Травмой принято называть всякое нарушение анатомической целостности или физиологических функций тканей и органов тела, вызванное каким-либо фактором: механическим, температурным, электрическим, атмосферным, химическим, психическим.

Немеханические травмы

В зависимости от травмирующего фактора все травмы подразделяют на механические травмы и немеханические: термические, электрические, химические, баротравмы или психические травмы. Если механическая травма сочетается с каким-либо видом немеханической, то такую травму называют комбинированной. Например, сочетание перелома бедра и ожога кожи нижней конечности называют комбинированной травмой. Немеханические травмы, конечно же, и сами по себе представляют тяжелое повреждение и вызывают опасные патологически состояния.

В начале отметим, что все эти факторы: и изменение температуры окружающей среды, и перепад давления, и эмоциональный стресс — являются обычным биологическим фоном человека. Причем жизненно необходимым фоном. Человек не может жить, не испытывая холод или тепло, без постоянно изменяющегося атмосферного давления, без стресса. Абсолютный комфорт в конце концов нарушает биологическое благополучие человека и приводит к гибельным последствиям.

В биологическом смысле процесс приспособления организма к меняющимся погодно-климатическим факторам называют закаливанием.

Под закаливанием понимают комплекс мероприятий с целью повышения устойчивости организма к воздействию неблагоприятных погодно-климатических условий: холода, тепла, пониженного атмосферного давления, солнечной радиации, магнитных возмущений.

Организм человека обладает достаточно большим запасом прочности.

Малые дозы холода, низкого давления, радиации, … оказывают оздоравливающий эффект, являясь факторами закаливания. Но избыточные по величине и по продолжительности воздействия могут вызвать повреждение, патологическое состояние и даже смерть. Большое значение имеет и индивидуальная устойчивость организма к этим факторам. Известно, что человек больше подвержен охлаждению при переутомлении, голодании, алкогольном опьянении, после травм и болезней. Закаленный и физически подготовленный — легче переносит воздействие вредных факторов.

В зависимости от силы немеханический фактор может вызвать нарушение функции систем организма (патологическое состояние) или прямое повреждение органов или тканей, то есть травму. Например, общее воздействие холода приводит к патологическому состоянию, которое называется переохлаждение, а местное действие очень низких температур — к травме, к обморожению.

Организм человека удерживает температуру тела на уровне 37С°. Изменение температуры тела как в сторону повышения, так и в сторону снижения вызывает различные болезненные расстройства и даже смерть. Жизненные процессы в организме протекают в узких температурных границах: от 22°С до 43°С. Повышение температуры живых тканей выше 45-47°С сопровождается необратимыми изменениями и прекращением жизни из-за свертывания белков и инактивации ферментов. Повреждение, возникающие от действия высокой температуры, может явиться следствием ее местного (ожоги) или общего (перегревание) действия.

Рассмотрим систему терморегуляции. Это одна из систем, регулирующих постоянство внутренней среды человека. Существуют не менее важные и не менее сложные системы для поддержания артериального давления, кислотно-щелочного равновесия, уровня сахара крови, уровня обмена…

Терморегуляция — способность человека, млекопитающих и птиц поддерживать температуру мозга и внутренних органов в узких определенных границах, несмотря на значительные колебания температуры внешней среды и собственной теплопродукции. Температура внутренней среды организма поддерживается на постоянном уровне по принципу саморегуляции.

Постоянство температуры тела обеспечивается теплопродукцией и теплоотдачей.

Система терморегуляции включает тепловой центр, расположенный в гипоталамусе, большое количество термочувствительных нервных клеток в различных отделах тела, эфферентные нервные пути и эффекторные органы, к которым относятся: сосуды кожи, потовые железы, скелетные мышцы.

Отклонение константы температуры внутренних областей тела и крови, мышц, наружных покровов от «установленного» уровня вызывает усиленную импульсацию терморецепторов. В гипоталамусе формируется «управляющий» сигнал к эффекторным органам терморегуляции. Функция терморегуляции находится под контролем высших отделов мозга, что позволяет организму использовать сложные реакции поведенческой терморегуляции.

Основной источник тепла — печень, своеобразная печка организма. Но не менее важный источник тепла при переохлаждении — скелетные мышцы. При охлаждении начинается их непроизвольная микровибрация, а при очень сильном охлаждении возникает холодовая мышечная дрожь. Это сложный и совершенный механизм адаптации к холоду. Он реализуется не через двигательные нервы, а через симпатические нервные волокна.

На рисунке изображена схема симпатической иннервации мышцы. Показано, что активная импульсация по симпатическим волокнам приводит к непроизвольной микровибрации миофибрилл, к генерализованым дрожательным сокращениям всей мускулатуры, которые называется холодовая мышечная дрожь.

При охлаждении тела дополнительное образование тепла в организме за счет непроизвольных сокращений волокон скелетных мышц увеличивает теплопродукцию в несколько раз. Этот механизм согревания называется холодовая дрожь. Сокращение мышц с участием симпатической импульсации — самый эффективный способ мышечного сокращения, так как при возбуждении симпатического волокна полноценно сокращается даже очень утомленная мышца.

