В данной работе мы предлагаем ознакомиться с темой: "Причины, лечение, профилактика и последствия гриппа при беременности на разных сроках".

Конечно, будущие мамы прибегают к различным методам предупреждения заболеваний. Но этого не всегда бывает достаточно. За такой долгий срок ожидания малыша есть большая вероятность чем-либо заболеть. Не стоит поднимать панику, если у вас немного болит горло и появился насморк, обычная простуда не навредит будущему ребеночку. Намного серьезнее - это подхватить серьезную инфекцию. Прочитав статью до конца, вы узнаете:

• симптомы гриппа;
• опасность для ребенка;
• каким образом лечиться;
• как избежать заболевания и многое другое.

Грипп

Для того чтобы понять, каковы последствия гриппа, необходимо узнать, что это за заболевание. Этим вопросом мы и займемся в данном разделе.

Некоторые по ошибке называют острые заболевания (ОРВИ) термином «грипп», это неправильно. Последнее несет более тяжелую форму, вызвана болезнь вирусами гриппа. На самом деле их очень большое количество (больше двух тысяч). От них ежегодно умирает большое количество людей, иногда показатель доходит до миллиона. В большинстве случаев это люди 65 лет и старше.

Грипп может распространяться в двух формах:

• эпидемия;
• пандемия.

Грипп не стоит путать с другими вирусными инфекциями, которых известно на данный момент более двух сотен, они несут заболевания, подобные гриппу. Среди них наибольшее распространение имеют следующие вирусы:

• анденовирусы;
• риновирусы;
• респираторно-синцитиальные и так далее.

В США есть специальный центр по контролю заболеваний, он предлагает во время эпидемий проходить вакцинацию тем, кто входит в зону риска. Также рекомендуется вакцинировать всех граждан и детей (старше 6 месяцев). Центр по контролю и профилактике заболеваний США рекомендует принимать противовирусные препараты, не контактировать с больными и пользоваться средствами индивидуальной защиты.

Вред и последствия для мамы

Последствия гриппа во время беременности и для мамы, и для малыша могут быть разными. Сейчас мы разберем воздействие вируса на маму и плод. Последствия для малыша во многом зависят от срока беременности, поэтому мы далее рассмотрим отдельно по триместрам.

Каковы же биологические свойства гриппа? Сюда можно отнести следующие особенности:

• поражение слизистых;
• выстилание дыхательных путей;
• токсичность.

Этими особенностями и вызвано болезнетворное действие гриппа. Вирус попадает в организм через дыхательные пути, начинает выделять яды, которые распространяются по всему организму с кровью. Они проникают в плаценту, заносятся в систему кровообращения малыша.

Еще одна особенность гриппа - это постоянное изменение, именно это является причиной отсутствия антигена у людей. Всего выделяют три типа вирусов:

• А - отличается изменчивостью;
• В - менее изменчив;
• С - изменения не обнаружены.

Наиболее осторожными надо быть перед родами и в последние месяцы беременности, ведь именно в это время организм женщины более восприимчив к вирусным инфекциям. Во время заражения нарушаются функции:

• эндокринной системы;
• иммунной системы.

Это все ведет к обострению во время и после беременности хронических заболеваний.

1-й триместр

Сейчас мы рассмотрим грипп на ранних сроках беременности. Последствия, опасность и другие вопросы будут предоставлены в этой части. Маме важно понимать, что чем больше она переживает и нервничает, тем шансы заразиться выше. Даже если вы переболели, то на ребенке это не обязательно скажется. Медицина не стоит на месте, даже при гриппе спасают и маму, и малыша.

Последствия гриппа в первом триместре наиболее тяжелые. Что происходит с будущим малышом в период до 12 недель? Сейчас идут очень важные процессы:

• формируется нервная система;
• закладываются внутренние органы.

С высокой температурой обязательно нужно бороться (каким образом это делать - подскажет врач), если этого не делать, то малыш окажется инфицированным, а это приведет к развитию следующих последствий:

• энцефалопатия;
• судороги;
• церебральный паралич;
• смерть.

Также при инфицировании возможно повреждение плаценты, медицина способна справиться с этим. Несмотря на это, возможны следующие последствия:

• преждевременные роды (несмотря на это, ребенок рождается жизнеспособным);
• задержка развития (внутриутробная);
• маловодие.

Последние 2 пункта влияют на массу ребенка при рождении (есть вероятность родить малыша с недостаточной массой тела).

