Какой кальций можно пить при беременности. Лучший кальций для беременных. Остеомед – максимум пользы, минимум опасности! Зачем беременной женщине нужен кальций

28.04.2019

Беременным часто советуют дополнять свое питание витаминами и минералами, они нужны не только ребенку, но и будущей маме. Одним из важнейших минералов, который часто рекомендуют принимать дополнительно, является кальций, ведь в период вынашивания ребенка потребность в нем существенно возрастает.

Норма потребления кальция в день для беременных

Это один из важнейших «строительных» материалов для будущего малыша. Но и в организме его мамы он тоже незаменим. С его помощью формируются и регенерируются костные и хрящевые ткани. Кроме того, он нужен для правильной и бесперебойной работы мышц и мышечных органов, таких как сердце. Кальций незаменим для правильного обмена веществ, нормального гормонального фона, передачи нервных импульсов, корректной работы почек и свертывания крови. Органы, отвечающие за выделение кальция, это пищеварительная система и почки.

Львиную долю этого макроэлемента мы получаем из содержащих его продуктов питания.

По статистике, ежедневная потребность взрослого женского организма в данном элементе составляет один грамм (1000 мг). У беременных женщин этот показатель колеблется в пределах от 1,3 до 1,5 грамма. Потребность увеличивается к концу беременности. Если в начале своего развития плод получает 2-3 миллиграмма кальция в день, то уже на финальном этапе (в третьем триместре) ежедневная потребность в нем увеличивается до 250-300 мг.

Ошибочно думать, что кальций необходим лишь для формирования костей и зубов будущего ребенка. При его участии генерируются почти все ткани и органы плода: кожа, волосы, глаза, внутренние органы, нервные ткани и т.д.

Известно, что 20 процентов беременных женщин, особенно во второй половине срока, непосредственно сталкиваются с проблемой нехватки кальция. Существуют специальные анализы для диагностики такого дефицита. Кроме того, явные признаки недостатка кальция можно увидеть невооруженным глазом. Это и ломкость ногтей, и плохое состояние волос (тусклость, ломкость, выпадение), и сухая кожа, и ухудшение здоровья зубов, и возможные судороги мышц в ногах. Если у будущей матери был серьезный дефицит кальция в период вынашивания, то у ее малыша увеличивается риск развития рахита (недуга, при котором нарушается процесс роста и формирования костей, существует опасность деформации скелета).

Чтобы предупредить подобные ситуации, будущим мамам еще в начале беременности рекомендуют изменить свой рацион, чтобы посредством питания обеспечить возросшие потребности организма в кальции. Если таким образом проблему решить сложно - предписывают прием медпрепаратов, содержащих этот микроэлемент.

На каком сроке нужно принимать кальций во время беременности

Женщина, ждущая малыша, должна помнить о своих особенных потребностях в витаминах и микроэлементах. Ведь будущий ребенок обязательно получит от матери то, что ему нужно для роста и развития. А вот как восполнить эту потерю женскому организму, чтобы тот не пострадал, вопрос серьезный.

Эту тему будущей маме следует обсудить со своим врачом. И если невозможно восполнить недостаток кальция, только лишь скорректировав рацион, то доктор назначит беременной соответствующие препараты, и уточнит, с какого срока нужно принимать кальций во время беременности дополнительно. Как правило, такие препараты рекомендуют принимать уже во втором триместре. Обычно, это беспрерывный курс, который длится не более месяца. Кальцийсодержащие аптечные препараты выпускаются в форме таблеток, порошков или растворов.

Принимать аптечные средства на свое усмотрение, не посоветовавшись со специалистом, очень нежелательно. Особенно в третьем триместре беременности, ведь это может крайне негативно повлиять на течение родов.

