Как ухаживать за половыми органами беременной женщине?

Особенностью половых органов женщины является то, что для них характерна особая микрофлора, которая оберегает их поверхность от размножения вредной или условно-патогенной микрофлоры. Нормальная микрофлора влагалища в основном представлена лактобактериями, которые создают в месте своего обитания кислую среду. А условно-патогенная микрофлора любит щелочную среду. Если женщина постоянно моет половые органы с мылом, то это может разрушить кислую среду влагалища и вызвать усиленное размножение болезнетворных микроорганизмов. Такое состояние, когда «вредных» бактерий больше, чем «полезных», называется дисбактериозом влагалища, или вагинозом. При этом появляются выделения со своеобразным запахом рыбы. Это еще не заболевание, но при неблагоприятных условиях (например, при простуде) в стенке влагалища может начаться воспалительный процесс. Именно поэтому интимная гигиена беременной женщины должна быть особенно бережной.

Интимная гигиена беременной женщины должна проводиться по следующим правилам:

Можно использовать специальные салфетки, прокладки, мыло и гель;

Во время подмывания поток воды и движения рук должны быть направлены спереди назад, а не наоборот, чтобы не занести инфекцию на половые органы из заднего прохода;

Вытирать половые органы нужно чистым мягким индивидуальным полотенцем;

Даже в самом начале беременности нельзя носить трусики- стринги - они травмируют слизистую оболочку наружных половых органов и способствуют проникновению в них инфекции.

Какие существуют средства для личной гигиены беременной женщины

Для личной гигиены женщины выпускаются салфетки, ежедневные прокладки, гели и мыло для интимной гигиены. Салфетки стоит применять только в экстренных случаях, когда нет возможности принять душ, так как они пропитаны специальным лосьоном и содержат антисептик, постоянно ими пользоваться нельзя. Ежедневные прокладки для беременных женщин должны иметь прямую, анатомическую (суживающуюся посередине) форму. Менять их нужно до 5 раз в день. Итальянская фармацевтическая фирма Роттафарм на основе экстрактов трав разработала специальную синюю линию средств женской интимной гигиены, предназначенную для использования во время беременности.

Мыло и гели для интимного ухода содержат добавки в виде антибактериальных и противовоспалительных веществ, которые не раздражают поверхность половых органов. Тем не менее беременным женщинам можно использовать их только для обработки кожи.

Большое значение имеет и белье беременной женщины. Лучше, если оно будет изготовлено из натуральных тканей (например, из хлопка). Менять нательное белье нужно каждый день.

Личная гигиена беременной женщины - это то, что делать необходимо при любых обстоятельствах, ведь наградой за этот труд будет здоровый малыш.

Всем девочкам еще в школьном возрасте мамы много рассказывали о важности чистоты в их жизни.

Любой леди с «беременным животом» самое время вспомнить все эти наставления, ведь от вашей гигиены напрямую зависит самочувствие вашего крошки.

Кроме того, уход за собой во время беременности отличается от послеродового ухода. В этой статье мы ответим на все «что, где и почему», касающееся гигиены беременной.

Как теперь работает ваш организм?

Когда вы из девочки стали девушкой, в вашем влагалище стали активно выделять молочную кислоту обитающие там лактобактерии, поддерживая средне-кислую среду (не как в рекламе мыла – 5,5, а с кислотностью рН 4). Это несколько опасно, ведь в такой среде и плохие микробы чувствуют себя, как рыба в воде – именно поэтому девочки следят за чистотой тела более ревностно, чем мальчики.

После наступления беременности температура влагалища повышается из-за повышенного кровоснабжения. «Колония» лактобактерий от этого только разрастается, еще сильнее «разжижая» продуктами своей жизнедеятельности окружающую себя среду – до 3,3 рН. Это хорошо, так как теперь во влагалище не выживут вредные микробы – зато не менее вредные грибки будут чувствовать себя тут, словно на «курорте». Отсюда – повышенный риск заболеть молочницей или вульвовагинитом.

Как поменяется ситуация после родов?

Первые два месяца женская матка будет занята очищением от сгустков крови, а также обновлением слизистой, сильно израненной после отделения плаценты. Постоянные выделения с сукровицей, смена гормонального фона организма создают внутри влагалища щелочную среду.