2-й триместр

Сейчас мы разберем вопрос о том, каковы последствия после гриппа во втором триместре беременности.

Есть такое мнение, что грипп может навредить малышу только во время первого триместра, но это не так. Вероятность инфицирования плода есть, но она уже гораздо ниже. Почему менее опасен? Все дело в том, что вирусу намного сложнее преодолеть препятствие (плаценту), но вероятность проникновения все же есть. Если не лечиться или делать это неправильно, то последствия могут быть самыми ужасными, вплоть до прерывания беременности. Поврежденная плацента на втором триместре может привести к следующим последствиям:

• задержка роста;
• маловодие.

В прошлом пункте уже говорилось, что это может стать причиной рождения малыша с маленькой массой тела.

3-й триместр

Из этой части статьи можно узнать, каковы последствия гриппа при беременности в третьем триместре. В предисловии было сказано, что в последние месяцы беременности организм женщины наиболее чувствителен к вирусам, в этот период необходимо быть предельно аккуратными. Также в третьем триместре не поленитесь, делайте профилактику гриппа (что это значит, можно узнать ниже).

Последствиями гриппа могут стать:

• преждевременные роды;
• обострение хронических заболеваний мамы;
• общее снижение иммунитета к инфекциям и так далее.

Важно знать и то, что наиболее в третьем триместре опасен «свиной грипп». Он очень быстро распространяется в организме будущей мамы и может вызвать смерть ребенка. Чтобы это предотвратить, необходимо начать лечение сразу после проявления первых признаков. Ими могут быть:

• высокая температура;
• кашель;
• головная боль;
• рвота;
• диарея.

Обязательно вызывайте врача, чтобы он назначил лечение.

Последствия

В этом пункте мы предлагаем подытожить все сказанное ранее. Последствия гриппа и для мамы, и для ребенка могут быть самыми разнообразными. При первых же симптомах необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Для мамы последствия гриппа могут заключаться в следующем:

• снижение иммунитета;
• преждевременные роды;
• обострение хронических заболеваний и так далее.

Для ребенка последствия (в зависимости от срока) таковы:

• энцефалопатия;
• судороги;
• церебральный паралич;
• смерть;
• задержка роста;
• нарушения сердечно-сосудистой системы;
• общее снижение устойчивости к инфекциям и так далее.

Диагностика

Грипп во время беременности последствия несет страшные, необходимо вовремя начать лечение, чтобы предотвратить осложнения, спасти жизнь крошки.

Чем опасно данное заболевание? Оно не несет каких-либо специфических явлений. Грипп проявляется так же, как и ОРВИ, только после первого возможны осложнения.

Диагностируют грипп с помощью:

• осмотра;
• опроса;
• лабораторных исследований.

Что можно заметить при осмотре? Вот некоторые особенности:

• румянец на щеках;
• блеск слизистой глаз;
• язык имеет белый налет и так далее.

Опрашивая беременную, врачу необходимо уточнить, имела ли она контакт с больными людьми, не была ли в местах вспышки инфекции. Эта информация важна для постановки диагноза.

Лечение

Какие последствия гриппа могут быть, вы узнали, теперь немного поговорим о том, как можно вылечить болезнь, не прибегая к помощи антибиотиков, которые вредят ребенку и категорически запрещены беременным женщинам.

Важно знать: не стоит ехать в больницу с температурой и плохим самочувствием, вызывайте врача домой. Сами не принимайте никаких препаратов.

Проветривайте комнату раз в час, обязательна влажная уборка помещения, посуду после мойки необходимо облить кипятком. Если температура высокая, то можно принять таблетку «Парацетамола». Жаропонижающие можно применять 4 раза в сутки (перерыв по 6 часов), не стоит ими злоупотреблять. Горло можно полоскать либо «Фурацилином», либо пищевой содой.

Госпитализация при гриппе без осложнений не обязательна. Женщину необходимо госпитализировать, если:

• в течении болезни появились осложнения;
• обострились хронические заболевания;
• нет возможности обеспечить необходимый режим в домашних условиях.

Профилактика

Грипп у беременной, последствия которого мы рассмотрели выше, можно предупредить. Для этого необходимо выполнять некоторые элементарные рекомендации.

Первое, что нужно запомнить, - это ограничение выходов в места скопления людей. Избегайте людных мест особенно в холодное время суток. При выходе на улицу необходимо обработать слизистую носа оксолиновой мазью.

Уменьшает вероятность занесения инфекции прием комплекса витаминов для беременных. Обговорите этот вопрос со своим врачом, он подскажет, каким стоит отдать предпочтение.

