Правильное поведение при схватках. Роды с удовольствием: как вести себя правильно? Как отличить схватки перед родами от тренировочных

01.05.2019
Долгие 9 месяцев ожидания наконец подошли к концу, еще чуть-чуть и огромный новый мир встретит Вашего малыша, а пока у будущей мамы осталось немного времени для того чтобы отдохнуть, набраться сил и завершить все дела.1. Последние приготовления
2. Правильное поведение при родах и во время схваток

1.1. Спокойствие
1.2. Отдых
1.3. Дыхание
1.4. Сохраняйте оптимизм
1.5. Не сдерживайте стоны и крики
1.6. Двигайтесь

3. Началось!
4. Как понять, что начались роды и дальнейшее оттягивание поездки в больницу не имеет смысла?

Очень часто, будущие мамы на исходе 9го месяца беременности жалуются на накопившуюся усталость и мечтают о том, чтобы роды начались как можно скорее. Действительно.


Огромный живот, всевозможные неприятные симптомы, такие как отечность, изжога, нарушения сна доставляют будущей маме немало неудобств и мешают нормально отдохнуть и расслабиться.

Между тем, будущую маму посещают и всевозможные , такие вопросы, как же правильно вести себя во время родов и схваток перед предстоящим важным событием: ожидание неизбежных болезненных ощущений часто пугают женщин, особенно тех, кто рожает впервые или уже переживал тяжелые предыдущие роды. Не стоит поддаваться панике: еще ни одна женщина не осталась беременной навсегда, кроме того, от Вашего настроя во многом зависит, как пойдут роды, поэтому немаловажно знать, как правильно вести себя во время родов.

Последние приготовления

Для того, чтобы долгожданный час Х не застал Вас врасплох и прошел с комфортом, а в первые дни после появления крохи на свет Вы могли полностью погрузится в заботы о ней, не отвлекаясь на всевозможные неважные в тот момент дела, подготовиться к началу родов лучше заранее.


Постарайтесь завершить все важные незаконченные дела до наступления последних недель беременности. Так о и вещах, которые могут понадобиться Вам в роддоме и после выписки рекомендуется подумать уже начиная с 36 недели: соберите «дежурную» сумку со всем необходимым - одеждой, средствами гигиены и документами.

Пожалуй, для любой женщины важно чувствовать себя в безопасности во время родов, а также ощущать полное доверие к медперсоналу, поэтому роддом и врача, у которого Вы собираетесь рожать, лучше выбрать заранее. Если есть возможность встретится с доктором накануне этого важного момента Вашей жизни, побеседовать,задать ему вопросы, которые Вас волнуют - обязательно сделайте это – такая беседа заметно добавит уверенности и поможет настроиться на нужный лад.

Постарайтесь закончить неотложные и важные домашние дела – это конечно не значит, что на последних неделях беременности нужно отдраить до блеска всю квартиру или перегладить целый шкаф пеленок. Такие трудовые подвиги принесут лишь переутомление, но вот приготовить необходимый минимум на первые дни, собрать комплект для выписки и позаботиться о присмотре за старшими детьми, если они есть, нужно обязательно.

В последние деньки перед появлением малыша на свет постарайтесь соблюдать определенный режим питания – лёгкая и здоровая пища, не перегружающая желудок, придется очень кстати на случай внезапно начавшейся родовой деятельности. Кушайте часто, но понемногу - это поможет пережить изжогу, и накопить энергию, которая в скором времени Вам так понадобится.

Правильное поведение при родах и во время схваток

От того как Вы будете себя вести во время родов будет зависеть насколько просто и быстро Вам удастся произвести своего ребенка на свет.

Если Вы ничего не что-либо читали или слышали о предстоящем процессе, самое время вспомнить и применить на практике все свои знания. Недаром, женские консультации очень часто рекомендуют будущим мамам прослушать курс лекций о беременности и родах. Занятия, посвященные тому, как себя вести во время родов: как правильно дышать, расслабляться, что такое потуги и прочие важные аспекты помогут роженице в этом нелегком и ответственном процессе.

1. Спокойствие

Очень важно не терять самообладания и слушать советы врача: паника и истерика еще никому не помогли произвести на свет здорового ребенка – вы только зря потратите силы и собьете дыхание.



2. Отдых

Обязательно отдыхайте между схватками – в первом периоде родов, когда матка только-только начинает сокращаться, боли не слишком сильные и будущая мама вполне может их пережить. На этапе усиления и учащения схваток, перерыв между ними придуман матерью – природой для того, чтобы женщина могла перевести дух. Очень часто роженицы вспоминают, что умудрялись даже поспать в короткий период между очередной схваткой.