Кальций для беременных в таблетках: какой лучше

Как правило, в аптеках предлагается карбонат, цитрат или гидрокарбонат кальция. Они отличаются между собой не только содержанием основного элемента, но и степенью усвоения организмом. Схемы и рекомендации по приему разных препаратов тоже различаются. Одни рекомендуется принимать во время еды, другие - натощак. Кроме того, если беременная также принимает препараты железа, то их прием стоит размежевать во времени на несколько часов: в таком случае все полезные вещества будут правильно усвоены организмом.

Бывают также комбинированные препараты, в которых кроме кальция содержится витамин D (помогает усваиваться кальцию), магний и цинк. Кроме того, кальций входит в большинство поливитаминных комплексов для беременных и кормящих женщин.

Важно помнить, что за один прием организм может усвоить только 500 мг этого элемента, поэтому в течении дня должно быть несколько приемов специальных препаратов.

Кальций для беременных в еде: в каких продуктах содержится

Как уже упоминалось, наиболее желательный способ получения дополнительного кальция, необходимого беременной женщине, - из еды.

И первый совет по улучшению питания для беременных - это увеличение количества молочных продуктов в меню. Этим правилом пользовались еще наши бабушки, но он действительно эффективный. Полезными будут молоко, натуральный йогурт, нежирный творог, козий сыр, кефир, твердый сыр, простокваша. Лучше выбирать продукты с меньшим содержанием жира - они богаты кальцием, но содержат меньше калорий, а будущей мамочке не нужны лишние килограммы. Важное правило: молочные продукты принесут больше пользы, если употреблять их вместе с овощами, а не с жирными блюдами. Если вы решили овощи отварить, то помните, что почти четверть кальция из них останется в воде, поэтому лучше приготовить овощной суп.

Кроме того, в рационе должны присутствовать рыба, яйца, капуста (брокколи), грецкие орехи, миндаль (не переусердствуйте, ведь орехи - достаточно аллергенный продукт), сельдерей, изюм, курага, семена подсолнечника. Обратите внимание на кунжут: в 100 граммах этих семян содержится суточная потребность организма взрослого человека в кальции. Кунжут можно добавлять в салаты, хорошо использовать кунжутное масло. Ежьте курагу и бананы - они содержат калий, который не только полезен для сердца, но и препятствует потере кальция.

Также учтите, что существуют продукты, замедляющие усвоение этого вещества организмом. Например, шпинат, щавель, свекла, злаковые культуры. Кроме того, продукты, в составе которых есть кофеин, ускоряют выведение из организма кальция. А потому беременной не стоит злоупотреблять кофеиносодержащими напитками и продуктами.

Важно также помнить, что для более эффективного усвоения кальция организм должен также получать другие витамины и микроэлементы: витамин D , витамин С, магний, фосфор. Обязательно употребляйте продукты, богатые такими веществами. Например, витамина D много в печени, яйцах, морепродуктах. Кроме того, он вырабатывается в организме под действием солнечных лучей (достаточно 15-20 минут в день). Поэтому старайтесь чаще гулять на улице, если погода и состояние здоровья позволяют.

И самое главное, помните: беременным женщинам выполнять рекомендации нужно, но без излишнего фанатизма. Прислушивайтесь к себе, не волнуйтесь и будьте здоровы!

Специально для - Ксения Бойко

Баланс витаминов и микроэлементов в организме будущей мамы – залог ее хорошего самочувствия и здоровья малыша. Нехватка любого минерала приводит к нежелательным и порой опасным последствиям. Особенно это касается кальция (Ca) – строительного материала для костей, зубов, ферментов и гормонов.

Для профилактики недостаточного поступления этого микроэлемента и его плохого усвоения организмом будущим мамам нередко назначают препараты кальция. В каких случаях они показаны, не повредят ли плоду? Стоит ли их принимать, или лучше заменить на продукты питания, богатые кальцием?

Для чего беременным нужен кальций, чем опасен его недостаток?

В организме будущей мамы кальций для беременных выполняет двойную работу. Он оберегает плод от рахита, а мать – от хрупкости костей и стрессов, попутно нейтрализует последствия плохой экологии.

