В этой статье разберемся, можно ли беременным летать на самолете. Конечно, в ожидании малыша лучше воздержаться от дальних путешествий, тем более авиа. В этом единодушны все врачи. Но современная жизнь диктует свои условия, и порой перелет необходим. Давайте обсудим, не опасно ли это, и как себя при этом вести.

Современные пассажирские самолеты отличаются высоким уровнем комфорта и безопасности. Какого-то специфического влияния на плод пребывание в самолете не оказывает. При хорошем самочувствии женщины и нормально развивающейся беременности перелет пройдет без каких-либо осложнений для мамы и малыша. И все же существуют некоторые нюансы.

Риски авиапутешествий для беременных

Садясь в самолет, будущая мама должна четко осознавать – вызвать туда «Скорую помощь», увы, не получится. И врача среди пассажиров, скорее всего, не окажется. И стюардессы, хоть их и обучают принимать роды, не являются дипломированными гинекологами. Поэтому перед полетом обязательно посоветуйтесь с вашим доктором.

1. Тромбоз

Это основной риск перелетов во время беременности. Беременность является серьезной нагрузкой на вены уже сама по себе. Пониженное содержание кислорода и сухость воздуха в салоне увеличивают риск тромбоза. Но основная опасность – необходимость сохранять положение «сидя», с опущенными ногами.

Поэтому необходимо периодически прохаживаться по салону, разминать мышцы голени, выпивать каждый час по 1-2 стакана воды. В этой ситуации очень поможет : гольфы, чулки, колготки.

2. Перепады давления

Неприятные ощущения при взлете и посадке знакомы всем авиапассажирам. Беременность усиливает восприятие перепадов давления. При нормально протекающей беременности этот кратковременный перепад не страшен.

Смягчить неприятные ощущения помогут глотательные или жевательные движения (можно попросить у стюардессы леденец), беруши в ушах, массаж ушной раковины.

3. Вибрация салона

От зоны турбулентности не застрахован ни один самолет. Для пассажиров это означает неприятные минуты тряски, которую нужно перетерпеть. Это одна из причин, почему врачи категорически не рекомендуют путешествие на самолете последних сроках беременности – подобная вибрация может вызвать роды.

4. Обезвоживание

Воздух в салоне самолета отличается сухостью. Это способно вызвать обезвоживание, а также сухость и отек слизистых оболочек. Следует отказаться от мочегонных напитков типа чая и кофе, часто пить воду, а слизистые орошать специальными спреями. Заложенность носа снимается каплями.

5. Риск инфекции

Из-за большого количества людей в замкнутом пространстве воздух салона перенасыщен микроорганизмами, в том числе разносящими респираторные инфекции. Беременная женщина может использовать защитную медицинскую маску.

6. Вакцинация

Для посещения некоторых стран необходимо сделать ряд прививок, в том числе достаточно редких для наших широт. Первые три месяца беременности под запретом все прививки, на более поздних сроках каждую прививку необходимо обсуждать с врачом.

Мифические риски

Помимо перечисленных реальных рисков, иногда можно услышать опасения, не имеющие под собой никакого основания. Эти мифические риски на самом деле не имеют никаких оснований.

1. Опасность преждевременных родов

Статистика – наука достоверная, а ее данные подтверждают, что нахождение в воздухе частоту преждевременных родов не увеличивает. Решая, можно ли беременной летать, гинеколог обязательно оценит состояние женщины. И при опасности досрочных родов он запретит полет.

2. Низкий уровень кислорода

3. Радиация космоса

Безусловно, на той высоте, на которой летит самолет, уровень солнечной радиации выше, т.к. отсутствует защитный атмосферный слой. Но даже при многочасовом перелете облучение будет в разы меньше, чем, например, при рентгене. Это совершенно безопасно для людей любого возраста и состояния здоровья.

4. Излучение металлоискателя

Нет там вредного излучения! Рамка металлоискателя на входе в зону вылета использует слабое магнитное поле, совершенно безвредное для человека. Но если будущую маму это все же беспокоит, она имеет право настоять на личном досмотре, без прохождения рамки.

Противопоказания для полетов для беременных

Существуют ситуации, когда беременность и перелеты на самолете несовместимы, из-за высокого риска для здоровья женщины и плода. Врачи всех развитых стран мира категорически запрещают полеты при полном предлежании плаценты, состоянии преэклампсии, анемии 3-ей степени.

Есть и относительные противопоказания при беременности, когда перелет нежелателен, но допустим в экстренных ситуациях.

К ним относятся:

• угроза самопроизвольного прерывания беременности;
• угроза преждевременных родов;
• возможность отслойки и другие патологии плаценты;
• анемия 2-ой степени;
• тяжелый токсикоз;
• гестоз;
• тромбофлебит в анамнезе;
• беременность после ЭКО;
• беременность двойней и больше;
• поздние сроки беременности;
• обострение хронических болезней;
• инфекционные заболевания.

Лечащий врач, знающий состояние здоровья женщины, определяет возможность перелета и его потенциальную опасность для плода. Если он настоятельно рекомендует воздержаться от путешествия, то вряд ли стоит рисковать здоровьем мамы и ребенка.

Безопасные и нежелательные сроки для полетов

Один из самых частых вопросов на эту тему звучит так: можно ли летать на ранних сроках беременности, и до какого месяца разрешены полеты.

Безопасный период

Легче всего пройдет перелет в период 14-27 недель. Ко второму триместру токсикоз, как правило, проходит или хотя бы смягчается. Организм женщины уже адаптировался к новому состоянию. Основные жизненные системы ребенка уже сформированы, его состояние стабильно. Мамин живот пока небольшой, что очень существенно для путешествий.

Опасные периоды

В первом триместре нежелательны любые путешествия, тем более авиа. Женщина привыкает к новому состоянию, токсикоз осложняет жизнь. Плод только начал свое развитие, он еще очень уязвим. Дискомфорт при перелете, резкая смена климата, нежелательные нагрузки, которые в путешествии неизбежны, могут привести к очень печальным последствиям.

В третьем триместре женский организм готовится к родам. Выросший живот значительно осложняет движения будущей мамы. Необходимость сидеть длительное время будет очень дискомфортной. К тому же подросший ребенок давит на мочевой пузырь, так что придется часто посещать туалет.

Неудобства – это не самое страшное, можно и потерпеть. Но дело в том, что на последних неделях возрастает риск преждевременных родов, и спровоцировать их может любое усилие.

Именно поэтому Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует полеты после 36 недель, если женщина носит одного ребенка. Если же будущая мама ждет двоих, то запрет на полеты начинается с 32-ой недели.

Как сделать полет комфортным и безопасным

• лететь в бизнес-классе, более комфортные сиденья и широкие проходы позволят удобнее разместиться и менять положение ног;
• выбрать сиденье у прохода, чтобы легче было вставать;
• под поясницу положить небольшую подушку – можно взять несколько дорожных подушек для удобства;
• удобная одежда из натуральных тканей, свободная, без сдавливающих деталей;
• удобная обувь, желательно, чтобы ее можно было снять и надеть, не нагибаясь;
• компрессионный трикотаж (гольфы или чулки);
• ремень безопасности застегивается под животом;
• каждые полчаса-час ходить по салону 10-15 мин;
• каждый час делать простейшую зарядку для ног – вытянуть носок, повертеть стопой и т.д.;
• каждый час пить 1-2 стакана воды, отказавшись на время перелета от чая и кофе;
• орошать слизистые специальными спреями;
• при малейшем недомогании не стесняйтесь обратиться за помощью к стюардессе.

Ограничения авиакомпаний

При покупке билетов необходимо поинтересоваться, какие правила по перелетам будущих мам действуют в конкретной компании. До 28 недель не требуется разрешительных документов, но могут попросить документ, в котором указан срок беременности.

После 28 недель понадобится справка от гинеколога, дающая разрешение на полет. Причем срок действия справки не более недели, т.е. ее берут незадолго до вылета.

Ограничения на более поздних сроках зависят от компании:

• Аэрофлот – необходимо разрешение гинеколога на любом сроке.
• Люфтганза – не требует справок от гинеколога до 34 недель, на более поздних сроках нужна справка от врача медицинского центра Люфтганзы. Со справкой возможен перелет после 36 недель.
• Айр Берлин – справка до 36 недель, позже полеты запрещены.
• МАУ и Турецкие авиалинии – справка после 28 недели беременности, запрет перелета после 35 недели (одноплодная беременность) и после 32 (многоплодная).
• Эйр Франс – официального разрешения врача для перелета не требует, рекомендует личкую консультацию беременной путешественницы со своим доктором. Предлагает беременным адаптированное питание на борту, если время перелета болем 2,5 часа.

Заключение

Итс Кидс ответил на вопрос, можно ли летать беременным. Все зависит от здоровья женщины и малыша. Если беременность протекает без осложнений, то во втором триместре – после консультации гинеколога! – будущая мама может позволить себе воздушное путешествие.

Но если ваш лечащий врач не одобряет эту идею, и в полете нет острой необходимости, то лучше отложить свои планы на потом. Сейчас главное – здоровье мамы и малыша. А путешествовать будете вместе!

Пишите нам, если вас заинтересовала эта тема, нам важно ваше мнение.

А можно нам в Сочи на недельку слетать? - спрашивает моя пациентка, беременная двойней.

