Корвалол – седативное средство, пользующееся особой популярностью у пожилых людей. В состав копеечного препарата входит фенобарбитал (еще одно название – люминал) – мощный синтетический наркотик из группы барбитуратов. Попробуем разобраться, действительно ли Корвалол применяют наркоманы и способно ли лекарство вызвать патологическую зависимость.

Может ли возникнуть зависимость

Корвалол, Валокордин не входят в официальный перечень наркотических средств, но фенобарбитал – основной действующий компонент лекарства – относится к психотропным веществам. Этим обусловлен интерес к препарату со стороны наркоманов. Оборот чистых барбитуратов ограничен, для их приобретения нужен рецепт. Корвалол же продается свободно и стоит копейки.

Помимо фенобарбитала седативный препарат содержит бромизовалериановую кислоту и спирт – это гремучая смесь, которая в сочетании с алкоголем позволяет получить эффект, подобный наркотическому. Барбитурат в составе Корвалола затормаживает передачу нервных импульсов в мозг: возникает ощущение сонливости, апатии, уменьшается скорость реакции.

Наркотическая зависимость от барбитуратов развивается постепенно: при регулярном употреблении (0.5–1 флакончика ежедневно) Корвалол уже через месяц вызывает привыкание. Для достижения эффекта приходится увеличивать дозу. Барбитураты накапливаются в крови, что повышает риск передозировки при наркомании.

Фенобарбитал в составе препарата не дает мощного «кайфа», как, например, опиаты, но выход из искусственным образом заторможенного сознания сопровождается неприятными ощущениями:

• Появляются тревожность, состояние нервного перевозбуждения.
• Нарушается сон.
• Ухудшается зрение.
• Учащается сердцебиение.
• Могут возникнуть галлюцинации (схожие с теми, что бывают при «белой горячке»), судороги.

По статистике зависимости подвержены 55–60% любителей Корвалола.

Так формируется физическая наркозависимость от препарата. По статистике, ей подвержены 55–60% любителей Корвалола.

Зачем медикамент используют наркоманы

Привыкание к Корвалолу может быть неосознанным – в случае с пожилыми людьми, которые по незнанию используют лекарство слишком часто. Но наркоманы употребляют препарат с конкретной целью – погрузиться в состояние приятной заторможенности, иллюзорной эйфории. Подобный эффект возникает за счет присутствия фенобарбитала.

В чистом виде это вещество из группы барбитуратов – опасный наркотик , представляющий собой белый кристаллический порошок. Он не обладает запахом, плохо растворяется в воде, горьковатый на вкус. Соль барбитурата получают путем выпаривания корвалола при высокой температуре. Некоторые делают так: выливают корвалол в плоскую посуду, постепенно жидкость испаряется, а полученный осадок – это и есть фенобарбитал. Максимальный наркотический эффект достигается спустя 1–1,5 часа после употребления барбитуратов:

• Появляется ощущение заторможенности.
• Развивается апатия, чувство отрешенности от всего мира, исчезают беспокойство, тревожность.
• Возникает чувство превосходства над другими.
• Проявляется снотворное действие вещества – наркоман ощущает сильную сонливость.

Корвалол в сочетании с алкоголем могут действовать на организм человека также как например марихуана или опиаты.

Подобного наркотического действия можно достичь при приеме Корвалола в сочетании с алкоголем или другими психоактивными веществами, например марихуаной или опиатами. Корвалоловые наркоманы пьют сначала по 2–3 флакончика лекарства ежедневно, но затем по мере привыкания дозировку приходится увеличивать.

Зависимость от Корвалола (еще называют барбитуратовой токсикоманией) приводит к тяжелым последствиям: угнетение дыхательных функций, нарушение сердечного ритма, страдает нервная система. Стремление к увеличению количества препарата часто приводит к передозировке, в результате чего без своевременного лечения может наступить смерть.

Что скажут анализы

Поскольку в Корвалоле содержится вещество из группы барбитуратов, анализ крови обязательно покажет их наличие, если регулярно употреблять препарат. Тест на наркотики будет положительным, даже если человек часто принимает седативное средство от болей в сердце, при повышенной тревожности и т. д. Выводятся барбитураты из крови длительно – на это потребуется не менее 3–4 недель.

