Резкая боль справа у беременных. Почему может болеть правый бок у беременной женщины. Проблемы женской сферы

03.03.2019

Во время беременности организм женщины испытывает повышенные нагрузки и одновременно ослабляется его иммунная защита. Вследствие этого есть риск негативного воздействия на развитие плода внутренних и внешних факторов. В таких случаях врач может назначить прием поддерживающего лекарственного средства, например, курантила. Что это за препарат? Для чего его назначают? Каковы отзывы о нем?

Свойства препарата

Курантил (международное название «Дипиридамол») – это лекарственный препарат, который продлевает срок жизни тромбоцитов, останавливая их склеивание. При беременности его назначают для того, чтобы предотвратить развитие проблем с насыщением плаценты кислородом. Это патология, по-другому плацентарная недостаточность, при которой плацента прекращает выполнять свои прямые обязанности. Возникают проблемы в снабжении зародыша кислородом и питательными веществами.

Чем в этом случае может помочь лекарство:

  • Улучшает процесс кровообращения в организме матери.
  • Борется с гипоксией или недостатком кислорода в тканях и органах плода.
  • Не допускает задержку развития ребенка и отслоение плаценты.
  • Разжижает кровь, не давая образовываться тромбам.
  • Является отличным профилактическим средством для матери от варикозного расширения вен и геморроя.
  • Понижает артериальное давление, укрепляет сосуды.
  • Способствует нормализации работы почек.
  • Укрепляет иммунитет, ускоряя образование интерферонов. Это клетки, которые участвуют в борьбе с вирусами. Они понижают риск заболеть гриппом или ОРВИ.
  • Используется в качестве профилактического средства от гипертонии, токсикоза на поздних сроках и сильных отеков.

К несомненным плюсам можно отнести и невысокую цену – около 200 рублей за упаковку из 25 таблеток.

Этот препарат абсолютно безвреден для плода. Он «работает» с плацентой, вернее, с ее сосудами. А она, в свою очередь, защищает ребенка от воздействия лекарств и инфекций.

Показания

Только врач-гинеколог определяет целесообразность приема курантила во время беременности.

Среди показаний – следующие:

  • Нарушения кровообращения в плаценте.
  • Нехватка кислорода у плода (гипоксия).
  • Анализ крови показал повышенное число тромбоцитов.
  • Повышенная свертываемость крови.
  • Повышение артериального давления.
  • Риск образования тромбов, особенно при варикозном расширении вен.

Перед тем, как назначить прием препарата, врач обязан увидеть полную картину. Если беременность протекает нормально, а женщина полностью здорова, необходимости в приеме курантила нет.

Первый триместр

Как и для чего принимать это лекарство в первые недели после зачатия? Согласно инструкции, курантил следует принимать курсами. Между ними нужно делать перерыв. В некоторых случаях показано применение на протяжении всех 9 месяцев.

В первые недели беременности курантил поможет предотвратить недостаточность кислорода в плаценте. Он приведет в норму процесс циркуляции крови между материнским организмом и плодом, а это улучшит приток питательных веществ.

Дозировку определяет только врач! Доза зависит от общего состояния беременной и результатов УЗИ, допплерографии.

Важно помнить, что при приеме курантила повышается риск появления кровотечений.

Чтобы избежать этого, нужно ограничить употребление продуктов, которые способствуют разжижению крови:

  • Некоторые овощи: лук, томаты, сладкий болгарский перец, чеснок, соленые огурцы и квашеная капуста.
  • Цитрусовые и яблоки.
  • Ягоды, черешня и вишня.
  • Свежеотжатые фруктовые и овощные соки.
  • Масла растительного происхождения.

Третий триместр

Для чего нужен препарат в конце срока? В последние несколько недель беременности курантил назначают при симптомах позднего токсикоза. По-другому это явление называют гестозом беременных. Кровь сгущается и нарушает кровообращение во всем теле. Органы не получают нужное количество кислорода и питательных веществ, поэтому начинают хуже работать. Результат всего этого – застой жидкости. Внешне он проявляется в сильных отеках конечностей, живота и лица.

Еще один несомненный плюс препарата – помощь в развитии ребенка. На 34-35 неделе наиболее интенсивно развиваются головной мозг, слой подкожного жира и легкие.

