ВПЧ – это папилломавирус человека, который провоцирует появление бородавок, кондилом, папиллом и раковых опухолей. Существует более 100 штаммов, некоторые из них обладают онкогенной активностью, другие не вызывают патологического перерождения клеток. Вирусная инфекция передается во время полового контакта, путем самозаражения через ссадины, порезы и от больной матери ребенку при родах. Как протекает ВПЧ и беременность, не представляет ли вирус угрозу для внутриутробного развития плода?

Вирус папилломы человека 16 и 18 типов относится к штаммам высокого онкогенного риска, инфицирование приводит к образованию рака шейки матки и гортани. ВПЧ также способен вызывать предраковое состояние – неоплазию, при которой происходят патологические изменения строения клеток.

Папилломавирус относится к иммунозависимым патологиям, длительное время после заражения может себя никак не проявлять. Внешние признаки формируются только при снижении защитных сил организма. Беременность провоцирует ослабление иммунитета, это необходимо для закрепления плода в матке, предотвращения отторжения зародыша. У женщины на слизистых оболочках влагалища, наружных половых органах, коже груди, паховых складок формируются остроконечные кондиломы, папилломы.

Если наросты достигают больших размеров, локализуются на стенках родовых путей, появляется большой риск осложнений во время родов, развития кровотечений. В таких случаях беременным рекомендуется кесарево сечение.

ВПЧ 16 и 18 вида могут приводить к формированию раковых опухолей только при длительном течении инфекции на фоне выраженного иммунодефицита. Но этот процесс длится долгие годы, первые симптомы появляются, лишь спустя 15–20 лет. Сопутствующие заболевания, ВИЧ-инфекция, отсутствие адекватного лечения сокращают срок до 5–10 лет.

Как ВПЧ влияет на зачатие

Вирус папилломы не влияет на зачатие, женщины с любым штаммом ВПЧ могут забеременеть, выносить здорового ребенка, если нет других причин бесплодия, нормально работает иммунная система.

Если организм матери ослаблен, вирус может поражать клетки трофобласта на ранних сроках беременности, вызывать спонтанный аборт. Трофобласты инициируют имплантацию плодного яйца в стенку матки, вместе с эндометриальной тканью формируют плаценту. Когда они разрушаются, зародыш не может нормально развиваться, погибает, женщина чаще всего даже не подозревает о произошедшем оплодотворении.

Чтобы избежать различных осложнений, во время планирования беременности будущие мамы сдают необходимые анализы. Если обнаруживается ВПЧ онкогенных штаммов, патологические изменения тканей шейки матки, дополнительно выполняется биопсия, гистологическое исследование. Когда вирус провоцирует рост остроконечных кондилом, проводят их удаление, назначают курс витаминов, иммуномодуляторов. После проведенного лечения женщине разрешается планировать беременность.

Есть ли угроза плоду при заражении матери ВПЧ

Вирус папилломы не оказывает негативного влияния на внутриутробное развитие эмбриона, но может передаваться от матери к плоду во время родов, вызывать папилломатоз гортани у младенца. Заражение происходит, только если кондиломы локализуются во влагалище или на шейке. При расположении наростов на поверхности гениталий, риск минимален.

Папилломатоз гортани характеризуется образованием папиллом на слизистых горла, трахеи, голосовых связок. Заболевание вызывает расстройство дыхательной функции, осиплость голоса. Патология имеет хроническое течение, распространяется дальше в бронхи, при тяжелом течении может являться причиной асфиксии.

Не исключается вероятность передачи ВПЧ через руки, медицинские инструменты. Инфицирование может произойти в первые дни жизни малыша при близком контакте с мамой, кормлении грудью. Повышается риск при наличии микроповреждений кожи, слизистых оболочек.

Наиболее опасно первичное инфицирование папилломавирусом при беременности. В организме женщины еще нет защитных антител и значительно ослаблен иммунитет, ВПЧ развивается гораздо активнее, повреждает плод, вызывает появление генитальных бородавок.

Чем опасна инфекция для будущей мамы

Во время беременности уже имеющиеся папилломы быстро увеличиваются в размерах, появляются новые наросты. Такие новообразования хорошо снабжены кровеносными сосудами, при локализации во влагалище могут легко травмироваться, вызывать обильные кровотечения в процессе родовой деятельности. А также кондиломы способны провоцировать обструкцию детородного канала, что служит показанием к кесареву сечению.

Во время и после беременности онкогенные штаммы вируса без проведения противовирусной терапии приводят к дисплазии слизистых оболочек шеечного отдела матки, могу спровоцировать рост раковой опухоли. Поэтому ВПЧ необходимо обязательно лечить, проводить процедуры можно и в период вынашивания малыша.

