На этапе планирования беременности врачи обращают внимание на некоторые гормоны, повышение или понижение которых негативно отражается на работе репродуктивной системы, что влечет за собой невозможность наступления беременности. К одному из таких гормонов относится ТТГ. Мы постараемся ответить на вопрос, можно ли забеременеть при повышенном ТТГ и какова роль этого гормона в зачатии.

Нарушения со стороны гормонального фона на протяжении длительного времени могут не давать о себе знать или же скрываться «под маской» других заболеваний. Истинная причина развития того или иного нарушения со стороны гормонального фона может быть определена только в ходе клинических исследований.

ТТГ – тиреотропный гормон, являющийся очень важной составляющей в системе обмена веществ. Он управляет работой щитовидной железы, за счет чего, собственно, он и получил название регулирующий гормон. ТТГ способствует стимуляции синтеза других гормонов – тийодтиронин и тироксин, Т3 и Т4 соответственно. Последние, в свою очередь, выполняют ряд важнейших для организма процессов:

• регулировка энергетического баланса в организме;
• синтез белка и витамина А;
• регулировка моторной функции кишечника и менструального цикла;
• полноценная работа центральной нервной системы, сердечнососудистой системы;
• активное участие в контроле за работой органов слуха и зрения.

За процесс продуцирования тиреотропного гормона в организме отвечает ЦНС и гипофиз. Если тиреотропный гормон в дефиците, то это приводит к пролиферации. Это явление в медицине называют щитовидным зобом – когда железа увеличивается в размере настолько, что ее выпуклый контур видно невооруженным взглядом.

Зачем сдавать анализ?

Гормональный фон, регулируемый в частности щитовидной железой, оказывает комплексное и разностороннее влияние на работу практически всех систем и органов в организме будущей матери. В особенности, на полноценную работу репродуктивной системы влияет тиреотропный гормон, который, так или иначе, участвует в регулировке способности зачатия и вынашивания ребенка.

На этапе планирования беременности анализ на ТТГ проводится с целью определения способности женщины зачать и выносить здорового ребенка и оценки качества детородной функции в целом. Если же уровень тиреотропного гормона не соответствует норме, то его в обязательном порядке необходимо «приводить в порядок».

Важно! Корректировкой уровня того или иного гормона в организме будущей матери должен заниматься только специалист. В случае с ТТГ необходимо обратиться к эндокринологу. Только доктор сможет определить, соответствует ли норме тот или иной показатель и назначить грамотное лечение.

Норма ТТГ на этапе планирования беременности

Врачи-репродуктологи настоятельно рекомендуют сдавать анализы на тиреотропный гормон всем женщинам, которые в ближайшем будущем планируют беременность. Также такое исследование показано тем, кто столкнулся с бесплодием, спровоцированным невыясненными причинами.

Вокруг темы, какова норма ТТГ на этапе планирования беременности, огромное количество споров. Но, судя по отзывам квалифицированных специалистов, в частности эндокринологов и репродуктологов, нормой для женщины, планирующей скорое зачатие, является концентрация ТТГ в пределах от 0,4 до 2,5 мЕд/л.

Если же в ходе первичного исследования определяется, что уровень тиреотропного гормона выше или же ниже нормы, то врач назначает дополнительное обследование. Для определения концентрации ТТГ берется кровь на пролактин, тиреоидные гормоны, антитела к тиреопероксидазе. Тогда как для диагностирования состояния щитовидной железы назначается УЗИ.

Высокие показатели

Наступление беременности при высоком ТТГ не только маловероятное явление, но и не желательное. При высокой концентрации гормона в организме у будущей матери может стать причиной множественных врожденных патологий у эмбриона. В особенности, от гипотиреоза страдает центральная нервная система плода.

При высоком уровне ТТГ женщине назначается лечение. Как правило, корректирующая терапия занимает порядка полугода. Более подробно об этом скажет лечащий врач, который, на основании полученных данных обследования, сможет правильно подобрать лечение, основываясь на физиологических особенностях организма пациентки.

Как правило, это гормонозаместительная терапия. Среди наиболее распространенных препаратов в таком лечении: Л-Тироксин и Эутирокс.

Причины

Распознать повышенный уровень тиреотропного гормона можно не только по показателям анализа, но и по вторичным признакам. К таковым относятся:

• резкие перепады настроения;
• раздражительность;
• приступы тревоги;
• проблемы со сном;
• быстрая утомляемость;
• ухудшение зрения;
• подергивания в конечностях.

