Беременность влияет на женский организм с разных сторон и, прежде всего, изменяется функционирование органов малого таза. Будущим мамам знакомы частые позывы в туалет, а также проблемы, связанные с этим процессом: диарея и запоры. Запор является неприятной проблемой, которая может омрачить положение, тем более что регулярные натуживания нежелательно сказываются на беременности.

Признаки запора при беременности

Частота дефекаций у беременных пациенток отличается зависимо от особенностей питания, образа жизни, наличия стрессовых ситуаций и индивидуальных особенностей организма. В норме полное очищение кишечника должно происходить каждые сутки. Иногда акт дефекации происходит до 2 раз в день, что также естественно. Если у беременной женщины опорожнение не происходило более 3 суток, то следует посидеть на специальной послабляющей диете, и в случае отсутствия желаемого результата следует обратиться к врачу.

Характерные признаки запора:

• Уменьшилась частота дефекаций.
• Процесс затрудняется, пациентка чувствует болезненность и дискомфорт, нарушается прохождение стула.
• Жжение и зуд в области заднепроходного сфинктера.
• Необходимость сильного и долгого натуживания.
• (преимущественно левая сторона), метеоризм, урчание в желудке, вздутие, тошнота.
• Кал становится тверже, пересыхает, выходит небольшими порциями. Иногда отмечаются примеси крови или слизи.
• После акта дефекации остается ощущение наполненности кишечника.

Причины запора у беременных

С самого начала беременности в организме значительно вырастает уровень прогестерона, который расслабляет гладкомышечные клетки, в том числе природную мускулатуру прямой кишки. В процессе нарушается перистальтика кишечника, снижаются его двигательные функции, уменьшается давление в области, что препятствует нормальному и своевременному продвижению каловых масс.

информация Также на ранних сроках врачи прописывают пациенткам дополнительный прием железа и кальция. Эти микроэлементы, участвуя в процессе метаболизма, также приводят к неполному опорожнению.

В процессе перестроения организма и изменения гормонального фона, будущие мамы регулярно испытывают стресс, испуг, плохо спят и питаются. Нестабильность эмоционального состояния и регулярные переживания сокращают частоту дефекаций и объем каловых масс. На втором и третьем триместре появляются дополнительные факторы, повышающие риск и частоту запоров.

В первую очередь резко снижается активность женщины с округлившимся животом. Сидячее и лежачее положение, расслабление мышц уменьшают двигательную активность кишечника.Также будущая мама начинает питаться хаотично и несбалансированно, а неправильная диета является одной из первопричин возникновения запоров. При этом важную роль играет наличие достаточного объема жидкости в меню, блюд с клетчаткой.

информация Еще одной проблемой является сильное увеличение матки на поздних сроках, что приводит к смещению кишечника вбок, а также к передавливанию области. Нарушается кровоток в зоне органов малого таза, что приводит к изменению их функционирования.

Малоподвижный образ жизни на 2 и 3 триместре повышает риск заболеваний анальной области (трещины, свищи и т.д.). Наличие болезненных патологий делает натуживание практически невозможным, из-за чего беременная физически не способна полностью опорожнить кишечник.

Чем опасны запоры при беременности

При длительном запоре в организме задерживаются каловые массы, вызывая повторное всасывание кишечником уже переработанных компонентов и элементов. Это вызывает интоксикацию продуктами распада, ядами и шлаками. Также застой содержимого может вызвать воспаление сигмовидной и прямой кишки (проктосигмоидит), околопрямокишечной клетчатки (парапроктит).

информация На поздних сроках запоры доставляют немало хлопот. Вздутый желудок, набитый кишечник и тянущие боли в желудке вызывают сильнейший дискомфорт, вынуждая женщину еще больше ограничить активность, вызывая слабость и апатию.

Кроме того длительные запоры вынуждают сильно тужиться во время дефекации, что повышает риск возникновения выкидыша (ранние сроки), анальной трещины или геморроя (2-3 триместр), повышенного тонуса матки и преждевременных родов (поздние сроки).

Длительные запоры непосредственно перед родами чреваты гнойно-септическими осложнениями после родов, повышают риск эндометрита. Также возникает дисбактериоз кишечника, воспалительные заболевания соседних областей, интимных органов.

Лекарства от запора во время беременности

Наиболее эффективным оказывается целенаправленное медицинское лечение, которое устанавливает проктолог и гастроэнтеролог после изучения особенностей беременности.

Таблетки для лечения применяются редко, так как они влияют на микрофлору и кислотность кишечника и влагалища, раздражают рецепторы прямой кишки. Сильная перистальтика, вызванная искусственным образом, приводит к повышенному тонусу матки и нежелательным спазмам области.

важно Эффективно устраняют проблему слабительные препараты, но нужно выбирать только те варианты, которые плохо абсорбируются кишечником. Популярным остается , который производится на основе молочного сахара и естественным образом стимулирует моторику кишечника. Он не нарушает микрофлору кишечника, успокаивает нежную слизистую и не вызывает привыкания. С этой же целью назначаются гранулы Мукофальк и порошок Форлакс. Они также абсолютно безопасны для малыша, однако начинают действовать не раньше, чем через сутки.

С успехом применяются препараты на основе кассии остролистной (сены). Такие лекарства, как Глаксенна, Сенналакс и Трисасен повышают тонус кишечных стенок, стабилизируют перистальтику. Однако применять их следует осторожно из-за побочных эффектов: привыкание к действующему веществу, отложение меланина, .

дополнительно Популярным средством лечения запоров является применение ректальных свеч, однако, при беременности возможно применение только глицериновых суппозиторий, которые помогают далеко не всем. Глицерин повышает остроту рецепторов кишечника и притягивает к области жидкость, что позволяет смягчить каловые массы и облегчить их прохождение.

