В процессе привыкания пищеварительной системы малыша к новым продуктам, организм ребенка подвергается самым разнообразным и далеко не приятным испытаниям, среди которых одним из наиболее часто встречающихся является понос.
Основная сложность на данном этапе заключается в том, что кал грудничков сам по себе является жидким, поэтому родителю нужно научиться отличать нормальный стул упомянутой консистенции от нездорового поноса.
Далее вам предлагается ознакомиться с ключевой информацией в отношении расстройства желудочно-кишечн ого тракта у новорожденных детей, существующими вариантами нормы и рекомендациями к действию в подобного рода ситуациях.
Как отмечалось, родитель должен уметь видеть разницу между простым жидким стулом и настоящим поносом. На то есть несколько причин.
Во-первых, у грудничков стул по умолчанию не может быть твердым ввиду принимаемой ими пищи. При отсутствии сопутствующих отклонений, стул подобной консистенции является вполне нормальным явлением, не требующим каких-либо дополнительных действий со стороны родителей или врачей.
Во-вторых, длительные и внезапные поносы могут свидетельствоват ь о наличии ряда серьезных заболеваний. Далее будут отмечены симптомы, указывающие на наличие у грудничка именно поноса, а не простого жидкого стула.
В-третьих, если к возникновению поноса у грудного ребенка привело какое-либо заболевание, это грозит быстрым развитием обезвоживания, что представляет опасность для жизни малыша. Именно поэтому важно уметь своевременно идентифицировать понос и приступать к его лечению без промедлений.
К появлению поноса у грудничков наиболее часто приводят следующие причины:
Что касается ключевых отличий между нормальным жидким стулом и поносом, информация на этот счет приведена в следующей таблице.
Таблица. Различия между нормальным жидким стулом и поносом
Если жидкий стул у ребенка вводит вас в панику и подталкивает к мыслям о скорейшем обращении к врачу, предварительно ознакомьтесь с нижеизложенной информацией. Вполне возможно, что ваш ребенок полностью здоров и сложившаяся ситуация не выходит за пределы нормы для малыша его возраста.
При обнаружении жидкого стула у ребенка, родители руководствуются преимущественно личным жизненным опытом, считая, что понос при любых обстоятельствах является свидетельством наличия любого рода проблем в организме. Наряду с этим, как неоднократно отмечалось ранее, организм грудничка во многом отличается от организма взрослого человека тем, что для первого испражнение жидкими массами может считаться вполне нормальным состоянием, не нуждающемся в каком-либо вмешательстве.
Даже если вам трудно в это поверить и многие знакомые наперебой твердят, что ребенка нужно срочно вести к врачу (это, разумеется, лишним не будет), прежде всего, следуйте логике и здравому смыслу: грудничок питается жидкой пищей – молоком матери либо заменяющими его смесями. В таком питании нет никаких твердых частиц, которые организм мог бы использовать для формирования твердых фекальных масс.
Таким образом, если у малышей более старшего возраста, в прикорм которых уже введены твердые продукты, жидкий стул при определенных обстоятельствах может являться признаком наличия заболевания, у грудничков, наоборот, более настораживающим симптомом являются твердые испражнения, в особенности, если их выведение из организма вызывает у ребенка проблемы в виде запоров.
Помимо консистенции стула, нужно обращать внимание на его цвет и регулярность испражнений. В целом, согласно утверждениям специалистов, изменение цвета стула может происходить чуть ли не каждый день и ничего страшного в этом, при условии отсутствия других отягощающих обстоятельств, нет.
Так, в течение нескольких часов после рождения груднички в большинстве своем испражняются практически черным калом с некоторым зеленоватым оттенком – это вполне нормальное состояние первородного стула. Если организм ребенка не вывел весь меконий на протяжении первых суток жизни, об этом нужно обязательно уведомить врача, т.к. подобное состояние может указывать на наличие атрезии кишечника.
