Здравствуйте, уважаемые мамочки, бабушки и все наши читатели! Сегодня мы с вами обсудим очень важную тему для нас с вами и для наших деток, это тема прикорма. Время введения прикорма для малышей на грудном и искусственном вскармливании разное.

Детки искусственники начинают знакомство с новой едой немного раньше грудничков, которые получают только материнское молоко. Связано это с тем, что питаясь смесью, их желудочки более готовы к приему другой, более взрослой пищи.

Но, все-же, педиатры, родители и старшее поколение не могут определиться с единой датой начала прикорма. Давайте разбираться, когда вводить прикорм при искусственном вскармливании, и с чего его начинать.

Споры о времени первого прикорма возникают потому, что технологический прогресс развивается быстрее, чем старшее поколение может усвоить его новые открытия. Так, в советское время и до недавнего прошлого врачи и бабушки были уверены в том, что первый прикорм искусственнику нужно вводить с двух месяцев (соки, желток).

Так делали потому, что не было качественных сбалансированных смесей, из которых малыши получали бы все витамины и микроэлементы, а было только цельное коровье или козье молоко. Приходилось начинать докармливать детей, чтобы избежать анемии и прочих недугов. В 3 месяца уже вводили каши, затем чуть ли не в 4 месяца мясное пюре.

Сейчас в этом необходимости нет. Современные качественные смеси (выбор которых огромен), обеспечивают ребенка всеми нужными веществами на несколько месяцев. Но ребенок растет, его потребности меняются, поэтому ему необходим прикорм.

Многие и до сих пор спорят, когда начинать вводить желток, можно ли давать яблочный сок с 1 месяца, для избавления от колик и прочее. Вопреки мнению или желанию многих бабушек и мамочек, а также бывалых педиатров, Всемирная организация здравоохранения, определилась с началом введения прикорма для искусственников, и это 4,5-5,5 месяцев:

Спешу заметить, что время введения прикорма строго индивидуально для каждого ребенка, как и первый продукт (овощи или каши). Перед началом прикорма обязателен визит к вашему педиатру, который даст рекомендации, в зависимости от состояния здоровья и жалоб ребенка и мамы.

Вводить прикорм можно и позже, чем в 4,5-5,5 месяцев, но не раньше.

Дорогие мамочки, не поддавайтесь убеждениям доброжелателей и не вводите своему новорожденному новые продукты, не посоветовавшись с вашим врачом. Преждевременное введение в рацион желтка, соков, каш и прочего может пагубно отразиться на печени ребенка и на всем ЖКТ, который еще не созрел.

2. Принципы введения прикорма деткам, находящимся на искусственном вскармливании

Итак, как только ваш врач осмотрел малыша и дал добро на введение прикорма, начинайте его, придерживаясь таких правил:

1. Начинать пробовать новый продукт (злаковый или овощной) нужно с половинки чайной ложки в день;
2. Время прикорма должно приходиться на второе кормление, дать попробовать прикорм, затем докормить смесью;
3. Начинать пробовать один продукт (кашу из одного злака или один вид овоща), постепенно увеличивая порцию до нормы (указанной в таблице ниже);
4. Постепенно заменить одно кормление полностью прикормом, затем вводить другие продукты до полного перехода на прикорм (молочную смесь можно давать и до 3 лет, раз в день);
5. Консистенция пюре или каши должна быть однородная, гомогенная;
6. Каши вводить сначала безмолочные и безглютеновые (рисовая, гречневая), затем постепенно пробовать глютеновые (кукурузная, пшеничная, овсяная) и к 8 месяцам мультизлаковые;
7. Овощи начинать давать зеленые (кабачок, разные виды капусты, зеленый горошек), затем оранжевые (морковь, тыква), а к году красные (томаты, свекла);
8. При введении фруктов, начинать с разведенных 1:1 соков, давая по половине чайной ложки в день;
9. Через 2 недели после введения фруктового сока (сначала яблочный), вводить пюре из этого фрукта (по чайной ложке);
10. Добавлять в овощные пюре по капле растительного масла, но не добавлять соль;
11. Мясо вводить до кисломолочных продуктов;
12. Хлеб начинать вводить в виде сухариков, а позже в свежем виде;
13. Пробовать рыбу после ввода мяса;
14. Следить за реакцией ребенка на новый продукт, если аллергии или проблем с ЖКТ нет, можно смело продолжать, а если появились проблемы, забыть об этом продукте на 3-6 недель;
15. Давать новый продукт в первой половине дня;
16. Вводить новый продукт только здоровому ребенку и не вводить за неделю до и после прививок.

3. Схема введения прикорма по продуктам и возрасту ребенка

Легко и понятно по таблице, как правильно ввести продукт, его очередность и суточная норма, что очень важно для неопытной молодой мамы. Право мамы и участкового педиатра остается за выбором продукта для первого прикорма – будет это каша или пюре.

