Опрелости у новорожденных от памперсов. Опрелости у грудных детей: причины и лечение. Между пальцами ног

19.03.2019

Опрелости у новорожденных – воспалительное поражение кожи у детей в местах, подверженных длительному трению, перегреву и влаге. Опрелости в кожных складках у ребенка-грудничка образуются:

в паху,
подмышками,
на попе, между ягодицами,
ручках,
ножках,

Код опрелости складок кожи по МКБ-10: L30.4 Эритематозная опрелость .

Сегодня мы узнаем о причинах, симптомах и лечении сильной опрелости у детей, как и чем лечить опрелости кожи у новорожденных, ребенка-грудничка в домашних условиях.

Опрелость у ребенка: причины, фото

Главные причины опрелости у новорожденных детей зависят в больше мере от родителей. Когда малыша начинают пеленать, надевать памперс, кожа не проветривается, возникает благодатная почва для раздражения кожи и появления воспалительного процесса.

Не пеленать нельзя, в то же время делайте новорожденному отдых и проветривание кожи – воздушную ванну, ведь основная причина опрелостей у новорожденных – избыток влаги под одеждой и в постельном белье.

Не надейтесь на «идеальные» подгузники. Часто их использовать нельзя.

Помните, трение кожи памперсом, подгузником, одеждой, постельным бельем – вторая причина возникновения опрелостей. Поэтому проверяйте малыша. Вовремя просушивайте кожу, смазывайте детским кремом места начинающегося раздражения, поправляйте одежду, памперс или подгузник.

Инфекция легко развивается под подгузником. Влажная и теплая среда – место для развития бактерий, грибков.

Опрелость кожи: симптомы у новорожденных

Симптомы опрелости у новорожденных зависят от стадии воспалительного процесса в коже.

Рассмотрим три степени:

Первая стадия – небольшая гиперемия кожи (краснота, покраснение), без нарушения целостности. Нужна профилактика!
Вторая стадия – проявляется ярко-красными эрозированными участками с массой микротрещин. Иногда присоединяется сыпь и гнойнички. Здесь нужно начинать активное лечение.
Третья стадия тяжелая: воспаленные участки кожи ярко гиперемированы, мокнущие трещины, возможно отслоение эпидермиса. Кожа новорожденного может легко инфицироваться грибами, бактериями с дальнейшим переходом в микробную экзему.

При второй, третьей стадии воспалительного поражения кожи ребенок испытывает:

боль,
жжение,
ухудшение самочувствия,
беспокойство (плач),
ухудшается сон, аппетит,
возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр (до 38 градусов).

Лечение опрелости у новорожденных мальчиков и девочек

Проявления воспаления кожи и места поражения у новорожденных мальчиков и девочек идентичны. Мокнутие возникает:

в паховой области,
в подмышечных складках,
на ручках, ножках, шее.

Чем раньше начать лечить ребенка, тем лучше:

чаще меняйте памперс, подгузники,
давайте коже малыша дышать (воздушные ванны),
обрабатывайте поврежденную кожу.

Помните, смена режима и состава питания ребенка может расстраивать работу кишечника. Следите за питанием малыша, аккуратнее вводите прикормы. Появление поноса у закутанных в пеленку и запакованных в памперс детей – увеличивает влажность, сопровождаемую негативным воздействием на покровы кожи ребенка еще и кишечными испражнениями. Патогенная микрофлора развивается в этих условиях быстрее, активнее и глубже поражает кожу, вызывая ее раздраженное и воспаленное состояние.

Что делать: чем лечить

Нужно приготовить отвар или настой череды или ромашки аптечной, который в дальнейшем нам пригодиться для лечения опрелостей в любом месте, вот народное средство – рецепт:

Настой : 1 столовая ложка измельченного сырья заливается 200 мл. кипятка, настаивается 2 часа (укутав сосуд в полотенце), процеживается, храниться в холодильнике не более 2 суток.
Отвар : 1 столовая ложка измельченного сырья заливается 200 мл. воды, ставиться на медленный огонь и после закипания воды томиться в течение 10-15 минут на огне, остужается, доводится до первоначального объема кипяченой водой, процеживается. Хранится отвар в холодильнике не более двух суток.

Данные лечебные травы прекрасно подходят для простого и быстрого протирания покрасневших воспаленных мест, в том числе в области паха у ребенка.

После того, как Вы провели ребенку воздушную ванну, кожа в паху просохла,
возьмите ватный тампон, пропитайте его вышеуказанным настоем или отваром череды или ромашки и протрите воспаленную кожу ребенка.
Пусть подсохнет.
Затем можно на кожу нанести защитную цинковую мазь .

Лечить опрелости у ребенка можно с помощью светло-розового раствора марганцовки, также в виде протираний или ванночек.

Можно добавлять в раствор отвар коры дуба (готовить также как в вышеописанном рецепте, но томить на медленном огне нужно дольше – 20 – 30 минут).

Старайтесь хорошо стирать вещи детей специальными детскими средствами, тщательно выполаскивайте их.

После купания ребенка досуха промакивайте его полотенцем, салфеткой.

Опрелости в паху: лечение

Очень часто появляются опрелости у новорожденных в паху. В паховой области находится большое количество жировых отложений. Кожа ножек вверху трется друг о друга, возникают участки мокнутия.

При незначительном повреждении главное средство лечения – воздушная ванна, лечебные ванночки (или протирания) с аптечной ромашкой или чередой. Кремы и мази – не совсем хорошее лечение, потому что они не способствуют полноценному кожному дыханию.

Опрелости на попе: как лечить

Не менее часто возникают опрелости на попе у новорожденного. Ребенок лежит больше на спине, когда он мочится и какает под себя, влага скапливается внизу и кожа на попе начинает сильно раздражаться.

Для хорошей профилактики опрелостей на ягодицах и между ними больше внимание уделяйте гигиене ребенка. Чаще меняйте подгузник, щупайте под ребенком – не мокрый ли он. На дорогие памперсы не надейтесь, какие бы они ни были впитывающие. Памперсы – это вещь нужная и удобная, когда Вы в дороге с малышом на руках!

