Такие рассказы слышит каждая посетительница женских консультаций, и в результате, складывается мнение, что токсикоз – это норма. А вот когда его проявлений не наблюдается, многие беременные начинают проявлять беспокойство.

В чем же дело? Почему нет токсикоза? Предлагаем вам разобраться в этом вопросе.

Почему возникает токсикоз?

В первую очередь, необходимо понять, почему же вообще возникает такое неприятное явление, как токсикоз . На самом деле, специалисты до сих пор не пришли к единому мнению.

Очевидным является лишь одно: токсикоз – это реакция организма беременной женщины на различные неблагоприятные факторы.

К таким факторам можно отнести , к примеру, курение (в том числе, и постоянное пассивное вдыхание никотина и смол), употребление алкоголя, хроническая усталость и недостаток сна, наличие заболеваний почек, присутствие хронических болезней пищеварительной системы, а также многое другое.

Пожалуй, одной из основных причин возникновения токсикоза у беременных женщин является все-таки само состояние, которое для организма ново и непривычно.

Совершенно очевидно, что женский организм во время вынашивания ребенка кардинально меняется на гормональном уровне . И эти перемены влияют на работу абсолютно всех систем, каждого внутреннего органа.

А потому становится понятным, что организм, перестраиваясь, может преподносить беременной неприятные сюрпризы – , усталость и, конечно, токсикоз.

В таком случае необходим прием специальных комплексов, содержащих необходимые полезные вещества.

– это также симптом токсикоза. Если давление выше той планки, которая была для вас нормой до беременности – это повод насторожиться.

Две разновидности

Сегодня принято выделять два вида токсикоза – и тот, и другой имеют свои отличительные черты.

Ранний токсикоз – тот, который возникает в первой половине беременности, приблизительно – в первые двенадцать недель. Во втором триместре неприятные симптомы постепенно угасают.

В большей или меньшей степени ранний токсикоз сопровождает восемьдесят процентов беременностей .

Поздний токсикоз (специалисты называют его ) – возникает во второй половине (чаще – в третьем триместре) беременности.

Следует знать, что поздний токсикоз должен лечиться под наблюдением врачей , в стационаре больницы. Дело в том, что гестоз может иметь очень серьезные последствия – как для здоровья будущей мамы, так и для здоровья, и даже жизни ее малыша.

Отсутствие токсикоза: нормально ли это?

Несмотря на то, что многие женщины переживают из-за отсутствия симптомов, которые, по их мнению, являются стандартными для всех беременных, отсутствие токсикоза – это повод для радости, и уж точно не причина для беспокойства!

Преимущества «нетоксичного» течения беременности для будущей мамы очевидны . У вас нет тех негативных, неприятных состояний, которые беспокоят многих в вашем положении.

Нет токсикоза – значит, минимальна (тогда как при сильном токсикозе, напротив, такая опасность становится вполне реальной).

Отсутствие признаков токсикоза говорит и о том, что с вашим здоровьем все в порядке, а в организме есть неплохой запас витаминов и всех полезных веществ, которые требуются вам и вашему будущему малышу. Хватает ребенку и кислорода – а это крайне важно для нормального, полноценного развития.

И, наконец, если у вас нет токсикоза, у вас не будет повода для переживаний, беспокойства и расстройств . А это значит, что вы сможете в полной мере наслаждаться тем прекрасным состоянием, в котором пребываете.

Беременность – это настоящее счастье для каждой женщины. Так пусть она проходит спокойно, с прекрасным самочувствием и отличным настроением!

Мамлайф - приложение для соврeменных мам

Скачать для iPhone, Android

Девочки, кого тошнило как при токсикозе перед родами? через сколько родили и на родах не рвало? так не хочется этого неприятного сопровождения😟

Открыть в приложении

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

В приложении Мамлайф -
быстрее и удобнее

Комментарии

Меня тошнило неделю до родов! думую что это не связано! просто токсикоз поздний! в день родов пила воду минеральную боржоми с самого утра и нечего не ела!

Вообще токсикоз на поздних сроках это не так безвредно...это показатель гестоза

- @kurushinka у меня нет отеков и давления. я думаю это оксетоцин наверно вырабатывается. мутит просто немного

- @evangel на родах не тошнило?

Нечем было! @vestnica

Я приехала утром за 2 дня до родов, меня сохраняли, а родила ночью! весь день на воде и есть не хотелось! на оборот отвращение к еде было! очень хорошо помню этот день!

Меня тошнило в родах, Акушерка говорит хорошо значит шейка раскрывается:) даже приносила мне тазик. Но я с мужем рожала, мне стремно было при нем, хотя он предлагал выйти)))

- @anyamamakuzi а до родов не тошнило? у меня всю ночь сегодня болел живот как при месячных. утром тошнило. но я еще и не выспалась конечно. начало мутить немного 2 дня назад, особенно в машине

- @evangel как силы на роды у вас остались. голодной быть я не могу

- @vestnica, нет, до родов нет.ну все же индивидуально.