Сочи, Крым, Турция, Таиланд, Черногория - меняются города и страны. Желание погрузить беременный животик в ласковые волны теплого моря, поесть сладких фруктов, поваляться под жарким солнышком остается неизменным. Можно ли во время беременности слетать в отпуск?

Отпуск - это святое. И в большинстве случаев отправиться на отдых будущей маме не только можно, но и нужно. Но вот хорошая ли идея отправляться туда самолетом? Или лучше выбрать наземный вид транспорта?

Безусловно, во время беременности следует по возможности воздержаться от авиаnерелетов, особенно в 1-м и 3-м триместре. Наиболее рискованным считается период с 9-го по 50-й день от зачатия (особенно 3-я и 4-я недели), когда формируются все основные органы и системы. В таком раннем сроке лучше не рисковать и выбирать поезд, автомобиль, а еще лучше - ближнюю дачу или загородный санаторий.

Но страна наша огромна, а любимые туристические направления россиян не позволяют игнорировать авиасообщение. Кроме того, важно, что авиавариант перемещения - самый быстрый. Поэтому беременные летали, летают и будут летать не только в нашей стране, но и во всем мире.

Готовимся к полету заранее

Планируя авиаперелет, обязательно уточните у авиакомпании, до какого срока они берут на борт беременных и нужна ли справка от акушера-гинеколога, разрешающая передвижение воздушным транспортом. В различных авиакомпаниях, на внутренних и международных рейсах правила могут существенно отличаться.

Рамки металлодетекторов и кабинки бодисканеров в аэропортах не наносят вреда плоду, но женщина всегда может попросить провести ручной досмотр.

При бронировании билетов лучше выбирать место возле прохода за перегородкой в середине авиалайнера. Конечно, салон бизнес-класса предпочтительнее, но это не все могут себе позволить. Важно иметь возможность менять положение тела, вытягивать ноги, чаще вставать и немного прогуливаться.

Скрасить перелет может специальная подушечка для спины и шеи, мягкий плед. Одежду стоит выбирать свободную, не сдавливающую и не стесняющую движений, лучше из натуральных тканей.

Перед полетом стоит исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике. При пониженном давлении в салоне самолета пузырьки газа в кишечнике расширяются и могут доставлять существенное беспокойство 1 .

При малейших отклонениях в самочувствии беременной следует обратиться к бортпроводнику.

Насколько это опасно?

1. Нет никаких доказательных данных, что авиаперелет увеличивает риск преждевременных родов, тем не менее такое происходит довольно часто. Именно поэтому не стоит летать с 36 недель беременности, а лучше избегать самолетов с 28-й недели. На борту самолета нет условий для реанимации новорожденных, об этом следует помнить.
2. Беременные особо чувствительны к перепадам давления и гораздо хуже переносят турбулентность. Сильная турбулентность практически непредсказуема и может быть опасна падением и травмами. Беременным путешественницам стоит постоянно использовать ремни безопасности, застегивая ремень низко под животом.
3. «Синдром эконом-класса» - ограниченная подвижность на протяжении 6 часов - действительно существенно повышает риск тромбоза. Чем короче и комфортнее перелет, тем он безопаснее. Впрочем, усиленный питьевой режим, компрессионный трикотаж, свободная одежда, регулярные упражнения и ходьба по салону позволяют минимизировать риск.
4. Распространенное мнение об опасности воздействия радиации на больших высотах было предметом многочисленных исследований, которые не подтвердили этот факт. Сами ученые считают, что облучение в самолете находится в пределах нормы - равно такой же суточной дозе излучения на земле.

Международная комиссия по радиологической защите рекомендует считать максимальной безопасной дозой облучения 1 миллизиверт (мЗв) (100 бэр) за год для обычных граждан и не более 1 мЗв на протяжении 40 недель беременности 2 . Во время самого длинного межконтинентального рейса пассажир получит дозу облучения, не превышающую 15­ % от этого уровня. Если во время беременности не летать через океан каждую неделю, то превысить максимальную безопасную дозу облучения довольно сложно.

5. Снижение насыщения кислородом артериальной крови. Однако умеренная гипоксия обычно легко переносится большинством беременных женщин и ребенком.

Когда авиаперелет нежелателен

Длительные авиаперелеты нежелательны даже для здоровых беременных с замечательным течением беременности. Несмотря на то что серьезные проблемы случаются чрезвычайно редко, акушеры-гинекологи запрещают полеты при следующих состояниях:

• угрожающие преждевременные роды;
• тромбозы и тромбофлебиты в анамнезе;
• анемия;
• аномалия расположения плаценты;
• преэклампсия;
• выраженный токсикоз 1-й половины беременности;
• многоплодная беременность;
• беременность после ЭКО;
• неправильное положение плода после 30 недель беременности;
• другие заболевания или осложнения, когда врач считает поездку недопустимой.

Вне зависимости от того, требует ли авиаперевозчик справку о сроке беременности и противопоказаниях к полету, следует обсудить этот вопрос с акушером-гинекологом перед бронированием билетов и непосредственно перед поездкой.

Первая помощь на высоте

Пилоты и бортпроводники проходят обучение по оказанию первой помощи пассажирам. Если на борту самолета есть врач, командир экипажа обязательно обратится к нему за помощью. Если во время полета у беременной женщины началось кровотечение, помочь будет непросто.

Бортпроводники могут уложить пассажирку на пол, приподняв ей ноги. В таком положении ткани головного мозга будут меньше страдать от гипоксии. На живот кладут пластиковые пакеты с кубиками льда или бутылки с замороженной жидкостью. Чрезвычайной мерой может стать тугая тампонада влагалища стерильными марлевыми салфетками. Командир корабля предпримет все усилия, чтобы совершить аварийную посадку там, где женщине смогут оказать квалифицированную помощь.

Хорошая новость в том, что в большинстве случаев авиаперелет для беременной совершенно безопасен. Это подтверждено крупными когортными исследованиями, которые не показали какого-либо увеличения неблагоприятных исходов беременности для авиапассажиров 3,4 . Полетели, девочки!

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

1. Bia FJ. Medical considerations for the pregnant traveler. Infect Dis Clin North Am 1992;6:371–88.
2. Barish RJ. In-flight radiation exposure during pregnancy. Obstet Gynecol 2004;103:1326–30.
3. Chibber R, Al-Sibai MH, Qahtani N. Adverse outcome of pregnancy following air travel: a myth or a concern? Aust N Z J Obstet Gynaecol 2006;46:24–8.
4. Freeman M, Ghidini A, Spong CY, Tchabo N, Bannon PZ, Pezzullo JC. Does air travel affect pregnancy outcome? Arch Gynecol Obstet 2004;269:274–7.

Ожидание ребенка делает жизнь женщины богаче и интереснее, не лишая остальных радостей. К числу удовольствий относятся и путешествия, но задаться вопросом, не навредят ли полеты на самолете во время беременности, необходимо. Что же учесть, прежде чем подняться на борт в этот период?

Сложности при перелетах у беременных: опасности или страшилки

Вопрос, отправляться ли в полет на самолете при беременности, в целом получает положительный ответ. Но важно, что опыт других женщин бывает неприменим к индивидуальному случаю. Необходимо посоветоваться со специалистом, который учтет сроки, общее состояние и историю заболеваний.

При отсутствии осложнений и противопоказаний врач дает разрешение. Но вы можете столкнуться с непредвиденными затруднениями, о которых не прочитали на форумах:

• Если вы путешествуете в эконом-классе, недостаток пространства для ног или узкое сиденье вызовут дискомфорт. Иногда задача подняться с места, не побеспокоив соседей, и пройти в туалет превращается в проблему. Чтобы избежать сложностей, не выбирайте сиденья у окна.
• На небольших частных самолетах разница в давлении ощутимее. Нельзя сказать, что этот вариант попадает под запрет, но врачи советуют путешествовать на крупных лайнерах.

Во 2-м триместре беременности полеты не доставляют проблем. Но если до запланированных родов осталось меньше месяца или вынашивание проходит с осложнениями, посоветуйтесь с врачом вне зависимости от требований перевозчика.

Является ли беременность противопоказанием к полетам: что обычно вызывает опасения

Период ожидания ребенка не считается противопоказанием для путешествий по воздуху. Но учтите нюансы:

• Полет на самолете в первый триместр беременности не способствует выкидышу. Зато роль играют беспокойство, страх высоты, общий стресс. Чтобы уменьшить риски, путешествуйте в бизнес-классе.
• Авиаперевозчики вводят ограничения при перевозке пассажирок на последних сроках. Но проблема заключается не в риске для плода, а в опасении, что у женщины начнутся преждевременные роды.

Большинство справляется с полетами без осложнений, поэтому оснований для немедленного отказа от путешествий по воздуху нет. Но что сказать по поводу распространенных мифов, которыми поделятся представительницы старших поколений? Рассмотрите каждый случай, чтобы не дать ввести себя в заблуждение.

Рождение ребенка с отклонениями в развитии

Миф, что радиация на высоте провоцирует отклонения в развитии, не ушел в прошлое, но разового полета недостаточно, чтобы плоду был нанесен вред. Отклонения вызываются наследственностью или неправильным образом жизни будущих родителей, а не авиапутешествием.

