Миропристон используется не только для прерывания нежелательной беременности, но и для плановой стимуляции родов. Не всегда при благоприятном течении беременности, роды также наступают и проходят по плану – иногда приходится прибегать к стимулированию.

Миропристон: принцип действия и показания к применению:

Это таблетированный препарат, действующим веществом которого является мифепристон (200 мг в каждой таблетке). Основное действие лекарства заключается в блокировке восприятия прогестерона на рецепторном уровне. Т.е. организм резко перестает «чувствовать» прогестерон – тот гормон, который отвечает за поддержку беременности. В итоге на ранних сроках приема беременность прерывается выкидышем, а на поздних – идет процесс стимуляции родовой деятельности. Другими словами, Миропристон отвечает за выведение плодного яйца.

Основные показания к использованию:

Прерывание беременности на ранних сроках (до 7 недель или до 42 дней задержки менструации) в комплексе с препаратом «Мизопростол» (таким способом прерывается только маточная беременность);
- искусственная стимуляция начала родов.

В данной статье мы рассмотрим прием таблеток Миропристона для стимуляции родов. Приобрести его самостоятельно в аптеке нельзя, таблетки применяются только врачами в условиях стационара и только по строгим показаниям.

Препарат разрешено принимать строго по назначению врача и только в условиях медицинских учреждений, специализирующихся на женской репродуктологии. После его приема развиваются следующие явления, которые в обязательном порядке должны контролироваться специалистом:

Начинается процесс раскрытия шейки матки;
- отходят околоплодные воды;
- стимулируется выход плода наружу и отхождения плаценты;
- появляются схватки.

Через сколько и как начинает действовать миропристон:

Таблетки принимаются строго внутрь в количестве двух штук двумя приемами, между которыми временной промежуток должен быть не менее суток (24 часа). Родовая активность отмечается в последующие 2-3 суток после приема. В среднем роды начинаются спустя 40-60 часов после приема второй таблетки. Случаи более ранних родов и поздних (до 72 ч и более) также зафиксированы, но это больше исключение, чем закономерность. Во время приема и последующие несколько суток беременная находится под постоянным врачебным контролем и должна сообщать о любых изменениях в своем состоянии и ощущениях. Уже в первые часы после приема первой таблетки отмечается болезненный дискомфорт в пояснице, можно заметить отхождение слизистой пробки и тянущая боль внизу живота. Все эти ощущения обычно постепенно нарастают, отчетливо усиливаясь после второй таблетки.

Помимо дискомфорта в общем состоянии отмечается размягчение шейки матки, повышение ее эластичности и раскрытие на 1-2 пальца с дальнейшими схватками. Если на фоне приема миропристона родовая деятельность началась, но процесс идет не так активно, как должен идти, дополнительно врач-акушер-гинеколог может назначить петацин и окситоцин, чтобы усилить маточные сокращения.

Т.е. действие препарата отмечается уже в первые сутки с дальнейшим повышением активности в течение 2-3 суток – тогда-то и наблюдается родоразрешение.

Если спустя 2 суток после приема второй таблетки не было отмечено даже намека на стимуляцию родов, назначается другой – более сильный – препарат.

Побочные свойства:

Среди наиболее частых побочных эффектов при использовании миропристона для стимуляции родов наблюдаются:

Расстройство кишечника и рвота (в очень редких случаях);
- слабость и головокружение;
- болезненные, дискомфортные ощущения внизу живота;
- некоторое повышение общей температуры тела (гипертермия);
- мажущиеся кровянисто-коричневатые выделения из влагалища.
- крапивница или любые аллергические реакции на фоне индивидуальной реакции на препарат.

Когда миропристон не назначают:

Стимуляция родов миропристоном должна проводиться строго по назначению врача, т.к. из-за того, что препарат относят к сильнодействующим, он имеет много противопоказаний.