Может и тошнить, и рвать на родах, и диарея, и может одновременно всё. Никто не знает как Ваш организм справится.

Меня рвало на родах. первый заход, когда ещё могла добраться до туалета, а второй уже незадолго до потуг (только спела мужу скомандывать "тазик"!)

- @barashka87 @bo.xeniya да уж, по мимо такой боли еще и эта напасть😪 придется справляться. кого то я читала прям ппц как рвало с оксетоцина в капельнице

- @vestnica, а ведь я собиралась на сл.день на прием к гине и решила разгрузочный день устроить. так вот не советую вам этого делать. сил не было в схватки совсем.

- @bo.xeniya да, согласна. главное быть сытой и выспавшейся!

Меня уже три дня рвёт по утрам особенно, кислота одна выходит а потом начинается жуткая изжога. 😫 Я думала это потому что ем не то что то, а оказывается такое бывает перед родами. Значит ждём скорого появления нашего бейбика)👶🏼

Меня вырвало один раз на родах, акушерка успела утку мне подставить) мне сказали что это такая реакция на раскрытие шейки!

- @inna161187 вообще я читала что бывает, но чет девочки пугают что это не связано😵

Будем надеятся что все хорошо)

- @natali1106 вот бывает же(((

- @inna161187 ага, у меня прям активные предвестники. и боль и тошнота и стул слабит. только схваток почти нет. трениуюки были неделю назад, но без боли

На первых родах рвало на схватках (((жесть была! у меня, как оказалась такая реакция на сокращения матки! как в этот раз, боюсь представить)))

- @hrustalik а до родов не тошнило?

- @vestnica, а у меня вообще ничего нет, только вот рвота. Да я и морально ещё не готова родить. Да ещё и сейчас знак зодиака идёт близнецы, а я хочу рачка родить)

Последние дней пять тошнит, но не рвёт) тк у нас двойня, роды будут раньше и организм начинает готовится!

"Врачи меня так запугивают!" — такую жалобу часто можно слышать из уст будущих мам. Врачи знают: серьезная проблема, которая поставит саму беременность под вопрос, может начаться буквально с ерунды (и дело врачей — заметить эту самую "ерунду"). Что же может угрожать беременности и на что должна обращать внимание будущая мама, прислушиваясь к себе?

Токсикоз (тяжелый)

Почему происходит? Редко какую беременную не тошнит в первые месяцы беременности. Но у некоторых женщин — их, к счастью, очень мало — ранний токсикоз принимает чрезмерные формы. Причины до сих пор не изучены, хотя врачи склонны считать, что это — своеобразная "аллергическая" реакция материнского организма на поселившийся внутри чужеродный белок. Ведь малыш, которого она вынашивает, не просто похож на папу, а унаследовал от него половину (будем надеяться, лучшую).

Как заподозрить? Тяжелый токсикоз ни с чем не спутаешь. Рвота — до 20 раз в сутки, обильное слюноотделение, постоянная тошнота, головокружение, головная боль. Потеря в весе доходит до 3 кг в неделю!

Как диагностируют? Для определения степени тяжести токсикоза врач выслушивает жалобы, осматривает кожные покровы, считает пульс, изучает анализы крови и мочи, просит сделать ЭКГ, а также подсчитать частоту рвоты в сутки и сопоставить ее с количеством выделенной мочи: это нужно для предотвращения обезвоживания.

Как лечат? Тут уж не обойтись простыми рекомендациями соблюдать диету, больше гулять и избегать стрессовых ситуаций. Лечение тяжелого токсикоза будет комплексным. Женщину госпитализируют, помогут справиться с обезвоживанием и интоксикацией, попробуют восстановить обмен веществ и функции органов (которые, измученные, могут "сбоить"). При условии соблюдения всех рекомендаций эффект оказывается всегда положительным.

Угроза прерывания

Преждевременные роды

Почему происходит? Роды в промежутке считаются преждевременными. По статистике, каждые десятые роды начинаются раньше срока. Провоцируют проблемы: курение (в том числе пассивное), плохое питание, стресс, физическое переутомление, двойня, патологии матки, острые инфекционные или тяжелые хронические заболевания.

Как заподозрить? Среди симптомов — не только сокращения матки, тупая боль в пояснице, давление в тазе или бедрах, кишечные судороги или внезапное увеличение или изменение выделений. Есть и такой симптом — "ощущение, что что-то не так". Оно и должно стать решающим для того, чтобы вызвать "скорую".

Как диагностируют? В роддоме, куда госпитализируют беременную, по результатам осмотра (в том числе УЗИ).

