13.04.2017

Частота стула у детей в три месяца может варьироваться от нескольких раз в день до одного раза в два дня. Имеет значение, на каком вскармливании находится ребенок - естественном или искусственном. Кал у искусственников более плотный. Может быть характерный неприятный запах. Цвет - от желтого до коричневатого. У малышей на ГВ стул более жидкий, по запаху и консистенции напоминает сметану, цвет - желтый.

Что такое запор

Запоры у детей первого года жизни встречаются нередко. Поскольку каждый организм индивидуален, частота стула может быть различной как у взрослых, так и у детей. Хроническая задержка стула характеризуется невозможностью сходить в туалет, натуживанием, болью и плачем.

Запоры классифицируют как органические и функциональные. Органические связаны с заболеваниями ЖКТ, функциональные возникают в отсутствие анатомических проблем.

Из врожденных заболеваний можно выделить болезнь Гиршспрунга. При этом редком заболевании ребенок рождается с недоразвитыми нервными клетками кишечника. Из-за неправильной работы кишечника в месте поражения наблюдается постоянное сокращение нервов и скапливание каловых масс. Большинству детей заболевание не грозит, поскольку, как было сказано, встречается довольно редко. Для лечения необходима операция.

Не стоит беспокоиться, если:

• ребенок активен и весел,
• ест с аппетитом,
• живот мягкий, безболезненный,
• стул обычный, кашецеобразный, без изменений цвета и запаха,
• если ребенок нормально развивается,
• не краснеет при натуживании.

Если же кроме запора появились и другие симптомы - это повод обратиться к врачу. Запор - это симптом неполадок и инфекций, а не самостоятельное заболевание. Обратить внимание стоит и на поведение ребенка, и на признаки болезни - тошноту, рвоту, температуру, слабость.

Причины запоров у детей первого года жизни

В 3 месяца запор может быть аллергической реакцией на коровье молоко. К другим причинам запора относят:

• резкий переход с кормления грудью на питание молочной смесью,
• замену привычной смеси детским питанием другой марки,
• прием лекарств,
• инфекционные заболевания,
• эндокринные болезни,
• заболевания ЦНС,
• анатомические особенности.

Если у ребенка возникает запор после введения докорма или прикорма, стоит вернуться к привычной схеме питания.

Запоры у детей на грудном вскармливании

Иногда за запор у трехмесячного ребенка принимается нормальная, но редкая дефекация. По мнению зарубежных педиатров грудничок в 3 месяца может не иметь стул несколько дней, иногда неделю и дольше. Это объясняется тем, что молоко матери идеально подходит малышу и хорошо усваивается его организмом. Поэтому и частота стула может быть минимальной. Если молоко усваивается полностью, ребенку по сути нечего выделять из кишечника.

Запор у ребенка в 3 месяца может возникнуть из-за неправильного питания мамы. Если женщина получает недостаточно клетчатки и Омега-3, это сказывается и на качестве молока. Ребенок должен получать необходимое количество полезных веществ, поэтому питание мамы следует разнообразить овощами, кашами, отрубями, зеленью.

Запоры у детей на искусственном вскармливании

Чаще всего запоры не связаны с заболеваниями, а свидетельствуют о нехватке в организме малыша жидкости и калия. Ребенку, которого кормят адаптированной смесью, необходимо давать воду. Лучше всего очищенную фильтрами или специальную бутилированную детскую водичку. Кипяченая вода плоха тем, что не содержит минеральных солей, в том числе калия. Нельзя детям давать проточную воду из крана.

Нехватка жидкости является одной из самых частых причин запора у 3-месячного ребенка. При обезвоживании снижается перистальтика, поэтому при жаре ребенка необходимо допаивать в течение дня. Достаточное количество жидкости необходимо, если семья проживает в помещении с сухим воздухом.

Иногда причина может быть в неправильном разведении молочной смеси. Инструкции на пачках пишутся не зря и им необходимо следовать точь-в-точь.

Расстройство стула у трёхмесячного ребёнка может появиться после раннего введения прикорма, даже рекомендованного детского питания (овощных и фруктовых пюре). Детей до 4 месяцев не рекомендуют докармливать, поскольку у малыша не до конца сформированы пищеварительные ферменты в кишечнике. Из-за этого новая пища становится тяжелым испытанием для младенца - соки и пюре не перевариваются, малыш испытывает дискомфорт и беспокойство.

Первая помощь при запорах

Что делать, если ребенок испытывает проблемы с дефекацией? Давать ребенку сразу несколько слабительных не стоит, ведь организм малыша не полигон для экспериментов.

Если ребенок проявляет беспокойство, если он хочет, но долго не может покакать, безопасным выходом из ситуации станет введение свечей с глицерином либо с облепиховым маслом.

Микроклизмы вроде Микролакса провоцируют быстрый стул, но могут вызвать аллергические реакции у детей первого года жизни. Водные клизмы могут вымыть полезные бактерии кишечника, поэтому использование клизмы - это крайний вариант очищения.