Почему радиация на высоте не играет решающей роли? В полете ее уровень действительно в десятки раз превышает показатели на поверхности Земли. Но эта особенность учитывается при разработке лайнеров, и обшивка поглощает большую часть излучения.

В салоне потребуется налетать 700 часов в год, чтобы получить опасную дозу, а обычные пассажиры не путешествуют так часто. Опасности могли бы подвергнуться стюардессы, но на сроке в 12 недель их переводят на другую работу.

Рождение иностранца: страхи беспочвенны

Вопрос о гражданстве ребенка, родившегося на борту лайнера, продолжает беспокоить путешественниц. Нюансов хватает, ведь в законодательствах государств есть отличия.

Способов приобретения гражданства несколько: по праву крови ребенок будет считаться гражданином той же страны, что один из родителей. Существует и вариант «по праву почвы», благодаря которому малыш станет россиянином в любом случае. Ведь самолет рассматривается как территория РФ, поэтому сложностей не возникнет.

Рождение же ребенка на борту лайнера, принадлежащего другому государству, не означает, что он автоматически получит гражданство этой страны. Например, малыши, появившиеся на свет на авиалиниях США, не всегда считаются американцами. Для этого необходимо, чтобы самолет находился в воздушном пространстве страны, хотя бы транзитом. Правда, у женщины могут возникнуть проблемы, поскольку США принимают меры против birth tourism - «родильного туризма».

Что касается права почвы, то оно не очевидно: лайнер «Аэрофлота» может оказаться зарегистрирован на Бермудах. Правда, гражданство у малыша будет российским, и причин для волнения нет.

Действие космической радиации

Споры, опасна ли радиация при полетах, продолжаются. Вы можете думать, будто угрозу представляют металлические рамки и ручные сканеры, используемые в аэропорту. Но дозы ничтожно малы, поэтому не оказывают влияния на организм. Воздействию радиации пассажиры подвергаются во время полета: на высоте воздух становится разреженным. Чем меньше молекул, составляющих атмосферу Земли, тем хуже отражаются космические лучи. Пока что их действие остается одним из главных ограничений для пребывания человека в космосе: у астронавтов развиваются катаракты, онкологические и сердечно-сосудистые заболевания.

Узнав о радиации, путешественники задаются вопросом, есть ли риск ее действия во время авиаперелетов. В США профессия пилота расценивается как подразумевающая работу в условиях повышенной радиоактивности, но медики пока не подтвердили опасность фактами. Что касается рядового путешественника, то угрозы нет, если вы не летаете постоянно. Исследования, проведенные в США, показывают: чтобы воздействие на организм беременной женщины было ощутимым, ей нужно осуществлять 2-3 полета в неделю.

При разовом авиапутешествии опасность не угрожает ни плоду, ни будущей матери.

Риск заражения респираторными инфекциями

Существует мнение, будто при долгих перелетах вероятность заразиться респираторными инфекциями возрастает:

• Скопление людей в закрытом пространстве способствует распространению вирусов.
• В системе кондиционирования воздуха на борту лайнера скапливаются микроорганизмы, которые могут попасть в салон.

Но исследования, проведенные американскими учеными, опровергли распространенный миф. Результаты экспериментов опубликованы в научном журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.

Взятие образцов воздуха на 5 лайнерах показали, что фильтры систем справляются с задачами на 95 %. Поскольку исследование проводилось в разгар сезона гриппа, был сделан вывод, что перелет не грозит заражением даже в неблагоприятных условиях.

Но ситуация меняется, если неподалеку расположится пассажир с респираторным заболеванием. Результаты эксперимента показали, что риск заражения его соседей составит 80 %. Тем, кто находится на расстоянии 2 рядов, беспокоиться не о чем: вероятность заболеть не достигает 3 %.

Чтобы предотвратить риск, надевайте медицинскую маску при долгих перелетах.

Веским аргументом против путешествий по воздуху бывает то, что перевозчики вводят ограничения для беременных, требуя предоставления медицинских справок. Но дело не в опасности: компании не хотят возвращать самолет со взлетной полосы или устраивать непредвиденные посадки, если у вас начнутся роды. Ведь в течение последних недель нельзя точно предсказать дату, поэтому вы сами заинтересованы в том, чтобы оказаться ближе к специалистам. Хотя персонал на борту проходит подготовку и умеет принимать роды, не стоит надеяться, что все пройдет гладко.

Основные противопоказания к перелетам во время беременности

Разбираясь, можно ли лететь на самолете беременным, вы отбросили расхожие мифы. Но когда же от авиапутешествий стоит отказаться? Согласно ВОЗ, при сроке 36 и более недель они не рекомендуются. Если вы ждете близнецов, то уже на 32-й неделе летать на лайнерах не следует. А когда деликатное состояние связано с осложнениями, не ориентируйтесь на сроки: в любом случае покупать билет на авиарейс - не лучшая идея. Также авиавояж не советуют предпринимать женщинам и младенцам, когда после родов не прошло и недели.

Рекомендации ВОЗ носят размытый характер, поэтому их дополняют практикующие гинекологи. Они делят противопоказания на абсолютные и относительные, причем в первом случае о перелетах придется забыть. В категорию попадают следующие явления:

• преэклампсия (заболевание требует повышенной заботы о здоровье даже на земле);
• полное предлежание плаценты, когда она перекрывает внутренний зев, ведь при родах ребенок не выйдет в родовые пути;
• тяжелая анемия.

При относительных противопоказаниях женщина совершит перелет в случае крайней необходимости, посоветовавшись с врачом. К их числу относят ряд явлений:

В отдельных случаях они переходят в число абсолютных, когда риск выкидыша велик из-за особенностей состояния. Но в целом путешествовать вы сможете, хотя поездку и желательно отложить.

Возможные негативные факторы и осложнения

Многие мифы о вреде перелетов необоснованны, но остаются объективные факторы, вредящие здоровью плода или будущей матери. В большинстве случаев они не становятся противопоказаниями, если подумать о мерах для нейтрализации негативных явлений.

Тромбозы глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии

Беременность изначально способствует развитию тромбоза глубоких вен. Во время полетов риск повышается в 3-4 раза даже у людей, не находящихся в деликатном состоянии. Чаще всего тромбы формируются в области ног, что вызывает жалобы на боль, покраснения, чувство жжения. Они могут оторваться и попасть в легкие, где воспрепятствуют нормальной циркуляции крови. Признаками подобного явления становится следующее:

• затрудненное дыхание;
• боль в груди или дискомфорт, усиливающиеся при кашле или попытке сделать глубокий вдох;
• головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• отхаркивание крови.

Тромбоз глубоких вен угрожает всем пассажирам, но будущие матери оказываются в группе риска. Это связано с повышением уровня эстрогена, который усиливает свертываемость крови. Также вес плода создает нагрузку на артерии в тазу, и крови требуется больше времени, чтобы насытить ткани ног кислородом и вернуться к сердцу. В результате риск образования тромбов возрастает.

Проблема при полетах заключается не в воздушном транспорте, а в необходимости проводить в кресле 4 ч. и более. Чем дольше вы сидите, тем выше риск образования тромба, поэтому принимайте меры:

• старайтесь шевелить ногами;
• каждый час вставайте и прохаживайтесь в течение 5 мин.;
• заранее наденьте компрессионные чулки.

Этих мер достаточно, но по необходимости проконсультируйтесь с врачом. Когда среди родственников есть случаи тромбоза вен, медик назначает обследование и дает компетентный совет.

Риск преждевременных родов из-за перепада давления и турбулентности

Мнение, будто полет на лайнере вызывает выкидыши, укрепился в сознании. Хотя врачи уверяют в обратном, на форумах женщины делятся печальными историями, как через несколько недель после вояжа потеряли ребенка. Почему же существует подобное мнение, если медики говорят, что выкидыш и перелет не связаны?

Дело в том, что с подобным явлением рано или поздно сталкивается 20 % женщин. По теории вероятности, часть из них недавно летали на лайнере. Стараясь обосновать случившееся, женщины вспоминают о распространенном мифе и подкрепляют его новыми «фактами».

На самом деле турбулентность и разница в давлении не приносят вреда будущему малышу, если вы соблюдаете правила. Полет на самолете на ранних сроках беременности или после 34 недель требует взвешенного подхода, но в остальных случаях при отсутствии осложнений вы будете путешествовать без последствий. Единственной угрозой становится дискомфорт из-за тряски, но он не представляет опасности для вас или плода.

Гипоксия

Об угрозе гипоксии для беременных женщин ведутся споры. Дело в том, что в этот период в органах дыхания происходят изменения. Из-за перепада гормонов допустимый уровень углекислого газа в организме снижается, что приводит к учащению дыхания. Также в легких собирается больше жидкости, что уменьшает их объем. Остальные физиологические изменения приводят к повышенной потребности в кислороде и нагрузке на дыхательную и кардиоваскулярную системы. По этим причинам беременные женщины становятся подвержены действию гипоксии.

Но кислородное голодание не дает о себе знать, когда вы здоровы. Гипоксия угрожает тем, кто страдает анемией 3-й степени. Впрочем, рисковать не стоит: хотя разовое авиапутешествие не представляет опасности, медики не выяснили, есть ли негативные последствия при частых перелетах. Отдельно они предупреждают об опасности, которая возникает при разгерметизации салона. В этом случае пассажирам предоставляются кислородные маски, но вы можете не успеть ими воспользоваться.