Важно, чтобы кровоток к этим органам не нарушался. Стремительное развитие малыша напрямую зависит от хорошего самочувствия его мамы. Практически перед самыми родами, на сроке 37-38 недель, курантил улучшает общее состояние беременной женщины и, согласно отзывам, помогает справиться с предродовой отечностью.

За пару недель до предполагаемой даты родов препарат пить прекращают, чтобы при родах не было большой кровопотери.

Как и сколько принимать?

Дозировка Курантила для всех разная. Врач отталкивается от срока беременности, причин для назначения препарата, анализов и т.д. Самостоятельно назначать себе препарат ни в коем случае нельзя – так вы рискуете навредить и себе, и ребенку.

В одной таблетке содержится 25 мг действующего вещества. Обычно нужно принимать по таблетке трижды в день. Однако в инструкции отмечается, что доза может повышаться до 3 таблеток или 75 мг за раз.

Если самочувствие не улучшается, нельзя увеличивать дозу без консультации со специалистом. В противном случае могут возникнуть симптомы передозировки или же побочные эффекты.

Противопоказания

Есть ситуации, когда Курантил принимать не стоит.

  • Пониженное артериальное давление. Лекарство понизит его еще больше вследствие расширения сосудов.
  • Печеночная недостаточность. Действующее вещество перерабатывается печенью. Если произошли сбои в работе этого органа, стоит пересмотреть целесообразность приема лекарства.
  • Сердечная недостаточность. Основа препарата накапливается в сердце.
  • Заболевания, которые могут спровоцировать возникновение кровотечений. К ним относятся язвы в желудке или кишечнике.
  • Почечная недостаточность в хроническом течении. Частично препарат выводится через почки вместе с мочой.
  • Организм чувствителен к веществам, которые входят в состав курантила. Может развиться аллергия.

Действующим веществом препарата является дипиридамол. Он накапливается в эритроцитах. Эти кровяные тельца путешествуют по всему телу, поэтому может нарушиться работа больных или слабых органов.

Побочные эффекты и сочетаемость с остальными лекарствами

Недостатком курантила, как и многих других лекарственных средств, является ряд побочных эффектов.

Инструкция сообщает о некоторых из них:

  • тошнота и расстройство желудка;
  • головокружение и головные боли;
  • учащенное сердцебиение и наоборот – его замедление;
  • покраснение в области лица из-за сильного прилива крови;
  • понижение давления;
  • высыпания на коже.

Тошнота, головокружение и головная боль проходят уже через пару дней. Причиной их возникновения является снижение давления.

А вот высыпания не проходят могут быть результатом аллергической реакции организма. В таком случае нужно обратиться к врачу и временно остановить прием препарата.

Нельзя пить одновременно с курантилом и аспирин. Впрочем, его применение во время беременности вообще противопоказано.

Что говорят потребители?

Отзывов о курантиле достаточно много. Большинство из них положительные, особенно отмечается невысокая цена, но есть и отрицательные отзывы. Последние связаны с тем, что многим женщинам сложно переносить побочные эффекты.

Применение курантила при беременности имеет множество плюсов. Он укрепляет организм и помогает предотвратить развитие множества серьезных заболеваний, например, варикозного расширения вен или плацентарной недостаточности.

Беременная женщина легче перенесет нагрузку на организм в период вынашивания ребенка. Курантил имеет достаточно невысокую цену, поэтому доступен любой женщине.

Зачастую женщины просто игнорируют советы акушеров-гинекологов и считают, что гораздо лучше вообще не принимать никаких препаратов, чтобы не навредить ребенку. Однако врачи придерживаются иного мнения: в большинстве случаев, особенно если есть угроза для здоровья матери и ребенка, без специальной терапии сложно оптимизировать протекание этого важного периода.

Сегодня мы обсудим, зачем при беременности назначают «Курантил». Будущим мамам хочется посоветовать прислушиваться к мнению лечащего врача, потому как есть много примеров, когда без упомянутого препарата вынашивание беременности является невозможным.

