Если ребенок упал с дивана, последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Согласно медицинской статистике, около 30% детских травм и отклонений в развитии в старшем возрасте происходит из-за падений в раннем детстве.

Падают груднички из колясок, из ходунков, с кресел и пеленальных столиков, но чаще всего – с дивана.

Утешают факты, свидетельствующие, что обычно малыши отделываются небольшими ушибами, шишками, синяками и коротким плачем, который вызван не болью, а испугом от резкой перемены позы.

Если кроха падает с дивана регулярно, надо подстраховать его разными приспособлениями и постоянно контролировать его поведение.

Профилактика падений – «стелим соломку»

Следить за ребенком круглосуточно нереально, поэтому, главное – это создание безопасных условий для его самостоятельного освоения пространства. Кроватку лучше приобретать с невысокими ножками (до 20см), чтобы ослабить падение. Степень тяжести падения зависит от высоты «полета» и места «приземления», но известны случаи, когда малыши получают травму черепа при падении с полуметровой высоты.

От падения младенца защищают бортики кроватки. Если они имеют вид решетки, первое время лучше закрывать их пеленкой.

Пробуждающийся интерес к окружающему миру может подтолкнуть малыша к «выходу», а так как в пространстве он еще не ориентируется, то интересную вещицу, удаленную на 2-3 м, пытается достать рукой из кроватки. Если вокруг дивана или кровати разложить подушки, падение вызовет у малыша только незначительный испуг.

Подушки надо раскладывать везде: во время кормления, игры, при пеленании. Достаточно маме повернуться за пеленкой, грудничок может перевернуться и упасть. На диване также надо сложить валиком толстое одеяло, раскладывать подушки и игрушки, чтобы малыш за ними не тянулся.

Малыш упал с дивана – это серьезно?

Так как у новорожденных масса тела намного меньше, чем вес головы, то этот перевес способствует получению именно черепных травм при падении.

Если ребенок упал с дивана вниз головой, последствия могут быть в виде головных болей, нарушения мозгового кровообращения, отеков, кровоизлияния, падения слуха, нарушения речи, причем иногда отголоски раннего травматизма проявляются в старшем возрасте.

Так как скелет малыша еще не окреп, падения могут приводить к переломам, искривлениям, смещению костей.

Если ребенок 5 месяцев упал с дивана, последствия надо контролировать несколько дней. В первый день после такого стресса надо постараться обеспечить крохе полный покой без подвижных игр, стоек на голове и т.д.. и постоянно наблюдать за его состоянием.

Понятно, что главную опасность может вызывать травма головы. Родители должны знать все симптомы, когда помощь медиков обязательна. До прихода доктора лучше записать все наблюдения, чтобы при волнении не упустить что-то важное.

В любом возрасте для детей опасны следующие симптомы:

• Расстройства сознания (даже кратковременные);
• Нарушения речи;
• Нетипичное поведение;
• Непонятная сонливость;
• Головокружение;
• Любые судороги;
• Рвота (больше 1-го эпизода);
• Головокружение и нарушение координации, которое не проходит в течение часа после падения;
• Слабость конечностей и невозможность свободно их передвигать;
• Зрачки разного диаметра;
• Темно-синие пятна за ушами и вокруг глаз;
• Кровь, вытекающая из носа и ушей;
• Появление прозрачных или красных выделений из носа и ушей;
• Малейшие расстройства органов чувств.

Мнение доктора Е.О. Комаровского о последствиях падения маленьких детей на этом видео

Ребенок упал – что делать

То, что надо следить за детьми постоянно, знают все. Но все малыши падают, поэтому главное – это адекватное отношение родителей к происходящему. Когда ребенок 4 месяца упал с дивана, последствия не обязательно должны быть трагическими.

Многие современные дети осваивают перевороты уже в 3 месяца, и мамы должны об этом знать. Вместо паники надо наблюдать за крохой – может ушибы и испуг будут единственными последствиями.

Если плач был коротким, и уже через 10 минут малыш о нем забыл, увлекшись «своими» делами, волноваться не надо. Плач от испуга устраняют ласками, играми, песенками, полезно взять ребенка на руки.

Ссадины и ушибы

Если появились ссадины, для рассасывания ушиба можно приложить холодный предмет, который, лучше завернуть в ткань, чтобы не простудить малыша. Можно использовать пузырь со льдом или обычную пластиковую бутылку с холодной водой.

На область головы компресс прикладывают на 5 минут с перерывами в 5 минут. На область суставов и брюшной полости – на 15-20 минут с промежутками в 30 минут. Общее время наложения не может превышать 2-х часов.

Компресс уменьшает боль и отеки. Не следует прикладывать лед в чистом виде, так как обморожение проблемных участков только осложнит картину.

Если появилась шишка, погладьте ее и успокойте ребенка. Смазывать аптечными мазями ее не стоит, чтобы не испортить клиническую картину.

Среди народных средств от ушибов известны листья лопуха и капусты, тертый сырой картофель. Ни в коем случае нельзя ругать и запугивать грудничка, так как он может потерять интерес к познанию окружающего мира и отработке навыка переворачиваться. Для самоуспокоения можно показать ребенка педиатру.