Диагностика ВПЧ

Нередко папилломы обнаруживаются во время гинекологического осмотра при первичном обращении к врачу по поводу беременности. У некоторых мамочек возникают жалобы на появление генитальных бородавок в зоне наружных половых органов. Таким пациенткам назначают специальные диагностические исследования:

• цитологический анализ фрагмента слизистой цервикального канала;
• кольпоскопия;
• исследование титра антител;
• Digene-тест (амплификационный);
• ПЦР-диагностика.

Анализ последовательных цепных реакций позволяет наиболее точно определить ДНК, штаммы ВПЧ, степень их онкогенности, как давно человек был инфицирован. Материалом для исследования служит кровь, моча, околоплодные воды. По данным полученных результатов, врач подбирает схему терапии.

Важно! При раке шейки матки обнаруживаются высокоонкогенные штаммы папилломавируса, чаще всего 16, 18 типа. Пациенток направляют на консультацию и дальнейшее обследование к онкологу.

Лечение ВПЧ при беременности

Будущие мамочки часто задают вопрос: как лечить ВПЧ во время беременности? Если по результатам анализа на вирусные инфекции у женщины обнаруживается вирус папилломы, но внешних проявлений патологии нет, специального лечения не требуется. Будущая мать должна следить за свои здоровьем, правильно питаться, строго выполнять рекомендации врача, регулярно проходить осмотр.

В случае образования генитальных бородавок при беременности проводится их хирургическое удаление лазером, методом электрокоагуляции или криодеструкции. Иссекать рекомендуется наросты, которые подвергаются постоянному травмированию бельем, быстро увеличиваются в размерах, расположены во влагалище или могут стать причиной обструкции родовых путей. Наружные папилломы, не доставляющие дискомфорта удалять необязательно. После рождения ребенка, восстановления иммунологического статуса они могут самопроизвольно рассасываться.

Для профилактики первичного заражения ВПЧ беременным назначают безопасные противовирусные препараты:

• Анаферон относится к гомеопатическим средствам, основное действие – это выработка антител к ВПЧ и другим вирусам, повышение иммунитета.
• Виферон оказывает иммуномодулирующее, антипролиферативное действие. Лекарство не имеет прямых противовирусных свойств, но предотвращает дальнейший рост, размножение патологических клеток. Способствует репликации вирусной частицы и воздействию иммунными агентами. Препарат назначают начиная с 14 недели гестации, применяют вагинальные суппозитории или мазь.

Любые таблетки во время беременности разрешается принимать только по назначению врача. Во время лечения предпочтение отдается натуральным растительным или гомеопатическим препаратам, которые не способны проникать сквозь плацентарный барьер, не вредят плоду. К данной группе относится Умкалор, Эребра, Альбатор, Иммунофлазид.

ВПЧ во время беременности в редких случаях вызывает развитие осложнений и приводит к заражению новорожденного. Гинеколог назначает инфицированной женщине противовирусное лечение на этапе планирования семьи, наблюдает за состоянием будущей матери в период вынашивания ребенка. Если кондиломы, папилломы разрастаются до крупных размеров, локализуются во влагалище, показано хирургическое удаление во время беременности или кесарево сечение.

Вопрос о том, можно ли забеременеть при ВПЧ, вызывает беспокойство практически у каждой женщины репродуктивного возраста, которая задумывается о планировании ребенка. Попробуем максимально подробно ответить на него и понять, чем опасен папилломавирус для будущей матери и младенца, какие риски возможны в случае пренебрежительного отношения к своему здоровью.

Современная медицина не считает какой-либо из типов ВПЧ абсолютным противопоказанием к беременности. Действительно, сам вирус не влияет на репродуктивную функцию и не снижает способность организма к зачатию, вынашиванию, рождению, но он может спровоцировать ускоренное развитие иммунных, гинекологических проблем. Это вызвано тем, что иммунитет инфицированного человека постоянно находится в подавленном состоянии и восприимчив к болезням, которые, в свою очередь, могут привести к непрогнозируемым последствиям. В частности, на сегодня выделяют порядка 40 типов ВПЧ, локализирующих в области половых органов и влекущих за собой гинекологические заболевания.

Что представляет собой ВПЧ и чем он может быть опасен

О присутствии в организме вируса свидетельствуют родинки, папилломы, бородавки, пигментные пятна, а соответственно, вирус возможно диагностировать примерно у 85% пациентов. По большей части такие проявления не представляют опасности, но остается риск перерождения папилломы в меланому – онкологическую патологию кожных покровов, которая на поздних стадиях ведет к летальному исходу. Кроме того, если раньше ВПЧ считали абсолютно безобидной инфекцией, то сейчас уже доказано, что он может привести к раку шейки матки, передается как половым путем, так и при бытовых контактах, например, через предметы личной гигиены или в местах общественного пользования.