Причин повышенного ТТГ немало, но к основным из них относятся такие патологические состояния:

• нарушения работы ЦНС;
• развитие опухоли в гипофизе;
• гестоз;
• нарушение работы надпочечников;
• синдром устойчивости и гормонам группы Т;
• дефицит в организме йода – это, в свою очередь, приводит к изнурительной работе щитовидной железы и, как следствие, к возможным проблемам функционирования эндокринной системы;
• холецистэктомия.

При высокой концентрации ТТГ могут иметь место и другие патологии. Более того, иногда высокие показатели этого гормона являются результатом неправильно сданного анализа. Поэтому стоит со всей серьезностью подходить к обследованию и придерживаться всех рекомендаций врача.

Можно ли забеременеть при повышенном ТТГ?

Сразу стоит сказать, что тиреотропный гормон показывает лишь деятельность щитовидной железы и никоим образом не имеет отношения к зачатию. Тогда как полноценная работа щитовидки уже может повлиять на процесс созревания женских половых клеток. При этом, беря во внимание клинические исследования, далеко не у всех женщин щитовидная железа оказывает существенное влияние на работу детородной системы.

Высоким показателем ТТГ на этапе планирования беременности считается концентрация свыше 2,5 мЕд/л. Именно этот показатель должен вызывать тревогу у будущей матери. В случае же более низкой концентрации – не ниже 0,4 мЕд/л -, как правило, необходимости в медикаментозной корректировке уровня ТТГ нет.

Низкие показатели

Пониженный уровень гормона может проявляться следующей симптоматикой:

• вялость;
• развитие зоба;
• сонливость;
• частые головные боли;
• систематическое понижение температуры тела;
• понижение артериального давления;
• нарушение памяти;
• отечность конечностей;
• стремительное похудение;
• дискомфортные ощущения в жаркую или же холодную погоду.

Сниженный показатель тиреотропного гормона свидетельствует о наличии тиреотоксикоза. Такое патологическое состояние может спровоцировать развитие огромного количества негативных последствий и, к сожалению, в некоторых ситуациях они могут быть необратимыми.

Причины

Причинами сниженного показателя ТТГ могут стать такие нарушения;

• нарушения в работе тех узлов щитовидки, в которых продуцируются гормоны;
• наличие зоба – токсического и диффузного;
• тиреотоксикоз амиодарон-индуцированный;
• тиреоидит аутоиммунный;
• поражение щитовидной железы раковой опухолью или в случае ее поражения метастазами, развивающимися на фоне онкозаболеваний;
• подростковый тиреоидит;
• не контролированный прием Левотироксина.

Кроме этого, низкие показатели ТТГ могут быть обусловлены серьезными воспалительными процессами в гипофизе, снижающими функциональность щитовидки.

Можно ли забеременеть при низком ТТГ?

Не стоит отчаиваться, если концентрация тиреотропного гормона ниже нормы: благодаря современной медицине сегодня врачи, грамотно подбирая терапию, могут скорректировать показатели ТТГ в нужном направлении. Главное, своевременно определить наличие такого патологического отклонения и не уклоняться от лечения.

Без должного внимания сниженные показатели ТТГ могут спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности, отслоение плаценты, а также развитие патологий у плода. Именно поэтому крайне важно лечить это заболевание на самых ранних стадиях его развития, что поможет избежать негативных последствий для здоровья будущей матери и ее ребенка.

Итог

Вместо заключения хотелось бы сказать следующее: будущая мать на этапе планирования беременности должна понимать, насколько важно в этот ответственный период своей жизни следить за состоянием эндокринной системы. Для этого следует просто прислушиваться к рекомендациям своего консультирующего доктора и не пропускать плановые анализы.

Планирование беременности будущими родителями подтверждает взвешенность и обдуманность их решения. Оно включает в себя целый комплекс диагностических мероприятий, направленных на выявление патологий и факторов риска, способных повлиять на зачатие и вынашивание ребенка. Важным моментом при проведении обследования является определение уровня тиреотропного гормона, или ТТГ.