Сотрясение мозга

Если малыш быстро успокоился, и симптомов сотрясения нет, надо обследовать пальцами родничок. Если появилась шишка, наполненная жидкостью, – это признаки ушиба мозга, надо вызывать врача.

Малыш может и не плакать или заплакать через какое-то время после травмы, но если у него нет аппетита, есть слабость, сонливость и температура, зрачки различны по диаметру, надо звонить в скорую помощь.

Среди других признаков черепно-мозговой травмы – периодическая рвота, тошнота, холодный пот. Все симптомы проявляются не сразу, а в течение 1-2-х дней.

Ребенка постоянно клонит в сон, и это очень опасно: до приезда врача не давайте ему заснуть, развлекайте разными играми.

Кормить непоседу не надо, можно дать водички, чтобы оценить состояние желудка.

Полезно получить консультацию и невропатолога, чтобы убедиться, что последствий стресса нет. Лучше перестраховаться и убедиться, что все идеально, чем скрывать свои ошибки и получить результат в виде отдаленных последствий в 16 лет.

Все советы удобно обобщить в таблице.

Симптомы травмы	Помощь ребенку
Ушибы и ссадины.	Холодный компресс (мокрое полотенце), консультация педиатра в течение суток.
Кровотечение.	Остановка кровотечения ватным тампоном. Небольшую ранку промывают перекисью водорода, если кровь не останавливается в течение 15 минут, вызвать скорую.
Потеря сознания.	Ребенка положить на ровную поверхность, голову повернуть набок. Срочно вызвать неотложку.
Тошнота и рвота больше одного приступа.	Вызвать участкового педиатра.
Подозрения на переломы.	Обеспечить неподвижность поврежденной руки или ноги, позвонить в скорую помощь.
Через 2 дня после падения изменилось поведение малыша: стал очень активным или заторможенным, сонным.	Вызвать участкового врача.

Каждый ребенок индивидуален, а рекомендации условны, поэтому точную оценку случившегося может дать только врач после осмотра. Советы союза педиатров России по оказанию первой помощи в домашних условиях при падении детей на этом ролике

Трудно отыскать малыша, который на первом году жизни ни разу не падал с какой-то высоты. Чаще всего такие падения не приносят вреда грудничку, травмируя лишь нервную систему родителей.

Вешать себе ярлык «я плохая мать» не стоит, просто поставьте для себя «галочку», чтобы больше такого не допускать.

Заключение

Природа предусмотрела для маленьких детей множество средств защиты, охраняющих мозг. Если кроха падает, последствия таких «полетов» смягчает спинномозговая жидкость для амортизации ударов и роднички на голове.

Но это вовсе не означает, что падать ему можно сколько угодно. Оставляя непоседу одного, лучше всего положить его на пол. Уделяйте больше внимания своему малышу, и тогда сюрпризы будут только приятными.

Маленькие дети падают часто. Как только малыш начинает учиться ходить, падения становятся неотъемлемой частью его жизни. Природа, конечно, защитила наших детишек от серьёзных травм, но и родителям не стоит слишком сильно расслабляться. Бывают случаи, когда падения могут повлечь за собой серьёзные последствия. Особенно, если ребёнок ударился головой.

Симптомы травмы головы малыша после падения

Кости ребёнка достаточно эластичны. И к черепу это относится в первую очередь. Так что в большинстве случаев при падении они просто сдвигаются, а затем возвращаются на место. Кроме того, благодаря большому количеству спинномозговой жидкости, мозг ребёнка 6 месяцев гораздо меньше страдает от ударов.

Но это не значит, что если ребёнок ударился головой, к примеру, упав с кровати, то родители ничего не должны делать. Евгений Комаровский – телеведущий и известный педиатр – рекомендует внимательно осмотреть малыша и при необходимости оказать первую помощь.

По мнению Комаровского, падение ребёнка вещь вполне естественная. Если малыш после удара головой спокойно встал и не сильно капризничает, то серьёзных повреждений у него точно нет. Однако за ним надо понаблюдать как минимум в течение суток. При отсутствии в этот период у 6-ти месячного человека плохого самочувствия можно забыть о беспокойствах.

Шестимесячный ребенок упал с кровати, обязательно обратиться к врачу

В тоже время Комаровский указывает на ряд достаточно серьёзных симптомов, при появлении которых родители должны немедленно показать ребёнка врачу-травматологу:

1. Потеря сознания.
2. Необычное поведение.
3. Периодические приступы рвоты.
4. Нарушение координации движений.
5. Изменение размера зрачков (часто зрачки становятся разного размера).
6. Тёмные круги в области глаз.
7. Кровотечения из носа или ушей.

Первая помощь при травме головы

По статистике наиболее часто дети ударяются головой в совсем маленьком возрасте – 4-8 месяцев. В этот период груднички начинают активно двигаться, а молодые родители этот факт зачастую не учитывают. Достаточно положить малыша на диван и отвернуться за бутылочкой, как чадо уже низверглось головой вниз на пол. Комаровский считает, что такие ситуации хотя бы один раз случаются в каждой семье.

