28 неделя беременности от зачатия (30 акушерская) примечательна многими изменениями, происходящими как с пузожителем, так и с его мамой. Важным событием для женщины становится выход в отпуск по беременности и родам, «декрет». Теперь будущая мама может уделять все внимание своему интересному положению, готовиться к родам.

Посещения врача становятся чаще - каждые семь-десять дней. При этом постоянно проводится запись КТГ, которая помогает следить за самочувствием малыша. Любые тревожные ощущения и симптомы должны стать поводом обращения к доктору. Основные параметры развития беременности на этом сроке отражены в таблице.

Таблица - Интересные факты

У некоторых возникает «неразбериха» в сроках. Следует помнить, что 28 акушерская неделя беременности соответствует 26 от зачатия. А 28 от зачатия - 30 акушерской.

Что происходит с малышом

28 неделя беременности - это важная ступень в развитии плода. Если малыш рождается на этом сроке, у него есть все шансы выжить и развиваться полноценно с помощью специальной аппаратуры и тщательного ухода. Выглядит ребенок так.

• Лицо. У него есть ресницы и даже брови. Лицо становится более гладким, а «морщинки» уменьшаются, хотя они все еще покрывают тело. Глаза широко распахнуты, ребенок может свободно вращать ими и моргать.
• Ногти. Отчетливо видны. У некоторых малышей они выступают за пределы пальчиков, особенно на руках.
• Подкожный жир. Увеличивается его количество. Щеки, ноги и руки приобретают более пухлые формы.
• Волосы. Исчезает лануго. Волосы, которые у некоторых малышей появились на головке, густеют.

Малютка в этот период способен отличать свет от темноты. Орган зрения уже реагирует на источники освещения, но пригодится этот навык «будущему человеку» лишь после рождения. Плод от внешнего мира отделяют несколько слоев, куда входят амниотические воды, мышцы, подкожный жир и слои кожи. Через такие препятствия свету трудно проникнуть к малышу, а потому в утробе он находится в темноте, и его глазные яблоки движутся независимо от того, есть ли рядом с мамой свет или нет.

Движения ребенка становятся все более осмысленными: это могут быть потягивания, сжимания и разжимания кулачков, повороты головы. Плод растет в размерах быстрее матки, а потому занимает все больше места и ему становится теснее. Теперь он стремится перевернуться и расположиться головкой вниз, готовясь таким образом появиться на свет.

Формирование органов

Развитие плода на 28 неделе беременности продолжается.

• Дыхательная система . Легкие развиваются дальше и на УЗИ уже можно заметить дыхательные движения. Нередко на этом сроке будущие мамы замечают частые толчки у себя в животе. Это икает маленький карапуз, наглотавшись амниотической жидкости. Повода для волнений нет, это норма.
• Иммунная система . От мамы плод получает иммуноглобулины, которые помогают его организму вырабатывать антитела к разным инфекциям и бактериям. При отрицательном резусе у женщины и положительном у мужчины следует строго контролировать присутствие антител в крови матери, чтобы вовремя диагностировать гемолитическую болезнь.
• Покров тела . Быстро растет подкожная клетчатка и жировой слой, где накапливаются полезные вещества, необходимые новорожденному после того, как он покинет утробу матери.
• Гениталии. У девочек завершается процесс формирования внешних половых органов, а также влагалища. У мальчиков, в основном, яички опускаются в мошонку.
• Нервная система . Растет масса головного мозга, что совершенствует реакции ребенка. Теперь он способен давать обратную связь маме. При поглаживаниях, песнопениях и разговорах кроха реагирует толчками, поворотами, он учится в этот период зевать и улыбаться.

28 неделя беременности: изменения в организме женщины

Женщина ощущает все больший дискомфорт, ведь малыш растет интенсивно и буквально сдавливает близлежащие органы. Вот, что происходит с мамой.

• Учащается мочеиспускание . Повышаются риски активация инфекции в мочевыводящих путях из-за сдавления мочеточников, особенно правого, и застоя мочи.
• Становится трудно дышать . Матка размещается все выше, вследствие чего диафрагма оказывает давление на сердце. На данном этапе часто появляется одышка, эпизоды сердцебиения, сложно быстро ходить, постоянно ощущается сонливость.
• «Округляются» формы . Помимо круглого животика у будущей мамы значительно откладываются жировые отложения на боках, бедрах.
. Часто женщины жалуются на отеки ног, боли в спине и ногах, а также замечают у себя появление варикоза.
• Беспокоят желудочно-кишечные расстройства . Поскольку плод оказывает давление на желудок, то его положение также меняется и нередко ощущается изжога, тошнота мучают запоры и метеоризм.
• Нарушается сон . Все чаще наблюдаются проблемы со сном, тяжело найти удобную позу. Не рекомендуется спать на спине и, конечно, на животе.

Влагалищные выделения в норме - нейтральные. Они могут быть слегка светлыми и умеренными, без запаха и не доставлять дискомфорта. В противном случае организм подает сигнал о наличии инфекционного, вирусного, грибкового заболевания или подтекании околоплодных вод. Кровянистые выделения на 28 неделе беременности - повод срочно обратиться к специалисту.

Многие женщины на данном этапе склонны впадать в депрессивное состояние. Помимо регулярных гормональных горок, нарастает страх и волнение перед приближающимися родами и материнством. В этом случае важна поддержка близких, тренинги, информированность о протекании родов.

Шевеления и контроль над ними

Несмотря на то, что малышу совсем тесно в мамином животе, он активно двигается. У него уже есть свои биологические ритмы, которые часто совпадают с обычными - день-ночь. Его шевеления хорошо различимы и требуют пристального внимания и контроля. Неактивные шевеления плода на 28 неделе беременности должны стать поводом обращения к врачу и детального обследования.