Лечение с помощью клизм также применяется, но только для достижения разового эффекта в экстренных ситуациях. Будущим мамам запрещено ставить гипертонические клизмы, нежелательно применять масляные и очистительные.

Продукты от запора для беременных

Многие пациентки так и не решаются применять медицинские препараты, отдавая предпочтение лечебной диете. Правильное питание позволяет естественным образом избавиться от запоров без возникновения последствий.

Для мягкого естественного очищения кишечника подойдут следующие продукты и блюда:

• овощи, и фрукты (сырые, приготовленные на пару, тушенные);
• цельнозерновой хлеб (бородинский, отрубной);
• (чернослив, инжир, изюм, курага) и напитки из них;
• молочные и кисломолочные продукты на ночь;
• крупы (геркулес, гречка и ячневая);
• продукты с клетчаткой;
• со значительным количеством соединительной ткани.

Из меню убираем все ингредиенты, вызывающие брожение, гниение, вздутие желудка и газообразование. В первую очередь запрещено употреблять виноград, бобовые продукты, зелень (шпинат и щавель), картофель, капусту всех видов, кукурузу, горох, яйца и субпродукты. Также нежелательно употреблять слизистые каши (рисовая, манная и т.д.), суп-пюре. Отказаться следует и от закрепляющих напитков (концентрированный чай, кофейные напитки).

информация Обязательно употребляйте необходимое количество жидкости – 1,5-2 литра в сутки. Делайте акцент на обычной воде без газа, кисломолочных напитках (кефир, бифидок, йогурт, ряженка), натуральных соках, овощных супах.

Народные средства от запора при беременности

Для лечения запоров применяется узвар из сухофруктов. Для приготовления возьмите 100 г плодов (курага, инжир, чернослив), столько же овсяных хлопьев и тертой сырой свеклы. Смешайте ингредиенты в блендере и залейте 2-мя литрами воды. Кипятите напиток на слабом огне до 50-60 минут, затем процедите и остудите. Выпивайте по 200 мл перед сном.

информация В качестве слабительного препарата можете измельчить стебель цветка ириса и соединить с третью чайной ложки меда. При хронических запорах готовят отвар на корне лилии. Также эффективно следующее средство – соединяем 100 г измельченного листа алоэ с 250 мл растопленного . Настаиваем средство сутки, затем применяем по 2 чайным ложкам за 1 час до приема пищи.

Бабушки издавна применяют против запоров свежевыжатый сок . Концентрат соединяют с водой 1 к 1 и принимают по чашке за полчаса до перекуса. Курс лечения – 10-14 суток.

Профилактика запоров при беременности

Для того чтобы избежать неприятного недуга, беременным следует обязательно пересмотреть содержимое холодильника. Меню должно включать достаточно молочных и молочнокислых блюд, продуктов с клетчаткой для стимуляции пищеварения. Необходимо в течение дня кушать одно жидкое блюдо: овощной, мясной или молочный суп. Следует ограничить употребление крепящих продуктов, а также тех, которые вызывают вздутие желудка, метеоризм, изжогу и брожение (сухарики, чипсы, выпечка и сдобы, пшеничный хлеб, рис, манка, крепкий чай и и т.д.).

важно В качестве профилактики запоров нормализуйте употребление воды. Будущей маме следует пить около 1,5 л жидкости, при этом резко ограничить употребление острого, соленого, консервированного и маринованного.

Чтобы предотвратить недостаточное опорожнение кишечника чаще двигайтесь, совершайте длительные прогулки, и выполняйте .

Профилактические меры после родов

Если вам удалось предотвратить запоры во время беременности, это еще не значит, что моторика кишечника сохранится и после родов. Для предотвращения запоров постарайтесь как можно раньше подняться с больничной кровати, походить по палате. Не укладывайтесь в постель сразу после перекуса. Используя продукты для усиления лактации, игнорируйте те, которые могут ослабить перистальтику желудка. Первая полноценная дефекация должна наступить в течение 1-3 суток после появления малыша.

Всегда помните, что любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить, особенно, когда речь идет о беременной женщине. Запор - недуг неприятный и физически, и психологически, но элементарно поддается лечению при своевременном обращении к доктору. Узнать более подробную информацию о запорах после родов можно из отдельной

Проблемы со стулом у беременной женщины возникают часто. Во второй половине беременности причины запора следующие:

1. Повышение уровня прогестерона. Этот гормон расслабляет матку, предотвращая преждевременные роды или выкидыш. Но он же влияет и на кишечник, который становится вялым. Это приводит к проблемам в его работе.
2. Растущая матка со второго триместра давит на кишечник, замедляя прохождение каловых масс.
3. Прием препаратов на основе железа. Их гинекологи назначают женщинам для подъема уровня гемоглобина.
4. С ростом живота ограничивается двигательная активность, а малоподвижный образ жизни нарушает нормальную работу ЖКТ.
5. Нарушение водного баланса. Беременные женщины, боясь отеков, ограничивают потребление жидкости, что делает стул сухим и трудно передвигающимся по кишечнику.
6. Рацион содержит мало блюд с клетчаткой .
7. У беременных часто обостряется гастрит, беспокоит изжога. Прием антацидных лекарств с 20 по 25 неделю беременности провоцирует запоры.
8. Постоянные переживания, стрессы, беспокойство за будущего малыша также вносят свою лепту.

У женщин в положении обычно сочетается нескольких негативных факторов, нарушающих функции кишечника. Отбросьте стеснение и обратитесь к врачу для решения этой проблемы.