В таких случаях родители должны сразу взять малыша на руки и успокоить. Чаще всего ребёнок просто испугался и, почувствовав мамину ласку, он быстро успокоиться. Если же наблюдается один из вышеперечисленных симптомов, то надо, по мнению Комаровского, предпринять следующие меры:

1. Осмотреть малыша.
2. При наличии ушиба приложить к этому месту что-либо холодное. После чего внимательно следить за поведением малыша.
3. При выявлении симптомов серьёзной травмы немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
4. До приезда врачей обеспечить малышу полной покой, но при этом не давать ему спать. Это позволит не пропустить появление прочих симптомов.
5. Укладывая ребёнка надо проследить, чтобы его голова и позвоночник находились на одном уровне.
6. При наличии рвоты ребёнка надо уложить на бок, чтобы он не захлёбывался рвотными массами.

Все прочие действия Евгений Комаровский предпринимать запрещает. Кстати, не он один. Большинство педиатров считают, что осмотр может проводить только профессионал. Неспециалист легко усугубит и так непростую ситуацию.

Профилактика падений с кровати и не только

Шестимесячного ребёнка достаточно просто обезопасить от травм головы. Это всё-таки не тот возраст, когда отпрыск носится по дому или улице как угорелый. Для этого достаточно придерживаться нескольких простых правил. Придумал их, разумеется, не сам доктор Комаровский, но он настоятельно рекомендует своим пациентам к ним прислушиваться.

1. Нельзя оставлять грудничка одного на столике для пеленания или на диване. Если есть необходимость покинуть комнату, то лучше вернуть малыша в его кроватку или детскую коляску.
2. Даже находясь рядом малыша надо придерживать одной рукой, чтобы контролировать его движения.
3. Не стоит надолго оставлять малыша даже в его кроватке. В таком возрасте дети уже пытаются садиться, а некоторые даже выбираться из своего постоянного места прибывания наружу.
4. Во время прогулок тоже не стоит расслабляться, поскольку активный ребёнок может легко вывалиться из коляски. Если же малыш гуляет уже в прогулочном передвижном средстве, то его лучше пристегнуть ремнями. Такая мера предостережёт отпрыска от падений на землю.

Подобные нехитрые предосторожности не только обезопасят малыша от возможных травм, но и оградят самих родителей от лишних переживаний.

Как только грудничок начал предпринимать первые робкие попытки перевернуться, необходимо быть предельно внимательными, и не оставлять его на поверхностях без бортиков. Особенно опасным предметом мебели становится диван. По многочисленным отзывам родителей, достаточно буквально одной минуты, что бы упустить и грудничок упал с дивана. Если такой несчастный случай произошел, важно не впадать в паническое состояние и соблюдать определенный алгоритм действий. Состояние ребенка зависит не только от того, насколько неудачно он упал, но и от действий его родителей и близких.

Грудничок упал с дивана, что нужно делать его родителям :

1. Постараться взять себя в руки, нельзя плакать, кричать, чтобы дополнительно не испугать малыша.
2. Обращаться с грудничком предельно осторожно. Необходимо положить его на ровную поверхность и внимательно осмотреть возможные повреждения. Особое внимание следует уделить голове ребенка, проверить его дыхание.
3. Грудничок несколько секунд может быть без сознания, потом, придя в себя, он начнет громко кричать. Если ребенок не приходит в себя, необходимо вызвать скорую помощь.
4. Ели нет видимых повреждений, грудничка следует взять на руки, успокоить его, дать грудь или бутылочку. Даже если нет видимых повреждений, все равно нужно избегать громких резких звуков, активных игр. Не тормошите малыша, спокойно подержите на руках.
5. Если обнаружены травмы, до приезда врачей скорой помощи, обеспечьте грудничку полный покой.

В ситуациях, когда грудничок упал с дивана, Комаровский также рекомендует, прежде всего, не паниковать. Природой предусмотрены защитные механизмы, которые помогают оградить мозг и другие органы тела ребенка от механических воздействий (роднички, спинномозговая жидкость). Детский доктор Комаровский рекомендует ограничить двигательную активность грудничка в первые сутки после травмы.

В ситуациях, когда грудничок упал с дивана, что нужно знать его родителям? Доктор Комаровский выделяет следующие тревожные симптомы, которые должны знать люди, ухаживающие за грудничком:

• нарушение сознания;
• необычные действия и нехарактерное поведение;
• сонливость;
• сильная головная боль, которая сохраняется долго;
• судороги;
• рвота больше одного раза;
• нарушенное равновесие, головокружение более часа после падения;
• слабость руки или ноги, неспособность двигать конечностью;
• неодинаковый размер зрачков глаз;
• «синяки» (темные пятна) под глазами либо за ушками;
• выделение крови или бесцветной жидкости из носа либо ушей;
• нарушение работы органов чувств.