В теплом, влажном месте бактерии развиваются быстрее, приводят к развитию воспалительных явлений на коже.

Следите за состоянием кожных покровов ребенка всегда (проветривание кожи и замена белья мокрого на сухое).
Делайте специальные ванночки с отваром или настоем ромашки.
В серьезных случаях берите в помощь слабо-розовый раствор марганцовки.

Опрелости на шее: что делать

Редко, но бывают мокнутие и на шее.

Почему? На деле – все просто. У более крупных малышей много складок на шее и в них образуется мокнутие. Сильное потение и трение раздражают нежную кожу.

Если не лечить воспаление, могут появляться микротрещинки в коже, даже гнойнички.

Ежедневно проводите гигиенические ванночки в виде протираний складок кожи шеи с помощью отвара ромашки или слабым раствором марганцево-кислого калия.

Подсушите кожу, можно смазать дополнительно кремом для уменьшения раздражения и снятия воспаления.

Опрелости подмышками: лечение

Под мышками опрелости возникают от постоянного потения и трения кожи друг о друга. В кожных складках прячется избыток влаги и инфекция. Что делать, когда ребенок беспокоится, капризничает?

Проводите ряд профилактических мер. Включите в гигиенические процедуры ванночки из слабого раствора марганцовки, отвара ромашки, коры дуба.

Вовремя начатое лечение даст скорое облегчение и выздоровление, при тяжелой форме воспаления, без консультации врача-дерматолога или педиатра не обойтись. Нужно будет принимать еще лекарственные препараты!

Мокнущие опрелости: чем лечить

На более тяжелых стадиях возникают мокнущие опрелости у новорожденных. Здесь применяют лекарственные средства по назначению врача.

Помните, что лекарства в виде кремов назначают не на жирной основе! Нужно чтобы дышала кожа! Нельзя обрабатывать мокнущие воспаленные поверхности кожи маслами, мазями. Они покрывают пленкой участок воспаления, препятствуют заживлению.

Несколько дней на мокнущие поверхности накладывают примочки с таким составом:

1-2 % раствора танина,
0,25 % раствора нитрата серебра
и 0,1% раствора риванола.

После постепенного исчезновения мокнутия применяют цинковую пасту. Также зарекомендовала себя в лечебной практике эмульсия с бактерицидными веществами. Данные лечебные средства назначает врач!

Сильные опрелости: что делать

Опасность сильных опрелостей заключается в сложном их лечении и общем ухудшении самочувствия у детей.

На коже возникают гнойные воспаления, отслаивается эпидермис. Возрастает нагрузка на почки, как при ожогах. Все это серьезно, нельзя допускать развития тяжелой стадии.

Даже могут появляться мокнущие раны. Лечение под контролем и по назначению детского доктора или дерматолога строго обязательно. Нужны лекарственные препараты – нежирные средства. Как мы уже говорили, что мази и масла нарушают кожное дыхание, покрывая воспаление пленкой, а это как раз и делает процесс заживления невероятно длительным и сложным.

Диагностика опрелости у новорожденных детей

Диагностика проводится на данных визуального осмотра врачом-дерматологом или педиатром кожных покровов – на выявление раздражения и воспаления на коже.

Иногда, в серьезных случаях заболевания, проводятся микроскопические исследования: бактериологический посев, соскоб кожи на грибы.

Бывает, причиной мокнутий являются аллергические реакции на лекарства, продукты питания, пыльцу растений, шерсть домашних животных. Нужен врач аллерголог.

Незначительные покраснения кожи можно вылечить простой гигиеной и улучшением воздухообмена в воспаленных местах.
Одежда и постель ребенка должны быть сухими!
Вовремя меняйте на сухую мокрую постель, подгузник, памперс малышу!
Простые средства: отвар ромашки (череды), слабый раствор марганцовки – помогут в неосложненных случаях.
После каждого подмывания малыша и подсушки кожи можете использовать крем Деситин . Средство хорошее, защищает и лечит кожу ребенка, обладающее неприятным запахом из-за входящего в его состав жира печени трески.
Крем Бепантен способствует быстрому заживлению ранок.
Можно пользоваться тальком , крахмалом , правда они образуют комки, и продолжать натирать кожу.
Перед началом самолечения консультируйтесь с врачом-педиатром, дерматологом.

Чем обрабатывать?

Кожа должна дышать! Значит крема и линименты от воспаления и раздражения не должны быть жирными.

Делайте примочки ромашки, череды, 1-2% раствором танина.

Можно ребенка обтирать влажной тряпочкой, пропитанной вышеуказанными растворами.

После обтирания, купания промакайте кожу у ребенка досуха.

Можно добавлять в ванночку для купания в воду вышеописанные народные средства, вынимать малыша из воды, промакивать его насухо, обтереть еще раз отваром лечебной травы или слабым раствором марганца, промакнуть еще, одеть.

Лекарства, препараты и средства от опрелостей

Бепантен . Прекрасное профилактическое и лечебное средство. Применяют для предотвращения воспаления и лечения натертой, раздраженной кожи. Он эффективно борется с пеленочным дерматитом , воспалениями, ссадинами. Спектр действия широкий.

Главное действующее вещество: провитамин В5. Он ускоряет митоз, регулирует процессы клеточного обмена, повышать прочность коллагеновых волокон.

Крем быстро впитывается, способствует восполнению внутренних запасов пантотеновой кислоты. Бепантен хорошо увлажняет кожу и регенерирует ее. Крем обладает высокой степенью безопасности, не имеет побочных эффектов.

Наносить средство нужно после каждой замены подгузника на очищенную и сухую кожу.

Банеоцин . Применяют на тяжелых стадиях мокнутия. Банеоцин в порошке, линименте не только эффективное средство, но и доступное. Им можно безболезненно обрабатывать раны. Действие противомикробное и противовоспалительное. В сложных случаях опрелостей у детей порошок или линимент банеоцина наносят после каждого пеленания.

Фукорцин . Противогрибковый, антисептический препарат. Применяют раствор фукорцина наружно для лечения царапин, ссадин, трещин и эрозий кожи.