Кислородное голодание при беременности противопоказано

Обычно разгерметизация салона не грозит здоровью, поскольку последствия набирают силу постепенно. Утечка может проходить из-за небольших трещин, неполадок в системе или плохо закрывшихся дверей. В этом случае вы воспользуетесь маской, а пилот по необходимости сделает незапланированную посадку. Но при быстрой и сильной разгерметизации салона у пассажиров есть 18 сек., чтобы надеть кислородные маски, после чего происходит потеря сознания. Хотя подобные случаи редки, оцените риск самостоятельно.

Обезвоживание

Те, кто летал беременной на самолете, оставляют положительные отзывы. Но будущие мамы оговаривают необходимость пить больше воды, поскольку воздух в салоне отличается сухостью. Не стоит и налегать на кофе, чай, сладкие напитки, ведь они способствуют потере жидкости. Проблем не возникнет, если сделать выбор в пользу чистой воды. Выпивайте по 500 мл каждый час, и избежите понижения артериального давления и головокружений.

Чрезмерная сухость воздуха способствует и появлению насморка или першения в горле. Недостаток влаги вызывает пересыхание слизистых, поэтому вам понадобятся капли для носа и растворы на основе морской соли. Обычной водой можно освежить лицо: вы избавите себя от пересыхания кожи.

Возможные акушерские осложнения

Проблемы при долгих полетах связаны с тем, что при преждевременных родах пассажирка и ребенок не получат должной медицинской помощи. Персонал на лайнерах проходит подготовку, но профессионального врача и оборудования не будет. Если есть риск осложнений, откажитесь от перелетов на поздних сроках.

Примером станет история ребенка, который появился на свет на самолете, летевшем из Симферополя в Москву. У пассажирки начались роды, которые приняли стюардесса и медсестра, которая случайно оказалась на борту. Но появившаяся на свет малышка не дышала из-за слизи, забившей респираторные проходы. Оборудования, используемого для помощи младенцу в больнице, на борту не было. Медсестре пришлось отсосать слизь ртом, а потом сделать ребенку искусственное дыхание. Позже врачи сказали, что жизнь малышки удалось спасти только благодаря принятым мерам. Но стоит ли рассчитывать, что среди пассажиров окажется человек со специальными навыками?

Правила поведения в полете для беременных

Чтобы снизить риски, учитывайте срок беременности. Благоприятным временем считается 2-й триместр, когда организм адаптировался к новому состоянию, а преждевременные роды еще не грозят. В остальных же случаях вам помогут подсказки.

На ранних сроках (1-4 недели) и в первый триместр (до 13 недель)

Полет на самолете в первый же месяц беременности приходится на время, когда органы будущего ребенка начинают формироваться. Это важный этап, требующий повышенной заботы к состоянию здоровья. Также женщины сталкиваются с неприятными проявлениями:

• тошнотой из-за токсикоза;
• частыми позывами к мочеиспусканию;
• отечностью;
• повышенной утомляемостью;
• пищевыми расстройствами.

Прежде, чем купить билеты, оцените самочувствие: вряд ли вам захочется бороться с токсикозом на высоте 10 000 м. Тошнота может появиться из-за перепадов давления и турбулентности, хотя рисков для здоровья не возникнет. Также не стоит летать женщинам с повышенным давлением или проблемами с кардиоваскулярной системой. Но при хорошем самочувствии будущей матери врачи не видят причин отказаться от перелетов.

Если у вас есть сомнения, обсудите ситуацию с гинекологом.

Во 2-м триместре (14-27 недель)

Когда 3 месяц беременности завершается, полет в самолете становится безопаснее. К 15-й неделе состояние организма оптимально для авиапутешествий. Необходимо лишь соблюдать меры предосторожности:

• Шевелите ногами, старайтесь прогуляться по проходу при любой возможности. Если сидите на месте, поднимайте и опускайте пятки.
• Правильно располагайте ремень безопасности: на бедрах и внизу живота.
• Старайтесь зарезервировать места в носовой части самолета, где меньше чувствуется тряска.

Раскошельтесь на покупку билета в бизнес-классе, ведь возможность вытянуть ноги или поменять позу избавит от опасности тромбоза глубоких вен. В некоторых странах болезнь получила название «синдром эконом-класса», поэтому не жалейте денег.

Во время 3-го триместра (28-36 недель)

Авиаперевозчики рекомендуют воздержаться от полетов, когда срок достигает 36 недель. В остальных случаях посоветуйтесь с гинекологом: тот может рекомендовать отказ от путешествий, если беременность проходит с осложнениями или в семье были случаи преждевременных родов. Также не следует летать тем, кто ждет близнецов.

Учитывайте, что ребенок жизнеспособен на сроках от 27 недель. Это означает, что при доступности квалифицированной медицинской помощи преждевременные роды не страшны. Но, если дело происходит на высоте, малышу грозит опасность.

Какие требования предъявляют авиакомпании

Женщина, ожидающая ребенка, услышит от знакомых и родственников рассказы о тряске и укачивании в салоне самолета, но эти аспекты касаются и поездок на поезде или даже автобусе. Поэтому отказываться от путешествий по воздуху не стоит: достаточно обратить внимание на небольшие нюансы.

Большая часть авиаперевозчиков все же выдвигает ограничения, когда речь заходит о том, можно ли летать на самолете беременным. Зарубежные компании настаивают, чтобы женщины на 8-м месяце предоставляли справку от гинеколога. За 7 дней до предполагаемой даты родов летать разрешается с сопровождающим, который поможет подняться на борт и будет координировать действия с врачом. Необходима и справка, подтверждающая, что в течение последних 48 ч. будущая мать прошла медицинский осмотр.

Отечественный «Аэрофлот» также предупреждает об особенностях полетов. На сайте вы найдете информацию, где указывается: беременным на сроке от 8 мес. желательно получить консультацию врача и взять справку. За 4 недели до родов понадобится медицинское освидетельствование, действительное в течение 7 дней.

Беременность не мешает путешествовать

Менее требовательны «Уральские авиалинии», поскольку они позволяют путешественницам самостоятельно ориентироваться в ситуации. Потребуется лишь медицинское заключение, оформленное за 24 ч. до перелета. Также необходимо иметь при себе обменную карту.

Какую позицию занимает руководство «S7» Airlines? Оно не запрещает беременным полеты, но ответственность за последствия ложится на пассажирку. Во время регистрации ей предложат заполнить специальную форму-опросник, где она расскажет о самочувствии. Затем потребуется предъявить заключение врача, действительное в течение недели.

Схожую позицию занимает АО Red Wings, ведь путешественнице понадобится обменная карта и справка от врача. Перевозчик принимает документ, если тот выдан менее чем за 7 дней до перелета.

Почти не выдвигает требований компания Utair: достаточно предоставить расписку, подтверждающую, что пассажирка осознает риски. Перевозчик напоминает, что на борту самолета нет специалиста, способного оказать помощь в объеме, необходимом для сложных родов.

Чтобы больше узнать о требованиях перевозчиков при полетах во время беременности, посмотрите видео:

На какой неделе беременности лучше садиться в самолет

Если нужно быстро преодолеть большие расстояния, выбирайте для путешествия 2-й триместр. Но и полеты в 1-м триместре не представляют опасности, когда беременность протекает без выраженного токсикоза или других осложнений. Не дайте ввести себя в заблуждение: ваше состояние добавляет радости, а не лишает удовольствия посмотреть мир.

Как сделать полет удачным

Главным условием для удачного полета станет своевременная консультация с врачом. Не полагайтесь на советы подруг или рассказы на форумах, поскольку состояние будущей матери индивидуально.

Но даже с разрешением гинеколога есть 2 пути: страдать в дороге или принять меры, избавляющие от дискомфорта. Если вы хотите получить приятные впечатления, позаботьтесь о следующем:

• Сделайте безопасность приоритетом. Заранее узнайте номера телефонов врачей в пункте назначения, соберите необходимые лекарства, захватите копию карты и результатов УЗИ. По необходимости свяжитесь с представителями авиакомпании и уточните, какие документы понадобятся при посадке (необходимо на поздних сроках). Продумав детали, вы избавитесь от лишних волнений.
• На борту сохраняйте спокойствие, по необходимости держите под рукой бумажные пакеты. Также захватите подушку и плед или попросите стюардессу принести эти принадлежности.
• Большое значение имеют одежда и обувь. Выбирайте свободные вещи из натуральных тканей, не забудьте про компрессионные чулки. Также надевайте обувь на плоской подошве, ведь понадобится прохаживаться по салону.

С учетом этих правил вы сделаете поездку приятнее, поэтому не пренебрегайте мелочами.

Советы, как сделать полет комфортным, дают гинекологи. От пациенток они знают, как неприятно бороться с подступающей тошнотой или повышенной утомляемостью. Но хорошая новость заключается в том, что вы можете облегчить свое состояние даже на борту самолета!

Наиболее безопасное время для полетов при беременности

Калифорнийский гинеколог, доктор Аарон Шуфан, говорит, что будущим мамам желательно летать на сроке 20-30 недель. Если вы планируете вояж на более позднее время, подумайте об альтернативном варианте: ездить на машине безопаснее, ведь вы сможете изменить маршрут и направиться в больницу.