Интенсивность движений ребенка зависит от его характера, темперамента, а также от того, какое настроение у мамы. Иногда может показаться, что плод совсем перестал двигаться на некоторое время, но не стоит пугаться: он просто крепко спит. Во время поглаживаний или активных шевелений на 28 неделе беременности многие отмечают, что живот «каменеет». Если ощущение проходит, волноваться не стоит.

Существуют определенные нормы шевелений:

• в час - не меньше шести;
• на протяжении шести часов - от восьми и более;
• за 12 часов - как минимум 12-15.

Есть разные методики подсчета движений плода. Как правило, к этому сроку гинеколог рекомендует женщине вести наблюдения за подобными толчками и заносить их в специальную форму, которая предусмотрена в современных обменных картах. Для этого существует и множество электронных приложений, которые сами ведут мониторинг и статистику шевелений, женщине лишь следует вовремя заносить их в программу.

Возможные осложнения

Если к этому времени не диагностировано никаких проблем, то при правильном образе жизни и отношении к своему здоровью волноваться не стоит. Но все же существуют минимальные риски, которые возможны на 30 акушерской неделе.

• Преждевременные роды . Они не должны пугать женщину, ведь в подавляющем большинстве случаев дети при таком появлении на свет выживают и растут здоровыми. Главное, вовремя диагностировать начало родов и обратиться в клинику. В обратном случае последствия преждевременных родов на 28 неделе беременности могут вылиться в неврологические расстройства у малыша, отставание в психическом и физическом развитии, проблемах со зрением, слухом.
• Преэклампсия. Является тяжелой формой гестоза. Проявляется отечностью, повышенным давлением, судорогами, присутствием белка в моче. Женщине следует пойти к врачу, если она отмечает головные боли, появление отеков на ногах, руках и даже животе. Своевременная помощь - залог сохранения здоровья мамы и ребенка.
• Замирание беременности . В некоторых случаях может происходить остановка внутриутробного развития плода. Подобное обычно связано со скрытыми заболеваниями у женщины - АФС, тромбофилия. Вот почему так важно следить за шевелениями малыша и при долгом их отсутствии немедленно обращаться к врачу.
• Избыточный вес . Набор массы тела абсолютно естественен при беременности, но ее нужно контролировать, так как чрезмерная прибавка грозит послеродовыми осложнениями в виде ожирения, нарушения обмена веществ или развития сахарного диабета.

Если тянет низ живота и наблюдается постоянный тонус матки - это симптомы угрозы преждевременных родов. В случаях, когда не помогают «уколы от схваток», возможно проведение кесарева сечения даже у женщин со второй беременностью. Такой метод более безопасен для плода.

Анализы и посещение гинеколога

Если беременность протекает нормально, то на 28 неделе могут быть назначены:

• общий анализ крови, мочи;
• глюкозотолерантный тест (выявляет сахарный диабет в начале развития);
• биохимический профиль.

Будущим мамам с отрицательным резусом часто назначается анализ на антитела к малышу. Иногда для профилактики резус-конфликта женщине вводят в организм иммуноглобулины. Одним из известных препаратов является «Резонатив». Схемы введения представлены в таблице.

Таблица - «Резонатив» для предупреждения резус-конфликта

УЗИ на этой неделе не проводится, но его могут назначить с целью определения расположения плода или его размера. Выявляется их соответствие нормам, состояние плаценты и наличие ее предлежания. Врач определяет, есть ли обвитие пуповиной, узнает длину шейки матки.

Посещение гинеколога на 30 акушерской неделе обязательно, так как в случае одноплодной беременности он должен отправить женщину в декрет (двойни уходят на 28). Для этого могут понадобиться дополнительные анализы и обследования.

До того момента, как мама увидит маленького пузожителя, остается не так уж много времени. Пора собрать сумку в роддом, чтобы в случае преждевременных родов быть готовой и не расстраиваться из-за забытых мелочей.

В этот момент женщине особенно важна поддержка близких, так как приближение главного события в жизни ощущается все отчетливее, ведь достигнута еще одна ступень - выход в декрет. Теперь необходимо максимально направить свое внимание на беременность и ребенка. Придерживайтесь следующих советов.

• Общение с малышом . Следует побольше с ним общаться, слушать приятную музыку, не только классическую, но и такую, которая способна поднять настроение или вызвать хорошие ассоциации.
• Здоровый образ жизни . По-прежнему главным правилом остается правильное питание, длительное времяпровождение на свежем воздухе, здоровый сон и положительные эмоции.
• Защита. Нужно стараться избегать шумных скоплений людей, так как высок риск заразиться инфекциями или вирусами. Также кто-то может толкнуть по неосторожности. В зимнее время года следует ограничить свое передвижение по скользким улицам, одеваться как можно теплее.
• Движение. Не следует забывать про умеренные физические нагрузки. Также разрешен секс.
• Витамины. Все так же актуально применение кальция, витамина D3 и других полезных веществ. Но лучше, чтобы это назначил врач.

Главное, о чем следует помнить женщине - это спокойствие. Нарастание тревоги - естественный процесс перед приближающимися родами. Но важно относиться к этому событию не как к суткам мук и боли, а видеть перед собой результат, представлять, как впервые прижимаете к себе маленькое долгожданное чудо. Тогда тяжелые моменты и страхи отойдут в сторону. Отзывы опытных мам это подтверждают. Прислушивайтесь к себе: о том, что происходит с малышом на 28 неделе беременности, можно судить не только по результатам обследований, но и по самочувствию, шевелениям.

28 акушерская неделя - это 26 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 28 неделя от начала последней менструации.
Ждать рождения долгожданного малыша вам осталось не так уж долго. Последний триместр начинается на этой неделе, и заканчивается с последним днем вашей беременности, то есть, как правило, на 40 неделе или около того. Вы мечтаете о ребенке и ваш ребенок мечтает о вас!

