Молочница часто появляется в период беременности, поскольку именно в это время наблюдается физиологическое снижение иммунитета и повышается уязвимость организма к грибковым заболеваниям.
В комплексной терапии кандидоза у беременных женщин применяются лекарственные средства, укрепляющие иммунитет, поливитамины и местнодействующие препараты, выпускаемые в виде свечей, кремов и мазей. Наиболее эффективная и простая в использовании медикаментозная форма, допустимая к использованию в период вынашивания – свечи.
Лекарственные свечи от молочницы делятся на несколько групп:
Выбором подходящего препарата, определением кратности введений и длительности его применения, занимается лечащий врач. Средство подбирается на основе чувствительности микроорганизмов к его активным компонентам, выраженности симптоматики, срока беременности и индивидуальных особенностей женщины.
Использование пробиотиков в схеме комплексной терапии молочницы, позволяет быстрее добиться клинического выздоровления, а также предотвращает вероятность повторного развития заболевания.
Пимафуцин – наиболее часто используемое и эффективное средство от молочницы, содержащее натамицин. Данный препарат не обладает системным токсическим эффектом, поэтому может использоваться на любом сроке беременности.
К достоинствам данного лекарственного средства относятся:
При лечении Пимафуцином, вводить лекарственные свечи необходимо чистыми руками в положении лежа, на ночь (перед сном). Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально. Важно не прерывать курс лечения и продолжать вводить свечи в течение 3 суток после наступления улучшения. К недостаткам Пимафуцина относится его относительно высокая цена (от 233 до 545 рублей) и крупный размер свечей, что делает их неудобными для использования у некоторых женщин.
Пациентки, использующие Пимафуцин при молочнице, к особенностям препарата относят его мягкость. Это может привести к вытеканию средства, особенно при активных движениях. Именно поэтому препарат следует вводить в положении лежа на спине и стараться не двигаться некоторое время после его применения.
Противогрибковый препарат, активным компонентом которого является вещество сертаконазол. Эффективен против грибков, дрожжевых микроорганизмов, в том числе и вызывающих молочницу, дерматофитов и бактерий (стафилококков и стрептококков, вызывающих инфекции кожи и слизистых). Средство выпускается в форме крема и вагинальных суппозиториев. Препарат действует мягко и не всасывается в системный кровоток, поэтому разрешен для использования беременным женщинам. Средство доступно в аптечной сети без рецепта врача.
К особенностям использования Залаина относят:
К недостаткам препарата больные относят его высокую, по сравнению с другими средствами от молочницы, цену (от 484 до 580 рублей). При использовании свечей или вагинального крема, случаев передозировки не было отмечено.
С целью сохранения эффективности, следует тщательно соблюдать условия хранения средства. Свечи или крем должны находиться в сухом, защищенном от источников света месте при температуре 15-20 градусов.
Мощное противогрибковое средство, выпускаемое в виде вагинальных таблеток, содержащих по 100 мг активного компонента. Препарат всасывается в кровь и может оказывать системное действие. Метаболиты средства обнаруживаются в крови в течение 48-72 часов после применения, поэтому его не рекомендуется использовать на ранних сроках беременности.
Клотримазол имеет широкий спектр действия и назначается врачами-гинекологами:
К достоинствам препарата относят его высокую эффективность, простоту в использовании, доступность и невысокую цену (от 14 до 186 рублей в зависимости от размера упаковки).
Свечи нельзя применять на ранних сроках вынашивания и по время кормления грудью, так как возможны многочисленные побочные реакции. К нежелательным действиям препарата относят жжение и отечность слизистой в месте применения, головную боль, учащение мочеиспусканий.
Важно знать! На время полного курса лечения необходимо полностью исключить половые контакты, поскольку одним из побочных эффектов Клотримазола является возникновение жжения и зуда на коже полового члена партнера. Кроме того, это позволяет исключить вероятность повторного заражения.
Комплексный противогрибковый (за счет миконазола) и антибактериальный (метронидазол) препарат, применяемый в составе комплексной терапии трихомониаза, хламидиоза, гарднереллеза и кандидоза.
Вагинальные суппозитории просты в использовании. Препарат необходимо освободить от упаковки и глубоко ввести во влагалище. Свеча не вытекает при использовании и не требует применения гигиенических прокладок. Гинекологи отмечают, что, несмотря на тщательную гигиену рук, на время лечения необходимо коротко стричь ногти. Чрезмерно длинные и острые ногтевые пластины могут привести к дополнительному повреждению воспаленной слизистой оболочки и появлению вторичной инфекции.