Избыточная теплопродукция компенсируется теплоотдачей

Она реализуется за счет:

1)испарения;

2)теплопроведения;

3)теплоизлучения;

4)конвекции.

На холоде кровеносные сосуды кожи сужаются; большее количество крови поступает в жизненно важные внутренние органы — ядро тела, и тем самым теплоотдача ограничивается. Поверхностные слои кожи, получая меньше теплой крови, излучают меньше тепла, поэтому теплоотдача уменьшается.

А при повышении температуры окружающей среды сосуды кожи расширяются, количество циркулирующей в них крови увеличивается. Однако циркуляция крови во внутренних органах не уменьшается за счет мобилизации дополнительной жидкости из селезенки и других депо жидкости.

Смысл такого перераспределения крови — поддержание постоянства температуры ядра тела за счет изменения кровотока оболочки — температуры кожных покровов.

Эта тема обширна, поэтому лишь кратко обозначим основные признаки повреждений и сопутствующих патологических состояний и особенности первой медицинской помощи.

Вопрос №1. Общее действие высокой температуры на организм, которое проявляется в виде теплового и солнечного удара.

Тепловой удар, тепловая лихорадка, острое заболевание человека и животных, обусловленное расстройствами терморегуляции при длительном воздействии на организм высокой температуры внешней среды.

Тепловой удар наблюдаются в условиях, способствующих перегреванию организма: при высокой температуре, повышенной влажности воздуха, усиленной мышечной работе. Такие условия могут иметь место в горячих цехах, среди солдат, идущих колоннами в жаркое время года, и т. д. При тепловом ударе температура тела повышается до 44°С. Одновременно развивается слабость, усиление, а потом прекращение потоотделения, боли в подложечной области, частые позывы к мочеиспусканию, учащение пульса, падение артериального давления, покраснение лица, потеря сознания, судороги, в тяжелых случаях — смерть. Таким образом, тепловой удар является следствием общего перегревания организма.

Солнечный удар — остро развивающееся болезненное состояние человека и животных; обусловлено нарушением мозговых функций в результате непосредственного действия солнечных лучей на голову. Это вызывает локальное перегревание, прилив крови к голове, перегревание мозга с последующим нарушением ЦНС. Клинические симптомы сходны с тепловым ударом (головная боль, рвота, потеря сознания, судороги).

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе.

Первое и главное — прекратить действие солнечной радиации и солнечных лучей. Отвести или перенести пострадавшего в тень или в прохладное место. Освободить от стесняющей одежды.

Поскольку главным образом страдает головной мозг — холодные компрессы на голову, Если возможно, смочить тело водой, применить прохладный душ. Вызвать скорую помощь.

Местное действие высокой температуры проявляется в виде ожогов, появляющейся от действия пламени, нагретых металлических предметов, горячего газа, солнечных лучей. Изменения от действия горячих жидкостей, пара называют обвариванием.

Прежде чем приступить к оказанию медицинской помощи, необходимо прекратить действие температурного фактора. Для тушения применяют как штатные, так и импровизированные средства. Например, при возгорании одежды пламя тушат, накрыв пострадавшего плотной тканью.

Классификация местных ожогов основана на определении глубины поражения кожи и подлежащих тканей. Выделяют четыре степени ожогов.

Ожоги первой степени — покраснение и припухание кожи, болезненность.

Ожоги второй степени — образование пузырей с серозным содержимым, которое через 3-4 дня густеет и становится желеобразным. Пузыри ни в коем случае нельзя вскрывать. Заживление происходит без формирования рубца.

При ожогах третей степени образуется омертвление кожи, иногда появляются толстостенные пузыри, эпидермис отслоен от внутреннего слоя кожи и свисает в виде лохмотьев.

При ожогах четвертой степени погибает не только кожа, но и глубжележащие ткани (мышцы, кости). Заживление происходит с образованием стягивающих рубцов, ограничивающих подвижность в суставах и обезображивающих лицо, что в дальнейшем определяет степень утраты трудоспособности.

Оценка тяжести состояния пострадавшего при ожогах. Ожоговый шок.

Тяжесть общего состояния при ожогах определяется глубиной и размером поверхности обожженной ткани. При обширных ожогах возникает ожоговый шок — тяжелейшее осложнение ожогов, которое протекает остро и обусловлено обширным термическим поражением кожи и подлежащих тканей. Болевой синдром и токсины разрушенных тканей приводят к нарушению кровообращения и к гипоксии.

Практически всегда при площади ожога 15-20% и более, а также при глубоком ожоге свыше 10% площади поверхности тела развивается ожоговый шок. Степень его тяжести зависит и от площади ожога: если она менее 20% поверхности тела, то говорят о шоке легкой степени, от 20 до 60% — тяжелой, свыше 60% — крайне тяжелой степени.