3. Дыхание

Очень важно освоить правильную - – это поможет ускорить и облегчить процесс прохождения малыша по родовым путям. А также уменьшить боль во время схваток.

4. Сохраняйте оптимизм

Положительный настрой и способность не терять самообладание - важные составляющие успеха. Юмор и шутки способствуют выделению гормона удовольствия, который является мощным природным обезболивающим - недаром медперсонал в родовом зале пытается шутить с женщинами, которые с минуты на минуту готовятся стать мамами.

5. Не сдерживайте стоны и крики

«Правильные» низкие продолжительные стоны, наподобие тех,что срываются с губ спортсмена в период наивысшего напряжения, помогают расслабиться и облегчить боль. Вскрики - резкие, внезапные, неконтролируемые - наоборот помешают родовой деятельности, вызвав напряжения мышц и спазмы.


6. Двигайтесь

Если позволяет Ваше состояние – не нужно быть привязанным к капельнице или проводить беспрерывные мониторинг состояния плода, обязательно воспользуйтесь ситуацией для облегчения своего состояния. Болезненные схватки в движении, заняв удобное лично для Вас положение пережить гораздо легче, чем лежа. Кроме того, вертикальное положение способствует ускорению процесса родов и облегчению прохождения малыша через родовые пути.


Существуют некоторые позиции, в которых маме и малышу гораздо легче и комфортнее себя чувствовать в процессе родов. Так, например, присев на колени во время очень сильных схваток, Вы можете помочь себе, облегчив , а постепенные плавные приседания увеличат давление на шейку матки, а соответственно ускорят родовую деятельность.

Если сохранять свободу передвижения по каким-либо причинам не представляется возможным, то оптимально будет занять положение, лежа на левом боку: такая поза оптимальна для отдыха и создает минимальное давление на стенки матки и малыша.

Началось!

Итак, Вы почувствовали, что финал беременности уже близок: проявляются все интенсивнее, а возможно налицо уже явные признаки начавшейся родовой деятельности, такие как появление регулярных схваток или отхождение околоплодных вод.

Конечно, появление первых признаков начала родов не всегда повод немедленно, сломя голову, нестись в роддом. Роды - долгий процесс, состоящий из нескольких периодов , и на первоначальном этапе многим роженицам комфортнее находиться дома.



Как понять, что начались роды и дальнейшее оттягивание поездки в больницу не имеет смысла?

Обсудите с Вашим врачом, когда именно стоит совершить контрольный звонок и отправиться в путь заранее – это время зависит от интенсивности и частоты родовых схваток. Засеките время продолжительности схваток и перерыва между ними - в таком случае рекомендуется составить таблицу. Как только родовые боли достигли контрольного значения, о котором вы условились с доктором – время собирать чемоданы.

Возможно, Вам кажется или Вы уверены, что процесс идет неправильно – в таком случае лучше довериться своим ощущениям и лишний раз проконсультироваться со специалистом, хотя бы по телефону. Если Вы наблюдаете у себя признаки явной патологии, такие как вагинальное кровотечение или воды имеют зеленоватый оттенок или неприятный запах, немедленно вызывайте скорую или отправляйтесь в роддом.

Как вести себя во время родов и схваток видео

Каждая женщина во время беременности знает, что схватки – это знак того, что скоро ребенок появится на свет. Это очень непростое время, ведь совершенно неясно, как себя вести и что делать, если схватки при родах начались неожиданно. Многие впадают в панику, боятся ехать к врачу. Однако схватки – это процесс, который уже хорошо изучен и разобран. Если вы заранее разберетесь, что это такое, потом будет не так страшно. И, самое главное, вы будете знать, что делать, и роды пройдут успешно.

Что такое схватки?

Начнем с того, что у матки в организме женщины несколько функций. Всю беременность она хранит внутри плод, обеспечивая его всем необходимым. Но когда приходит время, она «изгоняет» из себя ребенка. Плацента и гипофиз плода вырабатывают специальные гормоны, которые вызывают маточные сокращения. Постепенно шейка матки раскрывается достаточно, чтобы малыш мог выйти на свет. Суммарно этот процесс может длиться от 8 до 14 часов в среднем.

Самое главное – вам не нужно ничего делать. Главное – вовремя приехать к акушерам и не пропустить возможные отклонения.