ТТГ

ТТГ – это гормон, регулирующий функцию щитовидной железы (ЩЖ). Он играет чрезвычайно важную роль в жизни женщины. Тиреотропный гормон участвует в обмене веществ и активно контролирует работу практически всех систем. Вырабатывается он гипофизом и взаимодействует со щитовидной железой по принципу обратной связи.

Повышенный уровень тиреоидных гормонов тормозит выработку ТТГ, но как только их количество снижается, он вновь начинает активно синтезироваться.

В диагностике патологий ЩЖ определение самостоятельных уровней тиреоидных гормонов – Т3 и Т4 – редко имеет практическое значение. Как правило, они исследуются в комплексе с ТТГ. Более того, большинство гинекологов и эндокринологов сходятся на том, что для первичного скрининга заболеваний ЩЖ достаточно и определения одного лишь тиреотропного гормона, поскольку именно он отражает функцию органа. А исследование содержания в крови других веществ относят к дополнительному диагностическому поиску.

Уровень ТТГ при планировании беременности является очень важным показателем, так как щитовидная железа непосредственно влияет на возможность зачатия.

Щитовидная железа и зачатие

Нарушение работы щитовидной железы практически сразу сказывается на репродуктивной функции женщины. В первую очередь страдает менструальный цикл (МЦ). Клинически патология ЩЖ проявляется следующим образом:

1. Нарушением регулярности менструаций, изменением их характера и длительности
2. Появлением ановуляторных циклов.
3. Снижением синтеза прогестерона.
4. В тяжелых случаях развивается аменорея – месячные полностью исчезают.
5. Бесплодием.

При диагностическом поиске причин бесплодия у женщины исследование функции щитовидной железы является столь же важным, как определение уровня пролактина, половых гормонов и проходимости маточных труб.

Но даже если на фоне болезни щитовидной железы беременность наступила, не стоит игнорировать эту проблему и расслабляться.

Патология ЩЖ и беременность

Дисфункция щитовидной железы способна вызвать множество осложнений и серьезно влиять как на вынашивание, так и развитие ребенка. Нелеченное нарушение работы ЩЖ грозит следующими осложнениями:

1. Выкидышем на ранних сроках.
2. Замершей беременностью.
3. Преждевременными родами.
4. Возникновением гестационного сахарного диабета.
5. Кровотечением.
6. Эклампсией.
7. Внутриутробной гибелью малыша.
8. Врожденными пороками развития.
9. Формированием у ребенка кретинизма – тяжелой задержки умственного развития.

Именно поэтому так важно исследовать содержание тиреотропного гормона еще до зачатия и при необходимости провести своевременное лечение.

Нормы ТТГ

До наступления беременности нормой считаются показатели ТТГ в пределах от 0,4 до 4 мЕд/л. Ранее среди гинекологов бытовало мнение, что для зачатия необходимо, чтобы уровень тиреотропного гормона удерживался в интервале 2,3–2,5 мЕд/л. Однако в дальнейшем нормы гормона были пересмотрены и значительно расширены.

Когда количество ТТГ превышает пороговый уровень в 4 мЕд/л, устанавливается диагноз гипотиреоза. При этом функция щитовидной железы значительно снижена, как и содержание Т3 и Т4.

Однако бывают ситуации, когда показатели ТТГ колеблются от 5 до 10 мЕд/л, но Т3 и Т4 остаются в пределах нормы. В этом случае устанавливается диагноз субклинического гипотиреоза, однако тактика ведения будущих мам отличается от таковой у женщин вне беременности.

Гипертиреоз

Причиной гипертиреоза достаточно часто выступает аутоиммунное поражение щитовидной железы, или болезнь Грейвса. Эта патология может препятствовать нормальному зачатию из-за нарушения менструального цикла. Кроме того, она проявляется и другими симптомами:

• похудением;
• раздражительностью;
• эмоциональной лабильностью;
• учащением пульса;
• аритмиями.

Если до наступления беременности не диагностировать это заболевание, к плоду начнет поступать избыточное нарушение тиреоидных гормонов, нарушая его сердечную деятельность. Возможности лечения гипертиреоза при вынашивании ребенка ограничены.

Наиболее эффективным средством считаются препараты, подавляющие функцию ЩЖ. Однако они будут оказывать аналогичный эффект и в отношении ребенка, вызывая у того развитие гипотиреоза. Оперативное лечение щитовидной железы допускается лишь во втором триместре, а терапия радиоактивным йодом запрещена на протяжении всей беременности.