Стандартный курс лечения составляет 7 суток, однако он может быть изменен лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациентки и течения заболевания. В период беременности Нео-Пенотран разрешено применять с 14 недели. На ранних сроках средство не используется из-за высокой вероятности возникновения пороков развития у ребенка.
В состав средства входит местный анестетик - лидокаин, который быстро и действенно купирует такие неприятные симптомы кандидоза, как жжение и боль во влагалище.
Стоимость препарата — от 662 до 890 рублей.
Вагинальные свечи производства российской фармацевтической компании «Нижфарм». Данные противогрибковые суппозитории, действующим веществом которых является кетоконазол, обладают рядом достоинств, которые делают их популярными среди пациенток с молочницей.
К особенностям средства относят:
К недостаткам свечей Ливарол относят снижение их эффективности при частом использовании, а также возникновение нежелательных реакций в виде дерматитов и крапивницы.
Нельзя применять средство без назначения врача. Самолечение приводит к формированию микрофлоры, устойчивой к лечению стандартными препаратами.
Антисептический препарат, используемый для лечения и профилактики гинекологических заболеваний. Выпускается в форме раствора и свечей.
Главными достоинствами лекарства являются:
Ограничивает использование суппозиториев Гексикон длительный кур лечения (обычно 10 суток) и обильное подтекание средства после введения.
Гексикон относится к местнодействующим антисептическим препаратам. Активным компонентом является хлоргексидин, поэтому препарат неэффективен при тяжелой молочнице.
Подробный обзор свечей Гексикон смотрите на видео.
Комплексный препарат, используемый в схемах лечения молочницы, гениальных микозов, вагинозов, трихомониаза, гарднереллеза и других женских воспалительных заболеваний.
Действующими компонентами Тержинана являются:
Тержинан применяется для лечения и профилактики болезней. Рекомендуется к введению ночью (перед сном). В случае использования средства в дневное время, необходимо сохранять горизонтальное положение в течение 20 минут после введения, для предотвращения вытекания.
Вагинальные свечи содержат сильнодействующие компоненты, способные повлиять на гормональный фон женщины. Использование Тержинана во время вынашивания разрешено со второго триместра, но только после назначения лечащего врача.
Стоимость препарата — от 300 до 450 рублей.
Мощный дезинфицирующий препарат на основе повидон-йода. Эффективен против множества бактерий, вирусов и грибков.
Неоспоримыми преимуществами средства являются:
Недостатками Бетадина считаются неудобная, труднооткрывающаяся упаковка и строгие условия хранения (в сухом, прохладном, защищенном от источников света месте). Кроме этого, свечи Бетадин интенсивно подтекают после введения и могут оставить на простынях пятна.
Несмотря на кажущуюся безопасность суппозиториев, использовать Бетадин следует только по назначению врача, поскольку йод, входящих в их состав, может стать причиной аллергических реакций.
Одно из наиболее современных и эффективных средств, используемых для лечения инфекций половых органов. Содержит в своем составе противогрибковый компонент нистатин и нифурател, что позволяет использовать средство при бактериальных вагинитах, протозойных инфекциях, вагинальном кандидозе.
Достоинствами средства являются:
К слабым сторонам препарата относят его относительно высокую стоимость (от 700 до 900 рублей за упаковку) и рецептурный отпуск в аптечной сети. Во время использования Макмирора следует использовать гигиенические прокладки, поскольку на фоне проводимой терапии, могут усилиться выделения из половых путей.
Благодаря щадящему действию препарата, во время лечения допустимо не использовать специализированные средства для нормализации влагалищной микрофлоры.
Данный препарат призван восстановить нормальную микрофлору влагалища, рекомендован в составе комплексной терапии при кандидозном вульвовагините.
Бифидумбактерин обладает способностью к защелачиванию патологической кислой среды влагалища, что препятствует размножению грибков.
Суппозитории с лактобактериями гинекологи рекомендуют применять спустя 3 дня с начала терапии противогрибковыми средствами. По данным независимых медицинских исследований, это позволяет ускорить процесс выздоровления, устранить неприятные клинические проявления, связанные с дисбиозом, и предотвратить вероятностью повторного заболевания. Лечение суппозиториями Бифидумбактерин также позволяет восстановить местный защитный иммунитет и служит профилактикой других воспалительных заболеваний половых путей у женщины.