Наносить фукорцин нужно ватной палочкой, тампоном. Пораженные участки протираются от двух до пяти раз в сутки. Для усиления действия препарата, обработанное место пропитывают кремом для новорожденных.

Чтобы усилить действие препарата, обработанное место после высыхания стоит пропитать кремом для новорожденных. Для лечебного эффекта не обязательно наносить лекарство после каждой смены подгузника (2-5 раз в сутки).

чем смазывать опрелости

Нежирными специальными кремами, линиментами, подпудривать порошком банеоцина. Хорошие мази: циндол , бепантен и деситин , для борьбы с воспалениями кожных покровов.

Самое лучшее из масел – облепиховое масло . Приобрести можно в аптеке. Масло наносится после каждой смены подгузника. При поражении ручек, ножек, шеи – прикладывайте хорошо пропитанную в этом масле салфетку. Покраснение и раздражение на следующий день начнут постепенно уходить.

Цинковая мазь . Наносится на очищенную, сухую кожу ребенка тонким слоем. Смазывание проводить во время каждого пеленания или смены подгузника. Применяется цинковая мазь также для профилактики развития мокнутия (не более 3-5 раз в сутки). Лекарство уберет: неприятные ощущения – зуд и жжение .

Мазь Циндол . До смазывания кожи ребенка, его сначала нужно выкупать в слабо-розовом растворе марганцовки, просушить. Пузырек с линиментом взболтать, взять немного мази, смазать кожу ребенка и пусть он немного полежит голым. Процедуру в течение дня проводить по необходимости: малыш вспотел, описался, значит нужно повторить процедуру смазывания и просушивания.

Крема. Лучший – Деситин . Универсален для взрослых и детей. Опрелости промываются теплой водой, подсушиваются самостоятельно на открытом воздухе, далее – наносится крем, впитывается. Пациента можно одеть.

Крем «Нежная природа малыша » для ухода за кожей новорожденных. В составе исключительно натуральные компоненты, не травмируют кожные покровы, способствуют быстрому заживлению. Наносить крем при каждой смене подгузника и в ночное время.

Новорожденные дети: профилактика опрелости

Периодически купайте ребенка с добавлением в ванночку отвара череды, ромашки или слабого раствора марганцовки.
Проводите регулярно с новорожденным или грудничком воздушные ванны в домашних условиях.
Всегда подмывайте ребеночка после смены подгузника.
Вытирайте (промакайте) кожу ребенка насухо. Чтобы влажная кожа не контактировала с одеждой, и не возникало трение.
Следите за питанием у детей.

Видео по теме

Покраснение, раздражение кожи под подгузником: доктор Комаровский

Доктор Комаровский просветит родителей относительно зависимости красноты под подгузником и температуры в комнате.

Подгузники: школа доктора Комаровского

Практически все мамы мира вздохнули с облегчением, когда надели на своих детей подгузники. А кому нужен подгузник – ребенку или маме? Можно ли без него обойтись? Все, что знает о подгузниках доктор Комаровский, расскажет певцу Василию Бондарчуку.

Лечим опрелости у детей: самый эффективный метод

На видеоканале Ольги Вас.

Лечение опрелостей у новорожденных: в паху, на попе, между ног

На видеоканале Сергея Сергеевича Болотова о лечении опрелостей у новорожденных с применением экстракта Добрая Забота

Как быстро избавиться от опрелостей у ребенка

На видеоканале Маши Кавылиной.

Новорожденные дети имеют очень чувствительную кожу. Даже при малейшем раздражении она склонна к возникновению воспалений. Тогда ребенок становится капризным, много плачет. Чаще всего у грудничков появляется опрелость на попе. Кожа на этом месте постоянно подвергается воздействию влаги из-за взаимодействия с мокрыми пеленками или подгузником.

Воспалительный процесс кожи у малышей называют опрелостью. Это неинфекционная болезнь, возникает на местах, подверженных воздействию влаги или трению. Опрелость у новорожденных часто проявляется на шее, за ушами, под коленками, в подмышках и паховой области, на попе.

Воспаление может проявлять себя по-разному в зависимости от стадии болезни:

1) На начальной стадии кожа лишь слегка краснеет. Ребенок ведет себя спокойно. При этой форме достаточно лишь следить за гигиеной малыша и соблюдать простые правила:

контролировать сухость кожных покровов ребенка, менять пеленки или подгузники;
сменить марку подгузника;
устраивать водные процедуры после каждого переодевания подгузника;
оставлять грудничка голым на несколько минут;
наносить детский крем;
контролировать развитие воспалительного процесса.

Однако если пренебречь гигиеной или не обратить внимания на небольшие покраснения, болезнь перейдет в более тяжелые формы.

2) На втором этапе кожа становится красной и рыхлой. Воспаления утолщаются, образуются трещинки и эрозии. Иногда появляются гнойнички. Кожа приобретает мокнущий эффект. На этой стадии обязательно обращение к врачу, только он сможет назначить грамотное лечение.

3) В более тяжелой форме заболевания на коже появляются мокнущие ранки и большие язвы. Наблюдается зуд и жжение. Появляется риск заражения инфекцией или грибками. Дети ведут себя беспокойно, становятся капризными, плохо едят и спят. Может повышаться температура тела. Часто последнюю стадию опрелости лечат в стационаре.

Причины возникновения

Первопричиной кожного заболевания является ненадлежащий уход за младенцем. Опрелость на попе у ребенка может появиться при неправильной гигиене, питании или аллергии. Наличие следующих факторов могут спровоцировать воспалительную реакцию на коже грудничка:

недостаточная гигиена малыша. Сюда относится редкая смена подгузников или не правильный уход за кожей ребенка. Новорожденного необходимо подмывать после каждой дефекации;
избыточная влага. Она устраняет естественную защитную пленку на коже младенца, в результате чего бактерии проникают в кожный покров и вызывают воспаления. Опрелость возникает при частом мочеиспускании и дефекация, особенно если у ребенка жидкий стул. Также ее появлению может способствовать недостаточно высушенная кожа после мытья;
применение дешевых подгузников, сделанных из некачественных материалов или использование подгузников, не подходящих по размеру;
частое воздействие на кожу ребенка синтетических материалов (одежды, постельного белья). Трение одежды может вызвать раздражение кожи, особенно на местах сгиба;
аллергия. Она может появляться при использовании не подходящих косметических средств, стирального порошка. Если мама малыша съест какой-нибудь аллерген, он также передастся ребенку через грудное молоко;
перегрев ребенка. Когда младенец слишком тепло одет он часто потеет.