В 5 месяцев ребенку можно начинать давать фруктовый сок, чтобы через 2 недели ввести и фруктовые пюре. Но многие мамочки предпочитают начинать с овощных пюре, чтобы малыш не отказался от овощей, в пользу ранее попробованных фруктов, которые, конечно, вкуснее.

4. Каша или овощное пюре

Вводить сначала кашу или пюре из овощей решает доктор, исходя из состояния здоровья и готовности малыша.

Так, ребенка с недобором веса начинают прикармливать кашами, а малыша, страдающего запорами и коликами, овощами, которые богаты на клетчатку.

Меню маленького человечка с самого начала введения прикорма может вообще состоять из только одного кабачкового пюре раз в день и ему этого будет достаточно, не волнуйтесь. Овощи можно давать на обед, тогда как кашу на завтрак или ужин:

Недоношенных деток, которые нередко страдают от недобора веса, начинают прикармливать сытными кашками. Срок – как определится наблюдающий педиатр.

Каши можно готовить самостоятельно или покупать специальные детские. Если готовите самостоятельно, крупу нужно перемолоть в кофемолке. После того, как малыш привык к безмолочной кашке, можно добавлять в нее немного молочной смеси, а к году и коровье молоко. Цельное молоко лучше разводить пополам с водой:

5. Кисломолочные продукты в рационе

Начинают с введения детского кефира. Через пару недель вводят и творожок, который можно делать самостоятельно или покупать готовый, только свежий и от производителя детских продуктов. Затем можно смешивать творог с кефиром.

Кисломолочные продукты можно давать в середине дня. Йогурт можно давать только натуральный, без фруктов, красителей и ароматизаторов.

6. Фрукты в рационе

После того, как фруктовый сок был принят детским организмом без проблем, приступаем к фруктовым пюре. Сначала это моно пюре, а через пару месяцев их уже можно смешивать, только после того, как малыш удачно приспособился к каждому из фруктов в отдельности.

Бананы можно размять вилкой, остальные фрукты нужно хорошо измельчить до полной однородности. Даже мельчайшего кусочка для новорожденного достаточно, чтобы поперхнуться или подавиться. Разумеется, кожуру с фруктов нужно предварительно снять. Фрукты с кожурой деткам дают уже после 3 лет.

Предпочтительнее немного запечь фрукты перед тем, как пюрировать. Так проще измельчить, да и нагрузка на желудок уменьшится.

7. Мясо и рыба

Начинать вводить в рацион мясо уже можно с 6-7 месяца. Брать можно нежирное мясо говядины, затем пробовать курятину, индюшатину, крольчатину. Мясо нужно отварить и измельчить блендером. Если вы пользуетесь мясорубкой, перемалывать мясо придется 2-3 раза, чтобы исключить маленькие кусочки:

Супы деткам нужно вводить на овощном бульоне, мясной еще тяжеловат для печени. Кусочки в мясных блюдах (тефтели, фрикадельки) допустимы уже после 8 месяцев, а котлетки к году. Конечно же, все это варится или готовится на пару.

Рыбу нежирных сортов вводят с 8 месяцев. Можно перемалывать отваренные кусочки рыбного филе и делать из них фрикадельки или просто давать по маленькому кусочку вареной рыбы. Обязательно следите за мелкими косточками. Рыба чрезвычайно полезна детям, давать ее можно 2 раза в неделю, заменяя мясо. Выбирать сорта такие как хек, треска, морской окунь.

Видео о правилах прикорма ребенка по месяцам можно посмотреть здесь:

А видео урок о прикорме от доктора Комаровского — здесь:

Здоровья вам и вашим деткам! И не забывайте подписываться на наши новости. До скорого.

Ваш малыш уже достаточно подрос, и это обстоятельство заставляет задуматься о необходимости первого прикорма. Пожалуй, главный вопрос, беспокоящий молодых мам, касается именно сроков его введения. Когда начинать прикорм ребенка на ? С чего его начинать?

Настойчивые советы бабушек, которые кормили своих детей манной кашей чуть ли не со второго месяца жизни, в этих вопросах не всегда уместны. Естественно, лучше, чем опытный врач-педиатр о первой взрослой еде малыша молодой маме не расскажет никто. Доктор ответит на вопрос о том, когда нужно начинать прикорм при искусственном вскармливании в целом, а также посоветует сроки его введения конкретно для вашего ребенка.

Когда можно вводить прикорм ребенку на искусственном вскармливании?