Если беременность протекает гладко

В этом случае многие женщины действительно недоумевают, когда им выписывают рецепт на приобретение лекарственных препаратов. Зачем при беременности назначают «Курантил», если и без него все хорошо? Однако давайте смотреть на вещи серьезно: если врач назначает препарат, значит, на то есть серьезная причина. Нужно разобраться в лечебных свойствах медикамента, и нам все станет понятно.

Свойства препарата

Препарат оказывает комплексное воздействие на все органы и системы, оптимизируя микроциркуляцию красных кровяных телец. Это действует на систему кровоснабжения специфическим образом, улучшая кровоток не в артериях и венах, а в капиллярах. Это улучшает доставку кислорода к клеткам. Именно эти свойства позволяет понять, зачем при беременности назначают «Курантил».

Специалисты уверяют: это эффективное средство для лечения и профилактики тромбозов. Его назначают уже на этапе прием сохраняется и в период эмбрионального развития. Именно такая терапия помогает, не нанося вред организму матери, решить такие проблемы, как нарушение кровоснабжения мозга и плацентарная недостаточность. Если говорить о том, зачем при беременности назначают «Курантил», то нельзя забывать и о том, что он обладает свойствами мощнейшего иммуномодулятора. Выведение из организма происходит достаточно быстро, при важнейшим органам, и в особенности плоду, не наносится.

Антиагрегантные свойства

Что значит агрегация? Это слипание клеток и многоклеточное образование. Именно результатом такого процесса являются тромбы, которые закупоривают сосуды. В норме этот механизм служит одной-единственной цели - закрыть сосуд в момент его механического повреждения. Но иногда случаются различные сбои, и тромбы начинают образовываться в целых сосудах. Это очень опасно для человека в любой момент жизни, так как перекрывается доступ крови к отдельным тканям и органам. Однако страшнее всего такое нарушение во время беременности: тромб может перекрыть кровообращение в плаценте. А ведь плод крайне чувствителен к недостатку кислорода, даже незначительная его нехватка может привести к серьезной патологии развития. Именно поэтому специалисты предлагают своим пациенткам пропивать курсами «Курантил» при беременности. Зачем назначают его без видимых патологий, теперь, наверное, понятно - для профилактики осложнений. Лекарство действует расслаблающим образом на стенки сосудов. При этом не происходит расширения крупных артерий и сосудов, что позволяет избежать таких неприятностей, как падение артериального давления и головокружение.

«Курантил» как иммуномодулятор

Мы продолжаем рассматривать актуальность использования препарата «Курантил» при беременности. Зачем назначают его, мы в целом разобрались, однако заметим, что врачи преследуют еще одну важную цель - поддержание крепкого иммунитета будущей мамы. Это важно и для будущего малыша, так как он получает от мамы все необходимые антитела. Кроме того, чем крепче иммунитет у женщины, тем меньше у нее шансов подхватить вирусное заболевание, что чревато как минимум приемом более сильных препаратов, а как максимум - осложнением течения беременности.

«Курантил» при беременности всем назначают именно потому, что он является мощным иммуномодулятором, а значит, восстанавливает естественную способность организма сопротивляться различным бактериям и вирусам. Особенно это необходимо в процессе вынашивания малыша, потому как общая сопротивляемость организма будущей мамочки в этот период сильно снижена, что может привести к различным заболеваниям. В результате приема препарата повышается неспецифическая противовирусная резистентность к инфекциям. Именно поэтому этот препарат используют также при лечении и профилактике гриппа, что особенно актуально во время беременности, так как подобные инфекции вызывают тяжелые поражения плода.

Схема приема

Очень важно правильно принимать препарат «Курантил». При беременности назначают его строго с учетом состояния здоровья пациентки. Принимать лекарство врачи рекомендуют строго натощак, не разжевывая, запивать небольшим количеством воды. Дозировка строго индивидуальна. Для профилактики и поддержания нормального назначают по 100 мг в сутки. Для укрепления иммунитета необходим месячный курс, по 50 мг в сутки. Если целью лечения стоит снизить риск образования тромбоцитов, то назначается от 75 до 250 мг в сутки. В самых тяжелых случаях суточная дозировка может достигать 600 мг в сутки.

