Медикаментозный аборт это прерывание беременности с помощью лекарственных средств, без гинекологического вмешательства. Проводится по желанию женщины, платно, по принятой схеме и только в клиниках, имеющих лицензию на проведение данной процедуры. Сейчас в России таких довольно много.

Когда возможна процедура

До какого срока медикаментозный аборт делают, описано в официальных медицинских документах - это 6 недель, в России. Причем срок считается от первого дня последней менструации.

Конкретно со дня зачатия (чаще овуляции) должно пройти не более 4 недель. Это 2 недели задержки менструации. Но чем раньше будет выполнена процедура, тем больше шансов на успех.

Как пораньше узнать о том, что беременность наступила? Можно за 1-5 дней до начала задержки менструации сдать анализ крови на ХГЧ. Или сделать домашний тест, только обязательно с высокой чувствительностью. Есть тест-полоски, показывающие верный результат даже за 5 дней до начала задержки менструации. Причем их стоимость невелика, порядка 50 рублей.

Однако будьте готовы к тому, что до начала задержки менструации, даже если уровень ХГЧ подтверждает у вас наличие беременности, аборт никто вам не сделает. Ни медикаментозный, ни хирургический. Нужно, чтобы на УЗИ подтвердили наличие плодного яйца именно в матке. А до начала задержки его там еще не видно.

Как осуществляется прерывание беременности таблетками и его минусы

Женщине необходимо найти клинику, где осуществляют данную процедуру и записаться на прием к гинекологу. После подтверждения маточной беременности и подходящего срока для проведения процедуры, он расскажет как проходит медикаментозный аборт на ранних сроках и выдаст информационное согласие, которое пациентка должна подписать.

Далее, ей будет выдан препарат, который она должна принять в присутствии врача. Желательно после этого остаться в клинике на пару часов, но на практике женщин обычно быстро отпускают домой, так как лекарство хорошо переносится, редко дает побочные явления. Эти таблетки для медикаментозного аборта называются «Мифепристон». После их приема совсем у небольшого числа женщин сразу начинается выкидыш. У большинства не изменяется самочувствие. Но могут появиться мажущие, кровянистые выделения из влагалища.

Через 36-48 часов женщина должна принять уже другой препарат - «Мизопростол». Опять-таки это должно по стандартам происходить в клинике, под контролем врача. И уже после приема этого лекарственного средства, через 20-30 минут начинаются сильные схваткообразные боли, кровотечение. В это время женщина должна находиться в клинике. Если у нее происходит рвота, это одно из побочных действий «Мизопростола» - возможно, потребуется дополнительный прием препарата. Обычно в течение ближайших 2-3 часов выходит и плодное яйцо. Правда, его можно и не заметить, поскольку сгустков будет много. Как только боли немного стихают, женщину отпускают домой.

Через 7-10 дней необходимо сделать УЗИ, чтобы удостовериться в том, что осложнения при прерывании беременности на ранних сроках , а они заключаются в первую очередь в неполном выкидыше, отсутствуют. Если частицы плодного яйца остались, или оно продолжило развиваться, предлагается вакуум-аспирация. Даже в том случае, если женщина уже надумала оставить ребенка. Дело в том, что из-за приема «Мизопростола», тех сильнейших спазмов, которые он вызывает, у ребенка образуются многочисленные пороки развития, как то дефекты черепа, стопы (конская стопа) и пр. И это не все возможные последствия медикаментозного аборта. Частым осложнением становится сильное и длительное кровотечение. К слову, данное осложнение после вакуум-аспирации наблюдается гораздо реже. Женщина вынуждена принимать кровоостанавливающие препараты. Это все ограничивает ее трудоспособность.

Есть у медикаментозного аборта и противопоказания:

• внематочная беременность;
• аллергическая реакция;
• продолжительный прием глюкокортикоидов;
• надпочечниковая, печеночная и почечная недостаточность и некоторые другие. Например, врач может отказать в данной услуге, если у женщины крупный миоматозный внутримышечный узел, так как активные сокращения матки, которые возникают после приема «Мизопростола» могут привести к некрозу опухоли.

Восстановление цикла, половая жизнь, контрацепция и новая беременность

Выделения после медикаментозного аборта длятся порядка 10-14 дней, больше, чем при обычной менструации, или даже после хирургического прерывания беременности. При этом определить полностью ли очистилась матка от плодных оболочек можно только по результатам УЗИ. Если да, менструальный цикл восстановится быстро. Так, месячные после медикаментозного аборта на ранних сроках обычно начинаются уже через 28-35 дней. При этом овуляция может быть уже в середине этого цикла, поэтому очень важно сразу же начинать пользоваться надежной контрацепцией. Многих интересует и то, когда можно после медикаментозного аборта заняться сексом, через сколько дней. Врачи рекомендуют только после полного прекращения выделений, то есть через 10-14 дней. Но мы остановимся на вопросе контрацепции.