Особенности психологического настроя

Получили разрешение врача? Тогда не изводите себя мыслями о возможных сложностях и наслаждайтесь видами за иллюминатором. Думайте о том, как благополучно прибудете на место, а не добавляйте себе стрессов.

Выбор рейса: откажитесь от долгих полетов

Идея посетить дальние края до того, как вы познакомитесь с сомнительными радостями нехватки сна из-за детского плача, покажется заманчивой. Но продолжительное пребывание в воздухе и смена климатических условий не пойдет на пользу. Дело не только в полете, но и в новых факторах в месте назначения: незнакомая пища, обращение за медицинской помощью к иностранцам, осложненное языковым барьером, непривычная вода доставят дискомфорт.

Авиаперелеты сегодня считаются вполне обыденным делом, многие вынуждены летать по работе, да и в отпуск заграницу удобней добираться самолетом. По этому случаю у женщин нередко возникают сомнения – не опасны ли перелеты в первом триместре? Многим подобные полеты кажутся абсолютно несовместимыми с интересным положением, но так ли все на самом деле.

Перед длительным путешествием будущая мама должна проконсультироваться с врачом-гинекологом

Перед планируемым перелетом сознательные мамочки обязательно консультируются с гинекологом относительно безопасности такого мероприятия. В целом перелет во время беременности на любом гестационном сроке обычно не представляют никакой опасности и вреда беременяшкам, а также малышам не приносят. Но при условии отсутствия противопоказаний для перелетов, а само вынашивание развивается без возможных осложнений.

• Если пациентка отлично себя чувствует, вынашивание протекает нормально, и гинеколог не запрещает авиаперелеты, то мамочка может спокойно лететь самолетом без опасений за малыша.
• Потенциальные опасности и негативные действия авиаперелетов, известные на сегодня, относятся не столько к плодному развитию и росту внутри материнской утробы, сколько распространяются на всех пассажиров взрослого и детского возраста.
• В целом вероятные риски, связанные с авиаполетами, для беременной и для остальных людей одинаковы. Поэтому степень безопасности путешествия самолетом для каждой беременяшки обуславливается показателями состояния ее здоровья и особенностями протекания гестации.

Возможные риски перелетов

Врачи не имеют однозначного ответа по поводу того, можно ли лететь в первом триместре самолетом, потому как не существует исследований, которые бы смогли показать зависимость возникающих осложнений и прерываний гестации от перелетов в первом триместре беременности. Чаще всего гинекологи не рекомендуют путешествовать по воздуху при вынашивании, особенно в начале гестации. Просто в первый триместр беременности происходят очень важные события, поскольку именно в этот период закладываются все внутриорганические структуры и системы малыша.

Полет в 1 триместре теоретически может оказать негативное воздействие, которое потом проявится в аномалиях развития малыша. Кроме того, даже без перелетов на начальном этапе гестации существует риск самопроизвольного прерывания. Если мамочка склонна к этому, то полет может спровоцировать выкидыш. Да и токсикоз в первые месяцы мучает многих, а авиаперелет может только спровоцировать ухудшение состояния мамочки.

Поэтому для одних такое путешествие полностью безопасно, но при наличии определенных факторов оно может стать противопоказанием для определенной группы беременных. Есть несколько факторов, на которые стоит обратить особенное внимание, если мамочка все-таки решилась на путешествие самолетом.

Преждевременное родоразрешение

Питание должно быть сбалансированным

Пациентки при беременности проявляют невероятную чувствительность к перепадам атмосферного давления, которые неизбежно присутствуют при путешествии самолетом. Обычно подобное состояние возникает в момент посадки и взлета воздушного судна. Нельзя наверняка предугадать, как мамочка отреагирует на подобное состояние. У специалистов есть масса предположений, что подобные перепады способны спровоцировать выкидыш, однако, научного обоснованного подтверждения подобной теории нет.

Подобное вполне вероятно и без полетов с той лишь разницей, что в небе рядом с мамочкой не будет специалистов, способных сохранить беременность. Определить риски прерывания можно заранее, если регулярно обследоваться у акушера. Именно поэтому практически все авиакомпании не допускают на борт мамочек, которым в скором времени предстоит родоразрешение.

Гипоксия

При перелетах в салоне воздушного судна происходит снижение кислородной концентрации. Впрочем, немаловажное воздействие на это оказывает нервозность и волнение беременяшек, которые при изменении самочувствия сразу впадают в панику, считая, что малыш внутри буквально погибает от нехватки кислородного питания.

• Относительно теории кислородного голодания было проведено немало исследований, которые показали, что гипоксического воздействия, способного негативно повлиять на беременную с нормальным здоровьем и без отклонений в вынашивании быть не может.
• Исследования показали, что плодных реакций или ненормальных преобразований в газовом составе крови обнаружено не было.
• Поэтому современный научный мир придерживается мнения, согласно которому столь незначительное понижение кислородного кровенасыщения для беременяшек особой опасности не представляет, когда гестация протекает нормально.

Тяжелее при перелетах придется мамочкам с анемией, которая в тяжелой степени считается прямым противопоказанием для авиапутешествий.

Венозные тромбозы и тромбоэмболия

Вероятность тромбообразования, пожалуй, является самым серьезным риском, который существует при беременности для перелетов. Неподвижное сидение в процессе длительного полета существенно повышает вероятность венозного тромбоза у беременных.

Интересное положение само по себе провоцирует развитие подобной патологии, а уж при долгом сидении риски только возрастают. Поэтому беременным рекомендуется надевать в самолет компрессионные чулки и чаще пить воду при перелетах. Также рекомендуется исключить употребление кофеинсодержащего питья и ежечасно минут по десять прогуливаться по проходу судна.

Обезвоживание

Каждая женщина переносит полет по-разному

Воздух в полете отличается сухостью, что способствует потере влаги из организма и ведет к дегидратации. Поэтому стоит отказаться от употребления напитков, оказывающих мочегонный эффект. К таковым относятся различные чаи и сладкие газировки, кофе и пр.

Но особой проблемы вероятность обезвоживания не представляет, потому как легко предупреждается употреблением во время авиапутешествия минеральной негазированной воды. Достаточно в течение часа небольшими глоточками выпивать по 0,5 л минералки или натурального сока, тогда и дегидратация не возникнет.

Космическая радиация

Это отнюдь не миф. Земная атмосфера защищает нас от ее негативного воздействия, но на высоте полета самолета эта защита серьезно снижается. Исследования показал, что пилоты самолетов ежегодно получают радиационное облучение, равное нахождению на объектах с повышенной опасностью радиационного воздействия.

Но при редких перелетах при беременности бояться радиации все же не нужно, поскольку отрицательного воздействия на малыша в подобной ситуации не оказывается. К примеру, при авиаперелете длительностью в 7 часов пассажир облучается почти втрое меньше, нежели при рентгенографии груди.

Тряска и вибрация в полетах

К сожалению, турбулентные зоны при перелетах никто не отменял. Если часто при беременности летать на самолете, то такие зоны способны вызывать у мамочки дурноту, тошнотно-рвотные реакции, укачивание и головокружение, да и просто недомогание.

Подобное состояние, безусловно, для мамочек опасности не представляет, но оно приносит ощутимые дискомфортные ощущения. Если же беременная уже страдает выраженным токсикозом, то привычные недомогания при тряске только усиливаются, многократно ухудшая состояние пациентки. Можно ли летать на самолете при таких ощущениях? Да, но при тяжелом токсикозе подобную поездку лучше отложить до второго триместра.

Излучение металлоискателя при регистрации

Многие мамочки избегают путешествия на самолетах из-за необходимости при предрейсовой регистрации проходить рамку металлоискателя. Это совершенно напрасно, потому как металлоискатель отнюдь не относится к источникам радиоактивного или любого иного ионизирующего излучения.

Рамки металлоискателя функционируют по принципу слабых магнитных полей, для людей абсолютно безопасных, в т. ч. и для девушек в интересном положении. Поэтому возможный вред в плане радиоактивного излучения от таких приборов – это очередной миф.

Неожиданные акушерские осложнения

Известны случаи появления детей на свет в самолете

По мнению специалистов, риск развития акушерских осложнений в процессе такого путешествия в целом такой же, как и при нахождении мамочки на земле. Разница лишь в том, что в салоне воздушного судна при возникновении подобных состояний рядом с пациенткой не будет квалифицированных специалистов и должного оснащения для экстренной акушерской помощи беременной.

Подобные внезапные осложнения могут закончиться фатально вследствие отсутствия медперсонала, а не из-за полета как такового. Поэтому при наличии повышенных рисков осложнений беременяшкам лучше отказаться от перелетов. К таким рискам акушер-гинекологи относят все патологические состояния, при которых полеты противопоказаны.

Вероятность респираторных инфекций

Специалисты подтверждают, что на борту воздушного судна вероятность инфицирования заболеваниями, передающимися респираторным или воздушно-капельным путем очень высока. Способствуют этому несколько факторов. В таком ограниченном помещении одновременно находится достаточно большое количество народа, при этом каждый во время выдоха выбрасывает в воздух просто невероятное число бактерий и вирусных микроорганизмов.