Начало

Все начинается с неприятной слабой тянущей боли внизу живота. Эти боли слегка напоминает ощущения при месячных. Они не очень сильные и не очень долгие, поэтому постарайтесь их не пропустить – это знак, что начались схватки.

Если вы не знаете, что делать если начались схватки, запомните: для начала найдите блокнот и часы. Старайтесь чтобы вы или что-то рядом с вами записывал начало и конец каждой схватки. Так вы сможете вычислить частоту при схватках – очень важный параметр.

Многие в этот момент достают камеру, чтобы заснять на видео этот волшебный момент появления малыша на свет. Правда, до того, как начнутся роды, еще очень долго, но уже можно подготовить аппарат, чтобы потом в спешке его не искать.

Фазы

Всего выделяют 3 фазы при схватках:

  • Начальная – примерно 7-8 часов
  • Активная – примерно 3-5 часов
  • Переходная – примерно 1-1,5 часа

Но помните, все индивидуально: многие женщины обходятся и без первых фаз при схватках, а у кого-то схватки длятся гораздо дольше плана.

По окончании последней фазы схватки плавно переходят в потуги – ребенок рвется наружу, вы должны ему в этом помочь. В это время вы должны быть уже давно в больнице. Там акушеры подскажут вам, что делать во время схваток и потуг, как дышать и как себя вести.

При первой фазе длительность схватки примерно 20 секунд. Промежуток между ними – 20 минут. Это довольно простое время, когда вы еще можете расслабиться, отдохнуть, не обращать внимания на боль. Воспользуйтесь этим шансом и отдохните, в дальнейшем будет сложно это сделать.

Следующая фаза гораздо более болезненна. Родовые схватки приходят каждые 5-10 минут, длятся 30-60 секунд. Запомните: если промежуток меньше 10 минут, отправляйтесь к акушеру: скоро роды. Соберите все вещи, в том числе камеру, если планируете делать видео. Если роддом далеко, вам лучше поспешить. Вы должны быть рядом с акушером, когда начнется переходная фаза – схватки длиной больше минуты каждый 2-3 мин. Затем начнутся более активные роды, где вам придется постараться. Будет неплохо, если вы заранее посмотрите видео, как правильно дышать и как себя вести, тогда роды пройдут успешно.

Это идеальный вариант развития событий. Однако фазы могут проходит как быстрее, так и медленнее. Главное – ориентируйтесь на промежуток между схватками, тогда вам удастся успешно пережить их.

Хотя вам практически ничего не нужно делать при схватках, есть несколько правил и советов, как следует себя вести. Постарайтесь им следовать.

  1. Совершенно неважны позы при схватках – вы можете постараться пережить их сидя, стоя, лежа на боку или спине, на четвереньках. Самое главное – чтобы вам было удобно, и вы могли расслабиться. Вы можете себя вести, как пожелаете, лишь бы вам было спокойно. Это никак не влияет на роды.
  2. Отошедшие воды – признак того, что начинаются роды. Вне зависимости от фазы схваток, спешите в роддом. Не тяните.
  3. Любые кровотечения при схватках неестественны – их не должно быть. Это знак того, что что-то пошло не так. Звоните врачу, срочно поезжайте в роддом.
  4. Постарайтесь отдохнуть, расслабиться. Роды могут длить очень долго, и схватки – это единственное время, когда у вас есть шанс выспаться и набраться сил. К тому же их проще переносить, когда тело расслаблено, мышцы не напряжены.
  5. Научитесь правильно дышать. Существует множества техник, вы можете изучить их на видео в интернете. Выберете себе одну еще в середине беременности. Если вы тогда этого не сделали, научитесь сейчас. При схватках дыхание очень важно, ведь в организм ребенка поступает меньше кислорода, чем раньше. Это нужно восполнить.
  6. Движение полезно. Если вы можете, старайтесь ходить по комнате, двигать тазом хотя бы на начальном этапе. Так шейка матки быстрее раскроется.
  7. Постарайтесь ничего не есть и почаще опорожнять свой кишечник и мочевой пузырь. В случае осложнений остатки пищи послужат вам плохую службу. Будет очень затруднительно хирургическое вмешательство.

Расслабьтесь. Проблемы возникают редко. Гораздо чаще все проходит хорошо. Не паникуйте, не бойтесь. У вас тоже все будет хорошо. Роды пройдут успешно, а ребенок родится здоровым и сильным.

