На 24 неделе беременности плод быстро растет. Теперь он уже считается жизнеспособным. Если на этом сроке происходят преждевременные роды, обычно врачи могут выходить малыша, во многом благодаря тому, что теперь в его легочной ткани образуется сурфактант – поверхностно активное вещество, которое после рождения помогает легким расправиться и сделать первый вдох. Будущая мама чувствует себя хорошо, но врач порекомендует сдать анализ на уровень сахара в крови – у некоторых женщин это помогает вовремя диагностировать гестационный диабет .

Признаки и симптомы 24 недели беременности

Если ориентироваться на акушерский срок, беременность продолжается в среднем 40 недель, а если на эмбриональный – 38 недель.

На двадцать четвертой неделе вы беременны примерно 6 месяцев.

Что происходит с плодом на 24 неделе беременности?

На двадцать четвертой неделе беременности будущий ребенок размером с небольшую дыню, или с початок кукурузы. Его весит от 500 грамм до 1,3 кг, неуклонно набирая до 160 грамм в неделю, рост – около 30 см.

Кожа плода уже практически непрозрачна. Под ней сформировался довольно выраженный слой жира (хотя ему предстоит расти еще до самых родов), пигментные клетки вырабатывают меланин. В коже развивается много новых мелких кровеносных сосудов – капилляров , за счет которых она приобретает розовый цвет.

Продолжает быстро расти головной мозг, между нейронами возникают новые связи. За счет этого совершенствуются движения, они становятся более плавными, согласованными. Все более эффективно начинают работать органы чувств и анализаторы.

На 24 неделе беременности у плода особенно активно созревают легкие. Бронхиальное дерево все сильнее ветвится, в легочной ткани образуется сурфактант – поверхностно активное вещество, которое поможет сделать первый вдох после рождения.

Маленькое личико малыша полностью сформировано и приобрело правильные пропорции, у него есть ресницы, брови, волосики на голове. Последние пока еще белые, поэтому, если бы вы сейчас смогли увидеть вашего будущего ребенка, вы не смогли бы понять, будет ли он блондином, брюнетом или рыжим.

У плода хорошо развит слух. Он слышит все звуки, которые его окружают: мамины вдохи и выдохи, движение газов в кишечнике, сердцебиение, мамин голос и голоса людей, которые находятся рядом, лай собак, шум транспорта на улице. Если вы включите музыку, малыш ее тоже услышит, и, как уверяют некоторые исследователи, даже запомнит.

Движения плода в животике мамы

Будущий ребенок растет, его нервная система созревает, мышцы становятся все сильнее, и мама чувствует все более ощутимые толчки в животе. Они настолько сильные, что их может ощутить будущий папа или кто-нибудь другой, положив руку на живот.

Между 24 и 28 неделями беременности дети бывают особенно активны, потому что небольшие размеры тела все еще дают им большую свободу движений внутри пока еще просторной матки.

У плода появляется собственный режим сна и бодрствования. Нередко пик активности приходится на ночные часы или на время, когда мама лежит, отдыхает.

УЗИ на 24 неделе беременности

Плановое ультразвуковое исследование на двадцать четвертой неделе не проводят. Исследование назначают лишь при повышенном риске некоторых осложнений, например, преэклампсии.

Во время ультразвукового исследования можно рассмотреть разные части тела будущего ребенка, его сердце, внутренние органы, кости, позвоночник, головной мозг. Врач оценивает состояние и место прикрепления плаценты, количество околоплодных вод.

Доплерография позволяет оценить кровоток в сердце и крупных сосудах, а 3D-УЗИ сможет вам даже показать объемное изображение вашего будущего малыша.

Картина во время ультразвукового исследования на 24 неделе беременности выглядит примерно следующим образом:

Что происходит с маткой и животом на 24 неделе беременности?

Ваша матка размером примерно с футбольный мяч. Ее верхняя часть – дно – поднимается выше пупка. Высота стояния дна матки в среднем составляет 24 см. Увеличивается ее масса, из-за этого у женщины смещается центр тяжести, походка становится неуверенной, неловкой. Поэтому во время беременности нельзя заниматься такими видами спорта, во время которых есть вероятность потерять равновесие и упасть. Например, не рекомендуется езда на велосипеде, вместо этого лучше купить велотренажер.

Выбирайте удобную обувь, на время придется забыть о высоком каблуке и шпильках. Гулять лучше там, где есть ровный тротуар.

Гормоны на 24 неделе беременности

Во втором триместре беременности в организме будущей мамы вырабатывается гормон релаксин . Он крайне важен для нормальных родов. Релаксин расслабляет связки таза и лобковый симфиз. За счет этого таз во время родов «пропускает» головку ребенка.

Так выглядит молекула релаксина.

Но релаксин не умеет выбирать мишень, он действует по всему организму «вслепую», на все связки. Из-за этого возникают некоторые симптомы:

· Из-за расслабления всех связок тело женщины становится более гибким. Всё бы хорошо, но при резких чрезмерных движениях и больших усилиях это чревато травмой.

· Расслабление связок поясницы приводит к повышенному напряжению мышечного корсета и болям в спине.

· Из-за расслабления связок стопы развивается плоскостопие и еще один интересный эффект: будущая мама замечает, что у нее увеличился размер ноги, и прежняя обувь стала мала. После родов стопа должна прийти в норму. А пока, видимо, придется временно обновить гардероб.

Сколько должна прибавить в весе будущая мама?

В норме женщина, беременная одним плодом, должна прибавить к двадцать четвертой неделе беременности 6,3–7,2 кг. Нормальная прибавка в течение недели – около 450–500 граммов. Не стоит переживать, если у вас получилось набрать немного больше. Единственный симптом, который должен вызывать беспокойство – неожиданная сильная прибавка в весе. Скорее всего, виной тому быстро нарастающие отеки, которые могут быть симптомом преэклампсии.

При беременности двойней средняя прибавка веса к 24 неделе составляет 10–11 кг.

Как правильно питаться на 24 неделе беременности?

Во втором триместре будущей маме нужны дополнительные калории, питательные вещества, витамины, микроэлементы – все это идет на развитие и рост будущего ребенка. Питание должно быть здоровым, поэтому многие женщины рассматривают возможность перехода на органические продукты. Благо специализированных магазинов сейчас много. Органическая пища стоит ощутимо дороже, чем в среднестатистическом супермаркете, но она считается более полезной и безопасной. Так ли это на самом деле?

Что значит «органический продукт»?

Разные производители могут понимать под этим словосочетанием что-то свое. Обычно органические продукты – это такие, которые не содержат пестицидов, антибиотиков, искусственных добавок, химических удобрений, ГМО.

В зависимости от разновидности, такой продукт может состоять из органических компонентов на 50–100%.

Чем полезны органические продукты во время беременности?

В целом нет веских доказательств того, что органическая диета полезнее, чем обычная. И все же ученые указывают на некоторые преимущества:

· Снижение воздействия пестицидов . Действительно, есть доказательства в пользу того, что люди, которые потребляют органические продукты, менее подвержены действию пестицидов. Но не доказано, что пестициды в тех количествах, в которых они содержатся в продуктах питания, оказывают какие-либо долгосрочные негативные эффекты, в том числе на женщин во время беременности. Ранее один из пестицидов, глифосат , был признан канцерогеном. Но позже его «оправдали».

· Снижение воздействия антибиотиков . Антибактериальные препараты вводят сельскохозяйственным животным, а затем они вместе с мясом могут попадать в организм человека. Как они могут навредить – этот вопрос еще предстоит изучить детальнее. Иногда бактерии в теле животного становятся антибиотикорезистентными – приобретают устойчивость. Если мясо плохо приготовлено, и человек заразился, такие инфекции бывает сложно лечить.

· Снижение воздействия искусственных добавок . Есть данные о том, что красители, консерванты и ароматизаторы, которые ела вместе с пищей будущая мама, могут привести к синдрому гиперактивности с дефицитом внимания (СДВГ) у ребенка. Ученые пока не смогли окончательно подтвердить или опровергнуть эту информацию.

Каковы недостатки органических продуктов питания?

Можно выделить три основных недостатка такой пищи:

· Первый и самый очевидный – стоимость. Она может увеличиваться в два и более раз по сравнению с «неорганическими» аналогами на полках супермаркета. Будет ли в два раза больше польза? Ответить сложно.

· У органических продуктов более короткий срок годности. Они не могут храниться долго, потому что в них нет консервантов.

· «Натуральная» пища может быть не так вкусна, как дополненная ароматизаторами. Существует распространенное заблуждение, что органические продукты имеют более «натуральный», приятный вкус. Увы, если вы в это верите, вас порой может ждать разочарование.

В каких продуктах меньше пестицидов?