Диагностика

Воспаление прогрессирует очень быстро. От небольшого покраснения до появления эрозий может пройти только несколько часов, поэтому не стоит медлить с обращением к врачу. Самолечение в данном случае не допустимо.

Для постановки диагноза педиатру достаточно бывает визуального осмотра ребенка. При подозрении на аллергическую реакцию, потребуется консультация аллерголога.

Лечащий врач может отправить на дополнительные анализы (бакпосев и соскоб) если существует опасность заражения малыша инфекцией или грибком. Характерным признаком осложнений является наличие гнойных пузырьков или кровотечение раны.

Лечение

Как избавиться от опрелости? Для устранения небольшой раздражения достаточно следить за гигиеной ребенка, чаще менять подгузники, после подмывания давать коже просохнуть. Очень важно правильно подмывать новорожденного. Мыть ребенка лучше теплой водой. Не рекомендуется использовать мыло или гель, так как они могут раздражать кожу ребенка.

Затем попку малыша нужно аккуратно промокнуть чистым полотенцем. Нельзя тереть, это еще больше повредит кожу. Для этой процедуры также можно использовать одноразовые бумажные салфетки. Они более гигиеничные, чем полотенце и риск занесения инфекции минимален. После водной процедуры кожа новорожденного должна хорошо просохнуть. Для этого достаточно устроить малышу воздушные ванны, оставить его голеньким на 10-15 минут. Затем надевается чистый подгузник.

Если у ребенка на теле нет эрозии, в воду для подмывания можно добавить детское масло. Оно способствует увлажнению кожи. Если по каким-то причинам помыть ребенка не представляется возможным, кожу можно протереть влажными салфетками для детей, которые не содержат отдушек.

Чем лечить болезни, при ее интенсивном развитии? Обычно врач назначает лекарственные мази, которые обладают подсушивающим или регенерирующим эффектами. Например: Бепантен, Пантенол, Судокрем, цинковая паста и другие средства. Хорошо зарекомендовал себя крем Weleda. В его состав входят натуральные компоненты: пчелиный воск, эфирные масла, ромашка и календула. Крем успокаивает кожу, снимает раздражение, заживляет повреждения кожи, регулирует количество влаги.

Также хорошим заживляющим и антибактериальным эффектами обладает детская присыпка «Банеоцин».
При значительной опрелости ребенку может быть назначена «Пимафукортовая» мазь, которая является местным антибиотиком.

Также в лечении используют растворы, в состав которых входит цинк и глицирин. При купании младенца в воду рекомендуют добавлять слабый раствор марганцовки.

Если лечение не дает результатов, врач может назначить облучение кожи ребенка ультрафиолетом.
Когда причиной воспаления является аллергия, первым делом необходимо найти аллерген и устранить его. Лечение проходит с применением антигистаминных препаратов. Снять раздражение с кожи поможет гидрокортизоновая мазь.

При тяжелой форме болезни (на попе появились мокнущие ранки) ни в коем случае нельзя использовать жирные кремы. Пленка, остающаяся после этих препаратов, будет мешать процессу заживления раны. Лечить третью стадию можно с помощью примочек. Они могут содержать следующие препараты: танин, риванол, нитрат серебра.

Народные средства

Небольшая опрелость на попе у новорожденного эффективно лечится народной медициной. Однако перед применением тех или иных трав лучше проверить не возникнет ли у малыша аллергия на них. Вот несколько рецептов, которые помогут устранить опрелость на попе:

хорошим подсушивающим эффектом обладает кора дуба. Она укрепляет иммунитет и снимает раздражение. Отвар коры дуба следует добавлять в воду во время купания. Готовиться он просто: 4 столовые ложки растения нужно залить 1 литром кипятка. Отвар настаивают на водяной бани в течение получаса;
отвар череды может устранить воспаления кожи. Для этого 1 столовую ложку череды заливают стаканом кипятка и варят в течение 10 минут. Полученный отвар процеживают и остужают. Им обрабатывают кожу младенца после каждого купания;
еще одно хорошее средство – примочки из отвара эвкалипта. Листья растения (80-100 гр.) заливают кипятком и настаивают в течение двух часов. В отваре смачивают бинт или марлю и прикладывают на попу ребенка. Между применениями отвар можно хранить в холодильнике. Перед следующим использованием его нужно просто подогреть.

Не рекомендуется заниматься самолечением и слушать советы знакомых или бабушек, лучше сразу обратиться к педиатру. Если по каким-то причинам это невозможно, запомните рекомендации, что не следует делать при лечении:

использовать несколько лекарственных препаратов одновременно;
обрабатывать кожу красящимися растворами. При обращении к врачу ему будет сложно установить правильный диагноз;
наносить жирный крем, он препятствует испарению влаги и может усугубить воспаления;
использовать в качестве присыпки крахмал. Он скатывается в комочки и может еще больше навредить малышу;
аккуратно стоит подходить к применению трав, у ребенка может появиться аллергия;
использовать для защиты кроватки новорожденного полиэтиленовую пленку.

Прогноз

При своевременном обнаружении заболевания и его лечение, прогнозы благоприятны. Легкая форма опрелости проходит в течении 3-х дней. Очень важно контролировать воспаления. Этому кожному заболеванию характерно интенсивное развитие и легкая краснота очень быстро может превратиться в эрозию. При малейшем ухудшении ситуации нужно немедленно обратиться к врачу.

Практически каждый новорожденный ребенок страдает от опрелостей. Связано это с тем, что кожные покровы малыша очень нежные, и подвержены действию повышенной влажности и температуры. К тому же, далеко не все мамы придерживаются всех правил по уходу новорожденного.