Рождение ребенка – самое светлый и счастливый момент в жизни человека. Тем не менее, это не мешает многим женщинам испытывать тревожные чувства, поскольку процесс рождения новой жизни крайне тяжелый и болезненный. Поэтому женщина на протяжении всех 9 месяцев беременности старается максимально подготовить себя не только физически, но и морально.

Как настроить себя на успешные роды

  • Важно помнить, что роды – это в первую очередь, счастливое событие и только потом уже большая работа. Не думайте о болезненных ощущениях, которые будут вас сопровождать некоторое время. Подумайте лучше о том, что совсем скоро состоится долгожданная встреча с малышом.
  • Во время схваток нужно отключить страх и переживания, вашему ребенку передаются все ваши эмоции и он так же нервничает.
  • Думайте о том, что выбора у вас нет и беременной вы никак домой не вернетесь. От вашего настроя зависит тяжесть родов, при хорошем расположении духа, боль удастся перетерпеть.
  • Подумайте о том, что в данный момент за вас переживают родственники, друзья и подруги. Они с нетерпением ждут вашего звонка с радостным известием.

Как вести себя во время родов

Естественные роды проходят в 3 этапа:

  • Схватки – подготовка ребенка и матки к рождению.
  • Потуги – рождение малыша.
  • Рождение плаценты – завершение родов, рождением детского места.

Как вести себя во время схваток

Схватки – это тот период родов, когда малыш, матка и весь организм начинают завершающую часть подготовки к родам. Этот период может длиться 3 часа, а может растянуться на сутки. Будьте внимательными и не забывайте засекать протяженность схваток и время отдыха от них.

  • На начальной стадии, схватки дают о себе знать каждые 20 минут, их протяженность составляет не более половины минуты. В этот момент можно собрать вещи в роддом, попытаться поспать, принять теплый душ и заняться любыми другими полезными делами. Подобная стадия подготовки плода к родам, как правило, длится 5-6 часов, у повторнородящих может протекать около 3-4 часов.
  • Вторая стадия схваток постепенно приближает вас к долгожданной встрече со своим малышом. Схватывающие ощущения в нижней части живота и в области поясницы будут учащаться. Если схватки дают о себе знать каждые 5 минут и длительность их составляет 1-2 минуты, то это сигнал о том, что пора вызывать скорую или ехать в роддом самостоятельно. Помните о том, что кушать перед родами не рекомендуется, при желании можно пить минеральную воду без газов. Дышите глубже и схватки будут менее ощутимы.
  • Третья стадия – самая болезненная. Схватки длятся дольше, их периодичность составляет около 2-3 минут. Длительность третьей стадии схваток составляет около 4 часов, нужно набраться сил и терпения. При возможности, рекомендуется отдохнуть между схватками. Попробуйте отвлечься на разговоры с близкими, поговорите с малышом, успокойте его или послушайте любимую музыку в телефоне. Облегчить боль также поможет дыхание “по-собачьи”.

Как вести себя во время потуг

Начинается самый главный этап в вашей жизни и в родах – рождение (изгнание) плода. Схватывающие ощущения становятся более болезненными и частыми, они дают о себе знать буквально каждую минуту.

  • Тужиться в это время ни в коем случае нельзя, иначе вы можете причинить боль малышу и нанести травму его голове в то время, как он продолжает движение по родовым путям.
  • Вы можете попить воды, подышать “по-собачьи ” или походить по палате. Специалисты рекомендую вставать в позу “кошечки”. Она способна немного снять болезненные ощущения.
  • Далее к вам подойдет акушер и скажет, когда нужно тужиться. За одну схватку нужно успеть 3 раза потужиться. Вложите все оставшиеся силы в рождение малыша и помните, что ему сейчас так же тяжело. Не вздумайте кричать, вы забираете остатки кислорода у ребенка, поэтому панике в родах не место. Слушайте акушера и буквально через несколько минут вы услышите первые крики своего малыша.

Рождение детского места

Самый безболезненный этап родов – рождение плаценты. Пока новорожденного ребенка будут осматривать врачи, акушер скажет вам снова потужиться, после чего выйдет плацента. В случае, если плацента выйдет не полностью, акушер-гинеколог извлечет ее остатки самостоятельно. Эта процедура абсолютно безболезненная.

Эту таблицу лучше всего распечатать и держать перед глазами, когда начнутся роды.
Таблица составлена по материалам лекций школы подготовки к родам при Спасо-Перовском госпитале.