Таблица, которую вы видите ниже, поделена на две стороны: «темную» и «светлую». Приводим ТОП самых загрязненных пестицидами и самых «чистых» продуктов:

Это вовсе не означает, что вы должны совсем отказаться от продуктов из левой колонки. Скорее, эта таблица для общей информации. Загрязненность продуктов пестицидами может сильно различаться, в зависимости от страны происхождения, производителя.

· Фермерские яйца с меньшей вероятностью заражены сальмонеллой, потому что зачастую куры в небольших частных хозяйствах живут не в таких тесных условиях, как на птицефабриках. Конечно, покупать такие продукты нужно только у проверенных поставщиков.

· «Органический» и «полезный» – неравнозначные понятия. Например, белый хлеб и печенье из рафинированной муки тоже могут быть органическими, но они не совсем полезны для здоровья, нагружают организм пустыми калориями.

· Обычно магазины, которые специализируются на органических продуктах, выставляют очень высокие цены. Возможно, вы сможете найти то же дешевле на полках с органическими продуктами в супермаркете – бывают и такие.

· Органические продукты нужно хорошо мыть и обрабатывать термически. Возможно, в них и нет пестицидов, но они могут быть заражены бактериями.

Физическая активность

На 24 неделе для будущей мамы важна физическая активность, как и во время всей беременности. Некоторые виды спорта противопоказаны, потому что во время них есть риск оступиться и упасть, получить травму живота. Из самых простых вариантов можно порекомендовать прогулки на свежем воздухе, самостоятельное выполнение упражнений дома. Кстати, разные дела по дому и на приусадебном участке – это тоже в счет.

Хотите чего-нибудь поинтереснее? Что ж, можете записаться в бассейн, секцию йоги или…на пилатес!

Что такое пилатес?

Это набор движений, который затрагивает мышцы живота, поясницы, тазового дна. Они помогают повысить мышечную силу, улучшить координацию движений. Упражнения состоят из определенных движений, которые со временем все больше усложняются. Во время их выполнения важно уметь расслаблять некоторые группы мышц и правильно глубоко дышать.

Каковы преимущества пилатеса на 24 неделе беременности?

· Укрепление мышц живота – они лучше поддерживают растущую матку.

· Уменьшение болей в спине за счет укрепления мышечного корсета позвоночника.

· Укрепление мышц тазового дна помогает предотвратить опущение органов таза (влагалища и матки, прямой кишки, мочевого пузыря), стрессовое недержание мочи .

· Улучшение баланса: мышцы адаптируются к смещенному центру тяжести, походка становится не такой неуклюжей. Это сильно помогает на более поздних сроках беременности, когда плод и матка становятся еще больше.

· Снятие напряжения мышц таза и спины. Пилатес даже помогает исправить положение плода в матке.

· Релаксация и глубокое дыхание помогают подготовиться к родам.

Можно ли заниматься сексом?

Секс не противопоказан ни на 24 неделе беременности, ни на другом сроке, если только у женщины нет особых противопоказаний. Интимная близость не может навредить ребенку или спровоцировать преждевременные роды (риск есть только примерно в последние 2 недели).

Единственное ограничение состоит в том, что женщина не должна лежать на спине, так как матка в таком положении сдавливает сосуды, это приводит к головокружению и потере сознания. Избегайте позиций, в которых ваш партнер может случайно надавить на ваш живот.

Секс во время беременности полезен: он помогает сохранить близость с партнером, получить позитивные эмоции.

· Если у вас возникают отеки, держите ноги в приподнятом положении, когда сидите и лежите. Старайтесь не стоять подолгу. Возможно, врач посоветует вам носить специальное компрессионное белье.

· Беспокоит боль, онемение и покалывание в кистях? Это – проявления кистевого туннельного синдрома , следствия отека тканей, из-за которого сдавливаются нервы. Старайтесь не подкладывать руки под голову, кладите их на подушки. Возникновение кистевого туннельного синдрома провоцируют частые однообразные движения в лучезапястных суставах во время игры на фортепиано, работы на клавиатуре. Старайтесь пока избегать этих занятий.

· Некоторых будущих мам беспокоит покраснение и зуд ладоней. Этот симптом усиливается во время мытья посуды, ручной стирки, приема горячих ванн и душа, ношения слишком теплых и тесных перчаток. Облегчить его иногда помогают холодные ванночки для кистей, пакеты со льдом, приложенные на несколько минут 2–3 раза в день.

· Справиться с запорами и улучшить стул помогает обильное питье, пища, богатая клетчаткой, физическая активность.

· Чувство дискомфорта в области заднего прохода, боль во время дефекации, примеси крови в стуле – скорее всего, эти симптомы свидетельствуют о том, что у вас геморрой. Старайтесь не стоять подолгу – это повышает застой и давление крови в венах прямой кишки. Облегчить симптомы помогут теплые ванны, но они не должны быть слишком горячими. Не допускайте запоров. И на всякий случай проконсультируйтесь с врачом.

· Второй триместр – идеальное время для путешествий, покупок и всяческих мероприятий. Это время, когда симптомы беременности выражены меньше всего, многие женщины отлично себя чувствуют.

· Вероятно, настало самое время обсудить с партнером, как вы будете планировать дела после родов, кто какие обязанности на себя возьмет. Нелишним будет поговорить и о том, как вы будете воспитывать ребенка: возможно, вы с удивлением отметите, что ваши подходы сильно различаются. Желательно все обсудить и договориться заранее.

· За руль во время беременности не стоит садиться вообще. Согласно статистике, беременные женщины попадают в аварии намного чаще. Находясь в пассажирском кресле, нужно правильно застегивать ремень безопасности. Нижняя лямка должна находиться под вашим животом и охватывать бедра, верхняя – между молочными железами, по центру грудной клетки, а не в подмышке.

Какие исследования нужно пройти?

Между 24 и 28 неделями беременности будущей маме рекомендуется сдать анализ крови на уровень глюкозы, это нужно для того, чтобы проверить, нет ли у нее гестационного диабета . Это одно из самых распространенных осложнений беременности, оно затрагивает от 2 до 5% женщин. При этом отмечается повышение уровня сахара в крови, которое может быть обнаружено с помощью несложного анализа.

Нужно понимать, что исследование уровня глюкозы в крови не позволяет установить точный диагноз, это ориентировочный, скрининговый метод. Если уровень сахара в крови повышен, это еще не означает, что у вас гестационный сахарный диабет. Диагноз подтверждается примерно у трети будущих мам с положительным результатом, а помогает в этом специальный метод диагностики – тест на толерантность к глюкозе .

Если у женщины во время очередного общего анализа мочи обнаружен сахар, врач может назначить тест на толерантность к глюкозе ранее 24 недель. Если женщина страдала сахарным диабетом во время беременности, специальные анализы не проводят. Нужно контролировать уровень сахара в крови и продолжать лечение.

Как проводят скрининговый анализ на уровень глюкозы в крови?

В начале исследования женщина должна принять сладкий сироп, в котором содержится 50 граммов глюкозы. Выпить его нужно в течение 5 минут.

Затем, спустя час, берут кровь из вены, чтобы проверить в ней уровень сахара. Фактически анализ определяет, насколько эффективно тело женщины усваивает глюкозу. Если уровень сахара оказывается высоким, будущая мама должна пройти тест на толерантность к глюкозе.

Как проводят тест на толерантность к глюкозе?

Это исследование продолжается примерно 3 часа. Проводят его с утра. После ужина накануне ничего нельзя есть, можно только пить воду. Сначала проверяют уровень глюкозы в крови натощак. После этого женщине дают выпить сладкий напиток и повторяют анализ трижды через каждый час, оценивают, как меняется уровень сахара. Когда исследование завершено, можно поесть.

Если результат одного анализа отклоняется от нормы, будущая мама должна будет в течение беременности пройти обследование повторно. Если отклонения от нормы обнаружены по результатам двух и более анализов, диагностируют гестационный диабет.

Американская Ассоциация Диабета приводит показатели, которые следует считать аномальными:

Если у женщины диагностирован гестационный диабет, ее направляют к эндокринологу, диетологу. Зачастую после родов уровень сахара приходит в норму, но иногда он сохраняется повышенным, поэтому спустя 6–8 недель после появления малыша на свет маме нужно сдать анализ повторно.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Поводом для визита к доктору должны стать любые необычные симптомы, которые сильно выражены, сохраняются очень долго, причиняют беспокойство. Всегда лучше лишний раз проконсультироваться и провериться, чем пропустить серьезное осложнение. Одно из самых опасных – преэклампсия . Как правило, она развивается после 20 недели беременности. Поговорим о ней подробнее.

Что такое преэклампсия?

Преэклампсия – это серьезное осложнение беременности, которое проявляется в виде повышенного артериального давления и поражения некоторых органов, чаще всего почек и печени. Даже небольшое повышение артериального давления может быть первым симптомом.

Преэклампсия – состояние, опасное и для ребенка, и для будущей мамы. Единственное «лекарство» против нее – прерывание беременности. Если симптомы появились на слишком раннем сроке беременности, врачи сталкиваются со сложной задачей.