Для ранней диагностики ожогового шока важны следующие его клинические проявления и симптомы: пострадавший возбужден или заторможен, сознание нарушено (или оно вообще отсутствует), кожа и слизистые бледные, холодные, выражена синюшность слизистых и конечностей, пульс учащен, одышка, рвота, жажда, озноб, мышечная дрожь, подергивание мышц. Нарушена функция почек, количество мочи резко уменьшается, она становится более концентрированной. Это характерный признак ожогового шока.

Значительно увеличивает опасность возникновения ожогового шока ожог дыхательных путей, возникающий при вдыхании горячего воздуха, пара, дыма и т. д. Ожог дыхательных путей следует заподозрить, если во время пожара пострадавший находился в закрытом помещении или в замкнутом пространстве. Об ожоге дыхательных путей свидетельствуют ожог носа, губ или языка, опаленные волосы. Наблюдаются также першение в горле, осиплость голоса, затруднение дыхания. При сочетании ожога кожи и ожога дыхательных путей ожоговый шок может возникать при площади поражения вдвое меньшей, чем только при ожоге кожи.

Оказание первой помощи:

Задача первой помощи при ожогах заключается в обезболивании, в предотвращении травмирования, раздражения и загрязнения обожженных участков.

При термических ожогах кожи (кроме ограниченных ожогов I степени) следует вызвать врача или немедленно доставить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

До оказания медицинской помощи необходимо осторожно, не допуская травматизации, освободить обожженный участок от одежды и закрыть его сухой асептической повязкой. С обожженного участка нельзя снимать прилипшие остатки обгоревшей одежды и вообще как-либо очищать его.

Сильная боль — одна из главных причин ухудшения общего состояния пострадавшего в первые часы после ожога. Для снятия боли следует применять любые доступные обезболивающие средства: амидопирин, анальгин, ацетилсалициловую кислоту. Рекомендуется также прием димедрола или супрастина. Эффективным средством обезболивания при ожогах служит применение сухого холода (лед, снег, холодная вода в пузыре или полиэтиленовом мешочке) поверх повязки. Охлаждение одновременно уменьшает отек и воспалительные процессы в обожженных тканях.

При ожогах II и III степени не следует смачивать обожженные участки холодной водой. В рамках оказания первой помощи не допускается также промывание тяжелых ожогов этиловым спиртом, перекисью водорода или другими средствами, смазывание мазями, жирами и маслами, присыпание питьевой содой, крахмалом и т. д. Обработка ожогов мазями или наложение компрессов производится только квалифицированными медицинскими работниками.

Анонс статьи на тему здоровье — Генетика и лечение неизлечимых заболеваний, неизлечимых болезней больше не будет

… В. О.: Подобная реакция опирается на боязнь непредсказуемости результатов. То, что этот метод может быть использован во вред кому-то, — не аргумент, ибо во вред может быть использовано все, что угодно: вилка, нож, электродрель. Однако никто не запрещает их выпускать. Кроме того, если удалось запретить применение ядерного и химического оружия, то почему этого нельзя сделать и в отношении генной терапии? Во всем этом есть одна серьезная психологическая проблема. Открытия генетиков — это в какой-то степени четвертый удар по мировоззрению человека.

Анонс статьи на тему здоровье — Лечение десен народными средствами

… Две чайных ложки сухих измельченных соцветий календулы залить двумя стаканами кипятка. Теплым настоем весь день периодически полоскать рот. Залить две столовых ложки зверобоя 0,5 литра воды, кипятить пять минут, дать остыть. Также полоскать рот в течение дня. Чередуя эти два настоя через день, можно за месяц избавиться от неприятных симптомов пародонтоза.

Анонс статьи на тему здоровье — Все секреты страны ортодонтии

… Все аппараты и системы, которыми пользуются жители нашей страны, должны быть в исправном состоянии — это основной закон страны. Малейшая поломка, если ее не устранить, приводит к смещению зубов в неправильное положение.

Солнечный ожог кожи - одна из распространенных летних неприятностей, от которой не застрахованы ни дети, ни их родители. Очень правильно, если родители будут к ней готовы, а также знать и понимать, какого лечения требует солнечный ожог кожи и помнить о том, что летнее солнце может доставить не только удовольствие, но и проблемы.

Солнечный ожог кожи и загар. Аргументы "за" и "против"

Сравнительно недавно (в детстве родителей сегодняшних детей) быть загорелым, особенно летом, считалось даже не престижным, а само собой разумеющимся. Многие думали, что загорелая кожа – это красиво, но мало кто задумывался о том, что долгое пребывание под прямыми солнечными лучами может спровоцировать появление меланомы. Меланома - тяжелое последствие в долгосрочной перспективе, а вот от бездумного пребывания на солнце очень легко получить солнечный ожог кожи в тот же день, когда вы потеряли контроль. Как вы понимаете, опасен не сам загар (который стоит получать исключительно до 11 часов утра, а то и до 10 в период наивысшей солнечной активности), сколько солнечный ожог кожи.

Если вы или ваш ребенок получил солнечный ожог кожи, нужно использовать холодный компресс, чтобы снять первоначальную боль. Может подойти также пакет замороженных овощей или такие народные средства, как сметана или кефир, которыми нужно осторожно смазать обгоревшую кожу.

