И, тем более, рвет – это может быть признаком серьезной кишечной инфекции. Однако нельзя исключать и прочие причины. Тошнотно-рвотный синдром может возникать под влиянием огромного количества травмирующих факторов. В любом случае, заботливые родители никогда не оставят такие тревожные симптомы без внимания. Чем же они могут помочь своему малышу?

При тошноте у ребенка нужно обращаться к педиатру.

Если речь идет о грудничке, молодой родитель не всегда может отличить и срыгивания. Последний физиологический процесс абсолютно естественен и обычно не является симптомом каких-то проблем.

Срыгивание – это всего лишь отторжение «лишней» еды, спровоцированное самим организмом младенца. Подобные реакции могут возникать в результате банальных перееданий и беспокоиться на их счет, как правило, не стоит.

А вот если кроме рвоты у малыша появилась сыпь, поднялась температура или проявились прочие серьезные симптомы, вероятно в его организме бушует острая кишечная инфекция. В этом случае ребенку потребуется лечение.

Сегодня в любой аптеке можно приобрести специальные антигистаминные препараты для грудных детей. Такие лекарства действуют очень мягко и их можно давать малышам с первых дней их жизни. Тем не менее, перед приемом подобных средств всегда лучше проконсультироваться с педиатром.

Если же малыш не страдает от жара и его температура держится в пределах нормы, прибегать к медикаментозному лечению и вовсе не следует. Возможно, причиной рвоты стала обычная простуда либо отравление. В обоих случаях организм ребенка способен самостоятельно справиться с проблемой. Нужно лишь выждать немного времени, пока его и кишечник естественным образом очистятся от токсинов.

Подробнее о причинах рвоты у детей

Пищевое отравление может вызвать диарею.

Во всех случаях, когда приступ рвоты не являлся разовым, родители должны немедленно показать малыша врачу.

Но к какому именно специалисту следует обращаться по этому поводу? Ответ на данный вопрос обычно зависит от характера рвоты у ребенка:

• Тошнота и рвота появляются у малыша после каждого приема пищи (при этом какие-либо другие симптомы нарушений отсутствуют). Вероятнее всего, причиной плохой усвояемости пищи в такой ситуации служат анатомические особенности строения пищевода крохи. Обычно признаки данного нарушения проявляются в первые же дни жизни ребенка. Чтобы подтвердить или опровергнуть такой диагноз, родители должны записать малыша на . В случае, если осмотр выявит описанные нарушения, ребенку будет назначена хирургическая операция.
• Регулярная обильная рвота (что называется — «фонтаном»). Такого рода симптом обычно свидетельствует о сбоях в работе центральной нервной системы малыша. Обычно такое случается вследствие ее общей неразвитости (это возможно, если ребенок, например, появился на свет недоношенным или же получил родовую травму). В любом случае, кроху, демонстрирующую подобные тревожные симптомы следует как можно быстрее показать врачу-неврологу.
• Постоянная тошнота при отсутствии рвоты. Как правило, подобное дискомфортное состояние бывает вызвано стрессом, депрессией или другими нервными расстройствами. Пребывающего в подавленном состоянии малыша лучше всего показать детскому психотерапевту. А если этот специалист признает проблему достаточно серьезной – то и неврологу.
• Многократная рвота на фоне , которую невозможно «сбить». Чем бы ни были вызваны такие симптомы (инфекцией, пищевым отравлением или сильной интоксикацией ядовитыми веществами), проблема требует немедленного вмешательства специалистов. В таких случаях счет, как правило, идет на минуты. Поэтому родителям крохи не имеет смысла дожидаться записи к врачу. В этой (как и в любой другой опасной ситуации) они могут вызвать для малыша бригаду скорой медицинской помощи. При этом следует учесть, что если причина рвоты окажется достаточно серьезной, врачи могут настоять и на госпитализации ребенка.

Иногда судить о причинах рвоты у малыша родители могут и по тому, в каких именно обстоятельствах произошел первый ее приступ. Так, непроизвольное опорожнение желудка может быть вызвано:

1. тепловым ударом (чтобы унять такую рвоту, обычно бывает достаточно нормализовать температуру тела крохи);
2. пищевым отравлением (в качестве меры первой помощи родители могут самостоятельно промыть желудок ребенка, обильно отпаивая его водой с и провоцируя новые приступы рвоты);
3. медикаментозным отравлением или интоксикацией химикатами (подобные случаи требуют немедленного вмешательства врачей, а значит – вызова бригады скорой медицинской помощи).

Когда рвота вызвана кишечной инфекцией

Смекта — средство от тошноты.

Если родители уверены, что рвота у малыша вызвана , они могут принять меры по облегчению его состояния и самостоятельно. Как же это сделать? Какую первую помощь можно оказать ребенку до визита к врачу?