Вирус папилломы опасен длительным инкубационным периодом, который может затянуться на несколько лет, если у инфицированного хорошая иммунная система. Но если человек ослаблен, то инфекция может проявиться уже через 14 дней в виде наростов и поражений:

• подошвенных новообразований, которые локализуются на стопах и вызывают болезненные ощущения;
• вульгарных бородавок – твердых, с огрубевшим слоем (локализация – кисти рук);
• плоских, проявляющихся в виде гладких шишек, болезненных и зудящих;
• нитевидных, плотных и удлиненных, расположенных в области паха, подмышек, возле глаз;
• остроконечных папиллом, поражающих половые органы, мочевыделительную систему.

Планирование беременности

Вирус представляет повышенную опасность не только для людей с ослабленным иммунитетом, но и для молодых женщин, планирующих беременность. Это вызвано тем, что некоторые генотипы ВПЧ провоцируют развитие дисплазии шейки матки, злокачественных онкологических патологий. Так, папилломатоз может проявляться в виде:

• небольших наростов-узелков телесного цвета;
• остроконечных кондилом в области половых органов, папиллом в зоне шеи, декольте, на лице, груди;
• стремительного разрастания новообразований на кожных и слизистых покровах;
• обильных белесых, кровянистых выделений, иногда с неприятным запахом.

Поскольку во время родового процесса есть риск инфицирования ребенка папилломавирусом от матери, на этапе планирования женщине обязательно обследовать шейку матки, при необходимости удалить остроконечные кондиломы, например, при помощи криодеструкции или лазерной коагуляции. В случае диагностирования папилломавируса специалист может назначить комплекс лекарственных препаратов:

• противовирусные: инозин пранобекс (Изопринозин, Гроприносин), Ферровир, Алломедин гель, спрей Эпиген;
• иммуномодулирующие: интерфероны (Виферон, Лавомакс), Панавир, Иммунал, Полиоксидоний, Деринат, Аллоферон, Аллокин-Альфа;
• БАДы (например, Эпигаллат или Индинол) для общего укрепления организма

Важно понимать, что полностью избавиться от ВПЧ при помощи медикаментозной терапии не получится, можно только снизить агрессивность инфекции и предотвратить развитие злокачественной опухоли.

Во время беременности применять деструктивные методы удаления папиллом противопоказано. В последнем триместре можно использовать терапию фитопрепаратами, отдельными медикаментозными средствами.

Проблемы при зачатии

Согласно данным статистики, с ВПЧ на этапе подготовки к материнству приходится столкнуться каждой четвертой женщине. А поскольку беременный организм неизбежно проходит перестройку, то это сказывается на общем ослаблении иммунной системы, нарушениях физиологических, физико-химических процессов в организме, проблемах с эндокринной системой. Также на фоне ВПЧ врачи могут диагностировать злокачественные новообразования в шейке матки или самой матке, в результате зачать ребенка противопоказано, требуется химиотерапия, хирургическое вмешательство.

Иногда при беременности папиллома может поражать трофобласт – наружный слой клеток потенциальной плаценты, что ведет к гибели плода на ранних стадиях и самопроизвольному абортированию. Прерывание беременности может быть и в случае иммунного бесплодия, спровоцированного перепрограммированием иммунитета женщины на фоне папилломатоза, когда клетки иммунной системы матери атакуют клетки будущего отца, считая их враждебными, чужеродными.

Осложнить зачатие может наличие остроконечных кондилом, которые поражают шейку матки или наружные половые органы. Такие новообразования изменяют биохимический состав цервикальной слизи, в результате сперматозоиды не достигают цели.

Как забеременеть при ВПЧ

Как уже упоминалось, беременность представляет собой оптимальную площадку для развития вируса папилломы человека, который активно проявляется в виде папиллом, кондилом и ведет к целому ряду гинекологических проблем. Чтобы избежать осложнений во время зачатия ребенка и вынашивания, следует провести лечение, часто с хирургическим вмешательством. Беременность естественным путем возможна после полного выздоровления при отсутствии противопоказаний. Если во время операции возникли осложнения, необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом. В ряде случаев врачи рекомендуют экстракорпоральное оплодотворение.

Также под вопросом остается естественный родовой процесс. Это связано с большой опасностью заражения новорожденного от матери, в частности, при непосредственном контакте кожи с остроконечными кондиломами на слизистых покровах роженицы. Чтобы обезопасить малыша, некоторые врачи настоятельно рекомендуют кесарево сечение, хотя, по статистике, количество инфицированных «кесарят» не уступает количеству детей, рожденных естественным путем.