Фето-плацентарная недостаточность

Почему происходит? Фето-плацентарная недостаточность — глобальная проблема плаценты, при которой она не может нормально выполнять свою работу и поддерживать связь между мамой и малышом. Обычно ФПН — не самостоятельное заболевание, а спутник практически любого осложнения беременности. Причины могут быть как акушерскими, то есть связанными с беременностью, так и экстрагенитальными (например, хроническое заболевание сердца, патология легких матери, сахарный диабет или матки).

Как заподозрить? Самостоятельно — почти никак. Но если врач говорит о гипоксии плода, о преждевременном "старении" плаценты, о маловодии, гормональном дисбалансе, будьте уверены — рано или поздно зайдет речь и о ФПН. Хотя бы в рамках профилактики.

Как диагностируют? Для этого будущая мама так часто сдает анализ крови и мочи, а на каждом приеме врач измеряет ее габариты. Врач может заподозрить ФПН, видя, что живот у будущей мамы меньше нормы для данного срока, или по результатам УЗИ (вод слишком мало или много, а у малыша — ненормальное соотношение между окружностью головы и грудной клетки). Может потребоваться куча дополнительных анализов: доплерометрия, анализ на гормоны в динамике, гемостазиограмма и прочие.

Как лечат? При адекватной терапии и ведении родов возможно рождение здорового ребенка, даже если вначале ему ставили задержку внутриутробного развития. Тактика лечения может быть разной, но врачи стараются восстановить маточно-плацентарный кровоток, чтобы малыш получал все необходимое.

Истмико-цервикальная недостаточность

Почему происходит? В норме всю беременность шейка матки плотно сомкнута. Но бывает, что она не справляется с нагрузкой — и начинает раскрываться. Такое случается, если у женщины уже были повреждения шейки матки с образованием рубца (например, из-за абортов, диагностических выскабливаний, сложных родов). Могут "напакостить" и гормоны: на сроке в из-за избытка мужских половых гормонов андрогенов (которые есть и у будущих мам, и начинают вырабатываться у плода) шейка матки может начать укорачиваться, размягчаться и раскрываться.

Как заподозрить? Почти никак: тонус матки может быть нормальным, и женщина, если она не посещает врача регулярно, может и не знать, что внутри нее зреет проблема.

Как диагностируют? Во время осмотра на кресле или УЗИ. При исследовании влагалищным датчиком измеряют длину шейки матки и состояние внутреннего зева. Длина шейки матки менее 2 см и диаметр внутреннего зева более 1 см считаются ультразвуковыми признаками ИЦН.

Как лечат? При эндокринных нарушениях — стараются скорректировать уровень гормонов, иногда это стабилизирует состояние. При травматической ИЦН (или если лечение не дает результата) — хирургически накладывают на шейку матки шов под внутривенным общим наркозом. Будущей маме придется пить препараты, снижающие тонус матки, санировать влагалище, сдавать мазки на флору, ходить на осмотр к врачу раз в две недели. В шов снимают — родам больше ничего не мешает.

Уровень современной медицины, новые технологии и материалы, накопленный опыт позволяют врачам ежедневно творить чудеса — когда беременность, которая буквально держалась на ниточке, заканчивается рождением здорового малыша.

Комментировать статью "Беременность под угрозой: от токсикоза до преждевременных родов"

Токсикоз уходит и возвращается?! Всем здравствуйте! Во-первых, спасибо вам за поддержку и советы - по поводу рисков генетических я тут паниковала - щас сделала второй скрининг и узи, все отлично Токсикоз уходит и возвращается?! Записались к Юдиной и пока панику отложили.

Обсуждение

У меня тоже периодически начинает накатывать. А я все же сделала амнио у Юдиной. Результат был через сутки уже - все хорошо трисомии нет. Но у меня риск был 1:10.

У меня сегодня 20 недель, а мутит все равно периодически и рвет иногда((говорят, что некоторых женщин может тошнить всю беременность((

Вернулся токсикоз... Вот такая беда случилась. С 5 недели начался ужасный токсикоз, жуть жутчайшая, тошнило все время, от всей еды и всех запахов. Чуть куда встаю - сразу рвота (даже в туалет).

Обсуждение

Аналогичная ситуация. Правда, сейчас не так плохо, как было до 15 недель...

Поделитесь со мной, а то почти 6 недель, а токсикоза нет никак! Я уже волнуюсь, потому что прочитала где-то что раз токсикоз- значит малыш сильный... Сама себя пугаю.((((А Вам @@@-, чтоб прошла бяка, не надо уж на таком сроке-то!

Токсикоз (тяжелый). Почему происходит? Редко какую беременную не тошнит в первые месяцы беременности. Роды в промежутке 28–37 недель беременности считаются преждевременными.

Обсуждение

токсикоз начался на 5 неделе где-то и не отпускал до 12. Но не рвало, зато постоянно мутило. целыми днями в кровати, спала часа по 4 днем. Муж отпаивал заваром мяты и валеряны. единственное,что спасало.