Какими симптомами проявляется преэклампсия?

Основное проявление преэклампсии – повышение артериального давления . Иногда оно подскакивает сразу и сильно, а иногда нарастает постепенно. Если у женщины зафиксировано артериальное давление более 140/90 мм. рт. ст. дважды в течение минимум 4 часов, это не норма.

Другие симптомы:

· белок в моче;

· расстройства зрения: повышенная чувствительность к свету, «мутная» картинка перед глазами;

· боль под правым ребром в результате застоя крови в сосудах печени;

· уменьшение количества мочи;

· одышка в результате скопления жидкости в плевральной полости , вокруг легких.

Если у будущей мамы начали быстро нарастать отеки, или она начала вдруг очень быстро набирать вес из-за задержки жидкости в организме, это тоже может свидетельствовать о преэклампсии. Как минимум, стоит насторожиться и посетить врача. Но быстрое нарастание отеков может происходить и при беременности, протекающей без осложнений.

Почему возникает преэклампсия?

Считается, что основная причина – недостаточный приток крови к плаценте. Это может происходить из-за следующих факторов:

· Неправильное развитие сосудов плаценты. Их слишком мало, они узкие, неправильно реагируют на гормоны.

· Уменьшение притока крови к матке.

· Нарушения со стороны иммунной системы.

· Повреждение кровеносных сосудов, вызванное различными заболеваниями.

· Патологии, связанные с генетическими нарушениями.

Преэклампсия чаще развивается у женщин, у которых есть определенные факторы риска: преэклампсия во время предыдущей беременности, повышенное артериальное давление до беременности, первая беременность, молодой возраст или возраст старше 40 лет, ожирение, беременность двойней, экстракорпоральное оплодотворение, системная красная волчанка, сахарный диабет I или II типа.

К каким осложнениям может приводить преэклампсия?

Преэклампсия несет многочисленные риски для матери и ребенка. Она приводит к задержке внутриутробного развития, становится причиной преждевременных родов, повышает риск отслойки плаценты и сердечно-сосудистых заболеваний у матери, провоцирует повреждения внутренних органов (печени, почек, глаз, головного мозга вплоть до инсульта).

Преэклампсия приводит HELLP-синдрому , когда разрушаются эритроциты, в крови повышается уровень печеночных ферментов и падает уровень тромбоцитов. Это состояние требует экстренной медицинской помощи, оно опасно для жизни женщины и ребенка.

В тяжелых случаях развивается эклампсия – состояние, которое проявляется в виде резкого повышения артериального давления, судорог, комы.

Какое обследование назначают при подозрении на преэклампсию?

Если у женщины появились симптомы, напоминающие преэклампсию, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач может назначить следующие исследования и анализы:

Как лечат преэклампсию?

Если преэклампсия диагностирована на поздних сроках беременности, скорее всего, врач порекомендует стимулировать родовую деятельность или выполнить кесарево сечение. Если же диагноз установлен на сроке, когда ребенок еще не готов появиться на свет, применяют некоторые консервативные методы лечения:

· Препараты, снижающие артериальное давление. Проблема в том, что не все они безопасны во время беременности.

· Кортикостероиды – препараты гормонов коры надпочечников – помогают улучшить работу печени и способствуют созреванию легких плода в течение 48 часов. Эти препараты применяют при тяжелом течении преэклампсии, если развился HELLP-синдром.

· При тяжелом течении преэклампсии могут быть назначены противосудорожные препараты, например, сульфат магния.

В тяжелых случаях необходима госпитализация в стационар. Нередко врачи назначают женщинам постельный режим, но его польза не доказана, напротив, может повыситься риск образования тромбов в сосудах.

Можно ли снизить риск преэклампсии?

Ограничение соли и калорий, потребление чеснока, рыбы, витаминов C и E, вопреки распространенному мнению, не помогают предотвратить преэклампсию. Фактически эффективных мер профилактики нет. И все же эксперты дают некоторые рекомендации:

· Подготовьтесь к беременности. Нужно привести в норму вес. Если будущая мама страдает какими-либо хроническими заболеваниями, нужно убедиться, что лечение помогает держать под контролем симптомы.

· Если у женщины есть факторы риска, врач может порекомендовать принимать по 60–80 мг ацетилсалициловой кислоты, начиная с конца первого триместра.

· Если в организме женщины имеется дефицит кальция, врач порекомендует принимать витаминно-минеральные комплексы. Но к этому приходится прибегать редко, обычно правильное питание помогает обеспечить потребности организма.

Преждевременные роды

Если ребенок родился на 37 неделе беременности или раньше, считается, что это роды в срок. Раньше 37 недели – преждевременные роды. Согласно американской статистике, раньше срока рождается примерно 12% детей. В четверти случаев это происходит преднамеренно, то есть врачи целенаправленно вызывают роды или проводят кесарево сечение, чтобы спасти женщину и ребенка от серьезных осложнений. Одна из самых распространенных причин – преэклампсия, о которой речь шла выше.

Причина спонтанных, не индуцированных врачами, преждевременных родов чаще всего неизвестна. Выделяют некоторые факторы риска:

· Мочеполовые инфекции.

· Проблемы со стороны плаценты.

· Проблемы со стороны шейки матки.

Но у некоторых женщин нет ни одного фактора риска, тем не менее, у них происходят преждевременные роды. Поэтому для каждой будущей мамы важно знать первые признаки этого состояния, и, как только они появились, сразу обращаться к врачу.

Каковы признаки преждевременных родов?

Если возникли следующие симптомы, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью:

· Выделения из влагалища резко стали более обильными.

· Выделения из влагалища явно изменили внешний вид: стали более водянистыми, приобрели розовый цвет, в них появилась примесь крови.

· Кровотечение из влагалища.

· Боль в животе, ощущения как во время месячных.

· Схватки, которые повторяются больше четырех раз в течение часа.

· Ощущение давления в низу живота, как будто ребенок пытается «вытолкнуться» наружу.

· Боль в пояснице, особенно если раньше она не беспокоила, если очень сильная, долго не проходит.

Эти симптомы далеко не всегда однозначны, зачастую они напоминают нормальные проявления беременности, например, ложные схватки. В любых случаях, когда есть малейшие сомнения, подозрения, лучше обратиться к врачу.

Может ли быть здоровым ребенок, рожденный раньше срока? Можно ли выходить новорожденного при преждевременных родах на 24 неделе беременности?

Чем ближе подходит срок беременности, тем больше созревает организм ребенка, тем лучше он готов к самостоятельной жизни. Поэтому вероятность мертворождения и серьезных заболеваний напрямую зависит от срока преждевременных родов.

Дети, рожденные с 34 по 37 неделю беременности, обычно чувствуют себя хорошо, хотя у них и повышен риск некоторых проблем со здоровьем по сравнению с детьми, рожденными в срок.

В настоящее время шансы выжить есть даже у ребенка, рожденного на 24 неделе беременности. Однако, обычно таким детям требуется особенно активная медицинская помощь, они вынуждены долго находиться в палате интенсивной терапии. У малышей, которые выжили, чаще всего сохраняются различные проблемы со здоровьем.

Можно ли снизить риск преждевременных родов?

Иногда преждевременные роды начинаются у женщин, которые не имеют ни одного фактора риска. Причины до конца не понятны, поэтому нет рекомендаций, которые могли бы совсем предотвратить преждевременные роды. Но некоторые советы помогут снизить риск:

· Курение и прием алкоголя должны стать строгим табу на этапе планирования ребенка, в течение всего срока беременности и грудного вскармливания.

· Любые лекарства можно принимать только с разрешения врача.

· Ешьте здоровую пищу.

· Своевременно посещайте врача в женской консультации, соблюдайте все рекомендации.

Курсы для беременных - Видеогид

Вот и настал конец шестого месяца беременности. Каждая женщина по-разному чувствует себя в этот период. Кто-то много плачет, постоянно меняется настроение; кто-то находится в постоянном активе и хорошем настроении; а у кого-то беременность протекает нейтрально, спокойно. На 24 неделе женский организм уже максимально подготовился к вынашиванию малыша, и даёт все условия, чтобы малыш развивался. Малыш, в свою очередь, активно растёт и дарит маме много приятных ощущений своей активностью.

Развитие плода

Малыш стремительно растёт, сейчас у него период активного набора веса. Вес малыша достигает 490-520 грамм, его рост 28-32 см. Рост ребёнка в основном идёт из-за того, что он активно набирает подкожный жир.

Жир малышу нужен для жизнедеятельности после рождения. Он создаёт тепло для организма, так как у него большая энергетическая ценность. Всем известно, что после рождения ребёнку тяжело сохранять температуру тела, то есть он быстро переохлаждается. Вот почему очень важно в развитии малыша набрать нужное количество жира.