Чем опасны запоры для плода

Проблемы с опорожнением кишечника вредят будущей мамочке, а также развивающемуся ребенку. Среди опасностей следующие:

• Нарушение эмоциональной стабильности женщины непременно скажется на малыше.
• При длительной задержке кала в кишечнике часть токсических веществ попадает обратно в кровь, некоторые из них, минуя плаценту, могут проникнуть к плоду.
• Нарушенная микрофлора у матери способна спровоцировать наследственные патологии кишечника у малыша.
• Во время родовой деятельности патогенные бактерии проникнут в организм малыша, вызывая у него врожденный дисбактериоз.
• Усиленные потуги при желании опорожнить кишечник могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, особенно если к этому есть предпосылки.

При появлении проблем с кишечником будущая мать должна думать не только о своем состоянии, но и о благополучии малыша.

Чем грозит запор

Опорожнение кишечника должно быть регулярным. Но норма у каждого своя: у кого-то это ежедневный стул, а для некоторых естественно, когда не переваренная пища выводится раз в два дня. О запоре у беременных говорят, если стул бывает реже трех раз в неделю, опорожнение происходит с большими усилиями.

Чем опасен запор при беременности? Кроме дискомфорта в кишечнике, тяжести в животе он может привести также к другим последствиям:

• При застое кала наблюдается обратное всасывание токсинов в кровь, что усугубляет проявления токсикоза, снижает иммунный статус, обостряет хронические заболевания;
• Нарушенная микрофлора приводит к распространению патогенных микроорганизмов. Попадая в органы репродуктивной системы, они вызывают воспалительные процессы.
• Запор у беременных провоцирует развитие геморроя.
• Затрудненное прохождение твердых каловых масс и натуживание приводят к появлению трещин в заднем проходе, каждое посещение туалета становится для женщины настоящей пыткой.
• Хронический запор опасен развитием кольпита, который чреват воспалением слизистой матки.
• Будущая мама находится в постоянном нервном напряжении из-за проблем со стулом.
• Попытки выдавить из себя каловые массы приводят к повышению тонуса матки у беременной.

Запор не только опасен с 20 по 25 неделю беременности, он также чреват гнойно-септическими осложнениями во время родовой деятельности.

Как избавиться от запора в домашних условиях

Подход к решению проблемы должен быть индивидуальным, с учетом состояния женщины, срока беременности, а также тяжести симптоматики запора. Всем без исключения беременным придется пересмотреть:

• рацион;
• питьевой режим;
• образ жизни.

Питание при запорах

В домашних условиях для избавления от проблемы стоит изменить подход к питанию. Избавиться от постоянных запоров можно, если употреблять следующие продукты:

• сухофрукты;
• мясо и рыбу нежирных сортов;
• свежие овощи, с них желательно начинать каждый прием пищи;
• фрукты;
• растительное масло;
• отрубной хлеб;
• молочнокислые продукты, но кефир должен быть суточным (2-3-дневный крепит);
• отруби , их можно есть с кефиром перед приемом пищи, в сутки – 3 столовые ложки.

Ешьте часто, но небольшими порциями. После 20-й недели избегайте в больших количествах кофе, газированных напитков, жирного мяса. Исключите из рациона холодец, сдобную выпечку, жирные бульоны, иначе избавиться от запора не получится. Блюда готовьте на пару, запекайте или отваривайте.

Работа кишечника запускается по утрам, и хороший вариант начала дня – это выпитый стакан минеральной воды, но без газа, или простой, но очищенной.

Питьевой режим

Бороться с запорами трудно, если в организм не поступает нужное количество жидкости. За сутки беременная должна выпивать 1,5–2 литра воды, в противном случае кал просто станет сухим, твердым, что приведет к запору.

Опасения по поводу отеков в результате поступления большого количества воды напрасны, их провоцирует не она, а соль – вот ее количество следует резко ограничить. В домашних условиях помогут:

• чистая вода;
• травяные чаи;
• компот из кураги, чернослива, абрикоса.

Питьевой режим поможет наладить работу кишечника, тогда не придется беспокоиться, что посещение туалета приведет к развитию геморроя и других неприятных последствий.

Образ жизни

Симптомы запора доставляют беременной женщине массу неудобств и неприятностей. Начинать лечиться лучше не с приема таблеток и постановки клизм, а с изменения рациона и образа жизни. Будущим мамам будут полезны следующие рекомендации:

1. Чаще гуляйте пешком.
2. Регулярно выполняйте специальный комплекс упражнений для беременных.
3. Забудьте о лежачем образе жизни, больше двигайтесь, хотя бы выполняя домашние дела.

Пересмотр образа жизни и системы питания позволит избавиться от проблем с опорожнением кишечника. Помните – вы отвечаете не только за себя, но и за здоровье и благополучие еще не рожденного малыша.

Можно ли тужиться?

Кишечник расположен в непосредственной близости с растущей маткой. Это и объясняет, почему с ее ростом нарушается стул. При появлении первых проблем с посещением туалета беременные боятся тужиться , опасаясь за состояние малыша.

Доктора считают, что нет никакой опасности, если это делать изредка и без прикладывания чрезмерных усилий. Но при хронических запорах приходится тужиться постоянно, что способно повысить тонус матки. Если в первые месяцы это чревато выкидышем, то на позднем сроке появляется угроза преждевременных родов.

Лечение нарушений стула

Запор при беременности во втором триместре лечится комплексно. Главное – не навредить. Если не помогает пересмотр рациона и повышение двигательной активности, то придется бороться медикаментозно, а это проблема. Многие слабительные средства запрещено использовать при вынашивании малыша.

Мучает запор? Обратитесь к врачу, не подвергайте риску свое здоровье и состояние ребенка. Назначить безопасное средство может только доктор. Многие препараты запрещены и способны усугубить проблему или спровоцировать повышение тонуса матки.