Из слабительных наиболее безопасным и эффективным в мировом медицинском сообществе признан сироп лактулозы. Лактулоза не всасывается стенками кишечника, а работает как осмотическое слабительное, то есть задерживает в кишечнике воду, избавляя от обезвоживания, а как следствие отвердения каловых масс. Лечение необходимо начинать с небольших доз препарата, поскольку лактулоза стимулирует повышенное газообразование. Возможно усиление болей, поэтому стоит отказаться от высоких доз, даже если это прописано в инструкции. Сироп начинает действовать через 1-2 суток после приема, именно через этот срок восстанавливается перистальтика. 66,7% сироп дают дважды в день перед едой по 2,5 мл на прием (суточная доза составляет не более 5 мл). Препарат вводят постепенно и постепенно отменяют. До суточной дозы приема лучше неделю давать ребенку по 1 мл лекарства и наблюдать за реакцией.

Для облегчения дефекации можно дотронуться до ануса малыша наконечником термометра, смазанным минеральным маслом. Масла можно заменить очищенным глицерином, выдавив на анальное отверстие немного вещества - внутрь препарат вводить не нужно, необходимо лишь наружное раздражение. Так же, если мама хочет избежать ожогов слизистой, от таких народных рецептов, как введение в задний проход кусочка хозяйственного мыла нужно отказаться категорически. Доводы бабушек и других старших родственниц, что раньше все лечились мылом и все было в порядке, необходимо отвергать. Современная медицина предлагает безопасные и эффективные препараты для решения проблемы.

Врачи назначают и другие препараты помощи при запорах: Смекту, Эспумизан, Линекс, бифидумбактерин. Обычно их назначают при коликах и вздутии. Глицин применяют для нормализации обмена веществ и снятия нервозности, так как причиной запора может быть и нарушения в работе центральной нервной системы. Для нормального стула назначают Хилак форте.

Следует помнить, что постоянная стимуляция приводит к тому, что ребенок не может самостоятельно испражниться и ему нужна регулярная дополнительная помощь.

Профилактика запоров

Для профилактики ребенку необходимо давать жидкость. Это касается детей-искусственников. Дети на ГВ не нуждаются в допаивании до 6-месячного возраста.

Ежедневный массаж живота помогает наладить активность кишечника. Сделайте теплыми руками массаж живота по часовой стрелке, выполните гимнастику на сгибание-разгибание ножек: сначала прижимайте согнутые ноги к животу, затем распрямляйте.

После массажа хорошо выложить малыша на живот. Приложение тепла благоприятно влияет на состояние ребенка этого возраста. Можно приложить теплую пеленку или положить младенца на живот мамы.

Для профилактики запора после лечения антибиотиками может быть назначена смесь с пребиотиком.

Если мама кормит грудью, в питании кормилицы должны содержатся блюда с пищевыми волокнами: чернослив, изюм, инжир, курага, финики, арахис, неочищенный рис, персики, сушеные и свежие яблоки, абрикосы, чечевица, петрушка, салат. Из круп наиболее полезны овсяные хлопья и гречка.

Запор у ребёнка – неприятное, но, к сожалению, распространённое явление. Трудности при опорожнении кишечника испытывают детки разного возраста: от грудничков до школьников.

Почему возникает запор у ребёнка? Как помочь в домашних условиях с применением безопасных методов и проверенных препаратов? Для вас – советы гастроэнтерологов и педиатров.

Что такое запор

Сбои в работе кишечника, при которых детки не могут спокойно, безболезненно опорожнить кишечник. В тяжёлых случаях стул отсутствует на протяжении двух-трёх дней, иногда около недели и более.

Опасность запора:

• отравление организма продуктами распада;
• затвердение каловых масс, раздражение стенок кишечника;
• при выделении плотного кала появляется трещина прямой кишки, кровотечение, ощущается сильная болезненность при дефекации;
• при частых запорах ребёнку приходится сильно тужиться, долгое время проводить в туалете. Результат – геморрой, психологический стресс, нервные расстройства;
• появляется вздутие живота, нарушается деятельность кишечника, развиваются проблемы с пищеварением.

Обратите внимание! Особую опасность представляет хронический запор, когда задержки стула отмечены на протяжении трёх месяцев и более. Возникают проблемы с деятельностью пищеварительной системы, повышается нервное напряжение. Консультация врача обязательна.

Нормальная частота стула:

• с периода новорождённости до полугода. От двух раз за сутки, стул мягкий, пюреобразный;
• с 6 месяцев до полутора лет. Не более двух раз в сутки (масса более плотная, хорошо сформированная);
• после 3 лет. Нормальная частота опорожнения – не менее трёх раз за 7 дней;
• дети 6–10 лет. Норма – от 4 раз в неделю;
• подростки. Опорожнение кишечника – 5 и более раз на протяжении недели.

Виды недуга

У деток специалисты диагностируют:

• анатомические запоры. Проблема возникает после оперативного вмешательства в области кишечника, при врождённых патологиях;
• функциональные запоры. Патологическое состояние развивается вод воздействием множества причин, связанных с питанием, психологическим состоянием, неправильным функционированием различных органов.

Причины возникновения

Распознать запор несложно, особенно, у малышей: частота стула всегда под контролем родителей. Старшие детки нередко стесняются сказать о возникшей проблеме с кишечником, терпят, доводят состояние до критического. Только при сильном вздутии живота, кишечных болях родители замечают, что у малыша запор.