Передозировка

Когда врач расскажет вам, зачем «Курантил» при беременности, вы наверняка согласитесь с его выбором. Однако нужно помнить, что самостоятельно принимать его нельзя, потому как высок риск передозировки. Большие дозы приводят к появлению тошноты и рвоты, головокружения, вплоть до потери сознания, сильной головной боли и кожным аллергическим реакциям. При такой симптоматике нужно промыть желудок и вызвать врача. Употребляя данный препарат, нужно полностью отказаться не только от кофе, но и от чая, так как они полностью нейтрализуют действие лекарства.

Показания к приему

Итак, давайте еще раз посмотрим, зачем нужен «Курантил» при беременности. Врачи утверждают, что в первую очередь препарат необходим для того, чтобы избежать опасного состояния, когда кровоснабжение плаценты нарушено. Это может привести к Но если даже ваше состояние в норме, то все равно врач может назначить упомянутое лекарственное средство для перестраховки и во избежание осложнений. Применяют его при нарушении кровоснабжения головного мозга и различных энцефалопатиях. Он предупреждает закупорку вен и служит для профилактики самых разных вирусных и простудных заболеваний.

Противопоказания

Врачи хорошо знакомы с ними и обязательно учтут эти моменты при назначении препарата. В числе противопоказаний значатся стенокардия и перенесенный инфаркт миокарда, атеросклероз аритмия. Кроме того, в списке противопоказаний указана язвенная болезнь желудка в стадии обострения, заболевания легких, почечная или печеночная недостаточность.

Побочные действия

Как и все препараты, «Курантил» тоже имеет ряд побочных эффектов, которые необходимо учитывать. Пациентки могут ощущать прилив крови к лицу, снижение артериального давления, головокружение. Может появиться боль в животе, тошнота, рвота или понос, аллергические реакции в виде кожных высыпаний, а также слабость и сонливость. Каждый из этих случаев должен разбираться в отдельности с вашим лечащим врачом. Он может принять решение снизить дозировку или полностью отменить прием препарата. Не пренебрегайте рекомендациями специалиста.

Курантил благотворно влияет на кровеносную систему: разжижает кровь, улучшает её циркуляцию, расширяет сосуды. Этот препарат часто назначают во время беременности: он поможет сохранить жизнь малышу, если у женщины обнаружили плацентарную недостаточность.

Для чего беременным назначают Курантил?

Курантил принадлежит к группе антиагрегантов. Эти медпрепараты препятствуют склеиванию тромбоцитов, увеличивают их срок жизни.

Профилактика плацентарной недостаточности – это основная причина назначения Курантила беременным. При этом заболевании плацента (специальный орган, соединяющий плод с организмом матери) перестаёт выполнять свои функции: не снабжает эмбрион кислородом и не питает его.

Препарат улучшает циркуляцию крови и устраняет недостаток кислорода (гипоксию) в тканях плода. Также предотвращает задержку внутриутробного развития ребёнка и негативные изменения в плаценте (например, её отслоение).

Курантил безопасен для малыша, так как влияет он только на кровеносные сосуды плаценты, которая служит барьером, не пропускающим лекарства и инфекции к развивающемуся зародышу.

Это средство приносит пользу и самой беременной. Оно разжижает кровь, предотвращая образование тромбов. Улучшает микроциркуляцию крови, предотвращая варикозную болезнь и геморрой . Способствует понижению кровяного давления, улучшению работы почек и укреплению сосудов.

Кроме того, действующее вещество (дипиридамол) стимулирует образование интерферонов, борющихся с вирусами. Поэтому лекарство укрепляет иммунитет, снижая риск заражения гриппом и ОРВИ.

Лекарственное средство используют для профилактики повышенного артериального давления, судорог , позднего токсикоза и отёков.

У женщин с гипотензией возможно ещё большее понижение давления.

Если в приеме этого препарата есть острая необходимость, то следует сопоставить причинённый лекарством дискомфорт и пользу для малыша. Это поможет вам решить, целесообразно ли принимать Курантил в вашем случае или же стоит искать альтернативу.