Возможные травмы и первая помощь

Повреждение	Помощь
Ссадина и шишка	Обработать ранку перекисью водорода, приложить холод к гематоме или шишке.
Вывернутая ножка или ручка	Постараться зафиксировать или обездвижить поврежденную конечность до приезда врача. Возможен перелом либо вывих.
Громкий непрекращающийся плач и неоднократная рвота	До приезда врача уложить на ровную поверхность и повернуть головку на бок. Возможно сотрясения мозга.
Грудничок стал сонливым и вялым через несколько дней после падения	Обратиться в больницу и пройти необходимые обследования. Возможно нарушение работы некоторых отделов мозга.
Плач и судороги	Уложить горизонтально до приезда скорой. Возможна травма черепа.
Кровь в моче, фекалиях, бледность и холодный пот	Вызвать скорую помощь. Возможно повреждение внутренних органов.

Наиболее опасные травмы возникают, когда грудничок упал с дивана головой вниз. Головка грудничка является наиболее уязвимым местом. Самыми распространенными травмами головы являются:

• ушиб мягких тканей. Мозг грудничка не страдает, на месте образуется шишка, ссадина.
• сотрясение головного мозга. Может наблюдаться потеря сознания, рвота (у детей до 3 месяцев – многократная), сонливость, боль и т. д.
• ушиб головного мозга. Такая серьезная травма сопровождается долговременной потерей сознания, нарушением дыхания, сердечных ритмов.
• перелом черепа. Травма сопровождается появлением крови или ликвора из носа, ушей. Вокруг глазок появляются синяки в виде очков. Ребенок находится в очень тяжелом состоянии.

Основные симптомы перелома костей головы могут проявляться спустя пару часов после травмы.

Часто возникает ситуация, когда грудничок упал с дивана на спину. Наихудшим исходом может быть повреждение конечностей, позвоночника, внутренних органов. Необходимо уложить его так, чтобы голова и позвоночник располагались на одной линии. Главное, не давать ребенку двигаться, стараться не перемещать грудничка до приезда медиков.

Для того, чтобы обезопасить грудничка от падений необходимо соблюдать следующие правила:

1. Не оставляйте ребенка одного на возвышенных местах, даже спящего (диван, кровать и т. д.).
2. Зафиксируйте спящего в коляске грудничка, проследите, чтобы он не мог дотянуться до окна или балкона.
3. Кроватка грудничка обязательно должна иметь высокие бортики и опускающееся дно.
4. Установите на окна и балконные двери специальные замки.
5. Не носите ребенка на руках либо в слинге по скользким покрытиям и мокрым дорогам.
6. Обязательно используйте ремни безопасности в колясках и стульчиках для кормления.
7. Не оставляйте ребенка в ходунках одного в помещении.
8. Всегда фиксируйте ребенка одной рукой, если он лежит на высокой для него поверхности, каждый раз как отводите взгляд.

Критическим с точки зрения травматизма является возраст грудничка с трех-пяти месяцев жизни. Ребенок уже стал юрким и подвижным, а родители еще к этому не привыкли.

Безусловно, очень сложно сохранить адекватность после падения грудничка, но важно помнить, что по оценкам врачей, 90 % таких ситуаций заканчиваются ушибами мягких тканей либо незначительным сотрясением. На оставшуюся часть приходятся более серьезные травмы. Для сохранения здоровья грудничка и его родителей, необходимо, в любом случае, проинформировать о ситуации лечащего врача, внимательно понаблюдать за поведением ребенка и все изменения в его поведении и состоянии здоровья рассматривать в контексте возможных последствий падения. Только так, опасные симптомы не уйдут от внимания родителей, и необходимая помощь будет оказана как можно скорее. Только своевременная диагностика и помощь специалистов поможет восстановить здоровье грудничка.

13 Окт 2016 1489

Любые движения, которые осваивает малыш, радуют родителей, но и заставляют их внимательнее следить за тем, чтобы ребенок не причинил себе вреда. Страшным является падение с высоты: из своей кроватки, дивана или пеленального столика. Упасть способен ребенок нескольких дней от роду. Упираясь ручками и ножками или усиленно двигая ими, он отталкивается от поверхности и быстро оказывается в опасной близости от края. Серьезными бывают травмы головы, поэтому любое падение нельзя оставлять без внимания. Важно следить за ребенком и при первых же тревожных симптомах обследовать его.

Содержание:

Чем опасны падения с высоты

Доктор Комаровский Е. О. отмечает, что падение с дивана или кровати высотой до 30-40 см обычно не несут для грудничка серьезных последствий. Это связано с его анатомическими особенностями. Кости черепа новорожденного гибкие и мягкие, что обеспечивает беспрепятственное продвижение по родовым путям. Такими они сохраняются в среднем до года. При падении швы черепа смещаются, через некоторое время возвращаясь к нормальному состоянию. Кроме того, объем спинномозговой жидкости (ликвора), находящейся внутри черепной коробки ребенка первых лет жизни, больше, чем у взрослого человека. Она служит своеобразной «подушкой безопасности», предохраняющей мозг от сотрясения при движениях малыша, ударах и падениях.

Комаровский считает, что после падения ребенок кричит больше не от боли, а от испуга. При ответной панике родителей его испуг только усилится. Именно поэтому важно сохранять спокойствие, поднять и успокоить малыша, а затем посмотреть, есть ли у него повреждения.