Если кто-то из домочадцев «подхватил» грипп, то старайтесь ограничить контакты, соблюдайте правила личной гигиены. Не ешьте из одной посуды, чаще мойте руки, надевайте марлевую повязку, которую стоит менять каждые 2 часа.

Обследование беременных во время заболевания

Для точной постановки диагноза вам необходимо обратиться к врачу. Он, в свою очередь, обязан вас опросить, осмотреть и выписать направления на необходимые анализы. Есть следующие лабораторные методы выявления вирусов гриппа:

• экспресс-полоски;
• ПЦР - наиболее популярный и точный метод (мазок из зева);
• ИФА (выявление с помощью слизистой глаз);
• РТГА;
• вирусологический метод.

Какой именно вам назначат, это решение лечащего врача. В любом случае не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить себе и ребенку.

При появлении першения в горле, насморка беременная женщина надеется, что это всего лишь безобидная простуда. Но, увы, вскоре становится известно, что она подхватила вирус гриппа.

Острое инфекционное заболевание дыхательных путей – иными словами, грипп, вызывают разные вирусы. Оно входит в группу ОРВИ.

Грипп вызывает определенный вирус. К примеру, переохладившись при плохой погоде, гриппом не заразишься. Но другое дело, если на тебя кашлянул больной этим вирусом человек. Это называется – передача заболевания воздушно-капельным путем. Буквально за считанные часы только что здоровый человек начинает чувствовать невероятную разбитость: вирус с большой скоростью размножается в организме и потоком крови разносится по всему телу, вызывая интоксикацию организма.

Опасность гриппа при беременности

В период вынашивания ребенка грипп представляет собой опасность из-за осложнений, из которых самое страшное – возможные преждевременные роды или выкидыш.

Кроме того, ослабленному гриппом организму беременной угрожает и бактериальная инфекция – например, стафилокковая, гемофильная, даже пневмококковая. При этом заболевании часто обостряются хронические болезни – астма, бронхит, почечные недуги, сердечные осложнения. Не исключено, что напомнит о себе нарушение обмена веществ (к примеру, желудочно-кишечные патологии вроде гастрита и т. д.)

При разрушении вирусом слизистой оболочки дыхательных путей, организм теряет возможность выполнять защитные функции. Это чревато негативными последствиями, среди которых такие осложнения: острая пневмония, острый или хронический бронхит, отит, синусит. Вирус губительно влияет на сердечно-сосудистую систему, в частности, провоцирует воспалительные процессы в сердечных мышцах, иногда развивающиеся как осложнение гриппа. Может возникнуть сердечно-сосудистая недостаточность.

Основные симптомы гриппа

При гриппе в первую очередь резко повышается температура, начинается сильнейший озноб, ломота в суставах и светобоязнь, иногда тошнота с приступами рвоты. Все это свидетельствует о мощнейшей интоксикации организма. Позже, на второй-третий день, к перечисленным первичным симптомам присоединяются сухой кашель, сильные, неприятные насморк и першение в горле.

Во время гриппа температура тела у человека очень сильно подскакивает – доходит до 40 градусов. Иногда она немного спадает, и в таком случае больной очень обильно потеет. На губах может возникнуть герпетическое высыпание.

У некоторых беременных при гриппе могут возникать резкие боли в животе, иногда – понос. Кроме того, у больной гриппом беременной может наблюдаться легкая форма депрессии.

Противогриппозная терапия имеет свои особенности, тем более, если это касается беременных женщин. Его исключительно должен назначать компетентный специалист. К нему необходимо обратиться сразу после ухудшения самочувствия.

Большинство противогриппозных препаратов беременным принимать запрещено. Например, аспирин, некоторые средства от кашля, средства, суживающие сосуды и кое-какие противовирусные препараты запрещены полностью. При терапии гриппа у будущих мам делается акцент на народных средствах или гомеопатических лекарствах. Обильное питье также показано при гриппе у беременных – жидкость вымывает вирус из организма, морсы, чай с лимоном, малиной, отвар шиповника – все эти полезные напитки богаты витамином С. Из жаропонижающих можно принимать только парацетамол. При сильном кашле врач назначает грудные сборы из трав. Полезны в таких случаях ингаляции паром с настоями зверобоя, шалфея, багульника и многих других растений.

Грипп при беременности – вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Попадая в организм, вирус разрушает защитные функции дыхательной системы, именно поэтому воспаление легких, бронхиты, синуситы – частные спутники гриппа.