При необходимости, в случае распространенной молочницы или при грибковом поражении прямой кишки, свечи Бифидумбактерин можно применять анально.
Стоимость препарата — 70-80 рублей.
Несмотря на широкий выбор, доступность и безопасность препаратов от кандидоза, существуют средства, которые категорически запрещено использовать при беременности. К ним относится противогрибковое лекарство Флуконазол.
Вагинальное применение, в особенности пероральный прием данного медикамента в период вынашивания, могут привести к:
Использовать Флуконазол можно только по строгим показаниям, в случае если польза от лечения превышает возможные риски - при высокой вероятности генерализации инфекции и риске поражения внутренних органов.
Многие специалисты считают целесообразным использование щадящих противогрибковых препаратов перед родами с профилактической целью, даже в том случае, если не отмечалось случаев кандидоза в период вынашивания.
Диагностикой и назначением специфической терапии молочницы при беременности должен заниматься врач-гинеколог. Самолечение может не только оказаться неэффективным, но и привести к развитию осложнений у матери и плода.
К особенностям лечения кандидозного вульвовагинита относятся:
Одновременно с женщиной, этиотропное лечение от кандидоза должен получать ее партнер, так как он может являться носителем инфекции и стать причиной повторного заражения.
19.12.2016
Период беременности является самым важным и ответственным для женщины. Любая инфекция может угрожать здоровью будущего малыша.
Распространенным заболеванием во время беременности считается молочница. Причина в том, что организм особо восприимчив к различным заболеваниям.
Молочница или кандидоз развиваются вследствие избыточного размножения грибка Candida albicans во влагалище. Во время вынашивания ребенка в организме мамы иначе происходит обмен веществ, внутренние органы работают в другом режиме, чем обычно.
На фоне смены гормонального баланса вырастает уровень женских гормонов, меняется влагалищная микрофлора, чем и пользуется грибковая инфекция.
Беременным чаще назначают свечи при молочнице, причем, не все препараты, продающиеся в аптеке, подходят – у некоторых есть ряд противопоказаний и побочных эффектов. Угрозу здоровью матери молочница не представляет, лишь дискомфортные ощущения в виде зуда, белых выделений. Однако, лечиться от кандидоза все же нужно, поскольку есть угроза проникновения инфекции к плоду, что может привести к порокам развития. Также малыш может заразиться во время появления на свет.
Рекомендуя пациентке те или иные свечи от молочницы при беременности, врач подбирает препараты в зависимости от вида возбудителя, его чувствительности к лекарствам, индивидуальных особенностей организма матери. По рекомендации гинекологов, во время беременности лечить молочницу можно следующими препаратами:
Многие будущие мамы интересуются, какие свечи от молочницы самые дешевые. Есть лекарства, стоимость которых в разы ниже перечисленных выше препаратов. Это Гексикон, Дактанол, Клотримазол. Применять их можно при первых симптомах молочницы, а Гексикон назначают с целью профилактики кандидоза.
Учитывая, что перечисленные средства на медицинском рынке появились не так давно, их влияние на организм матери и ребенка до конца не изучено.
Если у беременной запущенный или хронический грибок, лучше отдать предпочтение проверенным препаратам, даже если они обойдутся дороже.
Часто врачи назначают Нистатин и Кетоканазол, однако есть более современные препараты, эффективность которых в разы лучше, а побочных эффектов нет. Более того, хорошие препараты содержат в составе пробиотики, способные нормализовать микрофлору во влагалище. В дешевых препаратах пробиотиков нет. Многие из дешевых свечей от грибка имеют противопоказания при беременности, поэтому внимательно нужно ознакомиться с инструкцией к препарату.
Решая вопрос, какие свечи можно купить для лечения запущенного кандидоза, не стоит опираться на отзывы в интернете, мнение соседки и др. Этот вопрос находится в компетенции лечащего врача, отвечающего за здоровье и благополучие матери и малыша.
Прием препаратов назначают с осторожностью, больше переживая не за воздействие на плод, а за возможное изменение микрофлоры влагалища и передозировку.
Самолечение и бесконтрольный прием лекарств, включая свечи от грибка, приведет к появлению устойчивости у патогенных организмов к лекарству, болезнь перейдет в хроническую форму. Лечить потом такое заболевание можно только на фоне провокационных проб.