Для стимуляции родов запретом к использованию становятся:

Неправильное расположение плода;
- недоношенная беременность;
- кровянистые выделения невыясненного генеза;
- преждевременное отхождение околоплодных вод;
- гестоз и преэклампсия;
- переношенная беременность;
- патологии развития плода, не совместимые с естественными родами;
- не совместимость тазовой полости роженицы и обхвата головки плода.

Абсолютные противопоказания к приему:

Индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
- пожилой возраст женщины;
- малокровие и общая слабость будущей роженицы;
- порфирия;
- миома матки;
- надпочечниковая недостаточность;
- любые патологии женской половой системы;
- курение (особенно, если женщина старше 35 лет);
- нарушения гемостаза;
- предшествующая или текущая глюкокортикостероидная терапия;
- печеночная или почечная недостаточности.

Нельзя с помощью миропристона прерывать беременность, если она:

Превышает по срокам 7 недель;
- внематочная;
- не подтверждена дополнительными исследованиями;
- возникла на фоне приема гормональных противозачаточных средств.

Использовать можно, но с особой осторожностью при:

Астматическом статусе;
- аритмиях и сердечной недостаточности;
- повышенном артериальном давлении;
- легочных патологиях (особенно при обструктивной болезни легких).

Таблетки Миропристон (отзывы):

Елена, Чебоксары.
Стимулировали роды таблетками миропристона на 41-й неделе. Уже после первой меня стало по чуть-чуть накрывать: тянущая боль под животом, нарастающие схватки и все произошло так быстро, что я толком и понять ничего не успела. В 12 дня приняла таблетку, а в 4 утра уже следующего дня я прижимала к груди свою кроху.

Марина, Москва.
Ничего не поняла с этими таблетками – приняла 3 штуки с промежутком в сутки. Роды так и не начались. Спустя еще двое суток стимулировали другим совсем препаратом. Врач сказала, что вопрос в индивидуальной чувствительности к лекарству – меня оно просто не взяло.

Ольга, Воронеж.
Стимулировали роды с помощью этих «чудо-таблеток» (так их называли девочки, лежащие со мной в роддоме). Все нормально прошло (утром приняла одну таблетку, на следующее утро другую и к полуночи вторых суток я родила). Могу отметить один недостаток – стоимость (дорого). Таблеточки строгой отчетности, я так поняла, т.к. за каждый прием я расписывалась в каком-то журнале.

Не все женщины рожают детей самостоятельно; в таких случаях акушеры назначают либо же стимулируют родовую деятельность гормонами. Стимуляция происходит осторожно, перед этим доктора взвешивают все «за» и «против», а также исключают наличие противопоказаний.

Для «продвижения» родового процесса гормонами применяют Миропристон для стимуляции родов, если они не наступают в положенный момент. Как и когда именно это необходимо, стоит знать каждой женщине «на сносях».

Отсутствие родовой деятельности в положенный срок — показание для назначения Миропристона.

Данный медикамент — искусственный стероидный антигестаген. Действующее вещество его имеет свойство блокировать выработку гормона прогестерона. Судя по инструкции, таблетки не имеют гестагенной активности.

В результате действия данного препарата увеличивается сократительная способность миометрия, именно поэтому матка и начинает сокращается, вызывая родовую деятельность. Происходит раскрытие родовых путей, отслойка плаценты и выход ребенка из матки.

Активное вещество данного лекарства – это мифепристон, оно блокирует воздействие на организм женщины прогестерона, гормона беременности. Применение этого средства не влияет на последующую лактацию, женщина после такой стимуляции вполне может начинать сразу после родов. Однако, не стоит игнорировать наличие в описании к препарату списка побочных явлений, которые могут возникать после приема.