Современные врачи рекомендуют для женщин, живущих с одним постоянным половым партнером, внутриматочную систему (спираль) или пероральные контрацептивы (гормональные таблетки). При этом спираль можно установить прямо в дни кровотечения после аборта. Главное, чтобы к тому времени плодных оболочек в матке не осталось. То есть нужно сделать УЗИ, и если все хорошо - можно поговорить с врачом о том, какая внутриматочная система вам лучше подойдет, купить и установить ее. Внутриматочные системы устанавливаются в последние дни менструаций, когда цервикальный канал приоткрыт, чтобы процедура прошла легче и безболезненней.

Пероральные контрацептивы можно начать принимать в первые 5 дней после выкидыша. Строго по инструкции. Тогда контрацептивный эффект будет хорошим и наступит быстро (насколько быстро - зависит от дня цикла, на который начался прием препарата). Кроме того, гормональные контрацептивы помогут восстановить гормональный фон. Врачи часто прописывают их после аборта принимать минимум в течение трех месяцев, а можно и до начала планирования беременности, если к таблеткам нет противопоказаний.

Можно ли прервать подобным образом беременность самостоятельно, не обращаясь к врачу

Многих женщин и такой вариант аборта не совсем устраивает. Дорого... И опять-таки, нужно ходить к врачам. Поэтому они пытаются самостоятельно приобрести препараты, которые, по их мнению, должны «помочь». Так как необходимых для медикаментозного аборта препаратов в свободной продаже нет, покупают то, что доступно. А это «Окситоцин». Его иногда используют при неполном аборте или для усиления родовых схваток. Но на раннем сроке беременности один этот препарат никак не поможет. Он только приведет к очень болезненным сокращениям матки, возможно, кровотечению. Но очень маловероятно, что произойдет выкидыш, тем более, полный. А остатки плодных оболочек в матке - это прямая угроза заражения крови.

По этой причине, во избежание тяжелых осложнений, самостоятельно вызывать выкидыш не следует ни на каких сроках.

Несмотря на огромный выбор средств предохранения, проблема незапланированной беременности на сегодняшний день крайне актуальна. Мало кто из современных семей действительно занимается планированием рождения ребенка. Именно по этой причине услуга прерывания беременности постоянно востребована.

Что такое медикаментозный аборт?

Новейшим способом прерывания беременности является медикаментозный, или как его еще называют, фармаборт. Он проводится безоперационным способом, чем и заслужил свое признание и популярность. Однако данный вид аборта имеет свою особенность - проводить его можно лишь на ранних сроках, до шести недель беременности.

Медикаментозный аборт: как проходит. Основные моменты

Ввиду наличия противопоказаний к процедуре и возможности возникновения опасности для жизни, медикаментозный аборт возможен только под строгим наблюдением врача. Он поможет оценить состояние женщины и отсутствие противопоказаний, к тому же при покупке медицинского препарата от вас потребуют рецепт лечащего врача.

Проходит под воздействием медицинского лекарства, которое стимулирует процесс отторжения эмбриона и очищение полости матки.

Общие противопоказания

Проведение процедуры имеет свои особенности и противопоказания, при наличии которых исключается любой вид прерывания беременности, в том числе медикаментозный аборт. Как проходит беременность, самочувствие женщины и другие особенности - все должно учитываться. Проведение процедуры исключается в таких случаях:

1. При острой форме инфекционного заболевания.
2. При наличии воспалительного процесса в организме, в том числе в интимной области.
3. При диагностике внематочной беременности.

В случае наличия одного из вышеперечисленных противопоказаний невозможно, а патологический процесс подлежит лечению. В противном случае риск осложнений сильно возрастает.

Противопоказания для медикаментозного аборта

Для данного вида прерывания беременности есть и свои противопоказания:

1. Непереносимость веществ, входящих в состав препарата. В такой ситуации врач сможет посоветовать другое средство, подходящее именно вам.
2. Наличие проблем с почками и печенью.
3. Серьезные сердечные и сосудистые заболевания.
4. Анемия.
5. Грудное вскармливание, поскольку вещества всасываются в кровь и попадают в грудное молоко.
6. В ситуации, когда длительное время предохранение осуществлялось с помощью оральных контрацептивов, и прием их прекратился непосредственно перед наступлением беременности.
7. Воспаления желудка (гастрит, гастродуоденит, язва).
8. Наличие рубца на матке.