На протяжении первых месяцев жизни детский стул преимущественно имеет коричневатый или зеленовато-желты й оттенок, нередко с включениями в виде белых комков либо незначительного количества слизи. Если грудничок питается молоком матери, испражнения будут иметь кисловато-молочн ый запах. В случае же кормления малыша искусственными смесями, запах его кала будет резким и неприятным.
В среднем после полугода жизни испражнения становятся более густыми и по консистенции примерно соответствуют сметане. Окраска меняется на желто-коричневую либо даже ярко-зеленую, нередко присутствуют небольшие включения слизи. Если малыш питается искусственными смесями, окраска испражнений может становиться желто-коричневой, иногда даже темно-зеленой. Запах по-прежнему остается крайне неприятным.
Частота испражнений до 4-5 месяцев жизни в среднем достигает 5-10 раз за день, иногда больше. Если ребенок при таких обстоятельствах набирает вес и не подает признаков недомогания, подобная частота испражнений не должна настораживать.
Нередко у грудничков возрастом 2-6 месяцев, в особенности, если они питаются исключительно молоком матери, стул может быть крайне редким, к примеру, раз за несколько дней, а иногда даже единожды за неделю. Если ребенок не подает признаков недомогания, консистенция стула остается мягкой и жидкой, а сами испражнения выходят без существенных осложнений, поводов для беспокойства также нет.
Ранее были приведены признаки, позволяющие отличить понос от нормального жидкого стула. Если у ребенка обнаружены настоящие проблемы с организмом, родителям, прежде всего, нужно предпринять меры не для подавления самого поноса, а на восполнение объемов жидкостей и солей, выходящих из организма в ходе таких нездоровых испражнений. Меры первой помощи, доступные родителям, перечислены ниже:
Важно! При обнаружении проблем со здоровьем, ребенка нужно обязательно показать врачу.
Понос у грудничка может свидетельствоват ь о наличии серьезных заболеваний, представляющих угрозу для жизни малыша.
Поводом для незамедлительног о обращения к врачу являются нижеперечисленны е обстоятельства:
Таким образом, жидкий стул у детей грудного возраста может являться относительно нормальным явлением и основная задача родителей на этом этапе сводится к умению отличать простые испражнения от настоящего поноса. Приведенная выше информация поможет вам определиться в сложной ситуации и предпринять необходимые действия для сохранения здоровья и жизни ребенка.
Понос у грудничка может быть следствием разных причин. Важно их установить и устранить. В этом и заключается «лечение» поноса. Оставлять этот симптом без внимания, особенного у грудничка, нельзя. При любых осложнениях и сомнениях, нужно немедленно обращаться к врачу.
Если у грудничка понос, но кроха при этом хорошо ест и спит, не капризничает, у него нет температуры и рвоты, не стоит сильно беспокоиться по этому поводу. В медицине существует такое понятие, как «физиологический понос». Это может быть реакция на новый продукт, прорезывание зубов, перемену климата и т. п. Обычно такая диарея у грудничка быстро заканчивается, бывает однократной и не требует специального лечения, разве что ограничения в диете.
В кишечнике есть клетки, вырабатывающие слизь, которая защищает стенки кишечника от воздействия болезнетворных микроорганизмов. Когда в организм попадают вирусы и бактерии, они начинают разрушать клетки-«защитники». Слизи вырабатывается все меньше, некоторые участки кишечника остаются непокрытыми защитной оболочкой. Вирусы выделяют токсины, а те, в свою очередь, поражают стенки кишечника. Что предпринимает организм в ответ на «атаку» токсинов? Он начинает выделять много жидкости, в результате чего вымываются токсины. В этом и заключается защитный механизм диареи.
Жидкий стул у грудничка до года - вариант нормы, потому что ребенок получает преимущественно жидкую, молочную пищу. То, что у детей старшего возраста и взрослых называется поносом, у грудничков часто характеризуется как жидкий стул, не требующий никакого вмешательства. Как выглядит понос у грудничка? Его можно определить по ряду характерных признаков:
Необходимо наблюдать за общим состоянием младенца. Если у него плохой сон и аппетит, появились колики, газики, капризность, повысилась температура, нужно обязательно обратиться к врачу.