В силу индивидуальных особенностей каждого малыша любые часовые ограничения, касающиеся прикорма, бессмысленны, а часто и вредны для крохи. Начинать прикорм ребенка на искусственном вскармливании можно тогда, когда он будет к этому готов. Обычно такая готовность наступает к 5-6 месяцам (иногда позже), после созревания детской нервной системы, головного мозга и желудочно-кишечного тракта. Ее можно увидеть, если:

• малыш проявляет активный интерес к еде в вашей тарелке;
• с момента рождения его вес увеличился в два раза;
• он самостоятельно или с минимальной поддержкой сидит;
• ребенок умеет или пробует держать ложку в руке, может брать еду с ложки;
• может демонстрировать отказ от еды (отворачивает голову);
• у него угас рефлекс выталкивания языком твердой пищи;
• у малыша сохраняется желание покушать сразу или возникает через непродолжительное время после очередной порции детской смеси;
• у крохи вырос первый зубик (необязательное условие).

Детям, пребывающим на искусственном вскармливании, прикорм вводят раньше, чем малышам, кушающим мамино молоко. Часть педиатров считает такое действие пережитками прошлого, и советует не привязывать начало прикорма к виду кормления.

Итак, когда можно прикармливать ребенка на искусственном вскармливании? Если малыш здоровый, правильно развивается, то введение взрослой пищи можно начинать уже с 5-го месяца. Причем суть прикармливания в этом возрасте состоит не в том, чтобы накормить ребенка: c этим заданием до шести месяцев хорошо справляется адаптированная молочная смесь. Цель такого раннего прикорма заключается скорее в намерении познакомить кроху с новой непривычной для него едой.

Когда нужно вводить овощной прикорм малышу на искусственном вскармливании?

Прикорм необходимо начинать с овощных блюд или молочно-крупяных каш (только если ребенок плохо набирает вес). Чаще всего врачи рекомендуют начинать с монокомпонентного пюре. Не волнуйтесь, если первые попытки дать ребенку новую пищу не увенчаются успехом. Сначала малыши с неохотой кушают такую непривычную им еду. В некоторых случаях приходится даже на 2-4 недели отложить начало прикорма.

Итак, когда же вводить овощной прикорм грудничку на искусственном вскармливании? Овощные блюда рекомендуется вводить в рацион малыша-искусственника после того, как ему исполнится 5-6 месяцев.

Когда начинать фруктовый прикорм ребенка на искусственном вскармливании?

Не так давно на вопрос: когда вводить соки при искусственном вскармливании, врачи отвечали, что несколько капель сока следует давать крохе уже с 4 месяца его жизни, постепенно доводя количество до нужных объемов. Сегодня же медики утверждают, что концентрированные соки противопоказаны к употреблению детям до года, по причине их негативного влияния на детский ЖКТ. До этого времени лучше отдать предпочтение . Фруктовое пюре врачи рекомендуют давать малышу с 6-го месяца, после введения овощного прикорма.

Ваш малыш искусственник? Вы не знаете когда вводить прикорм? Мы поможем вам решить эту сложную задачу, приведя рекомендации педиатров для ребят разного возраста. Ведь в 90% случаев из 100% вы получите массу советов об бабушек, утверждающих, что «в мои годы прикорм вводили с 1 месяца!». Но такие советы необходимо игнорировать, оперируя фактами и советами педиатров.

В каком возрасте ребенку на ИВ дают прикорм?

Таблица наиболее точно отображает временные рамки и нормы введения прикорма, поэтому ее обязательно стоит распечатать и использовать данные по необходимости!

Таблица введения прикорма

Правила введения новой пищи для детей, находящихся на искусственном вскармливании

Чтобы начать давать искусственнику прикорм правильно необходимо ознакомиться с некоторыми правилами:

1. Вводите новую пищу в рацион здорового ребенка, который не страдает от колик, вздутия живота, проблем со стулом или дисбактериоза.
2. В неделю в рацион малыша вводят 1 продукт, наблюдая за реакцией его организма. Не стоит давать ребенку сразу сок и мясо, в противном случае вы не сможете точно определить характер аллергии.
3. У 99% детей аллергия на яблочный сок отсутствует. Поэтому стоит начинать давать грудничку именно этот напиток с ½ части чайной ложки. Потом необходимо подождать хотя бы день, в случае отсутствия аллергии суточную дозу доводят до нужного объема, постепенно увеличивая количество сока.
4. Ребенка сначала кормят, а потом дают прикорм, когда малыш находится в положении сидя, чтобы он не подавился.
5. Малыш пока не умеет жевать, да и нужное количество зубов в его ротике отсутствует, поэтому вся пища должна быть жидкой или пюреобразной. Внимательно следите за тем, чтобы в кашах отсутствовали комочки, в мясе пленки, а в соках грубая мякоть или шкурки.
6. После соков - овощи, выбирайте неаллергенный картофель, кабачки, брокколи.
7. Во время освоения новой пищи можно, нет, даже нужно давать ребенку кипяченую воду.

Какие продукты давать, вводя первый прикорм?

В качестве первой пищи для грудничка используются следующие продукты:

Фруктовые соки

Если готовите их самостоятельно, то помните, что свежевыжатый сок полезен первые 30 минут.