Подготовка к процедуре прерывания беременности

Для успешного прохождения процедуры женщине необходимо обратиться к лечащему врачу и строго следовать его требованиям и советам. На первом же приеме доктор расскажет женщине, как проходит медикаментозный аборт. Пациентке нужно будет постараться установить точную дату зачатия, пройти ультразвуковое исследование с целью исключения внематочной беременности, а также сдать ряд анализов.

Пациентка должна сообщить обо всех хронических заболеваниях для предотвращения риска возникновения осложнений.

За день-два до проведения аборта следует исключить употребление алкоголя и воздержаться от курения. Женщины, выкуривающие более десяти сигарет в день, должны помнить, что действие лекарственного препарата у них будет снижено.

Что представляет собой данная процедура?

Она проводится в стационаре в несколько этапов.

1. Пациентке дают принять две таблетки лекарственного препарата, после чего женщина на некоторый промежуток времени (от двух до четырех часов) остается под наблюдением медперсонала в больнице. Как проходит медикаментозный аборт, должен оценивать врач. При отсутствии побочных эффектов, отторжения медикаментов (рвота) и осложнений пациентка отправляется домой в тот же день. Лекарственное средство ("Мифепристон") способствует прерыванию беременности. Оно подготавливает матку к изгнанию эмбриона. Она размягчается, увеличивается тонус, происходит процесс, как перед началом менструации.
2. По истечении двух суток клиентка вновь обращается в клинику для прохождения следующего этапа. Она получает другой вид лекарственного препарата ("Мизопростол"), который помогает организму освободиться от плода. Пациентка находится под наблюдением медперсонала не менее двух часов с момента начала процедуры (медикаментозный аборт). Как проходит процесс, должен оценивать специалист. После осмотра пациентка может отправляться домой. На этом этапе происходит изгнание плода, что может сопровождаться кровотечением и болезненными ощущениями.

Последствия медикаментозного прерывания беременности менее опасны, чем хирургического, но при отсутствии квалифицированной помощи могут привести к бесплодию и даже летальному исходу. Принять таблетки не сложно, однако, несмотря на внешнюю простоту процедуры, она вызывает серьезные изменения в организме: большая доза гормонов влияет на репродуктивную систему, нарушает естественные процессы подготовки к вынашиванию плода.

Рвота

Это осложнение развивается примерно у 44% женщин при пероральном приеме мизопростола, у 31% – при интравагинальном. Также исследования подтверждают, что на частоту появления рвоты влияет интервал между приемом гормонального препарата (Мифепристона) и простагландина (Мизопростола). Вероятность этого симптома ниже, если промежуток составляет 7-8 часов, чем при суточном перерыве.

Тошнота

Этот симптом встречается чаще остальных желудочно-кишечных расстройств при медикаментозном аборте. До конца не установлено, чем именно она вызывается: воздействием препаратов или прерыванием беременности.

Однако выявлена тенденция, согласно которой тошнота более выражена при высокой дозе Мизопростола (простагландина), быстром его приеме и сроке беременности в 6-7 недель. Если появилась рвота, необходимо сообщить об этом врачу. Возможно, потребуется повторный прием таблеток.

Аллергия

Аллергические реакции как последствие медикаментозного аборта могут развиться на компоненты любого из принятых препаратов. Чаще всего это сыпь или крапивница. Тяжелые проявления, такие как отек Квинке, нарушения дыхания, возникают крайне редко. Чтобы избежать этого осложнения, после приема лекарств стоит остаться в медучреждении (клинике) хотя бы на несколько часов.

Диарея

Нарушения стула развиваются примерно у 36% женщин при пероральном приеме Мизопростола и у 18% - при интравагинальном. Симптом может быть различной степени выраженности. Эффективность приема противодиарейных средств в таких случаях не доказана. Обычно понос прекращается самостоятельно через несколько часов.

Сильная боль в животе

Этот симптом вызывается спазмом мышц матки, что является частью механизма действия гормонального препарата. Наблюдается у 96% женщин и считается нормой. Выраженность боли может быть различной: от легкой до нестерпимой. Симптом начинает интенсивно нарастать через 30-50 минут после приема Мизопростола и чаще всего проходит после завершения аборта. Замечена тенденция, что чем меньше срок беременности, тем легче боль.

Для ее устранения используются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Напроксен), в тяжелых случаях - наркотические обезболивающие (Кодеин, Оксикодон).

Судороги

Появляются примерно через 1,5-3 часа после приема Мизопростола. Чаще всего локализуются в области паха. Стихают после завершения аборта. Для уменьшения боли можно использовать теплую грелку.

Все перечисленные выше осложнения не требуют специального лечения и чаще всего проходят самостоятельно после завершения аборта. При их сильной выраженности применяются симптоматические средства.