Некоторые причины поноса у грудного ребенка могут устраняться быстро в домашних условиях, путем коррекции питания. Другие, наоборот, требуют медицинского обследования.
В редких случаях причиной поноса могут быть врожденные патологии кишечника. К острой хирургической патологии относятся такие заболевания: аппендицит, перитонит (воспаление в брюшной полости), инвагинация (непроходимость кишечника). Они сопровождаются острой болью в животе, вздутием, высокой температурой, рвотой. Состояние грудничка может быть критическим. В обязательном порядке необходимо обратиться за неотложной скорой помощью.
Что делать при поносе у грудничка? Существует несколько важных принципов при лечении диареи.
Чем меньше ребенок, тем пристальнее должно быть наблюдение за его состоянием. Острый и продолжительный понос у ребенка в 3 месяца и, скажем, в 3 года могут иметь разные последствия. У младенцев гораздо быстрее идет процесс обезвоживания организма и потеря веса.
Как известно, считается учащение и разжижение стула. У детей первых двух месяцев жизни кишечник еще недостаточно развит, поэтому он опорожняется после каждого кормления. И это не считается патологией, если сам кал кашицеобразный, с белыми комочками и кисловато-молочным запахом. При этом его цвет в норме может быть разных оттенков желтого или желто-зеленоватым.
Частота стула у ребенка старше трех месяцев не должна превышать 4 раз, а после 6 месяцев жизни кишечник опорожняется еще реже - до 3 раз в сутки. Кроме того, после полугода жизни кал должен менять свой характер, становясь более оформленным, что связано с введением в рацион ребенка прикорма.
Понос у (до 6 месяцев) - это состояние, когда частота стула превышает 10 раз в сутки. У «искусственников» в этом же возрасте поносом можно считать опорожнение кишечника чаще, чем 6 раз в сутки. Причин такого состояния очень много, опасность заключается в том, что с калом теряется большое количество и воды, и солей, без которых организм существовать не может. Именно поэтому понос у грудного ребенка - повод для активных действий со стороны родителей.
Причины диареи
Условно причины делятся на 2 большие группы - инфекционные и неинфекционные.
а) Понос, вызванный вирусами. Зачастую сопровождается повышением температуры тела, есть связь с употреблением матерью или самим ребенком определенных продуктов. Стул частый (при ротавирусной инфекции - до 20 раз в сутки, иногда и чаще), обычно приобретает неприятный запах, иногда меняет цвет. Часто сопровождается рвотой.
б) Понос у грудного ребенка, имеющий бактериальное происхождение, вызванный кишечной палочкой, сальмонеллой, шигеллой (палочка дизентерии). Это более редкая для грудничков причина. В этом случае стул частый, зловонный, часто изменяется его цвет (при сальмонеллезе он зеленый, похож на болотную тину). Температура тела тоже повышается. Может быть рвота.
в) Понос при тяжелых септических заболеваниях. Так, воспаление легких может сопровождаться повышением температуры тела. Но в этом случае появляется более частое дыхание, в котором начинают участвовать дополнительные мышцы (крыльев носа, межреберные).
Нужно отметить следующее: при обильном поносе, когда вам не удается возместить потери жидкости с калом, температура ребенка «нормализуется». Более того, она снижается ниже нормы. Это не благоприятный признак, а симптом обезвоживания.
2. Неинфекционные: вызываются обилием причин.
Среди них есть такой вид, который считается среди педиатров «относительно физиологическим»: это жидкий стул длительностью в один день при введении в прикорм нового продукта или при прорезывании зубов.
Понос при нарушении всасывания молока или смеси вследствие дефицита в организме ребенка какого-то фермента целиакия и так далее). При этом диарея возникает уже в первые дни жизни или с момента переведения ребенка на новую смесь. Стул жидкий (реже - кашицеобразный), обильный, имеет блестящий вид и неприятный запах. Температура тела не повышается.
Понос у грудного ребенка может быть следствием аномалий развития кишечника или поджелудочной железы, желчевыводящих путей. Стул обильный, большое количество непереваренной пищи, температуры нет.