Очень важно диагностировать гипертиреоз еще на этапе планирования, и актуальность определения ТТГ при этом сложно переоценить.

Гипотиреоз

Гипотиреоз является наиболее прогностически неблагоприятной патологией в отношении репродуктивной функции женщины. Выраженное снижение функции щитовидной железы практически всегда проявляется бесплодием.

Для ребенка гипотиреоз матери также чрезвычайно опасен, так как в первую очередь он тормозит его умственное развитие. В странах, где существует эндемичный дефицит йода и не проводится скрининг новорожденных на врожденный гипотиреоз, достаточно часто встречается кретинизм.

Клинически заподозрить снижение функции щитовидной железы можно по таким симптомам:

• избыточная масса тела;
• сухость кожи;
• замедленный пульс;
• сонливость;
• заторможенность;
• склонность к запорам;
• плотные отеки.

Однако такая симптоматика характерна для тяжелого гипотиреоза. Легкие формы можно диагностировать лишь по уровню ТТГ выше нормы – более 4 мЕд/л.

Чем раньше начинается заместительная терапия гормонами щитовидной железы, тем скорее восстанавливается фертильная функция женщины и происходит зачатие.

Субклинический гипотиреоз

Субклинический гипотиреоз – особая ситуация в эндокринологии. Несмотря на повышение уровня ТТГ до 10 мЕд/л, содержание тиреодных гормонов остается в пределах нормы. Вне беременности вопрос о лечении таких пациентов решается индивидуально, специальные препараты назначаются далеко не всегда.

Однако период вынашивания ребенка является абсолютным показанием для подбора заместительной терапии L-тироксином. Субклинический гипотиреоз так же опасен для зачатия и беременности, как и манифестный.

Более того, большинство врачей при планировании целевыми нормами считают уровень ТТТ в 3–3,5 мЕд/л. И если в анализе получают более высокие цифры, диагностируют субклинический гипотиреоз и сразу начинают лечение.

Эта патология опасна и тем, что не всегда мешает нормальному зачатию, но при этом угрожает умственному развитию ребенка в той же степени, что и обычное снижение функции ЩЖ. Диагностика субклинического гипотиреоза на этапе планирования является профилактикой проблем с беременностью и развитием плода.

Йододефицит

Йододефицит – это, как правило, эндемичное заболевание. Он распространен в областях со сниженным содержанием йода в окружающей среде.

По данным ВОЗ, йододефицитные болезни являются самой распространенной неинфекционной патологией во всем мире. Часто они становятся причиной умственной отсталости у людей.

Во время беременности потребность в йоде значительно возрастает. И если его нехватка существовала еще до зачатия, по мере роста ребенка у женщины падает уровень тиреоидных гормонов и формируется зоб (увеличение ЩЖ).

Очень важно проводить профилактику йододефицитных заболеваний еще на этапе планирования. В обычной жизни можно ограничиться регулярным употреблением йодированной соли, однако перед зачатием необходимо проконсультироваться со специалистом.

Если будущая мама проживает в местности, эндемичной по йододефициту, ей, скорее всего, будет предложено лечение специальными препаратами, содержащими этот микроэлемент.

Определение тиреотропного гормона является важным мероприятием на этапе планирования беременности. Он позволяет вовремя диагностировать патологию щитовидной железы и начать соответствующее лечение.

Беременность и роды – это большая ответственность для каждой женщины. Чтобы малыш развивался здоровым, гинекологи и эндокринологи рекомендуют пройти обследование и сдать обязательные анализы, среди которых гормоны ТТГ, Т3, Т4. Отклонения от нормальных показателей могут препятствовать наступлению беременности и вынашиванию плода, поэтому знать, в каком состоянии эндокринная система важно и нужно.

Читайте в этой статье

Зачем нужен гормон ТТГ

При планировании беременности многие женщины даже не догадываются о проблемах с репродуктивной системой. Обследование гормонального фона помогает выявить и устранить патологии и зачать здорового ребенка.

Тиреотропный гормон (ТТГ) участвует в выработке тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), отвечающих за функцию щитовидной железы и работу половых желез. Все эти гормоны имеют тесную взаимосвязь: при низких титрах Т3 и Т4, уровень ТТГ растет, чтобы простимулировать их повышение в периферических тканях. И, наоборот, если Т3 и Т4 в избытке, наблюдается склонность к снижению ТТГ.