Корвалолового наркомана можно распознать по внешним признакам: ему присущи повышенная сонливость, апатия, состояние отрешенности, равнодушия ко всему. Главный признак – явный запах Корвалола от одежды и кожи. Его трудно перебить даже большими дозами алкоголя. Зависимый человек постоянно носит с собой несколько пузырьков препарата, а при невозможности употребить очередную дозу становится агрессивным, раздражительным, у него трясутся руки, появляется тахикардия.

Несмотря на то что Корвалол официально не является наркотиком, употребление этого препарата в больших дозах приводит к патологической зависимости. Корвалольные наркоманы принимают препарат с той же целью, что и героинщики, марихуанщики или кокаинщики. Результат пагубного пристрастия такой же – привыкание и повышенный риск летального исхода от передозировки. Поэтому и лечить зависимость необходимо только в наркологии.

Есть масса лекарств, которые обитают в аптеках и домашних аптечках уже десятки лет. Мы все о них знаем с детства и ничуть их не боимся. Они тихие, привычные и всегда под рукой, как любимые домашние тапочки: попользовался ими, и сразу стало легко и спокойно.

Но с чем бы мы ни имели дело, каким бы это безобидным и привычным нам ни казалось, всегда стоит обращаться с предметами с осторожностью. Даже благодаря домашним тапкам, какими бы уютными и теплыми они ни были, можно упасть, поскользнувшись на мокром полу. А что говорить о лекарствах! Они тем более могут оказаться не такими дружелюбными обитателями нашего дома.

Например, широко известный и милый сердцу «Корвалол», который может показать свои иголки тем, кто к нему относится слишком беспечно.

Неясный диагноз

Хочу рассказать вам одну историю. Однажды в неврологическое отделение поступила молодая женщина 27 лет от роду. Со слов матери, она нашла ее лежащей в прихожей своей квартиры. Речь дочери была непонятной и несвязной. Женщина шаталась и с трудом стояла на ногах. Приехавшая бригада скорой помощи не определилась с диагнозом и повезла женщину в стационар, где та была госпитализирована с подозрением на разрыв аневризмы головного мозга.

Компьютерная томография (КТ) не обнаружила каких бы то ни было проблем в мозге. А на утро девушка стала бодра и весела. Все проблемы с равновесием и речью у нее исчезли. Родные и врачи выдохнули: «Ну и слава богу». Решили подождать еще недельку, провести дополнительные исследования и выписать даму. Однако уже на следующий день больная была обнаружена лежащей в своей палате на полу, в том же состоянии, что и была госпитализирована. Снова суета и исследования, снова КТ, и снова через 2 дня женщина свеженькая как огурчик.

Так продолжалось несколько раз. Врачи недоумевали, родственники гневались... до тех пор пока кто-то не обнаружил у больной в тумбочке мешок пустых бутылочек из-под «Корвалола». Больная призналась, что весь этот «Корвалол» она приняла внутрь за время нахождения в стационаре.

Почему никто не догадался?

Да, никто не догадался сразу, даже несмотря стойкий запах «Корвалола» в палате. Почему не догадались врачи? Эпопея с злоупотреблением «Корвалолом» тогда только начиналась. Лекарство это на рынке было давным-давно, но все наркологические тонкости в основном были известны наркологам. А наркологи такие люди, которые тоже мало кому рассказывают свои профессиональные тайны, потому что всегда есть люди, которые примут эту информацию как руководство к действию.

Ранее у людей в России была довольно жесткая установка, что лекарство - это лекарство, и его надо принимать, как положено. И только в перестроечные времена стало широко распространяться мнение, что «врачи ничего не знают, надо лечиться самому».

И немалая часть случаев самолечения выражается в том, что пациенты меняют дозы своих лекарств согласно собственным представлениям об безопасности и опасности препарата. «Корвалол» всегда считался «безвредным». Многим казалось, что если немного его перекапать в стакан, то беды никакой не будет. Кому повредят какие-то 10–20 лишних капель? А по этой причине случаи злоупотребления им стали появляться все чаще.

Наркотический флакончик

Так опасен ли «Корвалол»? Восприятие «Корвалола» как верного друга, стоящего рядом перед лицом жизненных перипетий, сыграло с этим препаратом дурную шутку. Сейчас его хотят представить повсеместно как 50 мл зла в темном флаконе, но он действительно хорош при правильном применении.

Все знали, что там есть фенобарбитал, который давным-давно является «учетным препаратом» (т.е выдается по рецептам и его расход строго контролируется в стационарах). Но для людей это был удобный препарат для «успокоения нервов», который помогал. И запрет на свободную продажу был ими воспринят как злокозненность правительства. Ведь сколько в том «Корвалоле» фенобарбитала? Кот наплакал. В итоге «Корвалол» в России все-таки продают без рецепта, но проблема с возможностью развития зависимости от него все еще осталась.