С этой недели головной мозг не будет так активно увеличиваться в объёме. Так как к этой стадии развития малыша в головном мозге сформировалось окончательное количество нервных клеток. На поверхности головного мозга начинает формироваться борозды и извилины. Также уже в организме ребёнка начали функционировать сальные и потовые железы.

Сейчас ребёнок активно проявляет любопытство к окружающему его миру вне животика. Он постоянно прислушивается к звукам и умеет их распределять, реагирует на свет, проходящий через живот и матку. А также у него большая чувствительность к происходящим действиям, что чувствуете вы, то и он. Он испытывает приятные эмоции, слыша голос папы, и ко всем к кому вы испытываете тёплые чувства. Кроме того, он чувствует и негативные ваши эмоции и реагирует на них вместе с вами. Например, если вы испугаетесь, он испугается и при этом это чувство остаётся намного дольше у него, чем у вас. Это связано с тем, что у малыша уже функционирует своя нервная система.

На этом сроке беременности дыхательная система малыша развилась так, что ребёнок готов в случае преждевременных родов самостоятельно дышать. То есть в лёгких образовались терминальные мешочки, они отделяются тонкой плёнкой от альвеол, которые наполнены воздухом.

В связи с тем, что малыш уже хорошо набрал вес, его движения стали вам отчётливей слышны. Теперь вы уже точно чувствуете то, что это бьётся малыш, и не путаете с другими процессами в организме.

Хоть и малышу стало тесновато у вас в животе, все равно он активно себя ведёт, постоянно меняет месторасположения. Размахивает ручками и ножками, отталкивается от стенок матки, дёргает за пуповину и изучает ваши органы вокруг себя, что может привести к неприятным ощущениям.

У ребёнка уже налажен режим дня. Чаще всего малыш спит, около 20 часов в сутки. В момент сна малышу снятся сны. Сон у малыша как у взрослого человека двух фаз: быстрый и медленный.

У малыша сформировалось полностью лицо. Сейчас он выглядит, так как будет выглядеть после рождения.

Строение мамы и расположение плода

Что происходит с беременной женщиной?

Ощущение, которое появляется у беременной женщины на 24 неделе – это прибавка веса , увеличения живота и вытекающие немного неприятные ощущения. Ваш вес увеличился на этой неделе на 500 грамм, в целом вы «подросли» на 6-7 кг. Живот уже сильно видно. Матка находится выше 4-5 см от пупка. Теперь она не только растёт, но и растягивается. Толчки малыша хорошо ощутимы не только вам, но и вашим окружающим, когда они положат руку на животик.

Сейчас нужно должное внимание уделить ногам,в связи с увеличением веса на них идёт большая нагрузка, когда вы ходите. Причём из-за давления матки в нижней части тела нарушается кровообращение, что может привести к тромбофлебиту. Это не означает, что нужно меньше ходить. Ходить нужно, ведь прогулки, тем более на свежем воздухе, помогают организму как в пищеварении, так и для общего тонуса организма. И, конечно, прогулки обогащают кислородом вас и, естественно, малыша.

Просто нужно уделить большее внимание ногам. Старайтесь когда отдыхаете, ноги положить повыше, чтобы улучшалась циркуляция крови,что поможет предотвратить отёчность ног. Научитесь рационально распределять режим дня, чтобы ваше нахождение на ногах не было мучительным, старайтесь давать передышку и отдых вашим ножкам. Не забывайте о принятии ванночек для ног, чтобы дать расслабление ногам. Делайте массаж, это даст расслабление не только ногам, но и улучшит эмоциональное состояние. Пользуйтесь охлаждающими кремами для снятия тяжести в ногах.

На 24 неделе беременности начинает улучшаться кожа, волосы и ногти, чаще всего кожа становится бархатистей, волосы шелковистей, проходит ломкость ногтей. Но, в индивидуальных случаях, процесс идёт наоборот.

Эмоциональное состояние в это период чаще всего хорошее, настроение постоянно весёлое. Конечно, все это очень индивидуально, некоторые женщины замечают появление плаксивости.

Появляется физическая утомляемость организма, в связи с тем, что вес увеличивается, а от этого тяжело ходить и сидеть. Старайтесь делать перерывы, чаще менять положение, то есть посидели, походили. Слушайте свой организм, он вам сам подскажет какой сделать режим дня.

Из неприятных ощущений остаётся проявление боли в пояснице, ведь центр тяжести изменён, нагрузка на позвоночник постоянно увеличивается. Убрать боль поможет массаж и ношение бандажа.

Матка продолжает давить на диафрагму, естественно, это приводит к одышке. В лёгких увеличился объем поглощаемого кислорода для обогащения им вас и малыша. Кровь тоже увеличивается в объёме, до конца беременности она увеличится до 20%.

Опасные ощущения и симптомы

• Одни из рисков на 24 неделе беременности это преждевременные роды. Будьте внимательны, следите за своим организмом. При любых сильных болях, чувствах, что матка каменеет и если все эти ощущения сопровождаются водяными выделениями, срочно обращайтесь к врачу. Такие симптомы говорят о преждевременных родах.
• Также при появлении любых, даже самых малых, кровяных выделениях нужно обращаться к врачу, есть вероятность того, что это угроза выкидыша. При любых неприятных изменениях лучше лишний раз сходите к врачу на консультацию.

Риски развития осложнений беременности

В этот период может проявиться анемия, кислородное голодание организма, что вполне может отразится на состоянии ребёнка. Это связано с тем, что количество жидкости крови увеличилось, и если гемоглобин и эритроциты раньше были в норме, то сейчас может развиться анемия. Симптомами анемии являются бледность кожи, слабость, сонливость, мелькание перед глазами, шум в ушах.

Также поздний токсикоз негативно влияет на организм мамы и на развитие малыша. Он проявляется такими симптомами, как отёчность, повышение артериального давления и белок в моче.

Чаще всего все риски осложнений при беременности определяются в ранних стадиях врачом при плановом обследовании , и назначается курс лечения.

Питание

Многим беременным женщинам в этот период врачом назначается ограничение употребления жидкости до 1,5-2 литров в сутки, для предотвращения симптомов позднего токсикоза, то есть отёчности конечностей. Имейте в виду, если вам поставили ограничение в жидкости, то под этим подразумевается не только пить воду или соки до 2 литров в сутки, но сюда же входит любая жидкость, включая первые блюда.

Основное для беременной – правильное питание и полезные продукты. Режим питания должен быть частым, маленькими порциями. И большая часть вашего рациона должна состоять из свежих овощей и фруктов.

Для того чтобы не развилась анемия, нужно поставить акцент при составлении рациона на продукты, которые содержат много железа. Употребляйте чаще говядину, гречневую крупу, печень, гранаты, хурму. И обогатите рацион продуктами, которые способствуют лучшему усвоению железа организмом, то есть продукты, содержащие аскорбиновую кислоту.

Фото плода на УЗИ

Шесть месяцев беременности уже позади, вы переходите в фазу третьего триместра. Вас ждут новые ощущения, организм будет готовиться к родам. Малыш продолжает готовиться к самостоятельной жизни вне утробы матери. Вы с наслаждением ожидаете момента, когда услышите первый крик своего ребёнка и прижмёте кроху к груди.

На 24 неделе беременности ребенок продолжает активно развиваться, теперь его вес составляет более 0,5 кг, а рост – приблизительно 33 см. Будущая мама часто ощущает шевеления и толчки в своем растущем животе, а также может наблюдать различные изменения в организме. В этой статье мы расскажем о развитии ребенка на 24 неделе беременности, а также об ощущениях женщины на данном сроке.

Размеры плода на 24 неделе беременности примерно таковы: длина тела от макушки до крестца составляет 21 см, полный рост равен приблизительно 32-33 см. Подкожного жира у ребенка пока что мало, поэтому выглядит он довольно худеньким, но вскоре кроха начнет активно набирать вес и обзаведется пухлыми щечками. Если в результате какой-либо патологии младенец появится на свет раньше времени, ему будет необходимо искусственное поддержание температурного режима, так как слой подкожного жира еще не может согреть крохотное тельце малыша.

Эндокринная система плода на 24 неделе беременности начинает интенсивно вырабатывать гормон роста, поэтому после 6 месяца ребенок развивается быстро и стремительно набирает вес. Черты лица на этом сроке полностью сформировались, а веки покрылись крошечными ресничками. В это же время на лице вырастают брови, а волосы на голове становятся еще длиннее. Кроме прочего, у малыша в утробе уже сформировались потовые железы.

Что происходит с малышом на 24 неделе беременности

На данном сроке все органы и системы ребенка продолжают развиваться быстрыми темпами. Вес головного мозга составляет приблизительно 100 г, формирование мозжечка и среднего мозга подходит к завершающей фазе. Скелет плода становится крепче, суставы уплотняются.