Овощные пюре

Готовят, доводя до жидкой консистенции с помощью молочной смеси или воды, добавляя 1-2 капли растительного масла. Такие продукты как свекла или морковь могут окрасить мочу малыша, но это естественно и переживать не стоит, если в моче или кале нет примеси крови.

Каши

Дают в полгода. Если ребенок медленно набирает массу, то каши вводят раньше, чтобы малыш побыстрее поправлялся.

Творог и молочные продукты

Второй этап прикорма включает в себя морскую рыбу и нежное мясо курицы, кролика или говядину. Любое мясо долго варят, а потом измельчают до консистенции пюре.

Заметим, что «красящие продукты» ребенку нельзя давать. Это томаты, тыква, вишня, клубника, лосось, осетр, вызывающие аллергию. Если сомневаетесь в продуктах, то стоит приобретать промышленные пюре, что снижает риск развития аллергии, хотя у многих детей от баночной продукции колики.

Теперь рассмотрим перечисленные продукты подробнее.

Как давать соки и пюре из овощей?

Традиционно первым овощем, который вводится в рацион крохи на ИВ, является картофель. Он не вызывает аллергии, отлично усваивается и, что выгодно отличает его от капусты, не вызывает вздутия живота. Картофель просто нужно очистить от шкурки, мелко нарезать и проварить до мягкости, потом подавить, добавить в него каплю масла для лучшего усвоения. А потом давать малышу по ½ части чайной ложки, пробуя ежедневно увеличивать количество.

Дают пюре во время обеденного кормления, потом наблюдают за поведением ребенка и его стулом. Если в тот же день или на следующий день возникают сильные колики, наблюдается изменения стула или слизь в кале, то введение прикорма лучше отложить на 1 неделю.

Особенности введения каш и творога

Эти продукты содержат огромное количество клетчатки, но могут привести к быстрому набору лишнего веса, поэтому будьте аккуратны. Каши готовят на молоке или смеси, если есть непереносимость лактозы, то используют соевые смеси.

Груднички хорошо переносят такие каши, которые им дают в 6-8 месяцев (сроки зависят от темпов набора веса):

1. Гречневая и рис (последняя в случае, когда у малыша нет запоров).
2. Овсяная, вываренная до однородной консистенции.

Вводить можно каши, продающиеся в магазинах и рекомендованные для грудных детей. Обычно это измельченные в пыль крупы, которые достаточно 1-2 минуты проварить в воде или молоке. Творог просто разбавляют молоком до жидкой консистенции.

Когда давать мясо и желток грудничку?

Продукты вводят в меню младенца после полугода, когда его желудочно-кишечный тракт готов их усвоить. По поводу желтка педиатры дают одноголосную рекомендацию: давать по ¼ части во время первых попыток введения прикорма, потом количество увеличивают. Желток можно растереть с молоком или же добавить в картофельное пюре, если ребенок успешно ест картофель не менее 1 месяца.

Пюре из кролика или курицы дают в 5,5-6 месяцев, покупая либо готовое мясное детское питание, либо же отваривая и перетирая курицу или крольчатину самостоятельно. Можно начать давать ребенку говядину, потом кролика и курицу в форме пюре, к 8 месяцам ребенок уже сможет есть паровые фрикадели, а к году - котлеты.

Мясо и желток рекомендуется вводить очень осторожно, ведь эти продукты богаты белком и тяжело усваиваются. А рыбу и блюда из нее дают малышу старше 8 месяцев, используя для приготовления нежирные морские виды (хек, минтай). Рыбу хорошо проваривают и измельчают, следя за тем, чтобы в блюде не присутствовали кости.

Несколько рецептов для вкусного прикорма, который понравится вашему малышу

Чтобы вводить правильно прикорм необходимо иметь в арсенале несколько рецептов для приготовления вкусных блюд!

Каша для детей, страдающих от недобора массы

1. Чайную ложку гречки измельчите в кофемолке.
2. Получившуюся муку залейте 100 мл воды.
3. Варите всего 3 минуты, ведь крупа хорошо измельчена.
4. Если блюдо слишком густое, то его можно разбавить молоком или смесью.

Вкусный и натуральный творожок для грудничка

Конечно, можно покупать творог в магазине, но это часто не только дорого, но и опасно. Поэтому мы выбрали простой рецепт, который поможет вам быстро приготовить натуральный кисломолочный продукт всего за час:

1. 200 мл кефира выливают в эмалированную глубокую тарелку.
2. Потом посуду ставят на огонь и начинают нагревать кефир.
3. Кефир должен начать сворачиваться (чем больше сворачивается, тем плотнее получится творог).
4. Все, теперь покройте дуршлаг марлей, высыпьте в него будущий творог и дождитесь стекания сыворотки.