Это плохо – вы будете более уязвимы к вредоносным бактериям. Прибавьте сюда стресс после родов, недосыпания (и недоедания, ведь молодые мамы боятся есть половину продуктов, чтобы не вызвать аллергии у малыша), геморрой и свежие раны от кесарева или разрывов… Уязвимость вашего организма сейчас достигла максимума, так что пренебрегать гигиеной – это сейчас еще больший экстрим, чем прыгать с парашютом.

Гигиена беременных: важные моменты

• Правильные средства для купания.

Если же вы страдали «банным экстремизмом», покупая средства только по запаху или красивому названию – наступило время вчитаться и в характеристики гелей и пенок. Ваш вариант – с нейтральной кислотностью (допустима покупка детских средств). Это может быть как мыло, так и гель в бутылочке. Никаких скрабов!

• Правильная «техника» купания

Воду направляйте спереди назад (не давайте шанса микробам, спрятавшимся в анальных складках, попасть к нежным половым органам). Сначала займитесь половыми губами, потом кожей складок, и только в конце переходите к попе.

Мылу лучше не попадать слишком глубоко. Заведите собственное «интимное» полотенце, и не вытирайте им кожу, а промакивайте. Если вам нравится купаться с губкой, почаще стирайте ее с мылом, а еще лучше – кипятите (если состав губки выдержит).

• Частота банных процедур

Вы можете купаться очень часто (особенно если из-за токсикоза не воспринимаете запаха пота, даже собственного). Однако мылом/гелем мыться можно не чаще 2 раз в день, иначе вы можете повредить жировую «защиту» кожи, а это уже чревато пересушиванием, после чего кожа станет более восприимчивой к патогенным микробам.

Если помыться вовремя вы не можете (например, сутки в дороге), используйте салфетки для интимной гигиены. Но не забывайте: они должны быть без отдушек и спирта.

• Можно ли покупать ежедневные прокладки?

Почему бы и нет? Но выбирайте только лучшее: анатомической формы, натуральные волокна, дышащую поверхность. Важно: никаких ароматических пропиток, меняйте прокладку через 5 часов максимум, белье меняйте ежедневно. А летом лучше и вовсе отказаться от прокладок в пользу хлопковых трусиков.

Под строгим запретом:

1. Спринцевания (если их не посоветовал врач).
2. Покупка Лактацида. Некоторые продавцы позиционируют это средство как интим-гель для беременных. На самом деле оно слишком снижает кислотность влагалища, делая вас открытой для молочницы.
3. Использование антибактериальных и антисептических средств перед походом в ЖК. Если доктор захочет взять мазок из влагалища, такое купание исказит результат мазка. Стоит ли напоминать, как для вас сейчас важны результаты каждого анализа!
4. Покупка освежающих интимных спреев или лосьона. Чистоту они не гарантируют, а вот появление аллергии – запросто.
5. Слишком холодная или слишком горячая вода для купания.
6. Стринги, синтетика, облегающие брюки. Ваша кожа не должна натираться, а дышать – обязана!

Чистота молодой мамы

Пока ваш организм не придет в свою «дородовую» норму, вам противопоказаны ванна, бассейн, а тем более – речки и озера. Не рекомендуются вам и сидячие горячие ванны, спринцевания, а также мочалка (для интимной гигиены). Используйте теплую воду, текущую из крана.

Если для любого человека важно соблюдать правила гигиены, то тем более это относится к женщине в период беременности. Однако многие беременные считают, что о гигиене следует заботиться лишь со второй половины беременности. Это неверно. Начальный период беременности является наиболее ответственным этапом развития плода. Зародыш наиболее «раним» в это время. Поэтому будущая мать должна тщательно и умело выполнять все гигиенические правила (тем более они просты и доступны каждой женщине), касающиеся режима труда и отдыха, питания, супружеской жизни, одежды и т. д., которые обеспечат не только нормальное течение беременности, но и благополучный исход родов и рождение здорового ребёнка.