Чтобы избежать возможных рецидивов, женщине важно регулярно проходить гинекологическое обследование, сдавать иммунологические, онкологические анализы, поскольку те же папилломы – это только внешнее проявление инфекции.

Успешно совместить ВПЧ и рождение здорового малыша можно только при правильном подходе, тщательной подготовке и своевременной помощи специалиста.

Генитальная папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ) – самое распространенное венерологическое заболевание. Так или иначе, но три четверти мужчин и женщин за всю свою жизнь заражаются этим вирусом. При этом большинство из них так и не знают о том, что в их организме протекает папилломавирусная инфекция.

Очень часто ВПЧ не дает о себе знать и вскоре проходит самостоятельно. Как правило, генитальная инфекция передается при вагинальном или анальном половом акте. Известны редкие случаи, когда инфекция передается от матери к ребенку в процессе прохождения родовыми путями.

Известно более 100 различных типов папилломавируса, 80 из которых на сегодня наиболее изучены. Наиболее опасными из них являются вирусы с высоким онкологическим риском, которые способны привести к развитию рака половых органов. К числу таких вирусов принадлежит ВПЧ 16 и 18типов.

ВПЧ 16 и 18 типов при беременности

Папилломавирус 16 и 18 типа проявляется образованием плоских кондилом, они не выступают над поверхностью кожи, как остроконечные, и имеют высокий онкогенный потенциал. При обнаружении плоских кондилом на теле, особенно во время беременности, показаны регулярные исследования в виде биопсии и кольпоскопии. Чаще всего плоские кондиломы образовываются на шейке матки и слизистой оболочке влагалища.

Беременность и ВПЧ 16 типа – достаточно опасное сочетание, поскольку присутствует риск заражения при родах новорожденного, когда возникает папилломатоз дыхательных путей. При 16 типе папилломавируса гинекологи рекомендуют женщине рожать путем проведения операции кесарево сечения.

Обнаружив ВПЧ 16 и 18 типа при беременности, когда на половых органах образуются плоские папилломы, специалисты отказываются от их удаления.

Однако, в случаях, когда вирус представляет собой угрозу для здоровья и жизни ребенка, гинекологи устраняют онкогенные образования с помощью таких методов:

• заморозка жидким азотом;
• лазеротерапия;
• электрокоагуляция;
• хирургическое удаление.

При постоянном наблюдении за организмом беременной женщины папилломавирус не представляет собой угрозы для ребенка.

Как ВПЧ влияет на зачатие

Влияет ли на беременность ВПЧ – вопрос, интересующий многих девушек, являющихся носителями папилломавирусной инфекции. Наличие инфекции в организме женщины репродуктивного возраста может являться преградой для зачатия. Даже если женщине и удается забеременеть, папилломавирус снижает шансы протекания нормальной беременности и естественных родов.

Если у женщины есть ВПЧ высокого онкогенного риска, то прежде, чем осуществлять планирование зачатия, необходимо обратиться к гинекологу и сдать мазок на цитологию. При нормальных результатах цитологического исследования беременность допускается. Иногда полученные результаты могут указывать на изменения шейки матки, тогда специалист своим пациенткам назначает лечение.

И лишь при успешном исходе терапии гинеколог может разрешить планировать беременность. Таким образом, планирование беременности и ВПЧ не исключают другу друга, не стоит отказываться от рождения малыша при протекании в организме папилломавирусной инфекции.

Беременность и папилломавирусная инфекция

ВПЧ при беременности не является таким страшным диагнозом, как многим может показаться. Проникновение вируса в женский организм не влияет на состояние плода. Кроме того, специалисты еще не доказали, что ВПЧ влияет на течение беременности. Вирус не приводит к порокам развития ребенка, не повышает риск выкидыша, преждевременных родов и развития других патологий.

В единственном случае, когда вирус может представлять собой угрозу для жизни плода – это образование аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом. Причиной появления таких образований является заражение женского организма ВПЧ 6 или 11 типа.

Если при зачатии в организме женщине вирус присутствовал в скрытой форме, то во время вынашивания ребенка, скорее всего, он даст о себе знать в виде появлений папиллом. В ситуации, когда бородавки уже были на теле до зачатия, с течением беременности они могут увеличиться в размерах и изменить форму.

Заражение вирусом чаще происходит, если папилломы располагаются в области влагалища и ануса, тогда во время родов инфекция проникает в организм ребенка. Но, не стоит беспокоиться, обычно иммунитет новорожденного самостоятельно справляется с инфекцией.