Некоторые беременные прибегают к спринцеванию, что при запущенном микозе недопустимо – болезнь от этого только обостряется, физиологическая микрофлора нарушается.
Врач, назначающий лечение, обязательно скажет о воздержании от половых контактов до выздоровления. Партнер также должен пройти лечение, иначе после выздоровления женщина опять заразится кандидозом. В медицине такая вероятность носит название «эффект пинг-понга», что четко отражает суть проблемы, когда из пары лечение принимает лишь один из партнеров.
Во время лечения Бетадином, Пимафуцином, Гексиконом свечи вводятся перед сном и оставляются во влагалище до утра, чтобы максимально продлить лечебный эффект. Если проводится лечение венерических болезней (микоплазмоз, гонорея, хламидиоз), ночью свечи от грибка во влагалище обеспечат спокойный сон женщине, снимут обострение заболевания. Гексикон назначают в такой ситуации, как профилактическое средство от молочницы.
Врач может назначать оптимальную схему лечения, учитывая состояние пациентки, срок беременности и течение заболевания. Курс может быть одним из следующих вариантов:
Чтобы лечение дало нужный эффект, женщине нужно отказаться от синтетического белья, ежедневно менять полотенце для интимных органов, прекратить использовать ароматические прокладки.
Лучшими средствами от молочницы признаны Макмирор, Пимафуцин и Сертаконазол. Согласно исследованиям, они не дают негативной реакции на плод, а их кратковременный период рекомендованного использования снижает какое-либо влияние на работу организма в целом. Среди побочных действий, иногда отмечаемых при использовании перечисленных препаратов, чаще всего ощущаются аллергические реакции и зуд во влагалище.
Чтобы уменьшить вероятность побочных реакций нужно использовать в гигиенических целях нейтральное мыло. Любой из перечисленных препаратов вводится однократно, через неделю вводится вторая свеча. Этого достаточно для лечения. Недостатком можно считать высокую стоимость лекарств, но эффективность оправдывает цену.
Кетоконазол не назначают в 1 триместре беременности, также с осторожностью применяют во 2 и 3 триместре, поскольку свечи могут вызвать покраснение слизистой, зуд во влагалище. Применять их нужно 10 дней подряд. Преимущество свечей – быстро заметный эффект от лечения.
Нередко врачи назначают беременным комбинирование препаратов, например, Нистатин и Нифурател. Такой подход достаточно эффективен, зуда во влагалище не наблюдается. Используют перед сном по 1 свече в течение 8 дней.
Комплексные лекарственные препараты Полижинакс и Тержанин отличаются удобством применения и адекватной ценой. Однако беременные жаловались на возникновение болей в животе, дисбактериоза во время применения свечей.
Нистатин можно применять длительно, кандиды не могут сформировать устойчивость к нему. Среди противопоказаний значится болезнь почек, аденома щитовидки, 2-3 триместр беременности, период лактации.
Подводя итоги, помните, что самостоятельное лечение молочницы с помощью свечей возможно в легких формах заболеваниях. При беременности заниматься самолечением не рекомендуется, врач в курсе всех действий матери, чтобы сохранить здоровье ей и малышу.
Избыток фибриногена, гормональный дисбаланс и ослабление иммунитета – основные причины того, что женщины, находясь в «интересном» положении, сталкиваются с кандидозом. По статистике, грибковая инфекция проявляется у каждой третей беременной, медики говорят, что эта проблема касается буквально всех.
В такой ситуации наиболее предпочтительны средства местного воздействия, которые не всасываются в кровь, минимально влияют на развитие плода. В списке самых востребованных лекарств под №1 находятся свечи от молочницы при беременности. НО акцентируем внимание читателей на том, что конкретное назначение делает только врач, основываясь на следующих параметрах:
Продолжительность курса также корректируется индивидуально. Мы же предлагаем информационный обзор, касающийся востребованных лекарств.
Первоочередное внимание необходимо обращать на действующее вещество (указано на упаковке или в инструкции), поскольку торговые названия в различных странах отличаются.
Специально для будущих мамочек представляем список антимикотиков, применение которых может негативно отразиться на здоровье ребенка :
Больше всего вопросов возникает относительно свечей с нистатином от молочницы. При беременности (особенно на ранних сроках) любое лекарственное средство выбирают крайне требовательно, взвешивая все риски. Конкретно этот активный компонент, во-первых, считают малоэффективным и устаревшим, во-вторых, доказательная база, касающаяся его влияния на плод, отсутствует. Но поскольку суппозитории минимально всасываются, не кумулируются, их все же иногда назначают во 2 и 3-м триместре под ответственность доктора. Типовая схема: вводить интравагинально утром и вечером, курс – две недели.