Личная гигиена. Чистота тела исключительно важна для поддержания здоровья человека. Особое значение для беременной имеет чистота кожи. Неопрятное содержание кожи нарушает её защитные, терморегулирующие, выделительные и другие функции, вызывает закупорку потовых и сальных желёз и появление неприятного запаха, способствует её раздражению и образованию на ней гнойничков, что очень опасно как для женщины, так и для развивающегося плода. При загрязнении кожи создаются условия для активизации процессов самоинфицирования в послеродовом периоде. Гигиеническое содержание кожи улучшает кожное дыхание и способствует выделению вредных для организма веществ, что облегчает работу почек, которые несут в это время большую нагрузку. Чем опрятнее женщина, тем лучше выделительная функция кожи. Вот почему кожу надо регулярно и тщательно мыть водой с мылом, способствующим растворению и удалению кожного сала. По утрам беременной рекомендуется не только мыть руки, лицо и шею, но обязательно обтирать всё тело (хотя бы до пояса) водой комнатной температуры с последующим растиранием жёстким полотенцем, а лучше принимать душ. Это способствует укреплению нервной системы, улучшает кровообращение, дыхание, закаляет организм в целом, вызывает бодрое самочувствие. Перед сном следует вымыть руки, лицо, шею и ноги. Не реже одного раза в неделю (а в конце беременности и чаще) надо тщательно мыть всё тело тёплой водой с мылом с последующей сменой нательного и постельного белья. Следует пользоваться детским мылом, которое лучше всего сохраняет кожу. Перед сном дневное бельё надо снимать и надевать ночное, просторное и удобное. Ночные сорочки должны быть из льняных или хлопчатобумажных тканей. При стирке их не следует крахмалить.

Не рекомендуется принимать ванны, особенно горячие, они утомляют и ослабляют. Во второй половине беременности от ванны необходимо воздерживаться, так как во влагалище могут быть занесены болезнетворные микроорганизмы, вызывающие воспалительные заболевания половой сферы. На протяжении всей беременности, и особенно в периоды, соответствующие менструальным дням, ванны совершенно противопоказаны женщинам, у которых предыдущие беременности завершались преждевременно или осложнялись кровотечением. Лучше всего пользоваться душем с температурой воды 35-36 °С или мыться, сидя на поставленной в ванне скамейке. Общая продолжительность мытья не должна превышать 15-20 мин. При необходимости пользоваться общей баней обязательно соблюдение ряда предосторожностей: посещать баню лучше в утренние часы, когда в ней немного народа и не жарко, тщательно обмывать кипятком скамейку перед тем, как на неё садиться, а запрещается париться или парить ноги: это может плохо отразиться на течении беременности, а иногда даже вызвать преждевременные роды. В последние месяцы беременности посещение бани нежелательно.

Особенно тщательно необходимо следить за чистотой наружных половых органов. Обилие сальных желёз в области наружных половых органов (вульвы) способствует образованию большого количества секрета (выделений), который, задерживаясь и разлагаясь, ведёт к образованию опрелостей, появлению гнойничков, сильно загрязняет половые органы и создаёт благоприятные условия для развития болезнетворных микробов и возникновения воспалительных заболеваний. Это может серьёзно осложнить роды и послеродовой период, а также способствовать распространению инфекции в верхние отделы мочеполовой системы.

Для каждой женщины, а тем более беременной, ежедневный уход за наружными половыми органами обязателен. Подмываться рекомендуется утром и вечером хорошо вымытыми руками с использованием кусочка чистой ваты или марли, тепловатой кипячёной воды и мыла. Лучше всего подмываться над тазом: в первую половину беременности стоя, слегка присев, а во вторую - сидя на краю низкой табуретки или лёжа. Для предупреждения заноса инфекции из прямой кишки во влагалище подмывание производят движением руки от лобка к заднепроходному отверстию. Одной рукой поливают воду из кувшина или кружки, а другой подмываются (нельзя подмываться водой из таза). Никаких спринцеваний или влагалищных манипуляций во время беременности делать не следует. Работающим беременным необходимо подмываться не реже двух раз в течение рабочего дня, особенно после мочеиспускания и дефекации, в специально оборудованных на производствах комнатах личной гигиены. Для вытирания наружных половых органов после подмывания должно быть отдельное полотенце, которое надо как можно чаще стирать с кипячением и последующим проглаживанием горячим утюгом.

ХГЧ (хорионический гонадотропин) это гормон, который вырабатывается в организме женщины во время беременности. По уровню ХГЧ можно уточнить, беременна ли женщина, а также узнать срок беременности.