Как проявляется грипп

Как распознать коварную болезнь? Есть симптомы, на которые стоит обратить внимание:

• Резкое повышение температуры тела. Термометр нередко показывает верхние границы (выше 39 градусов). При этом даже после принятия жаропонижающих препаратов, температура будет сбиваться до 37.5-38 градусов;
• Озноб. Тело покрывается «гусиной коже», даже при высокой температуре руки и ноги остаются холодными. Врачи называют это спазмом сосудов, без препаратов («Дротаверин», «Но-шпа») не обойтись;
• Ломота в суставах. Больной человек не может найти подходящую, удобную позу, кажется, что все мышцы воспалены, как после тренировки в спортивном зале;
• Светобоязнь;
• Головные боли, которые могут перерастать в мигрень;
• Насморк;
• Сухой кашель;
• Боль в горле.

Помимо основных симптомов могут присутствовать дополнительные: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, колиты. При их появлении необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы у беременной не возникло интоксикации и гестоза.

Возможные последствия для плода

Многих интересует, как влияет перенесенная болезнь на плод. Все зависит от срока беременности:

• Первый триместр (до 12 недели). В это время происходит закладка и формирование внутренних органов у малыша. Если болезнь пришлась на этот период, последствия могут быть неблагоприятными. Врач обязан провести ряд обследований и анализов, чтобы удостовериться, что с эмбрионом все в порядке. Специалисты говорят о том, что вирус воздействует на эмбриональные нервные ткани, поэтому не редки случаи рождения малышей с отклонениями со стороны центральной нервной системы. Это приводит к умственному отставанию ребенка. Если по УЗИ выявлены серьезные нарушения в работе внутренних органов плода, врач предлагает женщине искусственное прерывание беременности;
• Второй триместр (13-27 недели). На этих сроках уже можно применять медикаментозное лечение гриппа. Но даже в этот период сохраняется вероятность внутриутробного инфицирования и самопроизвольного выкидыша;
• Третий триместр (27-40 недели). На этом сроке грипп менее опасен. Риски инфицирования плода сохраняются. Это может привести к маловодию, гипоксии плода. Если позволяют сроки беременности, врачи для исключения осложнений могут назначить экстренное родоразрешение.

На любом сроке беременности грипп опасен. Большую угрозу представляет не сам вирус, а осложнения (стремительное воспаление легких, герпес, отит). Очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу. Самостоятельно принимать лекарственные препараты нельзя, это может вызвать выкидыш.

Чтобы убедиться, что с плодом все в порядке, после перенесенного гриппа нужно сдать ряд анализов. В первом триместре врач предложит выполнить «тройной» тест. Из вены пациентки берется кровь, выполняется анализ на гормоны: ХГЧ, эстриол, АФП.

Благодаря им можно выявить нарушения в развитии малыша. Если есть патологии, стоит продолжить обследования. Врач может предложить выполнить амниоцентез. В области живота делается небольшой прокол, который позволяет взять немного амниотической жидкости, чтобы исследовать околоплодные воды.

Процедура безболезненная, выполняется под местным наркозом. Но каждая беременная должны знать, что существуют риски выкидыша (1-2%).

Как лечить грипп медикаментозными препаратами

Как лечить грипп при беременности? Сразу стоит отметить, что многие препараты противопоказаны. Например, аспирин, который может вызвать кровотечение и привести к выкидышу. Но все же есть список медикаментов, которыми можно воспользоваться:

1. Парацетамол. Помогает справиться с высокой температурой, также обладает противовоспалительными свойствами. Выпускается в разных лекарственных формах: таблетки, сиропы;
2. Ибупрофен. Разрешен к приему со второго триместра. Дозы должны быть минимальными, лучше использовать детские сиропы;
3. «Аквамарис». Эти капли прекрасно орошают носовую полость, препятствуют размножению вирусов. Основу составляет морская вода, богатая солями и другими полезными компонентами;
4. «Исла». Таблетки для рассасывания. Разрешены к применению во втором триместре. Они быстро устраняют боль в горле, першение;
5. «Ингалипт – Н». Спрей для горла. Имеет мягкий ментоловый вкус, справляется с болями в горле.

Дозировку должен подбирать врач индивидуально, исходя из состояния больной. Помимо основных средств, могут быть рекомендованы гомеопатические препараты, которые не только справятся с основной симптоматикой, но и окажут противовоспалительное действие, укрепят иммунитет.