Основной плюс – препарат недорогой (0,8-1$ за упаковку 10 шт.).
Относительно безопасная и эффективная альтернатива – комбинированные лекарственные средства, например, Макмирор комплекс.
Фармпроизводители предупреждают: с осторожностью (читаем – по назначению) разрешается терапия Гинезолом 7, Гино-певарилом, препаратами йода и Метронидазолом.
Действующее вещество – миконазола нитрат оказывает антибактериальный и противогрибковый эффект. Его назначают при кандидозе, комбинированных и вторичных инфекциях, спровоцированных грамположительными бактериями.
Плюсы: в большинстве случаев быстро купирует неприятные проявления заболевания (зуд, жжение); не пересушивает слизистую; удобно ставить с помощью аппликатора; упаковка рассчитана на среднестатистическую продолжительность терапии.
Минусы: относительно высокая стоимость (6$); в запущенных случаях не оказывает желаемого действия.
Правила применения: Гинезол 7 разрешен со , но только по согласованию с гинекологом. Суппозитории ставят на ночь, по одной в течение недели.
Действующее вещество соответствует названию, характеризуется пртивопротозойным и антибактериальным действием. Рекомендуют при смешанных осложненных инфекциях, но не молочнице в чистом виде. Женщинам в «интересном» положении назначают со 2-го триместра в исключительных ситуациях.
Плюсы: комплексное воздействие на патогенные микроорганизмы, ценовая доступность (2,75$).
Минусы: быстрое проникновение через плацентарный барьер, токсичность, высокая вероятность появления побочных эффектов (при местном использовании это – появление выделений с примесями крови, редко – тошнота и диарея). Особенность – само по себе применение может вызывать влагалищный кандидоз.
Как применять: суппозиторий ставится на ночь, длительность клечения определяется индивидуально (обычно 7–10 дней).
Главный плюс – относительная эффективность при минимальной вероятности негативного влияния на плод.
Дополнительные аргументы в пользу выбора именно суппозиториев:
Отрицательные моменты такого лечения:
Мнение врачей неоднозначно. Одни говорят, что до восьмой (двенадцатой) недели противогрибковые средства вообще лучше не использовать, поскольку существует риск негативного и функциональную активность плаценты. Другие настаивают на лечении, аргументируя тем, что инфекция может трансформироваться в хроническую форму, а ее проявления доставляют женщинам множество неудобств.
Свечи Ливарол от молочницы при беременности рекомендуют в 7 случаях из 10.
Действующий компонент – кетоконазол, его назначают как при острой и хронической формах заболевания, в профилактических целях. Вспомогательные компоненты, в частности макрогол, способствуют полному выведению из организма.
Основополагающие плюсы: эффективность, доступность.
Длительность курса регулируют, ориентируясь по степени запущенности и форме протекания инфекции (3-10 дней, на усмотрение доктора).
80% женщин не находят у препарата минусов вообще, остальные предъявляют стандартный список претензий (высокая цена, долгий терапевтический курс, вытекание).
Комбинированный препарат (метронидазол + миконазол), который характеризуется не только противогрибковым, но и антибактериальным, противопротозойным эффектом.
Плюсы: по отзывам пациенток, это – одно из наиболее эффективных средств, которое снимает зуд уже после второго-третьего применения. Приятный нюанс – наличие одноразовых напальчников в упаковке.
Минусы: частое появление кровянистых выделений, длительный и дорогостоящий курс (10–12$ за упаковку 7 шт.).
Согласно стандартной схеме, в сутки ставят 2 суппозитория (по одному утром и вечером), длительность терапии 7–14 дней. Нюансы корректируются индивидуально.
Гексикон, Макмирор комплекс, (Примафунгин, Экофуцин), Флуомизин.
Содержит два противогрибковых компонента: и нифурател., характеризуется также антибактериальным и противопротозойным действием.
Плюсы: незначительная токсичность, не оказывает патологического влияния на влагалищную микрофлору.
Минусы: частые жалобы на вытекание растаявшего суппозитория, в редких случаях проявляются местные аллергические реакции.
Правила использования: ставится на ночь, ориентировочная длительность курса – 8 дней.