Вместе с тем, доктор указывает, что любые падения бывают очень опасны и нередко заканчиваются трагично: от переломов и сотрясения мозга до летального исхода. Особую опасность вызывают травмы головы, так как они чаще всего протекают у грудничков бессимптомно. Поэтому не стоит оставлять без внимания такие случаи, лучше сразу обратиться к врачу. Если возможности нет, то за ребенком следует наблюдать особенно тщательно.

Первые несколько суток важно проявлять осторожность. Если ребенок проходит курс массажа, то 2-3 дня стоит отказаться от сеансов, отменить активные игры, ограничить движения малыша.

Признаки травм

Груднички чаще всего падают на голову, что также объясняется их физиологией. У детей до года голова относительно тела достаточно большая и тяжелая, потому падение с высоты в большинстве случаев приходится именно на нее. Опасно, если малыш ударился височной частью или затылком.

Признаки, на которые следует обратить внимание и показать ребенка врачу после того, как он упал:

1. Потеря сознания даже на недолгое время. Если в момент падения родителей не было рядом, это можно определить по плачу. Если ребенок заплакал сразу после падения, потери сознания не было. Если же между падением и началом плача был какой-то промежуток времени, скорее всего, в это время он был без сознания.
2. Сонливость. Ребенок сразу после падения засыпает, он спит дольше и чаще, ложится спать в то время, когда он обычно бодрствует.
3. Головная боль. При сильной боли у детей нарушается сон, они пытаются откинуть голову назад или мотают ею из стороны в сторону, пытаясь облегчить состояние. Ребенок постоянно плачет, причем плач не резкий, а монотонный, с незначительными перерывами. Если такое состояние длится несколько часов после падения, малыша следует показать неврологу.
4. Рвота, обильные и частые срыгивания свидетельствуют о сотрясении мозга.
5. Нарушение координации. Если ребенок уверенно сидел или ползал, стоял на ножках или даже ходил, а после падения наблюдается пошатывание, дрожание конечностей, малыш не может направленно двигать ногами и руками (например, схватить игрушку, промахивается), это говорит о травме головы.
6. Разный размер зрачков, круги под глазами или за ушами могут быть признаком кровоизлияния в головной мозг.
7. Выделения из носа или ушей. Обратить внимание следует не только на кровь или сукровичные выделения, но и на прозрачные. При проведении исследования может быть диагностировано подтекание ликвора. Такое состояние очень опасно и становится следствием повреждений черепа.
8. Образование мягких, увеличивающихся в размерах шишек на голове. Это также становится свидетельством выхода ликвора из трещин в черепной коробке.

Важно: Кровоподтек (синяк) вследствие повреждения мягких тканей головы, неопасный для здоровья малыша, возникает в том месте, где ребенок ударился. Если же обнаружены следы падения (кровоподтеки, синяки, шишки, припухлости) с противоположной стороны или совершенно в другом месте, где малыш точно не соприкасался с твердой поверхностью, следует обратиться к врачу. Чаще всего это явный признак трещин в черепе, которые возникают в результате непрямого перелома (то есть не в месте удара).

Если обнаружены тревожные признаки. Первая помощь и действия родителей

При обнаружении одного или нескольких симптомов грудничка следует как можно быстрее доставить в больницу, где его осмотрит педиатр или травматолог, невролог, при необходимости проведут ряд обследований (УЗИ головного мозга для обнаружения сотрясения, рентген для диагностирования трещин и переломов костей черепа и прочие). Если выявлены какие-либо повреждения, ребенка госпитализируют, где под контролем врачей будет проведено комплексное лечение.

До приезда врачей помощь ребенку заключается в следующем:

1. На припухлость, образованную на месте ушиба, накладывают прохладный предмет (не из морозилки, чтобы не вызвать воспаление головного мозга!) или смоченную в холодной воде и отжатую ткань.
2. Важно обеспечить малышу покой. Нельзя непрерывно носить его на руках, тем более укачивать, трясти. Лучше положить его горизонтально на твердую ровную поверхность (в кроватку без подушки) в положении на боку.
3. Ребенку, насколько это возможно, желательно не давать спать до осмотра его врачами.
4. При рвоте нельзя класть малыша на спину, иначе есть риск, что он захлебнется рвотными массами.
5. Самостоятельно, без осмотра и назначений врача, нельзя давать ребенку никаких, даже самых безобидных, по мнению родителей, медикаментов.

При своевременно начатом лечении последствия для здоровья малыша будут минимальны или их не будет вовсе.

Следует заметить: Бывают случаи, когда ребенок падает не на ровную поверхность, а, например, на лежащие у кровати твердые предметы (игрушки, гантели, инструменты и прочее), попутно ударяется о ручку дивана или спинку кровати, задевает головой батарею. В этом случае может возникнуть вдавленный перелом черепа, несущий в себе опасность кровоизлияний и повреждений оболочек мозга. Ребенка незамедлительно следует доставить в больницу и обследовать.