Среднесрочные последствия и осложнения

Среднесрочные последствия возникают в течение нескольких недель после медикаментозного аборта.

Кровотечение

Этот симптом появляется в раннем периоде, через некоторое время после приема таблеток. Если кровотечение по объему соответствует менструальному (не более 1-2 прокладок в час), продолжается 7-14 дней и постепенно уменьшается, то повода для беспокойства нет – это не осложнение, а нормальный процесс.

В некоторых случаях женщины отмечают выделения до 30 дней, но они мажущие, не сопровождаются болями или другими симптомами. Если же кровотечение обильное (2-3 и более прокладок в час), длительное и/или сопровождается болями, то необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Такое осложнение встречается редко и развивается на фоне неполного аборта или инфекции.

Чем больше срок беременности, тем выше риск патологического кровотечения. В 0,4% случаев выполняется переливание крови, в 2,6% — всасывающий кюретаж. Без своевременной врачебной помощи не исключен летальный исход.

Продолжающая беременность или неполное ее прерывание

В 1-4% случаев плодное яйцо не изгоняется из матки или выходит не полностью. Это может произойти по нескольким причинам: неправильно рассчитана доза препарата, сроки проведения процедуры слишком поздние, в организме женщины имеются гормональные нарушения или воспалительные процессы.

Такие последствия последствия после медикаментозного прерывания беременности сопровождаются длительными и неуменьшающимися кровотечениями, тянущими или схваткообразными болями внизу живота, повышением температуры, лихорадкой. Самостоятельно с ними не справиться, кровоостанавливающие препараты не помогут.

Требуется проведение УЗИ и последующее . Если этого не сделать, то в случае неполного аборта остатки плодного яйца приведут к распространению инфекции, общему заражению крови и смертельному исходу. Если же беременность продолжает развиваться, то высок риск рождения ребенка с серьезными пороками развития.

Боли внизу живота

В норме спазмы в матке постепенно проходят после завершения аборта. Если же боль продолжается, то это может быть признаком инфекции, неполного прерывания беременности. Такой симптом требует осмотра гинекологом и УЗИ.

Головные боли и головокружения

Эти последствия медикаментозного аборта развиваются у 20% женщин. Как правило, причиной становится большая потеря крови. Также наблюдаются слабость, снижение артериального давления, предобморочное состояние.

Если головокружение сопровождается кровотечением, то необходима помощь врача. В другом случае можно принять анальгетик, почаще отдыхать, менять положение тела постепенно.

Долгосрочные последствия и осложнения

Долгосрочные последствия медикаментозного прерывания беременности возникают редко, но труднее всего поддаются лечению. Они проявляются спустя несколько месяцев и даже лет.

Нарушения менструального цикла

Если месячные начались в срок (отсчет от даты аборта) или задержались на 7-10 дней, это является признаком того, что половая и эндокринная системы восстановились. Около 10-15% женщин отмечают, что в первые несколько циклов менструации более болезненные и обильные, но вскоре становятся такими же, как раньше.

Об осложнении будет свидетельствовать задержка более 40 дней или обильные месячные, сопровождающиеся схваткообразными интенсивными болями, лихорадкой, ухудшением общего самочувствия.

В первом случае возможно либо повторное наступление беременности (такое случается уже через 2 недели после аборта), либо нарушение в работе яичников. Необходимо обратиться к врачу, он установит причину и назначит необходимые процедуры. Для восстановления гормонального фона часто применяются оральные контрацептивы.

Если же месячные очень обильные, с сильными болями и подъемом температуры, то, возможно, в матке остались частицы плодного яйца и/или развилась инфекция.

После осмотра врача и УЗИ проводится выскабливание и назначаются антибиотики.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Развиваются после медикаментозного аборта как обострение хронических форм или из-за оставшихся частиц плодного яйца. Если у женщины до аборта имелись скрытые, вялотекущие инфекционно-воспалительные процессы ( , сальпингит, гонорея, и др.), то после процедуры прерывания они могут начать прогрессировать.

Это проявляется болями внизу живота, выделениями с неприятным запахом и зеленоватым цветом, гнойными примесями, повышением температуры. После лабораторной диагностики врач назначает антибиотики, чаще всего в условиях стационара.

Бесплодие

Причинами этого тяжелого последствия становятся гормональные нарушения или воспалительные заболевания матки и придатков.

В первом случае нарушается баланс мужских и женских половых гормонов, в результате чего затрудняется процесс оплодотворения яйцеклетки и ее прикрепления к стенке матки.

Воспалительные процессы могут привести к образованию спаек, сужению просвета маточных труб. Это препятствует переходу яйцеклетки в матку.