Если в женский организм он попадает в недостаточном количестве, плод забирает его из опорно-двигательного аппарата мамы. Это ведет к остеопорозу – снижению плотности костей.

Для чего плоду необходим кальций? Для формирования костной и нервной систем, развития органов чувств, мышечных волокон. Благодаря кальцию у малыша растут ногти на пальцах, развивается кровеносное русло, готовятся к полноценной работе сердце и почки.

Будущей маме Ca помогает сохранять спокойствие при стрессовых ситуациях, позволяет снизить риск преждевременного родоразрешения и кровотечений при родах. Кальций регулирует работу мышечных волокон, в том числе сердца, матки, что важно при схватках. Микроэлемент отвечает за свертываемость крови, нормальную функцию почек, играет большую роль в первые недели после зачатия. Его достаточное количество снижает вероятность аллергопроявлений со стороны кожи и дыхательной системы.

Нехватка кальция отмечается у каждой второй женщины, которая готовится к материнству. Особенно опасно такое состояние с 12 недели, когда плод начинает активно расти и развиваться. С каждым днем ребенку нужно все больше кальция, что отражается на минеральном обмене в организме будущей мамы.

При кальциевом голоде общее состояние беременной ухудшается: наблюдается слабость, учащение сердцебиения, меняются показатели крови. Страдает и плод: могут произойти задержки в его физическом и умственном развитии.

Суточная норма употребления кальция для беременных, симптомы его нехватки в организме

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Какова суточная норма потребления кальция женским организмом? С 19 до 50 лет ему нужно 1000 мг Ca в день. С момента зачатия ежедневная доза возрастает на 50% и составляет 1500 мг. Через плацентарный барьер ежедневно проходит около 300 мг минерала. Кормящей маме нужно не менее 2000 мг.

Потери Ca при беременности возможны при частых мочеиспусканиях, нарушениях минерального обмена. Кальциевый голод чаще встречается у белокожих и светлоглазых женщин, курящих будущих мам, а также тех, кто ограничен в движении. Гипокальциемия сопровождается следующими признаками:

  • ломкостью ногтей;
  • судорогами в мышцах икр ног в ночное время (подробнее в статье: );
  • сухостью, шелушением кожных покровов;
  • изменением пищевых привычек (например, желание есть мел);
  • ощущением «мурашек» по телу;
  • отсутствием блеска, эластичности волос;
  • хрупкостью костей.

Если не принять мер и не поднять уровень кальция, беременная может столкнуться с:

  • выпадением волос;
  • гестозом;
  • сильными проявлениями токсикоза;
  • кариесом, быстрым разрушением зубов;
  • тахикардией;
  • преждевременными родами;
  • слабой родовой деятельностью.

Откорректировать баланс микроэлемента в организме очень важно. В этом поможет врач, который назначит специальную диету и лекарственные препараты.

Диагностические исследования

Недостаток кальция, или гипокальциемию, подтверждает биохимия крови. Этот анализ беременным делают часто, поэтому диагностика недостатка Ca не представляет труда.

Если по результатам анализов врач не акцентировал внимание на нехватке микроэлемента и не назначил поддерживающей терапии, значит показатели крови в норме.

Однако если будущая мама замечает у себя симптомы недостатка кальция, следует сказать об этом врачу и попросить совета, как быть в такой ситуации. Врач может назначить витаминно-минеральные комплексы для беременных, биодобавки с кальцием, разработать полезное и питательное меню.

Продукты питания, богатые кальцием, показанные при беременности

Уровень кальция во многом зависит от того, насколько разнообразным и сбалансированным является рацион будущей мамы. Есть продукты, которые мешают усвоению Ca и даже ускоряют его потерю организмом. Это мучные изделия (белый хлеб, макароны, сдоба), отруби, манная каша, кофе, шпинат, сладкие газированные напитки. Многие из них следует исключить из рациона и по причине высокой калорийности.