Последствия падения с кровати

Наименее опасными следствиями падения являются ушибы мягких тканей (конечностей, туловища, головы). Если появляются ссадины, их следует обработать антисептиком (хлоргексидин, перекись водорода, зеленка), к синяку приложить прохладный предмет, для скорейшего его рассасывания можно воспользоваться, например, бепантеном.

Переломы конечностей, ребер, ключицы определяют по отеку тканей, обширным гематомам, болезненности (ребенок кричит при прикосновении к поврежденной части тела). Заподозрить перелом позвоночника можно по неестественному положению тела, невозможности пошевелить ручками или ножками. В таких случаях малыша лучше не трогать, чтобы не произошло смещения костей или позвонков, а сразу вызвать «скорую». Такие травмы у маленьких детей лечат строго в стационаре.

Если ребенок упал на голову, нередко возникает сотрясение головного мозга. Определить его можно по таким тревожным признакам, как потеря сознания (даже кратковременная), рвота, отказ от груди, вялость и сонливость, бледность, потливость. Ушиб головного мозга сопровождается длительной потерей сознания, нарушениями дыхания и работы сердца.

Перелом костей черепа выдают быстро распространяющиеся гематомы или просто припухлости (так называемые мягкие шишки), выделение прозрачной жидкости из ушей и носа. Трещины в костях черепа, если они небольшие, могут себя никак не проявить. Припухлости, шишки, кровоподтеки часто появляются не сразу после падения, а спустя несколько дней, когда ликвор скопится в месте вытекания из трещины в достаточном для обнаружения количестве.

Видео: Невролог о последствиях падений ребенка

Меры предосторожности

За ребенком до года необходим постоянный контроль. Нельзя оставлять на высоте (кровати, диване, пеленальном столике) даже новорожденного малыша и даже «на минутку». Бывает достаточно нескольких секунд, чтобы недельный ребенок, суча и отталкиваясь ножками от поверхности, добрался до края и упал. Отвлекаясь за подгузником или одеждой, малыша нужно придерживать, а лучше брать с собой или положить в кроватку. Е. Комаровский советует и вовсе отказаться от пеленальных столов и пеленать, переодевать, проводить гигиенические процедуры на более низкой поверхности, например, на кровати.

Если ребенок уже активно двигается, оставлять играть его лучше всего на полу или в манеже. Спать безопаснее укладывать в кроватку, опустив ее дно до максимума, ведь нередки случаи, когда груднички, карабкаясь по прутьям, перекидываются через низкие бортики и падают из своей кровати. Ребенка, который привык спать с родителями, не хочет отвыкать и засыпать самостоятельно в своей кроватке, можно обезопасить, застелив пространство вокруг дивана мягкими покрывалами. Если ребенок и упадет, приземлится он на мягкую поверхность, не причинив себе вреда.

Чтобы предотвратить падения из коляски, переноски, детских кресел и качелей, ребенка необходимо пристегивать специально предназначенными для этого ремнями безопасности.

Дети более старшего возраста, которые только учатся сидеть, вставать, ходить, падают очень часто. За ними нужен особый контроль родителей и постоянное их присутствие рядом. Желательно первое время водить малыша за ручку или подстраховывать его, чтобы при падении он не ударился головой, например, о кафель или об асфальт.

Видео: Доктор Комаровский о том, как обезопасить ребенка в доме

Очень редко можно встретить грудного ребенка, которому посчастливилось на первом году жизни ни разу не упасть с дивана или кровати. Зачастую это случается именно в тот момент, когда мама вынуждена отвлечься в ванную, чтобы выгрузить из стиральной машинки белье, или на кухню – посмотреть, не пригорело ли блюдо.

Родители оставляют младенца совсем ненадолго, надеясь, что за такой короткий промежуток времени ничего страшного с ним не произойдет. Однако, возвратившись, видят, что их малыш упал с кровати или дивана. В статье мы расскажем, какие последствия могут быть после подобных падений и что необходимо предпринять родителям для помощи своему крохе.

Что происходит при падении?

Обычно, груднички падают, когда пробуют сидеть или начинают ползать. Малыши в этом возрасте с трудом удерживают равновесие и могут упасть при попытке дотянуться до любимой игрушки или перевернуться с животика на спину. Центр тяжести при этом перемещается в область головы, она перевешивает, и ребенок падает с дивана или с кровати.

В организме ребенка природой предусмотрены механизмы, защищающие его от различных травм. Родничок оберегает головной мозг грудничка от разного рода повреждений, а спинномозговая жидкость помогает избежать тяжелых последствий, амортизируя удары.

Поэтому в большинстве случаев падение новорожденного малыша с дивана не так опасно, как это может показаться. Обычно, подобная неприятность больше тревожит мамочек, нежели вредит здоровью младенца.

С какой высоты произошло падение: важно ли это?

Чаще всего младенцы, не достигшие полугодовалого возраста, падают с диванов, кроватей и пеленальных столиков. Чуть позже, когда новорожденный пробует садиться, ползать, стоять на ножках и ходить, есть риск его падения со стульчика для кормления, из детской кроватки или коляски.