Безопасными для лечения во втором триместре считаются:

1. Глицериновые свечи. Но требуется обратить внимание, чтобы в их составе не было других добавок. Действующее вещество не проникает в кровеносное русло и не влияет негативно на тонус матки. Но есть и минус в таком лечении – учитывая раздражающее воздействие на слизистую прямой кишки, при наличии трещин или геморроя эти свечи способны навредить. Врач в такой ситуации порекомендует противогеморройную мазь или свечи, что избавит женщину сразу от двух проблем.
2. Облепиховые . Содержат масло ягод облепихи, поэтому действуют мягко. К тому же заживляют раны, поэтому заменят глицериновые.

Клизмы и микроклизмы

Делать клизмы беременным категорически запрещено. Прибегают к ним только в случае, когда другие способы не помогли избавиться от запора и нужно срочно освобождать кишечник от каловых масс. Клизма приводит к мгновенной дефекации, а это чревато маточным сокращением.

Альтернатива – микроклизмы Микролакс, которые содержат готовый лекарственный раствор, и действие наступает через 10–15 минут.

Разрешенные слабительные

Только немногие препараты разрешено использовать для нормализации стула у беременных во втором триместре. Они не проникают в кровь и не воздействую отрицательно на организм будущей мамы и ребенка. К таковым относятся:

1. Дюфалак . Изготовлен на основе лактозы, восстанавливает нарушенный режим работы кишечника. Начинайте прием с минимальной дозы, постепенно увеличивая ее. После нормализации дозировку снижайте до полной отмены.
2. Транзипег. Средство удерживает жидкость, что делает кал мягким и облегчает его выведение.
3. Дефенорм на растительной основе раздражает рецепторы кишечника, стимулируя перистальтику. Во время приема пейте достаточное количество воды.

Злоупотреблять лекарственными препаратами, даже безопасными, не рекомендуется. Это способно привести к слабости кишечника, который без посторонней помощи не захочет выполнять свои функции.

Беременным категорически запрещено принимать препараты сенны (Сенаде), они могут привести к развитию патологий у плода. Регулакс, Гутталакс, препараты с крушиной вызывают спазмы кишечника, что представляет опасность на позднем сроке гестации.

Народные средства

Прежде чем спешить делать микроклизму или принимать слабительное, воспользуйтесь народными средствами. Но любой рецепт должен одобрить гинеколог. Для устранения запора во время беременности рекомендуются следующие рецепты.

Рецепт 1: Картофельный сок

Вещества, входящие в состав сока картофеля, стимулируют стенки кишечника. Категорически нельзя использовать позеленевшие клубн

Ингредиенты:

• сок картофеля – 75 мл;
• вода – 75 мл

Способ приготовления:

1. Почистите картофель.
2. Отожмите сок.
3. Добавьте воду.
4. Перемешайте.
5. Принимайте по 50 мл три раза в день.

Время приготовления 10–15 минут.

Рецепт 2: Рябиновый сок

В ягодах рябины содержится много клетчатки. Вещества сока раздражают рецепторы, отвечающие за перистальтику кишечника.

Ингредиенты:

• ягоды красной рябины – 1 кг;
• сахар – 600 грамм.

Приготовление:

1. Из ягод выдавите сок.
2. Добавьте сахар.
3. Тщательно перемешайте.
4. Употребляйте по четверти стакана перед завтраком, а также ночь.

Употребляйте по четверти стакана перед завтраком, а также ночь. Время приготовления – 10 минут.

Рецепт 3: Семена пряных растений

Улучшают работу кишечника, устраняют метеоризм, улучшают перистальтику.

Ингредиенты:

• семена фенхеля – 10 грамм;
• семена аниса – в таком же количестве;
• тмин – 10 грамм;
• вода – 50 мл.

Приготовление:

1. Залейте семена растений кипящей водой.
2. Оставьте настаиваться на 20–30 минут.
3. Принимайте перед едой по 50–60 мл.

Время приготовления – 30 минут.

Народные средства наиболее безопасны, быстро помогают без последствий ликвидировать проблему, наладив стул.

Подведем итоги

Каждая будущая мамочка должна помнить, что с увеличением срока вероятность появления проблем с опорожнением кишечника только увеличивается, поэтому лучший способ борьбы – это профилактика запоров.

Пересмотрите рацион, добавьте больше продуктов с клетчаткой, нормализуйте питьевой режим, больше двигайтесь. При появлении трудностей с опорожнением кишечника не спешите лечиться лекарственными средствами, попробуйте народные рецепты и обсудите проблему с врачом.

Приблизительное время чтения: 8 минут

Многие женщины жалуются на запоры в третьем триместре беременности. В принципе, беременную сложно удивить проблемами с пищеварением. Практически с первых недель зачатия время от времени наблюдаются то диареи, то запоры, что приносит существенный дискомфорт и часто может являться осложнением беременности. Оставлять подобные состояния без должного лечения крайне опасно как для самой беременной, так и для эмбриона.

Запоры на поздних сроках беременности. Классификация запоров

К третьему триместру беременности многие женщины отмечают, что запоры приобретают значительную выраженность, и это усложняет общее состояние будущей матери. К концу вынашивания эмбриона матка достигает наибольших размеров. К одному из самых «уязвимых» органов малого таза в данной ситуации можно отнести кишечник. Увеличившаяся матка постоянно осуществляют сильное давление на стенки толстого кишечника. Продвижение каловых масс и окончательный этап пищеварения затрудняется. О запоре можно говорить в тех случаях, когда опорожнение кишечника происходит менее трех раз в неделю.

Не стоит исключать и переменчивость гормонального фона женщины. В частности, гормон прогестерон препятствует сокращению гладкой мускулатуры кишечных стенок. Стенки кишечника имеют схожий тип ткани с маткой. Гормон запускает защитные механизмы по сохранению эмбриона снижением мышечного тонуса. Маточный эндометрий и кишечник обладают и общей иннервацией. Поэтому всяческие «возмущения» в кишечнике незамедлительно отражаются на «жизни» матки, которая тут же становится беспокойной.