Инструкция к препарату говорит о таких побочных действиях:

• кровянистые выделения из половых путей;
• дискомфорт внизу живота;
• расстройство работы кишечника;
• головокружение;
• слабость;

Не допускается прием данного средства пациентками с такими нарушениями:

• опухоль матки;
• нарушение работы надпочечников;
• печёночная недостаточность;
• хроническое заболевание почек;
• обострение болезни почек;
• повышенная восприимчивость компонентов препарата;
• порфирия;
• нарушенный гемостаз;
• анемия;
• острые недомогания в половой системе;
• аномальное расположение ребенка в утробе матери;
• тяжелой формы;
• эклампсия;
• преэклампсия;
• отсутствие родов в положенный срок;
• недоразвитость плода в утробе;
• несоответствие размера головки плода и таза матери;
• гемолитическая болезнь плода;
• излияние вод, которое произошло слишком рано;
• выделение крови из родового пути, которые имеют этиологию неизвестного происхождения.

Важно! Такой препарат, как Миропристон, должен использоваться только в медучреждении и только под наблюдением врачей.

Для стимуляции родов Миропристон употребляют в количестве 400 мг за два раза, это 2 таблетки препарата, что равно 0,4 грамм. Передозировка мифепристоном возможна только в случае превышения дозировки больше 2 грамм. В таком случае возникнет недостаточность функции надпочечников.

Через сколько действует Миропристон при стимуляции родов? Цена препарата

Таблетки принимают внутрь, это осуществляется только в стенах медицинских учреждений и под контролем лечащего врача. В домашних условиях использовать данное лекарство запрещено.

Применение Миропристона для стимуляции родов проводится под наблюдением врача.

Чтобы вызвать стимуляцию родов, женщина принимает под контролем врача 200 мг препарата, это одна таблетка. Очередной прием такого же количества медикамента происходит через 24 часа. Подействовать лекарство должно уже через 48 – 72 часа. В это время доктор проведет обследование родовых путей и по необходимости назначит введение окситоцина или ПГ.

То есть, в каждом случае стимуляции родов, этот препарат действует в разное время, у кого-то схватки начнутся через 40 часов, а у кого-то – через 72 часа.

Относительно стоимости данного препарата: таблетки Миропристон стоят от 1000 до 5000 рублей. Но сумма упаковки зависит от её содержимого и от производителя. Самые дешевые аналоги этого лекарства можно встретить у китайских производителей. Такой препарат в аптеке приобрести нельзя, он поставляется только в медицинские государственные учреждения. Даже если аптеки и закупают такое лекарство, то без соответствующих полномочий медработника его не продадут.

Миропристон для стимуляции родов: отзывы

Проанализировав отзывы о данном препарате, следует сказать, что они неоднозначные. Некоторые пациентки резко против такой методики разрешения беременности, ведь прием данного препарата вызвал у их детей , а у самих женщин – осложнения. Не рекомендуют использовать такую стимуляцию из-за возможных осложнений и большого количества противопоказаний.

Некоторые пациентки оказались по иную сторону баррикады, рассказав о том, что прием этого препарата дал возможность родить в течение нескольких часов и без осложнений для ребенка и матери.

Миропристон используется не только для стимуляции родов, но и для . Этот препарат нельзя купить в аптеке, им воспользоваться можно только при обращении в больницу с соответствующими показаниями. Важно обращать внимания на противопоказания и возможные побочные действия.

Все без исключения будущие мамочки с нетерпением ждут появления ребеночка на свет, так как на последних неделях беременности желание его поскорее увидеть становится непреодолимым. В большинстве случаев роды проходят легко, без каких-либо серьезных осложнений. Но, к сожалению, далеко не всегда женщинам удается справиться самостоятельно. В подобных ситуациях врачи вынуждены прибегать к искусственной стимуляции родовой деятельности. Если этого не сделать, то существует огромный риск того, что малыш или его мать пострадают. Очень часто специалисты используют такой препарат, как Миропристон.

Что представляет собой Миропристон: показания и противопоказания

Данный медикамент производится в виде круглых небольших таблеток желтоватого оттенка, расфасованных в контурные ячейки. В роли активного вещества выступает мифепристон. Помимо него в средстве содержится микрокристаллическая целлюлоза, тальк, стеарат кальция, а также карбоксиметилкрахмал натрия. Препарат действенно блокирует выработку прогестерона и активирует сократительную активность матки. В результате этого ребенок беспрепятственно появляется на свет.