Симптомы

покраснение участков кожи (часто в области ягодиц, паха, подмышек, за ушами и на шее ребенка);
кожа постоянно влажная;
небольшие трещинки на месте покраснения;
зуд и жжение;
в редких случаях могут появиться небольшие гнойнички вокруг ранки.

Причины возникновения, лечение и профилактика опрелостей

Что делать, если вашего малыша постигло это несчастье? Лечение всегда следует начинать с профилактики. Даже небольшое покраснение кожи требует внимания родителей. Проверяйте кожу в области ягодиц, паха, подмышек, за ушками и на шейке. Если видите шелушения, сыпь, покраснения, значит, стоит проявить дополнительную заботу.

Испражнения малыша - обычная первопричина этих неприятностей. В моче содержится специфическая мочевая кислота, которая и вызывает раздражение при длительном контакте с кожей. А в контакте с вредоносными бактериями из кала ее действие увеличивается в несколько раз;
Неправильное использование подгузников. Как бы не странно это звучало, но большинство родителей допускают примитивные ошибки в использовании подгузников, и это ведет к серьезным опрелостям между ягодицами и в паховой области. Качественные подгузники не могут самостоятельно быть фактором возникновения опрелостей, они наоборот снижают вероятность контакта мочи с кожей () . Но каким бы качественным ни был подгузник, его необходимо сменять чистым каждые 4 часа, или сразу после испражнения. В противном случае моча и пот накапливается и попка малыша находится в своеобразном «парнике» из мочевой кислоты и соли;
Несвоевременный уход. После каждой смены подгузника ребенка нужно подмыть под проточной водой, а после дефекации - обязательно использовать детское мыло. Если же потребность сменить подгузник появилась вне дома - нужно начисто вытереть кожу малыша антибактериальными влажными салфетками;
Используете ли вы детский крем под подгузник? Перед тем как одень на ребенка подгузник, используйте присыпку или специальный крем. (См статью « » (как наносить / рейтинг популярных средств) );
Как происходит купание? После купания и подмывания нужно дать коже младенца подсохнуть, мягко промакивая ее полотенцем;
Трение. Наиболее часто опрелости возникают в складочках или местах соприкосновения со швами на одежде ребенка. Предпочтите искусственным материалам одежду из натурального хлопка (желательно с внешними швами). Также обязательно используйте подгузник правильного размера - и вы легко избежите подобной проблемы;
Аллергическая реакция. Как бы странно это ни звучало, чрезмерная родительская забота о коже малыша тоже может стать причиной возникновения опрелостей. Присыпки, крема, лосьоны и т. п. - часто раздражают, а не успокаивают кожу. Детская косметика должна быть натуральной и гипоаллергенной. Но даже если вы пользуетесь только проверенными средствами, не факт, что у ребенка не могут возникнуть опрелости (). ЕЩЕ и пищевая аллергия - достаточно распространённое явление в наши дни. Запомните — пищевая аллергия в сочетании с опрелостями сильно ухудшает состояние ребенка. Часто в таких ситуациях требуется консультация врача аллерголога или дерматолога Будьте предельно осторожны с , если ребенок на грудном вскармливании, а прикорм вводите своевременно и постепенно ();
Перегрев. Опрелости часто возникают на фоне повышенной температуры воздуха в комнате, где находится новорожденный. Оптимальная температура для ребенка — 18–22 ° C. Одевайте ребенка соответственно температуре, он чувствует жару точно так же, как и взрослый. Как вы одеваете ребёнка на прогулку? Многие родители грешат тем, что, боясь замерзания малыша, стараются укутать его как можно теплее. Это неправильно — ;
Бактериальные и грибковые инфекции. Пожалуй, единственный вариант, когда опрелости необходимо лечить медикаментозными средствами, чтобы не запустить заболевание. Но такие случаи бывают крайне редко!

Как говорили выше, очень часто опрелости возникают из-за неправильного ношения подгузников. Любой подгузник не рекомендуется носить более четырех часов, и после того, как вы будете менять подгузник, не забывайте малыша подмыть. Очень полезно при этом не одевать ребёнка какое-то время, а оставить кожу открытой. Такие воздушные ванны весьма благоприятны для здоровья ребёнка, так как, кроме профилактики опрелостей, являются также отличным способом закаливания.

Уход за кожей при опрелостях

После подмывания и воздушных ванн можно обработать складочки на коже малыша маслом или специальным детским водоотталкивающим кремом ();
Иногда у ребёнка может возникнуть аллергическая реакция на подгузник. Это индивидуально и может быть связано с материалами, входящими в его состав. В таком случае следует поменять марку подгузника (Читаем и как их выбрать);
Обратите внимание на пеленки. Для поддержания сухости кожи их следует регулярно менять. Лучше пользоваться одноразовыми пеленками или клеенкой на тканевой основе. Это поможет избежать прения кожи;
Важно стирать детское белье специальными моющими средствами, тщательно его полоскать и гладить с обеих сторон (Рекомендуем: ).

Народные способы лечения

Бороться с опрелостями у новорожденных помогут проверенные временем средства народной медицины.