Основные симптомы запора:

• редкий стул/полное отсутствие на протяжении нескольких дней;
• болезненность при дефекации;
• выделение твёрдых каловых масс с кровью;
• после дефекации кажется, что в кишечнике есть остатки кала;
• вздутие живота, боли в области кишечника;
• изменение консистенции кала;
• в тяжёлых случаях – ухудшение общего самочувствия, головные боли, отсутствие аппетита, проблемы со сном.

После трёх лет, когда ребёнок становится более самостоятельным, ходит в сад и школу, регулярно расспрашивайте, нет ли проблем с кишечником. Не отмахивайтесь от жалоб на боли в животе, обратите внимание на нежелание идти в туалет, даже если прошло больше суток. При смене нижнего белья проверяйте, не появились ли на трусиках капельки крови. Насторожитесь, если бельё идеально чистое, хотя всего неделю назад оставались следы, когда ребёнок ходил «по-большому».

Диагностика

Что делать при запоре у детей? Проблемы со стулом у деток разного возраста – повод для обращения к педиатру. После выяснения жалоб, осмотра маленького пациента доктор направит к узким специалистам.

Часто требуется помощь:

• детского гастроэнтеролога;
• психолога;
• эндокринолога;
• хирурга;
• невролога.

Основные методы лечения

Методика лечения запора зависит от вида, причин возникновения проблемы. Важно учесть возраст ребёнка, тип питания, характер дошкольников и школьников, общее состояние организма.

Основные методы лечения:

• анатомический запор требует оперативного вмешательства;
• слабительное при запорах применяйте как можно реже, чтобы не было раздражения слизистой, кишечник не стал «ленивым»;
• микроклизма Микролакс – хорошее средство от запора у детей, если проблема возникает нечасто;
• для улучшения моторики кишечника врачи часто прописывают Дюфалак;
• изменение рациона и диета при запорах. Быстрому опорожнению кишечника, мягкой консистенции каловых масс способствует употребление чёрного хлеба, отрубей, чернослива, варёной свёклы с маслом, овсяной каши, моркови, кисломолочных продуктов;
• при грудном вскармливании диету должна соблюдать мамочка. Запрещены: рисовая, манная каши, лук, чеснок, бобовые, коровье молоко. Не стоит есть белокочанную капусту, грибы, чёрный хлеб, пить крепкий чай;
• для искусственников рекомендованы специальные смеси с пробиотиками, лактулозой, олигосахаридами;
• по утрам давайте деткам растительное масло (стерилизованное на водяной бане). Дозировка – от 2 капелек до 1 ч. л. согласно возрасту;
• массаж при запорах – ещё один способ снизить болезненность, улучшить перистальтику кишечника. Поглаживайте животик по часовой стрелке без сильного нажима, но чтобы было слышно: вы делаете массаж.

Послабляющая клизма

Иногда каловые массы при стойком запоре настолько твёрдые, что одними свечами и черносливом не обойтись. Для удаления токсичных остатков проводится промывающая или послабляющая клизма на масляной, солевой или глицериновой основе. В некоторых случаях применяется отвар ромашки.

Нюансы:

• температура воды для промывающей клизмы – от 25 до 27 градусов, для послабляющей клизмы при запорах воду подогревают до 28–35 градусов;
• объём жидкости. Новорождённому – до 30 мл, в 1 год – не более 180 мл, в 2 года – до 250 мл, в 6 лет – не более 300 мл. Семилетнему ребёнку можно ввести до 400 мл раствора, десятилетнему – пол-литра жидкости.

Что нужно для процедуры

Приготовьте:

• для грудничков – маленькая спринцовка с резиновым наконечником, для деток от года до двух – резиновый баллончик, после трёх лет используйте кружку Эсмарха;
• пелёнка или большая клеёнка;
• кипячёная вода определённой температуры или лечебный раствор. Температура жидкости зависит от вида клизмы;
• детский крем, специальное масло или вазелин;
• чистая мягкая тряпочка, вата или ватные диски;
• большая тряпка, чтобы вытереть пол, если случайно выльется вода из таза (при процедурах у деток от года).

Как правильно поставить клизму

Характер процедуры зависит от возраста: много схожих моментов, но для старших деток важна психологическая подготовка. Ознакомьтесь с инструкцией, действуйте осторожно. Желательно, чтобы клизмы ставил медработник, но родители должны знать, как правильно провести процедуру.

Совет! Если вы переживаете, что не справитесь с кружкой Эсмарха, используйте микроклизму Микролакс. При помощи удобного баллончика процедура проходит легко и безболезненно, детки меньше переживают о последствиях ввиду малого размера ёмкости. Единственный минус – послабляющий состав запрещено использовать длительное время.

Очистительная процедура детям до 1 года

• подберите момент, когда грудничок ведёт себя спокойно;
• прокипятите спринцовку;
• в чистой баночке приготовьте средство для клизмы;
• вымойте руки с мылом, застелите пеленальный столик клеёнкой, сверху положите пелёнку;
• сожмите спринцовку, наберите определённое количество раствора, наконечник обильно смажьте кремом, вазелином или стерилизованным маслом;
• выпустите воздух (спринцовка располагается наконечником вверх, придавите за низ ёмкости, пока не покажется жидкость);
• положите малыша на спинку, немного поднимите ножки, аккуратно раздвиньте ягодицы;
• без сильного нажима введите наконечник на 2,5 см в задний проход;
• потихоньку придавите спринцовку, чтобы вода попала в кишечник, следите за поведением ребёнка;
• старайтесь вводить жидкость только на вдохе;
• после введения всей порции раствора, плотно сожмите ягодицы левой рукой, правой осторожно извлеките наконечник;
• подержите ягодицы от минуты до пяти, чтобы жидкость хорошо проникла в частички каловых масс;
• отпустите руку: должно произойти опорожнение. После процедуры уберите грязную пелёнку, тщательно подмойте грудничка.