Восполнить дефицит кальция будущей маме помогут содержащие его продукты:

  • молочные и кисломолочные продукты;
  • куриные яйца;
  • петрушка, сельдерей, красная фасоль (кальций растительного происхождения);
  • морепродукты и рыба (треска, семга);
  • белокочанная капуста, брокколи;
  • миндальный орех;
  • кунжутное масло;
  • инжир.

Женщинам важно с первых дней беременности ежедневно выпивать по стакану молока, йогурта или простокваши, съедать бутерброд с сыром и 150 г творога. Вместо белого хлеба лучше выбрать зерновой, а для перекусов - носить с собой орешки. В этом случае можно нормализовать дисбаланс кальция в организме, что поможет в родах.

Витамины и другие препараты, назначаемые при нехватке кальция у беременных

Наряду с правильным рационом, в профилактических целях рекомендовано употребление натурального препарата кальция. Подбор вида средства и длительность его применения проходит индивидуально с помощью врача.

  • Монопрепараты с солями кальция. Это глюконат или цитрат кальция, Кальций Сандоз. Форте. Доказано, что цитрат усваивается лучше, чем карбонат кальция. После его использования отмечается быстрый рост содержания кальция в крови. Карбонат понижает кислотность желудка, что чревато коликами и запорами.
  • Поливитамины. Это Элевит, Витрум Пренатал и другие комплексы. За один раз организм усваивает не более 500 мл микроэлемента, поэтому суточную дозу обычно распределяют на несколько приемов.
  • Комбинированные средства (с витамином D и минеральным комплексом). Это таблетки Кальций D3 Никомед, Кальцемин, Витрум-Кальций-D3 (рекомендуем прочитать: ).

При назначении комплекса или препарата с кальцием врач учитывает суточный рацион будущей мамы и все медикаменты, которые она употребляет. Подбор дозировки ведется с учетом того, что беременной нельзя принимать более 600 МЕ витамина D3 и 1500 мл Ca в течение суток. Повышенная доза не принесет пользы маме и будет токсичной для ребенка.

Как правильно принимать препараты с кальцием, сколько их нужно пить?

Перед использованием препаратов кальция важно обязательно ознакомиться с инструкцией и схемой приема, которую назначил врач. Как правило, их назначают с 20-28 по 35 недели беременности. При нехватке минералов в женском организме врач может принять решение о назначении кальция на более раннем сроке. Употребление препарата на последнем месяце третьего триместра может привести к преждевременному окостенению головы плода, что создаст трудности во время родов и спровоцирует разрывы родовых путей.

Сколько времени беременной следует пить препараты с содержанием кальция? Если нет иных рекомендаций врача, их пьют в течение месяца. Таблетки принимают во время еды, запивая половиной стакана воды или молока. Кратность применения - 2-3 раза в сутки в зависимости от того, что говорится в инструкции по применению.

Во время употребления средств учитывают, что не все микроэлементы могут эффективно взаимодействовать друг с другом. Желательно, чтобы использование кальция шло параллельно с приемом витамина D3, для чего разработаны специальные комплексы. Также лучшему усвоению кальция способствуют витамины С и В12.

У кальция и железа плохая совместимость - они мешают друг другу правильно усваиваться. Между использованием препаратов должно пройти 2 часа, отказываться от приема даже одного из них не надо. Слабительные и мочегонные средства также стоит принимать с осторожностью (см. также: ). Если будущая мама принимает антибиотики, нужно предупредить об этом врача. Например, кальций ослабляет эффект от тетрациклинов. Любое сочетание препаратов кальция с иными медикаментами (особенно слабительными и мочегонными) следует также обсудить с врачом.

Противопоказания и возможные побочные реакции у беременных, передозировка

У каждого из препаратов кальция есть свои ограничения по приему. Противопоказания:

  • непереносимость компонентов;
  • камни и песок в почках;
  • избыток Ca и витамина D3 в организме;
  • фенилкетонурия;
  • риск прерывания беременности;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • избыточная секреция паращитовидных желез.