Компот, помогающий избавиться от запора

Нередко при введении новой пищи в рацион малыша мамочки сталкиваются с проблемой запора. Но не стоит расстраиваться, ведь есть хороший рецепт отвара с черносливом:

• Около 7-8 ягод чернослива очищают от косточек и хорошо моют.
• Теперь ягоды необходимо переложить в глубокую чашку, а потом залить стаканом крутого кипятка.
• Такой отвар настаивается полдня, поэтому лучше готовить его вечером.
• После настаивания отвар сцеживают и дают ребенку старше 6 месяцев по 1 ч. л. Если малыш пьет это лечебное средство впервые, то полученный отвар стоит развести с водой 1:1.

Выводы

В отдельно взятых случаях прикорм может быть порекомендован педиатром раньше, если у ребенка диагностируется анемия или недобор веса. В этом случае меню корректируется индивидуально и зависит от проблем, с которыми столкнулись родители. В остальных случаях стоит придерживаться вышеприведенной таблицы, а также не вводить в рацион младенца более 1 нового продукта в неделю!

В большинстве случаев кормление детей происходит путем грудного вскармливания. Однако бывают ситуации, когда женщина по тем или иным причинам не может кормить ребенка грудью. В таких ситуациях на помощь мамам приходят адаптивные молочные смеси. И по достижению ребенком 4 месяца жизни мамы начинают задумываться, когда же нужно начинать вводить прикорм ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании. Давайте разбираться.

Когда вводить

Первый прикорм при искусственном вскармливании многие специалисты рекомендуют начинать вводить по достижению ребенком 4-4,5 месяцев. Такое раннее знакомство со «взрослыми» продуктами обусловлено тем, что пищеварительная система искусственника является более подготовленной к приему новой пищи. Кроме того, для развития и роста крохе необходимо больше витаминов и минеральных веществ, а смесь дать их в нужном количестве уже неспособна.

Если младенец хорошо растет и набирает вес, у него нормальный уровень гемоглобина, питаясь смесью, то срок введения прикорма можно отложить до 5-5,5 месяцев.

Правила введения прикорма

• Каждый новый вводимый продукт дается ребенку с 5 гр постепенно доводя до необходимого объема 100-200 гр (в зависимости от возраста).
• Нельзя давать ребенку два вида продукта одновременно. Если появится аллергическая реакция, то сложно будет определить на какой именно продукт.
• Каждый продукт следует давать ребенку при хорошем самочувствии и не в период проведения профилактических прививок.
• Давать прикорм искусственникам рекомендуется в одно из дневных кормлений перед смесью.
• Пюре дается в теплом виде, ложкой, в положении малыша сидя.
• Если кроха отказывается от того или иного продукта, то насильно заставлять его есть не стоит.
• При появлении сыпи на коже, изменение стула (понос/запор), колик, то введение продукта стоит отложить на некоторое время.

С чего начинать прикорм

Введение прикорма ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, следует начинать с овощных пюре , а не с каш, как многие считают. Каши способствуют быстрому набору веса, поэтому для первого прикорма их рекомендуют вводить детям, находящимся на грудном вскармливании и имеющим низкую массу тела. У искусственников такой проблемы обычно не наблюдается, наоборот, может присутствовать лишний вес.

Схема введения прикорма при искусственном вскармливании

Вид прикорма	Сроки введения	Объем
Овощное пюре
кабачок, цветная капуста, брокколи	4-4,5 месяцев	с 5 гр доводя до 100-200 гр
картофель, тыква, морковь	6 месяцев
зеленый горошек, свекла	8-9 месяцев
огурец, баклажан, томаты, сладкий перец	12 месяцев
Масло
оливковое, растительное, кукурузное	6 месяцев	с 3-5 капель доводя до 5 гр, добавляя в овощное пюре
сливочное	7 месяцев	с 5 гр ложки до 10-20 гр, добавляя в овощное пюре или кашу
Безглютеновые безмолочные каши
гречневая, рисовая	6-7 месяцев	с 5 гр доводя до 100-200 гр
кукурузная	7-8 месяцев
Глютеновая безмолочная каша
овсяная, пшеничная	8-9 месяцев	с 5 гр доводя до 100-200 гр
манная, ячневая, перловая	12 месяцев
Молочная каша
рисовая, гречневая, кукурузная, овсяная, пшеничная	8-9 месяцев	с 5 гр доводя до 100-200 гр
манная, ячневая, перловая	12 месяцев
Мясное пюре
телятина, кролик, индейка, говядина	8-9 месяцев	с 5 гр доводя до 50-100 гр
Яичный желток	8 месяцев	с 1,8 части доводя до 1,2, добавляя в кашу или овощное пюре
Детское печенье	7-9 месяцев	с 1,8 части доводя до 1 целой
Кисломолочные продукты (детский кефир, йогурт)	9-10 месяцев	с 5 гр доводя до 100-150 гр
Творог	9-10 месяцев	с 5 гр доводя до 50 гр, после года до 100 гр.
Рыба	10 месяцев (12 месяцев — дети аллергики)	с 5 гр доводя до 50-100 гр, не более 2 раз в неделю.
Фруктовое пюре	10 месяцев	с 5 гр доводя до 100-200 гр
Сок (разбавленный водой 50/50)	10 месяцев	с 3-5 капель доводя до 100 мл
Ягодное пюре	12 месяцев	с 5 гр доводя до 100-200 гр

Просмотров: 2697 .