Используем народные методы

Чтобы справиться с гриппом во время беременности можно прибегать к народным методам:

1. Обильное питье. Желательно, чтобы женщина получала в сутки не менее 2,5 л жидкости. Это поможет быстро вывести вирус из организма. Отличные средства – зеленый теплый чай с лимоном, компоты, свежие морсы, шиповник, кисель;
2. Ингаляции на основе лекарственных трав (ромашка, шалфей, эвкалипт);
3. Ароматерапия. Если в доме есть аромалампа, поспешите ей воспользоваться. Добавлять лучше эфирные масла. Эвкалипт – «раскрывает» легкие, облегчает дыхание. Масло апельсина – обладает антисептическими действиями;
4. Полощите горло. Для этих целей используйте соль, соду, йод, отвары из трав.

Применяя народные средства, помните о рисках возникновения аллергических реакций. Так, мед и лимон относятся к довольно сильным аллергенам.

В комнате, где находится больная гриппом, нужно создать правильные условия: температура воздуха 18-20 градусов, влажность не менее 45%. В этом случае вирус не будет «задерживаться» на слизистых оболочках, выздоровление наступит намного быстрее.

Грипп при беременности – явление неприятное. Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть осложнения, опасные для женщины и плода. Самостоятельно подбирать препараты нельзя, назначения должен проводить специалист, основываясь на состоянии пациентки и сроке беременности.

В период вынашивания ребенка женщине нужно особенно внимательно относиться к своему здоровью. В сезон подъема естественной заболеваемости респираторными инфекциями особую опасность представляют вирусы гриппа. Большинству людей предоставляется возможность привиться от него, но для беременных такая опция не всегда доступна. Учитывая естественную иммуносупрессию, риск заболеть увеличивается. Но еще большую проблему представляют осложнения беременности при гриппе.

В чем особенность вируса гриппа?

Ежегодно в свободном доступе появляется информация об эпидемии вируса гриппа, изменяется только его буквенно-числовое обозначение. Английские буквы H и N обозначают структуру доминирующего вируса.

Человечество знакомо с вирусами гриппа давно, только в 1933 году впервые был выделен тип А. Позже через 7 лет обнаружили тип В, а еще через 9 лет – тип С. Высокая изменчивость возбудителя ставила в тупик исследователей. Но классификацию построили на основе наличия определенных белков-антигенов. Это гемагглютинин (обозначается латинской буквой H) и нейраминидаза (N). Всего выявлено 13 подтипов по антигену гемагглютинина и 10 по нейраминидазе. Они образуют множество комбинаций.

К типу А относятся антигены Н1, 2, 3 и N1 и 2. Тип вируса соответственно обозначается Н1N1, H2N1 и так далее.

Гемагглютинин обеспечивает прикрепление вируса к клеткам и выработку антител к нему. Но под их влиянием происходит мутация этого антигена, которая передается потомству. Нейраминидаза вируса обеспечивает выход вирусных частиц из клетки. Она также способна точечно мутировать. Новые свойства передаются молодым вирусам. Это позволяет возбудителю уходить от иммунного ответа.

Иммунитет формируется к вирусу с определенной структурой. Поэтому иммунологам ежегодно нужно проводить исследования и строить прогнозы относительно того, какой тип вируса гриппа вызовет эпидемию. Поэтому при неверном прогнозе могут оказаться бесполезны.

В чем опасность инфицирования?

Для плода

Опасность вирусной инфекции зависит от периода, когда происходит заражение. На ранних сроках беременности перенесенный грипп может привести к инфицированию эмбриона. Плацента в этот период еще не сформирована, кровь матери свободно притекает к зародышу. Его проникновении в клетки приводит к их разрушению. Для эмбриона утрата нескольких клеток чревата гибелью или появлением грубых уродств, нарушением закладки органов. В первом триместре беременности инфицирование может завершиться .

Заражение гриппом во втором триместре не так опасно для плода. Но при проникновении вируса через плаценту появляются признаки задержки внутриутробного развития плода, он будет отставать в размерах и массе тела от нормы.

Заражение в третьем триместре также может привести к внутриутробному инфицированию. Передача вируса иногда происходит после родов. Новорожденный переносит болезнь очень тяжело, часто присоединяются осложнения. Причина в несовершенстве иммунитета. Только материнские антитела, которые передаются с молоком во время кормления, способны немного защитить ребенка.

Для беременной

Осложнения болезни представляют угрозу для матери: на ее организм приходится тяжелая нагрузка в виде растущего плода. Если имеются хронические патологии других органов, то избежать осложнений очень тяжело. Чаще всего возникают патологические состояния со стороны следующих систем:

• дыхательная: бактериальная пневмония, эмпиема, абсцесс легкого;
• верхние дыхательные пути: синусит, отит, трахеит;
• сердечно-сосудистая: миокардит, перикардит;
• неврологические: энцефалит, менингит, менингоэнцефалит, полиневрит, невралгия;
• мышечные: миозит;
• другие системы: нефрит, синдром Рейе, токсико-аллергический шок.

Особенностью вируса является склонность к поражению сосудистой стенки микрососудов, при этом нарушается их проходимость, появляются кровоизлияния. У беременных может развиться нарушение свертываемости крови из-за повышенного расхода факторов свертывания.

Грипп на поздних сроках беременности может привести к кровотечениям, в том числе и в послеродовом периоде.

Вирус способен взаимодействовать с иммунными клетками, вызывать их трансформацию. Это приводит к следующим последствиям:

• нарушает реакцию иммунной системы;
• формирует иммунодефицитное состояние;
• вызывает аутоиммунные реакции.

На иммунологические нарушения реагируют ткани суставов. Могут развиться или обостриться артриты, артрозы. Опасны и кровоизлияния в паренхиматозные органы, миокард.

Как проявляется болезнь?

Начало болезни всегда внезапное, инкубационный период длится 1-3 дня. Первым признаком становится повышение температуры. В первые два дня она поднимается до 39-40 градусов. После этого может снижаться до 38. Примерно через сутки после начала лихорадки появляются другие симптомы гриппа:

• головная боль;
• чувство ломоты в мышцах, суставах;
• заложенность носа;
• сухость слизистой оболочки носоглотки и зева;
• боли при движениях глаз;
• иногда тошнота, боль в животе;
• расстройство сна.

Слизистые выделения из носа появляются только через несколько дней. Характерная особенность зева: он гиперемирован, а на поверхности слизистой выступает мелкая зернистость. Это участки лимфоидной ткани. Этот признак сохраняется до 7-8 дня после падения температуры.

Внешний вид больной приобретает характерные черты:

• лицо кажется отечным, одутловатым;
• резко выражена бледность кожных покровов;
• цианоз носогубного треугольника и губ.

Клинические проявления присоединения осложнений зависят от пораженного органа. Если это сердце или перикард, то появляется боль разной интенсивности, могут быть шумы, признаки нарушения работы.

Присоединение пневмонии сопровождается внезапным подъемом температуры, хрипами в легких, слабостью. Появляется одышка.

Неврологические осложнения сопровождаются признаками поражения мозга, его оболочек. Развивается интенсивная головная боль, которая не снимается анальгетиками, свето- и звукобоязнь. Могут обнаруживаться патологические рефлексы.

Синусит, или воспаление придаточных пазух, сопровождается головной болью, которая усиливается при движениях. Может быть чувство распирания в области пазух: на лбу, по бокам от носа. Боль будет усиливаться при наклоне вперед.

Нужна ли дополнительная диагностика?

Что делать, если появились первые симптомы острой респираторной инфекции? Нужно обратиться к врачу. Лечение беременной женщины должно проходить под строгим наблюдением терапевта и гинеколога, чтобы не допустить негативного влияния на плод. Но предварительно нужно правильно поставить диагноз.

В большинстве случаев, специальной диагностики для определения вируса гриппа не требуется. Диагноз ставят на основании характерных клинических признаков и жалоб больной.

Если грипп затронул 1 триместр, но беременность не прервалась, то в сроке 16-20 недель необходимо проведение обследования плода для выявления пороков развития и скрытых патологий. Для этого проводят тройной тест, который включает в себя:

• альфа-фетопротеин;
• хорионический гонадотропин;
• эстриол.

Анализ только на один гормон неинформативен, обязательно нужно выполнять его в комплексе. Анализ крови дополняется УЗИ плода. По его результатам можно оценить наличие грубых пороков развития внутренних органов. Если результаты обследования указывают на наличие отклонений, может потребоваться . Это процедура забора околоплодных вод через прокол в передней брюшной стенке под контролем УЗИ. Анализ жидкости позволяет выявить генетические отклонения.

Инфицирование во 2 триместре и позже требует других методов обследования. Достаточно проведения:

• УЗИ плода;
• доплерографии сосудов плаценты, пуповины;

Серологические методы диагностики инфекции используются редко. Определение прироста антител проводится с интервалами 8-14 дней. Это отражает только процесс формирования иммунитета. Вирусологические методы необходимы для микробиологических лабораторий в плане изучения распространенности вируса, т.к. исследование требует длительного времени для выращивания возбудителя на культуре клеток.