Среди побочных реакций на препараты чаще всего отмечают кожный зуд, нарушение пищеварения, головокружение, судороги. В этом случае прием отменяют, подбирают диету или лекарства-заменители.

При передозировке развивается гиперкальциемия – опасное для мамы и малыша состояние. Оно ускоряет старение плаценты, сопровождается мигренями, нарушением сердцебиения у женщины, учащением мочеиспусканий (рекомендуем прочитать: ). Плод при этом развивается неправильно, что чревато возникновением умственных и физических отклонений. Во избежание негативного влияния передозировки на здоровье беременной показаны активированный уголь и промывание желудка.

Как только тест на беременность «заполосатился» перед женщиной встаёт огромное количество вопросов, среди которых не самый последний: «А какие витамины мне нужно принимать?».

Действительно, витамины и микроэлементы играют неоценимую роль в развитии организма малыша. И кальций стоит здесь в первом ряду.

Почему во время беременности необходим кальций

Если небеременной взрослой женщине требуется 1000 мг кальция в день, то будущие мамы должны ориентироваться на дозировку в 1500 мг.

И это справедливо, ведь кальций главным образом отвечает за рост зубов, костей, формирование мышц и сердца, нервной системы. Практически в развитии всех тканей организма необходим кальций. Именно он регулирует процесс свёртывания крови, сердечный ритм.

Как показали исследования учёных, в сутки малыш через плаценту получает 250-300 мг кальция .

Сколько кальция нужно во время беременности?

На вышеприведённые цифры и стоит ориентироваться:

  • небеременным женщинам до 18 лет – 1300 мг/сутки ;
  • небеременным женщинам 18-50 лет – 1000 мг/сутки ;
  • беременным женщинам в любом возрасте – 1500 мг/сутки .

При беременности у женщины увеличивается объём циркуляции кальция в организме, что само по себе нормально. Естественно, что в связи с этим потребность в кальции увеличивается. Но объём кальция увеличивается до нужной нормы благодаря усиленному всасыванию компонента из пищи, которое обеспечивают гормоны.

Может ли быть слишком много кальция?

Ошибочно мнение, что кальция для беременной много не бывает. Да, его недостаток ни к чему хорошему не приведёт, но и избыток кальция может быть губителен.

Считается, что допустимая концентрация этого компонента в крови не должна превышать 2,6 ммол/л .

Если же в организме обнаружен избыток кальция, женщина почувствует следующие симптомы:

  • рвота и ;
  • нарушение аппетита;
  • нарушения в работе почек;
  • слабость;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания.

Избыток кальция в организме обеспечивает чрезмерное потребление кальциясодержащих продуктов, или же препаратов кальция. К подобным симптомам может привести также передозировка витамина D.

Если симптомы избытка кальция обнаружены , нужно прекратить чрезмерное поступление минерала в организм.

Кальций в продуктах питания

Самым естественным способом поступления кальция в организм беременной будет употребление в пищу определённых продуктов питания. Они должны быть ежедневно в рационе будущей мамы. Рассмотрим основные из них.

Молоко и молочные продукты . Самый, пожалуй, главный источник кальция – молоко. В нём, а также в молочных продуктах большое количество кальция, именно поэтому они должны быть в ежедневном меню. В кефире, пахте и сырах содержится такая форма кальция, которая достаточно легко поглощается организмом.

Однако молоко с большим процентом жирности рекомендуют всё же больше детям до четырёх лет, а вот взрослым лучше пить молоко с небольшой жирностью .

Обезжиренные молоко и молочные продукты будут лучшим выбором для тех, кто ежедневно включает эти наименования в меню. Низкая жирность , вопреки устоявшемуся мнению, никак не отражается на поступлении кальция в организм .

В молоке также есть много фосфора и магния , а эти компоненты в свою очередь помогают организму не только в усвоении, но и в использовании кальция. Витамин D также отлично справляется с процессом усвоения кальция организмом, именно поэтому молоко принято обогащать этим витамином.