Дети растут так быстро! Стремительно меняются их характер и потребности. Грудное молоко - идеальное питание, но и оно не может насытить годовалого малыша, а детская молочная смесь - и подавно. Когда же вводить первый прикорм при искусственном вскармливании, есть ли какие-то особенности и нюансы? На эти вопросы ответим в нашей статье.

Во сколько месяцев вводить прикорм при искусственном вскармливании

Смеси не способны подстраиваться под потребности грудничка, менять свою жирность и питательность. Даже самая лучшая смесь не может заменить грудного молока. Поэтому вопрос, когда вводить прикорм, встает для мам с малышом на искусственном вскармливании чуть раньше, чем для мам, которые кормят только грудью. В последнем случае о пюрешках и кашках можно не беспокоиться до шести месяцев.

Самый ранний возраст, когда можно попробовать дать малышу «взрослую» пищу - 3-4 месяца. Раньше грудничок будет не в состоянии переварить и усвоить новые продукты.

Оптимальный возраст - 6 месяцев, когда нервная, пищеварительная и выделительная система малыша достаточно окрепли, а потребности в энергии существенно возросли (в этом возрасте большинство детей начинают или уже уверенно сидят, выполняют множество сложных для них действий, начинают пытаться ползать, проявляют первые навыки коммуникации, «агуканье» становится вполне осмысленным, превращается в попытку вербального взаимодействия со взрослыми).

Важно
Все педиатры сходятся во мнении: сроки введения и режим прикорма определяются по состоянию малыша.

Ребенок сам даст понять, когда ему нужна более плотная, сытная пища, какие продукты ему подходят и в каком объеме они ему нужны. От родителей требуется внимание, терпение и знание основных правил введения прикорма, о которых речь пойдет ниже.

Как же понять, что малыш нуждается в более сытной пище? Сигналом послужит частый голод грудничка. Если малыш захотел есть, он вряд ли будет молчать, так что сообщит маме о своих желаниях. Иногда дети проявляют чудеса терпения - тогда о том, что ребенок не наедается, расскажут вес и щечки. Если малыш получает смесь по возрасту, но не набирает в весе, худеет, стал вялым, плохо просыпается - первое, о чем нужно задуматься, это расширение рациона.

Кроме веса, нужно внимательно следить за тем, чтобы ребенку хватало витаминов и других полезных веществ. Бугры на лбу, лысинка на затылке, шелушение под волосами могут быть признаками рахита и нехватки кальция, витаминов D и A. Необходимо проконсультироваться со специалистом. Скорее всего, вам порекомендуют витамин в каплях, творожок и морковное пюре.

Совет
A - жирорастворимый витамин, поэтому, если готовите морковное пюре дома, не забудьте добавить немного сливочного масла. Такое блюдо будет довольно тяжелым, но не навредит малышу - просто нужно ограничить объем 30-50 граммами, довершая кормление смесью.

О том, какие продукты подходят, родители узнают опять-таки по щечкам: неправильные продукты вызовут диатез. Само собой, начинать нужно с легких блюд. Если покупаете каши и пюре в магазине - обязательно смотрите возрастное ограничение на этикетке. Производители обязательно указывают, во сколько месяцев можно ребенку то или иное блюдо.

Еще один важный показатель - стул и мочевыделение. Если после нового продукта появился запор, понос, признаки непереваренного продукта в кале, задержка мочеиспускания (это приводит к отекам и другим негативным последствиям), то такое блюдо нужно исключить либо частично, либо полностью.

О том, какая порция для малыша является достаточной, как правило, беспокоиться не приходится. Маленькие дети редко съедают больше, чем им нужно, и едва ли откажутся от продолжения банкета, если еще не наелись. Единственное, что нужно помнить - все новые продукты вводят постепенно.