Основной проблемой при обильной рвоте является обезвоживание организма. Соответственно, лучшим лекарством от тошноты при кишечной инфекции будет обильное питье.

Однако действовать здесь следует с осторожностью. Большое количество жидкости быстро заполнит желудок и вызовет новый приступ рвоты. Давать ребенку воду следует часто (каждые 5-10 минут), но понемногу. Лучше – чайными ложками.

Если малыш еще слишком мал, чтобы понимать, что частое питье идет ему на пользу, и упорно отказывается от воды, можно напоить его при помощи шприца. При этом нужно очень внимательно следить за тем, чтобы жидкость для питья была теплой (такая быстрее всасывается через стенки желудка), но не горячей.

К слову, обычный черный или ромашковый чаи раздражают стенки пищевода гораздо меньше, чем обычная вода. Поэтому для отпаивания ребенка после обильной рвоты лучше использовать именно эти напитки.

Могут помочь справиться с тошнотой и специальные препараты, например «Регидрон», «Энтеродез» или « ». Все перечисленные средства предназначены для растворения в воде. Соответственно, давать их ребенку можно по тому же графику, что и обычное питье. То есть – по одной ложке каждые несколько минут. При этом важно четко соблюдать следующие дозировки:

• « ». Суточная норма лекарства для детей – 2-3 пакетика. Растворяют препарат в пропорции 1 доза на 1 л воды.
• «Энтеродез». Суточная норма лекарства для малышей в возрасте до 3 лет – не более 5 грамм. Растворяют препарат в пропорции 5 г на 100 мл воды.
• «Смекта». Суточная норма лекарства для грудничков до 1 года – не более 1 пакетика. Растворяют препарат в пропорции 1 доза на 0,5 стакана воды.

Если параллельно с рвотой у ребенка поднимается температура, можно дать ему любое из предназначенных специально для детей жаропонижающих средств. Хорошо подойдут для данной ситуации такие препараты, как «Панадол», «Калпол» или «Нурофен».

Любое из этих лекарств можно давать малышу лишь четко в соответствии с инструкцией! Кроме того, важно помнить, что температуру, не поднимающуюся выше 38 градусов, «сбивать» вообще не следует. Как только тошнота у ребенка немного утихнет, родителям следует выждать 4-5 часов, после чего — попробовать накормить кроху.

Здесь есть несколько тонкостей. При рвоте большинству больных показана строгая безмолочная . Касается это и маленьких деток. Однако если ребенок все еще находится на грудном вскармливании, менять его рацион не следует.

В материнском молоке содержатся полезные антитела, которые формируют иммунитет младенцев и помогают им самостоятельно справляться с недугами.

Когда появляется рвота у ребенка без температуры, это является тревожным сигналом. При возникновении этого процесса принято говорить об обезвоживании организма. Медлить с вызовом врача при такой патологии нельзя. Каковы причины этого явления и как восстановить работу организма при рвоте?

Рвотный рефлекс выступает в качестве защитной реакции при поступлении в организм некачественной пищи или токсических компонентов. К сожалению, приостановить данный процесс невозможно. Но при его возникновении пациенту становится гораздо легче.

В медицине принято выделять некоторые причины рвоты в младенческом возрасте. Сюда относят.

1. Срыгивание в грудном возрасте лишней пищи. Такой процесс наблюдается довольно часто и считается нормой до девяти месяцев. При этом необходимо следить за тем, чтобы это не влияло на общее состояние и не сказывалось на весе ребенка.
2. Период прорезывания зубов. Данный процесс встречается тогда, когда малыша кормят насильно, а отказывается от пищи из-за болезненных ощущений в деснах. Также рвота может возникать в результате проникания в организм вредных микробов через грязные руки или игрушки.
3. Введение прикорма. Такое явление возникает в тот момент, когда малыш сам еще не готов к приему новой пищи или вследствие развития реакций.
4. Неподходящий по возрасту рацион или злоупотребление сладким и жирным. Это сказывается на работе желудка и кишечника, из-за чего случается несварение.
5. Смену климатических условий. Данное явление встречается довольно часто, поэтому при перемене места жительства нужно малышу давать побольше отдыхать.

Если у ребенка рвота без температуры в возрасте от года до двух лет, то выделяют другие причины в виде:

• наличия врожденных патологических процессов пищеварительной системы в виде пилоростеноза, пилороспазма, кишечной непроходимости;
• воспаления аппендикса;
• стекания мокроты по задней стенки и раздраженности рвотных рецепторов гнойным содержимым;
• развития ринофарингита;
• употребления кормящей мамой продуктов аллергенного характера.