Ванночки с корой дуба. Приготовьте отвар дубовой коры, заварив ее в пропорции один стакан коры на два литра воды. Затем вылейте его в ванну с теплой водой и искупайте в ней ребенка на протяжении 15-20 минут.
Обтирания раствором йода . На 200 миллилитров воды должно приходиться 1-2 капли йода. Нанесите раствор на пораженные участки, а затем насухо промокните мягкой тканью. Для максимального эффекта после таких обтираний должны быть воздушные ванны (около получаса). Проводите данную процедуру несколько раз в день.
Вместо присыпки используйте кукурузный крахмал или гречневую муку .
Растительное масло против воспаления . Подсолнечное, оливковое или пихтовое масло предварительно прокипятите на водяной бане и остудите до 20 градусов. Несколько раз в день смазывайте опрелости.
Эвкалиптовый отвар . 2-3 столовых ложки эвкалипта залейте стаканом кипятка и подержите раствор 5-7 минут на водяной бане. Наносите отвар на кожу малыша ватным диском.
Тысячелистник против микротрещин . Если в воспаленных местах уже появились небольшие трещинки, попробуйте следующий рецепт. Две столовые ложки тысячелистника разведите двумя стаканами кипятка и настаивайте около часа. После этого процедите жидкость и промывайте ранки.
Купание в отваре череды. Заварите череду подобно дубовой коре и используйте при каждом купании ребенка — это растение имеет антибактериальное и противовоспалительное действие ().
Зубной порошок отлично подсушивает кожу . Разведите его кипяченой водой и смажьте поврежденные места. Смойте пасту после засыхания травяным отваром из коры дуба, череды или ромашки.
Раствор марганцовки тоже подсушит кожу, если его добавлять во время купания.
Антибактериальный лосьон домашнего приготовления. Растворите в литре кипяченой или дистиллированной воды несколько капель лаванды или календулы. Протирайте кожу ребенка таким раствором при каждой смене подгузника.
Березовый почки — хорошее средство от опрелостей, если их измельчить и смешать с вазелином.
Эффективным будет отвар из смеси измельченной коры дуба и череды . Залейте смесь литром воды и кипятите около 10 минут. Такой отвар добавляют в ванночки с теплой водой.
Пораженные места можно несколько раз в день протирать спиртовой настойкой из березовых почек. Для его приготовления залейте пять столовых ложек измельченных березовых почек двумя стаканами водки и оставьте в холодном месте на неделю.
Эффективным будет сок подорожника или папоротника , который наносится на марлевые повязки и прикладывается к опрелостям.
Уменьшить воспаление и убрать зуд поможет настой из шалфея, валерианы и хвоща полевого . Чтобы приготовить подобный настой, смешайте 7 ложек шалфея и по 40 грамм хвоща полевого и валерианы. Смесь необходимо залить стаканом крутого кипятка и настоять около двух часов. Процедив, давайте ребенку по три столовых ложки внутрь дважды в день.
Народные целители рекомендуют избавляться от опрелостей при помощи меда . Смешайте 400 грамм меда с 10 граммами рыбьего жира и 1,5 граммами хлороформа. Наносите мазь на поврежденные участки несколько раз в день.
Проверенное средство от опрелостей — примочки с использованием измельченных листьев мать-и-мачехи, одуванчика, фиалки, подорожника. Помогут также компрессы с заваренными семенами льна.

Если же опрелости появляются регулярно, на их месте появились видимые трещины, язвочки или гнойнички, если из-за покраснения кожи ребёнок плохо спит, потерял аппетит и сильно плачет — этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу (дерматологу или педиатру) и не заниматься самолечением! В таком случае просто народными средствами не обойтись.

ВИДЕО: самый эффективный метод лечения опрелостей

Опрелости у ребенка (пеленочный дерматит) – это воспаление кожи малыша, возникающее вследствие действия химических, механических, тепловых или каких-либо других раздражителей. Чаще всего проявляются опрелости у грудных детей.

Опрелость у ребенка выглядит как покраснение кожи, сопровождающееся сыпью, появлением язвочек. При запущенных случаях пеленочного дерматита в складках кожи могут появляться трещины, эрозии, волдыри, мокнущие раны.

Сильная опрелость может у крохи вызывать зуд, попадание мочи или фекалий на воспаленные участки кожи – боли и жжение.

Опрелости у новорожденных детей нарушают сон, вызывают беспокойство, плач. Наиболее частые места локализации: в паху, на попе, между ног, на яичках, под мышками, на шее, за ушами, между пальцами ног. До годовалого возраста проявление опрелостей бывает достаточно часто.

Причины

Причиной опрелостей является излишняя влага, перегрев, химическое раздражение, аллергическая реакция, инфицирование кожи, механическое раздражение. Причины возникновения опрелостей в разных частях тела могут отличаться.

В паху, между ног, на ягодицах

Мочеиспускание у маленьких детей происходит очень часто. Под действием бактерий моча разлагается, превращаясь в аммиак. Аммиак — очень едкое вещество, которое раздражает и разъедает нежную кожу малыша.

Под подгузником у ребенка тепло и влажно, это создает хорошие условия для развития бактериальной и грибковой инфекций. Малыш в подгузнике имеет все шансы получить сильные опрелости в паху, между ног, на ягодицах.

Еще одной причиной опрелостей может стать неправильное питание. При вводе надо обращать внимание на реакцию ребенка. Если какой-то продукт питания не подходит и вызывает аллергию — его надо срочно исключить из рациона питания малыша.

Бывает, что появляется устойчивая опрелость, вылечить которую никак не удается. Если изменить меню и убрать из него неподходящий продукт, сразу все проходит. Без специального лечения.

Качественный одноразовый подгузник, при правильном использовании, поможет предотвратить появление воспалений в паху, на ягодицах, между ног.

Моча в подгузнике быстро впитывается и не контактирует с нежной кожей ребенка. Но если не поменять подгузник своевременно, он окажется переполненным, моча начнет раздражать кожу малыша. При смене подгузника очень важно подмыть ребенка с мылом, а затем тщательно обсушить кожу и помазать кремом или маслом.

На шее, под мышками и за ушами

На шее у маленьких детей имеется много кожных складочек. Пот, скапливаясь в этих складочках, вызывает раздражение и воспаление кожи. В теплых и влажных местах развивается болезнетворная флора, которая может легко инфицировать уже воспаленную, поврежденную кожу малыша. Те же причины опрелости у ребенка под мышками, за ушами. Нельзя кутать детей, чтобы не создавать благоприятных условий для развития дерматита. Теплые чепчики, шапочки могут принести немало неприятностей, поэтому важно ребенка одевать по погоде.

Между пальцами ног

Опрелости могут наблюдаться и между пальцами ног. Это тоже может быть вызвано излишней потливостью. В складочках, между пальцами, пот начинает разлагаться под действием бактерий, вызывая воспаление кожи, раздражение.