При солнечном ожоге кожи подойдут такие обезболивающие как ибупрофен. В легких и умеренных случаях солнечных ожогов кожи также помогает кортизол, а при тяжелых солнечных ожогах может потребоваться преднизон, но в первую очередь нужно будет обратиться к врачу, чтобы он оценил масштаб ожога и назначил правильное лечение солнечного ожога кожи.

Предотвратить солнечные ожоги кожи также помогает гель алоэ вера или солнцезащитные кремы, которые сегодня продаются как в аптеках, так и в непосредственной близости от пляжей. К сведению: сок, выжатый из алоэ вера, традиционно широко используется от солнечных ожогов кожи в тропических странах по всему миру.

Ущерб от воздействия солнца и загара накапливается на протяжении многих лет. Будьте начеку, особенно если на коже появляются образования, которые меняют цвет или размер, кровоточат, имеют неправильные края, то есть содержат все потенциальные признаки рака кожи . Все люди имеют риск получить рак кожи, но особенно это актуально для людей со светлым цветом кожи, волос или глаз, которые также имеют веснушки и подвергаются сильному воздействию солнца. Риск возникновения рака кожи также повышают посещения солярия и курение.

Загар: профилактика и лечение солнечных ожогов

• Ограничьте пребывание на солнце, особенно между часов 10 утра и 16 вечера, носите защитную одежду и используйте солнцезащитный крем. Помните, что солнцезащитный крем разработан для защиты кожи от солнца и ультрафиолетового излучения (УФ), но он не помогает коже от загара.
• Детям младше 6 месяцев нужно избегать прямых солнечных лучей. Если это невозможно, то применяйте специальный детский солнцезащитный крем, в том числе на их лицах, руках и спинах. Для начала убедитесь в том, что крем не вызывает у ребенка аллергических реакций. Чтобы проверить, попробуйте небольшое количество крема на запястье ребенка.
• Для детей старшего возраста нужно применять солнцезащитный крем за 30 минут до выхода на улицу, а потом каждые два часа или чаще, если ребенок выходит из воды. Используйте крем с показателями солнцезащитного фактора (SPF) не менее 30, а лучше от 100 и выше.

Некоторые лекарства могут повысить чувствительность к солнцу. Примерами являются тетрациклин и некоторые антибиотики, которые иногда используются для лечения акне. Учитывайте это, если отправляетесь на отдых или регулярно ходите с ребенком на пляж. Наряду с регулярным использованием солнцезащитного крема, носите широкополые шляпы и старайтесь проводить время на пляже под зонтиком, либо в тени деревьев. Солнцезащитные кремы не всегда могут защитить вас от солнечного ожога кожи, и загореть вы можете даже в пасмурный день.

Также не забывайте про солнцезащитные очки, которые защищают чувствительную кожу вокруг глаз и могут снизить риск развития катаракты . Для детей выбирайте солнцезащитные очки с 99% защитой от ультрафиолетового излучения. Солнцезащитные очки также рекомендуется носить и тем, кто использует контактные линзы, так как большинство контактных линз не поглощают УФ-излучение.

Тепловой удар. Симптомы и помощь

Обычно мозг, являющийся своеобразным термостатом, регулирует температуру тела путем выделения пота или увеличением прилива крови к коже. Во время теплового удара система охлаждения тела дает сбой и внутренняя температура тела начинает увеличиваться. Легкие симптомы теплового удара включают жажду, усталость, судороги в ногах или в животе. При отсутствии лечения симптомы теплового удара могут прогрессировать к более серьезным. Они включают в себя головокружение, головную боль, тошноту, рвоту, учащенное сердцебиение, повышение температуры, а иногда потерю сознания. В тяжелых случаях также могут быть повреждены белковые структуры печени, почек и мозга.

Тепловой удар - причина смерти примерно 400 человек ежегодно. Люди умирают от тепловых ударов потому, что вовремя не были приняты меры к их спасению. Риск получения теплового удара повышается при физической нагрузке на жаре, занятиях спортом, а также наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, ожирение и болезни сердца. Употребление алкоголя также увеличивает риск, как и лекарств, блокирующих потоотделение (антигистаминных препаратов).

Особенно уязвимы для тепловых ударов маленькие дети. Мы очень часто слышим новости о том, что где-то, как правило в США, невнимательные родители оставляют детей летом в автомобилях, совершенно не понимая того, что внутри машины температура может подняться гораздо выше, чем на улице на солнце. Тепловой удар у ребенка в таком случае может возникнуть через несколько минут, даже если стекла в автомобиле приспущены. То же самое справедливо и по отношению к домашним животным. В тех же США в среднем фиксируется около 38 детских смертей в год от теплового удара в автомобиле.