О чем говорит уровень ХГЧ?

Высокий уровень ХГЧ, как правило, указывает на беременность. Тем не менее, иногда ХГЧ может повышаться у небеременных женщин или у мужчин. Если женщина не беременна, но ХГЧ у нее повышен, это может говорить о ложно-положительных результатах анализа или о серьезных заболеваниях (рак яичников, рак молочных желез, рак желудка и другие онкологические заболевания).

Как измеряется ХГЧ?

Тест на беременность это не что иное, как определение уровня ХГЧ в моче, однако с помощью теста невозможно узнать уровень этого гормона в крови, а значит, определить срок беременности.

Анализ крови на ХГЧ позволяет определить точный уровень ХГЧ, а значит, помогает не только выяснить, есть ли беременность, но также предположить срок беременности. Так как уровень ХГЧ сначала повышается в крови и только потом в моче, анализ крови на ХГЧ дает правильные результаты на несколько недель раньше, чем .

Когда можно сдать анализ крови на ХГЧ?

Уровень ХГЧ в крови начинает повышаться уже в первые дни после оплодотворения яйцеклетки. Примерно у 5% беременных женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8 день после зачатия, а у большинства женщин начиная с 11 дня. Если вы не знаете точную дату зачатия, то анализ крови на ХГЧ рекомендуется сдать через 3-4 недели после первого дня последней менструации (при в несколько дней).

Нередко гинекологи рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ не один, а два раза с интервалом в несколько дней. Повторный анализ рекомендуется сдавать в той же лаборатории, что и первый. Если женщина беременна, то уровень ХГЧ у нее поднимется в 1,5 – 2 раза по сравнению с предыдущим анализом. Если беременности нет, то уровень ХГЧ останется прежним или понизится.

Внимание: нормы для ХГЧ могут отличаться в разных лабораториях, поэтому приведенные ниже данные ориентировочны. Всегда просите нормы для той лаборатории, в которой вы сдаете анализ крови.

Какой уровень ХГЧ в норме у небеременных женщин?

В норме у небеременных женщин и у мужчин уровень ХГЧ колеблется от 0 до 5 мЕД/мл (mIU/ml).

Какой уровень ХГЧ в норме по неделям беременности?

Уровень ХГЧ в крови беременных женщин зависит от срока беременности. Уровень ХГЧ в норме повышается первые 8-11 недель беременности, а затем начинает постепенно снижаться.

Норма ХГЧ по неделям беременности (внимание: отсчет ведется не от момента зачатия, а от первого дня последней менструации !):

• 3 недели: 5 – 50 мЕД/мл (mIU/ml)
• 4 недели: 5 – 426 мЕД/мл (mIU/ml)
• 5 недель: 18 - 7,340 мЕД/мл (mIU/ml)
• 6 недель: 1,080 - 56,500 мЕД/мл (mIU/ml)
• 7-8 недель: 7, 650 - 229,000 мЕД/мл (mIU/ml)
• 9 -12 недель: 25,700 - 288,000 мЕД/мл (mIU/ml)
• 13 – 16 недель: 13,300 - 254,000 мЕД/мл (mIU/ml)
• 17 -24 недели: 4,060 - 165,400 мЕД/мл (mIU/ml)
• 25 – 40 недель: 3,640 - 117,000 мЕД/мл (mIU/ml)

Нужно знать: это не абсолютные показатели нормы, так как уровень ХГЧ может несколько отличаться от нормы у некоторых совершенно здоровых беременных женщин. Главное тут, скорее, это не уровень ХГЧ в крови, а его изменение в течение беременности (динамика).

Что, если во время беременности ХГЧ выше нормы?

Значительное повышение уровня ХГЧ в крови беременной может встречаться, если:

• Срок беременности был определен неправильно (то есть, у вас больший срок, чем предполагалось)
• У вас многоплодная беременность (двойня, тройня)
• У вас

Что, если во время беременности ХГЧ ниже нормы?

Низкий уровень ХГЧ во время беременности встречается, если:

• Срок беременности был определен неправильно (то есть, у вас меньший срок, чем предполагалось)
• У вас
• У вас
• У вас возможен выкидыш

Как должен расти ХГЧ в норме?