Как быстро и безболезненно от грудного вскармливания? У нас есть ответ!

О том, чем и как лечить опрелости у грудничков прочтите странице.

По адресу узнайте о мерах профилактики ротавирусной инфекции у детей.

Последовательность действий для детей старше 1 года

• для размягчения каловых масс у годовалого или двухлетнего малыша замените спринцовку резиновым баллончиком;
• с трёх лет разрешена кружка Эсмарха (приспособление объёмом 1–2 л похоже на грелку с длинной трубкой);
• общие правила процедуры схожи с постановкой клизмы грудничку, но есть нюансы;
• если ребёнок не соглашается, никогда не ставьте клизму насильно: вы травмируете психику малыша. Поговорите, убедите, что боли не будет. Можете показать на кукле, что вы собираетесь делать, обязательно объясните, что после процедуры перестанет болеть живот;
• положите на кровать клеёнку, один край опустите в большой таз или миску;
• подготовьте раствор, налейте в резиновый сосуд. Откройте краник, подождите, пока воздух выйдет;
• действуйте так же, как во время процедуры у деток до года, но ребёнок должен лежать на боку (обязательно пусть подогнёт ноги в коленях);
• держите кружку Эсмарха на расстоянии от 50 до 70 см выше малыша;
• осторожно введите наконечник на 5–7 см, следите, чтобы не травмировать задний проход;
• не открывайте кран полностью, регулируйте напор жидкости, чтобы ребёнок не ощущал сильного дискомфорта;
• после введения раствора малыш должен лежать на боку от 5 до 10 минут, вставать запрещено;
• через 10 минут попросите ребёнка потужиться: размягчённые каловые массы хорошо выйдут вместе с водой.

Едва появившись в доме, маленький ребенок обычно занимает внимание всех взрослых членов семьи. Однако, даже окруженный заботой отца и матери, малыш не застрахован от проблем с пищеварением. Колики, газы, срыгивания – это далеко не полный список того, с чем, скорее всего, хотя бы раз столкнутся любые родители. Одной из самых распространенных патологий, связанных с желудочно-кишечным трактом детей в возрасте 3 месяцев, является запор.

Запор предполагает длительную задержку стула, высокую плотность кала, болезненность при дефекации. Но как отличить это состояние от обычной задержки стула, которая не требует вмешательства медиков?

Норма или патология?

Запор не всегда определяется частотой актов дефекации. Важную роль здесь играет характер кала (при запоре он твердый, фрагментированный, часто имеет неприятный запах) и наличие или отсутствие болезненных ощущений. Определить это можно по поведению ребенка – характерен беспричинный плач, натуживание при дефекации, болезненные гримасы при прикосновении к животу, отказ от еды и беспокойный сон. К тому же запор проявляется по-разному у малышей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании.

• В норме у грудного ребенка количество актов дефекации доходит до 5–7 раз в день в зависимости от частоты кормления. Единичная задержка стула на 2–3 дня не является патологией и не требует медицинского вмешательства. Однако если отсутствие стула длится дольше или его частота составляет 1–2 раза в день и меньше на постоянной основе, малыша стоит показать врачу.
• У «искусственника» кал более густой, частота испражнений может составлять 2–4 раза в день в норме. У детей, которых кормят молочными смесями, задержка стула на день или более уже считается проблемой. Стоит помнить, что искусственное детское питание само по себе является одним из факторов, провоцирующих запоры.

Виды запоров

Острые. Острый запор у детей 3 месяцев – это отсутствие дефекации в течение нескольких суток. Такое состояние может развиться в связи с непроходимостью толстой кишки, различными кишечными инфекциями. Острый запор может сопровождаться рвотой, высокой температурой, кровянистыми выделениями. Эта патология требует неотложной врачебной помощи.

Что делать при запоре у ребенка

В первую очередь при признаках запора необходимо обратиться к наблюдающему ребенка педиатру. Он выяснит причины и назначит лечение. Если запор не связан с серьезной патологией, помочь малышу можно следующими способами:

• дать ребенку бутилированную воду. Его можно напоить из стерильного шприца без иголки или из ложки. Даже небольшое количество воды, попавшее в кишечник, размягчит каловые массы;
• сделать массаж животика. Эту процедуру можно провести сразу после питья, но до кормления. Массаж делают круговыми движениями по часовой стрелке без нажима;
• сделать гимнастику. Упражнения, эффективные при запоре, представляют собой обычные поочередные сгибания и разгибания ножек;
• погрузить ребенка в ванну. Малыша можно на несколько минут погрузить в теплую воду, затем укутать и положить на животик для самомассажа кишечника.

Один из способов облегчить состояние ребенка при запоре –

Частая проблема, которая может появиться в любом возрасте и с которой рано или поздно сталкиваются практически все – это запор. Если для взрослого человека выбор лечебных методов и лекарственных препаратов представлен в достаточно широком диапазоне, то ребенок 3 месяцев от роду преодолеет эту проблему, лишь благодаря родительскому вмешательству.