Если ребенка рвет в возрасте от двух до десяти лет, то причинами могут стать:

Если ребенка тошнит в подростковом возрасте, но температуры нет, то в практике выделяют такие причины, как:

• возникновение беременности. Такой процесс может произойти при начале месячных и возникновении ранней половой жизни;
• отравление в результате употребления спиртных напитков, курения или приема наркотических веществ;
• проявление демонстративной рвоты. Наблюдается в тот момент, когда подросток находится в гневе, обиде;
• возникновения заболеваний в виде анорексии или булимии;
• наличие психогенной причины в виде сильного волнения, страха, переизбытка эмоциональных чувств.

Если наблюдается рвота у детей, то в первую очередь необходимо рассмотреть причины в виде пищевого отравления или кишечной инфекции. Если рвотный рефлекс возникает из-за психогенной причины, то ребенка нужно показать психологу или психотерапевту.

Оказание первой помощи при рвоте у детей

Многие родители наслышаны о том, что многократная рвота даже без температуры и поноса может привести к обезвоживанию маленького организма. Поэтому медлить в оказании первой помощи нельзя. Она должна быть направлена на облегчение общего состояния, не допускание развития осложнений, ускорение очистительного процесса и быстрое восстановление пищеварительной функции.

Для этого стоит придерживаться нескольких рекомендаций.

1. В первые часы нельзя приостанавливать рвотный рефлекс и диарею, так как это позволяет очиститься организму от вредных веществ.
2. Давать детям медикаменты с противорвотным, антибактериальным, болеутоляющим воздействием до выяснения причины запрещается. Единственное, для поддержания организма и удержания полезных веществ можно принимать сорбенты в виде активированного или белого угля, Смекты или Энтеросгеля.
3. Если ребенок рвет без температуры в результате употребления ядовитых компонентов или испорченной пищи, то нужно надавить на корень язычка.
4. Чтобы не возникло обезвоживания организма, нужно ребенку давать подсоленную соду небольшими порциями. То есть через каждые пятнадцать минут по одной ложке. Если рвота прекратилась, то можно выпивать побольше воды.
5. Если рвота возникла у малыша до двух лет, то нужно расположить его в полувертикальном положении, при этом слегка наклонить голову на бок. Это позволит избежать попадания рвотных масс в носоглоточную область.
6. Если малыш просит кушать, то не стоит ему в этом отказывать. Но рацион должен состоять из легкой и нежирной пищи. При этом порции должны быть маленькими.

Ни в коем случае детей во время рвоты нельзя оставлять одних. Малыши могут захлебнуться, а для детей постарше этот процесс является сильным стрессом.

Вызов врача на дом

Если ребенка рвет и тошнит, то эти процессы подвергают организм некой угрозе. Но когда родители знают причину происходящего, то помочь малышу можно самостоятельно без медицинской помощи.

Но существуют ситуации, когда требуется срочная помощь доктора. Сюда относят:

• категорический отказ от употребления воды;
• развитие сильного болевого чувства в области живота;
• развитие рвоты вследствие употребления лекарственного средства;
• утрату сознания, возникновение галлюцинаций;
• подозрение на употребление ядовитого вещества;
• резкое повышение или падение температурных показателей;
• продолжительность рвоты и поноса больше суток;
• присутствие кровавой примеси в крови.

Лечебные мероприятия при рвоте в домашних условиях

Когда рвотные позывы не вызывают тревожности у родителей, то лечебные мероприятия можно проводить в домашних условиях. Для этого нужно.

1. Соблюдать питьевой режим. Главной задачей родителей является борьба с обезвоживанием организма и утратой минеральных солей. Детям нужно регулярно предлагать попить.

   Нередко врачи назначают такой препарат, как Регидрон. Он обладает солевым составом, который позволяет удержать воду, но при этом вывести все вредные вещества и токсины. Но в домашних условиях можно давать обычную кипяченую воду.

   Категорически запрещается давать компоты, соки и газированные напитки. Но жидкость не должна быть холодной или горячей.
   Зачастую родители сталкиваются с такой проблемой, как отказ от питья. Что делать в этом случае? Нельзя насильно вливать жидкость.Просто каждый раз стоит предлагать по одной ложечке.

   Детям вместо воды можно давать слегка подслащенный чай, ромашковый отвар, настой шиповника. Малышам до двух лет достаточно давать по пятьдесят миллилитров напитка, а детям постарше не меньше ста миллилитров.

   Если малыша не удается никак напоить, то нужно срочно вызывать доктора.

2. Давать адсорбенты. В детском возрасте чаще всего назначаются Смекта, Энтеросгель, угольные таблетки. Для детей старше пяти лет выписываются ферментные медикаменты в виде Мезима, Панкреатина, Креона.
3. Давать препараты от рвотных позывов. Самостоятельно их принимать не стоит, так как каждый из них имеет свои противопоказания.
   Одним из популярных средств выступает Энтерофурил. Он выпускается в виде суспензии и имеет приятный вкус. Выписывается малышам старше одного месяца. Выступает в качестве кишечного антисептика, который способен устранить диспепсические расстройства.