Размеры ребенка на 28 неделе беременности

Что происходит с плодом на сроке 28 недель

По мере того, как растет ребенок, места в матке для движения становится все меньше. Он заполняет все свободное пространство. Хотя активным малыш все еще остается, у него вырабатывается свой режим, благодаря которому он в одно время бодрствует, а в другое спит. Все мамы ощущают такие бодрствования малышей в утробе. У плода активно продолжают развиваться тактильные навыки. Это проявляется в ощупывании зоны досягаемости и держании ручками пуповины. Малыш узнаёт голос матери, это позволит успокаивать его после появления на свет.

Продолжаются процессы созревания в легких. На 28 неделе беременности надпочечники плода вырабатывают гормоны, которые стимулируют более интенсивное, чем раньше образование в альвеолах сурфактанта (он как пленка покрывает их изнутри). Сами же альвеолы (маленькие пузыречки на концах бронхов) начинают контактировать с кровеносными сосудами. Это подготовка к обмену кислородом и углекислым газом с кровью, что будет необходимо плоду после рождения, когда он начнет самостоятельно дышать.

Легкие ребенка в 28 недель при острой необходимости (при преждевременных родах) могут с аппаратной поддержкой вдыхать кислород. Сурфактанта (вещество, которое не дает альвеолам в легких слипаться) еще довольно мало.

Созревают структуры центральной нервной системы - клеток в коре головного мозга становится больше, формируются извилины и борозды. Активируются центры, отвечающие за вкусовое и звуковое восприятие. Происходит формирование сосательного и хватательного рефлексов (малыш уже сейчас сосет пальчик и дергает ручками пуповину).

Следующие несколько недель вынашивания будут во многом посвящены развитию и улучшению головного мозга.

Как выглядит ребенок на 28 неделе беременности

Ребенок резко поправляется и его вес достигает 1–1,3 кг. Кожа становится более гладкой и нежной. Реснички удлиняются, становятся более пушистыми. Длиннее и гуще становятся волосы на головке, кроме того, начинает синтезироваться пигмент, который окрашивает их. Малыш теряет свою прозрачность и бесцветность. Ногти на руках и ногах продолжают расти и приближаются к краю пальцев.

Завершается формирование мышц, нарастает мышечная сила, что мама не может не замечать по интенсивным движениям ребенка. Заканчивается формирование и костной системы. Далее кости будут накапливать кальций и твердеть.

Продолжается образование коричневого жира, необходимого для теплообменных процессов. Если произойдут преждевременные роды, этот жир не даст малышу переохладиться.

Ваш малыш по размерам как большой баклажан! Вес приблизительно 1200–1300 грамм, рост 370–380 мм, сердцебиение 120–160 уд./мин.

Развитие плода на 28 неделе беременности

С наступлением 28 недели беременности в матке будущей мамы находится уже полноценный человечек.

• Продолжают свое развитие альвеолы в легких.


• Увеличивается масса мозга.


• Появляются типичные извилины и борозды на поверхности коры головного мозга.


• Появляется способность различать тонкие разновидности вкуса.


• Вырабатывается способность реагировать на звуки (на голос матери и отца малыш может отозваться легкими шевелениями).


• Формируются такие рефлексы, как сосательный (малыш в животике матери сосет большой пальчик) и хватательный.


• Формируются мышцы.


• Движения ребенка становятся более активными.


• Устанавливаются определенные биологические часы (период активности и период сна).


• Кости малыша заканчивают свое формирование (однако они еще гибкие и будут твердеть вплоть до первых недель после рождения).


• Малыш уже научился открывать и закрывать глазки, а также моргать (причина - исчезновение зрачковой мембраны).

Что происходит в организме женщины на 28 неделе беременности

Живот уже настолько округлился, что вы можете носить уже только специальную одежду для беременных. Растет ребенок и матка увеличивается в размере, сейчас она располагается на расстоянии 28 см от лонного сочленения. Дно матки поднялось до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком грудины.

К концу 28 недели женщина прибавляет 7–9 кг относительно веса до беременности.

Будущие мамы отмечают, что мочеиспускание стало чаще, чем в предыдущие недели. Причиной этого является растущая матка, которая с большей силой давит на мочевой пузырь.

Возникновение изжоги может произойти по причине выделения некоторых гормонов, расслабляющих мышцы пищеварительной системы. Так же многие гормоны влияют на желудочную кислотность, что может вызвать неприятные ощущения. Чтобы избавиться от этого неприятного ощущения, исключите из рациона копчености, соленные и кисломолочные продукты, принимайте антацидные препараты, разрешенные во время беременности.

Уже с 28 недели или с седьмого месяца беременная должна набирать в сутки не больше 50 г, а в неделю не более 500 г или, лучше всего, 300 г. Самой нормальной прибавкой в весе беременной женщины считается 8–10,5 кг за весь период. За весом беременной стоит очень внимательно следить, постоянно взвешиваться и придерживаться правильного рациона питания, которое необходимо как маме, так и малышу.

Нормальными считаются выделения из половых путей светлого молочного цвета, однородной консистенции и легким запахом кефира.

Гормоны не всегда положительно действуют на кожу, она становится сухой, что еще более способствует появлению растяжек на бедрах, груди и животе. Кроме эстетической проблемы, растяжки вызывают еще и чувство постоянного зуда. Следует избегать расчесов и их инфицирования.

При возникновении судорог, рекомендуют отдыхать, делать массаж и вести правильный образ жизни. Очень часто икроножные судороги проявляются по причине недостатка в организме питательных веществ, расходующихся на развитие малыша. Подробнее о профилактике судорог икроножных мышц во время беременности можно почитать на .