Несколько советов, как избежать подобной трагедии:

• Всегда оставляйте кошелек, портфель или мобильный телефон на заднем сиденье. Это сформирует у вас привычку проверять, ничего ли вы не забыли на заднем сиденье (в том числе и своего ребенка!), прежде, чем вы покинете транспортное средство.
• Всегда закрывайте автомобиль и его багажник, даже если он припаркован в зоне видимости и держите ключи и брелок от сигнализации в недоступном для детей месте (дети иногда гибнут не только по недосмотру родителей, но и потому, что забираются в машину поиграть).
• Если вы увидели ребенка в машине, оставленного без присмотра, обязательно позвоните или в полицию, или в скорую помощь.

Тепловой удар: профилактика и лечение

Кондиционер является защитным фактором № 1 против теплового удара. Если у вас нет кондиционера, то в жару старайтесь проводить время там, где кондиционеры имеются. Это могут быть торговые центры, библиотеки, другие общественные места.

Постарайтесь в жаркое время свести к минимуму напряженную физическую деятельность. Выполняйте такую работу по утрам или вечерам, когда на улице уже прохладно.

Если вы находитесь за городом, обязательно берите с собой воду, пейте ее регулярно, чтобы восполнять потерю жидкости организмом.

Люди, которые занимаются спортом, должны носить в жару светлую одежду и также пить много жидкости, как во время своих занятий, так и после.

Следите за тем, чтобы ваш ребенок также получал необходимое количество жидкости в жару. Оно может быть больше, чем он пьет в обычное время. Отдавайте предпочтение обычной воде и спортивным напиткам, но избегайте газировки и соков. Если вы видите человека с признаками теплового удара, постарайтесь положить его в прохладном месте (в тени) и поднять ему ноги. Используйте воду и влажные полотенца, чтобы охладить его, пока не подоспеет медицинская помощь.

Отказ от ответственности : Информация, представленная в этой статье о солнечном ожоге кожи и тепловом ударе, предназначена для ознакомления. Однако она не может быть заменой консультации с профессиональным врачом.

Солнечные ожоги и тепловые удары, с такими проблемами люди сталкиваются повсеместно. Особенно учащаются подобные случаи в летнюю пору года, когда человек не придает значения палящему солнцу и пренебрегает простыми, но важными правилами. Давайте рассмотрим, что делать при получении солнечных ожогов или тепловом ударе, какими средствами лучше пользоваться и как предотвратить подобные инциденты у вхрослых и детей.

Помощь при солнечных ожогах кожи

Солнечный ожог - поражение поверхностного слоя кожи (эпидермиса), сопровождающееся воспалительным процессом. Возникает такой ожог вследствие негативного воздействия ультрафиолетовых лучей на дерму. Источником ультрафиолета в данном случае выступает солнце, которое в летний период особенно агрессивно.

Особенно агрессивным солнце становится поздней осенью и в течение всего лета, пик активности приходится на определенное время дня, обычно с 11 до 15 часов. Поэтому в это время важно следить за тем, чтобы кожа была защищена от воздействия ультрафиолета одеждой или специальными косметическими средствами.

ИНФОГРАФИКА И ПЛАКАТ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ СОЛНЕЧНЫХ ОЖОГАХ

ПО КНОПКЕ СКАЧАТЬ

Классифицируются по степени тяжести, что выявляется симптоматически:

1. Легкая степень – незначительное покраснение эпидермиса, ощущение стянутости, зуд и незначительные боли (кожа печет), которые чаще характеризуются как дискомфорт.
2. Средняя степень – гиперемия кожи выражена сильнее, боль и зуд становятся более интенсивными, присутствует ощущения сухости не только на коже, но и во рту, субфебрильная температура.
3. Тяжелая – отмечается максимальная гиперемия (кожа становится багровой), отечность, зуд усиливается, боль настолько интенсивна, что до пораженных участков кожи больно дотрагиваться, могут появиться волдыри. Пациенты страдают от головных болей, обезвоживания, температура повышается до фебрильных значений, отмечается озноб и общая слабость.

Во всех случаях болезненность усиливается при физическом воздействии (давлении, трении, почесывании, царапании) и попадании на кожу солнечных лучей (повторное облучение ультрафиолетом, особенно в «пиковые» часы).

Независимо от тяжести ожогов, особую роль играет .

Для этого следует придерживаться таких правил:

• Изолировать человека от солнца, увести в тень, желательно обеспечить прохладу (проветриваемое помещение, кондиционер).
• На пораженные участки (отмечаются покраснением) накладывается влажный компресс. Это может быть кусок ткани, смоченный в прохладной воде, но не холодной, близкой к температуре тела.
• Если есть такая возможность, человеку следует принимать ванну комнатной температуры 2-3 раза в день.
• Агрессивное воздействие ультрафиолета и получение ожога приводит к обезвоживанию в слоях эпидермиса. Поэтому важно обеспечить увлажнение. Для этого подойдут кремы для тела и некоторые народные средства.
• Если речь идет о сильных ожогах у детей, помимо описанных пунктов, при условии тяжелой симптоматики, ребенка стоит показать врачу.

Солнечный удар и что делать

Тепловой удар – состояние, при котором под воздействием внешних факторов происходит перегрев организма. Как и в случае с ожогами, подобным состояниям люди чаще подвергают летом. Значительно повышается вероятность получения солнечного удара при нахождении под солнцем во время полудня.