В первую не помню со скольки, но до 18-ти недель. Если не выпью полифепан, то рвало постоянно после еды. В этот раз тошнило наоборот, от голода, полифепан практически не принимала, спасалась тыквенными семечками или галетами какими-нить. Сошло на нет где-то к 15-й неделе. Да, началось на 6й неделе.

Жуткий токсикоз. Девы! Может кто сталкивался!Первая беременность, 30 лет, срок 10 недель. у меня был сильный токсикоз в обе беременности. примерно до 16-17 недель. Во второй раз есть не могла ничего, выворачивало от стакана воды.

Обсуждение

Пусть терпит, сцепит зубы, кулаки и терпит изо всех сил, пройдет. И пусть ей муж говорит о том, что он очень хочт этого ребенка. Пусть ее все поддерживают! Плоду пит. веществ хватает, а все остальное наалдится. Если прервет, жалеть будет очень сильно, срок уже большой.

Пиши о том, что сама знаю не по наслышке.

09.04.2010 15:01:25, мимо

у меня был сильный токсикоз в обе беременности. примерно до 16-17 недель. Во второй раз есть не могла ничего, выворачивало от стакана воды. Лежала в больнице под капельницей с 6 по 8 неделю, потом муж утром отвозил в поликлинику, я там лежала под капельницей, а вечером ехали домой и так до 16-17 недель. Прерывать беременность никто не предлагал, беременности были сложные, но дети родились здоровые, сейчас третьего планируем)))

Токсикоз -7-8 недель. Девочки, у меня 3 вопроса к Вам,поделитесь своим опытом,плиз: 1.Сильная тошнота без рвоты,когда ничего есть не хочется,пью воду,сок,заталкиваю в себя овощной салат,врач говорит почему вес не прибавляешь, а я и не могу прибавить с таким...

Обсуждение

Мне помогал отвлечься бальзам звездочка (в жестяной баночке),в транспорте телько с ним ездила (постоянно прикладывальсь). Вот сейчас со дня на день жду повторения (токсик у меня начинается внезапно).

Беременность является нормальным физиологическим состоянием для женщины. При протекании беременности без осложнений, будущая мама не должна испытывать психологического или физического дискомфорта. Однако так бывает достаточно редко. Плохая экология, неправильный образ жизни, стрессы способствуют тому, что почти у всех беременных в период вынашивания ребенка возникают те или иные проблемы.

Самым частым и опасным осложнением беременности является токсикоз. По данным Всемирной организации здравоохранения более 90% женщин переносят признаки токсикоза в первые 16 недель беременности. Частота встречаемости поздних форм составляет до 40%. Несмотря на все достижения современной медицины, количество их не снижается. Более того, в последние десятилетия прослеживается отчетливая тенденция к увеличению числа токсикозов, особенно их тяжелых и редких форм.

Ранние формы токсикозов чаще проявляются в легкой форме и не несут угрозу для жизни беременной женщины. Исключение составляют крайне тяжелые варианты, сопровождающиеся выраженным обезвоживанием и нарушением деятельности нервной системы. Частота таких осложнений составляет примерно 1-2% от числа всех родов.

Куда более опасным состоянием является поздний токсикоз или гестоз. По данным российских авторов, поздние формы токсикоза занимают третье место в структуре материнской смертности: на их долю приходится до четверти летальных случаев в период беременности и раннем послеродовом периоде. Процент преждевременных родов при тяжелых формах токсикозов достигает 30%.

Что такое токсикоз во время беременности?

Под токсикозом беременных подразумевают состояния, которые возникают только в период вынашивания ребенка и в обычном состоянии никогда не встречаются. После родов все клинические проявления полностью исчезают. В термин токсикоз вложены два различных по причине и проявлению состояния:

• ранний токсикоз
• поздний токсикоз

Почему возникает токсикоз?

На протяжении многих десятилетий врачи всего мира пытаются найти причины появления токсикоза во время беременности. Однако до настоящего времени так и не сформулирован однозначный ответ на этот вопрос. Существует много теорий, которые пытаются объяснить причину развития токсикозов.

1. Нервно-рефлекторная теория. Согласно этой теории, в головном мозге у женщины с началом беременности начинает формироваться доминанта беременности, которая активно влияет на расположенные рядом рвотный и слюновыделительный центры. Появляется рвота и повышенная продукция слюны. Адаптационные способности женского организма не всегда успевают за изменениями нервной системы, поэтому нередки нарушения пищеварения, изменения обмена веществ и гормональные сбои.
2. Аллергическая теория. Сторонники этой теории рассматривают возникновение токсикозов как аллергический ответ материнского организма на поступление в его кровь белковых субстанций плода, обладающих свойствами аллергенов.
3. Гормональная теория. Если рассматривать эту теорию, то причиной возникновения токсикозов является нарушение функционирования эндокринных желез, которые регулируют все обменные процессы в организме.