Латентная (скрытая) фаза родов (схватки) :

время – 30 сек. инт. 20 мин. 1 мин. инт. 5-7 мин.

дыхание – глубоко грудью, носом (можно ртом, если удобно)

Что можно! – Заниматься домашними делами. Ходить, петь, дышать. Принимать душ, ванну. Делать клизму: теплую, подкисленную столовой ложкой яблочного уксуса на 1,5-2 литра. Пить чай с чабрецом. В конце этой фазы ехать в роддом!

Чего нельзя! – Кричать. Сидеть. Лежать (в конце скрытой фазы). Пить много. Есть.

Активная фаза родов (схватки) :

время – 2 мин. инт. 2-3 мин.

дыхание – Медленное глубокое дыхание (4 счета вдох – 6 счетов выдох), с учащением на пике схватки (по-собачьи верхней частью легких)

Что можно! – Ходить, петь, дышать. Слушать музыку. Расслабляться! Беречь силы! Обезболивающий массаж. Полоскать рот водой.

Чего нельзя ! – Кричать. Сидеть. Лежать. Пить. Есть.

Переходная фаза родов (предпотужные усилия) :

время – 2 мин. инт.1-2 мин.

дыхание – Глубокое, грудью, диафрагмой, подталкивая малыша к выходу.

Что можно! – Ходить. Сидеть на корточках. Стоять на четвереньках.

Чего нельзя! – Тужиться

Фаза изгнания (потуги) :

время – 3-5 мин.

дыхание – С началом схватки набрать воздух, тужиться только в промежность выдохнуть воздух до конца. Повторить трижды за схватку. Когда родилась головка, дышать «по собачьи» и только ртом.

Что можно! – Слушать акушерку. Расслабляться в промежутках, глубоко дышать. Расслабить живот. Смочить рот, губы.

Чего нельзя! – Тужиться в голову. Кричать. Сводить ноги

Рождение плаценты:

время – 15-30 мин.

дыхание – Свободное. Можно потужиться, набрав воздух.

Что можно! – Потужиться, покашлять.

Чего нельзя! – Тянуть за пуповину. Торопиться

Обезболивающее дыхание во время родов

В конце скрытой (латентной) фазы родов схватки учащаются и становятся более болезненными. На этом этапе можно начать применять обезболивающее дыхание. Выглядит оно так.
Вдох носом на счет: 1-2-3-4 – выдох ртом: 1-2-3-4-5-6, то есть выдох в полтора раза длиннее, чем вдох. Такая система называется медленным глубоким дыханием. Более длинный выдох позволяет избежать гипервентиляции легких, в то же время малыш получает больше кислорода, а мама расслабляется и отвлекается от боли, сосредотачиваясь на дыхании.

После половинного раскрытия, когда схватки усиливаются, и медленное глубокое дыхание уже не дает достаточного обезболивания. Тогда можно перейти на учащенное дыхание на пике схватки. В начале схватки применяйте медленное глубокое дыхание, а когда становится больно, перейдите на дыхание верхней частью легких «по-собачьи», открытым ртом: хи-ха-хи-ха (на каждый слог и вдох, и выдох, то есть вдоха практически не слышно). В конце схватки снова вернитесь к медленному глубокому дыханию.

Постарайтесь потренироваться заранее и выработать навыки правильного дыхания еще во время беременности. Это очень поможет вам при родах. Иначе в суматохе вы можете позабыть схему дыхания, чем лишите себя прекрасного обезболивающего средства.

Полезные запреты,

Или что нельзя делать во время родов

Сейчас много говорят о том, что роды - это естественный, или, говоря языком врачей, физиологический процесс. Но это не значит, что в момент появления на свет малыша его мама может вести себя так, как ей заблагорассудится. Чтобы рождение крохи закончилось благополучно, женщине необходимо усвоить некоторые ограничения, которые необходимо соблюдать во время родов.

Нельзя забыть обменную карту . Собираясь в родильный дом, обязательно нужно положить этот важный документ в свою сумку, потому что при его отсутствии врачи могут почерпнуть информацию о вашей беременности только из ваших уст, но даже если вы врач и вся излагаемая информация окажется достоверной, то официальных подтверждений того, что вы прошли все обследования и сделали анализы, нет. А это обстоятельство позволяет думать, что анализы, в частности на СПИД, сифилис и гепатиты, могли быть положительными. Поэтому женщину без обменной карты могут не принять в родильный дом или поместить в специальное обсервационное отделение. Также нужно взять с собой паспорт, а если с родильным домом был заключен контракт, то и документы, подтверждающие это. Кроме того, у вас должен быть с собой страховой полис, лучше с копией.