Получение тепловых ударов приводит организм в критическое состояние, которое расценивается как сильнейший стресс. В тяжелых случаях, особенно когда речь идет о маленьких детях и людях преклонного возраста, исход может быть летальным.

Дополнительный материал:

Основным фактором получения солнечного удара является нарушение процессов терморегуляции. По каким-то причинам организм не успевает отдавать накопленное избыточное тепло. В процессе отдачи тепла решающую роль играют терморецепторы и потери жидкости (вместе с потом). В жаркую погоду человек может терять от 5 до 10 литров жидкости. Если эти потери регулярно не восполнять, наступает обезвоживание, вероятность солнечного удара возрастает в разы.

В подобных случаях важно действовать быстро, первая медицинская помощь пострадавшему должна быть оказана правильно:

• Изолировать пострадавшего от воздействия прямых солнечных лучей, укрыть в тени и обеспечить подачу свежего воздуха (открыть окна и двери, отвести подальше от дороги и т.д.).
• Устранить все факторы, препятствующие нормальному дыханию (расстегнуть ворот, ремень, убрать галстук и т.д.). Если человек, получивший солнечный удар одет, рекомендуется раздеть его по пояс или хотя бы расстегнуть одежду.
• Обеспечить пострадавшему восполнение жидкости. В «полевых» условиях давать пить прохладную воду небольшими глотками каждые 3-5 минут. В идеале человек должен погрузиться в воду комнатной температуры или принять прохладный душ.
• Обеспечить снижение температуры можно, делая компрессы, прикладывая ко лбу смоченную в прохладной воде салфетку или полотенце. Можно также намочить волосы на голове.
• В тяжелых случаях, характеризующихся рвотой и потерей сознания, пострадавшего укладывают на бок. Это необходимо, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательную систему и предотвратить остановку дыхания.

Тяжелые случаи теплового удара требуют медицинской помощи, поэтому по мере оказания первой помощи, .

Средства первой помощи

Для лечения ожогов кожи и купирования последствий обезвоживания, существует масса средств, как медикаментозных, так и народных.

Народные средства

• Кефир или скисшее молоко – простой метод облегчения состояния при ожогах. Жидкостью смазывают пораженные участки, что обеспечивает увлажнение и стимуляцию регенерации. Если кефир или скисшее молоко прохладные, унимается зуд и снижаются болезненные ощущения.
• Натертый на терку картофель – эффективное средство при любых ожогах. Кашицу из сырого картофеля прикладывают к местам ожогов, меняя компресс через 5-7 минут. Особенно эффективен картофель при тяжелых ожогах, так как справляется с отеками благодаря наличию в составе калия.

Медицинские средства

• Пантенол – одно из лучших лекарственных средств, которое часто применяют при ожогах 1-2 степени. Препарат стимулирует регенерационные процессы, позволяя ускорить восстановление поврежденных тканей и обладает противовоспалительным эффектом.
• Бепантен – еще одно эффективное медикаментозное средство, оказывает обезболивающее и противомикробное действие, усиливает процессы восстановления кожи.

При ожогах тяжелой степени и в случаях получения солнечного удара необходимо восстановить водно-электролитный баланс. Усилить эффект можно, приготовив раствор Регидрона. Это гидратирующее средство эффективно восполняет потери жидкости и электролитов, купируя последствия обезвоживания.

Солнечные ожоги на коже болезненны, доставляют массу проблем, а при определенной тяжести поражения лечатся довольно долго и могут привести к развитию осложнений. Получение солнечного удара еще более опасная проблема, которая в некоторых случаях заканчивается летальным исходом. Поэтому стоит соблюдать ряд простых правил и предосторожностей, что не столкнуться с описанными проблемами.

Минутка здоровья – профилактические рекомендации:

1. Старайтесь как можно реже появляться под открытым солнцем летом, во временном промежутке между 11 и 16 часами. Если же осуществить это не удается, старайтесь максимально держаться в тени деревьев и домов, избегайте нахождения под солнцем.
2. Независимо от времени, в летнюю пору года важно всегда носить головной убор, чтобы защитить от воздействия палящего солнца самую уязвимую часть тела.
3. Чтобы избежать солнечных ожогов, прикрывайте наиболее уязвимые места легкой, не синтетической одеждой. Следите, чтобы одежда была не теплой, чтобы избежать теплового удара.
4. При нахождении на улице в жаркую погоду, под рукой обязательно должен быть источник воды. Важно постоянно пополнять водный баланс, предотвращая перегрев и обезвоживание.
5. Физические нагрузки во время жары и под солнцем следует ограничивать (от тяжелого труда, до длительной ходьбы). Делайте хотя бы короткие перерывы, уходя в тень или прохладные помещения.
6. Регулярно проводите беседы о солнечном ожоге и тепловых ударах с детьми, особенно перед тем, как отпустить их на улицу летом.