Когда начинается токсикоз во время беременности?

Ранние формы токсикоза могут проявляться уже через 10-14 дней после зачатия. Это значит, что первые признаки могут появиться еще до задержки менструации. Однако наиболее часто симптомы раннего токсикоза беспокоят женщину в сроке 7-8 недель и проходят к 12 неделе. В редких случаях такое состояние может затягиваться и до 16 недели беременности.

Поздний токсикоз появляется у беременной после 22 недель беременности. Чем раньше он проявляется, тем менее благоприятный его исход.

Какие женщины входят в группу риска по развитию токсикоза?

• юные беременные младше 18 лет
• беременные старше 35 лет
• женщины, у которых имеется избыток массы тела
• женщины с заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной систем
• при беременности двойней или тройней
• женщины, которые имеют вредные привычки или работающие с профвредностями
• женщины, у которых в предыдущую беременность были признаки токсикоза или другие осложнения

Токсикоз на ранних сроках беременности

Наиболее характерными признаками раннего токсикоза являются:

• Слабость, повышенная утомляемость
• Тошнота и рвота
• Раздражительность и плаксивость
• Изменение аппетита и вкусовых ощущений
• Слюнотечение

В редких случаях, ранний токсикоз проявляется дерматозом (поражением кожных покровов), астматическими приступами, размягчением костной ткани и спазмами скелетных мышц.

Клинические формы раннего токсикоза

1. Рвота беременных. Самый частый вариант заболевания. Может протекать в легкой, средней или тяжелой степени. При легкой форме рвота возникает не чаще 5 раз в сутки и не меняет общего состояния женщины. Средняя степень тяжести характеризуется рвотой до 10 раз в сутки с изменением общего самочувствия и снижением веса более 3 кг. При тяжелой форме рвота носит неукротимый характер до 25 раз в сутки, происходит обезвоживание организма и тяжелое общее состояние беременной.
2. Слюнотечение. Второй по распространенности вариант токсикоза. Иногда за сутки беременная теряет до 1,5 литров слюны, что сопровождается нарушением водно-электролитного баланса и требует терапии.
3. Дерматоз беременных. Данная форма токсикоза встречается редко и характеризуется развитием выраженного зуда кожных покровов. Постоянный зуд нарушает сон беременной, вызывает раздражительность и депрессию.
4. Бронхиальная астма беременных. Одна из тяжелых форм раннего токсикоза, проявляющаяся периодически возникающими приступами удушья, не связанными с действием каких-либо провоцирующих факторов. Такая астма плохо поддается лекарственной терапии в отличии от приступов обычной формы бронхиальной астмы.
5. Тетания и остеомаляция. Встречаются крайне редко и проявляются нарушением обмена кальция, переломами костей и судорогами в мышцах конечностей и лица.

Токсикоз на поздних сроках беременности

Поздние формы токсикозов проявляются классической триадой симптомов: отеки, протеинурия (выделение белка с мочой) и гипертония. По клинической картине выделяют типичные и атипчные формы.

Типичные формы позднего токсикоза, которые по сути являются последовательными стадиями одного и того же патологического процесса:

• водянка беременных
• нефропатия I, II, III степени
• преэклампсия
• эклампсия

К атипичным формам позднего токсикоза относятся формы, при которых отсутствует хотя бы один из классических симптомов.

1. Водянка беременных характеризуется появлением распространенных отеков. Общее состояние беременной женщины при этом не нарушено. Может отмечаться лишь повышенная утомляемость.
2. Нефропатия характеризуется наличием всех трех симптомов. Ведущую роль начинает играть повышение артериального давления, которое может достигать значительных цифр. Состояние женщины значительно не нарушено. Может присутствовать слабость, умеренная , учащенное сердцебиение.
3. Преэклампсия относится к тяжелым формам позднего токсикоза. При ней на фоне триады симптомов появляются головная боль, нарушения сна, заторможенность, мелькание мушек перед глазами, боли в эпигастрии, рвота.
4. Эклампсия — это приступ судорог, возникающий при действии сильного звука, яркого света или любого другого раздражающего фактора. Судорожный эпизод характеризуется непроизвольными сокращениями всех мышц с потерей сознания. После приступа развивается кома.

Токсикоз и многоплодная беременность

Особую группу риска по развитию токсикоза составляют женщины с многоплодной беременностью. Наличие нескольких развивающихся эмбрионов многократно увеличивает несостоятельность адаптационных систем организма. Именно поэтому, частота встречаемости раннего токсикоза у беременных двойней или тройней в 2,7 раза больше чем при беременности одним ребенком. Риск развития поздних форм токсикоза так же выше примерно на 30%.

Что делать при раннем токсикозе и как от него избавиться?