Основные правила введения прикорма

Итак, малыш всеми силами сигнализирует, что хочет есть разнообразней и сытнее. С чего начать, и как не навредить крохе? Основные правила:

1. Прикорм начинается на раньше 3-месячного возраста.
2. Блюда должны быть жидкими или кашицеобразными (полужидкие пюре и каши), без комков и кусочков.
3. Давать грудному ребенку «взрослую» пищу лучше сразу с ложечки - так начинает формироваться жевательный навык. Позже он станет основным и вытеснит сосательный рефлекс, так что тренировки не помешают.
4. Прикорм, как смесь, должен быть теплым, но не обжигающим, примерно 37-40° C.
5. Новые блюда вводят по одному, не смешивая. Это может быть молочная каша из одного вида крупы или однокомпонентное пюре.
6. В рационе малыша ни в коем случае не должно быть сахара, соли и других специй. Мед также крайне не рекомендуется, т.к. является сильным аллергеном.
7. Промежуток между дегустационными экспериментами должен быть довольно продолжительным. Педиатры рекомендуют вводить новое блюдо не чаще, чем раз в 7-12 дней.
8. Любой новый продукт дают грудничку в очень маленьком объеме, буквально, на кончике чайной ложки, один раз в день. Максимальная пробная порция - одна кофейная или специальная младенческая ложка.
9. Дав новое блюдо, нужно внимательно следить за реакцией ребенка. Если появился диатез, вздутие, колики, понос или запор - введение продукта лучше отложить на месяц-другой. Если проба прошла без осложнений, на следующий день порцию можно чуть увеличить, постепенно доводя до 100-180 г.
10. Рацион не расширяют, если грудничок болен или ослаблен. Как правило, в такие дни лучше полностью перейти на смесь, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ и нервную систему. В любом случае, в меню должны быть только проверенные продукты.
11. Не стоит пробовать новые блюда в день прививок. Это агрессивное сочетание факторов, тяжелое для организма малыша.
12. Прикармливать ребенка целесообразно в первой половине дня, во второй или третий прием пищи. Во-первых, так проще отследить реакцию маленького организма. Во-вторых, энергия понадобится малышу в течение дня, а не ночью. В-третьих, если прикорм вызовет газообразование - днем оно может пройти незаметно. Пока малыш сидит, активно играет, ползает, крутится, газики будут естественно и легко отводиться. А вот во время сна вызовут колики, вздутие и, как следствие, беспокойство и плач.
13. Еще одно базовое правило - сначала прикорм, потом смесь. Малыш может отказаться от нововведения, если уже утолил первый, самый активный голод. К тому же, прикорм более сытный, чем смесь, ему потребуется максимальная порция желудочного сока. А она будет как раз в начале кормления, когда малыш особенно голоден. Не менее важно, что и пюре, и кашки непривычно густые для грудного ребенка, поэтому будет кстати запить их смесью.
14. Перейдя на прикорм, нужно давать малышу больше пить. Это может быть вода, однокомпонентные гипоаллергенные компоты и соки, травяные чаи - напитки можно готовить дома или приобрести в магазине.

Прикорм на искусственном вскармливании - особенности

Есть ли отличия между прикормом на естественном и искусственном вскармливании? Да. Особенности есть. При ГВ прикорм начинается с того, что мама расширяет свой рацион. Малыш пробует новые продукты опосредованно, реакция на них сглаживается, а организм грудничка постепенно готовится к переходу на более серьезную пищу. Но если кроха получал до трех месяцев только смесь? Тогда родителям придется быть максимально внимательными и осторожными. Нужно строго соблюдать правила прикорма, изложенные в предыдущем пункте, а также неукоснительно следовать схеме введения продуктов, о которой речь пойдет чуть позже.

Важно
Если малыш получает специализированную (кисломолочную, гипоаллергенную или др.) смесь, перед введением новых продуктов нужно получить консультацию наблюдающего педиатра. Прикорм должен быть сочетаем с основной пищей ребенка.

Смесь не является 100-процентным аналогом грудного молока. Она всегда, в большей или меньшей степени, повышает риск аллергических реакций, колик или вздутия. Поэтому расширять меню грудничка нужно крайне осторожно, начиная с самых безопасных и легких продуктов, вполне возможно, что животик малыша не сможет справиться даже с однокомпонентным овощным пюре. Пробуйте, смотрите за реакцией. Малыш сам подскажет, что ему хорошо, а что плохо. Возможно, прикорм придется отложить до 6-7 месяцев, а пока восполнять нехватку питательности более частым кормлением смесью.

Есть и противоположная особенность. Несмотря на то, что современные молочные смеси насыщены витаминами и минералами, их объем может оказаться недостаточным для быстро развивающегося организма. Прикорм может быть введен по прямой рекомендации педиатра - волноваться не стоит, это профилактическая мера, она не говорит проблемах со здоровьем.

Схема введения прикорма

Ниже приведена таблица, утвержденная в России в рамках Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в 2009 году.