На 6 месяце беременности альвеолы легких начинают производить сурфактант – вещество, которое отвечает за раскрытие легких после рождения младенца. Сурфактант предотвращает слипание стенок альвеол, а также убивает микроорганизмы, которые попадают в легкие вместе с первым глотком воздуха новорожденного. В том случае если данное вещество уже начало вырабатываться в нужном количестве, преждевременно рожденный ребенок имеет шанс выжить при должном врачебном уходе. Впрочем, современная медицина достигла достаточно высокого уровня, и даже дети, рожденные на 22 неделе, имеют возможность выжить благодаря введению в организм искусственного сурфактанта.

Ребенок на 24 неделе беременности имеет собственный режим дня. В определенные часы он ведет себя активно, кувыркаясь, толкаясь и ворочаясь в мамином животе. В другое же время кроха спит и никак не напоминает о себе. Иногда новорожденный сохраняет подобный режим уже после появления на свет. Что касается толчков, они становятся все более ощутимыми.

Кстати, на этом сроке кроха спит довольно много, не менее 16-19 часов в день. Он также чутко реагирует на внешние раздражители, например, на яркое освещение и громкие звуки. Во время осмотра гинеколог может услышать сердцебиение плода при помощи стетоскопа. Если вы придете на осмотр вместе с отцом ребенка, предложите второму родителю послушать звук крохотного сердечка – этот волнительный и трогательный момент останется в памяти любящего папы надолго.

На 24 неделе беременности малыш способен испытывать эмоции, которые чаще всего перекликаются с переживаниями его мамы. Грусть, раздражение, депрессия, нервное напряжение, страх – не лучшие эмоции для беременной женщины. Исследования показали, что после резкого испуга или пережитого женщиной шока, кроха в утробе в течение нескольких часов находится в состоянии нервного возбуждения. Это проявляется как слишком активными толчками, так и длительным периодом взволнованного ожидания. Будущей маме желательно как можно чаще испытывать радость, отгоняя от себя все плохое и не зацикливаясь на мелких проблемах и неурядицах.

Размеры малыша еще позволяют ему совершать активные движения в утробе. Ребенок переворачивается с боку на бок, принимает самые разные положения, шевелит ручками и ножками, ощупывает себя и все, что расположено вокруг него.

Ощущения женщины на 24 неделе беременности

Второй триместр, к которому и относится 24 неделя срока, считается «золотой» серединой беременности. В это время женщина чувствует себя достаточно хорошо, поскольку гормональные перестройки и все связанные с ними неудобства уже прошли, а вес и размер живота еще не настолько велики, чтоб доставлять излишний дискомфорт. В это время по-прежнему важно придерживаться правил здорового питания, получать умеренные физические нагрузки и положительные эмоции. Рассмотрим подробнее, что происходит на 24 неделе беременности с организмом будущей мамы:

1. К этому сроку женщина может резко прибавить в весе, но если масса тела отличается от первоначального показателя на 4-7 кг – это считается нормой. В случае если вес увеличился намного, стоит пересмотреть особенности питания и поменять рацион. В это же время многие будущие мамочки пересматривают свой гардероб и при необходимости покупают вещи, подходящие к округлившимся формам.
2. На 24 неделе беременности немного меняется походка и осанка женщины, поскольку растущий живот способствует перераспределению веса.
3. Утренние отеки для данного срока также считаются нормой. Это явление обусловлено замедленной работой почек, из-за которой жидкость недостаточно быстро выводится из организма. Отметим, что для улучшения ситуации не стоит уменьшать потребление жидкости, лучше просто есть меньше соли, а также стараться пить часто и небольшими порциями.
4. Многие будущие мамы на 24 неделе срока наблюдают у себя повышенную потливость. Полностью избавиться от этой проблемы не получится, можно лишь порекомендовать женщинам чаще принимать душ, а также носить одежду из натуральных материалов.
5. В процессе беременности может изменяться состояние кожи, что обусловлено гормональными перестройками. У некоторых женщин кожа становится чересчур жирной, а у кого-то, наоборот, сухой и склонной к шелушениям. Многие страдают от появления растяжек в определенных местах: на груди, животе или бедрах. Улучшить ситуацию поможет использование специальной косметики или натуральных средств, например, оливкового масла, сока алоэ и т.п.
6. Недостаток кальция в организме может провоцировать неприятные судороги. Ноги беременной женщины часто устают и отекают – это обусловлено увеличением массы тела и смещением центра тяжести. В данном случае можно порекомендовать периодический отдых, теплые ванночки или массаж ступней. Чтоб улучшить кровообращение, следует во время отдыха класть ноги на возвышенность, например, подкладывать под них подушечку.
7. Маточное дно на 24 неделе беременности находится примерно на уровне пупка. В маточном канале присутствует слизистая пробка, которая выйдет из организма непосредственно перед родами. Слизистая пробка выполняет защитную функцию, предохраняя плод от различных инфекций и микробов.
8. Ложные схватки Брекстона-Хиггса также могут присутствовать на сроке 24 недель. Как правило, это безболезненные и нерегулярные сокращения матки, которые проходят сами по себе через короткое время.
9. Размер живота на 24 неделе беременности уже достаточно велик, но еще не доставляет особого дискомфорта. Под кожными покровами заметно выделяются сосуды. Иногда натянувшаяся кожа может зудеть и чесаться.
10. Размер груди на 24 неделе беременности также увеличен, на молочных железах ярко проступает венозный рисунок.

Боли на 24 неделе беременности

На 24 неделе беременности будущая мама может испытывать определенные боли или дискомфортные ощущения, которые считаются нормой. Рассмотрим подробнее, какие боли считаются нормальным явлением для данного срока:

1. Смещение центра тяжести, постоянно растущий живот и увеличивающаяся матка приводят к изменению походки и определенным проблемам с поясничным отделом. Беременная женщина становится неповоротливой, испытывает некоторые трудности в выполнении простых повседневных дел. Например, ей становится все сложнее завязывать шнурки или обрезать ногти на ногах. К тому же, растущий живот мешает ночью поворачиваться с боку на бок. Во время длительной прогулки будущая мать быстро утомляется и испытывает сильную нагрузку на поясничный отдел позвоночника.
2. В связи с тем, что кости таза могут немного расходиться в стороны, беременная женщина иногда ощущает острую пронизывающую боль в районе крестца. Стоит отметить, что расхождение тазовых костей – природное и нормальное явление, свидетельствующее о подготовке организма к предстоящим родам.
3. Развитие геморроя нельзя назвать нормальным состоянием организма, но многие женщины к середине беременности замечают у себя проявления этой неприятной болезни. Пускать ситуацию на самотек ни в коем случае нельзя. Прежде всего следует рассказать своему гинекологу о данной проблеме и выслушать его рекомендации. Во-первых, в качестве профилактической меры может служить изменение рациона. Ежедневные блюда должны содержать продукты, насыщенные грубой клетчаткой. Следует отказаться от той еды, которая может спровоцировать запор или диарею. Лучше всего употреблять продукты, обладающие несильным мягким слабительным эффектом. В качестве дополнительного лечения доктор может прописать специальные ректальные свечи, которые снимут воспаление и устранят болезненные ощущения.
4. Боли и тяжесть в ногах для данного срока беременности также являются закономерным явлением. Чтоб улучшить самочувствие, нужно чаще отдыхать.
5. Избавиться от судорог помогут витаминные комплексы или препараты с содержанием кальция. В качестве дополнительной меры для уставших ног не помешает небольшой массаж ступней и икроножных мышц.
6. Большинство беременных к 24 неделе уже не испытывают токсикоза, но ощущение тошноты и тяжести в желудке может присутствовать. Виной тому увеличившийся плод, который стесняет большинство внутренних органов, в том числе и желудок. Еще одним неприятным моментом, связанным с затрудненной работой желудка, могут стать периодические проявления изжоги. Избавиться от подобного дискомфорта поможет правильный рацион, а также принятие пищи частыми дробными порциями.

Все вышеперечисленные случаи считаются нормальными проявлениями беременности. К патологическим ситуациям можно отнести резкие и сильные боли в области живота, непроходящие, нарастающие схваткообразные ощущения, выделения красного, розового, зеленоватого, коричневого цвета. Ненормальными также считаются обильные водянистые выделения прозрачного вида – они могут свидетельствовать о подтекающих околоплодных водах. При любой подозрительной ситуации следует как можно скорее обратиться к врачу.

Эмоции женщины на 24 неделе беременности

Если в самом начале беременности женщина еще не полностью осознавала ту роль, которую ей вскоре предстоит играть, то к данному сроку понимание своей новой миссии ощущается в полной мере. Ребенок, толкаясь и кувыркаясь в утробе, каждый день напоминает о себе, делая маму счастливой и наполняя ее сердце радостным ожиданием. Беременность – сложный процесс в эмоциональном плане. Изменение гормонального фона и прочие факторы заметно влияют на настроение, наблюдаются частые перепады между ощущением полнейшего, всеобъемлющего счастья и удрученным, подавленным состоянием. Будущую маму могут посещать страхи и беспокойства, сомнения насчет того, справится ли она со своим новым статусом. На данном жизненном этапе очень важно поддерживать хорошее расположение духа. Если не получается самостоятельно прогнать от себя негативные эмоции и переключиться на что-то позитивное, стоит обратиться за помощью к близкому человеку. Это может быть муж, мама, сестра или другой любимый человек, готовый выслушать все сомнения и помочь советом или простой поддержкой. Предаваться грусти и отчаянию вредно не только для будущей мамы, но и для ее малыша.