Обойтись без искусственной стимуляции родовой деятельности невозможно, если беременность превышает сорок одну неделю или является резус-конфликтной, в случаях, когда воды давно отошли, а схватки слишком слабые или полностью отсутствуют. Нередко лекарство используется при многоплодии, а также наличии у матери проблем со здоровьем, угрожающих жизни ребеночка.

Нужно обязательно подчеркнуть то, что Миропристон имеет целый ряд разнообразных противопоказаний, таких как порфирия, миома матки, нарушения в функционировании надпочечников, печени и почек, сбой гемостаза, эклампсия, тяжелый гестоз, инфекционные заболевания половой системы. Также препятствием к использованию данного медикамента является аномальное положение ребеночка, его недоразвитость или наличие анемии.

Более того, если жизненные показатели малыша стремительно ухудшаются, то препарат категорически запрещено принимать. К противопоказаниям относится и несоответствие ширины материнского таза и головки плода, открытие кровотечения неизвестной природы, отслойка плаценты. Поэтому следует положиться на профессионализм врача и не отказываться от применения Миропристона. А о наличии вышеперечисленных проблем со здоровьем необходимо заранее сообщить медперсоналу.

После приема средства могут возникать некоторые побочные эффекты. Чаще всего роженицы испытывают сильный дискомфорт в районе живота и страдают от головокружений. Также могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища, слабость, высокая температура тела и сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта. Но такие изменения в самочувствии фактически не ощущаются, так как организм находится в состоянии сильнейшего стресса.

Через сколько начинает действовать Миропристон?

Если присутствуют показания к приему медикамента, то женщине дают одну таблетку, а по истечению двадцати четырех часов — вторую. Точное время, когда начнутся интенсивные схватки в том или ином случае, предугадать невозможно. Но чаще всего родовая деятельность активируется по истечению двух суток после приема последней дозы.

До того, как лекарство подействует, врач периодически проводит осмотр для контроля состояния будущей матери и ее малыша. Если даже спустя трое суток схватки не начинаются, то принимается решение о введении Окситоцина, который в любом случае их спровоцирует. После приема первой таблетки Миропристона женщина ощущает сильный дискомфорт в районе поясницы. В это же время может отойти и пробка. Постепенно появляются боли, которые мешают полноценному передвижению и сну.

Если до использования препарата матка была твердой и неэластичной, то после наблюдаются положительные изменения, так как она пропускает более одного пальца, что свидетельствует о скором начале родовой деятельности. Будущие мамочки должны быть готовы к тому, что схватки после стимуляции являются крайне болезненными. Но если на кону стоит жизнь маленького ребеночка, то нужно набраться терпения и помочь ему поскорее появиться на свет.

В конечном итоге, описанный медикамент используется исключительно при острой необходимости и является безопасным для плода. Время действия таблетки может колебаться от сорока до шестидесяти часов, и все это время роженица должна находиться под наблюдением медперсонала, так как в любой момент начнутся схватки.

Стимулировать родовую деятельность при необходимости врачи могут разными методами. Это и механическое расширение шейки катетером Фолея, и введение палочек ламинарии в цервикальный канал. Но чаще доктора прибегают к медикаментозной стимуляции.

Одним из наиболее популярных препаратов является «Миропристон» («Мифепристон»). О том, как действует препарат, безопасен ли он, мы расскажем в этой статье.

О препарате

Считать «Мифепристон» таблетками, вызывающими роды, было бы не совсем верно. Это средство используется и для «пожарной» (посткоитальной) контрацепции, и для искусственных абортов на начальных сроках беременности. Свою нишу средство заняло и в составе медикаментов, способствующих индукции родовой деятельности (родовозбуждении).