Причины развития запора у ребенка 3 месяца жизни

Для родителей детские запоры вызывают массу переживаний и волнений. Запоры заставляют малышей плакать и беспокоится. Все это сопровождается повышенным газообразованием и затруднительным процессом дефекации, что вызывает болезненные ощущения. Груднички страдают от этого чаще, чем более взрослые дети.

Запором называется такое нарушение функции кишечника, что проявляется в увеличении интервалов между актами дефекации. Периоды, в течение которых должен быть самостоятельный стул, меняются в зависимости от возраста ребенка. Вообще запоры делятся на

• органические
• и функциональные.

Первые признаки запора у ребенка проявляются с рождения до 3 месяцев жизни, они связаны с врожденными заболеваниями каких-либо отделов толстого кишечника.

Причины функциональных запоров у младенцев 3 месяцев

Функциональными считаются запоры при условии исключения органических факторов патологии. К таковым относятся

изменение питания, которое ведет к дисфункции кишечника и - как следствие – запор;

мышечная слабость на фоне малого веса или рахита;

психоэмоциональный стресс;

частое использование некоторых лекарственных препаратов, слабительных, клизм;

наличие заболеваний эндокринной, нервной систем, психики.

Конечно, причин запора гораздо больше. И каждый случай следует рассматривать отдельно.

Профилактика запоров у детей 3 месяцев

При рождении грудничка, одной из главных задач родителей в первые месяцы его жизни является обеспечение нормального состояния здоровья первенца. В этом возрасте это действительная важная проблема, ведь тогда закладывается основа иммунитета, который будет сопровождать малыша на протяжении всей его дальнейшей жизни.

Для профилактики возникновения запоров можно использовать такие принципы правильного детского питания:

Стараться как можно дольше сохранять естественное грудное вскармливание.

Искусственное питание до полугода должно быть максимально стабилизировано.

Введение прикорма не ранее 5-6 месяцев. При большой склонности к запорам в рацион включают банан и чернослив в виде отвара, сока, пюре.

Постепенное знакомство с новыми продуктами и адаптация к ним.

Достаточное количество питья.

Но данные меры лучше соблюдать постоянно. А в качестве “скорой” помощи, но не чаще одного раза в 36 часов можно водой комнатной температуры сделать очистительную клизму. Или воспользоваться глицериновыми свечами. Применяйте щадящие методы лечения, и тогда Ваш ребенок 3 месяца запор сможет победить без нежелательных последствий для организма. Старайтесь не допускать появления этой неприятности. Здоровья Вам и Вашим детям!

Как бороться с запором у ребенка 3 месяца жизни?

В первую очередь надо исходить из причины, хотя в первую очередь многое зависит от питания либо самого ребенка, либо матери, которая в этот момент кормит ребенка грудью.

Если Вы перевели своего ребенка с грудного молока на другой вид, и после этого у малыша начались запоры – то достаточно просто будет вернуться на прежнюю диету. Если ребенок принимает только материнское молоко, то проблема может заключаться в диете матери. В таком случае ей необходимо серьезно пересмотреть свой рацион.

Для того чтобы 3 месячный ребенок меньше мучился, ему нужно давать много воды. Вода стимулирует формирование мягкого кала, хотя об этом средстве часто забывают, несмотря на то, что оно наиболее доступное и проверенное.

Любые лекарственные средства грудничку давать нежелательно, а если и прибегать к их помощи, то важно в первую очередь проконсультироваться с врачом.

Можно поставить детскую клизму. В аптеках она продается без рецепта. При длительных запорах можно делать очистительную клизму. Для этого потребуется растительное масло и теплая вода в равных пропорциях. Масло необходимо простерилизовать перед использованием. Вводимая жидкость должна быть комнатной температуры. Однако увлекаться таким методом не рекомендуется.

Эффективным у детей 3 месяцев еще будет ввод в прямую кишку детского глицерина.

Если запоры сопровождаются повышенным газообразованием и вызывают колики, можно дать ребенку детский чай с добавлением фенхеля или укропную воду.

Лекарства – это не единственный и не самый эффективный способ вылечить запор. Проблему необходимо решать в комплексе: необходимо изменить диету, применить безопасные слабительные препараты и произвести некоторые процедуры. К ним можно отнести массаж животика ребенка по часовой стрелке, выкладывание грудничка на животик, побуждение к двигательной активности и т.д.

Родители не знают, как справиться с запором у грудничка, если малыш не в состоянии сходить в туалет больше суток. Педиатры советуют не паниковать. Не всегда задержка стула считается запором. Чтобы распознать запор у ребенка в 3 месяца, нужно знать норму опорожнения кишечника в данном возрасте.