Изменения эмоционального состояния, характера

Иногда гормональный сбой и сама процедура аборта отражаются на особенностях психики женщины. Она может стать чересчур раздражительной, агрессивной либо плаксивой, депрессивной, вялой.

Сначала такие реакции наблюдаются только в сложных ситуациях, например, во время или после ссоры. Но вскоре они становятся тотальными, возникают без внешних причин.

Чтобы устранить проблему, необходимо обратиться к врачу: психиатру или психотерапевту, проконсультироваться с психологом.

Медикаментозный аборт и его последствия изучаются до сих пор. Исследования подтверждают, что чем раньше была проведена процедура прерывания беременности, тем меньше риск осложнений.

Наиболее распространенные среди них - кровотечение, боли внизу живота, присоединение инфекции. Последствия связаны с гормональными нарушениями и риском неполного выхода плодного яйца. Могут наблюдаться сбои менструального цикла, развитие воспаления, бесплодие.

Современная медицина предлагает большое разнообразие эффективных контрацептивных средств, предохраняющих от незапланированной беременности. Но, как показывает практика, ни один даже самый надежный контрацептив не защитит от нежелательной беременности на все 100%. Иногда, беременность для женщины может стать неприятным и неожиданным сюрпризом. Если беременность не желанна, то единственный способ найти выход из сложившейся ситуации является ее прерывание. Еще несколько десятилетий назад основным способом регулирования рождаемости был аборт – выскабливание плода из полости матки путем хирургического вмешательства, а на ранних сроках проводилась вакуумная аспирация или мини-аборт. Такой метод прерывания беременности представляет опасность для женского здоровья и может привести в будущем к серьезным последствиям: кровотечениям, хроническим воспалительным процессам, эндометриту, невынашиваемости последующих беременностей. На сегодняшний день в гинекологии применяется наиболее щадящий и максимально безопасный метод регулирования рождаемости — медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках.

Медикаментозное прерывание беременности на раннем сроке (до 4-х недель) искусственно провоцирует выкидыш, посредством приема препаратов, действие которых направлено на нарушение питания плода, которое приводит к его отторжению из полости матки, процедура проводится под наблюдением врача. На сегодняшний день, данный метод является наименее травмирующим способом избавления от нежеланной беременности. После прерывания беременности этим методом, репродуктивная функция женщины сохраняется, и в дальнейшем она может забеременеть и выносить здорового малыша. Также исключается риск заражения половых органов инфекционными заболеваниями и исключены последствия от использования анестезии, которая применяется при традиционном аборте.

Таблетки для прерывания беременности

Безоперационное прерывание беременности проводится следующими препаратами:

• Мифепристон.
• Пенкрофтон.
• Мифепрекс.
• Пенкрофтон.
• Мифолиан.
• Миропристон.

Основное химическое вещество, которое содержат данные препараты, называется мифепристон. Дозировка таблетки- 200 мг. Именно благодаря этому веществу происходит отслоение плодного яйца из полости матки, что приводит к его выкидышу. Мифепристон подавляет восприятие маткой гормонов, сохраняющих беременность.

Этапы проведения медикаментозного аборта на раннем сроке беременности

• Гинекологическое обследование в клинике.
  Первый и важный шаг перед проведением безоперационного аборта является обследование у гинеколога, который проведет осмотр, назначит ультразвуковое обследование (УЗИ), которое позволит убедиться, что беременность маточная и установит ее точный срок. При своевременном обращении к врачу у женщины больше шансов совершенно безопасно для ее здоровья прервать незапланированную беременность. Медикаментозный аборт проводится до срока 4-х недель беременности (до 42 дня от дня задержки менструации). На сроке от 6-ти недель медикаментозный способ прерывания беременности может привести к нежелательным последствиям – частичному аборту, поэтому с принятием решения об аборте не стоит затягивать.
  Клиники, где проводится безоперационный аборт, должны иметь лицензию на проведение процедуры, это могут быть как государственные медицинские учреждения, так и частные. Задача медика – подобрать подходящий фармакологический препарат и ознакомить пациентку с этапами проведения процедуры и возможными рисками для ее здоровья.
• При отсутствии противопоказаний к прерыванию беременности гинеколог выдает необходимую для пациентки дозу мифепристона, которую она должна принять под его наблюдением. Следует учесть, что прием препарата осуществляется на голодный желудок, поэтому за 2 часа перед посещением врача не принимайте пищу. После приема мифепристона в таблетках пациентка должна находиться в медицинском учреждении несколько часов, реакция организма на препарат может быть различной и вызвать побочные эффекты. Первый признак того, что процесс отторжения эмбриона начался – появление кровянистых выделений. Врач отправляет пациентку домой и назначает повторный прием препарата через 1-2 суток. Желательно взять контактные данные врача для экстренной связи при возможных осложнениях. Примерно 60% всех медикаментозных абортов успешно проходят на этом этапе. Если по истечению назначенного срока аборт не происходит, назначается прием простагландинов.