Если младенец упал непосредственно в присутствии родителей, то они, прежде всего, должны оценить, насколько тяжелым было падение. Для грудного малыша опасность представляют все падения с высоты, превышающей 40 сантиметров от пола. К тому же огромное значение имеет то, на какую поверхность он приземлился. Если это ковровое покрытие, то оно обеспечит смягчение удара и травма будет не такой сильной, как при ударе о плитку или ламинат.

В случае, когда грудничок упал, когда рядом с ним не было родителей и они не видели, чем ударился их малыш, необходимо расценивать подобную травму как достаточно серьезную.

Опасны ли удары головой для новорожденного?

Падения грудных детей с дивана или кровати могут привести к разным последствиям, в зависимости от того, с какой высоты малыш упал и каким местом ударился.

Как определить, насколько тяжелая травма, если младенец ударился лбом или затылком? И в каком случае ему необходима немедленная медицинская помощь?

Рассмотрим, какие последствия могут вызвать разные типы травм головы.

Если малыш ударился лбом

Небольшая шишка, появившаяся после удара младенца лбом, не говорит о каких – либо тяжелых последствиях.

Мелкие сосуды в области ушиба начинают лопаться и происходит наполнение тканей, находящихся рядом с ними, кровью. Это и является причиной возникновения гематом. Поскольку на лбу находится большое количество сосудов, на нем и появляются шишки. В связи с тем, что лобная кость является достаточно крепкой, то подобные травмы, как правило, не имеют серьезных последствий.

Однако при появлении гематомы не стоит терять время, а нужно показать ребенка педиатру. Только специалист сможет после проведенного осмотра определить степень тяжести травмы и методы ее лечения.

Если малыш ударился затылком

Если при падении грудничок ударился затылком, то для родителей это должно стать серьезным поводом для волнения и немедленного обращения за медицинской помощью. Подобные удары чреваты тяжелыми последствиями для здоровья грудничка.

В некоторых случаях они могут спровоцировать нарушение зрения, поскольку в затылочной части расположены нервные окончания, которые отвечают за него. Даже при наличии совсем небольшой шишки на затылке у младенца, у него может наблюдаться слабость, дрожь в конечностях или потеря сознания.

Необходимо в самые короткие сроки обратиться за врачебной консультацией.

Как оказать первую помощь?

Если грудной малыш упал и при падении произошел удар головой, родители обязательно должны тщательно изучить место удара и попробовать определить тяжесть повреждения. Далее родители должны действовать исходя из того, какой будет реакция младенца на падение.

Если после падения грудничка с дивана или кровати он плачет на протяжении 5 – 10 минут, а затем успокаивается и чувствует себя, как и прежде, а на месте удара появляется небольшой синяк – поводов для волнения нет. Для снижения отечности рекомендуется приложить к больному месту что-нибудь холодное. А в последующие дни можно обратиться в медицинское учреждение, чтобы удостовериться в том, что нет серьезных последствий.

Если ребенок плачет на протяжении длительного времени или начал плакать лишь спустя какое-то время, то это тревожный сигнал. Если малыш отказывается от еды, мало двигается, становится раздражительным, у него наблюдается общая слабость и вялость, то с большой долей вероятности можно утверждать о наличии у него черепно-мозговой травмы. Необходимо в кратчайшие сроки вызвать врача или отвезти младенца в медицинское учреждение. Нельзя давать малышу спать, пока его не осмотрит доктор.

Если младенец, упав с дивана или родительской кровати, чуть – чуть поплакал и снова стал спокойным, а через некоторое время у него на голове появилась мягкая шишка – нужно немедленно показаться врачу, поскольку это может быть признаком ушиба головного мозга. К тому же о подобном характере травмы может говорить потеря ребенком сознания сразу же после падения, которая может продолжаться больше часа. При этом наблюдаются нарушения дыхания и работы сердца.

Если после падения с дивана или кровати грудничок с трудом опирается на ручки и ножки, тяжело встает, возникают проблемы при его переодевании – все это говорит о вывихе. В этом случае нужно обязательно показать ребенка врачу – травматологу.

Если грудничок упал и сразу же заплакал – это говорит всего лишь об испуге. А если малыш заплакал только спустя некоторое время, то подобная реакция говорит о болевых ощущениях. В любом случае нужно понаблюдать за младенцем на протяжении нескольких дней, не проявятся ли у него какие – либо подозрительные симптомы.

Даже если после падения с кровати или дивана у грудничка не наблюдается никаких симптомов, указывающих на наличие травмы, это не означает отсутствие опасности. Иногда последствия проявляются только по истечении некоторого времени. Поэтому даже при падении младенца с небольшой высоты необходимо сразу же показать его врачу.

Когда нужна немедленная медицинская помощь?

Если грудной малыш упал с дивана или кровати, родители должны оценить обстановку и разобраться, нужно ли немедленно вызывать бригаду скорой помощи или повода для паники все же нет.