   Еще одним хорошим средством является Мотилиум. Он также продается в виде суспензии. Подавляет рвотные позывы и устраняет изжогу, отрыжку и метеоризм. Помогает справиться с плохо останавливающейся рвотой.

4. Соблюдать строгую диету. При рвоте и тошноте в течение одного-два дня стоит полностью отказаться от употребления пищи. Когда аппетит к малышу вернется, можно постепенно вводить продукты.

Если малыш просит поесть, то можно давать сухарики, галеты с подслащенным чаем. Через два-три дня можно употреблять жидкую кашку, овощной супчик, печеное яблоко, отварные или паровые овощи. От сладостей жареных и мясных блюд стоит отказаться до полного восстановления пищеварительной функции.

Одним из самых пугающих симптомов у ребенка, которые всегда волную молодых и даже опытных родителей, является рвота. Сразу возникает масса вопросов – что же делать, чем и как помочь ребенку, нужен ли врач или можно справиться своими силами? Чтобы правильно оказать помощь, необходимо хотя бы в общих чертах знать основные причины рвоты, уметь их отличить и правильно оказывать первую помощь.

Причины рвоты у детей.
Рвота может возникать у детей любого возраста от грудничков до подростков, но чем младше ребенок, тем закономерно чаще ее возникновение. У малышей первого года жизни рвоту нужно отличать от срыгиваний, физиологического явления в системе пищеварения, возникающего за счет анатомической и физиологической незрелости системы пищеварения.

Итак – поговорим об основных причинах срыгивания и рвоты в норме и при патологии.

Срыгивания.
Нормами для грудничков и искусственников являются не частые срыгивания, примерно 2-3 раза в день, объемом до 2 столовых ложек содержимого, длящиеся примерно до 6-9 месяцев.

Обильное срыгивание или даже рвота могут возникать при перекорме даже у здоровых малышей, обычно это случается с искусственниками, которым разводят смесь не на расчетный объем по фактическому весу, а на цифры, указанные на банках смеси (зачастую сильно завышенные). Тогда срыгивание или рвота возникают без участия мышц брюшного пресса, нет нарушений в самочувствии, и процессу не предшествуют тошнота и рвотные позывы. Данный процесс не опасен и требует только пересчетов объема питания с педиатром – при их коррекции срыгивания сокращаются или исчезают совсем.

У грудничков причиной срыгивания или даже рвоты (иногда даже фонтаном), является неправильный захват груди с заглатыванием большого количества воздуха, либо редкие кормления с чрезмерно жадным сосанием. В результате происходит вздутие живота с возникновением колик и, как следствие, перевозбуждение системы пищеварения со срыгиванием. Это состояние также не опасно для ребенка, но оно требует консультации со специалистом по ГВ и исправления прикладывания.

Частые и упорные срыгивания могут быть симптомами неврологической патологии, поэтому, необходима консультация педиатра с уточнением объемов кормления, и затем невролога.

Рвота.
Рвота – это условно-рефлекторный акт с выбросом содержимого из желудка и пищевода в ротовую полость. Рвота сопровождается тошнотой, бледностью ребенка, беспокойным поведением, учащением сердечных сокращений, снижением давления и похолоданием рук и ног, потливостью. При рвоте возникает характерный звук за счет сокращения мышц брюшного пресса с участием мышц шеи и глотки. В большинстве своем рвота приносит ребенку дискомфорт (в отличие от срыгивания).

Причины рвоты у новорожденных.

У детей раннего возраста родителей должна насторожить рвота фонтаном, объемом превосходящим объем съеденного в первые 2-4 недели жизни. Рвота появляется сразу после кормления, обильная, с примесью желчи, ребенок не прибавляет в весе, беспокоен. Мочится ребенок ало, у него крайне редко возникает стул, Это симптом опасной хирургической патологии – пилоростеноза, дефект выходного отдела желудка, очень узкое отверстие между желудком и тонкой кишкой, практически не дающее пище проходить в кишечник.
Меры помощи такому ребенку – это госпитализация в стационар для проведения восстановительной операции с пластикой привратника. После выписки из стационара ребенок ведет обычную жизнь.

Другой причиной рвоты может стать спазм привратника (пилороспазм), это заболевание возникает вследствие незрелости нервно-мышечных связей и несвоевременным расслаблением мышцы после кормления. Чаще страдают девочки, его характеризуют периодически возникающие рвоты с первых дней жизни, небольшого объема и не постоянно. В рвотных массах обычно присутствует питание с примесями желчи. Дети не теряют в весе, хотя набор массы может быть медленным. Мерами помощи являются более частые кормления меньшего объема, и наблюдение невролога и педиатра.