Капуста . В капусте белокочанной и цветной также много кальция. Поэтому беременным советуют есть салаты с капустой и растительным маслом, куда для вкуса можно добавить свежий огурчик и морковь, вот только с солью лучше не экспериментировать.

Если уж совсем трудно без неё, добавьте самую малость. Капусту цветную можно запекать, готовить в пароварке, совмещать с другими овощами.

Бобовые . Для любителей фасоли будет приятной новостью то, что кальция в них немало. Самое большое содержание минерала в чёрной фасоли, в одной чашке 102 мг.

Нут, чечевица, соя, соевое молоко и тофу – эти продукты также стоит взять на вооружение тем, кто заботиться о балансе кальция в организме.

Зерновые . Очень много кальция в рисовом молоке – 300 мг в одной чашке. Содержится кальций и в цельной пшеничной муке (41 мг), и в пшеничном хлебе (26 мг).

Овощи . Если вы устали от обычной капусты и цветной капусты, вам стоит попробовать капусту-кале, в одной чашке вареной капусты 266 мг кальция.

Содержится кальций и в брюссельской капусте, мускатной тыкве, кресс-салате (214 мг), моркови. Для разнообразия можно внести в свой рацион сладкий картофель, вкусным он будет в запечённом виде.

Фрукты . Много кальция в сушеном инжире, в десяти штучках будет 140 мг кальция. Также имеет смысл есть (в одном будет 60 мг кальция) и изюм 9в двух третях чашки 53 мг кальция).

Орехи и семена . Особенно богат кальцием мак. В ста граммах продукта 1460 мг кальция, а это практически суточная норма для беременной. Почти 1000 мг кальция в ста граммах кунжута. Также богат кальцием миндаль и лесной орех.

Нужно ли употреблять пищевые добавки, содержащие кальций?

Чаще всего врачи начинают назначить препараты с кальцием для беременных, начиная с 20-ой недели беременности .

Проконтролировать, в достаточном ли количестве кальций поступает в организм будущей мамы вместе с продуктами сложно, да и сами мамы редко меняют свой рацион так, чтобы следить за балансом микроэлементов и минералов. Поэтому назначение специальных добавок единственно возможный метод контроля поступления кальция .

Довольно часто назначают препарат Кальцемин . Действительно, это хорошее средство. Оно действенно при боли в суставах и судорогах, последние нередко сопровождают беременность. Запивать Кальцемин можно молочным продуктом.

Также назначают часто, но вот усваивается он хуже, чем карбонат кальция, да и в карбонате само содержания кальция больше.

Кальций Д3 Никомед не противопоказан беременным, но дозировку, прописанную врачом нужно соблюдать очень строго. Иначе избыток кальция приведёт к нарушениям в развитии малыша.

Признаки дефицита кальция

Следующие симптомы говорят о недостатке кальция в организме:

Итак, кальций является одним из центральных компонентов, участвующих в росте и развитии практически всех систем и органов малыша.

Оптимальным способом поддержания баланса кальция в организме считается употребление продуктов, с высоким содержанием минерала. Это, прежде всего, молочные продукты, капуста, бобовые, некоторые фрукты и овощи.

Суточной нормой кальция для будущих мам будет отметка в 1500 мг . Если некоторые симптомы указывают на недостаток кальция, возможно назначение специальных препаратов. Избыток кальция не менее вреден, чем дефицит.

Во время беременности организм женщины работает с удвоенной силой, так как активно строит клетки тела малыша. Не менее активно он расходует витамины и минеральные вещества, необходимые для формирования и роста скелета, тканей и органов. Одним из самых важных минералов, которые активно расходуются во время беременности, является кальций. Это вещество необходимо для полноценного формирования и роста скелета, развития мышц, формирования нервно-мышечной проводимости, свертывания крови и работы почек и сердца. Потребности в кальции при беременности возрастают в несколько раз по сравнению с обычным состоянием.