При повышенном или пониженном синтезе ТТГ (гипертиреоз и гипотиреоз) нарушается нормальное функционирование яичников, препятствующее овуляции – возникает склерополикистоз, неправильное созревание фолликула и другие патологии, провоцирующие проблемы с зачатием.

Если беременность все же наступила, чаще всего она срывается на ранних сроках.

По сути, анализ на ТТГ показывает наличие нарушений в работе щитовидной железы и дает возможность с помощью гормональной терапии улучшить функционирование половых желез, повысить репродуктивную функцию женщины.

Какой должен быть уровень в норме

Чтобы зачать и родить здорового ребенка, значение ТТГ должно варьироваться в пределах 1,5 — 2,5 мЕд/л. Важно регулярно сдавать , и если есть нарушения, нужно как можно быстрее скорректировать гормональный фон. Любые отклонения ТТГ при беременности могут стать или .

При естественной беременности

Значения ТТГ могут изменяться от 0,4 до 4 мЕд/л, и это является нормой. На ранних сроках, когда женщина еще не знает о своем интересном положении, уровень ТТГ резко падает. В данном случае это не патология со стороны организма, а факт зародившейся жизни в полости матки.

Беременность при высоких показателях тиреотропного гормона (гипертиреозе) часто встречается в акушерской практике. При гипотиреозе возможность забеременеть существенно снижается. В этом случае большую роль играет стадия заболевания и наличие осложнений со стороны репродуктивной системы. Если зачатие все же наступило, необходимо сразу принимать меры для корректировки гормонов щитовидной железы. Подобрать лечение поможет врач-эндокринолог.

Для ЭКО

Показатель ТТГ до 3 мЕд/л считается нормой. При стимуляции яичников уровень тиреотропного гормона повышается, и если он перешагнет значение 4 мЕд/л, возникает риск нарушения имплантации эмбриона.

Так же при ЭКО важно, чтобы не было , поскольку недостаток гормонов щитовидной железы может привести к патологиям развития плода, невынашиванию.

Каждый из этих факторов несет опасность для здоровья беременной женщины. При повышении ТТГ повышается риск невынашивания, поскольку клетки организма матери распознают зародыш как инородное тело. Высокие показатели гормона могут вызвать разные патологии плода.

Низкий

Если при планировании беременности уровень ТТГ меньше 1,5 мЕд/л, женщине трудно зачать. Если она уже забеременела, важно следить, чтобы уровень гормона не опускался ниже 0,4 мЕд/л. Чаще всего такое случается при тиреотоксикозе.

Тиреотоксикоз во время беременности – редкое явление, которое возникает на фоне гипертиреоза. Патология грозит осложнениями как для плода, так и для матери.

У женщины могут случиться преждевременные роды, замирание беременности или отслойка плаценты. У ребенка часто наблюдают при этом сердечную недостаточность, задержку роста, умственную отсталость.

Уровень ТТГ может понизиться из-за следующих причин:

• бесконтрольный прием гормональных средств;
• хронические заболевания;
• неправильная работа яичников;
• облучение;
• образование диффузного токсического зоба;
• отмирание клеток гипофиза;
• новообразования.

Чтобы анализ на гормоны был достоверным, нужна тщательная подготовка. За одну-две недели до сдачи ТТГ следует отказаться от курения, приема гормональных препаратов и контрацептивов, исключить прием лекарств, способных влиять на функцию щитовидной железы, уменьшить физические нагрузки. Кровь сдают утром строго натощак.

Когда стоит переживать

Если в период планирования беременности физиологических проблем с репродуктивными органами нет, а – это повод для обследования у эндокринолога.

Стоит обратить внимание на следующие симптомы: частые головные боли, потеря веса, повышенная нервная возбудимость, тремор, учащенное сердцебиение, отсутствие менструации, быстрая утомляемость, повышенная температура.

Пониженный уровень ТТГ плохо поддается корректировке и требует постоянного наблюдения эндокринолога. В редких случаях необходимо оперативное вмешательство, но оно возможно только во втором триместре беременности.

Методы нормализации уровня гормона ТТГ

Дисфункция щитовидной железы – серьезная патология, которая напрямую влияет на возможность зачатия и вынашивания ребенка. Следить за гормонами очень важно, особенно в период планирования беременности.

