-Табс, Алфавит, Элевит).
Как правило, препараты кальция хорошо переносятся. Но иногда они вызывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, запор). Важно помнить, что за один прием организм способен усвоить до 500 мг кальция.
При приеме препаратов кальция наблюдается отрицательный дозозависимый эффект. Это значит, в низких дозах кальций всасываются лучше, чем в высоких. Поэтому назначенную дозу препарата нужно распределить на несколько приемов в течение дня.
Будущей маме следует учитывать все источники поступления кальция и витамина D 3 (например, в виде поливитаминного комплекса). Не рекомендуется женщине в положении принимать более 1500 мг кальция и 600 ME витамина D 3 в сутки. Иначе возможно проявление их токсического влияния на ребеночка.
Подводя итог, хочется сказать, что не следует себе самостоятельно назначать препараты кальция. Главным советником в период беременности может быть только врач, наблюдающий беременную женщину и знающий ее анамнез и сопутствующую патологию. Важно помнить, что избыток кальция также опасен, как и недостаток. Поэтому длительный и бесконтрольный прием данных медикаментов может негативно повлиять на состояние здоровья как мамы, так и малыша.
Здоровья вам и вашим детям!