Ощущения боли в спине и животе вызываются растущей маткой, она смещает близлежащие внутренние органы и давит на седалищный нерв. При воздействии на седалищный нерв ощущение боли происходит в области ног и поясницы. Облегчить такое состояние можно полежав на боку, этим вы снижаете нагрузку на позвоночник, седалищный нерв и внутренние органы.

Живот на 28 неделе беременности

Живот становится все больше и больше, возможно вам уже несколько сложнее передвигаться, делать обычную работу. Не усердствуйте, попросите близких о помощи.

Видеоблог - 28 неделя беременности

Сильной тяжести беременная женщина на этом сроке еще не испытывает, но уже начинает появляться тяжесть в ногах, на бедрах и голенях могут появиться сосудистые звездочки. Дело в том, что 28 неделя беременности - начало быстрого роста матки, которая теперь сжимает кровеносные сосуды, вызывая венозный застой в нижней половине тела. Если у вас и до беременности наблюдалось варикозное расширение вен или ваши ближайшие родственники страдают от этого недуга, позаботьтесь о своих ногах уже сейчас. В ортопедических магазинах вы можете найти специальные колготки или чулки, которые будут умеренно сжимать голени, поддерживая стенки сосудов. В случае если при мочеиспускании появились рези или боли, посетите врача. Эти симптомы могут свидетельствовать о цистите.

Если прибавка веса составила более 9 кг, нужно обратиться к акушеру-гинекологу. Наиболее частая причина избыточной прибавки веса - гестоз. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше вероятность, что возникнут осложнения беременности.

Если взять во внимание то, что набор веса ускоряется на 28 неделе беременности, то стоит очень внимательно следить за режимом. Лучше всего питаться маленькими порциями и часто - где-то 5–6 раз в день. Также выбирать в здоровую, полезную пищу, которая будет наполнять организм различными полезными микроэлементами. Если учесть калорийность пищи, то для беременной женщины на седьмом месяце общее количество поступающих за день калорий не должно превышать 3000 единиц. Основная часть этих калорий должна приходится на первую половину дня. А уже после 19 часов лучше всего вообще не есть, ну разве что кефир или молоко, также разрешаются яблоки и овощные легкие салаты.

Вложите энергию в свое питание! Для разнообразия попробуйте приведенные ниже питательные и богатые энергией закуски:

• свежие овощи,


• пюре со свежими овощами,


• обезжиренный сыр и фрукты,


• обезжиренный творог и фрукты,


• обезжиренный йогурт и фрукты,


• орехи,


• ореховое масло и яблоки,


• ореховое масло и сельдерей с виноградом,


• ореховое масло на цельнозерновых крекерах или хлебе.

Полезно знать

Кушайте не за двоих, а для двоих. Содержимое ваших тарелок должно быть полезным и сбалансированным. В рацион обязательно ввести свежие и термически обработанные овощи и фрукты - они помогут нормализовать работу кишечника. Пить лучше всего чистую не газированную воду, компоты, морсы, зеленый чай. Кофе и газированные напитки отложите до момента, пока не прекратите грудное вскармливание.

Беременная женщина должна быть очень осторожна - размягчение связок и сочленений способствуют тому, что её походка становится «утиной». Она легко может поскользнуться, упасть, не удержать на весу чайник с кипятком и уронить его. 28 неделя беременности - очень «травмоопасный» период для женщины, и поэтому она должна отказаться от неустойчивой обуви на каблуке в пользу туфлей с закрытым задником и низкой плоской подошвой.

В этом периоде беременности женщина не должна длительное время находиться на ногах - как и сидеть в одном положении целый день. Как можно чаще, ей необходимо менять положение тела, разминаться, ходить. Движения будущей мамы помогают доставить малышу большее количество питательных веществ, кислорода. Активность женщины в разумных пределах, изменения положения тела в пространстве способствуют устранению болей в спине и ногах, отёков, служат профилактикой геморроя и варикоза.

На поздних сроках беременности многие женщины предпочитают спать на боку, подложив подушку под живот - так они меньше просыпаются по ночам.

Шевеления плода. Тест Пирсона

Специалисты рекомендуют вести подсчет шевелений плода, начиная именно с 28 недели беременности.

Врачи-акушеры рекомендуют применять тест шевеления плода Д. Пирсона «Считай до десяти». На специальной карте ежедневно отмечают число шевелений плода с 28 недель беременности. Счет шевелений начинают с 9:00 и заканчивают в 21:00. Начинайте считать шевеления плода ровно в 9 утра, записывайте время 10-го шевеления в таблице или на графике. Малое число шевелений (менее 10 в день) может свидетельствовать о кислородной недостаточности плода и является поводом для обращения к врачу.

Вас терзают противоречивые чувства: с одной стороны, вам кажется, что вы уже сто лет беременны, с другой - вы тревожитесь о родах и появлении малыша на свет. Список дел, которые надо успеть сделать до родов, отвлечет вас. Начните с выбора имени и задумайтесь о том, как будет устроена ваша жизнь после родов.

Подумайте о предстоящих родах. Как вы хотите, чтобы они протекали? Произойдет ли ваша встреча с ребенком дома или в роддоме, нужны ли вам бассейн или ванна, каково ваше отношение к обезболиванию в родах - все это лучше продумать заранее. Составьте план родов . Чем лучше вы будете представлять себе то, чего хотите, тем больше шансов, что все пойдет так, как нужно именно вам. Но помните, что всегда стоит продумывать запасные варианты, потому что планы вашего малыша могут не совсем совпасть с вашими.