Если анализ на ТТГ показывает его отклонение в большую или меньшую сторону от нормы, нужно проводить корректирующее лечение.

При незначительном превышении значения в 2,5 мкМЕ/мл назначают йодсодержащие препараты, к примеру, Йодомарин. Если отклонение ТТГ от нормы большое, назначают гормональную терапию (Тироксин или Эутирокс). Правильно подобранная доза лекарств не должна вызывать побочных эффектов.

Снижение уровня ТТГ при тиреотоксикозе проводится препаратами, подавляющими функцию щитовидной железы. При обнаружении опухолей, которые продуцируют Т3 и Т4 необходимо их удаление.

Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на большинство систем и органов в теле будущей мамы. И если есть отклонения в ТТГ, возможность зачать и выносить здорового ребенка становится сомнительной. При своевременном обращении к врачу-эндокринологу правильно подобранное лечение поможет урегулировать разбушевавшиеся гормоны и повысить шанс зачатия.

09.05.2011, 18:09

Добрый день! Мне 28 лет, у меня есть ребенок 2г.4мес, в авг 2010 у меня была внематочная беременность (трубу сохранили). Недавно узнала, что у меня повышен ТТГ 7,5; Т4св 13,4 и по УЗИ есть признаки АИТ (объем ЩЖ 8,536мл; объем пр доли 4,828; объем лев доли 3,707). После консультации с эндокринологом поняла, что с этим жить можно, НО я планирую беременность. В связи с этим мне необходимо снизить показатель ТТГ. Раньше никогда подобных проблем не было, да и сейчас чувствую себя хорошо.Возможно ли, что изменения в ЩЖ произошли из-за внематочной беременности? Подскажите, пожалуйста, возможно ли снижение ТТГ без гормональной терапии?
На завтра мне назначена процедура проверки проходимости труб, после которой гинеколог настоятельно рекомендует пытаться беременеть. Возможно ли будет начать снижение ТТГ уже будучи беременной? В случае беременности без гормонов не обойтись, да?

09.05.2011, 18:22

11.05.2011, 21:26

Спасибо! Сходила к 2м врачам эндокринологам. 1й назначил 50 мкг эутирокса, 2й 100 мкг эутирокса. Оба разрешили не предохраняться. Как по Вашему какой дозы достаточно? Также я узнала, что у ребенка после 12 недель ЩЖ начинает работать самостоятельно и гормоны маме можно не пить. Или все же гормональная терапия во 2 и 3м триместрах будет назначена по результатам ТТГ?

11.05.2011, 21:43

Второй доктор вроде как адекватнее:ay: Хотя экзерсисы насчет "собственной щитовидной железы плода, влияющей на необходимость приема тироксина матерью" не свидетельствуют о том, что доктор знаком с общепринятыми рекомендациями. Прием тироксина женщиной с субклиническим гипотиреозом, планирующей беременность, начинается ДО беременности сразу в полной дозе, беременеть лучше всего при ТТГ, не превышающем 2,5 мМе/л. Контроль ТТГ на 8 неделе беременности и далее 1 раз в триместр обязателен, НО - прием тироксина продолжается ВСЮ беременность независимо ни от каких анализов - по ТТГ мы смотрим только коррекцию дозы, и ни в коем случае не отменяем тироксин при нормальном ТТГ. Отмена тироксина происходит после родов.

07.02.2012, 18:38

Прошло около 9 мес с момента начала приема эутирокса. (пробовала разные дозы, в итоге оказалось хорошей доза 50 мкг - ТТГ 1,7) НО!!! С момента начала приема препарата у меня не прекращается молочница! Я уже не знаю как ее лечить. С мужем все ОК. Гинеколог сказала - просто совпадение (я не верю). Молочница бывает на гормональном фоне. У меня в жизни молочница была всего пару раз, а с момента начала приема препарата - КАЖДЫЙ месяц! Помогите, пожалуйста! Мы хотим ребенка, и я так понимаю, что если ТТГ мой будет большой я не смогу забеременеть, ведь так? Или на сам факт зачатия ттг не влияет? Может быть есть вариант, начать пить эутирокс только после установления факта беременности? Или может быть поздно? Очень жду ответа.