Рассматриваемый нами препарат - синтетический гормон, относящийся к стероидным антигестагенам. Он блокирует выработку прогестерона и воздействие прогестерона на самом первом уровне - рецепторном. Средство усиливает сократительные способности маточной ткани (миометрия) за счёт того, что после приёма высвобождается интерлейкин-8, который повышает восприимчивость рецепторов миометрия не к прогестерону, а к простагландинам. Плодное яйцо отслаивается и выводится наружу.

Как известно, для начала родовой деятельности в организме беременных женщин на естественном уровне должна приостановиться выработка прогестерона. Если этого не происходит по каким-то причинам, может возникнуть необходимость стимуляции родов посредством приёма «Миропристона» («Мифепристона»), который «заблокирует» прогестерон и создаст нужный для родов гормональный фон.

Двойное название не должно вводить рожениц в заблуждение. «Миропристон» является отдельным препаратом, но главным действующим веществом его является именно мифепристон. А потому это аналоги.

Для индукции родовой деятельности могут быть предложены и иные медикаментозные средства, основой которых является мифепристон – «Мифегин», «Мифепрекс», «Мизопростол» и другие.

Как действует?

Нужно отметить, что эффективность средства оценивается в 98–99%, это касается любой сферы, в которой он может применяться: и для искусственного аборта в первой половине первого триместра, и для срочной контрацепции, и для индукции родового процесса.

Не будем описывать принцип действия средства при медикаментозном аборте, остановим своё внимание на действии средства при индукции родов.

Когда срок родов уже прошёл, а шейка репродуктивного женского органа имеет недостаточную зрелость, при вызове родов дают разовую дозу «Мифепристона». Его приём вызывает блокировку прогестерона, а под действием простагландинов шейка матки начинает созревать быстрее. Если нужной степени зрелости добиться не удаётся, показано введение в шейку матки гормонального геля «Динопростона» . Потом могут применяться другие меры стимуляции, если время позволяет ожидать либо проводится кесарево сечение, если выраженного желаемого эффекта нет.

Если шейка матки незрелая, то также осуществляется разовый приём «Мифепристона» в таблетках. При отсутствии эффекта поднимают вопрос о вероятности кесарева сечения.

Если принято решение стимулировать роды «Мифепристоном», то утром роженице дают одну таблетку (200 мг), через сутки утром она получает вторую таблетку такой же дозировки. Нужно отметить, что действовать средство очень часто начинает уже после первой таблетки. И тогда во второй уже нет никакой практической необходимости.

Таким образом, в лучшем случае «Мифепристон» начинает действовать через несколько часов, вплоть до суток. В некоторых случаях препарат подействует позднее, иногда время действия растягивается на 72 часа.

Нужно чётко понимать, что схватки как таковые препарат не вызывает и не стимулирует. Он воздействует на состояние, консистенцию шейки матки, влияет на мускулатуру , и при достижении нужного эффекта женщине могут спровоцировать схватки, если они не начнутся самостоятельно, другими средствами, например, окситоцином капельно внутривенно. И это в сочетании позволяет получить желаемый результат.

Кому назначают?

«Мифепристон» для индукции родовой деятельности и подготовки шейки матки назначается в соответствии с клиническим протоколом Минздрава России. В нём чётко указаны ситуации, в которых средство может применяться, и ситуации, в которых применение этого антигестагена недопустимо.

В первую очередь гормональный медикамент рекомендуется для того, чтобы стимулировать роды у беременных, у которых идёт 41–42 неделя гестации . Это тот самый срок, когда непосредственно сама беременность ещё не считается переношенной, но уже пора помогать женщине быстрее к родам подготовиться. Особенно это актуально для рожениц, у которых на текущем сроке недостаточно зрелая или вообще незрелая шейка матки.

Но необходимость вызвать роды может возникнуть и до 41 недели, и это: сенсибилизация малыша при резус-конфликте, гибель малыша внутриутробно, состояние гипоксии плода, требующее скорейшего родоразрешения, некоторые патологии женщины, которые в силу обострения мешают донашиванию беременности до конца. «Мифепристон» может применяться при отхождении вод раньше срока .