Кстати говоря, если вы забудете дома что-то из личных вещей, это будет не так важно, потому что во всех родильных домах при необходимости вам выдадут тапочки (но лучше, конечно, их взять с собой), а халат и ночная сорочка в подавляющем большинстве медицинских учреждений выдается роженице в обязательном порядке.

Нельзя торопиться, суетиться. С началом родовой деятельности, с первой схваткой не нужно спешно выезжать из дома. Ведь схватки - непроизвольные сокращения мышц матки, проявляющиеся болями внизу живота или в пояснице, - сначала могут быть нерегулярными, появляться через большие временные промежутки (30 минут и более). Такие схватки никоим образом не ведут к быстрому раскрытию шейки матки, позволяют не торопясь, все продумав, собраться и доехать до роддома. Так, длительность первых родов, как правило, составляет 10-12 часов, вторые и последующие роды происходят быстрее (6-8 часов), но все же у женщины есть достаточно времени, чтобы добраться до роддома. О том, что не нужно торопиться, должны помнить и ваши родственники, особенно если среди них есть водитель, который взялся доставить будущую маму в родильный дом. Торопиться следует в тех случаях, когда предыдущие роды были быстрыми или стремительными, когда излились воды, особенно если воды не прозрачные, а имеют зеленоватый оттенок, что говорит о том, что малыш страдает внутри утробы; и, конечно, в тех случаях, когда из половых путей выделяется кровь, - это возможно при отслойке плаценты - состоянии, угрожающем как маме, так и малышу. В остальных случаях при первых родах можно ехать в роддом, когда промежутки между схватками будут составлять в среднем 10 минут, при вторых и последующих родах - 15 минут. Это утверждение справедливо в том случае, если вы сможете добраться до роддома в течение часа - полутора.

Во многих роддомах роженицам не разрешают есть и пить во время родов . Это требование оправдывается тем, что во время родов может возникнуть необходимость общего наркоза, при этом появляется вероятность регургитации - заброса содержимого желудка в рот, а оттуда в легкие, что, в свою очередь, может привести к тяжелой пневмонии (воспалению легких). Кроме того, во время схваток за счет рефлекторной связи, существующей между шейкой матки и желудком, порой возникает рвота. Чем больше содержимого находится в желудке, тем больше вероятность таких явлений.

Во время схваток нельзя зажиматься, напрягаться - напротив, следует максимально расслабить все группы мышц. Во время первого периода родов шейка матки сглаживается, происходит раскрытие маточного зева, что и позволяет малышу родиться. В то же время маточные схватки как бы выталкивают плод из матки. Если при этом напрягать мышцы тазового дна, мышцы конечностей, то это напряжение создает препятствие для продвижения младенца по родовым путям. Помимо этого напряжение мышц тазового дна может привести к спазму шейки матки. Может создаться такая ситуация, при которой болезненные схватки не будут приводить к открытию шейки матки. Кроме всего прочего, напряжение во время схваток может спровоцировать усиление их болезненности. При напряжении в организме происходит выброс гормонов, которые вызывают снижение болевого порога. Получается, что чем больше женщина напрягается, пугаясь боли предстоящей схватки, тем сильнее становится боль. Если мышечное напряжение отсутствует, то все эмоциональные реакции затухают, в том числе и проявления боли. Таким образом, если во время родов тело совершенно расслаблено, то это устраняет избыточный тонус круговых волокон нижних сегментов матки, шейки, которые и обусловливают болезненные ощущения во время схваток. В состоянии полной релаксации (расслабления) и спокойствия актив­ность матки во время родов воспринимается просто как сокращение мышц.

Для того чтобы напряжение во время родов было минимальным, следует использовать все возможные резервы, которые кроются вдыхании, принятии удобной позы, самообезболивающем массаже и настроении.

С началом схваток, когда боль не сильная и не продолжительная, можно глубоко и ровно дышать во время схватки (так называемое медленное дыхание). Когда непроизвольные сокращения мышц матки становятся более частыми и болезненными, можно использовать частое поверхностное дыхание (похожее на дыхание собаки).

Максимально расслабиться помогают определенные позы: стоя у кровати с опорой на спинку кровати, сидя на большом мяче, лежа на боку.

Уменьшить боль и расслабиться можно, совершая круговые движения кулаками в поясничной области, поглаживания под животом с обеих сторон от лонного сочленения параллельно паховой складке. Расслабляет также теплый душ.