Давайте разберемся, как же все-таки получается, что люди становятся зависимыми от препарата. В нем действительно мало фенобарбитала. Всего 7,5 мг в 20 каплях. Это в 6,7 раза меньше, чем в одной таблетке фенобарбитала. Т.е. даже если «Корвалол» пить 3 раза в день по 15–20 капель, как рекомендуется, никакой беды не случится. И многие люди действительно могут годами пить «Корвалол» в этой дозе, не опасаясь физической зависимости.

Сердечная забота

Однако надо заметить, что может возникать психологическая зависимость от приема. «Корвалол» может стать символом глубины душевного страдания у некоторых людей, склонных к демонстративному поведению. Если кто-то начинает пить «сердечные капельки», это означает, что он очень расстроен и показывает это окружающим. В других случаях, особенно у пожилых, «Корвалол» является просто частью ежедневной рутины. Встал человек утром, выпил свои утренние таблетки и капелек «от нервов» накапал на всякий случай. Естественно, если вдруг «Корвалол» пропадает из зоны досягаемости, это вызывает некоторую панику, ибо в жизни чего-то сильно начинает не хватать.

Цепкие лапки «Корвалола»

Но настоящая зависимость характеризуется не столько регулярностью приема, сколько величиной дозы и ее постепенным повышением день ото дня. Если «Корвалол» начать принимать в сутки уже по 1 флакону, то доза составит более 3-х таблеток фенобарбитала. Соответственно, если пить по флакону 3 раза в день, то получится куда более крупная доза. А в случае увеличения дозы фенобарбитала в 3–4 раза зависимость от вещества формируется у 75% людей.

Кроме того, в случае с «Корвалолом» все еще сложнее. 96% препарата составляет этиловый спирт. А алкоголь с фенобарбиталом усиливают действие друг друга, и поэтому зависимость развивается гораздо быстрее, без достижения высоких доз.

Но зависимость – это одна сторона медали злоупотребления «Корвалолом». И фенобарбитал, и алкоголь вызывают поражение нервной системы. В этом случае они дружно наносят удар по головному мозгу, вызывая его повреждение.

Как такое может получиться

Почему люди начинают злоупотреблять препаратом? В основном человек попадает в сети «Корвалола» случайно. Т.е. у него нет прицельного желания ввести себя в состояние опьянения. У подобных людей бывают разные психические и психологические проблемы, такие как депрессия или хроническая тревога. В этих случаях «Корвалол» не оказывает какого-то значительного и длительного улучшения состояния. По первости, вроде бы, симптомы отступают, а потом все начинается заново. Люди начинают постепенно добавлять дозу, желая успокоиться, но покоя не наступает.

Как не попасть в зависимость?

1. Не превышайте рекомендованных доз.
2. Не смешивайте прием «Корвалола» со спиртным и другими успокоительными средствами.
3. Если рекомендуемой дозы «Корвалола» перестает хватать, стоит обратиться к врачу для назначения других .
4. Если ваша ежедневная доза превышает рекомендуемую, постепенно снижайте дозу.

Желательно после этого совсем отказаться от «Корвалола». Вряд ли он будет оказывать действие.

Наталья Стилсон

Фото thinkstockphotos.com

Корвалол применяют в следующих случаях:

• бессонница и неврозы с высокой раздражительностью;
• в комплексе гипертонической болезни и дистонии вегетососудистой;
• при не сильных спазмах коронарных сосудов;
• в случае тахикардии;
• в качестве спазмолитического препарата для снятия спазма кишечника, обусловленных нейровегетативными расстройствами.

Как принимать

Для взрослых препарат Корвалол назначают внутрь или сублингвально по 1 таблетке или разведенные с водой по 10–30 капель. Можно употребить на кусочке сахара 2 или 3 раза в сутки.

Лекарственное средство принимаюn по мере необходимости, например, при тахикардии и во время спазмов коронарных сосудов. Единоразовая доза может увеличиваться до 3 таблеток или 45–50 капель.

Период применения Корвалола определяет врач, исходя из данных клинического эффекта и индивидуальной переносимости к препарату (Отзывы о Корвалоле можно прочитать в конце статьи).