В некоторых случаях на усмотрение врача может проводиться стимуляция при угрозе отслойки плаценты , при существенной задержке развития плода, при тяжёлом гестозе с признаками преэклампсии у беременной.

Женщинам с сахарным диабетом, болезнями печени и почек, показано более раннее стимулирование родов, до 41 недели.

Противопоказания

• Препарат не применяют для стимуляции в том случае, если у женщины имеются любые противопоказания к естественным родам (через половые физиологические пути). К таким показаниям относятся: клинически узкий таз, неправильное положение плода, большой вес малыша при неправильном предлежании, низкое расположение плаценты или её предлежание и т. д. Во всех этих случаях оптимальным способом родоразрешения считается кесарево сечение в плановом режиме.

• Препарат обладает большим перечнем побочных действий, а потому его применение запрещено, если у женщины есть почечная или печёночная недостаточность, если она долгое время проходила лечение кортикостероидными гормонами. Женщинам с нарушениями свёртываемости крови, с тяжёлой анемией также не показано использование «Мифепристона» для индукции родовой деятельности.
• На усмотрение врача препарат с большой осторожность применяют при обструкции лёгких, бронхиальной астме, при высоком давлении у роженицы, а также у женщин с нарушениями работы сердца - аритмия, сердечная недостаточность, некоторые пороки.
• Противопоказан препарат при миоме матки, порфирии, воспалительных процессах в половых органах женщины. Обратите внимание - препарат производителем полностью запрещён для женщин старше 35 лет, которые курят.

Влияние на лактацию

Очень часто на просторах интернета можно встретить мнение относительно грудного вскармливания на фоне «Мифепристона». Инструкция по применению, действительно, запрещает кормить грудью ребёнка после приёма препарата, но этот запрет распространяется только на женщин, которые делают медикаментозный аборт этим антигестагеном . Они не должны в течение трёх суток после аборта кормить своего ребёнка грудным молоком, если на момент аборта у них уже был ребёнок.

После индукции родов при помощи «Мифепристона» и других препаратов на его основе грудное вскармливание производителем не запрещается, не ограничивается. Обычно за 2–3 дня, пока идёт налаживание лактации, пока молозиво проходит стадию переходного молока к основному молоку, большая часть гормонального средства, по утверждению производителей, выводится организмом печенью, почками .

Можно ли прикладывать малыша к груди сразу после родов? Такой возможности производители не исключают. Однако на практике всё не так радужно.

В силу того, что действие мифепристона на ребёнка ещё недостаточно изучено, российские врачи рекомендуют сцеживать грудное молоко со следами гормонального вещества на протяжении двух недель после рождения малыша, и только потом переходить к полноценному грудному вскармливанию.

Возможные последствия

• Потенциальные осложнения обусловлены перечнем побочных эффектов «Мифепристона». Так, в 5% случаев развивается обширное кровотечение из матки и половых путей, обильное и с трудом поддающееся коррекции. Это требует хирургического вмешательства - принимается решение о проведении экстренного кесарева сечения.

• К побочным эффектам можно отнести и ноющие боли в животе и пояснице, на которые жалуется бо?льшая часть рожениц, которым стимулировали роды при помощи этого медикаментозного средства.

• Многие жалуются на ощущения сильной слабости, на головокружение, головные боли и даже на потерю сознания.

• Антигестаген нарушает нормальную перистальтику кишечника, в результате чего нарушается стул. У некоторых повышается температура. Может развиться и аллергия - от сыпи до отёка Квинке.

• К возможным осложнениям после применения «Мифепристона» и препаратов на его основе относят вероятность стремительных, быстрых родов, которые создадут серьёзную опасность для малыша и матери, с точки зрения более высоких рисков получения ими родовых травм.

• Также осложнениями считают последующие воспалительные процессы в матке и придатках, в яичниках, инфекционные послеродовые осложнения от местных до общих (сепсиса).