При раннем токсикозе легкой и средней тяжести лечение можно проводить в амбулаторных условиях или на дневном стационаре. При первых симптомах токсикоза следует не заниматься самолечением, а обратиться за советом к доктору, который наблюдает беременность. Беременной показан регулярный полноценный отдых, сон не менее 8 часов в сутки, длительные прогулки на свежем воздухе. В рацион питания должны быть включены максимально легкие продукты: фрукты, овощи, каши, нежирное мясо и рыба. Питаться следует дробными порциями через небольшие промежутки времени. Следует потреблять не менее 2 литров жидкости в виде некрепкого чая, соков или минеральной воды.

При тяжелом течении раннего токсикоза и при наличии редких его форм беременной показана госпитализация в стационар. Лечебные мероприятия включают те же условия, что и при легких формах. Дополнительно назначается инфузионная терапия с целью коррекции обезвоживания и нарушения электролитного баланса. При неукротимой рвоте назначаются противорвотные средства.

Лечение позднего токсикоза

Вне стационара лечить можно только водянку беременных. При легкой форме позднего токсикоза показано ограничение всей потребляемой жидкости до 1 литра в сутки, легкая диета с ограничением соли, сахара и жирной пищи. Назначаются препараты улучшающие свойства крови. Показана седативная терапия растительными препаратами. Пить мочегонные средства противопоказано! При сохранении симптомов в течении 7 дней или их утяжелении необходима госпитализация в роддом.

Тяжелые формы позднего токсикоза обязательно лечатся в условиях стационара.

Назначается интенсивная инфузионная терапия, препараты снижающие уровень артериального давления. Преэклампсия и эклампсия являются показаниями для срочного родоразрешения в любом сроке беременности.

Как предупредить появление токсикоза?

Для того, что бы токсикоз не омрачил период ожидания малыша, необходима тщательная подготовка к беременности. В период планирования необходимо откорректировать вес при его избытке, нормализовать режим дня. Так же следует посетить терапевта и гинеколога, санировать хронические очаги инфекции. В период беременности нельзя игнорировать профилактические курсы лечения, которые назначит доктор.

Несмотря на высокую частоту встречаемости токсикозов и их опасность, принятые вовремя меры профилактики и лечения помогут женщине выносить здорового ребенка и сохранить свое здоровье.

Токсикоз при беременности - группа патологических состояний, возникающих на фоне вынашивания ребенка, проявляющихся тошнотой, рвотой, повышением артериального давления, усиленным слюноотделением и другими симптомами. В большинстве случаев самочувствие женщины нормализуется со второго триместра. Однако если этого не произошло, симптомы токсикоза ликвидируются после родов, когда устраняется причинный фактор - беременность.

Токсикоз у беременных женщин является следствием циркуляции в крови различных веществ, образующихся на фоне роста плода. Химические соединения вызывают отравление организма будущей матери, что приводит к развитию характерных симптомов. Патогенез токсикоза при вынашивании ребенка мало отличается от механизма алкогольного, бактериального и других видов токсических поражений.

Причины развития токсикоза

До сих пор ученые не выяснили точную этиологию развития токсикоза у будущих матерей. На данный момент существует несколько взглядов на причины появления тошноты и других неприятных симптомов во время вынашивания ребенка:

1. Гормональный сдвиг.

Специалисты, поддерживающие данную теорию, полагают, что токсикоз при беременности является следствием перестройки эндокринной системы. После овуляции в яичнике образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон - гормон, поддерживающий вынашивание. Также во время беременности увеличивается количество эстрогенов - женских половых гормонов. Организм будущей матери не успевает приспосабливаться к эндокринному сдвигу, за счет чего возникают характерные симптомы токсикоза.

2. Синтез собственных гормонов эмбрионом.

После имплантации в стенку матки плодное яйцо начинает продуцировать хорионический гонадотропин и другие химические соединения. Основоположники теории считают, что женский организм реагирует на новые гормоны тошнотой, рвотой и другими симптомами.

3. Иммунологическая теория.

Она основывается на том, что плод - чужеродный организм для будущей матери. Это связано с тем, что половина хромосом эмбриона содержит генетическую информацию от отца. Организм женщины распознает «чужеродный объект» и пытается защититься от него, синтезируя антитела. Их циркуляция по крови вызывает токсикоз во время беременности.

4. Наследственность.

Ученые, поддерживающие данную теорию, считают, что существует ген, ответственный за развитие токсикоза. В многократных наблюдениях выявлено, что у женщин, страдающих сильной тошнотой во время беременности, часто выявляется отягощенный семейный анамнез.

5. Психогенные механизмы.

По мнению приверженцев этой теории, эмоциональные стрессы могут спровоцировать токсикоз. Чрезмерные переживания за будущего ребенка, боязнь родов, шаткость нервной системы беременной женщины создают предпосылки для развития тошноты и других неприятных симптомов.

6. Наличие хронических заболеваний.