Каждая женщина должна узнать у гинеколога, по какой причине она принимает Курантил. Поводов бывает несколько:

  • профилактика или лечение нарушение циркуляции крови в плаценте;
  • гипоксия плода;
  • увеличение числа тромбоцитов, диагностированное по анализу крови ;
  • защита от сезонных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ, гриппа);
  • повышенная свёртываемость крови;
  • недостаточная циркуляция крови в капиллярах;
  • артериальная гипертензия (повышенное давление);
  • предотвращение тромбозов при варикозной болезни.

Для оправданного использования этого препарата должна быть информация, доказывающая развитие одного из заболеваний в дальнейшем. Здоровой женщине при нормально протекающей беременности нет смысла пить Курантил.

Применение препарата на ранних сроках беременности

Обычно беременным Курантил прописывают по несколько курсов с перерывом в приёме на некоторое время, но иногда будущие мамы пьют его в течение всего срока вынашивания ребенка.

Препарат на ранних сроках предотвращает фетоплацентарную недостаточность, нормализуя кровообращение между матерью и плодом. Благодаря хорошему кровоснабжению эмбрион получает достаточно пищи и кислорода.

Во избежание кровотечений в первом триместре, врач должен подбирать дозировку, учитывая индивидуальные показатели здоровья подопечной.

Чтобы уменьшить риск развития кровотечения при приеме Курантила на ранних сроках, исключите из рациона разжижающие кровь продукты. Ниже перечислены основные из них.

  1. Овощи: лук, помидоры, сладкий перец, чеснок , квашеная капуста , солёные огурцы.
  2. Фрукты: цитрусовые (лимон, грейпфрут , апельсин), яблоки .
  3. Ягоды: клубника , земляника, смородина, малина , калина , черника, клюква, вишня.
  4. Натуральные свежевыжатые соки, растительные масла.
  5. Рыба, рыбий жир.

Или же при плохой переносимости препарата заменить этими продуктами приём Курантила, если конечно, врач одобрит такую альтернативу, что возможно только в случае незначительного ухудшения течения беременности.

Применение препарата на поздних сроках беременности

Часто Курантил назначают в третьем триместре при позднем токсикозе (гестозе беременных). Густая кровь приводит к расстройству кровообращения во всем организме женщины. Нарушается ток крови в капиллярах, поэтому внутренние органы перестают получать достаточное количество веществ и кислорода, идет сбой в их работе. Вследствие этого жидкость задерживается в тканях, наблюдается сильная отечность тела беременной (ног, рук, живота и лица).

Также применение этого лекарственного средства на последних месяцах беременности помогает развитию ребёнка. Например, на 34 неделе беременности идут существенные процессы в развитии головного мозга ребенка, на 35 неделе – слоя подкожного жира и лёгких, а полноценный кровоток способствует образованию клеток мозга, лёгких и других важных органов. На этих сроках малыш стремительно развивается, и ему просто необходимо, чтобы его мамочка хорошо себя чувствовала.

На 37-38 неделе беременности прием Курантила будет необходим для нормализации самочувствия будущей мамы. Перед финишной прямой обычно наступает предродовая отечность, и Курантил с ней хорошо справляется.

За две недели до предполагаемой даты рождения малыша необходимо перестать пить Курантил, чтобы избежать большой потери крови при родах.

Как принимать Курантил при беременности? И в какой дозировке?

Рассчитывая необходимую дозировку Курантила, гинеколог учитывает многие факторы: срок беременности, причины назначения, результаты анализов и прочее. Поэтому без консультации врача пить таблетки не стоит: вы можете этим принести вред себе и малышу.

Обычно пьют по 1 таблетке (25 мг) три раза в день, но иногда для беременных назначают высокие дозы по 75 мг.

Принимать их необходимо на голодный желудок либо за час до еды или же спустя 1,5–2 часа после неё. Пить таблетки Курантила желательно в одно и то же время, запивая достаточным количеством воды. Не следует их разжёвывать или раскусывать.

Если состояние не улучшилось, то не увеличивайте дозировку самостоятельно. Расскажите об этом лечащему врачу, иначе самостоятельное повышение дозы может стать причиной проявления побочных эффектов.