07.02.2012, 20:51

Стали бы Вы связывать молочницу с нормально работающей ЩЖ? Сейчас Вы получаете такую дозу тироксина, которую бы вырабатывала Ваша ЩЖ, буде она здорова. Так что никакие жалобы не могут быть связаны с тироксином.
При субклиническом гипотиреозе забеременеть можно, а зачем?

07.02.2012, 20:59

Гинеколог права: связи кандидоза с приемом эутирокса нет.

Восполнять дефицит гормонов щитовидной железы (т.е. добиться уровня ТТГ<2,5 мМЕ/л) перед наступлением беременности нужно именно для того, чтобы обеспечить оптимальное развитие нервной системы плода).

08.02.2012, 09:01

08.02.2012, 12:19

Дело ваше - если бы "после этого" всегда было бы "следствием этого" , придуманный вами дизайн эксперимента имел бы смысл - но деяния без смысла - типичны, увы...

27.05.2012, 19:16

Добрый вечер, уважаемые врачи!
Продолжаю свою историю. Заболела сильно гайморитом и не было не сил, ни времени думать об эутироксе, не пила 20 дней:(Потом вдруг стал появляться жар в лице, усталость, сильное потоотделение, приняла 3 дня эутирокс и сдала ТТГ. Ну знаю, что поступила очень глупо, не ругайте, пожалуйста, а подскажите. ТТГ в норме 1,5. И вот результаты УЗИ:
пр доля - 42*14*17, объем 4,8
лев доля - 47*14*14, объем 4,4
расположена обычно
форма симметричная не увеличена
контуры четкие, неровные
эхогенность незначительно снижена
эхоструктуры зернистая, с небольшими гипоэхогенными участками без четких гранмц и единичными мелкожидкостными включениями
при ЦДК интенсивность кровотока умеренно усилена.

ЖАЛОБЫ - ком в горле (может уже из-за нервов, дышать тяжело), отек языка, сильная жажда, жар в лице, головная боль сильная по всей голове всегда в разных местах.

Пока не пью эутирокс, посоветовали через 10 дней пересдать ТТГ.

Подскажите, пожалуйста, как быть? Нужно ли ждать 10 дней для пересдачи ТТГ, через какое время из организма полностью уходит эутирокс?

27.05.2012, 20:56

Я ничего не поняла..

27.05.2012, 20:59

При СГ во имя мозга и развития плода полагается давать маме недостающие гормоны щитовидной железы, вне беременности можно СГ не лечить, лечить только когда разовьется явный гипотироз
Гормоны - это как раз то, что щитовиднаня железа вырабатывает,и когда их нехватает, ТТГ резко повышается. То есть цель лечения не заткнуть рот ТТГ, а восполнить нехватку гормонов (плоду они нужны задолго до того, как у него появится собственная железа) детали - Тиронет для пациентов
СГ никак не ощущается сплошь и рядом, да и клинически явный далеко не всегда явный
СГ = субклинический гипотироз

Разве Вам еще не рассказали?
ВНЕ ПЛАНИРУЕМОЙ берменености НЕ обязательно лечить СГ - потому как у половины даже при дважды за 3 мес высоком ТТГ он может сать нормальным при следующем исследвании
НО!!! ТТГ стимулирует железу, и беременной он должне хорошо её стимулировать, св Т4 дб ВДВОЕ больше, и ТТГ будет ниже 2 , 5
ПРи этом тироксин нужен ребенку уже с первых дней жизни.
Поэтому при планировании беременности мы говорим - надежнее, если вы будете зачинать и вынашивать на тироксине, но не хотите - да дело Ваше

27.05.2012, 21:00

Спасибо за ответы! Все же я думаю попробовать отказаться от эутирокса на месяц и посмотреть как будет развиваться молочница. Напишу о результатах. Если вдруг забеременею, сразу начну пить, даже если придется все 9 мес промучится с молочницей. Здоровье ребенка важнее всего! Спасибо еще раз!

Она будет развиваться по своим законам

27.05.2012, 21:01

Продолжаю свою историю. Заболела сильно гайморитом и не было не сил, ни времени думать об эутироксе, не пила 20 дней:(Потом вдруг стал появляться жар в лице, усталость, сильное потоотделение, приняла 3 дня эутирокс и сдала ТТГ. Ну знаю, что поступила очень глупо, не ругайте, пожалуйста, а подскажите. ТТГ в норме 1,5. И вот результаты УЗИ:

И что? ТТГ отражает ситуацию за 6-8 недель, итого: пили, потом не пили, потом опять выпили - и что с этой цифирью делать? Вам деньги некуда девать?