Во время беременности организм женщины перестраивается на усиленное функционирование всех систем. За счет этого при наличии постоянного воспаления возможна аномальная передача нервных сигналов из очага инфекции, благодаря чему наблюдается токсикоз.

7. Нервно-гуморальная теория.

На современном этапе медицины она имеет наибольшее число последователей. Данная теория гласит, что токсикоз в первом триместре беременности - следствие активации «древних» структур мозга. К ним относят центры рвоты, слюноотделения, сердцебиения, артериального давления и многие другие, находящиеся в стволе (продолговатый и средний мозг). Перечисленные структуры мозга начинают активно работать за счет перестройки функционирования нервной системы в ответ на вынашивание ребенка.

Савицкий Алексей Геннадиевич. Врач акушер-гинеколог.

Виды токсикоза у беременных

Среди общих видов токсикоза выделяют два: ранний и поздний. Наиболее часто женщины сталкиваются с первым типом патологии, который начинается со второго месяца гестации и заканчивается к 12-14 неделе беременности. В большинстве случаев ранний токсикоз не приносит серьезного ущерба здоровью будущей матери и ребенка. Обычно все неприятные симптомы возникают у женщины после пробуждения и проходят к обеду.

Поздний токсикоз при беременности - патология, характеризующая появлением протеинурии (белка в моче), повышением артериального давления и отеками. Данное состояние имеет второе название - гестоз. Поздний токсикоз развивается во втором или третьем триместре беременности и является потенциальной угрозой для жизни женщины и плода.

Среди особых видов токсикоза выделяют следующие:

1. Вечерний токсикоз беременных.

Он характеризуется усилением тошноты и рвоты во второй половине дня. Обычно вечерний токсикоз появляется в ответ на чрезмерные физические и эмоциональные стрессы в утреннее и обеденное время.

2. Травматический токсикоз.

Он возникает на фоне длительного сдавливания тканей человеческого тела, когда продукты обмена веществ выходят из погибших клеток в кровь. На фоне травматического токсикоза происходит поражение печени, почек и головного мозга.

3. Бактериальный токсикоз.

Данный синдром наблюдается при пищевых отравлениях, когда в кровь человека поступают вредные продукты обмена веществ. Именно эти химические соединения вызывают тошноту, рвоту и другие симптомы. Стафилококковый токсикоз - один из видов тяжелого бактериального отравления. Патология может развиться на фоне острого фарингита или тонзиллита, кожных заболеваний, либо при употреблении некачественных продуктов питания. Токсикоз, вызванный стафилококками, протекает с повышением температуры, общим недомоганием, сильной тошнотой и рвотой.

Признаки и симптомы

Самым частым признаком токсикоза является утренняя тошнота. Она возникает либо сразу после пробуждения, либо в тот момент, когда женщина встает с постели. Обычно тошнота проходит после приема пищи. В более тяжелых случаях у будущей матери может наблюдаться рвота. Чаще всего она возникает в ответ на прием пищи, но иногда беспокоит голодавшую несколько часов женщину. На фоне многократной рвоты будущая мать может потерять несколько килограмм веса.

Еще одним признаком токсикоза на ранних сроках беременности является повышенное слюноотделение. Обычно оно наблюдается за несколько минут до рвоты, но иногда беспокоит будущую мать круглые сутки. Также при раннем токсикозе женщины отмечают изменение вкусовых привычек, непереносимость некоторых запахов, повышенную раздражительность, неустойчивость психики.

К более опасным симптомам токсикоза врачи относят появление астматических приступов. Во время них женщина не может совершить полноценный вдох, у нее появляется одышка. Данный симптом токсикоза является редкостью и наблюдается лишь у будущих матерей, имеющих предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

Сильный токсикоз при беременности может проявлять себя кожными высыпаниями, вызывающими зуд и дискомфорт. Обычно они локализируются на руках, груди, животе, иногда пятна переходят на наружные половые органы и ноги. К наиболее опасным и редким последствиям токсикоза беременных относят развитие судорог и остеомаляции - процесса размягчения костной ткани.

Беременность без токсикоза не является патологией, напротив - это говорит о хорошем здоровье матери. Обычно отсутствие тошноты и других жалоб наблюдается при быстрой перестройке организма женщины на новый режим. Фоном для такой беременности является хорошее питание, здоровый образ жизни, достаточное поступление витаминов и других полезных веществ.

Ранний токсикоз беременных

Токсикоз при беременности на ранних сроках - состояние, с которым лично сталкивались около 80% будущих матерей. Данный вид патологии делится на 3 степени. При легком типе раннего токсикоза женщину либо вообще не рвет, либо рвота возникает не более 5 раз в сутки. Данная степень не представляет серьезной угрозы для здоровья матери и будущего ребенка.