Дисбактериоз. О нем можно говорить, если у мамы или ребенка недавно был (не прошло еще 2 месяцев) или проводится сейчас прием антибиотиков. При этом температура тела нормальная. Стул жидковат, в нем есть слизь, может быть зелень.
Другие причины диареи больше подходят для взрослых.
Главная задача - обеспечить восполнение жидкости и солей, теряемых с калом. То есть надо обязательно учитывать, какой объем воды был потерян со стулом, какой - с температурой. Вам нужно отпоить ребенка этим количеством жидкости, плюс дать ему дополнительную жидкость, которая необходима для поддержания жизнедеятельности (например, для первого месяца жизни - 140 мл/кг, для второго - 130 мл/кг, после четвертого расчет идет по-другому).
Выпаивать можно грудным молоком, хотя лучше перевести ребенка на безлактозную или низколактозную смесь («Хумана ЛП», «Нан безлактозный», «Нестожен низколактозный»). Кроме смеси нужно давать воду, желательно с электролитами (растворить в 250 мл воды пакетик препарата «Хумана электролит» или в литре воды - пакетик порошка «Регидрона»). Воду надо давать каждые 10-15 минут по чайной ложке. Если ребенка не рвет, можно давать немного большие объемы (по 2 чайные ложки).
Следующее мероприятие от поноса - сорбент. Для малышей это препарат "Смекта" - 1 пакет на 150 мл воды. Детям в возрасте до года нужно постараться «залить» в сутки половину приготовленного раствора.
Лактобактерии: препарат «Био-Гайя» - по 5 капель в сутки, пробиотики "Лакто-" и "Бифидумбактерин" в возрастной дозировке, 5 мл суспензии «Энтерожермина» или "Энтерофурил" в сутки.
Мамы всегда с тревогой относятся к изменениям стула у грудного ребенка: может иметь разные причины, и важно знать, как правильно реагировать на любые изменения. При этом многое зависит от возраста ребенка: до 6 месяцев стул жидкой консистенции считается нормой, и очень сложно определить, есть ли нарушения в процессе пищеварения. Если наблюдается понос у грудничка, что делать маме?
Понос у грудничка — не всегда является симптомом заболевания
В грудном возрасте происходит интенсивное развитие органов пищеварения, и в это время могут возникать различные сбои. Можно назвать 7 основных причин нарушения стула:
Таким образом, понос у новорожденных и младенцев в возрасте до года может иметь очень разные причины и важно правильно их определить. Только в этом случае можно принять правильное решение о лечение и не навредить ребенку.
Самая распространенная инфекция — ротавирус
Одной из самых опасных причин поноса является инфекция: чаще всего ее вызывает однако в кишечник могут попасть сальмонелла, стафилококк, энтерококк и другие бактерии. Бактериальное заражение может привести к тяжелому токсикозу и обезвоживанию, поэтому важно вовремя среагировать на начало заболевания и как можно быстрее оказать помощь. Особенно торопиться нужно родителям малышей до полугода – обезвоживание развивается стремительно и в редких случаях оно становится причиной летального исхода. Понос – защитная реакция организма на попадание чужеродных микроорганизмов, и в случае инфекции он будет сопровождаться несколькими симптомами:
Если появились признаки инфекции, необходимо вызывать «Скорую помощь»: малыша вместе с мамой госпитализируют в стационар, и ему будет назначена интенсивная терапия. Правильные препараты может назначить только врач: нельзя использовать никакие «народные средства» и ждать, пока все само пройдет. Тем более нельзя давать маленькому ребенку «взрослые» лекарства: неверная дозировка может привести к дополнительному отравлению и последующему
Инфекционное поражение организма часто развивается стремительно: буквально за несколько часов появляется температура, наблюдаются рвота, частый резкий стул, ребенок начинает плакать и отказывается есть. Повторная рвота и частый стул – самые распространенные признаки инфекции, и на них нужно реагировать быстро.