Форма выпуска. Состав

Корвалол выпускается в виде таблеток №№ 10, 30, 50 шт.

Состав таблеток:

• эфир этиловый альфабромизиовалериановой кислоты - 12, 42 мг;
• фенобарбитал - 11,34 мг;
• масло мяты - 0,88 мг.

Выпуск Корвалола производится и в виде капель:

• д/перорал. прим. фл. 25 мл, в пачке, № 1
• д/перорал. прим. фл. 50 мл, в пачке, № 1

Состав капель:

• эфир этиловый альфабромизиовалериановой кислоты - 2%;
• фенобарбитал - 1,82%;
• масло перечной мяты - 0,14%.

Вспомогательные компоненты:

• гидроксид натрия;
• этиловый спирт 90%;
• вода дистиллированная.

Полезные свойства

Корвалол - препарат успокаивающего и спазмолитического характера, действие которого определяется имеющимися в нем компонентами.

• Эфир этиловый α-бромизовалериановой кислоты характеризуется рефлекторно-успокаивающим и спазмолитическим воздействием на организм , обусловленный раздражением рецепторов полости рта и носоглотки, а также снижением возбудимости в ЦНС. При этом происходит усиление явлений торможения в головном мозге, а также снижается активность сосудодвигательных центров и прямое местное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру всех сосудов.
• Компонент фенобарбитал способен уменьшать потоки возбуждения на кору мозга и на подкорковые структуры. В зависимости от дозы, снижение активирующего воздействия оказывает снотворный, успокаивающий и транквилизирующий эффект.
• Корвалол снижает возбуждающие воздействие на сосудодвигательные центры , периферические и коронарные сосуды, понижая общее артериальное давление, тем самым снимая и предупреждая спазм сосудов, в особенности сердечных.
• Масло перечной мяты содержит множество эфирных масел: около 50% ментола и 5–9% его эфиров. Они раздражают «холодовые» рецепторы полости рта и рефлекторно расширяют сосуды мозга и сердца, устраняя спазм гладкой мускулатуры. Способны вызывать успокоительное и слабое желчегонное воздействие. Масло перечной мяты оказывает также спазмолитическое и антисептическое действие, а также обладает способностью устранить явление метеоризма.

Принимая сублингвально Корвалол, его всасывание начинается в подъязычной области. Биологическая доступность активных веществ является высокой - до 80%. Положительный эффект проявляется практически сразу.

Действие препарата при приеме внутрь развивается через 10–30 минут и длится до 6 часов. У тех, кто принимал ранее препараты кислоты барбитуровой, продолжительность действия становится меньше за счет увеличения скорости в печени метаболизма фенобарбитала.

У людей пожилых и пациентов с циррозом печени функция метаболизма Корвалола снижена, поэтому T ½ становится длиннее, что требует уменьшения дозы и увеличение временного интервала между приемом препарата.

Видео

Смотрите ниже видео о препарате Корвалол:

Побочные эффекты

В большинстве случае лекарство переносится хорошо. В редких случаях могут проявляться следующие побочные эффекты:

Все эти явления постепенно устраняются по мере снижения дозировки препарата. Возможна зависимость от Корвалола в случае продолжительного его применения, а также возможны явления бромизма. К основным симптомам можно отнести: апатия, депрессия, ринит, угнетение центральной нервной системы, конъюнктивит, плохая координация, акне, спутанность сознания, геморрагический диатез.

Противопоказания

• высокая чувствительность к составляющим компонентам препарата, а также брому;
• нарушения функций печени и почек;
• порфирия печеночная;
• сердечная недостаточность в тяжелой форме;
• период вынашивания ребенка и кормления грудью.

Препарат не следует принимать при управлении механизмами и водителям автомобильного транспорта.

Опыта применения Корвалола в детском возрасте нет.

Взаимодействие с другими лекарствами

• усиливают действие Корвалола препараты угнетающего центрального действия;
• фенобарбитал может проявлять индуцирующее действие на ферменты печени, поэтому не рекомендуется его одновременное применение с метаболизирующимися в печени препаратами (пероральные противозачаточные средства, гризеофульвины, препараты с производными кумарина, ГКС);
• Корвалол способен усиливать влияние местноанестезирующих, снотворных и обезболивающих препаратов (связано это с содержащимися в нем производных барбитуровой кислоты);
• в сочетании с кислотой вальпроевой, усиливается ее воздействие;
• вместе с метотрексатом возрастает его токсичность;
• алкоголь повышает токсичность препарата и усиливает эффект воздействия.