Еще одна причина рвоты у детей раннего возраста с отсутствием стула или выделением крови из ануса – это инвагинация или непроходимость кишечника. При такой рвоте живот немой, не слышно перистальтики, ребенок бледный, кричит и не дает трогать живот. Его немедленно на скорой помощи нужно доставить в хирургический стационар и прооперировать.
Внимание! Упорные рвоты у новорожденных и детей первых месяцев жизни не бывают неопасными. Это всегда либо хирургическая либо неврологическая патология. Они требуют немедленного обращения к врачу.

Рвота у детей постарше.
У детей примерно с 6 месяцев рвоты делят на органические или связанные с патологией, а значит опасные для здоровья, и функциональные, связанные с влиянием внешних факторов и не опасные для ребенка.

Рвота как симптом опасности.
- наиболее частой причиной рвоты являются . Это вирусные или микробные инфекции системы пищеварения, поражающие желудок и различные отделы кишечника, проявляющиеся в большинстве своем кроме рвоты еще и набором других специфических симптомов. Обычно это повышение температуры, боли в животе, поносы, нарушения аппетита и разной степени обезвоживание. Рвота возникает из-за раздражения слизистых оболочек и является защитным механизмом, попыткой организма избавиться от вирусов или микробов, а также части пищи. Чтобы дать пищеварению отдых.
Меры помощи при кишечных инфекциях – это вызов врача и строгое соблюдение всех рекомендаций, если необходимо, госпитализация в стационар, прием медикаментов и борьба с обезвоживанием. Общие рекомендации по рвоте будут даны чуть ниже.

Одной из причин рвоты у малышей до 3-5 лет бывает высокая температура, сопровождающая ОРВИ, грипп, ангину, отит или пневмонию. Рвота возникает в результате попадания в кровь и воздействия на мозговой рвотный центр токсинов, которые образуются в тканях в результате жизнедеятельности вирусов или микробов. Обычно рвота бывает на высоте лихорадки и быстро проходит после снижения температуры даже без лечения.

Рвота может быть одним из симптомов поражения центральной нервной системы, если это родовые травмы - тогда она в основном проявляется первые несколько месяцев жизни. Рвоты возникают в результате раздражения области рвотного центра - сдавление опухолью или кровоизлиянием, воздействие повышенного внутричерепного давления, развитие абсцесса. Другой причиной «мозовых» рвот является воздействие токсинов (например, билирубина при желтухе) или раздражение мозговых оболочек в результате воспаления при туберкулезе, менингококковом менингите, энцефалите, при сотрясениях головного мозга.
Неврологические рвоты упорные и не приносят облегчения ребенку, ослабляя его силы, возникают обычно на высоте повышения внутричерепного давления, сопровождаются головными болями и резкими «мозговыми» криками ребенка, снижением пульса, нарушением сознания и даже бредом.
Мерами помощи ребенку будет немедленный вызов скорой помощи и госпитализация его в стационар.

Рвота без температуры и признаков инфекции, но в связи с приемом пищи, может быть симптомом болезней пищеварения – гастритов, язвы, нарушений работы печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Такая рвота возникает при погрешностях в питании, острой, жирной или сладкой пище, особо опасны примеси в рвоте слизи, желчи или прожилок крови.
Мерами помощи является консультация у доктора и строгое соблюдение всех диетических и лечебных мероприятий, предписанных специалистом.

Внезапно возникшая рвота с болями в области желудка или правого бока может быть признаком острого аппендицита. Обычно рвота не приносит облегчения, возникает многократно, может повышаться температура. Мерами помощи является срочное направление малыша в хирургический стационар и операция.

У малышей, кто не умеет эффективно откашливаться, рвота может быть при приступах кашля – например при коклюше, муковисцидозе, бронхите. Кроме того, рвота может возникать в результате стекания в ротоглотку густой, вязкой слизи и раздражения корня языка, где находится рефлексогенная зона рвоты.

Рвота может возникать в результате воздействия на организм токсинов – «синдром токсических рвот». Это возникает в результате воздействия ядовитых веществ непосредственно на рвотный центр мозга, либо за счет раздражения внутренних органов и поступления импульсов в мозг. Такое бывает при нарушении обмена веществ при почечной недостаточности (интоксикация аммиаком), печеночной патологии и диабете, при нарушении работы надпочечников. Токсическая рвота возникает при отравлении алкоголем, лекарствами, ядами растений и т.д.
Один из частых вариантов развития токсической рвоты – это ацетонемический синдром. Организм ребенка еще несовершенен и при некоторых пищевых погрешностях (много жира и мало углеводов) может возникать накопление в организме ацетона, что дает рвоту и боли в животе, обезвоживание.
Меры помощи при токсических рвотах – отпаивание и скорейшее выведение продуктов обмена, в случае тяжелых отравлений – госпитализация и проведение детоксикации.