1. По принятым меркам, ребенок до полугода должен опорожнять кишечник в среднем 3–5 раз в день. Каждый младенец индивидуален, и частота дефекации будет зависеть от вида питания крохи, соблюдения диеты матерью. Один малыш может ходить в туалет до 5 раз в сутки, другой – опорожнять кишечник 1 раз в 2 дня и чувствовать себя хорошо.
2. Ребенок на искусственном вскармливании может какать редко – 1 раз в 3 дня. В такой ситуации нужно обращать внимание на общее состояние грудничка. Если он активен, хорошо спит, радуется жизни, о запоре можно забыть.
3. На грудном вскармливании дети ходят по-большому чаще, в норме – 3-4 раза в день. Е. О. Комаровский говорит об индивидуальных особенностях малышей. Задержка стула может возникать даже у детей, питающихся грудным молоком, что говорит о его питательности. Ребенок получает полноценное питание, молоко полностью усваивается. Малыш улыбается, познает мир так же игриво, как и раньше.

Симптомы запора у трехмесячного ребенка

Насторожить родителей должны следующие признаки, говорящие о появлении запора:

• беспричинный плач малыша;
• надутый, тугой живот;
• во время попытки сходить в туалет малыш подгибает ножки, его личико краснеет от натуги;
• появляется плохой аппетит;
• повышенное газообразование;
• плохой сон.

Рассматривать симптомы следует комплексно. Запор у грудничка не проявляется только задержкой стула.

Обращайте внимание на консистенцию каловых масс. У ребенка в 3 месяца стул кашицеобразный. Появление прожилок крови, уплотнение каловых масс входят в признаки запора.

Если у трехмесячного ребенка на фоне задержки каловых масс возникает рвота, кровотечение из прямой кишки, стул меняет цвет, живот становится болезненным, обращайтесь за скорой помощью.

Причины запора у грудничков в 3 месяца

Основной причиной, почему у ребенка запор в 3 месяца, считается неправильное питание матери или малыша. Обратите внимание не следующие факторы, приводящие к констипации у грудничков в трехмесячном возрасте.

1. Мама при ГВ употребляет много продуктов, обладающих закрепляющим действием (картофель, хурма, бананы , наваристые бульоны, жирные блюда). Пищеварительная система ребенка в 3 месяца еще не полноценна, привыкает к новым условиям, поэтому реагирует на малейшие изменения в составе грудного молока.
2. Переход с лактации на искусственное вскармливание вносит коррективы в пищеварении. Организму нужно дать время для привыкания к новой пищи. Адаптация длится от 5 до 7 дней. После стул становится регулярным, правильной консистенции.
3. Неправильно подобранная смесь у искусственника будет доставлять дискомфорт, вызывать повышенное газообразование, вздутие живота.
4. Постоянная смена смесей. Нельзя часто экспериментировать с питанием младенца. Заменять смеси стоит только при отрицательной реакции на ее прием. Детский организм трепетно реагирует на изменения в питании. Постоянная замена приводит к продолжительному запору.
5. Причиной запора часто становятся органические нарушения. Они в 90 % случаев выявляются еще в родильном доме.
6. Заболевания ЖКТ. У грудничка может возникнуть дисбактериоз . На его фоне происходит нарушение стула.

Чем опасен запор в 3 месяца?

Констипация у ребенка трех месяцев жизни опасна развитием осложнений. При серьезном запоре неприятные симптомы появляются уже на первые сутки. Если не помочь малышу вовремя, могут возникнуть серьезные осложнения:

• отравление токсинами;
• дефицит веса, обезвоживание;
• травмы слизистой кишечника;
• геморрой , анальные трещины (возникают редко при длительной констипации).

Педиатры советуют не экспериментировать с терапией при появлении дополнительных симптомов, не входящих в признаки запора. При их появлении требуется экстренно обращаться за медицинской помощью.

Лечение запоров у детей в 3 месяца

К медикаментозной терапии у грудничков врачи подходят серьезно. Принимать лекарства стоит только по показаниям педиатра, чтобы не навредить малышу. Ректальные свечи, клизмы, слабительные рекомендуется использовать, когда другие альтернативные методы не дают положительного результата.

Лекарственные средства

Из широко представленных средств, помогающих справляться с констипацией у грудничков, педиатры отмечают глицериновые свечи , слабительные препараты. Альтернативой классическому клизмированию будет препарат Микролакс.

Свечи

Используйте глицериновые суппозитории, они наиболее безопасны для грудничков, не всасываются в стенки кишечника, имеют мягкое действие. Выпускается специальная детская форма – свечи «Глицелакс». Суппозиторий вставляют в анальный проход через 15–20 минут после завтрака. За сутки младенцам можно применять не более 1 свечи. Эффект от терапии наступает в течение 5–20 минут.

Когда под рукой нет специальных детских свечей, можно пользоваться теми, что для взрослых. Чтобы применять суппозитории для ребенка трех месяцев, разделите суппозиторий на 3 части, в одной из них сгладьте пальцами все стороны и кончик для легкого введения. Взрослые свечи отличаются от детских дозированием, не бойтесь применять их на практике, когда малыш нуждается в экстренной помощи.

Глицериновые свечи имеют противопоказания:

• понос;
• кровотечение;
• анальные трещины;
• возраст младше 3 месяцев;
• кишечная непроходимость;
• опухоли прямой кишки;
• воспалительные процессы в кишечнике;
• синдром раздраженного кишечника;
• индивидуальная аллергическая реакция.

Свечи способны вызывать побочные эффекты:

• спастические боли в кишечнике и животе;
• раздражение прямой кишки;
• зуд, жжение в анальном проходе;
• аллергию;
• при длительном использовании – синдром ленивого кишечника.