27.05.2012, 21:03

Пока не пью эутирокс, посоветовали через 10 дней пересдать ТТГ.

Почему через 10 ? Это период полувыведения тироксина - но не период беспамяства ТТГ
А какая разница, каким он будет?
Слушайте, а как вы планируете 9 мес беременность проносить?

28.05.2012, 08:53

Уважаемый доктор! Я в данный момент не планирую беременность, я хочу восстановится после болезни. У меня есть чувство, что лечение гайморита 3мя курсами антибиотиков сильно отразилось на моей щитовидке. У меня жар в лице - это самый неприятный факт из всех моих симптомов. Вот я и хотела узнать может ли быть гипотериоз этому причиной?
С ваших слов получается, что вне планировании беременности гипотериоз можно и не лечить, но как Вы думаете не развился ли у меня явный гипотериоз?
Подскажите, что мне сейчас делать?

28.05.2012, 08:57

Особенности работы с людьми осложняется ошибочными. Представлениями пациентов
Жар в лице не надо объяснять некими проблемами со щитовидной железой
У вас есть свое видение проблемы, в соответствии с которым вы считаете геобходимым действовать- воля Ваша

28.06.2012, 16:40

Добрый вечер, уважаемые врачи!
Мне 29 лет, вес 55 кг, рост 162см.
Есть один ребенок и во время беременности я не знала никаких проблем с щитовидкой, потом была внематочная беременность и когда начала проверяться обнаружили гипотериоз субклинический, ТТГ был 7,5.
Так как планировала беременность решили с врачом пить эутирокс 50мкг, ТТГ начал снижаться и в течение года был в норме. Сейчас, год спустя, вопрос о беременности неактуальный и поэтому я не посоветовавшись с врачом перестала пить эутирокс. (ТТГ был 1,5) Похудела на 6кг (сейчас 49кг), постоянная усталость, вялость, жар в лице. Эти симптомы длятся уже целый месяц. Скажите, пожалуйста, как нужно отменять эутирокс? Когда можно еще раз пересдать ТТГ?(прошел месяц с последней сдачи) Врач говорил, что мой гипотериоз лечат только для планирования беременности, т.е. скорее всего его когда-нибудь пришлось бы отменять. Неужели это так сложно? Какие натуральные средства могут помочь восстановить функцию щитовидки.

Никакие - даже супернатуральные. Она (функция) восстановилась сама (на Вас одну) Но когда потребуется оная на двоих, может опять не хватить тироксина. Итого - сдать кровь на ТТГ где -нибудь недельки через две и не мыслить о непостижимой сложности получения изредка своего же гормона в мкг количествах.. Будьте проще..
И продолжайте рассказ о себе в одной теме

Здравствуйте! Хочу задать вопрос тем, кто сталкивался с подобной проблемой. У меня 8 недель, тест на ТТГ показал очень завышенные результаты, при норме до 4 у меня 23, 84, на пересдаче в другой лаборатории и того больше. Эндокринолог говорит надо пить гормоны, но ему я не …

Дорогие мамочки, настоящие и будущие. Подскажите …

Дорогие мамочки, настоящие и будущие. Подскажите пожалуйста, сталкивался ли кто-то с беременностью на фоне проблем с щитовидной железой??? Я сейчас планирую беременность, врачи пугают страшными вещами. У меня хронический аутоимунный тиреоидит, ТТГ 9,3. Всем ответившим …

ТТГ и 26+ недель

Вообщем, я не знала до беременности, что такое ТТГ. А тут меня из ЖК направили (на всякий случай) в 26 недель (первый раз) Действительно ли так нужен этот анализ или разводка на деньги (у нас платно, а всё, что платно, врач любит посылать и по нескольку раз пересдавать)? …

планирование беременности

Девочки, я совсем запуталась.. Планируем беременность, но есть проблемы с щитовидкой (узлы) :((Сдала анализы на гормоны, в т.ч. пролактин - 472, прогестерон - 14,8, и прочие. Анализы сдавала 03 апреля. Последние месячные перед анализом - 07 марта, следующие (после анализа) - 09 …

Планирование беременности