Действия родителей при рвоте.
1. Вызвать врача на дом, в случае тяжелого состояния – вызвать скорую помощь.
2. Взять себя в руки и успокоить ребенка.
3. Положить или посадить ребенка в удобное положение, чтобы при возникновении рвоты массы не попали в дыхательные пути.
4. После рвоты вытереть лицо ребенка влажным полотенцем, дать немного попить или прополоскать рот, сменить одежду.
5. Для профилактики обезвоживания при частой рвоте отпаивать ребенка по столовой ложке жидкости каждые 5-10 минут. Можно давать специальные растворы Оралит, Регидрон, Глюкосолан, или минеральную воду без газа, чередуя ее с некрепким сладким чаем.
6. Если рвота не повторяется и ребенок просит есть, дайте ему немного каши или яблочного пюре.
7. Если вы подозреваете прием отравляющего вещества – до приезда скорой помощи промойте желудок – дайте выпить 2-3 стакана теплой воды, затем надавите на корень языка, вызвав рвоту. Помните, рвоту нельзя вызывать при подозрении на отравления кислотами или щелочами, фенолами, бензином.

Доброкачественные рвоты.
Эти виды рвот возникают у эмоциональных детей и связаны с чрезмерной возбудимостью нервной системы. С помощью возникающей рвоты дети привлекают к себе внимание родителей, когда считают себя обделенными. Рвоты могут возникать как проявление «медвежьей болезни» при посещении сада, школы, перед выступлением или экзаменом.

На действия, которые ребенок не хочет выполнять – насильное кормление, принуждение к чему либо, наказание за провинность. Обычно такие дети капризны и избирательны в еде. У них нет болей в животе, интоксикации и температуры, проблем со стулом.
- часто рвота может возникать в результате истерики, за счет сильного перевозбуждения ребенка. Особенно если его наказали или он долго плакал.
- у особо чувствительных детей рвота может возникать при неприятных картинах, воздействии неприятных вкусов или запахов, чувства отвращения.
- еще одним из вариантов функциональных рвот является укачивание в транспорте, раздражение вестибулярного аппарата вол время поездки на машине или поезде, автобусе, полете в самолете. Меры помощи при данном виде рвоты – не кормить малыша перед поездкой плотно и раздражающими продуктами, найти удобное место, где меньше трясет, применять специальные препараты от укачивания с 2 лет.

В любом случае, родители должны помнить, сама по себе рвота – это защитная реакция организма на патологические внешние и внутренние воздействия. Ее появление - это сигнал неполадок в организме и нужно подойти к ней внимательно, но без излишней паники.

Когда ребенка рвет, каждый родитель запаникует. В отличие от других симптомов рвота всегда указывает на серьезную патологию. Каждой молодой маме нужно знать, почему возникает такое состояние у малыша, а еще понимать, что оно может быть связано не только с банальным пищевым отравлением.

В ряде случаев при рвоте нужна не только первая помощь, но и консультация педиатра, инфекциониста, детского хирурга. Именно грамотная и своевременная диагностика позволит быстро устранить причину этого неприятного состояния. Что делать если ребенка рвет, Вы сможете узнать из этой статьи, а также у вашего педиатра, который лечит и наблюдает маленького пациента.

Причинами того, что ребенка рвет (с желчью и без), в зависимости от возраста, обычно становятся:

1. Врожденные аномалии развития ЖКТ и функциональные нарушения перистальтики (пилоростеноз, пилороспазм и т.д.).
2. Нарушение режима вскармливания грудного малыша.
3. Избыточное употребление пищи ребенком (сладостей, жареного, жирного и т.д.).
4. Пищевые токсикоинфекции, т.е. отравление детского организма токсинами патогенных бактерий, вирусов, простейших.
5. Интоксикация при различных инфекционных заболеваниях. При некоторых из них именно рвота является важным симптомом болезни.
6. Поражение ЦНС при травме, инфекции, а также при повышении внутричерепного давления, в том числе и из-за врожденных аномалий развития (гидроцефалия и т.д.).
7. Нарушение нормальной перистальтики из-за воспалительных заболеваний внутренних органов брюшной полости (аппендицит, холецистит, панкреатит).
8. Инвагинация (заворот) кишечника и кишечная непроходимость.
9. У подростков – употребление алкоголя или наркотических препаратов.

Установить причину, почему ребенка рвет (после еды или независимо от приема пищи), всегда поможет врач. Иногда даже грамотному медицинскому специалисту, чтобы дать точный ответ на вопрос, какое заболевание или патологическое состояние вызвало рвоту у маленького пациента, необходимы данные ряда инструментальных и лабораторных исследований.