При этом в системе кондиционирования самолета накапливаются вирусы и бактерии пассажиров, летевших на этом судне ранее. Поэтому на борту судна вместе с пассажирами летят еще миллиарды патогенных микроорганизмов. Подобная картина повышает риск заражения ОРВИ в десятки раз. А на первом триместре гестации у мамочек иммунная защита заметно угнетена, поэтому в таком путешествии лучше надевать маску, закрывающую нос и рот.

Появление признаков простуды

В салоне, как уже отмечалось ранее, воздух достаточно сухой, что провоцирует пересыхание и отечность слизистых структур глотки, носовой или ротовой полости, причем у всех пассажиров, а не только девушек в положении. Подобная сухость может вызывать возникновение першения носоглотки, ринита, заложенности носовых ходов.

Чтобы избежать таких неприятных симптомов, связанных с сухостью и першением слизистых оболочек, рекомендуется регулярно орошать их растворами с морской солью, например, Аква-Марис и пр. Также можно закапать в нос сосудосуживающий препарат вроде Виброцила, Отилина, Глазолина и пр. Лицо рекомендуется освежать чистой водой. При выраженной отечности носа используют антигистаминные препараты вроде Телфаста, Эриуса, Супрастина, Фенистила и пр.

Правила спокойного перелета

Чтобы понять, можно ли беременным летать на самолете, стоит обратиться к акушер-гинекологу, который ведет данную пациентку. Чтобы свести к минимуму вероятные риски развития осложнений и обеспечить безопасность путешествия по максимуму, беременным рекомендуется следовать достаточно простым, но важным правилам.

1. В поездку лучше надеть компрессионные чулки либо гольфы, обладающие профилактическим действием;
2. В салон лучше заходить в числе последних пассажиров;
3. Нельзя сидеть, закинув ногу на ногу, потому как данная поза провоцирует нарушение кровообращения в конечностях;
4. Каждый час рекомендуется минут по 5-10 выполнять специальные упражнения, напрягая голени, натягивая носочек на себя, а затем в обратную сторону;
5. Пристегивайтесь ремнем безопасности под животом;
6. Лучше выбирать места в носовой части судна, потому как воздушный поток идет по направлению от кабины в хвостовую часть, поэтому мамочке дыхание будет даваться проще, да и трясет в носовой части судна намного меньше;
7. Садиться лучше на место у прохода, при необходимости можно будет встать и пройтись;
8. Для освежения горла и лица рекомендуется брать с собой негазированную минералку;
9. Возьмите с собой горький шоколад или кислые карамельки, чтобы по мере надобности с их помощью купировать укачивание и эффект закладывания ушей;
10. Откажитесь от употребления кофе, сладких газировок, спиртного и чая;
11. Наденьте удобную одежду, которая не будет стеснять движений и сдавливать тело;
12. На лицо стоит надеть марлевую повязку или маску, чтобы не вдыхать патогенные микроорганизмы, выдыхаемые другими пассажирами;
13. Наденьте обувь, которая без труда снимается и одевается простым движением ступни, например, балетки или шлепки;
14. Если обувь начинает сдавливать конечности, то нужно ее снять;
15. Используйте небольшие подушечки, чтобы подложить их под спину и шею.

Что говорят гинекологи

Если полет можно отложить, то лучше это сделать

Врачи единогласно считают, что самым спокойным временем для авиапутешествий является второй триместр (14-27 неделя). Что же касается самого неблагоприятного времени, то это 3-7, 9-12, 18-22 неделя, а также те дни, когда у девушки начинались месячные. На этих сроках акушер-гинекологи рекомендуют отказаться от поездок подобного рода. Нельзя однозначно утверждать, можно ли летать на самолете беременным, поскольку в определенном клиническом случае имеются индивидуальные противопоказания к авиапутешествиям.

На 1-2 неделе летать мамочкам безопасно, а вот на 3-12-недельном сроке нежелателен. В это время закладываются органы, формируются внутриорганические системы. Полет теоретически может спровоцировать неправильную закладку, да и мамочка запросто может подхватить какую-либо ОРВИ или ОРЗ, что сейчас крайне нежелательно. При неправильном формировании может произойти прерывание беременности.

Противопоказания к перелетам

Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения настаивают, чтобы беременные отказались от перелетов при наличии многоплодной беременности после 32-недельного срока, при одноплодной после 36 неделек. Также лучше не путешествовать самолетом после родоразрешения в первые 7 суток. Противопоказано летать при наличии у мамочки гестационных осложнений вроде угрозы прерывания, сильного токсикоза и пр.

Подобные рекомендации достаточно размытые и отражают лишь общие моменты. Они имеют лишь рекомендательный характер и фактически к противопоказаниям не относятся. Из тех же рекомендаций ВОЗ следует, что пациентки в положении могут летать самолетом при необходимости, потому как для здоровой беременности авиаперелеты ничем не угрожают.

Что касается категоричных противопоказаний, то нельзя летать при наличии преэклампсии, плацентарного предлежания и анемии 3 степени, когда гемоглобиновый уровень падает ниже 70 г/л. Если имеет место хотя бы одно из противопоказаний, то женщина должна категорически отказаться от перелета. Есть еще и относительные противопоказания для таких путешествий, при наличии которых мамочка может отправляться в авиаполет, но только с соблюдением определенной осторожности. Хотя акушеры все же рекомендуют воздержаться от полетов и при таких относительных противопоказаниях.

• Угроза прерывания или преждевременного родоразрешения;
• Наличие подозрений на отслоение плацентарных тканей или их аномальное строение, низкое размещение плаценты;
• Наличие ЖДА второй степени, когда гемоглобиновые показатели находятся на отметке 70-90 г/л;
• Наличие кровянистой вагинальной мазни;
• Многоплодная гестация или неправильное расположение плода;
• Если мамочке за 10 дней до полета проводились инвазивные диагностические мероприятия;
• При тяжелом токсикозе, неукротимой рвоте, гестозных состояниях;
• Неконтролируемые диабетические формы, гипертония или имеющийся в анамнезе тромбофлебит;
• Наличие истмико-цервикальной недостаточности, острые инфекции или обострение хронических патологий;
• Наличие рубца на маточном теле или зачатие вследствие ЭКО.

Эти противопоказания имеют относительный характер, но в некоторых индивидуальных случаях они могут стать абсолютными и неукоснительными. Поэтому беременным рекомендовано решать вопрос относительно авиаперелетов со своим акушер-гинекологом.

Тревожные признаки

Даже тщательно подготовившись к путешествию, нужно пристально следить за самочувствием, отслеживая малейшие изменения в состоянии беременной на протяжении всего полета. Некоторые негативные моменты возникают еще до посадки на борт. Женщина сталкивается с физическим и психоэмоциональным перенапряжением, пока стоит в очереди на регистрацию.

Подходите на регистрацию в числе последних пассажиров, переждав основной поток в более комфортной обстановке. Перед взлетом лучше принять препарат от укачивания, чтобы не столкнуться с проблемами с вестибулярным аппаратом. Подойдут средства для деток до 3-летнего возраста, которые безвредны для плода. Если же имеются хотя бы небольшие, несерьезные осложнения, лучше заменить авиаполет наземным транспортом.

Перемещение воздушным путём считается самым быстрым способом попасть из одной точки на карте в другую. Но перелёты иногда опасны некоторым людям по состоянию здоровья. Беременность - не болезнь, конечно, но ответственность за жизнь внутри призывает женщину быть осторожной. Опасны ли полёты для будущей мамы и малыша, и как поступать, если нужно воспользоваться услугами авиаперевозчиков, давайте узнаем.

Можно ли беременным летать на самолётах

Если женщина хорошо себя чувствует, и это подтверждает медицинская справка, авиаперевозчики не имеют права отказать беременной воспользоваться услугами их компании. Исключение: сроки начиная с 30–33 недели беременности являются ограничением по перелётам для будущих мам, ведь в любой момент могут начаться роды. А процесс появления на свет нового человека требует присутствия врача, которые на борту самолётов не так часто встречаются. Если планируете перелёт на любом сроке беременности, заранее поинтересуйтесь о правилах авиакомпании относительно перевоза женщин, ожидающих ребёнка.
В ожидании ребёнка лучше отдать предпочтение чемоданам на колёсиках и регулируемой ручкой, это снизит нагрузку на ноги женщины

Риски, связанные с перелётами будущих мам

Единого мнения об опасности полётов беременных на самолёте не существует. Предсказать реакцию организма невозможно, но выделены несколько факторов риска:

• перепады давления. При посадке и взлёте пассажиры ощущают на себе изменения атмосферного давления. У гиперчувствительных беременных женщин реакция непредсказуема. Гормональный всплеск выражается обострением симптомов токсикоза: рвотой и головокружением. Испытывающие утреннюю тошноту на земле вряд ли могут рассчитывать на лёгкий перелёт. При гестозе тело беременной ещё больше отекает. Возможен даже обморок из-за снижения защитных функций организма;
• радиация. После официального заявления американского бюро авиации, члены экипажа воздушного судна по опасности приравнены к работающим в условиях постоянного воздействия радиации. Обычный человек испытывает действие космической радиации на себе во время ежегодной флюорографии (рентгенологического исследования грудной клетки). Вредное излучение - вовсе не миф, как полагают некоторые. А чем выше над уровнем моря, тем слабее защита атмосферы от радиационного воздействия. Уровень опасности для плода определить трудно, но важно знать о такой невидимой угрозе и по возможности избегать её хотя бы во время беременности;
• преждевременные роды. Во время полёта на большом сроке вполне реально отхождение околоплодных вод или отслоение плаценты, что смертельно опасно для плода. Рождение ребёнка раньше положенного срока при благоприятных условиях случается редко, но малышу с первых минут жизни необходимо наблюдение врача на случай возможных проблем со здоровьем. Да и роженице лучше находиться под присмотром профессионалов, а не просто прошедших инструктаж людей без медобразования. Несмотря на высокую скорость перемещения, некоторые полёты длятся много часов. Самолёт - это не поезд, где запросто вызывают скорую помощь к ближайшей станции. Бывают ситуации, когда счёт идёт на секунды и требуется подключение матери или ребёнка к аппаратам жизнеобеспечения;
• проблемы с кровообращением. Женщинам, имеющим проблемы с кровеносной системой, лучше отказаться от перелётов, длящихся свыше четырёх часов. Скачки артериального давления и застой крови приводят к образованию тромбов, а чем опасна закупорка сосуда кровяным сгустком (тромбоэмболия), объяснять не нужно;
• пищевые отравления. Некоторые компании экономят на всём, поэтому еда на борту не всегда хорошего качества. Да и человеческий фактор никто не отменял, даже отличные продукты портятся при неправильном хранении;
• вирусные инфекции. Длительное пребывание в одном помещении с переносчиками вирусов приводит к распространению инфекции ко всем присутствующим. Даже если у пассажиров нет ярко выраженных симптомов заболевания, гарантию отсутствия скрытого развития болезни никто не даст;
• гипоксия и отёк носоглотки. Сухость воздуха в салоне самолёта отмечается всеми, а не только беременными женщинами. Из-за пересыхания слизистой оболочки случаются обострения респираторных заболеваний, особенно ринита. Чувствуя нехватку воздуха, мамы переживают, не испытывает ли плод кислородное голодание, и нередко впадают в панику. Исследования, проводившиеся среди здоровых женщин, не выявили вредного воздействия от кратковременного пребывания высоко над землёй на плод. Но по-настоящему здоровых людей мало, и анемия или ряд других не менее опасных болезней на фоне гипоксии могут привести к непредсказуемым последствиям;
• обезвоживание. Недостаток влаги окружающей среды провоцирует потерю жидкости организмом пассажиров. Напитки, которые предлагаются во время полёта, чаще всего обладают мочегонным эффектом, лучше пить чистую негазированную воду вместо кофе, чая и соков;
• вибрация во время полёта. Сама по себе тряска при попадании самолёта в зону турбулентности не несёт опасности маме и малышу, но вызывает сильный дискомфорт. Вибрирование во время полёта вызывает тошноту, головокружение и другие признаки укачивания;
• эмоциональная нестабильность. Гормоны заставляют женское настроение постоянно меняться, а во время полётов к обычным эмоциям примешивается чувство волнения, что вместе образует букет, способный привести к нервному срыву. А вот это уже совсем нежелательно при вынашивании ребёнка;
• самопроизвольный выкидыш на раннем сроке беременности. Совокупность причин может спровоцировать активное сокращение матки, а вызванное этим кровотечение приводит к отмиранию плода.

Видео: гинеколог о рисках при перелётах для будущих мам

Противопоказания для перелётов беременным женщинам

Некоторые состояния и особенности протекания беременности являются прямыми противопоказаниями к воздушным перелётам.

Женщины, интересующиеся можно ли летать беременным, должны знать - в разных авиакомпаниях могут быть разные правила перевозки при беременности. Внимание! Женщину без справки от врача могут даже не допустить на борт.

Веские причины отказаться от полётов во время вынашивания ребёнка:

• наличие хронических заболеваний почек, поджелудочной железы, печени и порока сердца. Путешествие на самолёте может внезапно перевести вялотекущие симптомы в острую форму болезни, и это негативно отразится на состоянии матери и плода;
• в первом триместре формируются внутренние органы, системы и основные функции организма будущего малыша, поэтому следует внимательнее относиться к собственному здоровью. Перепады атмосферного давления во время перелёта нередко плохо сказываются на ребёнке;
• в момент барометрического сдвига у женщин на раннем сроке может произойти отторжение плодного яйца, а на поздних сроках - отслойка плаценты от стенок матки. Если гинеколог при обследовании обнаружил угрозу преждевременного прерывания беременности, от поездок воздушным сообщением необходимо категорически отказаться. Последствия - самопроизвольный выкидыш и массивная кровопотеря у матери;
• кислородное голодание на большой высоте. Когда УЗИ выявляет задержку внутриутробного развития плода или гипоксию, во время полёта ситуация может измениться в худшую сторону, и даже возможна гибель плода;
• последние 4 недели лучше обойтись даже без коротких перелётов. Резкие перемены в окружающей среде провоцируют преждевременные роды.

Следите, чтобы ремень безопасности во время взлёта и посадки был пристёгнут под животом, а не над ним

Важно! Абсолютными противопоказаниями считаются преэклампсия (крайне патологическая форма токсикоза), полное предлежание плаценты, зачатие с помощью ЭКО и третья степень анемии, когда уровень гемоглобина менее 70 грамм на литр крови.

Следует поберечься и при следующих заболеваниях и симптомах:

• анемия II степени тяжести (уровень гемоглобина ниже 70–90 грамм на литр);
• низкое расположение плаценты (только с 20 недели беременности);
• аномалии в строении плаценты;
• выделения из влагалища с кровью на любом сроке беременности за 2–3 дня до перелёта;
• неправильное положение ребёнка в третьем триместре беременности (28–40-я неделя включительно);
• многоплодная беременность сроком больше 24 недель;
• проникающие в полость тела (инвазивные) процедуры за 6–10 дней до предполагаемого полёта;
• тяжёлая форма токсикоза (гестоз), сопровождающаяся сильной рвотой;
• тромбофлебит, даже перенесённый в прошлом;
• сахарный диабет и гипертония, не поддающиеся коррекции;
• острые вирусные заболевания;
• маточный рубец.

Долгое время лечившимся от бесплодия и зачавшим в результате искусственного оплодотворения лучше не рисковать на протяжении всей беременности. Если беременность протекает нормально, всё равно подобный риск неоправдан.

Особенности перелётов на разных сроках беременности

В каждом из триместров беременности есть благоприятное время для перелётов и то, когда путешествие самолётом лучше отложить из соображений безопасности матери и ребёнка.

Первый триместр

Ничего страшного не случится, если женщина отправится в полёт до 14 дней после зачатия. В следующие 2 недели формируются внутренние органы плода и любое физическое или эмоциональное потрясение может серьёзно навредить ребёнку и привести к выкидышу.

Безопасны для совершения авиарейсов 7 и 8 недели беременности. На 3–6 и 9–12 неделе лучше поберечься, отказавшись от перелётов.

Второй триместр

При отсутствии индивидуальных противопоказаний, 3–6 месяц беременности позволяет путешествовать самолётом без опасений. Однако с 18–22 неделю существует риск позднего выкидыша, желательно избегать перелётов в эти четыре недели.

Третий триместр

Если будущая мама себя отлично чувствует, а медики не видят отклонений у плода, то до 28 недели авиаперелёты разрешены. В последние 4 недели до родов необходимо воздержаться от перемещений по воздуху, даже если авиакомпания-перевозчик лояльно относится к беременным пассажиркам на поздних сроках.

До какого срока можно летать беременным

Большинство авиакомпаний пускают на борт пассажирок до 36 недель при обычной беременности, а если плода два или больше - после 32 недель, скорее всего, откажут.
Если чувствуете подступающую тошноту, сделайте несколько вдохов и выдохов, глядя прямо перед собой

Требования авиакомпаний к беременным пассажиркам

На первый взгляд кажется, что лететь или не лететь - личное дело беременной женщины. Только она отвечает за здоровье - своё и малыша внутри её.

На деле ситуация с перелётами беременных следующая:

• не так уж мало родов происходит во время авиарейсов. Рекордсменом среди российских компаний является Аэрофлот;
• бывали случаи претензий по поводу недостаточно квалифицированной помощи экипажа при родах в воздушном судне;
• иногда приходилось возвращать самолёт в аэропорт либо делать незапланированную посадку из-за преждевременных родов или плохого самочувствия у одной из летящих. Остальные пассажиры теряли время, а компания терпела убытки из-за потери горючего.

Поэтому в правилах авиакомпаний есть специальный раздел, посвящённый перевозке беременных женщин.