Нормы кальция при беременности

Уровень потребления кальция во время беременности существенно возрастает, в среднем беременной необходимо от 1000 до 1500 мг кальция в сутки. Нормы потребления возрастают от месяца к месяцу. В первом триместре плод расходует на рост и развитие 2-3 мг в сутки, во втором триместре 100-200 мг, а в третьем, особенно на последнем месяце, может потребляться 250-300 мг кальция. Не менее важно и наличие кальция для самой женщины – от этого зависит крепость скелета, целостность зубов и ногтей с волосами. Во время беременности происходит усиление всасывания кальция из кишечника, но и с мочой его теряется тоже достаточно много. Поэтому важно следить за достаточным его ежедневным поступлением.
Зачастую все количество кальция, необходимого беременной женщине, не может покрываться за счет питания, поэтому, применяются или усиленное кальциевое питание, так и прием дополнительных препаратов кальция с витамином Д или без него.

Признаки дефицита кальция, показания к приему кальция

Есть ряд определенных симптомов, которые будут указывать на дефицит кальция при беременности. Это прежде всего:
- судороги икроножных мышц, повторяющиеся изо дня в день, особенно во сне и в покое,
- чувство ползающих мурашек в пальцах рук или ног, сведение пальцев,
- ломкость ногтей, их расслаивание, растрескивание,
- сухие и ломкие волосы, истончение волос,
- сухость и шелушение кожи даже при использовании увлажняющих средств,
- разрушение зубов, кариес, быстро прогрессирующий за беременность,
- боли в костях, суставах, усталость,
- частые синячки на коже.

Предрасположены к дефициту кальция натуральные блондинки, женщины, курившие до и во время беременности, те, кто употребляет много мучной пищи и сладостей, пьет много кофе или какао, газированных напитков. Кальций хуже усваивается при малоподвижном образе жизни, плохом питании, увлечении диетами, при гестозах и соматических заболеваниях, при беременности погодками, многоплодных беременностях.

При дефиците кальция может происходить задержка внутриутробного развития плода, нарушение оссификации его костей, что заметно на УЗИ. При появлении хотя бы некоторых из описанных симптомов, или при высоком риске дефицита кальция, необходимо применение препаратов кальция и употребление кальций-содержащих продуктов.

Прием препаратов кальция

Препаратов кальция в аптеках очень много, но не все они одинаково хорошо усваиваются организмом беременной. Менее всего полезного кальция содержат таблетки кальция глюконата, но они самые недорогие из всех. Более полезным и легко усваиваемым является лактат кальция и карбонат кальция. Все препараты кальция делятся на монопрепараты, только с солями кальция (латктат, глюконат или карбонат кальция в таблетках), комбинированные препараты – обычно это препараты кальция с витамином Д, усиливающим всасывание кальция. Иногда в эти препараты добавляют еще и витамин С, микроэлементы бор, магний или цинк. К третьей группе препаратов относят поливитаминные препараты, в состав которых входят какие-либо и солей кальция.

Самыми широко употребляемыми препаратами среди всех средств с кальцием сегодня считают "Кальций-Д3-никомед", его зачастую даже выдают по рецепту женской консультации в аптеках беременным бесплатно. В этом препарате содержится карбонат кальция в дозировке 1250 мг, в пересчете на чистый кальций – это 500 мг, а также в состав входит 200МЕ витамина Д. Препарат относят к группе комбинированных средств, и этот препарат показал свою высокую эффективность в профилактике дефицита кальция и при лечении нарушений в фосфорно-кальциевом обмене. Прием этого препарата покрывает в сочетании с полноценным питанием суточную норму кальция, не дает терять кальций из костей, при беременности помогает активно устранять симптомы нарушения кальциевого обмена. С профилактической целью назначают прием препарата один раз в сутки по таблетке, с лечебной целью применяют уже две таблетки в сутки. У препарата практически не выявлено побочных эффектов.