• Третий этап безоперационного аборта происходит с помощью простагландинов (синтетических выведенных активных веществ, способствующих усилению сокращения матки). После их приема у женщины начинается кровотечение. Действие препарата на каждый организм индивидуально, в некоторых случаях у женщин появляется рвота, диарея, головокружение, тянущие боли, напоминающие схватки, и в этом случае присутствие врача обязательно. Вовремя скорректированная доза препарата позволит уменьшить кровопотерю и устранить возможные побочные эффекты.
• После медикаментозного прерывания беременности женщина обязана посетить гинеколога через 10-14 дней. Врач оценит состояние матки с помощью УЗИ, осмотр пациентки позволит убедиться, что в ее полости не остались остатки плодного яйца, если подозрения гинеколога подтвердятся – он примет меры по их удалению. Восстановительный период организма, как и после хирургического вмешательства, длится около месяца. В этот период необходимо быть предельно внимательной к своему состоянию, и при малейших изменениях в самочувствии, при появлении симптомов, таких как тошнота, резкое повышение температуры, при появлении кровянистых выделений, болей внизу животу, срочно звонить врачу или обращаться за медицинской помощью.

В течение восстановительного периода запрещается:

• употребление спиртных напитков;
• жить половой жизнью (1-2 недели);
• посещать сауну, бассейн;
• физические нагрузки;
• нельзя переохлаждаться;
• использование тампонов.

Противопоказания к медикаментозному прерыванию беременности

К сожалению, существуют и некоторые противопоказания, при наличии которых женщинам нельзя принимать препараты, предназначенные для прерывания беременности:

• при сроке беременности больше 6-ти недель;
• при наличии внематочной беременности;
• при наличии внутриматочной спирали в полости матки;
• при острых и хронических формах почечной или печеночной недостаточности;
• при наличии воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта; в половых органах женщины, миоме матки, рубцов в полости матки;
• при анемии, гипертонической болезни;
• при долгосрочном приеме кортикостероидных препаратов;
• при непереносимости мифепрестона;
• также прием препарата не рекомендован при лактации (ее следует прервать), и курящим женщинам в возрасте от 35 лет.

Последствия медикаментозного прерывания беременности

После проведения процедуры у женщины еще в течении определенного времени сохраняется действие на организм гормона беременности прогестерона. Он может вызывать депрессию, которая сопровождается раздражительностью, усталостью, бессонницей, потерей аппетита, а также чувством вины от содеянного. Со временем эти симптомы проходят и женщины возвращаются к привычной жизни. Но медикаментозный аборт опасен другими, более сложными последствиями:

• Нередки случаи обильных кровотечений после аборта, поэтому прием препаратов для прерывания беременности безопаснее проводить под присмотром врача.
• Женщина может ощущать сильные боли внизу живота, так как препарата оказывают влияние на сокращение матки. Также могут появиться боли в кишечнике.
• Аборт провоцирует воспалительные процессы в матке, в шейке матки, влагалища, которые приводят к развитию вагинита, цервицита или эндометриоза. В этом случае должно проводиться незамедлительное лечение.
• Может привести к неполному (частичному) аборту, когда в матке сохраняется часть или оболочка эмбриона, в этом случае женщины испытывают боли в низу живота, у них открывается кровотечение. В этом случае будет назначено хирургическое вмешательство по удалению остатков эмбриона.

Как прервать раннюю беременность дома

В связи с возможными последствиями и осложнениями и риском для здоровья, прерывание беременности таблетками должно проводиться только под наблюдением гинеколога. Многие женщины не осознают степень риска для своего здоровья и пытаются самостоятельно прервать беременность дома. Такое небрежное отношение к своему здоровью недопустимо. Единственный препарат, который применяется в домашних условиях в течение суток после полового акта – Постинор. Его целесообразно принимать в случае незащищенной половой близости, и чем раньше женщина его принимает, тем больше шансов у нее не забеременеть. Действие препарата направлено на подавление овуляции и последующего оплодотворения яйцеклетки.

Боли после медикаментозного прерывания беременности

В большинстве случаев, боли во время приема дозы мифепристона терпимы, а болевые ощущения напоминают боли, как при месячных. А вот после приема простагландина женщина может испытывать сильные схваткообразные боли, так как препарат сокращает мышцы матки, выталкивая из нее эмбрион. При невыносимых, сильных болях назначаются обезболивающие медикаменты. Если после приема обезболивающего боли не прекращаются, следует сообщить об этом врачу.