Таблица: требования российских и иностранных авиаперевозчиков к беременным пассажиркам

Компания	Требования к беременным женщинам
Аэрофлот	Пускают вплоть до родов, но нужно письменное разрешение врача на перелёт, если до родоразрешения осталось менее 4 недель. Справка выдаётся не ранее, чем за неделю до предполагаемого полёта. Бортпроводники всегда готовы принять роды, пройдя обучение на специальном тренажёре, но врачи не рекомендуют перевозить новорождённых в первую неделю жизни.
S7. Сибирь	Требуют предоставления документа об отсутствии медицинских противопоказаний и заполнить бланк специальной Декларации о самочувствии.
UTair	Просят предоставить медицинскую справку, что противопоказания отсутствуют, а при покупке авиабилетов или регистрации на рейс - расписку наподобие Декларации от S7. Образец находится на официальном сайте ЮТэйр. На борту отсутствует возможность оказания медицинской помощи, компания предупреждает об этом заранее. Перевозчик вправе отказать беременной женщине, если это регламентировано требованиями иммиграционного законодательства страны - пункта назначения.
Transaero	Требуют медицинское разрешение на перелёт, выданное лечащим врачом, и подписать гарантийное обязательство, что авиакомпания не несёт ответственности за самочувствие матери и плода на борту и после полёта.
Sky Express	Перевозят на общих основаниях первые 2 триместра беременности, с 28 недели нужно предоставить письменное медицинское заключение о состоянии женщины.
Уральские авиалинии	Рекомендуют будущим мамам самостоятельное определение возможности пользования воздушным транспортом исходя из самочувствия и состояния здоровья. Справка о медицинском освидетельствовании должна быть выдана не ранее, чем за сутки до полёта, и вместе с обменной картой находиться на руках у пассажирки. Если вылет осуществляется в обратном направлении, то есть возвращение из путешествия, медицинскую справку получить невозможно. Тогда беременная должна подписать гарантийное обязательство, что не будет предъявлять претензии в случае непредвиденного поворота событий.
ВИМ-Авиа	Разрешают беременным летать их самолётами до 32 недели беременности, вне зависимости, одного или нескольких детей вынашивает женщина. Перед вылетом нужно предоставить справку от врача, выданную не раньше 7 дней до даты вылета, которая указана в билете. И также обязательно подписание гарантийного обязательства того, что перевозчик не несёт ответственности перед пассажирами.
Airarabia	Позволяют перелёт на своих рейсах беременным женщинам до 28 недель без предоставления справки от врача. Потом необходимо письменное заключение о состоянии здоровья будущей мамы. Справка должна быть выдана лечащим врачом, а не акушером, и действительна 7 дней со дня выдачи.
Lufthansa	Принимают на борт без всяких ограничений до 36 недель (28 при многоплодной беременности). Но уже с 29 недели нужно предоставить справку от гинеколога, где точно указано, что у конкретной пассажирки нет противопоказаний к полётам и предполагаемая дата родов.
SWISS AIR	Не предъявляют ограничений для перелёта беременных до 36 недель (32 при многоплодной беременности). После 28 недель необходимо иметь при себе документ, в котором записана предполагаемая дата родов и подтверждается отсутствие осложнений во время беременности.

Видео: путешествия во время беременности - какие нужны документы

Хотелось бы уточнить, что правила могут меняться, и перед покупкой авиабилета нужно уточнить, какие документы требуются сейчас. Это обычно указывается на официальном сайте компании, но многие перевозчики предоставляют возможность бесплатно позвонить и проконсультироваться. Если бы я была в положении и мне нужно было куда-то лететь, то поинтересовалась обязательно всеми нюансами полёта для беременных. Не поленитесь, запишите на листе бумаги вопросы и только потом звоните, чтобы не упустить ничего важного. Например:

1. Можно ли летать самолётами вашей компании при моём сроке беременности на предполагаемую дату вылета.
2. Какое время я могу находиться с визитом в другом городе или стране, чтобы могла вернуться вашим авиарейсом, учитывая увеличившийся срок беременности.
3. Какие документы, подтверждающие моё положение, нужно иметь при себе во время полёта в обе стороны.
4. Могу ли я рассчитывать на медицинскую помощь, если она понадобится на борту.
5. Разрешается ли брать с собой в салон собственную еду и просить бортпроводников её разогреть.

Поверьте, лучше заранее разузнать обо всех подводных камнях, чтобы не удивляться при посадке. Моя знакомая год назад летала в Таиланд, а по возвращении домой узнала о своём интересном положении сроком в 6 недель. То есть дважды совершила многочасовой перелёт, но здоровье позволило, и сынишка появился на свет крепышом. Не всем так везёт, поэтому лучше перестраховаться и посетить гинеколога или хотя бы провести домашний тест. От перевозчиков скрыть беременность в первом триместре легко, но от собственного организма не скроешь.

С нами в самолёте из Турции летела «глубоко беременная» женщина. Так как кресла находились рядом, мы разговорились. Ольга рассказала, что приехала работать аниматором, влюбилась в местного жителя и вышла замуж. Но рожать решила в России. Хотя, если честно, я не понимаю, зачем может понадобиться куда-то срочно ехать любым транспортом на последних неделях беременности. Неужели малыш менее важен? Так вот она каждые полчаса вставала с места и ходила между рядами, чтобы ноги не затекли. Но это немного рискованно, вдруг самолёт попадёт в воздушную яму, и женщина не удержится на ногах. По-моему, лучше привставать на своём месте и слегка разминаться.

Правила удачного перелёта для беременных

Чтобы полёт получился максимально комфортным, нелишним будет придерживаться следующих правил:

• при покупке билета попросите место рядом с аварийным выходом в середине самолёта. Там, как правило, просторнее. Избегайте мест в хвостовой части;
• на борт входите в числе последних. Это позволит избежать столпотворения при посадке и снизит контакт с вирусными инфекциями;
• наденьте на ноги чулки с компрессией или повяжите эластичный бинт. Вероятность застоя в венах снизится;
• перед взлётом сделайте зарядку для ног, чтобы избежать отёков. Покрутите ступнями влево и вправо, согните и разогните несколько раз ноги в коленях;
• сидите, откинувшись на спинку кресла, а не прямо. Тогда нагрузка на спину и ноги снизится, а сосуды будут меньше сдавлены;
• позаботьтесь о питании, ешьте маленькими порциями, но часто. При склонности к изжоге, проблемах с пищеварением и гипертонии постарайтесь заранее договориться об индивидуальном меню, если это возможно. Или договоритесь, что возьмёте свою еду;
• чтобы не допустить обезвоживания, пейте больше чистой негазированной воды (до 0,5 литра в час);
• понапрасну не волнуйтесь, ведь малыш чувствует материнское настроение. Держите под рукой свою медицинскую документацию и номера телефонов близких. Желательно отправляться в путешествие с сопровождающим;
• оформите страховку на случай, если потребуется медицинская помощь в рейсе. Предусмотрительность позволит снизить затраты в случае любых акушерских ситуаций, включая преждевременное родоразрешение;
• пристёгиваясь по требованию бортпроводницы, следите, чтобы ремень располагался под животом.

Не следует стесняться обращаться к стюардессе по любому поводу, но если беременная находится на сроке, когда живот уже явственно видно, стюардессы сами будут предлагать помощь.

Чтобы избежать тошноты, примите удобную позу, положите под голову подушку и постарайтесь уснуть на время полёта

Что делать, если беременную тошнит во время полёта

Проблемы с укачиванием в транспорте знакомы не только беременным. Но будущих мам тошнота в самолёте мучает чаще других пассажиров. Универсальных советов, как избежать неприятных ощущений во время полёта, для вынашивающих ребёнка женщин пока не придумали. Но некоторые рекомендации помогают сделать пребывание на борту самолёта сносным для беременной женщины:

• узнайте у лечащего врача, можно ли вам таблетки от укачивания и если да, то какие. Выбирать, опираясь на рекламу или советы знакомых, категорически нельзя;
• не ешьте сладости и кисломолочные продукты перед дорогой. Голодной тоже лететь не следует, перекусите легкоусвояемой пищей. В рейсе попросите диетические блюда, большинство авиакомпаний имеют их в предлагаемом меню;
• положите в сумочку маленькую плитку горького шоколада, на случай тошноты из-за недостатка углеводов;
• при первых признаках тошноты протрите лицо смоченной в холодной воде салфеткой и сделайте по 10 глубоких вдохов-выдохов. Сосредоточьте взгляд в одной точке на прямой линии.

Постарайтесь оставаться в хорошем расположении духа и не смотреть на пассажиров, которых тошнит. Читайте интересные книги или журналы, а лучше всего расслабьтесь и дремайте.

Очень часто недомогания в самолёте бывают вызваны невротическим состоянием пассажира. Перед посадкой нужно успокоиться, вспомнить о том, что авиаперелёты считаются наиболее безопасным способом перемещения, современные пилоты и стюардессы отличаются высоким профессионализмом, а значит, жизни и здоровью пассажира ничего не угрожает.

Я в детстве была беспроблемным ребёнком, отлично переносила путешествия наземным и воздушным транспортом. Даже на теплоходе во время экскурсии в Геленджике была одной из немногих, кто не обнимал тошнотные пакетики, а искренне наслаждался морскими видами. Девять месяцев беременности я не покидала город, и ничего сказать не могу - на короткие расстояния перемещалась, чувствуя себя хорошо. Но после родов всё изменилось, первая же поездка к родственникам стала кошмаром. Мой вестибулярный аппарат устроил мне карусель. Все 7 часов пути я менялась в цвете от белого до зелёного, обнималась с пакетиками, а при попытках встать немедленно падала назад, так кружилась голова. Так что не будьте самонадеянными, отправляясь в дорогу, особенно в интересном положении и на самолёте.

Если чувствуете головокружение при посадке или взлёте, специалисты советуют смотреть в окно или прямо перед собой. Лечащий врач посоветует подходящий именно вам препарат. Возьмите средство с собой в дорогу, пусть лучше оно не понадобится, чем будет недоступным.

Видео: Тутта Ларсен даёт советы, как сделать перелёт во время беременности комфортным