Запоры бывают двух типов: атонические и спастические. В таблице №1 представлены наиболее характерные признаки при атонических и спастических запорах.

Таблица №1. Типы запоров

Симптомы	Атонические запоры	Спастические запоры
Характер каловых масс	Оформленные, обильные. Первые порции имеют очень жесткую плотную консистенцию превышающего норму диаметра. Конечная порция часто недооформленная, разорванная.	Форма козьих каловых масс – фрагментированные шарики или плотные дольки.
Прохождение акта дефекации	Выход происходит с большим трудом, сопровождаясь высокой болезненностью. Из-за разрывов слизистой анального отверстия на поверхности каловых масс могут наблюдаться прожилки свежей крови.	Проходит безболезненно, однако, после выхода каловых масс остается чувство неполного освобождения толстого кишечника.

Заметив у себя хотя бы один похожий признак в момент акта дефекации и в общем состоянии организма, следует немедленно обратиться к наблюдающему беременность доктору, стараясь не запустить болезнь. Каждая женщина должна понимать и отчасти самостоятельно корректировать образ жизни во избежание запоров. Доктор поможет преодолеть лишь те факторы, которые в данном случае связаны с гормональным фоном и обострением хронических заболеваний.

Вероятные причины запоров и осложнения

Причинами запора у беременных способны выступать множество факторов, на которые можно влиять различными способами. Некоторые из них будут устранены сами собой после родоразрешения. На полноценную работу кишечника непосредственно влияют следующие особенности образа жизни женщины:

• неправильный режим питания;
• недостаточное потребление жидкости;
• малоподвижный образ жизни;
• игнорирование позывов к дефекации;
• повышенная тревожность;
• частые стрессовые ситуации;
• обострения хронических заболеваний внутренних органов.

Также частота запоров может быть обусловлена вынужденными изменениями, происходящими в материнском организме в период гестации. Это:

• переменчивость гормонального фона;
• растущая матка;
• принимаемые комплексы витаминов и микроэлементов;
• постельный режим при «сохранении» беременности;
• осложнения беременности;
• дисбактериоз;
• злоупотребление слабительными препаратами.

При длительном пребывании фрагментов жизнедеятельности в кишечнике слизистая продолжает процесс всасывания. Каловые массы, которые не вышли своевременно из кишечника, изобилуют продуктами распада, поэтому опасные токсины током крови и лимфы разносятся по всему организму. Эмбрион тоже получает большие порции вредных веществ. Это приводит к сильной интоксикации материнского организма и плода. Отток крови и лимфы из органов малого таза провоцирует со временем развитие геморроя.

Повреждения слизистой оболочки кишечных стенок слишком жесткими каловыми массами в моменты принудительной дефекации вызывают разрывы анального канала и кровотечения.

В таблице №2 наглядно показаны причины запоров с соответствующими сопровождающими их характеристиками.

Таблица №2. Причины и характеристики запоров

Причина запоров	Характеристики
Механические препятствия продвижению каловых масс	Спаечные процессы в кишечнике, колоректальный рак, трещины в анальном канале
Неврологические заболевания	Опухолевые процессы в спинном мозге, нарушения мозгового кровообращения, нейропатии
Заболевания органов эндокринной системы	Сахарный диабет, гипотиреоз, нарушения электролитического обмена при нарушениях выработки гормонов корой надпочечников
Психические расстройства	Эмоциональная нестабильность, дисфункции вегетативной нервной системы, анорексия, булимия
Системные нарушения соединительной ткани	Дерматомиозит, системная склеродермия
Особенности пищевого рациона	Повышенное содержание в рационе белков животного происхождения, низкое содержание в пищевом рационе растительных волокон, нарушение пищевого поведения
Прием фармакологических препаратов	Антидепрессанты, железосодержащие препараты, антибиотики, слабительные

Многие женщины отмечают, что накануне родов кишечник полностью беспрепятственно освобождается, и наступает долгожданное облегчение.

Симптомы запоров

Запор – не просто недомогание, ухудшающее общее состояние беременной. Он может привести к тяжелым необратимым процессам, подвергающим опасности развитие эмбриона. Симптомы при запорах выдают полную картину заболевания. Это:

• тошнота;
• головокружения;
• снижение или усиление аппетита;
• чувство переполненности в брюшной полости;
• кишечные колики;
• вздутие живота;
• отхождение газов через пищевод;
• повышение температуры тела;
• учащенные сердцебиения;
• нарушения сна и работоспособности.

В таблице №3 перечислены характерные симптомы «проблемного» кишечника, страдающего хроническими запорами, а также поведенческие реакции женщины при нормальном освобождении кишечника.

Таблица №3. Общие признаки состояния женщины при здоровом кишечнике и хронических запора х

Здоровый кишечник	Хронические запоры
Уравновешенное состояние	Эмоциональные расстройства
Нормальные реакции на окружающую среду	Высокая раздражительность
Нормальная работоспособность	Повышенная утомляемость
Хорошая память	Проблемы с памятью
Здоровый непрерывный сон	Бессонница
Свежее дыхание изо рта	Неприятный запах изо рта
Крепкий иммунитет	Снижение иммунитета
Чистые кожные покровы, красивые волосы	Бледность кожных покровов, слабость волос

Консультацию можно получить у дерматолога, невропатолога, эндокринолога и гастроэнтеролога.

Лечение запоров

К лечению запоров нужно относиться с большой ответственностью. Необходим комплексный подход. К фармакологическим препаратам прибегать стоит лишь в крайних случаях, так как они вызывают привыкание, что только усугубляет проблему.

Слабительные наряду с усилением моторики кишечных стенок будут оказывать воздействие на маточные стенки, наращивая их стимуляцию. Заниматься назначением подобных лекарств от запоров должен наблюдающий беременность доктор с учетом индивидуальных особенностей своей пациентки.