Если беременность развивается успешно, то уровень ХГЧ будет постоянно увеличиваться вплоть до 8-11 недели, а затем начнет падать. Динамика ХГЧ (то есть, изменение уровня ХГЧ по мере развития беременности) может быть совершенно разной у каждой беременной женщины, поэтому не существует строгих норм для роста уровня ХГЧ. Тем не менее, в большинстве случаев уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 1-3 дня к 4 неделе, и затем примерно каждые 3,5 дня к 9 неделе. После 10-11 недели беременности ХГЧ начинает падать – это нормально.

Если уровень ХГЧ не растет или уменьшается, то вам необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу. Такая динамика может говорить о выкидыше или .

Ели уровень ХГЧ растет очень быстро, то также следует посетить гинеколога, который исключит возможные осложнения, например, .

ХГЧ и риск синдрома Дауна у будущего ребенка

Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ в крови?

На уровень ХГЧ в крови могут повлиять лишь лекарства, которые сами содержат этот гормон (Прегнил, Хорагон). Эти лекарства применяются, главным образом, в лечении бесплодия при стимуляции овуляции. Если вы принимали одно из этих лекарств, или проходили курс стимуляции овуляции, обязательно сообщите об этом в той лаборатории, где сдаете анализ.

Ни одно другое лекарство не может исказить (повысить или понизить) результат анализа крови на ХГЧ. Противозачаточные таблетки не влияют на результаты анализа крови на ХГЧ и на результаты теста на беременность.

Может ли результат анализа на ХГЧ быть неправильным?

Риск ошибочных результатов анализа крови на ХГЧ существует всегда. Такие результаты называют ложно-положительными и ложно-отрицательными.

Ложно-положительные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина не беременна, но анализ показывает положительный результат), встречается относительно редко (примерно в 0,01-2% случаев). Если вы подозреваете, что результат вашего анализа неверен, обратитесь к вашему гинекологу и посоветуйтесь с ним, что делать дальше (обычно, в этом случае гинеколог назначает повторный анализ или дополнительные обследования).

Ложно-отрицательные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина беременна, а анализ показывает отрицательный результат) могут встречаться, если были нарушены правила сдачи крови для анализа, если был неправильно определен срок беременности, у вас была поздняя овуляция или поздняя имплантация (прикрепление плода в матке). В очень редких случаях внематочной беременности результаты анализа крови на ХГЧ также могут быть ложно-отрицательными. Если вы подозреваете, что анализ крови на ХГЧ был неверен, проконсультируйтесь с вашим гинекологом.

Анализ крови на ХГЧ в менопаузе (при климаксе)

У женщин, уже вступивших в период менопаузы (после прекращения менструаций), уровень ХГЧ в крови может быть немного повышен. Так, некоторые гинекологи считают нормой, если после наступления уровень ХГЧ в крови женщины достигает 14 мЕД/мл (mIU/ml) (в то время, как у женщин до наступления климакса уровень ХГЧ в норме не превышает 5 мЕД/мл (mIU/ml)).

Анализ крови на прогестерон при определении беременности

В некоторых случаях, помимо определения уровня ХГЧ в крови, врач также рекомендует сдать анализ крови на прогестерон. Прогестерон – это гормон беременности, и по его уровню можно определить, насколько успешно она развивается.

Большинство врачей считают, что уровень прогестерона на ранних сроках беременности выше 25 нг/мл (или 79,5 нмоль/л) означает, что беременность развивается хорошо. Если уровень прогестерона при беременности менее 5 нг/мл (или 15,9 нмоль/л), то шансы на удачное развитие беременности достаточно малы. Промежуточные значения от 5 до 25 нг/мл (или от 15,9 нмоль/л до 79,5 нмоль/л) требуют повторных измерений через некоторое время.

Как меняется уровень ХГЧ после прерывания беременности (выкидыша или аборта)?

В первые несколько дней и даже недель уровень ХГЧ в крови может оставаться повышенным. Тем не менее, если беременность прервалась, уровень ХГЧ будет постепенно снижаться (но ни в коем случае не повышаться). В большинстве случаев уровень ХГЧ приходит в норму через 4 – 6 недель после выкидыша или аборта.