За и против

Дискуссии о допустимости и даже этичности применения «Мифепристона» для стимуляции родовой деятельности на протяжении последних лет не стихают. Есть врачи, которые доверят этому средству и часто его используют, есть категорические противники препарата, предпочитающие другие способы и методы индукции родов.

С большей степени споры связаны с довольно большим количеством смертей на фоне приёма этого антигестагена. В западных странах подсчитали, что с начала активного массового применения препараты на основе мифепристона привели к смерти 15 женщин. Первый случай произошёл во Франции, но тогда к нему всерьёз не отнеслись, ведь женщина, которая прерывала с помощью средства нежеланную беременность, много и долго курила и имела ещё несколько противопоказаний.

Далее, были летальные случаи в Канаде, США, Великобритании. Почти во всех случаях гибель наступила в результате проведения медикаментозного аборта и почти всегда, за редким исключением, у женщин и девушек были те или иные противопоказания, которые просто были проигнорированы ими и их лечащими врачами. Однако препарат уже обрёл славу опасного и весьма неоднозначного.

Некоторые специалисты опираются на тот факт, что препарат был изначально создан исключительно для экстренной контрацепции и абортов на сроке до 42 суток. Его не разрабатывали для рожениц, а потому клинические испытания препарат проходил именно в таком ключе.

Иными словами, не существует убедительной доказательной базы, которая помогла бы врачам позволить себе утверждать, что препарат безвреден для роженицы и её малыша , которому предстоит появиться на свет. Впрочем, и утверждать, что «Мифепристон» представляет для них опасность тоже оснований пока нет.

Если женщина посчитает, что такой препарат для неё неприемлем, она должна сообщить об этом лечащему врачу , который будет подбирать иной метод или способ стимуляции родов или отдаст предпочтение кесареву сечению. Заставить беременную подписать согласие на использование «Мифепристона» никто не имеет права .

Одни женщины достаточно спокойно чувствуют себя на протяжении всей беременности и с легкостью рожают. Другим приходится лежать на сохранении, чтобы не родить преждевременно, а третьим необходим миропристон для стимуляции родов.

Данный препарат носит еще одно название – «Мифепристон». И используется он не только в стимуляции родовой деятельности, но и для прерывания беременности на первых триместрах.

Выпускается препарат в виде таблеток зеленоватого или светло-желтого цвета массой в 200 мг. В блистере находится всего лишь 3 таблетки, которых достаточно будет, чтобы спровоцировать роды.

Миропристон наделен способностью блокировать рецепторное воздействие прогестерона. Такая антигестагенная активность и помогает стимулировать родовые схватки, которые по определенным причинам приостановились. Являясь стероидным синтетическим средством, мифепристон, тем не менее, на здоровье плода сильно не влияет – влияние идет на женскую гормональную систему.

Воздействуя на миометрий, препарат стимулирует увеличение сократительной функции. Вследствие чего происходит выведение плода из децидуцальной оболочки. Принятое средство быстро попадает в плазму крови и смешивается там с белками. Таким способом миропристон вызывает роды и через полтора суток выводится из женского организма.

Процесс стимуляции

Таблетка миропристона для стимуляции родовой деятельности принимается исключительно по рекомендациям лечащего врача. Употребляя данное средство, беременной требуется находиться под наблюдением гинеколога, который контролирует по часам процесс начала родовой деятельности.

Чтобы не пугаться ощущений, которые могут появиться, женщине следует иметь четкое представление о самом процессе воздействия на родовую деятельность.

Этапы родов:

• сначала раскрывается шейка матки, и у беременной появляются болевые симптомы;
• это стимулирует желание плода вылезти наружу;
• начинаются схватки, которые в дальнейшем усиливаются и учащаются по мере продвижения плода по шейке;
• начав поступательное движение, будущий малыш разрывает околоплодную оболочку, вследствие чего воды отходят.