Как правило, к 28 неделе плод располагается в матке так, как планирует появляться на свет. Чаще всего, головкой вниз. В случае обнаружения поперечного, косого или тазового предлежания, женщине могут быть назначены упражнения, которые помогут малышу перевернуться. Если «переубедить» его не получится, то появиться на свет ему придется скорее всего путем кесарева сечения. Но не паникуйте заранее - у малыша ещё достаточно времени чтобы перевернуться, тактика родов в любом случае будет определяться вашим врачом в беседе с вами, у вас есть время принять решение вашего врача, переубедить его или дождаться чуда от вашего малыша.

Не забывайте носить бандаж - он поможет избежать давления головки малыша на шейку и предупредит от раннего ее раскрытия. Бандаж также разгрузит спину, уменьшит неприятные ощущения. Не рекомендуется носить бандаж только женщинам, у которых малыш не занял правильного (головного) предлежания.

Если вы работаете, пора задуматься о том, собираетесь ли вы уходить в декретный отпуск вовремя.

Если у вас многоплодная беременность, возьмите у акушера-гинеколога больничный лист. С 28 недель начинается ваш декретный отпуск.

Опасности на 28 неделе беременности

Риск преждевременных родов на этой неделе также присутствует - стремительно растущий малыш оказывает давление на шейку матки и может способствовать ее раннему раскрытию. При поднятии тяжестей, резких движения или без видимых причин может произойти разрыв плодных оболочек с излитием околоплодных вод и началом родовой деятельности. Те же причины могут вызвать преждевременную отслойку плаценты - это состояние наиболее опасное - нарушается поступление кислорода к малышу и он может погибнуть.

Острые, сильные боли внизу живота на 28 неделе беременности могут указывать на преждевременную отслойку плаценты. При отслойке плаценты обычно также наблюдается и отделение крови из половых путей. Однако, может случаться и внутреннее кровотечение: тогда кровь наружу не выходит, а будущая мама ощущает сильные резкие боли в животе, нередко они настолько сильны, что до живота практически невозможно дотронуться.

Полезно знать

В любом случае, кровянистые выделения из половых путей, повторяющиеся регулярные схваткообразные боли в животе, или внезапная острая боль в животе являются поводом для немедленного вызова бригады «Скорой помощи» и госпитализации.

Существует также значительный риск инфицирования плода, что связано со снижением иммунитета во время беременности, и постоянно повторяющимися на этом фоне кольпитами.

Обратите внимание! Ноющая боль внизу живота может быть связана с нарушением работы пищеварительной системы. Метеоризм, запоры, колит, дисбактериоз, да даже слишком плотный ужин - любой или вышеперечисленных факторов способен спровоцировать возникновение болезненных ощущений в области живота.

Анализы на 28 неделе беременности

Если вам назначена явка в женскую консультацию на этом сроке, то, вероятнее всего врач порекомендует сдать такие контрольные анализы как общий анализ мочи, общий анализ крови, титр антител при отрицательном резус-факторе. Кроме того, по показаниям, будет осуществлен забор мазков на флору, выполнен посев.

Обязательным является измерение окружности живота и высоты стояния дна матки, артериального давления на обеих руках и веса беременной женщины с оценкой прибавки за всю беременность и с момента прошлого взвешивания.

При нормально протекающем вынашивании, процедуру УЗИ проводят всего три раза за весь период беременности.

На УЗИ исследование на 28 неделе женщина отправляется только по показаниям, или, если по каким-то причинам, она не успела сделать его раньше. В этом случае производятся все измерения, включенные в протокол исследования.

При УЗИ плода в 28 недель беременности производится измерения основных параметров, которые имеют значение для оценки нормальных темпов развития плода. Также на этой неделе беременности ультразвуковое исследование позволит правильно определить объем околоплодных вод, состояние плаценты и кровообращения.

При УЗИ плода в 28 недель беременности определяется положение плода: головное, поперечное или тазовое. Чаще всего, дети уже находятся в головном положении. Если вам сообщили, что ребенок еще сидит на попе или лежит поперек - не расстраивайтесь! У него еще достаточно много шансов перевернуться в правильное для родов, головное предлежание. При тазовом и поперечном положении плода вероятность того, что вам понадобиться кесарево сечение намного выше.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 28 недель беременности в норме

• БПР (бипариетальный размер) 6–79 мм.


• ЛЗ (лобно-затылочный размер) 83–99 мм.


• ОГ (окружность головки плода) 245–285 мм.


• ОЖ (окружность живота плода) 21–285 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 28 недель беременности

• Бедренная кость 49–57 мм.


• Плечевая кость 45–53 мм.


• Кости предплечья 39–47 мм.


• Кости голени 45–53 мм.

На 28 неделе беременности ребенок окончательно открывает глазки. Зрачковая мембрана, оберегающая глазные яблоки младенца, спадает, и теперь он может изучать все вокруг не только с помощью прикосновений. На 28 неделе беременности видно, что глазки плода имеют обычный для новорожденных голубой цвет, который изменится на генетически заложенный непосредственно перед родами.

1. Быстро начинают расти волосики на голове, а пушковые волосы, защищающие тельце ребенка, постепенно исчезают.
2. Глаза становятся выразительнее и четче за счет окончательного формирования век и ресниц.
3. Именно на 28 неделе беременности происходит активная подготовка плода к окружающему миру вне матки. Сформировавшиеся надпочечники ребенка начинают вырабатывать специальный гормон, стимулирующий образование внутренней пленки на альвеолах. В то же время альвеолы впервые вступают в прямой контакт с кровеносными сосудами бронхов. Подобная симуляция обмена кислородом подготавливает легкие и бронхи ребенка к дыханию.
4. Малышу уже не комфортно в животе на 28 неделе беременности, и он все время пытается перевернуться. Но особого успеха ему добиться тяжело в условиях ограниченного пространства, поэтому он больше барахтается и беспокоит маму.
5. Плод на 28 неделе весит уже достаточно много, в пределах 98 – 1100 г. За счет этого нагрузка на поясницу женщины очень велика.