Противопоказания к применению препарата

Курантил противопоказан для беременных при следующих заболеваниях:

  • артериальная гипотензия (сниженное артериальное давление): препарат расширяет сосуды и ещё больше понижает давление;
  • печёночная недостаточность: дипиридамол преобразовывается в печени, поэтому нельзя принимать Курантил при проблемах с работой печени;
  • сердечная недостаточность: действующее вещество (дипиридамол) накапливается в сердце;
  • болезни, повышающие риск развития кровотечений (язвы желудка и/или кишечника): Курантил разжижает кровь, поэтому возможна большая кровопотеря;
  • хроническая почечная недостаточность: часть дипиридамола выводится вместе с мочой;
  • повышенная чувствительность к компонентам: возможно развитие аллергической реакции.

Основное составляющее вещество препарата способно накапливаться в эритроцитах, которые разносятся с кровью по всему организму. В итоге могут страдать все ослабленные органы.

Побочные эффекты и лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению сообщает о таких возможных побочных действиях препарата: тошнота, диарея, головокружение , головная боль , тахикардия (учащённое сердцебиение) или, наоборот, брадикардия (замедление сердцебиения), прилив крови к лицу, снижение давления, кожная сыпь.

Если возникла тошнота, головокружение и головная боль в начале приема Курантила, не волнуйтесь, вскоре всё пройдёт. Эти симптомы появляются из-за снижения давления, и как правило, через некоторое время прекращаются. А вот сыпь указывает на аллергическую реакцию, в таком случае необходимо прекратить пить лекарство и обратиться к врачу.

Стоит отметить, что не рекомендуется одновременно употреблять чай или кофе (так как эти напитки содержат производные ксантина) и Курантил. Ведь тогда сосудорасширяющее действие последнего может снизиться.

Аспирин противопоказан к применению в период беременности, а его сочетание с Курантилом вообще запрещено.

Курантил способен усиливать действие средств, понижающих высокое артериальное давление. Поэтому во избежание резкого падения давления, не следует принимать Курантил одновременно с антигипертензивными препаратами.

Курантил при планировании беременности

Женщина может позаботиться о малыше и подготовить свой организм к беременности, и по совету врача начать принимать Курантил за 3 месяца до планируемого зачатия. Благодаря этому лекарственному средству матка наращивает особый слой – эндометрий, необходимый для нормального прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки.

Назначают это средство и в случаях, если у женщины ранее были выкидыши, а также в случае искусственного оплодотворения. Курантил вместе с другими препаратами принимают и при заболеваниях матки, например, эндометриозе и миоме.

Применение Курантила при планировании беременности предупредит тромбофилию, что оградит плод от образования тромбов в плаценте.

Курантил при правильном использовании безопасен для беременных. Его назначать может только ваш гинеколог. Не пренебрегайте советом врача: препарат предотвратит поздний токсикоз и плацентарную недостаточность – заболевания, угрожающие жизни малыша и здоровью матери.

Фармакодинамика. Курантил — антиагрегантное средство тормозит обратное проникновение аденозина во внутриклеточное пространство, тем самым повышая его концентрацию в плазме крови и антиагрегационное действие на тромбоциты и эритроциты . Кроме того, Курантил повышает антиагрегантную активность простагландина Е1 и в высоких дозах ингибирует ФДЭ в тромбоцитах , в результате чего в них накапливается цАМФ и тормозится высвобождение из них тромбоксана А2, что приводит к торможению агрегации тромбоцитов и увеличению продолжительности их жизни. Благодаря аденозиновому механизму препарат также расширяет коронарные артерии, повышает коронарный кровоток и стимулирует образование коллатералей.
Фармакокинетика. После перорального приема быстро всасывается в ЖКТ, преимущественно в желудке и частично в тонком кишечнике. Абсорбция в значительной степени зависит от уровня рН желудочного сока, поэтому биодоступность имеет значительные индивидуальные колебания и составляет 43±13%. Около 98% связывается с белками плазмы крови и накапливается в сердце и эритроцитах. Cmax в плазме крови отмечается приблизительно через 60 мин после перорального приема. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выведение препарата происходит главным образом с желчью и калом в виде моноклюкуронида.