Месячные после медикаментозного прерывания беременности

Восстановление менструации происходит спустя один цикл после безоперационного аборта, день проведения которого считается первым днем месячных. Поэтому отсчет нового цикла начинается со дня проведения процедуры. Каждый организм по-своему восстанавливается, и месячные проходят у женщин по-разному, этот процесс зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. У кого-то они очень обильные, у кого-то проходят, как обычная менструация.

Как определить дату наступления следующей менструации

Если женщина здорова и отторжение эмбриона прошло без осложнений, то к дате проведения аборта прибавляется то количество дней, сколько длится ее обычный цикл. Полученная при расчете дата и будет числом, когда должна начаться следующая менструация, но возможны отклонения от расчета в несколько дней.

Факторы, которые влияют на восстановление месячных

После медикаментозного вмешательства месячные могут протекать более болезненно и быть продолжительными в течение нескольких циклов, пока организм не придет в ному. На их восстановление влияют такие факторы, как:

• хронические заболевания и гинекологические болезни женщины;
• гормональный сбой в организме;
• заболевания щитовидки или надпочечников;
• от того, какой срок беременности был, когда произошел аборт;
• качество и дозировка препарата, который применялся для аборта.

Стоит отметить, медикаментозное прерывание беременности хотя и считается самым надежным способом, но не является эффективным на все 100%. Принимаемый препарат не всегда способен вызвать выкидыш и об этом обязательно нужно помнить. Задержка месячных – повод обратиться к гинекологу, чтобы исключить возможность развития прогрессирующей беременности. В этом случае не рекомендуется проводить самостоятельные тесты на беременность, так как в женском организме произошли сбои, и тест покажет недостоверный результат. Только УЗИ сможет подтвердить этот факт. Кроме того, после проведенного фармакологического аборта женщине следует позаботиться о надежном методе контрацепции, чтобы исключить повторное зачатие. Поэтому, если у вас в предполагаемый срок не наступает менструация – срочно обращайтесь к врачу.

ВНИМАНИЕ!!! Данная статья носит исключительно информационный характер, не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь со специалистом.

Медикаментозное прерывание беременности по другому называют безоперационным или таблетированным абортом. Это современная медицинская процедура, позволяющая прервать беременность у женщины на ранних стадиях. Хирургическое вмешательство в этом случае не применяется.

Вмешательство в работу организма осуществляется с помощью специальных препаратов с антигестагенным действием.

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках можно назвать относительно безопасным методом.

Препарат стимулирует процесс отслаивания эмбриона в полости матки. При абортивном воздействии зародыш самостоятельно отделяется от слизистой матки и выходит наружу. Это, так называемый, искусственный выкидыш.

Эффективность методики составляет примерно 95- 98 процентов.

До какого срока можно делать?

Если планируется медикаментозное прерывание беременности, сроки строго определены. Процедуру можно проводить только на ранних сроках, не позже 5-6 недель (до 49 дней задержки от первого дня последних месячных).

При вопросе, до какого срока можно делать медикаментозное прерывание беременности, следует учитывать, что срок в этом случае ставится только по результатам проведения ультразвукового исследования трансвагинальным методом.

Препараты

Для проведения процедуры врачи использую такие препараты:

• Пенкрофтон (Россия);
• Мифепристон (Россия);
• Мифегин (Франция);
• Мифолиан (Китай).

Все таблетки обладают схожим принципом действия. Активные вещества блокируют выработку прогестерона в организме женщины. Именно этот процесс участвует в процессе развития беременности. Прием препарат провоцирует отслаивание оболочек эмбриона от стенок матки и его выход из организма.

Задаваясь вопросом, до скольки недель делают медикаментозное прерывание беременности, следует учитывать, что вышеназванные препараты в свободном доступе в аптеках не продают.

Как проводится процедура?

Проведение фармаборта требует наличия у врача ряда разрешающих документов.

Процедура проходит в несколько этапов:

1. Диагностика беременности и . Проводится обычный и УЗИ с помощью трансвагинального датчика. Должна быть исключено эмбриона.
2. Подпись пациенткой документов на согласие проведение процедуры.
3. При отсутствии противопоказаний женщине дают принять препарат в кабинете врача. Здесь она проводит не менее 2-3 часов под медицинским присмотром. Это необходимо для того, чтобы в случае осложнений, пациентке была оказана экстренная помощь.
4. Спустя необходимое время женщина может идти домой. За период пребывания в кабинете врача обычно происходит сокращение матки и начинается кровотечение.
5. Через три дня после медикаментозного аборта необходимо снова посетить врача и пройти процедуру. Это обязательно и нужно для того, чтобы исключить наличие остатков плодного яйца в полости матки.