Источники:

• Учебник Д.В. Марченко «Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях», страницы 92-123;
• В. И. Сахно, Г. И. Захаров, Н. Е. Карлин, Н. М. Пильник; науч. ред. Ю. Д. Игнатов; рец.: Н. В. Пожидаева, А. М. Шелепов: Организация медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях. - СПб.: Фолиант, 2003;
• Большая энциклопедия народной медицины. – М.: Изд-во Эксмо, 2007. – 1088 с.;
• Под ред. акад. АМН СССР В.И. Покровского – Малая медицинская энциклопедия (том 1)., Изд-во: М.: Советская энциклопедия, 2001 г.

Ожоги бывают термические и химические. По глубине поражения все ожоги делятся на четыре степени: первая – покраснение и отек кожи; вторая – водяные пузыри; третья – омертвление поверхностных и глубоких слоев кожи; четвертая – обугливание кожи, поражение мышц, сухожилий и костей.

При оказании первой помощи при термических ожогах пострадавшему во избежание заражения нельзя касаться обожженных участков кожи или смазывать их мазями, жирами, маслами, вазелином, присыпать питьевой содой, крахмалом и т.п. нельзя вскрывать пузыри, удалять приставшие к обожженному месту смолистые вещества. При небольших по площади ожогах первой и второй степеней нужно наложить на обожженный участок кожи стерильную повязку. При тяжелых и обширных ожогах пострадавшего необходимо завернуть в чистую простыню или ткань, не раздевая его укрыть потеплее, напоить теплым чаем и создать покой до прибытия врача. Обожженное лицо необходимо закрыть стерильной марлей.

При химических ожогах глубина поврежденных тканей в значительной степени зависит от длительности воздействия химического вещества. Пораженное место необходимо сразу же промыть большим количеством проточной холодной воды из-под крана в течение 15-20 минут. Если кислота или щелочь попали на кожу через одежду, то сначала надо смыть ее водой с одежды, после чего промыть кожу. После промывания водой пораженное место необходимо обработать соответствующим нейтрализующими растворами, используемыми в виде примочек (повязок). При ожоге кислотой делаются примочки (повязки) раствором питьевой соды (одна чайная ложка соды на стакан воды). При ожоге кожи щелочью делаются примочки (повязки) раствором борной кислоты (одна чайная ложка на стакан воды) или слабым раствором уксусной кислоты (одна чайная ложка столового уксуса на стакан воды).

Первая помощь при отморожениях.

Повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры называется отморожением. Первая помощь заключается в немедленном согревании пострадавшего, особенно отмороженной части тела, восстановить в ней кровообращение. Наиболее эффективно и безопасно это достигается, если отмороженную конечность поместить в теплую ванну с температурой воды 20 гр. С. За 20-30 минут температуру воды постепенно увеличивают до 40 гр. С. После ванны (согревания) поврежденные участки необходимо высушить (протереть), закрыть стерильной повязкой и тепло укрыть. Нельзя смазывать их жиром и мазями. Отмороженные участки тела нельзя растирать снегом, так как при этом усиливается охлаждение, а льдинки ранят кожу, что способствует инфицированию (заражению) зоны отморожения. Нельзя растирать отмороженные места также варежкой, суконкой, носовым платком. Можно производить массаж чистыми руками, начиная от периферии к туловищу. При отморожении ограниченных участков тела (нос, уши) их можно согревать с помощью тепла рук. Большое значение при оказании первой помощи имеют мероприятия по общему согреванию пострадавшего. Ему дают горячий кофе, чай, молоко. В зависимости от глубины поражения тканей различают степени отморожений: легкую (1 степень), средней тяжести (2 степень), тяжелую (3 степень) и крайне тяжелую (4 степень). Если еще не наступили изменения в тканях, то отмороженные участки протирают спиртом, одеколоном и осторожно растирают ватным тампоном или вымытыми сухими руками до покраснения кожи. В тех случаях, когда у пострадавшего имеются изменения в тканях, характерные для 2, 3, и 4 степени отморожения, поврежденные участки протирают спиртом и накладывают стерильную повязку.

Первая помощь при поражениях электрическим током.

Электрический ток производит на организм человека термическое, электрологическое, биологическое и механическое (динамическое) воздействие в результате чего человек может получить травмы, условно разделяют на местные, общие и смешанные. Легкие поражения электрическим током характеризуются кратковременным обморочным состоянием. В тяжелых случаях наступает потеря сознания, ослабление дыхания и сердечной деятельности. Смерть может наступить в момент действия электрического тока и после прекращения его действия.

Первоочередным мероприятием при оказании первой помощи пострадавшему является освобождение его от действия электрического тока. После этого пораженного в бессознательном состоянии укладывают на спину, расстегивают воротник рубашки, ослабляют поясной ремень, дают понюхать нашатырный спирт. При остановке дыхания и сердечной деятельности необходимо сделать искусственное дыхание и провести непрямой массаж сердца. На пораженные электрическим током участки тела при возникновении ожога накладывают стерильные повязки.

Первая помощь при тепловом или солнечной ударе.