1. В течение всей беременности женщина несет большую ответственность за собственное здоровье и за здоровье своего крохи. Чтоб минимизировать риск заболеть, лучше держаться подальше от людных мест и шумных компаний, особенно в холодные сезоны, когда наступает время эпидемий гриппа и прочих заболеваний.
2. При излишней отечности не помешает обратиться к врачу, поскольку подобный симптом может свидетельствовать о развитии гестоза – достаточно опасного заболевания.
3. Некоторые беременные часто переживают по поводу того, что в процессе ходьбы могут ненароком натолкнуться на что-либо животом. Зачастую такие опасения необоснованны, поскольку ребенок в утробе надежно защищен от подобных воздействий. Волноваться следует только в случае действительно сильной травмы или падения – в подобных случаях лучше, не теряя времени, обратиться в больницу.

24 неделя беременности, фото:

24 неделя беременности. Видео

24 неделя беременности характеризуется рядом специфических изменений в организме плода.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Расположение в матке

Положение плода в материнской утробе является очень важным клиническим параметром. Расположение малыша в матке обязательно оценивается несколько раз за всю беременность. Важно помнить, что плод может располагаться в материнской утробе на 24 неделе беременности совсем иначе, чем непосредственно перед родами.

Обычно такая смена положения происходит у непоседливых деток, которые любят активно двигаться и даже переворачиваться. На расположение плода влияет довольно много различных факторов.

Самым благоприятным, с физиологической точки зрения, является головное предлежание. В этом случае первой при родах родится головка, а за ней уже и другие части тела ребенка. Специалисты отмечают, что при головном предлежании риск развития опасных родовых травм и повреждений довольно низкий. В таком случае возможны самостоятельные естественные роды.

Менее благоприятный вариант расположения малыша - тазовое предлежание. В этом случае первым по направлению к родовым путям находится таз ребенка. При тазовом предлежании процесс естественных самостоятельных родов может быть осложнен развитием различных травматических повреждений как у женщины, так и у плода.

Беременные женщины, как правило, услышав от врача, что ребенок находится в тазовом предлежании, начинают сильно паниковать. Впадать в панику не стоит: положение малыша до родов может еще несколько раз поменяться. На 24 неделе беременности предлежание не является еще окончательным.

Если малыш находится в таком положении в матке, то беременная женщина должна быть более внимательной к своему состоянию. Ей необходимо следить за возможным появлением различных кровянистых выделений из половых путей или развитием подтекания околоплодных вод.

Если такие симптомы появились, то медлить с обращением за медицинской помощью не следует.

Если же малыш находится в головном предлежании, то это является весьма благоприятным признаком. Умеренная двигательная активность плода, как правило, не будет способствовать изменению положения малыша в матке. Если же по каким-то причинам ребенок чувствует определенный дискомфорт и начинает сильно толкаться, то в таком случае свое предлежание с течением времени он сможет сменить.

Первые ощущения

В этот период беременности нервные анализаторы малыша уже достаточно развиты. В головном мозге ребенка ежедневно «трудятся» многочисленные нейроны. Большое количество особых контактов или соединений между ними обеспечивают изменения в поведении малыша. Нужно отметить, что с каждым днем количество совершаемых движений малышом существенно увеличивается.

Масса головного мозга у плода на 23-24 акушерской неделе беременности составляет около 100 граммов. В нем уже сформированы основные борозды и извилины. С каждым последующим днем беременности кора головного мозга продолжает развиваться.

Интенсивное развитие нервной системы обуславливает и то, что у ребенка появляются первые ощущения. Конечно, они еще отличаются от тех, что проявятся у него после рождения. С помощью нервных анализаторов или органов чувств малыш начинает познавать себя и водный мир, в котором он пока находится.

Зрение

На 24 неделе беременности у малыша начинают открываться глазки. Делает пока это еще малыш не совсем охотно, так как яркий свет вызывает у него неприятные ощущения.

По данным научных исследований, плод, который находится в материнской утробе, способен реагировать на свет, обращенный к нему. Так, при попадании ярких лучей на лицо ребенка - он от них отворачивается. Считается, что высокая инсоляция может способствовать даже усилению двигательной активности малыша.

Снаружи глаза у плода прикрыты веками. Считается, что к этому периоду беременности у малыша начинает формироваться способность циркадного ритма. Циркадный ритм - это способность ребенка спать ночью и бодрствовать днем. До 24 недели беременности плод никаким образом не реагировал на смену дня и ночи – с каждым последующим днем беременности эта способность к циркадному ритму у малыша будет совершенствоваться.

Слух

Слуховой анализатор, посредством которого ребенок может различать различные звуки на этом этапе беременности, уже сформировался. Нужно отметить, что полноценная работа органа произойдет несколько позже – после рождения малыша. Однако первые проявления функционирования слухового анализа можно отметить уже и на этом сроке внутриутробного развития плода.

Малыш в 24 недели беременности уже способен различать различные звуки и даже голоса. Замечено, что материнский голос, как правило, оказывает на ребенка, который находится в утробе, успокаивающее действие.

Очень благотворно влияет на нервную систему малыша и приятная классическая музыка. Некоторые ученые даже считают, что на этом сроке внутриутробного развития плода уже можно начинать формировать его музыкальный вкус. Для этого они предлагают будущим мамам, находящимся на 24 неделе беременности, слушать вместе со своим малышом различные музыкальные произведения.

Очень важно подбирать мелодии таким образом, чтобы они не причиняли малышу никакого дискомфорта. Если во время прослушивания музыкального произведения беременная женщина замечает, что малыш слишком сильно пинается в ее животе, то, скорее всего, эта мелодия просто ребенку не нравится – лучше выбрать другую.

Не менее действенным методом успокоения малыша является чтение ему сказок. Безусловно, понять смысл прочитанного малыш не сможет, но благоприятное воздействие на его активно развивающуюся нервную систему будет оказано. Такие совместные чтения книг и сказок также укрепляют психоэмоциональную связь между мамой и малышом.

Вкус

Удивительно, что у малыша, который весит еще около пол килограмма, уже есть рецепторы на языке. Они способны различать различные варианты вкусов. Так, малыш «с легкостью» может распознать соленый, сладкий и даже горький вкус. Делает это он при проглатывании околоплодных вод.

На вкус околоплодной жидкости во многом влияют продукты питания, которые употребляет будущая мама. Некоторые ученые считают, что вкусовые привычки и пристрастия у человека формируются именно во втором триместре беременности. Так, в дальнейшем малыш может стать сладкоежкой или же, наоборот, полюбит соленые продукты.

Околоплодная жидкость, которую плод активно проглатывает, попадает внутрь его организма. В дальнейшем некоторые питательные компоненты, например, глюкоза, всасываются в кровоток малыша, а другие же - выделяются через почки и систему мочевыделительных канальцев.

Специалисты установили, что за сутки плод способен проглотить около 400-600 мл околоплодных вод. Это необходимо ему не только для активного развития пищеварительной и мочевыделительной систем, но и для совершенствования дыхательной мускулатуры. Дело в том, что при глотании околоплодной жидкости активно работают грудные мышцы. Такое вовлечение грудной мускулатуры в дальнейшем помогает ее развитию и необходимо для совершения ребенком своего первого вздоха.

Двигательная активность

На 24 неделе беременная будущая мама уже довольно сильно ощущает своего малыша. Малыш обычно активно пинается и толкается. Такие ощущения женщина может испытывать в разных отделах живота. Это зависит от того, как расположен ее ребенок.

Плод, как правило, может стучать ножками или касаться стенок матки руками. Достаточно большой объем матки позволяет ребенку отталкиваться ногами от одной стенки и двигаться в водной среде к другой. Со стороны может показаться, что малыш как бы «плавает» в материнской утробе.

С каждым последующим днем беременности характер шевелений будет меняться: малыш растет, его вес и рост увеличиваются, что приводит к тому, что двигательная активность плода будет проявляться уже по-другому.

При многоплодной беременности интересно поведение малышей относительно друг друга. Близнецы не только активно познают свое собственное тело, трогая себя за личико и пуповину, но и касаются отдельных частей тела братишки или сестренки. Специалисты УЗИ отмечают, что во время проведения исследования им бывает интересно посмотреть за поведением близнецов в матке: детки могут держать друг друга за руки и даже пытаться подраться.