Важным в таком случае является изучение сопутствующих рвоте симптомов, а также точное установление времени и обстоятельств их развития. Выяснение полной истории заболевания и жизни также помогает врачу быстро найти истинную причину плохого самочувствия маленького пациента.

Виды рвоты и механизмы ее развития

Ребенка рвет из-за раздражения специальных рецепторов в слизистой желудка (периферическая рвота) или из-за непосредственного воздействия на рвотный центр в головном мозге (центральная рвота). Вызывают такое состояние указанные выше конкретные патологические причины.

Когда температуры нет, но наблюдается рвота у маленьких детей, особенно после кормления, речь, скорее всего, идет о пилоростенозе или пилороспазме. Если годовалый ребенок рвет по ночам, чаще всего причина та же.

Когда постоянно ребенка рвет по утрам без температуры, механизм развития такой рвоты часто связан с патологией внутренних органов. У новорожденных, напротив, такие явления свидетельствуют о патологии головного мозга, как в результате внутриутробных инфекций, так и вследствие гидроцефалии, опухолей и т.д.

Особого внимания и решительных действий от взрослых требует рвота, которую сопровождает температура выше 38 градусов. На вопрос родителей, почему тошнит и рвет маленьких пациентов в таком случае, врач сможет ответить после осмотра и соответствующих анализов, потому что вовсе не обязательно, что маленький пациент отравился, могут быть и другие причины.

Когда ребенок кашляет и его рвет, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку рвота в таком случае может быть признаком тяжелой инфекции легких или ЦНС.

Довольно часто педиатрам задают вопрос о том, может ли рвать ребенка при прорезывании зубов. Однозначного ответа на такой вопрос нет, потому что интоксикация и воспаление при этом процессе могут приводить к повышению температуры и рвоте. Но не стоит списывать на это обстоятельство появление рвоты у маленького пациента. Это может только привести к утяжелению состояния и развитию осложнений из-за несвоевременной медицинской помощи.

Диагностика при рвоте у ребенка

Диагностирование заболевания или патологического состояния, которое вызывает рвоту у ребенка, проводят, исходя из жалоб и данных о развитии подобных симптомов. Например, если ребенка 1 года рвет, когда заставляешь есть, такие явления четко указывают на патологию прохождению пищи в просвете ЖКТ, что позволяет заподозрить пилоростеноз (пилороспазм).

У ребенка старше возраста 2 года и 3 года доктор и родители после приступа рвоты, могут выяснить дополнительные жалобы, а также установить, что пациент ел и пил. Когда болит живот, отмечаются жалобы на тошноту, а также нарушения пищеварения, состояние ребенка ухудшается, обязателен осмотр детского хирурга.

Также консультация такого специалиста необходима когда, ребенка рвет водой или слизью, а также нарушился стул, отмечается боль и вздутие живота. В таком случае необходимо исключить инвагинацию кишечника и ее следствие – кишечную непроходимость.

Часто когда вдруг рвота возникла при кашле, инфекционисту и педиатру необходимо исключать такое инфекционное заболевания, как коклюш или бактериальная пневмония.

Таким образом, диагностика ребенка при рвоте и сопутствующих симптомах проводится по следующему алгоритму:

• Проводится пальпация живота, выясняется характер стула и мочеиспускания.
• Внимательно осматриваются кожные покровы, полость рта и зев.
• Проверяются менингеальные симптомы – клинические признаки, которые появляются при раздражении оболочек мозга.
• Измеряется температура тела.
• Изучается общий анализ крови и мочи.
• Проводится консультация детского хирурга, невропатолога, инфекциониста.
• Лабораторное и бактериологическое исследование рвотных масс, кала, мочи и крови при подозрении на инфекционное заболевание или отравление.

Установление правильного диагноза и своевременное обращение за медицинской помощью важно, особенно когда рвота у маленького пациента повторяется, возникают другие жалобы и симптомы, а также резко ухудшается общее состояние.

Лечение и помощь при рвоте

Знать, что делать, когда ребенок отравился, у него рвота и диарея – это значит, вовремя оказать помощь. Но важно понимать и отличать, когда детям плохо от отравления пищей, а когда такой симптом – признак тяжелого заболевания. Ведь именно от этого и зависит разная тактика первой помощи:

Если есть относительная уверенность в том, что маленький пациент отравился пищей или напитками, необходимо:

• Успокоить ребенка, обеспечить ему комфортные условия.
• Дать большое количество воды. С целью промыть желудок объем воды должен быть достаточным (не менее 500 мл), температура жидкости – комнатная. Вызвать рвотный рефлекс. Продолжать промывание до чистых промывных вод.
• После промывания желудка дать выпить специально растворенные порошки для регидратации (регидрон и т.д.), а также сорбенты (активированный уголь, атоксил и т.д.).
• В случае развития диареи – дать препараты, которые купируют частый стул. Продолжать «отпаивать» ребенка для предупреждения обезвоживания его организма, которое развивается очень быстро. В этом и опасность рвоты в детском возрасте.