При средней степени раннего токсикоза беременных рвота возникает от 6 до 10 раз в день. За счет частого опорожнения желудка у будущей матери могут наблюдаться признаки дегидратации - потери жидкости. Но контролируемая средняя степень токсикоза не является причиной осложнений со стороны матери или плода.

Внимание! Ранний токсикоз беременных является нормальной реакцией на вынашивание ребенка и при неосложненном течении он не требует медицинского вмешательства.

Тяжелая степень раннего токсикоза - состояние, характеризующееся появлением рвоты от 11 раз в сутки. Данная патология является причиной сильной потери воды из организма матери и требует медицинского вмешательства. При неконтролируемом течении ранний токсикоз тяжелой степени может спровоцировать осложнения со стороны плода вплоть до его внутриутробной гибели.

Ранний токсикоз может проявить себя лишь через неделю после закрепления плодного яйца в стенке матки. Данное событие происходит на 5 акушерской неделе беременности (если отсчитывать от первого дня последней менструации). Однако чаще всего токсикоз начинает развиваться с 8 недели гестационного срока.

Продолжительность токсикоза - индивидуальный параметр и ни один врач не сможет точно сказать, когда пройдет тошнота и другие симптомы. Обычно будущая мать начинает испытывать облегчение после 12 недели гестационного срока - к концу первого триместра. Максимальная физиологическая продолжительность токсикоза соответствует 14 неделе беременности или 16 неделе при вынашивании близнецов.

Поздний токсикоз беременных

Гестоз является следствием неправильного формирования маточно-плацентарных сосудов на 22 неделе беременности. Токсикоз во втором триместре проявляется повышением артериального давления. Иногда к данному симптому присоединяется протеинурия и отеки.

Если цифры артериального давления менее 160/110, врачи говорят о легком течении позднего токсикоза. При необходимости специалисты могут назначить препараты, снижающие артериальное давление. Женщина с умеренным гестозом должна находиться под постоянным наблюдением акушера-гинеколога.

Если же артериальное давление будущей матери превышает цифры 160/110, ей ставится диагноз «гестоз тяжелой степени». Данное состояние характеризуется сильной потерей белка с мочой и массивными отеками. Тяжелый гестоз может перейти в эклампсию - развитию судорожного припадка. Для профилактики осложнения врачи проводят лечение, направленное на снижение артериального давления и в срочном порядке вызывают роды или проводят кесарево сечение.

Поздний токсикоз беременных не может развиться ранее 20-22 недели беременности, поскольку он связан с процессом инвазии маточных сосудов, происходящим на этом сроке. Если у будущей матери развился гестоз, то он длится до самого конца периода вынашивания ребенка. Обычно повышенное артериальное давление начинает беспокоить женщину при наличии позднего токсикоза с 28 недели.

5 советов от Тутты Ларсон о том, как избежать токсикоза

Лечение токсикоза

Помощь специалиста необходима женщинам, при наличии следующих жалоб:

• рвота более 10 раз в сутки;
• симптомы обезвоживания (сухость кожи, запоры, перебои в работе сердца);
• токсикоз сопровождается повышением температуры;
• ранний токсикоз не прекращается после 16 недели беременности;
• появление приступов астмы, кожных высыпаний, судорог;
• повышение артериального давления;
• развитие отеков на руках, лице.

Во всех остальных случаях медицинское вмешательство не является строго обязательным, женщина может обратиться к врачу при субъективном плохом самочувствии.

Для того чтобы облегчить течение токсикоза, будущая мать может воспользоваться простыми советами. Ей следует завтракать, не вставая с постели, в пищу можно употреблять печенье, хлебцы, булочки. При тошноте врачи советуют понюхать или съесть мяту или лимон. Будущей матери рекомендуется пересмотреть свой рацион, исключив из него вредную пищу - копчености, жареное, соленое, острое.

При токсикозе будущей матери нужно стараться употреблять много жидкости , чтобы не допустить дегидратации организма. Следует избегать пакетированных соков, газировок, отдавая предпочтение чистой воде, некрепкому чаю, домашним морсам и компотам. Также женщинам рекомендуется питаться дробно и маленькими порциями, не ложиться спать сразу после приема пищи.

Некоторые женщины в борьбе с токсикозом прибегают к ароматерапии. Лучше всего себя зарекомендовали эфирные масла мяты и имбиря. Однако данный метод следует использовать с особой осторожностью, поскольку беременные женщины подвержены развитию аллергических реакций.

Если перечисленные методы не помогают избавиться от тошноты и рвоты, существует медикаментозное лечение. Оно включает в себя лекарственные средства от токсикоза: Полисорб, Церукал, Энтеросгель. Перечисленные препараты можно принимать лишь после консультации с врачом, поскольку они имеют противопоказания к использованию. Также специалисты могут назначать курс витаминов с обязательным включением макро и микроэлементов – натрия, калия, кальция, цинка, фосфора. Данные вещества ликвидируют последствия частой рвоты.