Нарушение обмена веществ и проблемы с выработкой развиваются обычно уже в первые недели жизни, и частый жидкий стул – только один из признаков. Сейчас такие патологии встречаются все чаще: нарушения развития, несоблюдение диеты во время беременности, плохая экологическая ситуация – все это приводит к тому, что организм ребенка не готов усваивать обычную пищу, и ему требуются особые условия.
Нарушение обмена веществ проявляется замедленным ростом и плохим набором веса. Поскольку малыш недополучает питательных веществ, он не может полноценно развиваться, и ему требуется квалифицированная помощь как можно скорее. О нарушении выработки ферментов свидетельствуют , иногда проявляется вздутие живота. Есть несколько разновидностей таких заболеваний:
Все отклонения в обмене веществ требуют как можно более быстрой коррекции. Современные методы лечения позволяют свести их проявления к минимуму, и ребенок сможет нормально расти и развиваться.
Цвет и запах стула при поносе несут максимальную информацию
Обезвоживание – одно из самых опасных последствий поноса, и его нужно прекратить как можно быстрее. Опасной считается потеря от 5% массы тела ребенка, и у грудничков состояние, угрожающее жизни, может развиваться очень быстро. О сильном обезвоживании свидетельствует вялость, западание родничка, в тяжелых случаях кожа становится дряблой, может проявляться синюшность носа и кончиков пальцев. До приезда «Скорой» родители должны сами помочь ребенку справиться с обезвоживанием. При небольшой степени обезвоживания потерю жидкости можно будет компенсировать различными видами жидкости:
О диареи у грудничков, опасности, которую она несет маленькому организму, расскажет видеоматериал:
Возникает вследствие различных причин. Суть лечения поноса заключается в определении факторов вызвавших его, и в дальнейшем их исключении. К здоровью грудных детей нужно относиться особенно ответственно, поэтому при повторяющихся поносах рекомендуется безотлагательно обратиться к своему педиатру.
Понос у ребенка может возникнуть в связи с изменением климатических условий.
У медиков есть такое определение как «физиологический понос», который довольно нередко встречается у маленьких детей по разным причинам, таким как:
При «физиологическом поносе» ребенок ведет себя как обычно: спокойно спит, активничает, не плачет без видимых причин.
Такая ситуация является нормой, обычно диарея быстро проходит и без медицинской помощи, можно, разве что, внести коррективы в питание матери и ребенка (если тот уже ест прикорм).
Но если появились такие симптомы как рвота и повышенная температура, тогда немедленно к врачу, чтобы не допустить осложнений.
Диарея у ребенка возникает в связи с введением нового продукта питания.
По какому принципу действует защитный механизм ? Слизистое вещество, которое вырабатывают клетки кишечника, несет защитную функцию организма от болезнетворных бактерий и вирусов.
Когда данные микроорганизмы попадают во внутреннюю среду кишечника, они начинают поражать стенки кишечника, разрушая клетки, вырабатывающие защитную слизь.
Вследствие этого организм человека не справляется с выработкой необходимого количества слизи, а некоторые места остаются незащищенными.
Токсины, которые выделяет вирус или бактерия, попадают на такие «ослабленные» участки кишечника и поражают его. Человеческий организм, пытаясь защититься, начинает выделять большое количество воды для вымывания токсических веществ.
Как остановить диарею у ребенка, узнаете из видео:
Признаком поноса у ребенка может быть резкая дефекация.
Так как грудные дети питаются в основном жидкой пищей, консистенция их кала также довольно редкая. у детей до года явление абсолютно нормальное, чего нельзя сказать о взрослых и детях более старшего возраста. Признаки поноса у ребенка:
Если у ребенка есть некоторые из вышеперечисленных признаков, то не стоит затягивать с визитом к своему специалисту.
Малыш который плохо спит, без аппетита ест или отказывается от пищи, а также капризничает, не может быть полностью здоровым.
Прорезающиеся зубы могут вызвать диарею.
Бывают случаи, когда можно самостоятельно избавить ребенка от такого недуга как диарея, но некоторые ситуации требуют медицинского вмешательства. Ниже представлены основные причины диареи у грудничка:
Смекта — средство от поноса для детей.
Основополагающие пункты правильного лечения: