Можно ли заменить обычное узи на 4д. Четырехмерное УЗИ при беременности - что это такое? Два, три или четыре измерения

23.09.2019

Для большинства беременных ультразвуковое исследование является самым любимым видом диагностики. Ведь именно в этот момент будущая мама может полюбоваться своим малышом еще до рождения.

Обычное 2д УЗИ уже давно считается стандартной процедурой. Поэтому мамочки стараются рассмотреть своего ребенка до мельчайших подробностей в объемном изображении. Этого результата можно достигнуть с помощью применения 4д УЗИ.

В настоящее время ультразвуковое исследование является самым распространенным методом пренатальной диагностики. С его помощью выявляют отклонения в развитии плода даже на ранних сроках.

Стандартные методы 2д УЗИ позволяют рассмотреть плод в двухмерном изображении. Однако иногда результат исследования не удовлетворяет врачей, поэтому могут быть назначены более современные методы диагностики 3д и 4д УЗИ. При таких методиках плод рассматривается в трех- и четырехмерном изображении.

Врач может определить положение ребенка, а также рассмотреть все части тела в режиме реального времени. Изображение получается объемным и цветным. После исследования беременная женщина может получить фотографию будущего малыша или видеозапись.

Диагностика проводится не ранее акушерского срока. Это обусловлено тем, что до достижения экватора беременности плод еще слишком мал. В период развития органов слой подкожной жировой клетчатки еще не сформирован.

От 20 на экране отчетливо виден пол ребенка, можно разглядеть пальчики на ручках и ножках. После в процессе исследования видно, как малыш зевает, улыбается или хмурится.

Достоинства и недостатки исследования

3д и 4д УЗИ при беременности, как и другие методы диагностики, имеют свои достоинства и недостатки.

Среди плюсов выделяется несколько моментов:

  1. Двухмерный режим не всегда позволяет подробно рассмотреть органы плода. Сделать это при помощи четырехмерного режима намного проще.
  2. При этой методике можно оценить пороки развития плода, которые бывают незаметны на двухмерном изображении. Врачи в четырехмерном измерении рассматривают части тела: конечности, лицо, позвоночный столб. Также 4д УЗИ точно показывает половые органы ребенка.
  3. Исследование не наносит вреда ни пациентке, ни плоду. Ультразвуковые волны излучаются с такой же частотой и мощностью, как и при обычном УЗИ.
  4. На четырехмерном изображении четко прослеживается состояние ребенка в данный момент. Различные эмоции могут не только растрогать будущую маму, но и указать на наличие определенных проблем. Так, при гипоксии наблюдается угнетенная и подавленная реакция малыша.

Недостатками данного вида исследования являются:

  • увеличение длительности сеанса УЗИ до 45-50 минут;
  • наличие ограничений, делающих процедуру 4д УЗИ невозможной: срок беременности, положение плода.

Характерные особенности исследования

4д скрининг является интересной процедурой. С помощью несложных манипуляций будущая мама может не только познакомиться со своим ребенком еще до рождения, но и посмотреть, на кого похож малыш, пока он находится в утробе.

Помимо функциональных особенностей, четырехмерное исследование плода от обычного отличается ценой. Стоимость исследования доходит до 2 тысяч рублей. Это обусловлено тем, что времени на проведение диагностики пороков развития врач тратит больше. Кроме того, 4д УЗИ выполняется с помощью специальных аппаратов.

Многие будущие мамы считают, что проведение такого метода исследования – простая блажь. Однако иногда проведение 4д УЗИ обусловлено не желанием женщины, а медицинскими показаниями.

4д УЗИ: показания к проведению исследования

Если врач сомневается в результате проведенного 2д ультразвукового исследования, он может назначить проведение процедуры 4д УЗИ.

Среди показаний для диагностики с помощью четырехмерного исследования выделяют несколько пунктов:

  1. В ходе беременности могут возникнуть некоторые сложности. Если состояние пациентки или плода ставятся под сомнение, то показано проведение 4д УЗИ.
  2. При выявлении пороков развития или заболеваний плода проводят уточняющее 4д УЗИ.
  3. Обязательной процедурой является такой вид исследования для женщин, которые забеременели неестественным путем. После экстракорпорального оплодотворения (

Ультразвуковое исследование – это самый безопасный метод диагностики в настоящее время, поэтому при беременности его проводят неограниченное количество раз. УЗИ помогает контролировать беременность, начиная с 4-6 акушерских недель. При помощи исследования врач может увидеть как развивается плод, в каком состоянии плацента, а также обнаружить патологии органов малого таза у матери.

В настоящее время существует несколько методов проведения ультразвукового исследования. Самым распространенным и дешевым является 2D УЗИ, которое проводят во всех поликлиниках по полису ОМС. Но многих будущих родителей интересует, что такое 3D и 4D УЗИ, в чем их различия, польза и когда лучше проходить исследования, постараемся ответить на эти вопросы в статье.


Ультразвуковое исследование – это процедура при которой на организм воздействуют ультразвуком. Волны отражаются от внутренних органов и возвращаются к датчику с разной скоростью, затем компьютер обрабатывает полученную информацию и превращает ее в изображение на мониторе.

3D

3Д УЗИ при беременности отличается от обычного исследования информативностью. Благодаря сверхточной аппаратуре удается получить трехмерное изображение всех органов плода, поэтому даже в первом триместре удается выявить хромосомные аномалии. При проведении 2Д УЗИ на ранних сроках очень редко удается увидеть такую патологию.

Цветное 3Д УЗИ при беременности позволяет точно замерить длину костей плода, выявить аномалии строения черепа и костей лица, пороки сердца и нарушения в строении головного мозга. Ошибка при таком исследовании минимальна.

Еще одним преимуществом 3Д УЗИ является возможность точно узнать пол ребенка. Если при обычном исследовании ребенок может закрыться ножками, или неудачно повернуться. При 3Д УЗИ врач может рассмотреть ребенка со всех сторон и безошибочно установить пол малыша. Также особенностью метода является возможность получить цветное трехмерное изображение ребенка, которое врач распечатает будущим родителям.

4D

4Д УЗИ при беременности является разновидностью трехмерного сканирования. Отличием такого вида процедуры является то, что изображение малыша выводится на экран в реальном времени. Врач видит плод со всех сторон, что позволяет с точностью выявить патологии плода или исключить их.

Благодаря точному изображению родители могут увидеть своего будущего ребенка прямо на экране компьютера и получить видео и фото 4Д сканирования. Главным отличием 4Д исследования от 3Д является возможность увидеть плод в движении в реальном времени.

Показания

Ультразвуковое исследование назначают обязательно всем беременным. На ранних неделях беременности процедура необходима для исключения внематочной беременности. УЗИ в 12 недель позволяет оценить состояние плода, узнать соответствует ли развитие сроку беременности.

Процедура показана в обязательном порядке при патологической беременности, при высоком риске порока развития у плода, а также после экстракорпорального оплодотворения.

На сроке 22-24 недель проводят следующее УЗИ, где изучают состояние ребенка, а также назначается доплерография, при помощи которой врач осматривает сосуды и плаценту. Это помогает узнать, достаточно ли питательных веществ получает ребенок. Если есть отклонения, матери назначат лечение.

В третьем триместре УЗИ проводят на сроке с 32 по 34 неделю беременности. Эта процедура помогает оценить положение плода, его питание и развитие.

Многие родители интересуются, когда лучше делать 3Д УЗИ. Врачи рекомендуют проходить такое исследование в 12 недель, чтобы с точностью исключить врожденные аномалии у плода.

Если родители хотят получить точное и красивое изображение ребенка, а также узнать пол, то 3Д и 4Д рекомендуется делать около 20 недель. На этом сроке малыш достаточно развит и его видно целиком. Если спросить врача, на каком сроке лучше делать 3Д УЗИ, он ответит, что процедура проводится в целом на сроках от 12 до 34 недель.

Плюсы и минусы

Трехмерное УЗИ имеет ряд весомых достоинств:

  • высокая точность результатов благодаря качественному и объемному изображению;
  • удается обнаружить слабо выраженные признаки хромосомных аномалий на ранних сроках;
  • влияние процедуры на организм не отличается от обычного 2Д УЗИ, исследование безопасно для матери и плода;
  • процедура позволяет получить объемные фотографии и даже видео в реальном времени, увидеть мимику малыша;
  • 3Д УЗИ позволяет точно определить пол ребенка.

Недостатком такого исследования является длительность проведения процедуры, высокая стоимость. Увеличение длительности процедуры обусловлено необходимостью обработки трехмерного изображения компьютером. На качество изображения влияют рубцы, жировая прослойка. Противопоказаний ультразвуковое исследование не имеет.

В целом, отзывы о трехмерном ультразвуковом исследовании положительные. Родителям удается удостовериться в полном здоровье малыша, а также увидеть его своими глазами еще до рождения что очень радует.

Процедура

3Д исследование проводится так же как и обычное двухмерное УЗИ, единственное отличие – длительность процедуры.

Врач приглашает пациентку на кушетку, необходимо оголить живот. На кожу наносится специальный гель, который улучшает проводимость ультразвука. Врач прикладывает датчик кожи и водит их по животу. В процессе процедуры на экране можно видеть изображение плода.

После окончания процедуры женщина вытирается полотенцем и ждет заключени в течение 10-15 минут. Врач заполняет специальный бланк, а также распечатывает фотографии. С результатами исследования беременной необходимо отправиться в женскую консультацию к гинекологу.

Об исследовании (видео)

«Международный центр охраны здоровья» предлагает современные высокоточные методы диагностики по выгодной стоимости. Сделать УЗИ плода 4D в Москве можно в удобное время и день, цены - в прайсе на сайте. Исследование проводится беременным в плановом и срочном порядке.

Особенностью обследования УЗИ 4Д является получение трехмерного изображения плода в реальном времени. Диагностика предоставляет важную информацию о развитии плода и включает:

  • пренатальное обследование структур лица и черепа;
  • исследование конечностей и позвоночника;
  • наблюдение за развитием органов брюшной полости, грудной клетки, исключение пороков сердца;
  • выявление патологий плода;
  • обследование на наличие синдрома Дауна и других хромосомных нарушений.

Ультразвуковой скрининг выполняют в строго регламентированные сроки, на которых он обеспечивает наивысшую диагностическую ценность. Позволяет наблюдать и оценивать развитие плода и плаценты в рекомендованные врачом периоды:

  • 11–13 нед.;
  • 18–20 нед.;
  • 24 нед.;
  • 32–37 нед.

При подозрении на отклонения в развитии, врачебных показаниях и желании женщины убедиться в нормальном протекании беременности проводят внеплановые УЗИ. Начиная с 18-й недели, можно выполнять ультразвуковое сканирование экспертного уровня.

Наиболее благоприятное время для 3D- и 4D-УЗИ - 24–25 недели беременности. Лицо ребенка хорошо визуализируется после 30-й недели.

Как проводится процедура УЗИ плода 4Д?

Показаниями к УЗИ 4D являются:

  • осложненная беременность, нуждающаяся в уточнении состояния плода;
  • подозрения на аномалии или патологии развития эмбриона;
  • беременность в результате ВРТ;
  • наследственные заболевания;
  • многоплодная беременность;
  • желание беременной увидеть лицо и узнать пол будущего ребенка.

Чтобы сделать 4Д-УЗИ трансвагинальным способом, подготовка не требуется. Если обследование будет проходить трансабдоминально, то мочевой пузырь должен быть наполнен.

УЗИ плода 4D не имеет противопоказаний, но не используется при значительном избыточном весе беременной, малом количестве околоплодных вод, наличии рубцов на животе и матке, при некоторых положениях плода (например, когда он повернулся к датчику спиной).

Диагностические преимущества УЗИ 4D

Ультразвуковое исследование в двухмерном формате, с плоской черно-белой картинкой на экране, постепенно уступает место новым технологиям визуализации. 4D УЗИ пользуется заслуженным доверием среди врачей.

Во время ультразвукового исследования в четырехмерном формате объемное изображение в реальном времени транслируется на экран. Полученную картинку врач может поворачивать под любым углом. Это значительно повышает точность процедуры и помогает детально изучить каждую деталь.

Высокое разрешение изображения позволяет родителям хорошо рассмотреть будущего ребенка. Это также предоставляет возможность врачу для повторного анализа эмбриона без проведения еще одной процедуры УЗИ.

Диагностические возможности четырехмерного ультразвукового исследования:

  • точно выявляет внешние пороки развития («волчья пасть», «заячья губа») и аномалии строения спинного мозга плода;
  • позволяет обнаружить или исключить хромосомные аномалии эмбриона (исключены диагностические ошибки при изучении шейной складки и носовой кости - параметров, которые позволяют судить об отклонениях);
  • уже в первом триместре помогает реконструировать желудочки головного мозга эмбриона, что позволяет исключить нарушения в ЦНС;
  • УЗИ 4D быстро и просто уточняет наличие/отсутствие пороков сердца, за счет исследования в режиме реального времени врач может оценить работу органа в каждой фазе сердечного цикла;
  • исследование помогает с высокой точностью изучить строение костей плода, оценить длину и симметричность конечностей, строение пальцев, позвоночника, челюстей благодаря опции скелетной реконструкции;
  • во время четырехмерного сканирования врач может понаблюдать за мимикой плода, подтверждающей его нормальное развитие;
  • во время УЗИ 4D доктор точно определяет пол будущего ребенка.

Отличие 4D от 3D-УЗИ

3D/4D-УЗИ представляет собой получение объемного изображения за счет сканирования изучаемого объекта в трех плоскостях. Отличительной чертой 4D-исследования является получение ультразвуковой картины в режиме реального времени. Хотя ряд диагностов считают данные методы пригодными только для создания внутриутробного портрета малыша («пренатальная живопись»), онизанимают прочное место в пренатальной (дородовой) диагностике.

Для чего проводится это УЗИ

В настоящее время трехмерное УЗИ применяется для:

  • Уточнения диагностических находок при обычном (рутинном) 2D УЗИ.
  • Проведения трехмерной эхокардиографии (исследование сердца плода в 3D/4D-режиме).
  • Более точной диагностики врожденных пороков развития за счет возможности получения объемного изображения.
  • «Пренатальной живописи» (родители получают диск с объемными фото и видео своего будущего малыша).

Трехмерная эхография по показаниям используется с самых ранних сроков беременности. При проведении УЗИ первого триместра она может быть полезна, когда при помощи обычного двумерного УЗИ невозможно получить полное представление о ряде структур эмбриона/плода. Это особенно важно при оценке признаков (маркеров) хромосомных аномалий, в частности толщины воротникового пространства (ТВП).

Часть плодов при проведении находятся в момент исследования в неудобном положении, а объемная реконструкция изображения позволяет выбрать правильное место для определения данного параметра. При пограничных значениях ТВП (при верхней границе нормальных значений, которые имеют многие плоды с ) это позволяет избежать ложноположительных или ложноотрицательных результатов. Такие маркеры хромосомных аномалий, как гипоплазия (недоразвитие ткани, органа, части органа как следствие нарушения эмбриогенеза) костей носа и/или ушных раковин, также лучше диагностируются при использовании трехмерной эхографии.

Полезным является использование 3D УЗИ в ранней диагностике тяжелых пороков нервной системы плода, в частности spina bifida (порок, возникающий при неполном закрытии нервной трубки), так как посмотреть позвоночник во всех плоскостях сканирования более информативно и наглядно.

При обнаружении пороков опорно-двигательного аппарата (скелетных дисплазий) во время обычного УЗИ дополнительно используется трехмерная эхография, так как получение всех возможных срезов позволяет более объективно оценить порок. Также при проведении 3D легче изучить количество пальчиков на ручках и ножках, их положение и форму.

Во втором и третьем триместре 3D УЗИ используется как метод уточняющей диагностики после 2D исследования. Часть структур головного мозга плода (например, мозолистое тело) в 20-24 недели оценить сложно технически, особенно при неудобном положении плода, тогда очень помогает исследование объемного изображения. Во втором и третьем триместре важно для изучения лица, так как 3D полностью реконструирует не только все структуры, но и поведенческие реакции в режиме реального времени (4D). Трехмерная эхография значительно превосходит обычное 2D УЗИ в диагностике пороков лица (например, ).

Важно Важную роль 3D/4D играет при исследовании сердца, так как врожденные пороки – одни из наиболее часто встречаемых, но не всегда диагностируемых в пренатальном периоде.

Дело в том, что сердце – постоянно движущийся орган, поэтому изучать его технически сложно. А сочетание трехмерного изображения с исследованием во времени значительно облегчает определение патологии. Использование данных технологий позволяет определить ряд пороков уже в конце – начале . Кроме обнаружения анатомических дефектов такое исследование важно для изучения кровотока.

2D, 3D и 4D УЗИ: в чем разница?

В акушерской практике применяются следующие режимы ультразвукового исследования:

  • 2 D – это ультразвуковое исследование с получением двумерного черно-белого изображения – по ширине (реже в литературе пишут: «исследование по длине») и высоте.
  • 3 D – добавляется третья плоскость – получается трехмерное объемное изображение.
  • 4 D – это получение трехмерного объемного изображения во времени. То есть возможность записать на диск исследование в режиме реального времени.

Стоимость 3D/4D ультразвукового исследования

Стоимость 3D/4D обследования плода составляет в среднем от 2000 до 4000 рублей. В эту цену, как правило, входит само проведение исследования опытным специалистом, запись на диск исследования в режиме реального времени, а также 1 или несколько черно-белых фото малыша.

Вредно ли 3D/4D УЗИ?

Перед проведением 3D/4D–исследования важно поставить перед собой конкретные задачи, чтобы уменьшить время проведения диагностики. Также надо понимать, что если при 2D-УЗИ были тщательно осмотрены все основные структуры, то нет смысла использовать другие технологии.

Ультразвуковая волна может оказывать на окружающие ткани следующее воздействие:

  1. Термическое (то есть нагревание тканей). Перегрев тканей сильно влияет на костную ткань.
  2. Нетермическое (кавитационное – образование пузырьков). При этом возможно разрушение окружающих тканей.

Ультразвук, используемый в диагностике, в обычном 2D-режиме из-за небольшой мощности не приводит к повреждению тканей. При использовании 3D/4D-режима мощность излучения выше, но доказанного вреда от проведения УЗИ нет. Поэтому польза от полученной информации во время исследования должна превышать возможный вред.

Таким образом, 3D/4D-УЗИ является хорошим подспорьем в повседневной практике врача ультразвуковой диагностики, но обычное двумерное УЗИ по-прежнему является главным в диагностике пороков развития плода.

4 d УЗИ при беременности представляет из себя диагностику, при которой на экран выводится не изображение, как при традиционном УЗИ, а видео в реальном времени.

4Д УЗИ при беременности: для чего нужна такая диагностика во втором триместре?

Видео, которое выводится на экран, позволяет рассмотреть структуры плода и его сосуды.

Традиционное УЗИ проводится три раза согласно законам российского законодательства в сфере здравоохранения – примерно на двенадцатой, двадцатой и тридцатой неделях. Что можно сказать о 4Д УЗИ? Когда делать 4Д УЗИ при беременности, на каком сроке? Наиболее оптимальный срок для его осуществления – двадцатая неделя вынашивания малыша. Дело в том, что на данном сроке малыш уже во многом сформировался, и будущие родители могут разглядеть его пальчики и наблюдать за движениями в материнской утробе. 4Д УЗИ при беременности в 20 недель оставит незабываемые впечатления для будущих родителей ребенка.



Когда лучше делать 4Д УЗИ при беременности: в 20 недель или в 25? Если осуществлять исследование ближе к двадцати пяти неделям, доктор сможет диагностировать пороки формирования костей лица, позвоночника, рук и ног.

Подозрение на развитие генетических аномалий у плода также считается основанием для проведения такого исследования.

Беременность в 30 недель: УЗИ 4Д

4Д УЗИ, проведенное после тридцатой недели, позволяет увидеть мимику малыша: посмотреть, как он хмурится или улыбается, а также морщит лоб или нос. 4Д УЗИ при беременности, видео которого может быть записано для родителей, позволит им запомнить малыша таким, каким он был в материнской утробе.

3Д и 4Д УЗИ при беременности (видео в 30 недель): что лучше?

Оба данных ультразвуковых исследования позволяют вывести на экран объемное изображение, однако, в случае с 4Д УЗИ длина, высота и ширина изображения комбинируются с его временной составляющей.

Очень многие родители предпочитают выбирать именно 4Д- исследование, поскольку оно помогает установить более тесный контакт между малышом и его родителями.

4Д УЗИ: как оно проводится?

Фото и видео которого могут быть получены после проведения диагностики, не наносит вреда ни эмбриону, ни материнскому организму.

Качество выводимого изображения будет зависеть от того, какой класс аппаратов используется при осуществлении диагностики. В ряде ситуаций необходимо использование аппаратов, относящихся к классу «Эксперт». Когда это требуется?

  1. При программе суррогатного материнства;
  2. При ведении беременности, которая наступила при помощи ЭКО;
  3. При наличии подозрений на появление пороков развития у плода;
  4. При многоплодной беременности.

Однако точность и информационная составляющая такого объемного ультразвукового исследования зависит не только от уровня аппарата, но и от врачебного профессионализма и квалификации.

При проведении диагностики беременная находится в положении лежа на спине. На область исследования врач наносит проводящий сигналы гель. Женщина не должна совершать никаких движений во время процедуры. Гель после нее можно удалить салфеткой.

Если ребенок не совершает никаких движений, женщине рекомендуют попить что-нибудь сладкого.

Получить бесплатную консультацию врача

Иные особенности

Это исследование является уникальной на сегодняшний день технологией, которая кроме знакомства с малышом позволяет:

  • Сделать вывод о полноценном развитии органов ребенка;
  • Повернуть выводимое на экран изображение и рассмотреть те части тела, которые невозможно визуализировать, используя другие виды ультразвуковой диагностики;
  • Выявить врожденный порок сердца;
  • Изучить кости позвоночника и конечностей, а также провести внутриутробное исследование черепа плода.

Что может помешать проведению процедуры?

  1. Рубцы на матке у беременной;
  2. Лишний вес матери ребенка;
  3. Малое количество околоплодных вод, поскольку они являются в данном случае проводящей средой;
  4. Положение ребенка спиной к датчику.

Важно помнить, что преимущества 4Д методов УЗИ огромные: осуществление такого УЗИ занимает гораздо больше времени, чем обыкновенное УЗИ. Для него требуется сорок пять – пятьдесят минут, а для традиционного УЗИ достаточно 15 минут. Беременной может быть сложно выдержать почти час без движения.

Цена на такую серьезную диагностическую процедуру будет зависеть от того, где будущие родители собираются осуществлять ее. Существует прямая зависимость между престижем клиники, профессионализмом и уровнем квалификации врача и стоимостью 4Д диагностики. Например, сделать обойдется от 3500 рублей до 5000 рублей.