28 неделя беременности: что чувствует женщина

1. Особых изменений, кроме усиливающейся боли в спине, в состоянии беременной мамочки не наблюдается.
2. Вовсю идет подготовка к родам: женщина посещает врача каждые 10 дней, сдает стандартный набор анализов крови и мочи. На 28 неделе беременности важно держать под контролем воспалительные процессы в организме матери, а также уровни антител, глюкозы и железа.
3. С ростом уже внушительного живота, даже если вы регулярно ухаживаете за кожей в этих местах, она все больше растягивается и чешется. Багровых полосок появляется больше, и они становятся все заметнее. Впоследствии они могут превратиться в растяжки, от которых уже не избавиться – останутся складками обвисшего эпидермиса. Нынче предотвратить подобный исход после родов проще, чем было раньше. Специализированные медицинские кремы и гели от послеродовых растяжек прекрасно увлажняют кожу, уплотняют стенки сосудов клеточек и обеспечивают ее упругость. Для подбора крема вы можете проконсультироваться с вашим врачом или определиться самостоятельно. Только внимательно читайте состав, противопоказания и срок изготовления выбранного вами изделия. Также для увлажнения хорошо подойдут натуральные косметические масла, но более эффективно их использовать в сочетании с продуктами современной медицины.
4. Плод на 28 неделе беременности ведет себя очень активно. Будущая мамочка то и дело чувствует его отчетливые движения. Эти соприкосновения становятся важными для женщины не только с материнской точки зрения, но и с точки зрения контроля его нормального состояния, развития и показаний жизнедеятельности. Некоторые врачи даже советуют мамам наблюдать и фиксировать обычное время и длительность активности малыша, чтобы лучше контролировать и понимать его состояние. На 28 неделе беременности обычно малыш менее активен в дневное время. Так получается, потому что передвижения днем его укачивают. Зато вечером, когда мама находится в покое, он начинает бодрствовать и активно переворачивается. Ребенок может бурно реагировать также на специфическую еду, потребляемую мамой, сильное эмоциональное возбуждение или стресс. В среднем женщина испытывает около 7 – 9 движений малыша за 10 минут во время его активного бодрствования. Но это ни в коем случае не является панацеей. Просто некоторые детки менее темпераментные, а некоторые – более.

Боли на 28 неделе беременности

1. Усиливающиеся боли в области спины являются результатом не только смещающего центра тяжести из-за размера живота, но также ослабления поддерживающих мышц и суставов из-за длительной нарастающей нагрузки. При этом на 28 неделе беременности спина болит так, будто женщину прихватил радикулит.
2. Не пугайтесь, если иногда чувствуете боль в ногах, особенно в области колен и лодыжек. Подобные острые, резкие, но недолгие боли возникают из-за давления матки на седалищный нерв.
3. На 28 неделе беременности велика вероятность возникновения частых, отрывистых болей в области поясницы. Это симптомы первых схваток так проявляются при преждевременных родах на 28 неделе вынашивания ребенка. В подобной ситуации вы немедленно должны прибыть в больницу и оповестить своего лечащего врача.
4. Особые боли, заставляющие вздрагивать каждую мамочку весь срок беременности – это боли внизу живота. Бывает, таким образом, отдает боль в нижнем ребре. Тогда вам не о чем беспокоиться – это просто малыш копошится близко к этому болезненному для вас месту. Если вы длительное время ощущаете тупую боль в области ребер, у вас ухудшился аппетит, возникает рвота после еды и мучает изжога – вероятнее этому причина мочекаменная болезнь. Незамедлительно сообщите об этом врачу, сдайте необходимые анализы и пройдите ускоренное лечение до родов.
5. Второй проблемой, беспокоящей каждую беременную маму на 28 неделе беременности, является отечность. У некоторых женщин она проявляется не сильно, и они практически не замечают подобного изменения своего тела, а у других напротив, заметно слишком сильно. Причем в этом случае отекает все – от лица до ног, что даже обуться в привычную обувь не выходит. При возникновении сильного дискомфорта, связанного с этой проблемой, немедленно покажитесь врачу. Запускать подобное не стоит, чтобы не получить осложнений во время родов. Дальнейшее накопление жидкости в организме может перерасти в поздний токсикоз у беременной женщины. В этом случае вам необходимо четко придерживаться диеты и количества потребляемой жидкости в день.

28 неделя беременности: анализы

1. На 28 неделе беременности происходит активная подготовка к родам. Поэтому кроме стандартных анализов мочи на сахар, и кровь – на воспалительные процессы, обязательным является анализ на антитела. Уже на 28 неделе беременности можно определить группу крови и резус ребенка. Сопоставление резусов матери и малыша – важный момент для родов. Если у матери отрицательный резус-фактор, а у плода – положительный, может сформироваться резус-конфликт, который изрядно усложнит роды. Предупреждая подобную ситуацию, матери вводят специальный препарат иммуноглобулин, который подавляет ее иммунную систему. Защитные антитела к крови ребенка практически перестают вырабатываться в организме женщины. Таким образом, врачи нивелируют все опасные и неприятные последствия подобного «спора» перед родами.
2. Плановое УЗИ обычно проводится 3 раза за весь период вынашивания ребенка. На сроке в 28 недель два ультразвуковых осмотра уже позади, а третий назначают обычно непосредственно перед родами. В случае каких-либо патологий или сомнительных показателей врач назначает более частый график УЗИ. При желании вы, конечно, можете делать индивидуальные осмотры чаще. Так будущие родители могут следить за изменениями их ребеночка, наблюдать за его ростом, местоположением, развитием и полом. Только на 28 неделе беременности без врача вы вряд ли что-то поймете на ультразвуковом фото. Так что только ваш врач может разъяснить результаты подобного анализа и в малейших деталях пояснить вам нормы и стадии развития вашего малыша.