Возможные методы лечения

Лечение гриппа при беременности начинается с неспецифических приемов. Они включают ограничение контактов с другими людьми, частую влажную уборку комнат, проветривание. Если дома есть кварцевая лампа, то можно проводить кварцевания по 30 минут два раза в сутки.

Питание в период болезни должно быть щадящим, разнообразным и сбалансированным. Чтобы дополнительно не травмировать слизистую рта, не стоит лечиться горячим чаем, молоком. Температура жидкости должна быть такой, чтобы не обжигать, а согревать. Обильное питье является одним из условий выздоровления. Можно пить чай с лимоном, клюквенный морс, компоты, разведенный отвар ромашки.

Устранить местные симптомы помогают полоскания с антисептическими растворами:

• теплый раствор соды;
• фурацилин;
• отвар ромашки, календулы.

Для лечения ринита использовать сосудосуживающие препараты можно только после консультации с врачом. При превышении дозировки они способны оказать системное действие и повысить давление. Можно применять солевые растворы для промывания носа и закапывания – «Аквамарис», физиологический раствор.

Для снижения температуры применяют только Парацетамол. Другие жаропонижающие препараты при беременности строго противопоказаны.

От срока гестации также зависит, какие препараты можно принимать. До 12 недель большинство препаратов запрещены. Это касается и противовирусного Арпетола. Его используют только со 2 триместра беременности.

2 и 3 триместр – период, когда можно применять для лечения интерфероны. Их назначают в форме ректальных свечей на протяжении 10 дней.

Принимать для лечения вирусной инфекции не нужно. Они используются только при развитии бактериальных осложнений:

• пневмонии;
• синусита;
• отита;
• миокардита;
• энцефалита.

Выбор препарата находится в компетенции врача. Он учитывает возможный тип микроорганизма и его чувствительность к антибиотику, а также безопасность лекарства для плода. Чаще всего это группа Пенициллинов, Цефалоспоринов. Форма введения и дозировка зависят от патологии и степени тяжести.

Заражение на 37 неделе беременности не является показанием для досрочного родоразрешения. Необходимо, чтобы миновал острый период болезни, плод дозрел. Если не присоединились осложнения, то женщина может находиться дома до появления схваток.

Грипп, выявленный перед родами, является показанием для госпитализации в обсервационное отделение. Болезнь не является противопоказанием для грудного вскармливания. Необходимо только тщательно мыть руки, носить маску, чтобы не допустить заражения ребенка.

Как защититься от гриппа?

Профилактика гриппа при беременности включает прогулки на свежем воздухе, регулярную влажную уборку и проветривание квартиры. В сезон естественного подъема заболеваемости ОРВИ нужно избегать посещения людных мест, меньше передвигаться в общественном транспорте. Можно наносить на слизистую носа Оксолиновую мазь перед выходом из дома. Она не позволяет вирусам прикрепляться к эпителию слизистой оболочки. Помогает мытье рук, лица и промывание носа после улицы. Если приходится бывать в людных местах, то не нужно прикасаться руками к носу, тереть глаза. Также не стоит забывать о сбалансированном питании и достаточном употреблении жидкости.

Относительно противогриппозной вакцинации мнения врачей разделяются. Выносить решение о введении прививки и выбор вакцины должен производить врач, отталкиваясь от желания беременной, общего состояния здоровья, наличия аллергической реакции и т.д.

Несмотря на то, что каждая беременная женщина старается предостеречь себя от различных заболеваний, редко кому удается избежать недомоганий на протяжении всех 9 месяцев. Однако не стоит сразу впадать в панику при появлении признаков начинающегося насморка или боли в горле. Обычная простуда, как правило, не представляет угрозы для здоровья будущего малыша. Если же речь идет о таком вирусном заболевании, как грипп, необходимо уделить лечению особое внимание, так как в данном случае существует вероятность осложнений, которые могут отрицательно сказаться не только на здоровье матери, но и на состоянии будущего ребенка. В нашей статье речь пойдет о симптомах, возможных осложнениях, способах лечения и профилактики гриппа при беременности.

Что такое грипп?