В настоящее время наличие инфекции ВПЧ в организме беременной женщины не является показанием к проведению кесарева сечения.

Лечение ВПЧ при беременности

При беременности лечение ВПЧ требуется не всегда. Терапия необходимой становится при появлении нежелательных изменений в шейке матки, тогда требуется более пристальное наблюдение со стороны специалиста. В период вынашивания ребенка потребуется исследование организма будущей мамы путем сдачи анализа на цитологию и проведение кольпоскопии.

Лечение медицинскими препаратами, как правило, не проводится, поскольку они оказывают вредное воздействие на плод ребенка. Эффективным методом устранения папиллом на теле является выжигание их жидким азотом, однако такие действия категорически противопоказаны при беременности.

25.05.2017

Вирус папилломы человека, как инфекционное заболевание распространен среди 80% жителей всей планеты. Насколько он совместим с беременностью, влияет ли на репродуктивность?

При наличии ВПЧ благополучно проходят естественные роды, однако, вирус сам собой способен негативно сказаться на здоровье мамы и ребенка. Существуют методы для уменьшения вредного влияния инфекции на беременную женщину и ее малыша.

Папилломавирус аспекты заболевания

Как правило, вирус папилломы человека передаётся половым путём.

Долгое время вирус папилломы человека считался абсолютно безвредным заболеванием. И только недавно множеством исследований было подтверждено, что он способен отрицательно влиять на органы репродуктивной системы и вызывать рак шейки матки. Вирус принадлежит категории скрытых и передается посредством полового контакта. В определенных случаях вероятно заражение ребенка от матери в процессе родов и при бытовом контакте.

Инфицированные ВПЧ клетки кожи стремятся ликвидировать его и активизируют ороговение слоя эпидермы, в результате формируются различные наросты. Проявление вируса выражается в образовании папиллом, бородавок и даже недоброкачественных опухолей. Развитие ВПЧ отличается своей непредсказуемостью. Все зависит от предрасположенности организма и такого показателя, как наследственность. Эти факторы влияют на способность иммунитета противодействовать инфекции.

Более всего к папилломатозу склонны женщины. Вирус характеризуется длительным инкубационным периодом. Срок его развития в человеческом организме может занимать от двух недель до нескольких лет.

При наличии крепкого иммунитета организм успешно подавляет вирус, в обратном случае, инфекция обретает активную форму и проявляется в виде папиллом.

Вредное влияние ВПЧ на женщин

Люди с ослабленным иммунитетом подвержены высокому риску заражения вирусом. Это также относится и для женщин, находящихся в стадии планирования беременности. Вирусы, подобные ВПЧ 16 могут способствовать возникновению рака половых органов и дисплазии шейки матки.

В случае развития инфекции на половых органах женщин могут образоваться остроконечные папилломы, которые в обязательном порядке нужно лечить. Проявление ВПЧ активизирует эрозия шейки матки, что может спровоцировать развитие онкологических клеток.

ВПЧ при беременности не влияет на развитие плода и не провоцирует преждевременные роды.

Присутствие папилломавируса в организме женщины не отражается на возможностях зачатия, нормальной беременности и естественном родоразрешении. Когда женщина с ВПЧ значительного онкогенного риска планирует беременность, понадобится консультация гинеколога и сдача мазка на цитологическое исследование. При хороших анализах противопоказаний к беременности нет.

Если исследованиями клеток установлено патологические процессы в шейке матки, следует последовать рекомендациям гинеколога, пройти лечебный курс и заняться планированием зачатия ребенка. Планирование беременности возможно после случаев наличия генитальных бородавок.

Такие типы ВПЧ на зачатие не влияют и позволяют выносить ребенка. Если наросты присутствуют в текущий момент, то их следует лечить.

Симптомы ВПЧ у беременных

Сигналы заражения вирусом представляют собой:

• появление образований телесного оттенка размером до 7 мм;
  
• число наростов на коже и слизистой поверхности увеличивается;
  
• образование папиллом в области шеи, зоне декольте, на лице, молочных железах и гениталиях.
  

Невзирая на то, что ВПЧ не влияет на ход беременности и развитие плода, сам процесс беременности способен вызвать его активизацию.

Папилломатоз при беременности способен проявляться в виде генитальных наростов, обильных выделений из влагалища и зуда. Может присутствовать риск появления гормональных изменений. Все изменения в организме женщины для плода не опасны.

Во время прохождения плода родовых путей в процессе родов есть вероятность его поражения папилломавирусом. Ребенок может вдохнуть его в момент преждевременного вдоха.