Показания к применению препарата Курантил

Стабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, профилактика и лечение инфаркта миокарда, профилактика и лечение нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу, хроническая недостаточность мозгового кровообращения , дисциркуляторная энцефалопатия , сосудистая недостаточность, предупреждение образования артериальных и венозных тромбов и тромбоэмболических осложнений (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или с антикоагулянтами), профилактика тромбоэмболии после протезирования клапанов сердца, профилактика плацентарной недостаточности, перемежающаяся хромота, в составе комплексной терапии при нарушениях микроциркуляции различного генеза.

Применение препарата Курантил

Терапию следует начинать с постепенного повышения дозы. Продолжительность лечения и дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и переносимости. Курантил может применяться для проведения длительного курса лечения. Драже принимают не разжевывая, запивая жидкостью, натощак или за 1 ч до приема пищи.
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: 75-225 мг дипиридамола в сутки (3-9 драже) в несколько приемов. При легком течении заболевания или при улучшении состояния возможен прием 25-50 мг 3 раза в сутки. При тяжелом течении заболевания доза может быть повышена до 600 мг дипиридамола в сутки. Для предупреждения тромбоэмболии у пациентов, применяющих одновременно антикоагулянты или ацетилсалициловую кислоту, препарат назначают по 75 мг 3-6 раз в сутки.

Противопоказания к применению препарата Курантил

Повышенная чувствительность к дипиридамолу, диффузный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, субаортальный стеноз, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, артериальная гипотензия тяжелой степени, коллапс, нарушения сердечного ритма, почечная недостаточность тяжелой степени, заболевания с повышенным риском развития кровотечений (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрагические диатезы).

Побочные эффекты препарата Курантил

Обычно слабовыражены и преходящи:
со стороны сердечно-сосудистой ситемы: головная боль и головокружение сосудистого генеза, артериальная гипотензия, гиперемия кожи с ощущением жара, тахикардия, особенно при применении вазодилататоров, иногда — обострение ИБС, при резкой отмене препарата может развиться нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда;
со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, диспептические нарушения;
со стороны гепатобилиарной системы: есть сообщения о том, что дипиридамол входит в состав камней желчного пузыря;
со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь и крапивница;
со стороны иммунной системы: возможны бронхоспазм и отек Квинке;
со стороны системы крови и лимфатической системы: очень редко — повышение кровоточивости во время или после хирургических вмешательств, в отдельных случаях — тромбоцитопения .
со стороны опорно-двигательного аппарата : миалгия ;
общие нарушения: общая слабость.

Особые указания по применению препарата Курантил

При дефиците лактазы, галактоземии и нарушении всасывания глюкозы/галактозы препарат применять не следует.
Применение в период беременности и кормления грудью. Применение Курантила возможно только после оценки возможного риска и ожидаемой пользы.
Применение у детей. Применение дипиридамола у детей в возрасте до 12 лет не рекомендуется, поскольку нет достаточного клинического опыта.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Возможно снижение АД, а возникающая вследствие этого недостаточность кровоснабжения головного мозга может повлиять на способность управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами.

Взаимодействия препарата Курантил

Производные ксантина (кофеин, теофиллин) могут ослабить или полностью нейтрализовать действие препарата, поэтому их нельзя назначать одновременно. Во время лечения Курантилом следует воздержаться от частого употребления крепкого кофе или чая. Под влиянием препарата может усиливаться действие гипотензивных средств, а также снижаться антихолинергическая активность дистигмина. Курантил может усиливать действие антикоагулянтов и ацетилсалициловой кислоты, поэтому при их одновременном применении необходимо учитывать возможное повышение риска непереносимости этих средств.

Передозировка препарата Курантил, симптомы и лечение

Симптомы: общая вазодилатация, сопровождающаяся гипотензией, тахикардией, ощущением тепла в теле, гиперемией кожи лица, слабостью и головокружением .
Лечение: необходимо промыть желудок или вызвать рвоту; осуществляют мероприятия по снижению всасывания, назначают адсорбенты и другую симптоматическую терапию. Вазодилатирующее действие дипиридамола можно купировать в/в введением аминофиллина (50-100 мг в течение 1 мин). Для купирования приступа стенокардии применяют нитроглицерин сублингвально.

Условия хранения препарата Курантил

В темном месте при температуре не выше 25 °C.

Список аптек, где можно купить Курантил:

  • Санкт-Петербург