Лечение

Лечение состоит в устранении причины и снятии воспаления. Устранение причины состоит в том, чтобы не допускать контакта мочи и пота с кожей ребенка. Смена подгузника должна происходить каждые 2-3 часа. После каждой смены подгузника ребенка необходимо подмыть, обсушить все складочки кожи, а затем нанести средство (мазь, крем, эмульсию, масло), которое снимет воспаление и предотвратит дальнейшее появление раздражения.

Опрелости могут быть разной степени: легкой, средней, тяжелой. В зависимости от тяжести проявлений назначается и лечение.

При легкой степени дерматита специальное лечение не проводится. Достаточно наладить правильный уход за ребенком: обеспечить частую смену подгузника (при дефекации – немедленную), обработку кожи антисептическим, противовоспалительным, увлажняющим, защитным средством. Лечение опрелостей средней и тяжелой степени надо проводить под наблюдением врача — дерматолога. Здесь уже понадобятся специальные средства: лечебный крем, мазь, эмульсии, лекарства, ванночки. Лечение сухих опрелостей отличается от лечения мокнущих.

Кремы, мази, гели

Лечение опрелостей сегодня происходит при использовании целого арсенала специальных средств: кремы, мази, гели.

«Детский крем»

Банальный «детский крем» (при легкой степени опрелости) поможет вылечить дерматит. Крем обладает увлажняющим, питательным и противовоспалительным действием. Он редко вызывает аллергические реакции, хорошо воспринимается детской кожей.

«Бюбхен для младенцев»

Крем «бюбхен для младенцев» очень хорошее средство, которым можно лечить пеленочный дерматит. Он помогает даже при опрелостях средней степени, используется ежедневно, как профилактика. В состав входит ромашка, оксид цинка, пантенол, различные натуральные масла и пчелиный воск.

«Бепантен» (крем, мазь)

В основу «Бепантена» входит провитамин В5 (декспантенол). Благодаря ему быстро происходит заживление ран, слизистых оболочек, кожи. Кремом или мазью надо мазать после каждой смены подгузника. При опрелостях под мышками, за ушами, между пальцами ног средство наносится после купания на сухую поверхность кожи.

«Пантенол» (крем или гель)

Имеет то же самое действующее вещество, что и «бепантен» – . Это вещество, проникая в кожу, превращается в пантотеновую кислоту, которая нормализует обменные процессы в клетках, способствует восстановлению поврежденных клеток кожи, слизистой. Используется для лечения опрелостей пальцев ног, ягодиц, шеи, под мышками.

«Пантестин» (гель)

Это пантенол с мирамистином. Имеет сильную антибактериальную и противогрибковую активность, обладает противовоспалительным действием. Использование этого геля не дает присоединиться патогенной флоре. Лечение эффективно при опрелостях средней и тяжелой степени.

«Левомеколь»

«Левомеколь» (мазь) используется для лечения инфицированных опрелостей. Это комбинированный препарат, в который входит антибиотик хлорамфеникол и иммуностимулятор метилурацил.
«Левомеколь» обладает дегидратирующими свойствами благодаря полиэтиленоксидам, которые входят в состав мази. Метилурацил обладает противовоспалительным свойством.

Лечение «Левомеколем» применяют при мокнущих опрелостях, осложненных гнойниками.

«Левомеколь» наносят на марлевую стерильную салфетку и прикладывают к больному участку кожи, предварительно промытому и подсушенному. Если опрелости локализуются между пальцами ног или за ушами, то «левомеколь» наносят без салфетки, непосредственно на кожу. «Левомеколь» надо применять только по назначению врача, особенно детям до года. «Левомеколь» иногда может вызывать аллергию.

Ванночки, промывания, примочки

Врач может назначить промывания антисептическими растворами фурацилина, слабым раствором марганцовки, примочки из резорцина. Такие мероприятия направлены на подсушивание мокнущих опрелостей. Промывания и примочки надо делать только по рекомендации врача.

После промываний врачи обычно советуют прикладывать «левомеколь» или другие антибактериальные средства. При неосложненных опрелостях полезно делать ванночки на основе отваров трав: ромашки, череды, дубовой коры.

Воздушные ванны

Для лечения различной степени опрелости показаны воздушные ванны. После подмывания, промывания опрелости, надо дать коже проветриться, не одевая сразу подгузник или одежду. Это ускорит заживление. Воздушные ванны проводят до обработки воспаленных поверхностей.

После воздушной ванны применяют «левомеколь» или другое средство и одевают .

Сегодня мы поговорим о том, как избежать появления опрелостей у новорожденных, чем лечить, если они вдруг возникли.

Особенности кожного покрова у деток первых месяцев жизни

Когда ребенок появляется на свет, его кожа имеет ярко-красный оттенок. Это связано с насыщением крови кислородом, изменением газового состава крови. Кожа малыша настолько нежная, что может травмироваться даже от грубых швов на ползунках или распашонке.

Слой эпидермиса достаточно рыхлый. Эпидермис и дерма не имеют четких границ, поэтому могут легко отслаиваться с появлением пузырей.

Кожа новорожденного содержит до 80 % воды по сравнению с взрослым человеком, у которого влаги порядка 60 %.

Кожа малыша тоньше, эластичней, имеет склонность к шелушению.

Еще следует помнить, что потовые железы функционируют недостаточно. Ребенка первого месяца жизни можно легко перегреть.

Причины возникновения опрелостей

Наиболее часто опрелости возникают у новорожденных и детей первого года жизни по следующим причинам:

некачественный подгузник;
длительное нахождение в подгузнике;
отсутствие ежедневного принятия водных процедур;
непереносимость порошка, которым стирают детские вещи;
склонность к аллергическим реакциям;
неправильное питание мамы при грудном вскармливании, что может привести к учащенному стулу;
изменение рН каловых масс в более кислую сторону, что приводит к еще большему раздражению кожного покрова.

Любимые места опрелостей — это естественные складки кожи (паховые, ягодичные, подмышечные), реже – складки за ушками, низ животика. В основном же опрелости возникают в паху и на попе.

Старайтесь использовать подгузник только во время прогулок, походов в детскую поликлинику или ночью. А днем, когда малыш дома, можно использовать трикотажные пеленки, сшитые в виде треугольников. Конечно, это осложнит стирку, но зато кожа вашего малыша будет здоровой.