Гриппом называется острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус Myxovirus influenzae. Распространяется оно воздушно-капельным путем и приводит к эпидемиям, которые охватывают весь земной шар ежегодно. Опасность вируса гриппа заключается в том, что он очень быстро видоизменяется, и человеческий организм не успевает выработать к нему стойкий иммунитет. Иммунная система беременных женщин значительно ослаблена, поэтому существует большая вероятность заразиться гриппом во время беременности.

Основным очагом размножения вируса считается носоглотка и дыхательные пути, откуда уже через несколько часов он проникает в кровь и быстро распространяется по всему организму. При этом возбудитель гриппа поражает нервные клетки, кровеносные сосуды, нарушает свертываемость крови.

Симптомы гриппа при беременности

Характерные проявления гриппа – повышение температуры, озноб, ломота суставов, а в некоторых случаях тошнота и рвота – наблюдаются у всех людей, заразившихся данным заболеванием, в том числе и у беременных. На третий день, как правило, к первоначальным симптомам добавляется кашель, боль в горле и насморк. У некоторых беременных возникают боли в животе и понос. Кроме того, в период заболевания гриппом при беременности женщины ощущают повышенную утомляемость, общее недомогание и слабость; также появляются признаки депрессии и раздражительности.

Грипп при беременности: последствия

Так как вирус гриппа способен разрушать слизистую оболочку дыхательных путей, выполняющую защитную функцию, а также легко распространяется по организму, данное заболевание может привести к осложнениям. Грипп при беременности, последствия которого могут быть различными, опасен как для матери, так и для будущего ребенка. Это может быть бронхит, пневмония, отит, заболевания сердца и др. Организму беременной женщины угрожает также опасность развития стафилококковой, пневмококковой и других инфекций.

Грипп провоцирует обострение хронических недугов, например, бронхиальной астмы, гастрита, заболеваний почек. Наиболее опасное осложнение гриппа при беременности – преждевременные роды или выкидыш, а также рождение ребенка с пороками развития. Вирус с легкостью проникает через плаценту, чем может вызвать гибель клеток, из которых формируются органы плода. В первую очередь вирус поражает органы чувств, головной и спинной мозг. Необходимо заметить, что грипп на ранних сроках беременности наиболее опасен, так как на сроках до 12 недель происходит закладка органов и систем малыша.

Во второй половине беременности вирус уже не способен нанести значительного ущерба плоду, однако существует большая вероятность того, что после перенесенного заболевания у женщины появится ребенок с нарушениями иммунной системы и врожденными инфекциями.

Лечение гриппа при беременности

Лечение гриппа при беременности имеет свои особенности, поэтому назначать его имеет право только специалист. Беременная женщина, почувствовав первые признаки заболевания, должна немедленно обратиться к врачу. Многие из медикаментозных средств против гриппа беременным не рекомендуются, поэтому лечение часто проводится с помощью гомеопатии и народных рецептов. Ниже приведем несколько советов, которые будут полезны тем, кто заразился гриппом в период вынашивания малыша:

• При заболевании будущая мама должна экономить свои силы, поэтому ей рекомендуется постельный режим;
• Продукты, употребляемые в пищу, должны содержать вещества, которые способствуют нормализации пищеварения, поддерживают иммунную систему, а также восстанавливают клетки, поврежденные вирусом. Очень полезно в период заболевания употреблять рыбу, икру, молочные продукты, овощи, фрукты, мед;
• При гриппе во время беременности необходимо употреблять большое количество жидкости для уменьшения интоксикации организма. Это может быть чай с лимоном, отвар из листьев брусники или малины, ягодные морсы;
• При высокой температуре беременным разрешается пить парацетамол. Его дозировку, а также возможность приема других лекарственных средств необходимо обсудить с лечащим врачом;
• При кашле и боли в горле обычно назначаются ингаляции и сосательные пастилки, в выборе которых также необходимо обращать внимание на то, не противопоказаны ли они при беременности;
• Капли в нос рекомендуется использовать только в исключительных случаях. Также в период беременности запрещается принимать практически все антибиотики.

Профилактика гриппа при беременности

Подытоживая вышесказанное, можно сделать следующий вывод: лечение гриппа у беременных осложнено тем, что большинство лекарств противопоказано будущим мамам. Именно поэтому необходимо особое внимание уделить профилактике гриппа при беременности. Самым эффективным средством с этой точки зрения является прививка от гриппа. Делается она либо за полтора месяца до планируемого зачатия, либо после 14-й недели беременности. Кроме того, беременным женщинам необходимо избегать контактов с больными, часто проветривать помещение, поддерживать требуемую влажность воздуха в нем, а также стараться не переохлаждаться.