Во время родов важно думать об их благополучном исходе, предстоящей встрече с малышом.

Расслабившись хоть однажды во время схватки, вы поймете, что так гораздо легче переносить неприятные ощущения, связанные с сокращениями матки.

Не стоит напрягаться и во время осмотров доктора (во время этих осмотров доктор определяет раскрытие шейки матки, положение плода, продвижение головки или тазового конца), так как напряжение также лишь усилит болевые ощущения. В момент влагалищного исследования старайтесь дышать часто и поверхностно, расслабить все группы мышц, особенно мышцы промежности.

Во время родов нельзя лежать на спине. Это ограничение справедливо не только для периода родов, но и для второй половины беременности. В положении лежа на спине беременная матка сдавливает крупные сосуды (такие, как аорта и нижняя полая вена), что приводит к ухудшению притока крови к сердцу, головному мозгу, другим органам, матке, плоду. Это, в свою очередь, ведет к кислородному голоданию малыша и застою венозной крови во внутренних органах (в том числе и в матке). Именно в этом заключается так называемый синдром нижней полой вены. Поэтому, если уж вы по тем или иным причинам во время схваток находитесь в кровати, необходимо принять положение полусидя или лежа на левом боку.

Во время родов нельзя сидеть. Данного правила нужно придерживаться ближе к концу первого периода родов, когда схватки уже стали достаточно частыми - через 1-2 минуты - и сильными, а тем более тогда, когда у вас впервые появилось желание потужиться. В это время головка малыша уже вступает в родовой канал, и, присаживаясь на кровать, будущая мама создает препятствие для рождения головки.

Нельзя кричать во время схваток. Во время крика вы выдыхаете воздух, теряете силы, в то время как воздух жизненно необходим малышу, который во время схваток и без того испытывает кислородное голодание. Это обусловлено тем, что в момент сокращения мышц матки происходит сдавление маточных сосудов, питающих плаценту, просвет их становится уже, плод получает меньше кислорода и питательных веществ. Будущая мама во время крика также испытывает кислородное голодание, как уже говорилось, теряет силы, которые ей еще очень пригодятся во время потуг. Кстати, крик во время потуг также не способствует благополучному течению процесса изгнания плода.

Не имеет смысла во время болезненных схваток требовать, чтобы вам сделали кесарево сечение. Операция кесарева сечения проводится только в соответствии с медицинскими показаниями, так как она, как и всякая хирургическая операция, связана с определенными рисками, которые превышают риски, возникающие во время родов. Кесарево сечение выполняется лишь в тех ситуациях, когда роды через естественные родовые пути чреваты серьезной опасностью для жизни и здоровья плода или самой женщины.

Роды не могут закончиться через естественные родовые пути в следующих случаях:

· Преждевременная отслойка плаценты - эта ситуация сопровождается кровотечением, что опасно для жизни матери и плода.

· Предлежание плаценты (плацента перекрывает выход из матки).

· Поперечное и косое расположение плода в матке.

· Тяжелое течение позднего токсикоза беременности - судороги, повышение артериального давления, не поддающееся лечению медикаментами.

· Несоответствие размеров таза матери и головки плода.

· Выпадение петель пуповины.

· Опухоли матки, яичников, мочевого пузыря, блокирующие родовые пути и препятствующие рождению ребенка (например, миома матки).

Врачи, наблюдающие за течением беременности и родов, при возникновении любого из этих осложнений своевременно поставят вопрос о необходимости операции, но при отсутствии показаний требовать операции нецелесообразно.

Нецелесообразно требовать обезболивания, когда доктор говорит, что уже поздно. Из медикамен­тозных методов обезболивания чаще всего применяют закись азота, наркотические анальгетики и эпидуральную анестезию. Закись азота, которая подается при помощи маски, может использоваться вплоть до конца периода схваток, потому что эта смесь выводится сразу после вдыхания - через верхние дыхательные пу­ти. Другие же методы обезболивания - введение наркотических анальгетиков, эпидуральная анестезия - применяются лишь в какой-то определенный момент родов. Так, наркотические анальгетики обычно вводят, когда открытие шейки матки составляет 5-6 см; если же ввести анальгетик позже, то до конца родов остается немного времени (полное открытие шейки матки составляет 10 см, при этом открытие до 3-4 см - наиболее длительный этап родов), и малыш, получивший определенную дозу препарата, может родиться в наркотической депрессии, вплоть до угнетения дыхательного центра. Если же произвести эпидуральную анестезию перед окончанием родов, то в момент потуг женщина не будет чувствовать позывов к потугам, не сможет эффективно напрягать мышцы передней брюшной стенки.