Какими бывают опрелости?

Педиатры совместно с дерматологами условно выделяют три степени опрелостей.

Первая степень — покраснение кожи. Самое начало, «звоночек» о том, что кожа малыша подвергается избыточному трению при неправильном уходе.
Вторая степень. Краснота становится более яркой, появляются трещинки и мокнутье.
Далее, если мама не окажет никакой помощи малышу, наступает третья степень – стадия выраженных трещин кожного покрова, присоединения бактериальной инфекции (появление гнойничков), грибковой инфекции. При этой степени будет возникать боль, зуд. Ребенок будет резко беспокоен, не сможет спать, может даже отказываться от еды.

Виды опрелостей:

пеленочный, или контактный, дерматит;
импетиго;
экзема и другие виды аллергических реакций.

Контактный дерматит

Судя по названию, этот вид опрелости связан с появлением высыпаний, корочек на коже при контакте с пеленками, одеждой. Чаще всего он может вызываться некачественным материалом, из которого сшиты детские вещи.

Используйте для стирки пеленок и детских распашонок только детские порошки. Самая распространенная марка — «Ушастый нянь» — обладает доказанным гипоаллергенным свойством.

Импетиго у новорожденных

Импетиго – это заболевание инфекционной этиологии, прежде всего обусловленное плохой гигиеной. Может поражать любую возрастную категорию. Инфекция – это бактерии, стафилококк или стрептококк. Маленький кроха может заразиться в роддоме от персонала, либо от родственника.

В некоторых литературных источниках описано, что пузыри при импетиго могут дорастать до размера черешни, но такого не наблюдалось, так как в силу своей тонкостенности они быстро лопаются.

Симптоматика появляется в первые дни жизни. На кожном покрове возникают пузырьки, наполненные жидкостью. Затем они лопаются и оставляют за собой эрозию, которая благополучно излечивается, не оставляя рубцов или язв.

При обнаружении у новорожденных импетиго в роддоме его необходимо изолировать до выявления очага инфекции (больного или носителя).

Любимое местечко импетиго — паховая область. Но может встречаться и в других естественных складочках крохи.

Лечение импетиго

Госпитализация мамы и новорожденного в больницу (инфекционное отделение).
Избегать попадания влаги на пораженные участки кожи.
У ребенка должны быть только свои чистые, проглаженные пеленки.
Стараться избегать лишних контактов с ребенком. Маме, чтобы не заразиться, следует надевать перчатки.

Нельзя самостоятельно выдавливать пузырьки. Это чревато усугублением состояния, вплоть до возникновения септического шока.

Обрабатывать пузырьки надо антисептическим средством (анилиновые красители, мази на цинковой основе). Вся задача лечения импетиго сводится к тому, чтобы пузырьки максимально быстро высыхали и исчезали.

Применение антибактериальной терапии внутрь возможно только по решению врача при ухудшении самочувствия ребенка, плохих показателях анализов крови.

Подгузник – помощник или вредитель в современном мире?

Конечно, мир не стоит на месте. Появление подгузников очень облегчило жизнь мамы. Но давайте обсудим некоторые нехитрые правила использования этого приспособления.

Старайтесь приобретать в аптеках подгузники известных марок типа Памперс, Хагис, которые имеют знак качества и доказанную гипоаллергенность.
Подгузник — продукт одноразового использования. Его не нужно высушивать на батарее и надевать вновь.
Также не следует ждать, пока он переполнится и станет весить больше самого малыша. Держать ребенка в подгузнике больше 2 часов не рекомендуется.
Подгузник лучше надевать только на прогулку, поход в поликлинику, на ночной сон ребенка. Ночью его следует менять.
После того как сняли подгузник, подмойте малыша и дайте минут 15 «искупаться» в воздушной ванне.

Лечение опрелостей у новорожденных

На вопрос о том, как бороться с ненавистными опрелостями у новорожденных, вам сможет ответить врач-педиатр.

при возникновении стадии красноты лечить опрелости у новорожденных на попе можно только корректировкой гигиены. Следует часто менять пеленки, нельзя малыша оставлять мокрым. Обязательно подмывайте ребенка после каждой смены пеленки. После купания оставляйте малыша голым минут на 5 — 10, чтобы складки хорошо просушились. Затем надо обработать детским кремом под подгузник и запеленать.;
при возникновении второй стадии опрелости помогут крема. В аптеках множество средств по уходу за кожей новорожденных.

Давайте рассмотрим некоторые из них.

Мази и крема, имеющие в своем составе окись цинка, тальк. Они подсушивают кожу при второй стадии опрелости, когда возникает мокнутье. Вот некоторые из них — цинковая мазь, Деситин, болтушки на основе окиси цинка.
Крем или мазь Бепантен, его аналоги — Дексапантенол, Пантенол. Данный препарат восстанавливает поврежденные участки кожи, обладает слабым обезболивающим эффектом.
Клотримазол — препарат противогрибкового происхождения, хорошо помогает при присоединении кандидозной инфекции.

При опрелостях с возникновением корочек малыша купать не стоит, следует лишь подмывать в слабом растворе перманганата калия, после чего хорошо обсушить полотенцем. Если возникли гнойнички, то их можно обработать зеленкой.

при возникновении опрелостей с корочками, гнойничками лучше отказаться от использования подгузников;
если нужно бороться с опрелостями с аллергическим компонентом у новорожденных, помогут антигистаминные препараты – Зодак, Супрастин. Также возможна смена детского порошка, марки подгузников.

Говорит доктор Комаровский: «Многие родители считают, что если появилась опрелость, можно пару раз намазать кремом, и все пройдет. На самом деле опрелость опрелости рознь. Если поверхность мокнет, то необходимо ее подсушить болтушкой на основе цинка. Детский крем нам может помочь лишь на начальной стадии опрелостей или как профилактика. Если присоединилась бактериальная инфекция, то в ход идут мази с антибиотиками. При аллергических реакциях с выраженным экссудативным компонентом возможно использование мазей с противовоспалительными гормонами».