При наличии следующих тревожных симптомов у малыша необходимо безотлагательно звонить в службу скорой помощи:

1. если сразу после падения младенец потерял сознание;
2. при наличии явных повреждений, например, открытой раны на голове;
3. если малыш начинает закатывать глазки и у него появляются судороги;
4. кроха бледнеет и покрывается холодным потом;
5. при сильном плаче ребенка, когда голос малыша становится раздраженным;
6. при сильных приступах рвоты;
7. если через некоторый промежуток времени у грудничка наблюдается резкое повышение температуры тела, вялость и сонное состояние;
8. если родничок у новорожденного приобретает выпуклую форму.

Все эти признаки говорят о том, что падение повлекло за собой серьезные последствия и требуется немедленно звонить в службу скорой помощи. Далее лечением ребенка будут заниматься медицинские работники.

Как распознать черепно-мозговую травму?

Поскольку доля массы головы в общей массе всего тела у грудничков примерно в 4 раза больше, чем у взрослых людей, то при падении малыши в основном ударяются именно головой. Половина таких падений заканчивается травмами головы.

Черепно-мозговую травму у грудных младенцев можно распознать по следующему перечню симптомов:

1. кратковременная потеря сознания;
2. повышенная сонливость у грудничка;
3. некоторые странности в поведении ребенка, которых не было раньше;
4. появление судороги;
5. частые приступы рвоты;
6. конечности становятся менее подвижны, это вызвано слабостью в них;
7. зрачки приобретают разные размеры;
8. возможны нарушения вкусовых ощущений, зрения, осязания и слуха;
9. под глазками или за ушками малыша появляются пятна темно – синего цвета;
10. из носика или ушей грудничка течет жидкость прозрачного цвета;
11. идет кровь из ушек и носика младенца.

При обнаружении хотя бы нескольких симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Последние три симптома указывают на перелом черепа.

Признаки сотрясения мозга

У детишек, не достигших годовалого возраста, сотрясение головного мозга сопровождается малым количеством симптомов. Как правило, потеря сознания у новорожденного не наблюдается. При сотрясении головного мозга у грудного ребенка отмечаются следующие признаки:

1. частые срыгивания после приема пищи;
2. приступы тошноты и рвота;
3. ухудшение аппетита;
4. бледность кожных покровов;
5. повышенное сонливое состояние;
6. нарушенный режим сна;
7. беспокойное состояние и частый плач.

Травмы спины и шеи

К сожалению, падение грудного ребенка с высоты может привести и к более тяжелым последствиям. Это могут быть травмы шейного отдела и спины.

Спинной мозг является частью центральной нервной системы человека, которая осуществляет управление всеми конечностями и отвечает за нормальное функционирование всех систем в организме человека. Если есть подозрение, что малыш получил травму спины или шеи, то запрещается менять его местоположение, чтобы не допустить еще большего травмирования. Передвигать пострадавшего малыша при травмировании спины или шеи может только медицинский сотрудник.

Если необходимо переместить малыша, а скорая помощь пока не подъехала, то при перемещении необходимо, чтобы кто – то поддерживал шею и голову ребенка, оставляя их в неподвижном состоянии. Голова и шея младенца все время должны находиться в одном и том же положении, чтобы исключить дальнейшее травмирование спинного мозга.

Как защитить младенца от падений?

Чтобы обезопасить своего кроху и предотвратить его падения, родители должны следовать следующим рекомендациям:

1. во время пеленания необходимо все время придерживать новорожденного рукой. Нужно, чтобы это стало привычкой и малыш не упадет даже тогда, когда мамочка на мгновение отвлечется;
2. если есть необходимость ненадолго отлучиться, следует брать младенца с собой либо поместить его в детскую кроватку или манеж с высокими бортами. Малыш не должен даже на короткий срок оставаться без присмотра на опасных поверхностях даже во время сна;
3. если не хочется нарушать сон младенца, уснувшего на диване или кровати, то можно подстраховаться и разложить со всех сторон подушки. Это позволит маме на короткий срок отлучиться по неотложным делам;
4. необходимо фиксировать грудничка внутри коляски или на стульчике для кормления при помощи специальных ремешков;
5. в то время, пока ребенок находится не на руках, необходимо помещать его в кроватку или манеж с высокими бортиками. На крайний случай, можно скрутить одеяло и так обеспечить защиту новорожденного от падения с кровати.
6. для пеленания грудничка лучше использовать родительскую кровать или диван, а не пеленальный столик. В этом случае, если ребенок и упадет, то последствия после такого падения будут не такими серьезными, как при падении со стола;
7. можно оставить малыша ненадолго прямо на полу или на ковре, так он точно никуда не упадет.

Безусловно, лучший способ защитить младенца от падений – это постоянный присмотр. Но не всегда у родителей есть такая возможность. Поэтому они должны придерживаться вышеописанных рекомендаций, чтобы обезопасить малыша и предотвратить его возможные падения.

Заключение

Прежде всего, если падение грудничка с дивана или кровати все же произошло, не нужно паниковать! Большинство таких падений проходят бесследно, без серьезных последствий для малыша. При появлении у грудничка шишек и гематом необходимо незамедлительно показать его педиатру. Только врач сможет дать реальную оценку состояния младенца и при необходимости назначить ему необходимое лечение.