Нельзя первый раз тужиться без разрешения врача или акушерки. Когда после периода схваток у вас появится желание потужиться, похожее на позыв к дефекации (желание опорожнить кишечник), нельзя реализовывать это желание немедленно. Преждевременные потуги могут привести к травматизму как матери, так и малыша. Желание тужиться возникает, когда головка плода начинает давить на мышцы тазового дна. Следует иметь в виду, что порог чувствительности у всех женщин разный, поэтому и потуги у кого-то начинаются, когда головка еще не продвинулась далеко по родовому каналу и находится высоко, а у кого-то - когда головка уже расположена на тазовом дне и ей осталось преодолеть лишь небольшой участок пути. Если события развива­ются так, как описано во втором случае, то вам разрешат попробовать свои силы немедленно, если же головка еще высоко, то необходимо пропускать потуги, используя специальные дыхательные приемы. Такая необходимость оправдана следующим: головка плода должна проходить по родовым путям постепенно, так как во время преодоления этого короткого, но непростого пути она подвергается так называемой конфигурации: во время прохождения по родовому каналу кости черепа накладываются одна на другую наподобие черепичной крыши. Это происходит за счет того, что между костями черепа есть швы и роднички - участки, где нет костной ткани, а есть пока только соединительная ткань (после рождения малыша эти участки начинают закрываться костной тканью). Если начать тужиться, когда головка плода находится еще в самом начале родового канала, еще не произошла конфигурация, то прохождение ее может оказаться травматичным для ребенка.

Еще одно обстоятельство, которым определяется необходимость своевременных потуг, - это состояние шейки матки. Если начать тужиться, когда шейка матки еще не до конца открылась, то при продвижении головки вперед с помощью сокращения мышц брюшного пресса (а это и есть потуги) появляется вероятность травмирования - разрывов шейки матки головкой плода.

Таким образом, когда у вас впервые появилось желание тужиться, дышите часто и поверхностно (продышите поту­гу), а потом позовите к себе кого-нибудь из медицинского персонала.

Во время потуг нельзя тужиться в лицо, надувать щеки . Правильные потуги являются залогом успеха второго периода родов - периода изгнания плода, то есть от поведения мамы в этот период родов зависит сос­тояние и самой женщины, и ее младенца. Для того чтобы хорошо и правильно потужиться, нужно набрать полную грудь воздуха; это можно без труда сделать, даже если вы впервые пытаетесь это освоить. Неправильными могут оказаться дальнейшие действия. Так, некоторые роженицы надувают щеки, напрягают мышцы лица, потуга при этом получается неэффективной, головка плода не продвигается по родовому каналу. Кроме того, после таких потуг на лице и на глазах могут образоваться небольшие кровоизлияния. Для того чтобы роды закончились быстро и благополучно, необходимо, после того как вы набрали полную грудь воздуха, как бы проглотить его (но не выдохнуть), прижать подбородок к груди, упереться ногами в приспособления, предусмотренные специально для этого на родильной кровати, а руками тянуть на себя поручни этой кровати. Нужно максимально напрягать мышцы передней брюшной стенки (аналогичные действия человек осуществляет при запоре). Тужиться нужно в те­чение в среднем 20 секунд, после этого необходимо плавно выдохнуть, затем сразу вдохнуть полную грудь воз­духа и повторить все сначала. Такие действия необходимо повторить трижды за одну потугу.

Нельзя ждать, что малыш в первую же секунду начнет вам улыбаться и с удовольствием сосать грудь. Роды - это сложный, трудоемкий процесс не только для мамы, но и для малыша. Порой малышу необходим отдых, чтобы хорошо захватить сосок губками и получить первые капли молозива, ведь для того, чтобы есть, младенцу нужно много сил. А улыбка - это осознанное проявление эмоций, которое появляется только по достижении структурами мозга определенного уровня развития.

После рождения малыша нельзя думать, что все закончилось. После того как младенец появился на свет, вам предстоит еще родить послед, после чего вас ждет процедура осмотра родовых путей. И все это - самое начало вашей новой жизни в роли мамы своего замечательного малыша.

Надеемся, что соблюдение этих запретов поможет вам с успехом преодолеть все трудности, которые возможны во время родов.