Через сколько действуют миропристон для стимуляции родов? Четких фиксированных показателей воздействия препарата не существует – все индивидуально. У одной женщины схватки начинаются уже через 12 час, а другой понадобится 72 час. Обычно обходятся 1 таблеткой, но иногда приходится использовать весь блистер.

Следует брать во внимание и то, что у части беременных наблюдаются стремительные роды. Прием стимулятора на дому провоцирует риск появления малыша в нестандартных условиях – женщина может просто не успеть доехать до родильного дома.

Способ применения

Даже несмотря на то, что «Миропристон» рекомендован для прерывания беременности, принимать препарат следует только по рекомендации врача, зачастую и под постоянным его наблюдением. При этом должна строго соблюдаться инструкция по применению. В случае абортивного использования одноразово выпивается все содержимое блистера (600 мг).

Когда необходима стимуляция родов, миропристон назначают по схеме:

1. беременная выпивает 1 таблетку препарата и ждет 24 часа;
2. если признаков стимуляции не наблюдается, врач назначает еще 1 таблетку;
3. в течение 48-72 час после 2-го приема идет наблюдение за пациенткой.

Принимая препарат, следует также настраиваться на побочные его действия, проявляющиеся в виде головных болей, тошноты, а иногда и рвоты.

Если родовые пути не готовы либо наблюдается затухание схваток, врач принимает решение назначить 3-ю таблетку препарата либо перейти на другие стимуляторы.

У женщины появляется слабость, недомогание, головокружение и боли в животе. У некоторых наблюдаются признаки крапивницы. Чем больше выпито таблеток, тем более явными будут негативные признаки.

Причины для стимуляции

Чтобы назначить женщине стимулирующий препарат, для этого должна быть веская причина, которую определяет гинеколог, наблюдающий беременную.

Поздний срок. Главным фактором является переношенная беременность. Стандартная процедура стимуляции назначается после 41 недели, но по некоторым показаниям начинается и дней на 10 раньше.

Отошли воды. Если воды отошли, а схваток нет и в помине на протяжении 12 часов, то миропристон перед родами здесь будет необходим, так как плод становится достаточно податливым для любой инфекции.

Многоплодная беременность (а также многоводие) приводит к перерастянутости матки. В некоторых ситуациях врачи приходят к мнению, что необходима стимуляция родов.

Патологии. Возникшие в процессе беременности заболевания либо хронические их аналоги становятся угрозой для жизни самой женщины и ее плода. В такой ситуации срок дотягивают до 38 недель и начинают стимулировать родовую деятельность.

Применение препарата «Миропристон» - это крайняя мера, к которой решается прибегнуть лечащий врач.

Последствия стимуляции

Стимуляция родов – это искусственное вмешательство в естественный ход событий, говорит о том, что могут быть негативные последствия.

Женщине, согласивсейся на искусственный вызов схваток, нужно осознавать что ее ждет, и психологически быть к этому готова, ведь ее состояние передастся во время родов малышу.

Минусы стимуляции при родах:

• схватки искусственного характера более болезненны, что является серьезной стрессовой ситуацией для организма матери и плода. Без сильнодействующего обезболивающего здесь не обойтись;
• иногда наблюдается кислородное голодание у плода, спровоцированное насильственной стимуляцией родов, что приводит к своим последствиям;
• насильственное раскрытие шейки матки раньше положенного этому времени иногда приводит к тому, что роды после миропристона принимают с помощью подручных средств – щипцов и других подобных инструментов. Либо прибегают к кесаревому сечению.

Препарат для стимуляции родовой деятельности «Миропристон» назначается врачом только в тех ситуациях, если гинеколог на 100% уверен в его необходимости и готов отвечать за последствия. Самостоятельно женщина применять его не должна, пытаясь найти в аптеке.

Таблетки распределяются по сети медучреждений, и если попался аналог, содержащий мифепристон, еще не значит, что он подходит. Так, например, миролют при стимуляции родов противопоказан, так как создан для прерывания беременности на разных сроках с соответствующими для этого последствиями.