Активный компонент – сертаконазола нитрат – останавливает рост грибов, препятствует их мутации и размножению.
Основной минус, который называют женщины, применявшие свечи от молочницы Залаин при беременности, – дороговизна (8-9$ за 1 шт.).
Плюсы: при местном использовании не проникает в кровь и другие органические жидкости, достаточно однократного использования, минимум противопоказаний.
Нельзя не отметить, что в отношении и этого препарата фармакологи страхуются, делая пометку: «С осторожностью».
Один из самых вариантов – Клотримазол (цена упаковки ≈ 1,5$).
Внимание , в препарат запрещается, на более поздних сроках – с разрешения врача.
В отзывах пишут, что после использования часто наблюдаются обильные выделения, но постепенно все нормализуется.
Около 5$ придется потратить на курс лечения , Пимафуцином, Ливаролом. Такой же цены и свечи от молочницы на ранних сроках беременности Бетадин.
Более дорогие: Макмирор, НЕО-ПЕНОТРАН – 12$ (10 супп.).
Абсолютные показатели в данной ситуации не уместны. Фармпрепараты, помогающие вылечить кандидоз в одном случае, не дают ожидаемого эффекта в другом. Конкретный выбор делает врач, основываясь на результатах мазка и течении инфекции.
Кандидоз половых органов встречается у большинства будущих мам, причиняя массу неудобств. Симптоматика заболевания яркая и неприятная (зуд, жжение, болезненность, покраснение интимных органов, гиперемия, плотные выделения в виде творожной крошки, неприятных запах и т.д.). Все это вынуждает лечить болезнь с помощью медикаментозной терапии, разрешенной для беременных.
Врачи склоняются к тому, что на ранних сроках (когда прием таблеток нежелателен) следует использовать местную терапию, и эффективнее всего оказались специальные вагинальные свечи. По сути, в них те же противогрибковые вещества, что и в таблетках (кремах, мазях), но попадают они целенаправленно к воспаленной области, производя качественное симптоматическое лечение.
Независимо от срока беременности лечить молочницу нужно своевременно и одновременно с мужем (половым партнером). У мужского пола кандидоз, как правило, протекает в латентной форме, но муж остается активным носителем заболевания и может повлиять на повторное заражение после проведения терапии.
На период лечения свечами врачи советуют отказаться от интимной жизни или ограничить частоту половых актов, обязательно применяя презервативы.
Свечи выписывает ваш лечащий гинеколог по результатам анализов и в зависимости от стадии, формы недуга (острая, рецидивирующая, хроническая). Хранить большинство из них следует в сухом темном месте или холодильнике, но не в зоне обогревателей или батарей (многие свечи имеют восковую или жировую основу, которая тает при повышении температуры).
Итак, беременной следует принять удобную позу (положение горизонтальное или таз чуть выше головы). Ноги следует согнуть и развести в стороны как можно шире. Извлеченную из индивидуальной упаковки свечу с помощью указательного пальца проталкиваете вглубь влагалища на максимально допустимую глубину, что позволит лекарству охватить большую область и качественно всосаться.
важно Процедуру необходимо выполнять на ночь, когда организм отдыхает и расслабляется, находится длительное время в горизонтальном положении. Если поставить вагинальную свечу с утра или днем, то возможно 2 варианта событий: она в процессе всасывания начнет стекать по ногам или же сразу выйдет наружу (если мышцы влагалища слабые).
Также рекомендуется при установке суппозитория надевать натуральные хлопковые или другие прокладки (не ароматизированные). Утром местное лекарство выходит наружу, а прокладка его впитывает, уменьшая риск протекания на постельное белье.
информация Для наибольшей эффективности вагинальные лекарства необходимо совмещать с основной терапией (кроме ранних сроков, когда прием большинства противогрибковых таблеток запрещен). Среди всего многообразия свеч гинеколог подберет те, которые максимально соответствуют вашей симптоматике и форме молочницы.
Для лечения острой формы (по 1 суппозитории) назначают следующие препараты: Ломексин, Сертаконазол. По 3 суппозитории можно применять такие лекарства: , Гино-певарил, а также Ливарол.
Для лечения хронического кандидоза (от 5 до 14 суппозиторий) назначаются Клотримазол, Тержинан, Йодоксид, Ирунин, и другие.
информация В процессе лечения носите натуральное нижнее белье (лен, хлопок). Не рекомендуется надевать кружевные и синтетические трусы, облегающее белье (в том числе лосины), стринги.