Двигательная активность плода на этом сроке беременности является очень важным клиническим критерием определения состояния малыша в материнской утробе. Специалисты считают, что в течение суток плод должен совершать не менее 10 активных шевелений. Нужно отметить, что бывает так, что малыш активно двигается, но его мама не ощущает всех его движений. На это влияет огромное количество причин.

В любом случае, если по каким-то причинам двигательная активность плода существенно изменилась, то женщине следует обязательно обсудить этот факт со своим акушером-гинекологом.

Параметры тела

Каждый период беременности является уникальным. С каждой неделей малыш продолжает расти и развиваться. Для того чтобы определить точные размеры плода, врачи прибегают к ультразвуковому методу обследования, который называется фетометрией. Во время проведения этого исследования доктор делает специальные замеры, а затем отражает их в своем медицинском заключении.

Определение параметров тела плода является важным диагностическим критерием, позволяющим специалистам понимать, насколько хорошо протекает внутриутробное развитие.

Важными клиническим критериями у ребенка являются его рост и вес. Также во время проведения фетометрии специалист может определить и другие клинические параметры.

Нормальные значения клинических параметров, определяемых у плода, представлены в следующей таблице:

Помимо определения параметров тела у ребенка, обязательно оценивается его сердцебиение. У малыша на этом сроке беременности уже активно работает сердце, которое прокачивает кровь по кровеносным сосудам. Для оценки функционирования сердечно-сосудистой системы врачи используют определение частоты сокращений сердца или ЧСС.

Частоту сердцебиения можно оценить при проведении ультразвукового исследования, а также при непосредственном прослушивании живота стетоскопом. Если малыш довольно крупный, то услышать, как бьется его сердечко, может и будущий папа. Для этого ему следует просто приложить свое ухо к животу, где «живет» малыш, и послушать.

ЧСС является одним из важнейших клинических критериев благополучия плода. Для каждого периода беременности существуют свои нормы данного показателя. Нормы данного критерия представлены в таблице ниже:

Внешний вид

Плод выглядит уже совсем как настоящий человек, но только в «миниатюрной» версии. У ребенка уже сформировались основные черты лица. Так, хорошо очерчены контуры носа и лба. У плода уже сформированы щеки, но они еще довольно плоские.

Кожа малыша покрыта морщинами. Окраска кожных покровов - розовая с небольшим желтовато-серым оттенком из-за первородной смазки. Она образуется при смешивании секрета сальных и половых желез со слущенным эпителием.

Плод еще пока кажется довольно худым. Это во многом обусловлено отсутствием у малыша достаточного количества бурой жировой ткани. С каждым последующим днем беременности ее количество в детском организме увеличивается.

Бурая жировая ткань необходима малышу для того, чтобы он смог самостоятельно жить вне маминого животика. Достаточное количество жира поможет ребенку попросту не замерзнуть после рождения.

О том, что происходит с плодом и будущей мамой на 24 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

• Что происходит
• Развитие плода

24 неделя беременности – это самый приятный период ожидания малыша, когда дискомфортные ощущения минимальны, будущая мама выглядит прекрасно и малыш уже активно дает о себе знать. Сейчас все уже замечают ваше положение, и вы наслаждаетесь своей беременностью, понемногу набираете вес и постепенно готовитесь к скорым родам. Малыш уже подрос и значительно окреп, весит уже более 500 граммов, и если роды по каким-то причинам произойдут в этом сроке, будет шанс его выхаживания в особых условиях кювезов и интенсивной терапии.

Что происходит на 24 неделе беременности

24 недели беременности – это первая неделя шестого акушерского месяца, и окончание пятого календарного месяца беременности, второй триместр беременности. В этом сроке важно вести здоровый образ жизни и придерживаться режима дня, так как от этого зависит ваше самочувствие и общее состояние и благополучие плода. За счет насыщения крови мамы кислородом происходит активное развитие нервной системы и легочной ткани. Постепенно вес тела увеличивается и необходимо почаще отдыхать, чтобы не ощущать тяжести в ногах и усталости. Для профилактики изменений вен и отечности ног почаще приподнимайте их на возвышение, контролируйте прибавки веса и количество выпитой жидкости.

Ваш живот стал заметно выпирать, за счет поднятия дна матки становится труднее дышать, могут возникать проблемы с пищеварением и дискомфортные ощущения – изжога, запоры, судороги, отеки и т.д. Матка активно готовится к скорым родам, и могут возникать ложные схватки Брекстона-Хигса. Они не опасны, безболезненны, нерегулярны и постепенно подготавливают матку к дальнейшим настоящим схваткам. Если ложные схватки вызывают дискомфорт – стоит прилечь отдохнуть и внимательно прислушаться к организму. Если схватки регулярны, болезненны или при них возникают кровянистые выделения из влагалища, немедленно вызывайте скорую помощь.

В этом сроке постепенно может присоединяться утомляемость, поэтому нужно почаще делать перерывы на отдых. Если есть возможность, нужно спать днем. В этом сроке изменяется обмен в организме глюкозы, она активно расходуется на нужды ребенка и матери, поэтому важно контролировать уровень глюкозы крови. Если глюкоза повышена в крови и появляется в моче – это может быть предвестником сахарного диабета беременных, стоит пройти обследование у эндокринолога и скорректировать диету. Гестационный диабет повышает риск осложнений в родах, может приводить к избыточному весу у ребенка, снижения давления и тяжелого состояния при рождении.

Из-за активного роста ребенка ему становится меньше места в матке, кожа на животе натягивается, может возникать ее зуд и шелушение, сухость и растяжки (стрии). На коже живота могут отчетливо просвечиваться кровеносные сосуды. Матка может сдавливать мочевой пузырь и почки, что дает частое мочеиспускание и может провоцировать воспалительные процессы при предрасположенности к ним.

За счет изменения центра тяжести происходит изменение нагрузки на тело, что может проявиться в болях в области спины и поясницы, помочь в облегчении состояния может гимнастика и занятия фитнесом, йогой, ношение специального бандажа, удобная обувь без каблука. Также за счет дефицита кальция и магния могут возникать судороги в ногах, которые могут быть очень болезненны. Чтобы их предотвратить, необходим частый отдых для ног, прохладные ножные ванночки, прием препаратов кальция и магния, массаж икр и придание ногам возвышенного положения.

Развитие плода на двадцать четвертой неделе: вес размер и пол

В сроке 24 недель беременности малыш подрастает до 30 см и набирает около 600 г веса. В матке ему уже тесновато, хотя он еще может достаточно активно двигаться и несколько раз в день менять положение тела, хотя кувырки уже делать не получится. Плод активен и его движения становятся все более сильными и уверенными. В период бодрствования ребенок дает о себе знать активными движениями, его движения отчетливо ощущаются и мамой, и окружающими – если положить руки на живот или понаблюдать за ним. Ребенок может икать или кашлять, это ощущается как ритмичные сокращения в животе. У ребенка выработались ритмы сна и бодрствования, большую часть времени он спит и видит сны, а в периоды бодрствования активно шевелится.

Органы и ткани ребенка совершенствуются, активно включены в работу все органы и системы, малыш совершает даже «дыхательные» движения, заполняя легкие околоплодными водами и «выдыхая « их назад. Уже сформировалось бронхиальное дерево, и с этого срока внутренние поверхности легких начнут постепенно покрываться особой пленкой – сурфактантом, который не будет давать легким высыхать изнутри и слипаться на выдохе. С этого срока постепенно включаются в работу сальные и потовые железы, выделяющие первородную смазку.

Активно совершенствуется головной мозг – в нем создаются извилины, борозды и корковые центры с нейронными связями. Это дает возможность совершенствованию рефлексов и органов чувств. Ребенок сейчас может видеть и слышать, различать вкусы и прикосновения. Он уже проявляет первые эмоции и необходимо общение с малышом, как мамы, так и папы. Ребенок обрел свои характерные черты лица, и теперь оно уже будет выглядеть почти так, как при рождении, только немного накопится жирка в области щечек. Не менее активно он будет накапливать бурый жир в полостях тела и под кожей, этот жир дает высокий уровень тепловой энергии и помогает в первые дни жизни малыша поддерживать его энергетический обмен и температуру тела. За счет гормона собственного роста ребенок активно растет и прибавляет в весе.

Ощущения будущей мамы

Сейчас состояние будущей мамы отличное, ее почти не беспокоят неприятные ощущения, и она может наслаждаться своим положением. Настроение сейчас очень позитивное, радостное и все мысли заняты беременностью и скорыми родами. Живот активно растет, бедра расширяются, грудь готовится к лактации и уже сейчас могут выделяться первые порции молозива. Но если их нет, переживать не стоит – на дальнейшую лактацию наличие или отсутствие молозива в беременность никак не влияет. Сейчас может ощущаться эмоциональный подъем и прилив сил, почти нет перепадов настроения, и это приводит к тому, что женщина активно ходит по магазинам, работает, затевает ремонт в доме, что может привести к переутомлению, тонусу матки и дискомфорту.