Продукты, блюда	Разрешенный объем, мл, г
	4-6 мес	7 мес	8 мес	9-12 мес
Овощное пюре	10-150	170	180	200
Молочная каша	10-150	150	180	200
Фруктовое пюре	5-60	70	80	90-100
Фруктовый сок	5-60	70	80	90-100
Творог	не ранее 6 мес, 6-40	40	40	50
Желток, шт.	-	0,25	0,5	0,5
Мясное пюре	не ранее 6 мес, 5-30	30	50	60-70
Рыбное пюре	-	-	5-30	30-60
Кефир и др. неадаптир. к/мол.напитки.	-	-	200	200
Сухари, печенье	-	3-5	5	10-15
Хлеб пшеничн.	-	-	5	10
Растительное масло	1-3	5	5	6
Сливочное масло	1-4	4	5	6

Схема прикорма с трех месяцев

Основу рациона по-прежнему составляет смесь. Новый продукт может к 4 месяцам заменить одно дневное кормление.

Каши - жидкой консистенции, чтобы ребенку не было нужды жевать или растирать язычком. Допускается кормление из бутылочки - до 100 мл в день.

Важно
Для первого прикорма малышу на ИВ стоит выбрать гречку и другие безглютеновые крупы, например, кукурузу. Рис также не содержит глютена, но он требует много воды, сильно разбухает в животе, поэтому это довольно тяжелая пища, ее лучше приберечь на более поздний возраст, с 6 месяцев.

Крупы должны быть измельчены до состояния манки, затем сварены. Кукурузу после варки нужно оставить «дойти», чтобы она была абсолютно мягкой. В магазинах можно приобрести готовые каши, которые не требуют варки, достаточно развести их в теплой воде. Покупая полуфабрикат, внимательно читайте на упаковке возраст, с которого он рекомендован. Отдавайте предпочтение известным маркам средней и высшей ценовой категории.

Фруктовое пюре - яблоко, груша (с осторожностью) - до 60 г в день.

Соки - в перерывах между кормлениями, до 30 мл в день.

Схема с 4-5 месяцев

К смеси добавляются каша и овощное или фруктовое пюре. К 6 месяцам они могут заменить два кормления. Рекомендуется следующий порядок:

• смесь;
• каша;
• смесь;
• овощное / фруктовое пюре;
• смесь.

Каши - гречневая, кукурузная (если нет склонности к сильному газообразованию), рисовая (с осторожностью) и овсяное толокно, или овсяная манка - до 150 мл.

Овощные пюре - брокколи, кабачок, цветная капуста, тыква (с 5 мес), морковь - до 150 г.

Фруктовые пюре - груша, яблоко-груша, персик, яблоко-персик, яблоко-абрикос, чернослив - до 60 г.

Фруктовые соки - до 50 мл.

Сливочное и растительное масло - до 4 г.

Схема с 6-9 мес

В этом возрасте малыш постепенно переходит на «взрослое» питание. Вплоть до 8-12 месяцев схема может быть следующей:

• смесь;
• прикорм - 3 кормления;
• смесь.

Каши - весь спектр круп, можно вводить многокомпонентные каши (пшено-рис, кукуруза-рис). Допускается смешивать каши с овощными (например, тыква-рис-молоко) и мясными пюре - до 200 мл.

Кисломолочные продукты - творог (5 % жирности), йогурт (не более 3-5 % жирности) - до 100 г.

Желток - до 0,5 шт. Допускается использовать куриные яйца, но предпочтение лучше отдать перепелиным: они менее аллергенны и не могут быть переносчиком сальмонеллы.

Совет
Чтобы желток пришелся малышу по вкусу и не застрял на язычке, деликатес можно растолочь со смесью или водичкой, до состояния кашицы.

Овощные пюре - к ранее опробованным можно добавить кабачок-молоко - до 180 г.

Фруктовые и ягодные пюре - можно попробовать яблоко-клубнику, яблоко-банан, банан, черешню и даже вишню, сливу, лесные ягоды. Также с 6 мес допускаются пюре со сливками, например, яблоко-сливки.

Совет
Хотя к полугоду грудничок выглядит окрепшим, позади младенческие колики и диатез на любой новый запах или вкус, вводить сладкие (фруктовые, ягодные, со сливками) пюре нужно крайне осторожно. Они могут вызвать и высыпание, и привыкание. Малыш может начать капризничать, требуя сладости вместо смеси, овощей или мяса.

Мясные пюре - телятина, говядина, индейка, кролик, они же с кашами и / или овощами, даже с измельченными спагетти - до 50 г.

Схема с 9 месяцев

Начиная с 9-10 месяцев, малышу можно пробовать давать взрослую, не перетертую пищу. Как правило, к этому возрасту у ребенка уже есть зубки, и он может жевать. Это должны быть мягкие гипоаллергенные продукты, измельченные, но не до состояния кашицы. Педиатры рекомендуют не затягивать с введением твердого прикорма. Связано это не только с тем, что ребенку нужно учиться жевать, но и с профилактикой бруксизма (непроизвольного и регулярного скрипа зубами), формированием прикуса и становлением пищеварения.

Вводите новые продукты в детский рацион аккуратно, и малыш отблагодарит вас довольной улыбкой и крепким здоровьем.