Передозировка

Передозировка возможно в случае частого и длительного применения препарата, что связано с процессом кумуляции его составляющих. Довольно продолжительное и постоянное применение может спровоцировать зависимость, психомоторное возбуждение и абстинентный синдром. Резкий отказ от приема Корвалола может спровоцировать синдром отмены.

Для снятия сердечной боли, которая возникает при чрезмерном действии психотравмирующего фактора или нарушении гормональной регуляции организма, бессоннице, назначается такой препарат, как Корвалол. Его используют для комплексного лечения гипертонической болезни, вегетососудистой дистонии, слабо выраженном спазме венечных артерий сердца.

Читайте в этой статье

Помогает ли Корвалол при болях в сердце

При болевом приступе и усиленном сердцебиении однократная доза может быть повышена до 40 или 50 капель. Нужно учесть, что для пожилых пациентов и при нарушении функции печени выведение препарата нарушается, поэтому суточная доза не должна превысить 50 — 60 капель.

При длительном приеме возможно накопление Корвалола в тканях, что приводит к токсическим эффектам. Поэтому для постоянного применения препарат не рекомендуется, а точную дозу и длительность курса терапии должен назначить лечащий врач.

Ограничения к приему Корвалола

Не назначается препарат детям до 18 лет, при беременности и лактации.

Побочное действие Корвалола

Длительная терапия Корвалолом приводит к развитию зависимости от приема препарата, при его резкой отмене возможен абстинентный синдром с двигательным возбуждением и повышенной раздражительностью.

Высокие дозы вызывают интоксикацию, которая проявляется такими клиническими симптомами:

• подавление дыхания, вплоть до полной остановки;
• коматозное состояние;
• нарушение сердечного ритма по типу брадикардии;
• падение артериального давления, ;
• низкая температура тела;
• снижение выделения мочи.

При лечении Корвалолом нельзя принимать спиртные напитки, водить машину, работать на производстве с механизмами, требующими быстрой двигательной реакции или повышенной концентрации внимания. При одновременном приеме таких препаратов, как Аспирин, Индометацин, Диклофенак возрастает риск язвенного поражения слизистой оболочки желудка.

Валидол или Корвалол при болях в сердце — что выбрать?

Применение Валидола и Корвалола показано при боли в сердце, которая не связана с закупоркой коронарных сосудов, воспалительными или дистрофическими процессами в миокарде. При этих болезнях прием таких препаратов не окажет терапевтического эффекта.

Если приступ боли длится более 30 — 40 минут и его интенсивность не снижается, то нужно срочно вызывать скорую помощь. До ее приезда можно выпить таблетку аспирина и 2 таблетки нитроглицерина с интервалами в 15 минут. При повышенном давлении принимают 1 таблетку .

При болях в сердце, которые связаны с неврозом или стрессом, назначаются препараты успокаивающего действия, к которым относится Корвалол. Его прием снимает спазм сосудов и вызывает процессы торможения в коре головного мозга. Не рекомендуется бесконтрольное применение без рекомендации врача. Противопоказан при нарушении функции печени, почек, лекарственной или алкогольной зависимости. Большие дозы вызывают отравление.

При отсутствии эффекта от приема при приступе сердечной боли нужно в срочном порядке обратиться к врачу для исключения острого нарушения кровоснабжения миокарда.

Читайте также

Для того, чтобы понять, что принимать при болях в сердце, надо определить их вид. При внезапных, сильных, ноющих, тупых, резких, колющих, давящих болях нужны разные препараты - успокоительные, снимающие спазмы, от аритмии, тахикардии. Какие таблетки помогут при болях от стресса, при ишемии, аритмии, тахикардии? Поможет ли аспирин, анальгин, Но-шпа. Народные средства из трав для сердца. Что купить без рецепта для пожилых, при приступе.

Нередко возникает острая боль в сердце. Она может быть внезапная, сильная, колющая, резкая. При этом причины могут быть не в сердце, а в других органах. Что делать и как понять, что болит?

Основные действия, как снять приступ стенокардии, заключаются в принятии нитроглицерина и покое. Однако при высоком давлении или низком есть нюансы. Какими медикаментами быстро снять приступ в домашних условиях?

Пьют Валидол при боли в сердце давно. Однако помогает он не всегда. Что лучше - Валидол или Корвалол? Чем заменить Валидол, если он не помогает, а сердце болит?