Сейчас внешний вид у женщины улучшается – волосы становятся гуще и приобретают блеск, кожа становится чистой и гладкой, розовеют щечки. Но может быть и повышение жирности волос или их избыточная сухость, стоит следить за состоянием кожи и волос, обычно они страдают от дефицита витаминов и минералов.

Сейчас шевеления стали отчетливыми и уверенными, они ощущаются как толчки, потягивания, пинки и даже болезненность, если ребенок упирается в стенки матки или под ребра, передавливает полую вену или седалищный нерв. За счет увеличения веса тела и действия гормонов может возникать отечность лица, конечностей. Это происходит за счет задержки воды и потребления соленых, острых или сладких продуктов, стоит пересмотреть свой рацион и контролировать потребление жидкости в течение дня. С этого срока происходит активный набор массы тела – до 500 г в неделю. Вам понадобится специальная свободная одежда и удобная обувь. Может возникать усиленное потоотделение, что решается частым приемом душа и употреблением жидкости, отказом от ношения синтетической одежды.

Из дискомфортных и неприятных ощущений могут возникать:

• изменение походки и легкая болезненность за счет расслабления связок в области тазобедренных суставов и некоторого расхождения лобкового симфиза,
• дискомфортные ощущения в спине и пояснице, бол в крестце и области таза,
• может проявиться геморрой с болями в области прямой кишки и кровотечениями,
• боли в ногах и их отечность, особенно к вечеру, судороги в ногах, тяжесть в ногах.

Нужно чаще отдыхать, уделять особенное внимание регулярным физическим нагрузкам, полноценному питанию и сну.

Состояние матки на 24 акушерской неделе

Происходит увеличение размеров матки из-за активного роста плода, и сейчас матка поднимается на 4-5 см выше пупка, что составляет примерно 24 см от лона до дна матки. Ее стенки расслабленные и мягкие, периодически матка проводит тренировочные движения (схватки Брекстона-Хигса). Область шеечного канала, соединяющего матку с влагалищем, постепенно заполняется густой слизью, образуя пробку, которая будет отходить ближе к родам. Увеличивается объем околоплодных вод, количество их достигает 400 мл, они обновляются до 10 раз за сутки, оставляя наряду с плацентой к малышу определенные питательные вещества и удаляя продукты обмена веществ.

На каждом врачебном приеме врач буде оценивать состояние матки, определять высоту стояния дна матки и ее тонус, расположение плода внутри нее. Врач будет измерять и окружность живота, которая должна постепенно увеличиваться.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Плановые УЗИ в этом сроке беременности обычно не проводятся, и если назначается УЗИ, обычно для него имеются показания. Это е опасно и никак не повлияет на состояние и развитие плода. По данным ультразвукового исследования определяется срок беременности, вычисляется предполагаемая масса и рост плода, определяются определенные показатели, которые отражают состояние и развитие плода.

Врач внимательно рассмотрит внутренние органы плода, части его тела и уровень их развития, отсутствие пороков развития и аномалий. Особенно важно изучение структур головного мозга, сердца и почек, длины конечностей. Также определяется состояние стенок матки и области шейки, расположение и толщина плаценты, пуповина и маточно-плацнтарный кровоток на доплерографии.

В этом сроке может определить положение плода в матке, хотя оно еще не стабильно и предлежание плаценты, ее низкую плацентацию. Тогда исследования будут назначаться часто, чтобы следить за состоянием плаценты и плода, чтобы вовремя заметить проблемы в развитии и угрожающие состояния. При выявлении на УЗИ подозрений на генетическую патологию или пороки развития назначается консультация генетика и дополнительные исследования. Сильно переживать не стоит – УЗИ тоже может ошибаться.

Выделения

Во втором триместре беременности выделения могут быть несколько обильнее, чем ранее, но при этом они должны быть определенного вида и консистенции. Нормальные выделения имеют умеренный объем, однородную консистенцию, прозрачные или белесого цвета, почти без запаха. Опасными симптомом будет появление выделений крови на белье – это может указывать на отслойку плаценты или начало преждевременных родов. Стоит также проконсультироваться с врачом при появлении коричневых выделений на белье после осмотра или полового акта – это могут быть проблемы с шейкой матки.

Патологическими выделениями являются желтоватый, зеленоватый, серый цвет выделений, пенистые, хлопьевидные, творожистые, обильные и неоднородные, густые выделения с неприятным запахом – тухлым или рыбным, со слизью или гноем.­ Выделения могут сопровождаться раздражением гениталий, сильным зудом и жжением. Это указывает на наличие инфекций – молочницы, бактериального вагиноза или половых инфекций. Их необходимо немедленно выявить и пролечить, самолечение или отсутствие лечения недопустимо, это может привести к осложнениям и поражению плодных оболочек и плода.

Если выделения жидкие и обильные, имеют особый сладковатый запах и постоянно мочат белье, необходимо купить в аптеке специальную прокладку-тест на подтекание околоплодных вод. Она покажет – это такие выделения или околоплодные воды. В случае сомнений стоит получить консультацию врача.

Анализы и обследования

Для контроля за состоянием женщины и плода проводится ряд специальных анализов. Если нет других показаний, в сроке 24 недель проводится только общий анализ крови с определением уровня гемоглобина и общий анализ мочи. Эти анализы, не смотря на свою простоту, показывают состояние органов и систем организма. В моче проверяют уровень лейкоцитов и эритроцитов, микробов и белка. Также может быть дополнительно назначен анализ крови на глюкозу для выявления риска сахарного диабета. Иногда дополнительно нужен тест на толерантность к глюкозе, с нагрузкой.

По рекомендации гинеколога или врачей-специалистов проводятся дополнительные анализы – кровь на свертывание, гормональные исследования, биохимический анализ крови или печеночные пробы. При наличии неудовлетворительного мазка может быть назначен тест ПЦР мазка на наличие скрытых инфекций.

Простуда и насморк

В этом сроке стоит беречь себя от простуд и гриппа, они протекают у беременных тяжелее за счет снижения иммунитета, и могу повлиять на развитие нервной системы. Тяжелых пороков они уже не вызовут, но могут быть нарушения функционального характера в виде неврозов, нарушений мышечного тонуса и снижения интеллекта. Опасным может стать наличие температуры и кашля, что может провоцировать повышение тонуса матки и угрозу преждевременных родов, отслойку плаценты и кровотечения.

При наличии простуды запрещено смоление – многие препараты могут проникать через плаценту и неблагоприятно влиять на ребенка. Поэтому, все лечебные мероприятия нужно строго согласовывать с врачом.

Режим питания и вес мамы

По мере роста и развития малыша мама начинает активно прибавлять в весе. Нормальной прибавкой веса на этом сроке является 6-9 кг, для полненьких мамочек примерно 4-5 кг, для худеньких – до 10 кг. С этого срока прибавки веса еженедельно будут составлять около 300-500г, прибавки более этого количества могут говорить о задержке жидкости или избыточном питании.

Стоит внимательно отнестись­ своему рациону питания и питьевому режиму, посоветоваться с врачом по поводу объемов потребляемой жидкости и состояния организма, откорректировать диету. Избыток веса к концу беременности может давать существенные осложнения во время родов и потом придется долго приходить в прежнюю форму.

Рацион беременной женщины должен следовать в этом сроке принципам здорового питания, необходимы только натуральные продукты, отварные, запеченные, тушеные, паровые блюда, достаточное количество животного белка и витаминов и минералов. Стоит отказаться от копченостей, жирных и жареных блюд, продуктов, не прошедших необходимой термической обработки и фаст-фуда. Стоит ограничить в питании сахар и кондитерские изделия, соленые и острые блюда, продукты из белой муки и выпечку.

С целью профилактики анемии стоит дополнительно ввести в питание красное мясо, печень, гречку, гранаты и яблоки. Полезными для усвоения железа будут продукты, богатые витамином С. Не менее полезны и продукты, богатые йодом, магнием и кальцием. В рационе ежедневно должны быть не менее 400 граммов овощей и фруктов, молочные продукты, мясо или рыба. По рекомендации врача при склонности к отекам и лишнему весу могут быть назначены разгрузочные дни – кефирный, гречневый или яблочный. Для профилактики запоров необходимо потребление растительной клетчатки или добавление к питанию отрубей.

Секс на двадцать четвертой неделе

В этом периоде интимная близость может стать источником новых ощущений и положительных эмоций. Если нет никаких противопоказаний, секс будет полезным и приятным занятием для обоих партнеров. Однако, стоит подобрать наиболее удобные позы с учетом округлившегося животика. На плод интимная близость никак отрицательно не влияет, а гормоны удовольствия, получаемые при оргазме, приводят к активации кровотока в матке и плаценте. Стоит отказаться от глубоких проникновений и жестких форм секса, строго следить за гигиеной.

Противопоказанием для сексуальных контактов в этом сроке может стать истмико-цервикальная недостаточность, низкая плацентация или предлежание плаценты, повышенный тонус матки.