Слабительные препараты

Е. О. Комаровский советует, как помочь ребенку при запоре. Педиатр обращает внимание родителей на детские сиропы и капли, содержащие лактулозу. Они мягче воздействуют на кишечник. К таким препаратам относятся:

• Прелакс.

Сиропы на лактулозе действуют медленнее, чем свечи. Эффект может наступить через несколько дней, почему дают слабительные детям не менее 3 дней.

Дозировка увеличивается постепенно. Дать грудничку в первые 2–3 дня рекомендуется не более 2 мл сиропа единожды, после довести дозу до 5 мл в сутки. Это необходимо для избегания побочных эффектов.

Противопоказаниями к применению сиропа из лактулозы служат:

• аллергия на состав;
• галактоземия;
• непроходимость кишечника;
• дефецит лактазы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• с осторожностью применяется при сахарном диабете.

У младенцев на фоне приема слабительного из лактулозы может возникнуть:

• повышенное газообразование;
• колики;
• аллергическая реакция;
• боли в животе.

Клизма

Прибегать к данной процедуре нужно в экстренных случаях. Положительный эффект процедура дает, когда грудничок плачет из-за боли в животе, плохо спит, капризничает, но покакать не удается на протяжении длительного времени.

Для клизмы подготовьте специальную грушу для новорожденных, они продаются в аптеке. В жидкость добавьте отвар ромашки или несколько капель глицерина. Вводимый объем для ребенка 3 месяцев не должен превышать 60 мл. Оптимальным является доза 40–60 мл. Температура воды – 25–27 градусов.

Проводите процедуру так:

• Положите малыша на ровную твердую поверхность (пеленальный стол) спиной вниз, постелите пеленку.
• Согните ножки грудничка, чтобы колени касались животика.
• Немного надавите на грушу, выйдет лишний воздух.
• Обработайте наконечник вазелином.
• Наконечник аккуратно вращающимися движениями вводится в анальный проход на глубину не более 2 см.
• Медленно надавите на грушу для поступления жидкости в прямую кишку.
• После введения всей жидкости груша аккуратно вынимается обратно.
• Зажмите на минуту несильно ягодицы ребенка, чтобы жидкость не вышла раньше времени.
• Как только младенец сходил в туалет по-большому, подмойте его теплой водой.

Эффект наступает через 15–60 минут. Ставить клизму нужно 1 раз в сутки, когда возникает в этом необходимость. Злоупотребление клизмированием приводит к побочным реакциям:

• вымыванию полезной микрофлоры кишечника – дисбактериозу;
• развитию воспаления в кишечнике;
• возникновению анальных трещин;
• синдрому ленивого кишечника.

Микроклизма

Удобная, практичная альтернатива клизме – Микролакс . Она имеет ряд преимуществ:

1. Безопасный и качественный состав.
2. Облегчение наступает через 5–15 минут.
3. Препарат работает локально, в прямой кишке, на воздействуя комплексно на организм.
4. Минимальный список противопоказаний. Нельзя ставить микроклизму при:

• индивидуальной непереносимости компонентов;
• наличии трещин заднего прохода;
• гиперчувствительности.

1. Минимальные побочные эффекты:

• жжение, зуд в прямой кишке;
• аллергия.

В одной упаковке препарата содержится 4 тюбика с раствором для проведения процедуры. Их объем – 5 мл каждая. Для ребенка 3 месяцев это большая доза, рекомендуется вводить половину препарата – 2,5 мл. Ставить микроклизмы стоит один раз, когда грудничку задержка стула начинает приносить сильный дискомфорт. Средство не обладает терапевтическим эффектом. Это экстренная мера, помогающая устранить главный симптом – нарушение дефекации.

Немедикаментозное лечение

При запоре у ребенка в полгода важно начинать терапию с массажа, гимнастики. Они часто назначаются младенцу с 3 месяцев для снятия тонуса в мышцах. Массаж во время задержки стула отличается от классического, снимающего излишнее напряжение.

Массаж

Важно понять, что делать в домашних условиях, если у грудничка запор. Когда ребенок не ходит в туалет 3 дня, главное – стимуляция перистальтики кишечника, активизация работы органа, его расслабления. Массаж помогает справиться с этими задачами.

1. Положите малыша на твердую поверхность, чтобы исключить повреждения позвоночника. Желательно использовать для массажа пеленальную доску. На нее положить пеленку, ребенка – спиной вниз.
2. Чтобы маленький ребенок не испугался процедуры, говорите с ним, рассказывайте стишки, пойте песенки. Делать массаж, когда малыш в плохом настроении, не стоит.
3. Подходящее время для массажа – утро перед завтраком, вечер перед или после купания. Если малыш поел, процедура проходит не ранее чем через 1,5 часа.
4. Полугодовалому младенцу нельзя делать массаж давящими, резкими движениями. Идеальный вариант – легкое стимулирование животика.
5. Не применяйте масла, другие смягчающие средства в первый раз, чтобы лучше контролировать давление руки.
6. Положите ладонь на центр живота, пупок ребенка должен находится в середине руки. Сверху по часовой стрелке начинайте вращающие движения, как будто чертите окружность циркулем. С каждым разом радиус должен возрастать. Не давите на живот, движения должны быть легкими, плавными. Завершите массаж легкими поглаживаниями спинки малыша.