Но при непосредственном контакте с инфекцией организм обладает способностями для ее преодоления. Случаи повторного поражения маловероятны. ПВЧ при беременности не относят к категории вирусов, которые можно устранить медикаментозно, это может навредить ребенку. Не представляет собой он и оснований для проведения кесарева сечения.

Как забеременеть с ВПЧ?

Самолечение ВПЧ при беременности – опасно для матери и плода.

Полагают, что папилломавирус сказывается на репродуктивной способности женщины. На самом деле он не отражается на способности зачатия, вынашивания и деторождения. Однако ВПЧ скрывает под собой немало патологий по части иммунитета и гинекологии.

Папилломавирус, как и прочие инфекции отрицательно сказывается на иммунной системе человека. ВПЧ способствует подавленному состоянию инфицированного, это свидетельствует, получение ним высокого риска заражения инфекционным заболеваниям с различными степенями осложнений.

Беременность – это стресс для женского иммунитета. Зародыш совмещает материнские клетки («свои») и клетки отца («инородные»). Назначение иммунной системы – подавление «инородных» клеток. Однако при беременности происходит приспособление, иммунитет функционирует не в полную мощь и принимает «иностранца» на девять месяцев. Если выполняется нормальная работа иммунной системы.

Если присутствуют патологии, вероятно спонтанное прерывание беременности на начальных стадиях. Причем женщине может быть неизвестно о ее положении, а организм отвергает маленького зародыша. В таком случае дело заключается в иммунном бесплодии. Тогда следует обратиться за помощью к иммунологу и репродуктологу. На основании проведенных анализов крови они назначат терапию, которая дает женщине шанс стать мамой.

Папилломавирус человека представляет собой угрозу развития ракового заболевания. При этом удар получают половые органы: шейка матки и матка. Распространено около 40 видов ВПЧ, воздействующие на слизистые ткани репродуктивных органов и способствуют гинекологическим заболеваниям различной сложности.

В результате проведенных исследований зафиксировано, что вирус папилломы может спровоцировать доброкачественные образования шейки матки и рак шейки матки. Также известно, что некоторые категории ПВЧ обнаруживаются при цервикальных интраэпителиальных неоплазиях (ЦИН) и начальных этапах дисплазии.

Лечение папилломавируса человека

Планирование беременности должно предусматривать прохождение медицинского обследования шейки матки. В случае возникновения на ней остроконечных кондилом, требуется операция по их устранению.

Для этого врачи применяют хирургическое лечение в виде криотерапии или прижигания. Разновидность вируса ВПЧ 16 лечат медикаментозным методом: назначают антивирусные препараты и иммуномодулирующие средства. Зачатие рекомендуется планировать спустя месяц после оперативного вмешательства.

В период лактации, лечение ВПЧ не проводится.

Возникновение наростов и кондилом у женщин, планирующих беременность, является сигналом для укрепления иммунитета. При беременности категорически запрещено устранять образования лазером или при помощи электрокоагуляции.

В период первых 20 недель беременности любое воздействие способно причинить вред беременной и ребенку. Только после 28-й недели врачи позволяют проведение терапии в виде применения определенных лекарственных или фитотерапевтических средств. Доктора, выявляющие ВПЧ и беременность одновременно, рекомендуют отказаться от приема сильнодействующих медикаментов, а ограничиться простыми препаратами растительного возникновения. При затягиван ии с обращением к врачу и позднем обнаружении вируса возможно развитие молочницы.

Опасным в этот период для женщины считается риск заражения с формированием недоброкачественной опухоли. Женщины, планирующие беременность, должны осознавать, что прием медикаментов не ликвидирует инфекцию, а положительно влияет на снижение его агрессивности.

Противовирусные медикаменты от ВПЧ

В терапии папилломавируса человека при проявлении симптоматики могут использоваться разные лекарственные средства. Основная масса из них действует в качестве антивируса (сражается с инфекцией) и иммуномодулирующее свойство (укрепляет иммунитет в подавлении ВПЧ).

Необходимо принимать во внимание, что значимость использования медикаментов еще не подтверждена, а их результативность вызывает сомнения. В международных положениях по терапии ВПЧ ни один из них не указан. Судя по всему, причиной этому является бездоказательная результативность воздействия средств. Медикаменты против папилломавируса включают следующие препараты:

• Инозин пранобекс при ВПЧ. Предотвращает последующее развитие инфекции в и укрепляет иммунные силы организма. Используется для терапии генитальных наростов (кондилом), положительно сказывается на удалении остальной симптоматики ВПЧ.
  
• Интерфероны и их индукторы. Способствуют устранению иммунитетом ВПЧ и прочих инфекций.
  