Вопрос о болезненности процедуры – часто задаваемый. Что касается боли, то она более интенсивна, чем при обычных месячных. После приема процедуры препарата женщина может ощущать пульсацию внизу живота, а также схваткообразные боли. Можно проконсультироваться с доктором и принять обезболивающее.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний для проведения медикаментозного прерывания. К абсолютным, когда делать процедуру запрещено, относятся следующие:

• внематочное течение беременности;
• срок беременности более 9 акушерских недель;
• наличие рубцов на матке;
• аллергические реакции на применяемые препараты;
• наличие новообразований и воспалительных процессов в органах репродуктивной системы;
• тяжелые заболевания сердца и сосудов, почек, печени.

Есть и относительные противопоказания к фармаборту, при наличии которых пациентке могут отказать в проведении процедуры (вопрос решается врачом):

• возраст менее 18 и более 35 лет;
• нарушение менструального цикла;
• плохой анализ крови (низкий гемоглобин, проблемы со свертываемостью);
• курение в течение последних пяти лет;
• эпилепсия;
• продолжительное применение препаратов с антитромботическим действием.

Последствия и осложнения

В норме после медикаментозного прерывания беременности женщина ощущает практически то же самое, что и при самопроизвольном выкидыше на ранних сроках.

После процедуры могут наблюдаться:

• спазмы, болевые ощущения внизу живота и болезненные маточные сокращения;
• рвота и тошнота, головокружение как результат гормонального баланса в организме;
• кровотечение, которое может длиться до нескольких недель.

Гормональный дисбаланс после фармаборта может вызвать последствия в виде развития ряда гинекологических заболеваний, таких как воспалительные процессы, эрозия шейки матки, эндометрит, эндометриоз. Все это способно вызвать бесплодие в дальнейшем.

Для исключения подобных последствий необходимо пройти назначенное обследование до и после прерывания, соблюдение гигиенических правил и всех рекомендаций гинеколога.

Возможны и следующие осложнения в результате процедуры:

• Кровотечение. Наиболее частое осложнение после искусственного прерывания. В норме кровянистые выделения быть должны. Но их обильность, интенсивность и слишком большая длительность ведут к серьезным кровопотерям, анемии и летальному исходу в результате. Тревожный симптом, когда женщине приходится использовать более двух прокладок (на 5 капель) за один час.
• Неполный аборт. Означает частичное освобождение матки от плодного яйца. Опасность в развитии гнойных осложнений и сепсиса. По этой причине является обязательным УЗИ-исследование после процедуры. При наличии остатков проводится чистка матки или же вакуумная аспирация.
• Гематометра. Это скапливание крови в полости матки, что ведет в дальнейшем к гнойным процессам и сепсису. Тревожный симптом: нарастающая боль внизу живота после приема таблеток и отсутствие кровотечения.

Эффективность медикаментозного аборта, вероятность негативных последствий и осложнений зависят от ряда факторов:

• профессионализм доктора;
• ответственность женщины;
• выполнение рекомендаций после процедуры.

Чтобы минимизировать риск осложнений после прерывания, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Проходить процедуру только у квалифицированного врача. Самостоятельное проведение искусственного прерывания опасно.
• Отказаться от медаборта при наличии противопоказаний и выбрать другой способ.
• В восстановительном периоде строго соблюдать правила личной гигиены, следить за своим самочувствием. Не рекомендуется пользоваться тампонами, лучше использовать прокладки.
• Воздержаться от половой жизни на протяжении двух-трех недель после процедуры. Это может спровоцировать кровотечение и развитие воспаления.
• В течение двух недель запрещены тяжелые физические нагрузки, двигательная активность, прием спиртных напитков, тепловые процедуры (баня, сауна и т.д.).
• Рекомендовано на протяжении как минимум 6 месяцев после фармаборта принимать гормональные противозачаточные средства. Это поможет восстановить гормональный баланс в организме и предотвратить последующую нежелательную беременность.
• При плохом самочувствии после процедуры, появлении выделений с запахом, повышении температуры тела следует незамедлительно сделать визит к доктору.

Ни один вид аборта нельзя назвать полностью безопасным. Каждый из них может привести к серьезным осложнениям. Несмотря на легкость проведения процедуры медикаментозного прерывания беременности, нельзя использовать ее как способ экстренной контрацепции.

Фармаборт – вынужденная мера, и, если не получается ее избежать, лучше, чтобы она была разовой в жизни женщины.

На видео о прерывании