Беременным прописывают слабительные средства осмотического действия, нормализующие консистенцию оформляемого кала и стимулирующие процесс опорожнения без раздражения стенок кишечника. К ним относятся:

• «Форлакс»;
• «Танзипег»;
• «Лавакол»;
• «Фортранс»;
• «Карловарская соль»;
• «Макрогол»;
• «Микролакс»;
• «Магнезия».

Такие препараты не вызывают привыкания, что позволяет вести их прием на протяжении длительного периода. Однако следует учитывать, что некоторые из них обладают желчегонным действием, что может вызывать обострения хронических заболеваний печени и желчевыводящих путей. Если в процессе лечения наблюдается нежелательная симптоматика, необходимо немедленно прекратить прием. Побочные эффекты проявляются в следующем:

• вздутие живота;
• боли в брюшной полости;
• метеоризм;
• жжение в анальном канале;
• тошнота;
• рвота;
• одышка;
• повышенное потоотделение;
• повышение артериального давления;
• головокружение.

Минеральные воды с содержанием солей магния обеспечат хороший эффект при хронических запорах. Сразу после утреннего пробуждения рекомендуется выпивать стакан минеральной воды без газа с добавлением чайной ложки натурального меда или небольшого количества лимонного сока. Таким образом, активизируется перистальтика кишечника. Женщинам, имеющим повышенную секрецию желудочного сока пить подобный состав противопоказано.

При сильных запорах на последних неделях беременности рекомендуется применение вазелинового масла, что облегчает акт дефекации благодаря смазыванию анального канала. Вазелин снизит болевые ощущения. Но слишком часто прибегать к такому воздействию нельзя. Активные компоненты вазелина имеют способность накапливаться в тканях, что может иметь негативные последствия.

Слишком жесткие каловые массы необходимо размягчать. Отвар семени льна обеспечивает размягчение и продвижение каловых масс к выходу. Желаемого эффекта можно добиться применением клизм. Для этого можно приготовить травяные отвары из:

• цветков ромашки аптечной;
• шалфея;
• цветков календулы;
• софоры.

Обращаться к клизмам допустимо только после консультации с доктором. Реакция организма на активные вещества в лекарственных травах сугубо индивидуальна.

Одним из эффективных средств в борьбе с запорами являются ректальные суппозитории. Беременным назначения делает только специалист. Не имеют побочных действий и противопоказаний суппозитории из:

• масла облепихи;
• софоры;
• цветков календулы;
• алоэ вера.

Свечи ставят преимущественно на ночь. Однако при сильном запоре и необходимости опорожнения кишечника в течение коротких промежутков времени приходится прибегать к этому и среди дня. После промывания анального отверстия теплой водой женщине нужно принять лежачее положение и ввести суппозиторий. Эффект можно получить спустя 20-30 минут. В запущенных случаях при отсутствии акта дефекации процедуру повторяют через несколько часов. Активные компоненты в суппозитории распространяются по стенкам кишечной полости и максимально размягчают каловые массы. Также свечи предотвращают обострение геморроя и разрывы стенок анального канала.

Запор при дисбактериозе кишечника помогут преодолеть препараты с лактобактериями и бифидобактериями. Это пробиотики и симбиотики. Они отпускаются в аптечной сети без рецепта, хотя имеют ряд противопоказаний. В перечне противопоказаний можно увидеть беременность и период лактации. Поэтому крайне важно, чтобы любые назначения делал доктор. В случае с дисбактеризом необходимо запастись терпением, так как заселение «полезных» бактерий на кишечной слизистой – длительный процесс. Наряду с медикаментозным лечением важное действие на пищеварение в целом оказывает диета.

Диета и профилактика при запорах

Лечение запоров следует начинать с корректировки пищевого рациона и пищевого поведения. Первостепенными факторами, оказывающими влияние на нормализацию стула, считаются питьевой режим и способы обработки продуктов. Пища должна поступать в организм умеренными порциями от четырех до шести раз в сутки в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Перерыв между приемами пищи не может превышать четырех часов.

Блюда следует готовить на пару или в духовке. Рекомендуемая диета для беременных приведена в таблице №4.

Организм беременной нуждается в достаточном количестве жидкости – от 1,5 до 2,5 литров ежедневно. Некоторые беременные по собственному незнанию снижают объем потребляемой жидкости в попытке избежать повышенной отечности. Это является недопустимой ошибкой. Отечность вызывает не жидкость, а соли, удерживающие воду в тканях. Поэтому нужно сократить потребление соли, не изменив объем жидкости.

В меню обязательно следует включать блюда из продуктов, богатых клетчаткой. Пищевые волокна будут увеличивать объемы каловых масс, способствуя их продвижению в кишечном просвете. Высокое содержание клетчатки имеется в овощах, фруктах, хлебе с добавлением отрубей, листовых салатах. Начав борьбу с запорами, нельзя останавливаться на достигнутом. Часто, получив ожидаемый эффект, женщина снова возвращается к привычному образу жизни и пищевому рациону. Безусловно, запоры вернуться с прежней силой.

Придется не временно, а хотя на период гестации и последующей лактации отказаться от следующих типов продуктов и блюд:

• жареного;
• копченого;
• соленого;
• консервированного;
• острого;
• сладкого;
• сдобного, мучного.

Во 2 триместре часто наблюдаются проблемы, связанные с нарушением работы кишечника: диарея и запор при беременности не только доставляют дискомфорт, но ещё и могут иметь негативные последствия. Как бороться с такими проблемами? Давайте разберёмся.

Беременность - это тот период, когда женский организм работает «на износ». Неудивительно, что он часто даёт сбои. Во втором триместре у будущих мам нередко меняется функционирование ЖКТ, из-за чего появляется диарея или запор. Такие проблемы доставляют дискомфорт, но даже не это главное: будущая мама переживает, не скажется ли нарушение работы кишечника на здоровье ребёнка.