• Биологически-активные добавки. Способны оказывать общеукрепляющее воздействие на организм, укреплять иммунитет для борьбы с вирусом.
  
• Панавир. Медикамент, изготовленный на основе вытяжки картофельных побегов. Иммуномодулирующие свойства позволяют Панавиру увеличивать стойкость организма к инфекциям разного рода, а также ВПЧ.
  
• Алломедин гель при ВПЧ. Обеспечивает антивирусное воздействие, препятствует развитию инфекции в области нанесения. Медикамент производится в виде геля, которым нужно систематически покрывать пораженные кожные зоны (в местах локализации наростов, кондилом). Используется для предотвращения повторного возникновения новообразований после процедуры их удаления.
  

Определенные антивирусные средства не оказывают результата при воздействии ВПЧ-инфекции. По этой причине не рекомендуется их применять против папилломавируса.

Например, такие лекарственные средства, как Ацикловир, Фамцикловир (Фамвир), Валтрекс не используются в терапии ВПЧ ввиду их неспособности влияния на такую инфекцию.

Генитальная папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ) - одно из самых распространенных инфекционных . По меньшей мере, три четверти женщин и мужчин за свою жизнь заражаются ВПЧ. Большинство из них так и не узнают об этом, так как ВПЧ часто не вызывает видимых симптомов и, как правило, проходит сам.
Обычно генитальная ВПЧ-инфекция передается при вагинальном или анальном половом акте. Иногда вирус передается и через оральный секс или ласки гениталий. ВПЧ может передаться ребенку от матери во время родов, но это случается редко.

Каковы симптомы папилломавируса человека (ВПЧ)?

Во многих случаях вирус не вызывает видимых симптомов. Если они все-таки проявляются, то это происходит в период от месяца до года после заражения инфекцией.
Существует более 100 различных штаммов ВПЧ, но только некоторые из них могут провоцировать появление генитальных бородавок. (Некоторые типы ВПЧ вызывают простые бородавки, которые появляются на руках и ногах).
Генитальные бородавки очень заразны. По данным исследований, примерно у 65 % людей, вступавших в половой контакт с партнером, у которого были генитальные бородавки, впоследствии тоже появляются такие бородавки.
Бородавки, как правило, растут на стенках влагалища и вульве, рядом с анусом и в прямой кишке, на матке и иногда в области паха. После орального секса с инфицированным партнером в редких случаях бородавки могут появиться в полости рта и горле.
На вид бородавки мягкие, телесного цвета или немного светлее. Они бывают маленькими и большими, гладкими или выпуклыми. Их может быть несколько или одна, иногда они растут группами и внешне напоминают цветную капусту. Как правило, бородавки безболезненные, хотя они могут иногда чесаться, воспаляться или кровоточить.
У 20 % женщин бородавки проходят сами в течение трех месяцев. Другим необходимо лечение, чтобы избавиться от бородавок, хотя впоследствии они могут появиться снова.
В некоторых случаях генитальный ВПЧ вызывает изменения в клетках шейки матки, что можно обнаружить при анализе мазка Паппаниколау (мазок на онкоцитологию или наличие атипических клеток). Часто такие изменения не представляют собой ничего серьезного и проходят сами. Но если у вас один из штаммов ВПЧ так называемой высокой степени риска, изменения носят более серьезный характер. Они могут привести к развитию раковых клеток, обычно через много лет после заражения, если не будет проведено соответствующее лечение.
Именно штаммы ВПЧ высокой степени риска являются основной причиной развития рака шейки матки. (Имейте в виду, что это не те штаммы, которые вызывают генитальные бородавки). Именно поэтому всем женщинам важно регулярно сдавать мазок Папаниколау и, в случае обнаружения отклонений, проходить необходимые исследования и лечиться.
К счастью, в большинстве случаев иммунная система контролирует вирус и уничтожает его сама, даже если речь идет о штаммах с высокой степенью риска. Многие женщины избавляются от вируса в течение года или двух лет.
Лишь у небольшого процента женщин с ВПЧ происходят клеточные изменения, которые требуют лечения. И при соответствующем обследовании и лечении ВПЧ в очень редких случаях приводит к раку шейки матки и другим видам рака в области половых органов.

Может ли папилломавирус человека отразиться на беременности?