Матка на 28 неделе беременности

1. На 28 неделе беременности матка уже достаточно большая, но и это еще не предел. Она будет продолжать расти вплоть до самых родов. Сейчас живот выступает уже примерно на 7 – 8 см от уровня пупка, и около 25 – 27 см – в нижней его части.
2. Периодически на 28 неделе беременности женщина ощущает незначительные сокращения, порой даже более существенные и болезненные. В медицине такое явление называют «ложными схватками»: таким образом мышцы подготавливаются к предстоящим скорым родам. Если вы ощущаете резкое недолгое напряжение в области живота – это в порядке нормы. Частые сокращения, сопровождающиеся кровянистыми выделениями должны вас обязательно насторожить. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу.
3. На 28 неделе беременности ребенок достигает определенного развития и в матке самостоятельно располагается чаще всего головкой вниз. Однако частыми также являются случаи противоположной позиции малышей – ногами и ягодицами вперед. Из практики акушерства замечено, что легче принимать роды, когда плод расположен головкой вниз, хотя каждый случай индивидуален по-своему.

28 неделя беременности: преждевременные роды

1. В целом уровня развития ребенка на 28 неделе беременности уже совершенно достаточно, чтобы покинуть лоно матери и продолжить самостоятельный рост. Ваш малыш уже вполне способен к жизнедеятельности и зачастую именно на этом сроке происходят так называемые преждевременные роды. По статистике роды именно на этом этапе проходят положительно для ребенка, и только в единичных случаях – с осложнениями и возможным летальным исходом. Это, конечно, не исключает специализированного ухода и наблюдения за малышом еще какое-то время, но в наше время это вполне доступно.
2. В отличие от ребенка, организм матери оказывается не готов к моменту преждевременных родов на 28 неделе беременности. Все его функционирование настроено на ведение родовой деятельности и процесс вынашивания плода еще 3 месяца. Подобные форсированные события могут вызвать нежелательные осложнения у женщины. К таким случаям можно отнести: неготовность родовых путей к выходу малыша, нерегулярные и недостаточные схватки, повреждения шейки матки при выходе ребенка, кровотечение во время родов и длительный послеродовой процесс восстановления.
3. Считается, если у женщины беременность первая, то роды будут проходить более длительно. Поэтому врачи предпринимают максимум мер по предотвращению схваток и остановке преждевременных родов. Если схватки нечастые и слабые вероятность приостановить родовую деятельность достаточно велика.

28 неделя беременности: поздний гестоз

1. Усложнение отечности на 28 неделе беременности может вызвать такое заболевание, как гестоз. Организм женщины так стремительно меняется, что порой не все внутренние органы способны поспеть за такими переменами. В конце второго триместра плацента начинает вырабатывать особые ферменты, которые истончают ткань сосудов внутренних органов и к 28 неделе образуют микроскопически дырочки. Через эти мелкие отверстия просачивается кровь, жидкость и плазма. Они накапливаются под кожей, образуя отеки. До 28 недели беременности небольшая отечность практически незаметна, но при увеличении срока, начинает доставлять будущей маме все больший дискомфорт.
2. В частности, через просачивание сосудов почек в кал поступает белок. Такая потеря существенна для организма женщины и ребенка. И чем она больше, тем сильнее усугубляется заболевание.
3. Предупредить гестоз могут анализы мочи на всех стадиях. При появлении повышенного белка, врач сразу назначит меры для борьбы с проблемой.
4. Чем больше появляется таких отверстий, тем больше жидкости теряется. Восполняя потерю, организм повышает артериальное давление. Это приводит к сгущению крови, увеличению свертываемости и образованию тромбов.
5. Развитие всего вышеописанного, проходит, совершенно не обременяя женщину. На самом деле, отечность видимых частей тела беременной мамы не так опасна, как набухание плаценты. Это может привести к неравномерному притоку кислорода к плоду и головному мозгу в частности, развитию патологий и недоразвитости.

28 неделя беременности: видео

Течение беременности на 28-й неделе

28 неделя беременности - конец седьмого месяца, впереди . Теперь посещение и процесс сдачи анализов будут в жизни будущей мамы еще чаще, ведь вынашивать малыша - задача не из легких, а если беременность проходит в городе, где нездоровая экология, недостаток свежего воздуха и ускоренный темп жизни, к своему здоровью и состоянию плода стоит относиться еще внимательнее.

В атмосфере больших городов много промышленных выбросов и выхлопных газов, вследствие чего не хватает кислорода. Если будущей маме сложно дышать, она может жаловаться на головную боль, слабость, головокружение, а малыш таком случае начинает страдать от гипоксии. Чтобы этого не происходило, необходимо как можно чаще бывать на природе, гулять в ближайшем парке, сквере, лесопарке, выбираться за город, на свежий воздух.

На вынашивание ребенка женский организм тратит в среднем 600-700 мг железа, а его количество, поступающее в организм, не всегда достаточное. Для восполнения запасов важного микроэлемента будущей маме следует принимать соответствующие комплексы витаминов, которые защитят от беременных .