Понос во 2 триместре: причины появления и способы лечения

Диарея при беременности часто доставляет беспокойство на ранних сроках, но и во 2 триместре это - нередкое явление. Диарею вызывают несвежие и некачественные продукты, лекарственные препараты и витаминные комплексы, вирусы, стресс. Развитию проблемы способствует ослабленный иммунитет и изменившийся гормональный фон.

Понос как затяжное явление опасен во 2 триместре беременности. При таком нарушении наблюдается изменение водно-солевого баланса, что приводит к нарушению работы систем женского организма, изменению количества и даже состава околоплодных вод. Гиперактивность кишечника и длительная интоксикация может негативно сказаться на протекании беременности.

Во втором триместре беременности опасно длительное патологическое состояние, сопровождающиеся болевыми ощущениями и частыми позывами к дефекации, жидкий стул, который наблюдается разово, не несёт рисков. При остром проявлении проблем с ЖКТ нужно обратиться к врачу.

Диарея при беременности требует правильного подхода к лечению. Во втором триместре для устранения симптомов могут применяться специальные препараты, однако назначить их может только врач. Ваша задача при диарее - облегчить своё состояние. Нужно направить силы на борьбу с обезвоживанием. В этот период рекомендуется пить как можно больше жидкости. Чтобы не усугубить своё состояние, придерживайтесь щадящей диеты, включающей каши, кефир, нежирный творог.

Запор во втором триместре: причины, риски и лечение

Во 2 триместре беременности, помимо диареи, будущих мам часто беспокоит ещё одна проблема - запор. Причины затруднённого опорожнения кишечника могут быть разными. Самые распространённые из них:

• ограниченный приём жидкости;
• обострение геморроя;
• снижение физической нагрузки;
• нарушение моторно-эвакуаторной функции кишечника из-за увеличения матки.

Запор причиняет не только дискомфорт будущей маме, но и оказывает негативное воздействие на малыша. Из-за того, что не происходит своевременная дефекация, в организме остаются ядовитые вещества распада пищи. Во втором триместре вероятность всасывания их через плаценту ниже, чем на ранних сроках, однако риски существуют. Неправильная микрофлора кишечника будущей мамы может стать причиной возникновения наследственных заболеваний ЖКТ у малыша. В результате натуживания и метеоризмов матка может прийти в тонус.

С запором при беременности нужно бороться, 2 триместр позволяет принимать некоторые лекарственные средства, однако слабительные может назначить только врач. Самолечение категорически запрещено: бесконтрольный приём лекарств чреват негативными последствиями. Медикаменты назначают только при острых запорах, обычно лечение сводится к специальной диете, её также назначает врач. Справиться с регулярными запорами можно с помощью увеличения количества потребляемой ежедневно жидкости. Для профилактики рекомендуется заниматься физкультурой, питаться дробно, включить в свой рацион продукты, богатые клетчаткой.

На запоры при беременности жалуются две трети будущих мам и каждая третья из родивших женщин. Большая часть из них при этом предпочитают сами справляться с малоприятными симптомами, находя их обычными для своего состояния. Тем не менее, подобное легкомысленное отношение к недугу может быть небезопасным как для мамы, так и для ее будущего ребенка. Весьма значима для улучшения самочувствия женщины своевременно начатая и правильно проводимая терапия. Выясним, чем же спровоцирован запор при беременности, какие угрозы для матери и ребенка он несет и как разрешить задачу по его устранению без негативных последствий.

Запор – это расстройство функций кишечного тракта, которое выражается:

1. в длительных промежутках между процессами дефекации, если сравнивать эти сроки до беременности;
2. в затруднениях, возникающих при опорожнении (пусть даже обычная частота стула сохраняется);
3. в периодически повторяемых ощущениях неполного освобождения кишечника.

Во время такого осложнения объем выделяемого из кишечника кала уменьшается, меняется и его плотность (он твердеет, структура его напоминает камень). Зачастую при запоре приходиться тужиться, испытывать боль и дискомфорт в животе.

С чем связан запор у беременных

Запор при беременности сопряжен с опущением матки, изменением места положения (смещение) кишечника. Среди обстоятельств, которые вызывают запоры при беременности, психологического характера - страх навредить ребенку при продолжительной осложненной дефекации. Кроме того, несоблюдение правильного режима питания и нездоровая пища также приводят к этой проблеме. Запоры у беременных подразделяются на два типа: алиментарный и механический.

Условиями для возникновения алиментарных запоров могут быть:

• внезапное внутрикишечное уменьшение количества воды;
• сокращение количества еды и жидкости в организме;
• продукты питания, превалирующие в меню, включают недостаточно клетчатки.

Причины для возникновения механических запоров могут быть:

1. Механические запоры происходят из-за нарушения или прекращения продвижения кала в тонкой или толстой кишке.
2. Зачастую на структуру кала и его прохождение оказывают воздействие всевозможные заболевания (почечная недостаточность, сахарный диабет, геморрой) и прием отдельных лекарственных препаратов.

Причины запоров на различных сроках беременности

Запор у беременных провоцируется множеством факторов. Это перестройка общего гормонального фона, увеличение размера матки и функциональный сдвиг кишечника из-за плодного давления. Зачастую основанием задержки стула является чисто психологическая причина, когда находящаяся в интересном положении женщина, опасается сильного напряжения при дефекации, дабы не принести вреда своему ребенку. Кроме того, беспокойство по поводу возможного появления геморроя мешает нормальному опорожнению.

Запор при беременности на ранних сроках спровоцирован такими причинами:

• следствия системных болезней;
• понижение секреции желудка и сокращение его эвакуаторной способности;
• усиленная выработка организмом прогестерона, что снижает интенсивность моторики кишечника.