Папилломавирус человека (ВПЧ) вряд ли повлияет на беременность или на здоровье малыша. Если у вас генитальные бородавки, во время беременности они могут расти быстрее, возможно, при этом увеличится количество - так вирус обеспечивает себе благоприятную влажную среду. Кроме того, возможны гормональные изменения или изменения в иммунной системе. В большинстве случаев бородавки не представляют угрозы для вас или ребенка.
Инфекция может передаться малышу при родах, но это случается очень редко. Даже если у ребенка был контакт с вирусом, организм сам справится с ним без каких-либо симптомов и проблем.
Если, что маловероятно, ребенок заразится штаммом ВПЧ, который вызывает генитальные бородавки, в раннем детстве у малыша могут вырасти бородавки на голосовых связках и в некоторых других местах. Такое заболевания у детей называется папилломатоз дыхательных путей. Это очень серьезное заболевание, но, к счастью, крайне редкое.

Сдают ли анализ на папилломавирус при беременности?

Анализ на папилломавирус человека (ВПЧ) делается всем беременным при постановке на учет. Этот анализ платный. Его стоимость — около 300 рублей.
Кроме того, есть анализ, который выявляет большинство штаммов ВПЧ с высокой степенью риска. Многие врачи делают этот анализ одновременно с мазком Паппаниколау женщинам 30 лет и старше. Но при необходимости такой тест проводится в любом возрасте. Например, если анализ Паппаниколау показал незначительные отклонения, врач может провести этот тест, чтобы точно установить, нужно ли какое-то лечение. (Некоторые специалисты договариваются с лабораторией о том, что если в мазке обнаруживаются незначительные отклонения, дополнительный тест проводится сразу на том же материале).

Как лечить папилломавирус во время беременности?

Лекарства против этого вируса нет. Если у вас появились бородавки, врач может посоветовать не лечить их во время беременности, так как со временем они уменьшатся или исчезнут сами. Тем не менее, существует много разных способов безопасного удаления бородавок у беременных.
Если, по мнению врача, от бородавок нужно избавиться, их можно удалить специальным раствором кислоты, заморозить жидким азотом или удалить с помощью лазера, электрокоагуляции, а также хирургическим путем.
По рецепту продаются два препарата, которые женщины применяют для самостоятельного лечения генитальных бородавок, но они не рекомендуются во время беременности. Имейте в виду, что нельзя пытаться вылечить генитальные бородавки средствами против простых бородавок.
Если мазок Паппаниколау показал отклонения, врач обследует матку и влагалище с помощью специального микроскопа. Такая процедура называется кольпоскопия. (По ощущениям она похожа на мазок Паппаниколау, но по времени длится дольше). Если врач обнаружит подозрительные изменения в клетках шейки матки, он может взять пробу ткани — биопсию. Биопсию проводят аппаратом Сургитрон — используется радиволновой бесконтактный метод. При этом возможны небольшие неприятные ощущения и кровянистые выделения.
При отсутствии признаков инвазивного рака шейки матки, врач посоветует дождаться рождения ребенка, после чего можно будет продолжить лечение атипичных клеток. (В зависимости от ситуации, вам могут назначить повторную кольпоскопию во время беременности).
Через шесть-восемь недель после родов врач, скорее всего, назначит вам еще одну кольпоскопию, чтобы проверить, осталась ли проблема. В большинстве случаев все приходит в норму само собой после родов, поэтому потребность в дальнейшем медицинском вмешательстве отпадает.

Как избежать заражения папилломавирусом (ВПЧ)?

Чтобы снизить риск заражения, рекомендуется вступать в половые отношения с единственным партнером, у которого нет других партнеров, кроме вас, и у которого отсутствуют видимые бородавки. (Конечно, если симптомов нет, ваш партнер может и не знать о наличии у него вируса).
Чем больше сексуальных партнеров у вас или у вашего партнера, тем выше риск заражения вирусом. Кроме того, если у вас уже есть ВПЧ, это не защищает вас от заражения другими штаммами этого вируса.
Регулярное и правильное использование презервативов также значительно снижает вероятность заражения ВПЧ и другими ИППП (инфекциями, передающимися половым путем). Недавние исследования показали, что у женщин, чьи партнеры при каждом половом контакте пользуются презервативом, риск заражения на 70 % ниже, чем у тех, кто использует презервативы только в 5 % случаев. Риск заражения на 50 % ниже у женщин, чьи партнеры используют презерватив хотя бы в половине случаев.
Презервативы не дают стопроцентной защиты, так как, несмотря на то, что латекс не пропускает вирус, последний может оказаться на незащищенных презервативом местах. Кроме того, презерватив может соскользнуть или порваться во время полового акта.
После рождения ребенка можно сделать прививку от некоторых штаммов ВПЧ.
В России возможна иммунопрофилактика этой вакциной девочек в возрасте от 9 до 15 лет, а также молодых женщин до 26 лет. Эта прививка платная.
Даже если вы сделали прививку, использование презервативов поможет вам защититься от других штаммов ВПЧ.