При длительном перегреве происходит прилив крови к мозгу, в результате чего у человека может возникнуть тяжелое заболевание: солнечный или тепловой удар. Пострадавший чувствует внезапную слабость, головную боль, головокружение, может возникнуть рвота, его дыхание становится поверхстностным, учащается пульс до 150 – 170 ударов в минуту, температура тела может повышаться до 40-41 гр. С, возникает покраснение, а иногда бледность кожных покровов лица, обильное потоотделение, шаткая походка.

Первая помощь заключается в следующем: пострадавшего необходимо вывести (вынести) из жаркого помещения или удалить с солнцепека в тень, прохладное помещение, обеспечив приток свежего воздуха. Его следует уложить так, чтобы голова была выше туловища, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, положить на голову лед или делать холодные примочки, смочить грудь холодной водой, дать понюхать нашатырный спирт. Если пострадавший в сознании, нужно дать ему выпить 15-30 капель настойки валерианы на 1/3 стакана воды. При потере сознания распирают виски нашатырным спиртом, при остановке дыхания пострадавшему, при прекращении сердечной деятельности – непрямой массаж сердца и срочно вызвать врача.

Первая помощь при утоплении.

Первая помощь при утоплении.

Утопление наступает при заполнении дыхательных путей водой. Вода поступает в бронхи и легкие, прекращается дыхание, развивается острое кислородное голодание и остановка сердечной деятельности. Необходимо как можно раньше извлечь пострадавшего из воды.

При оказании первой помощи пострадавшего необходимо раздеть до пояса, тщательно очистить рот и нос от ила, тины и слизи, положить животом на высокий валик или на свое колено, после чего, надавливая на грудную клетку, удалить воду из легких и желудка. Затем приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца. При восстановлении дыхания и сердечной деятельности пострадавшего необходимо согреть, напоить горячим чаем и доставить в медицинское учреждение.

Все мы любим солнце, но иногда оно может доставить нам массу неприятностей. Поэтому летом надо думать не только о шикарном загаре, но и о своем здоровье.

Солнечный ожог

Симптомы. Возникает интенсивное покраснение кожи, сопровождающееся жжением, зудом, болезненностью. Ощущается недомогание, появляется головная боль, повышается температура тела. При тяжелых ожогах отмечается припухлость кожи, на ней появляются пузыри.

Первая помощь. Приложите холодный компресс на пораженный участок кожи. Используйте успокаивающие лосьоны, кремы или другие средства, которые предназначены для лечения солнечных ожогов. Больше пейте. Избегайте воздействия солнечных лучей на кожу, пока она не восстановится.

Фотодерматит (фотодерматоз)

Заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью кожи к солнечным лучам. Это своего рода аллергия на солнце. Появляется при различных обстоятельствах: долгое воздействие на кожу солнечных лучей, сочетание воздействия солнца с другими раздражающими факторами, такими как хлорка в бассейне, пыльца растений, крем, дезодорант, лекарственные препараты.

Симптомы. После пребывания на солнце появляются волдыри, покраснения, зуд и шелушение кожи. При особой чувствительности к болезни возможны формирование бронхоспазм, снижение артериального давления, потеря сознания.

Первая помощь. Для облегчения зуда и жжения кожи нужно применять мази с содержанием ланолина, цинка, метилурацила. Можно прибегнуть и к народной медицине. Для этого к коже прикладываются капустные листья, кружочки свежего огурца или картофеля. Для снятия воспаления можно выпить противовоспалительные препараты, однако обязательно проконсультируйтесь с врачом, который поможет быстро решить вашу проблему.

Солнечный удар

Острое болезненное состояние, которое возникает из-за перегрева головы прямыми лучами солнца: кровеносные сосуды мозга расширяются, происходит сильный приток крови к голове.

Симптомы. Покрасневшее лицо, жуткая головная боль, головокружение. Затем начинает темнеть в глазах, появляются тошнота, в некоторых случаях - рвота. Иногда возникают кровотечения из носа и расстройства зрения. Если не оказать помощь, пострадавший теряет сознание, у него появляется одышка, пульс учащается, нарушается деятельность сердца.

Первая помощь. В большинстве случаев достаточно поместить больного в тень, освободить от одежды, дать выпить воды, положить холодный компресс на голову, обернуть простыней, смоченной холодной водой.

Тепловой удар

Тяжелое состояние, обусловленное общим перегреванием организма. Он может быть вызван воздействием высокой температуры окружающей среды, интенсивной физической работой даже в комфортных условиях.

Симптомы. Общая слабость, сонливость, головная боль, головокружение. Лицо краснеет, температура тела повышается, часто появляются понос, рвота. Затем у больного начинаются галлюцинации, бред, пострадавший теряет сознание, его лицо бледнеет, кожа холодная и иногда синюшная, потоотделение повышено, сердечная деятельность нарушена, пульс частый и слабый.

Первая помощь. Такая же, как при солнечном ударе. Пострадавшего следует уложить в тени или в прохладном помещении, освободить шею и грудь от стесняющей одежды, положить холодные компрессы на голову, шею и область груди, напоить холодными напитками. Если человек потерял сознание или не дышит, необходимо сделать искусственное дыхание.