Первый раз делать массаж лучше под контролем специалиста либо доверить полный курс процедур массажисту. Это исключит возможные травмы, ведь скелет ребенка в 3 месяца хрупок и поддается малейшему воздействию.

Гимнастика

Завершайте массаж комплексом упражнений, нацеленных на восстановление активности кишечника при запоре. С их помощью нормализуется газообразование, стимулируется перистальтика органа, снимается спазм.

Делайте ежедневно с грудничком следующий комплекс упражнений.

1. В 3 месяца малышам нравится заниматься на фитболе. Применяйте его для проведения гимнастики. Положите ребенка животом вниз на мяч, покачайте из стороны в стороны, по кругу. Активные игры на мяче позволяют напрягать мышцы живота, стимулировать работу кишечника.
2. Обхватите в ступнях ножки ребенка. Создавая опору, помогайте ему сгибать ноги в коленях поочередно, будто малыш катается на велосипеде. Делайте это не больше 10 раз (на каждую ногу).
3. Обхватите колени грудничка. Ноги должны быть согнуты. Совершайте круговые движения, отводя колени друг от друга. Упражнение напоминает лягушачий шаг. Повторяйте 5 раз.
4. Возьмите ступни грудничка в руки, соедините ноги вместе и поднимите их прямо вверх, аккуратно подтягивайте ножки ребенка, чтобы они касались лба в области колен. Опустите обратно в исходное положение. Повторяйте 6 раз.

Ежедневная гимнастика необходима. Это увлекательный способ провести весело время с малышом и устранить запор в домашних условиях. В комплексе с массажем процедура дает положительный результат.

Диета кормящей мамы или смена смеси

Питание женщины, кормящей грудью, оказывает прямое воздействие на пищеварительную систему ребенка. Если мама употребляет в пищу продукты, закрепляющие стул, малыш будет страдать от хронических запоров, мучаться от коликов.

Соблюдая диету, стоит обратить внимание на список рекомендуемых продуктов:

• морковь, тыква, свекла, кабачки (в отварном, паровом виде, свежие в салат);
• курага и чернослив (кушайте по несколько сухофруктов утром натощак и вечером перед сном);
• овсяная, геркулесовая, гречневая каши (готовить желательно на воде);
• супы (варите супы ежедневно на овощном или нежирном бульоне).

Полезны будут свежие кисломолочные продукты. Пейте ряженку, кефир, снежок и бифидок на ночь.

Главная задача мамы в период задержки стула у младенца – исключить из меню следующие продукты:

• шоколад, кофе, какао;
• сдоба;
• крепкий чай;
• хурма, груша;
• сладости;

Правильное питание матери при лактации – залог отличного самочувствия крохи. Оно нормализует пищеварительную систему малыша, помогает ей адаптироваться к новым условиям безболезненно.

Народные средства

Когда малыш не может сходить в туалет третий день, родители нередко прибегают к народным методам терапии. Педиатры запрещают манипуляции с маленьким ребенком. Популярные советы, рекомендующие механическое раздражение кишечника ватной палочкой, введение детского мыла в прямую кишку часто приводят к серьезным осложнениям, травмам кишечника.

Что могут дать ребенку родители самостоятельно в домашних условиях?

Отвар ромашки

Растение благотворно сказывается на пищеварении, обладает противовоспалительным действием. Разрешается с рождения.

Ингредиенты:

• цветки ромашки – 1 ст. ложка;
• кипяток – 1 стакан.

Этапы приготовления.

1. Залить цветки ромашки кипятком.
2. Поставить смесь на огонь.
3. Кипятить 10 минут.
4. Снять с огня, остудить, процедить.

Время приготовления – 20 минут.

Давать отвар до кормления по 1 ч. ложке (не более 4 раз в день).

Укропная вода

Можно приготовить самостоятельно. Отвар улучшает пищеварение, устраняет повышенное газообразование.

Ингредиенты:

• семена (зелень) укропа – 2 ч. ложки;
• кипяток – 200 мл.

Этапы приготовления.

1. Бросьте подготовленную траву или семена в кипяток.
2. Поставьте емкость с водой и травой на огонь.
3. Кипятите 5 минут.
4. Остудить и процедить.

Время приготовления – 15 минут. Давайте малышу по 1 ч. ложке укропной воды перед каждым кормлением.

Профилактика запоров у трехмесячного ребенка

В профилактике запоров следуйте принципам:

• больше времени проводите с ребенком на свежем воздухе;
• ежедневно делайте массаж, гимнастику;
• не давайте грудничку лекарства без совета врача;
• при приеме антибиотиков матерью ребенку давайте лекарства, восстанавливающие и поддерживающие микрофлору кишечника для профилактики дисбактериоза;
• на искусственном вскармливнаии допаивайте малыша (до 50 мл жидкости в день);
• соблюдайте диету при кормлении грудью;
• как можно дольше применяйте ГВ;
• выбирайте адаптированную молочную смесь, богатую пребиотиками.

В профилактику констипации также входит регулярный осмотр ребенка педиатром. Не отказывайтесь от помощи врача. Это поможет вовремя распознать проблему, предупредить ее появление.

Запомните!

Даже если родители справились с запором при помощи лекарств, нельзя откладывать поход к врачу. Констипация часто возникает снова, если не лечить причину ее появления, устранять только симптомы.