Запоры при беременности во 2 и 3 триместрах возникают по ряду таких причин:

1. Трансформации, происходящие на гормональном уровне и усиленная выработка организмом прогестерона, способствующего снижению тонуса мускулатуры кишечного тракта, что и обуславливает его гипотонию.
2. Недостаток в каждодневном меню жесткой клетчатки, содержащейся в овощах, фруктах и зерновых. Сюда же можно отнести перемены во вкусовых пристрастиях, при которых, например, зелень или иные нужные пищевые продукты кажутся даме в положении безвкусными или вообще, неприятными на вкус.
3. Недостаточное употребление воды по причине боязни возможного отекания ног.
4. Эмоциональное перенапряжение, которое в период беременности испытывают почти все женщины, оно способствует понижению перистальтики кишечного тракта. Боязнь предстоящих родов и перемены на психоэмоциональном уровне служат предпосылкой для возникновения запоров нейрогенной этиологии.
5. Нехватка физической активности, тем более в 3 триместре беременности, а при угрозе выкидыша иногда женщине приходится соблюдать вынужденный постельный режим - приводит к атонии кишечника.
6. Прием некоторых витаминов и микроэлементов, которые иногда рекомендуют беременным женщинам, вполне способен спровоцировать снижение перистальтики толстой кишки.
7. Существенное увеличение размера матки в поздние сроки и изменение места любой кишечной петли могут притупить ощущение позывов к дефекации.
8. Усиление проявлений хронических заболеваний ЖКТ, в случае если они наблюдались до беременности.

В человеческом организме формируются особые соединения, которые активизируют перистальтику кишечника. А когда наступает беременность, в кишечном тракте, существенно уменьшается способность к выработке такого вещества, что становится одной из причин запоров. Так как матка и кишечник, обладают единой иннервацией, вследствие чего практически каждая чрезмерная стимуляция перистальтики кишечника, способна дать толчок к сократительной деятельности матки, что может спровоцировать риск прерывания беременности. Но, к огромному сожалению, этот рефлекс способен создать существенную проблему - такое нарушение в деятельности кишечника, как запор во время беременности. Главное, не существует терапии таких запоров, так как он носит чисто физиологический характер.

Основные признаки запоров при беременности

• невозможность как следует опорожниться больше 3-х суток;
• сокращение количества дефекаций;
• болезненные ощущения в животе;
• раздражение в зоне заднего прохода;
• чувство жжения в прямой кишке;
• кал крутой и почти каменный;
• кровяные примеси в кале;
• очень мала доля выводимого из организма кала;
• кишечник опорожняется не полностью;
• чувство горечи во рту и тошнота;
• урчание в животе и метеоризм.

Как лечить запор во время беременности

Побочные эффекты почти всех медикаментов, их возможность проникать сквозь плацентарный барьер, дискомфорт в самочувствии - это причины, которые не дают возможности применять большинство традиционных способов врачевания. Рассмотрим некоторые наиболее безобидные варианты излечения запоров как с помощью традиционной медицины, так и домашними средствами.

Что можно беременным от запора: лекарственные препараты

Воздействия на организм почти всех средств, облегчающих дефекацию, состоят в улучшении перистальтики кишечника. Лечение запора при беременности слабительными используется, если корректировка питания и образа жизни не дала нужного эффекта. Принимая во внимание, что большая часть фармацевтических средств характерна серьезными побочными эффектами, назначать для будущей мамы их обязан исключительно доктор и только после соотнесения пользы от их использования и вероятной опасности для будущего ребенка.

Запор у беременных можно лечить такими медикаментозными препаратами:

1. Ректальные свечи с глицерином - стимулируют работу прямой кишки и не воздействуют на гипертонус матки.
2. Дюфалак, Прелакс - содержат вещества на базе лактулозы, сохраняют воду в кишечном тракте, что способствует размягчению каловой массы, активизирует моторику и эвакуаторную функцию кишечника.
3. Микроклизмы (Микролакс) - препарат характерен скорым наступлением результата.
4. Вазелиновое масло - оказывает содействие в размягчении содержимого кишечника и легкого его выведение.

Народные средства от запора при беременности

Несомненно, прежде чем использовать в борьбе с недугом любое из домашних средств, нужно посоветоваться с лечащим врачом, поскольку неизвестно, как откликнется организм беременной женщины на какое-либо снадобье.

Самые известные методы борьбы с запорами, которые не навредят будущей мамочке:

• Свежевыжатый картофельный сок развести водой (1:1), выпивать его трижды в сутки по 1/4 стакана до еды.
• Из 1 кг красной рябины выжать сок, подсыпать к нему 600 г сахару, размешать. Употреблять дважды в день по четверти стакана. Хранить сок следует в холодном месте.
• 1 чайную ложку семени льна заварить кипящей водой (200 мл). Настоять несколько часов, пить на ночь, предварительно не отфильтровывая семян.

Стоит ли обращаться к врачу

Запор во время беременности — это не то, к чему нужно относиться легкомысленно. Вредные вещества, формирующиеся во время запора в толстом кишечнике, смогут причинить сильный вред ребенку и самочувствию беременной женщины. Нередкие последствия запоров смогут, в свою очередь, спровоцировать гипертонус матки, что может привести к выкидышу.

Запоры у беременных могут привести к аномалиям кишечной микрофлоры, и способствуют усиленному размножению бактерий. В результате длительных запоров болезнетворные бактерии свободно попадают из кишечника в мочевыводящую систему. Через некоторое время они смогут подвергнуть инфицированию половые органы, а еще стать первопричиной кольпита.

Помимо этого, запор при беременности в первом триместре усугубляет опасность гнойно-септических осложнений в будущем. Скажем, усиливается возможность появления постнатального эндометрита или геморроя при беременности, обостряется угроза преждевременных родов.