Что делать, если ребенка тошнит и рвет, но объективных признаков отравления нет:

• Создать ребенку комфортные условия и постараться его успокоить.
• Измерить температуру тела. Если ребенок старше, чем 2 года – выяснить, что еще его беспокоит (головная боль, неприятные ощущения в горле, боль в животе и т.д.).
• В зависимости от общего состояния ребенка решить – вызвать скорую медицинскую помощь либо обратиться самостоятельно в срочном порядке к лечащему педиатру.
• Не рекомендуется давать любые обезболивающие препараты, противорвотные средства и антибиотики. Дело в том, что они могут смазать клиническую картину ряда заболеваний. А это отсрочит постановку правильного диагноза, особенно при хирургической патологии.

После первой помощи детей обязательно проконсультировать у врача, даже если общее состояние маленького пациента значительно улучшится.

Ребенка рвет: что делать?

Когда рвет ребенка, у многих родителей начинается настоящая паника. Ведь это может быть инфекция или пищевое отравление, что грозит обезвоживанием, поэтому следует незамедлительно принять меры. Расскажем о том, что делать, если ребенка рвет.

Причины рвоты у ребенка

Причин, по которым ребенка может рвать, несколько. Чтобы определить истинную причину, нужно вспомнить, что делал малыш в часы, предшествующие недомоганию. Основываясь на таких наблюдениях, можно правильно поставить диагноз, а значит, лечение будет корректным и ребенок быстро поправится.

Рвота может возникнуть из-за:

• кишечной инфекции (она может быть занесена вместе с несвежими продуктами питания, зелёными или немытыми фруктами);
• сильного расстройства нервной системы (испуг, сильное расстройство);
• заболевания центральной нервной системы (обычно до рвоты ребёнка беспокоят частые головные боли, повышения температуры);
• нарушение обменных процессов (рвота по причине неправильного питания);
• заболевания, протекающие в ЖКТ;
• попадание в желудок инородного тела;
• инфекционные заболевания.

Что можно предпринять, если ребенка рвет?

Лучше всего сразу же обратиться за помощью к педиатру, но если это по каким-то причинам невозможно, то следует помочь малышу собственными силами. Уложите ребенка на спину, чтобы голова была немного выше тела, так он не задохнется, если рвотные массы продолжат идти.

Обязательно давайте ребенку пить больше жидкости, так как рвота грозит обезвоживанием. Если он отказывается пить, заставьте его, скажите, что ему вскоре станет легче.

Чтобы восстановить электролитный баланс, нужно дать малышу специальные препараты. Это может быть:

• «Регидрон»
• «Смекта»
• «Энтеродез».

Лучше всего с рвотой справляется именно «Регидрон». Вот только на вкус он не понравится, но нужно давать ребенку по чайной ложке раствора каждые 5 минут, если ребенку до 3 лет, и по 30 мл каждые полчаса, если ему от 3 и более. Также хорошо помогает слабый раствор марганцовки.

Если у малыша еще и поднялась температура, то рекомендуется дать следующие препараты:

• «Нурофен»
• «Калпол»
• «Панадол».

Если ваши действия не принесли малышу облегчения, то следует вызвать скорую, ведь рвота может быть симптомом серьезного заболевания, которое не пройдет за несколько дней. Здесь требуется специальное лечение, которое должен назначить только врач.

Узнайте больше, что можно предпринять при рвоте у ребенка, из нашей статьи .

Диета при рвоте

Чтобы облегчить состояние ребенка, нужно проследить, чтобы он соблюдал диету. Нельзя давать ему;

• коровье молоко;
• газированные напитки;
• бульон;
• рисовый отвар.

Эти жидкости только усугубят обезвоживание. Если ребенку стало лучше, можно дать ему выпить стакан свежевыжатого сока, подойдет и овощное или фруктовое пюре, печеное яблоко. От твердой пищи лучше воздержаться на несколько дней, так как она вызовет дискомфорт. В результате рвота может возникнуть снова, а значит, придется начинать лечение сначала.

На третий день разрешается есть протертую рисовую кашу, а кефир и молочные продукты - только на пятый, также можно будет приготовить малышу блюда на пару - тефтели, котлеты, рыбу. Не стоит забывать и о кашах: гречка, рис, овсянка, сваренные на воде, пойдут ему только на пользу и не вызовут дискомфорта. Не забывайте следить за тем, чтобы малыш пил больше жидкости, лучше фильтрованной воды - так он быстрее поправится.

Еще несколько полезных советов о действиях, которые можно будет предпринять при тошноте и рвоте у малыша, вы найдете в нашей статье .