Вообще, сочетание кальция с витамином Д благотворно влияет на беременную и на плод при приеме препаратов в последнем триместре. За счет этого сочетания кальций активно усваивается матерью и плодом, что также способствует профилактике раннего рахита у детей после рождения. Эффективными будут и препараты мультивитаминов с минералами, в них содержится не менее 200 мг кальция. Это препараты "Элевит", "Витрум пренатал" с кальцием, "Матерна" и другие. Они не обладают лечебным действием, но с целью профилактики могут применяться у всех беременных, при отсутствии должных противопоказаний.

Что еще нужно?

Несомненно, основным источником кальция для любой женщины, тем более беременной, являются продукты питания. Однако, не все из продуктов питания богаты кальцием, а кроме того на всасывание и усвоение кальция влияют такие вещества как цинк и магний, медь и марганец, частично – бор и некоторые витамины. Основными источниками кальция в рационе беременных женщин являются натуральные здоровые продукты – молоко и любые молочные продукты, в том числе и сыр, и сливочное масло, орехи, овощи. Однако, в погоне за кальцием, нельзя забывать о разнообразии продуктов – один творог и орехи, не самая подходящая еда для беременных. Много кальция в капусте брокколи и вообще в любой капусте, в зелени и овощах зеленого цвета. Однако, в тех овощах, где много щавелевой кислоты, кальций усваивается плохо – свекла, шпинат и щавель затрудняют усвоение кальция.

Если нет необходимости в повышенном потреблении кальция, нет хронической патологии пищеварительного тракта и проблем, о которых мы говорили ранее, можно усилить питание кальцием. Этого вполне будет хватать на ваши возрастающие потребности и хорошее самочувствие. Можно добавить в свой дневной рацион около 200 г творога, стакан кефира и стакан молока (можно варить на нем кашу), и 50 г сыра на бутерброд. Этого вполне хватит на дневную норму. А если добавить сюда орехов, рыбы, салаты или блюда из капусты, ягоды и изюм, рацион получится достаточно насыщенным кальцием практически в дневной его норме. Если же употреблять до трех-четырех молочных продуктов в день, можно довести количество получаемого суточного кальция до 1000-1500 мг.

Кроме того, стоит помнить, что кальций «любит» свежий воздух и солнечный свет, при регулярных прогулках с активными движениями и нахождении под солнечными лучами кальций усваивается гораздо полнее и активнее. Во-первых, при действии солнечных лучей в коже производится дополнительная порция витамина Д, необходимого для усвоения кальция, а во-вторых, кальций активнее усваивается активно работающими мышцами тела и костями скелета, получающими нагрузки. Длительность прогулок не должна быть менее 45 минут в день. Если же вы совсем мало гуляете, не получаете необходимых физических нагрузок, пьете много чая или кофе, плохо переносите молочные продукты или даже курите при беременности, если ваша беременность большей частью протекает в осенне-зимний период, стоит дополнительно принимать препараты кальция.

Проблемы всасывания

Не смотря на то, что вы можете потреблять много продуктов, содержащих кальций, его может всасываться недостаточно из кишечника, что может вызывать его дефицит в организме. Некоторые продукты могут существенно замедлять всасывание кальция из пищи. К таким продуктам относят злаки, смородину и щавель, шпинат и крыжовник. В составе этих продуктов содержатся фитины и щавелевая кислота, связывающие кальций в нерастворимые соединения. Также создает проблему со всасыванием кальция кофеин и содержащие его продукты – кофе, чай, кока-кола, поэтому их во время беременности нужно пить очень ограниченно, а кока-колу совсем не пить.

Есть и ряд заболеваний, приводящих к нарушению всасывания кальция – это проблемы пищеварительного тракта с язвенной болезнью, колитами, энтеритами, а также воспаление печени. Также возникают проблемы с обменом кальция при сахарном диабете, заболевании щитовидной и паращитовидных желез, при бронхиальной астме, особенно если требуется прием глюкокортикоидных препаратов. В таких случаях прием препаратов кальция необходимо обсудить с врачом, он и назначит вам дополнительные препараты.