Что происходит на 28-й неделе беременности

Ребенок растет, постепенно его движения становятся менее размашистыми, он реже меняет свое положение в матке, но изловчившись, все еще способен перевернуться с головы на ноги. Наибольшую активность ребенок проявляет, когда матка расслаблена, то есть, когда будущая мама лежит и отдыхает. Когда же женщина работает, активно двигается, малыш затихает и практически не двигается. Чтобы оценить состояние плода необходимо считать его шевеления. В зависимости от рекомендаций врача, подобные подсчеты производятся на протяжении 12-ти часов, при этом беременная живет обычной жизнью и выполняет свои обязанности по работе или дому, или в течение 1 часа отдыха в положении лежа. В норме ребенок должен шевелиться не менее чем 10 раз за половину суток или минимум 4 раза, если считать в течение часа.

На 28 неделе беременности у некоторых будущих мам ткани молочной железы могут начать вырабатывать , так организм готовится к будущему грудному вскармливанию. Также чаще всего в этот период у беременной женщины наблюдаются такие признаки как пигментация и растяжки на коже, варикоз, изжога и отеки.

Будущий малыш

28 неделя беременности: длина плода составляет 35 см., вес уже немного превышает 1 кг., диаметр головки увеличивается до 70,5 мм., поперечник грудной клетки - до 71,9 мм., а живота - до 73,5 мм.

Плод продолжает активно расти и развиваться, черты его личика становятся более мягкими, щеки округляются, на руках и ногах появляются первые перетяжки. Волосы на головке начинают накапливать пигмент и становятся более темными. Продолжается развитие коры головного мозга и сейчас, на 28 неделе беременности уже можно предположить, какое полушарие мозга будет ведущим. У классических правшей, которые уже сейчас тянут в рот пальцы правой ручки, будет преобладать активность левого полушария головного мозга, а у левшей, чаще пользующихся левой рукой, более активным будет правое.

В легких ребенка уже сформировались все дыхательные структуры. В это время количество сурфактанта, ответственного за сохранение воздушности альвеол после вдоха, достигает своего первого максимума. Недоношенные дети, на 28 неделе появившиеся на свет, уже имеют возможность дышать самостоятельно. Однако из-а несовершенства терморегуляции и других функций организма им, безусловно, необходим специальный уход в инкубаторе, где создаются благоприятные условия для дальнейшего развития малыша, поддерживается постоянство состава воздуха, температура и влажность.

Как меняется жизнь мамы

Иногда беременных женщин беспокоят , которые распространяются по всему бедру, вплоть до колена и даже лодыжки. Эти симптомы появляются в результате давления растущей матки на седалищный нерв, расположенный рядом, в полости таза.

На 28 неделе беременности женщин часто беспокоит онемение и ощущение ползания мурашек по рукам. Причиной подобных нарушений может быть накопление жидкости в организме, сдавливание отечными тканями чувствительных нервных окончаний. Наряду с этим у будущей мамы могут возникать конечностей , вызванные недостатком кальция в организме.

К этому сроку беременная женщина может набрать в весе 5-9 кг, и хотя чувствует себя немного неуклюжей, все еще достаточно активна как на работе, так и в подготовке вещей для малыша.

Питание мамы

Восполнить необходимое количество железа в организме поможет говяжья печень, орехи, гречневая каша, томатный сок, гранаты, яблоки «антоновка».

Проблемы с дефекацией помогут решить кисломолочные продукты, так, например, кефир, в состав которого входят пробиотики, препятствует размножению патогенных организмов в кишечнике и их прониканию в кровь. Прием кефиров и биойогуртов способствует росту полезных организмов, оказывает положительное влияние на здоровье мамы и малыша.

Кондитерские изделия, изделия из муки высшего сорта, шоколад, конфеты, белый рис и картофель - бедны полезными веществами и витаминами, но зато чрезвычайно калорийны. Желательно употреблять такие продукты как можно реже, прием сахара сократить до 4-5 ложек в день, а лучше заменить его медом.

Каши, хлеб из муки грубого помола, коричневый рис, кукуруза - долго перевариваются и не вызывают резкого увеличения содержания глюкозы в крови человека, их употребление улучшит и нормализирует пищеварение, восполнит недостаток витаминов группы В и минералов, например цинка, магния и селена.

Возможные проблемы

Если спустя пару часов после приема пищи у будущей мамы тянет живот под ложечкой или появляется тупая боль в правом подреберье, это может свидетельствовать о развитии желчнокаменного холецистита .

Стресс - частый спутник беременности. Когда будущая мама волнуется, в ее кровь поступают гормоны надпочечников, которые повышают давление, вызывают спазм сосудов и заставляют сердце биться чаще. Нервное напряжение нарушает плацентарное кровообращение, а избыток кортизола - риск преждевременных родов.

Необходимые анализы

Если будущая мама - обладательница отрицательного резуса крови, скорее всего на 28 неделе беременности ей назначат анализ на антитела. Данная проверка необходима для того, чтобы диагностировать, не развивается ли резус-конфликт мамы и малыша.

Также на этой неделе чаще всего следует сдать уже привычный общий анализ мочи и общий анализ крови, чтобы у врача женской консультации были их результаты к следующему осмотру. УЗИ на 28 неделе проводится по особым показаниям.

Полезные советы

Беременность - не время для курения, однако собственными ограничениями все не заканчивается. Не позволяйте курить в своем присутствии, ведь даже при пассивном курении ребенок рискует получить пороки развития и подорвать свое здоровье.

Если будущая мама хорошо себя чувствует, нет смысла отказываться от роли водителя авто. Конечно, желательно чтобы в машине был кондиционер - дышать выхлопными газами будущей маме нельзя. Также, пребывая за рулем, позаботьтесь об удобной обуви, отодвиньте кресло так, чтобы было достаточно места для живота и при необходимости подложите подушечку под поясницу.

Больше двигайтесь, это послужит профилактикой гипоксии, а еще стоит записаться на плавание. В воде движения становятся плавными, она поддерживает растущий животик, водные процедуры закаливают и успокаивают нервную систему, а также разгружаются вены, снижая вероятность варикоза.