Особое внимание следует уделять интимной гигиене, используя разрешенный врачом гель или средство для подмывания, которое не нарушает микрофлору влагалища. В ином случае некоторые косметические средства могут вступить в реакцию с содержимым вагинальных препаратов и нейтрализовать лечебный эффект.
Существует масса безопасных препаратов, которые эффективно используются беременными.
Активные компоненты – имидазол и бензотиофен. В упаковке содержится 1 суппозиторий для однократного введения. Если симптомы не устранились, повторное введение назначается через неделю. Перед введением требуется гигиена интимных органов с помощью гигиенического средства.
Среди противопоказаний отмечается аллергия на компоненты, а побочные эффекты: зуд и жжение половых губ, влагалища.
Плюс: эффективность (устранение симптомов за однократное введение). Минус: цена высокая. Аналог: Залаин.
При острой форме кандидоза свеча ставится на ночь в течение 3-5 суток, а при хронической курс составляет 10-12 дней. Противопоказания: аллергия, применение на первом триместре. Побочные эффекты: зуд, раздражение и воспаление слизистой, кожные высыпания и дерматиты.Плюсы: редкие случаи аллергической реакции, продолжительность эффекта от лечения. Минус: при регулярном применении у возбудителя формируется иммунитет, можно применять только на 2 и 3 триместре. Аналог: Ливарол.
Итраконазол (форма производства - вагинальные таблетки). Применяется ежедневно перед сном от 1 до 2 недель. Противопоказания: 1 триместр, аллергия, кормление грудью. Последствия применения: кожные дерматиты, зуд, покраснение и жжение.
Плюсы: активно борется с рецидивами кандидоза, не вырабатывает у грибка резистентность к действующему веществу. Минус: запрещен на 1 триместре. Аналог: Ирунин.
Внедряется во влагалище максимально глубоко по 1 свече на ночь. Курс терапии - 6 суток (столько суппозиториев в упаковке). Противопоказания: аллергия, 1 триместр, период лактации. Последствия приема: зуд и жжение во влагалище, неприродные выделения, спазмы в нижнем отделе живота, цистит и затруднение мочеиспускания, болезненные половые акты, слабость и .
Преимущества: доступная цена и распространенность в аптеках. Минусы: большое количество побочных эффектов, у грибков при регулярном применении развивается иммунитет, не назначается в 1 триместре. Аналоги: Антифунгол, Кандизол, Кандибене, Йенамазол, Кандид, Канестен.
На ночь вводится 1 свеча, при этом весь курс лечения (1 неделя) запрещено пить алкогольные напитки. Противопоказания: аллергия, 1 триместр, диабет, заболевания печени, герпес в активной фазе, кормление грудью. Среди побочных эффектов отмечается раздражение половых органов, боль внизу живота, тошнота, пищевые расстройства. Все симптомы наблюдаются только в начале курса. Плюсы: поддерживает микрофлору влагалища, высокая эффективность, быстрое выздоровление, применяется при рецидивах. Минус: не рекомендуется будущим мамам, в 1 триместре запрещено. Аналоги: Микозон, Дактарин, Гино-дактанол, Метромикон-Нео, Нео-Пенотран.
Используются суппозитории по 50 мг, курс лечения 2 недели (даже в случае прекращения симптомов). Свечи по 150 г ставятся на ночь в течение 3 суток, но если культуральный анализ через неделю положительный, курс повторяется. Противопоказания: аллергия, 1 триместр (активные вещества всасываются в кровоток), лактация. Побочные эффекты: зуд, дерматиты, покраснение половых органов. Плюс: высокая эффективность. Недостаток: небезопасно для плода в 1 триместре, цена. Аналоги: Ифенек, Эконазол.
Пимафуцин - популярное средство, которое назначают при беременности, благодаря безопасному воздействию на организм матери и ребенка. Применяется по 1 свече в течение 3-5 суток.
Противопоказания – аллергия, а побочный эффект – небольшое раздражение или покраснение половых органов.
Плюс: безопасен для беременных, эффективен. Минус: высокая цена. Аналоги: , Натамицин.
Применяются 1 раз в день в течение 14 дней (хроническая форма), 2 раза в день в течение 7 дней (острая). Противопоказания: заболевания печени и почек, аденома щитовидной железы, тиреотоксикоз, аллергия, 1 триместр. Побочные действия: аллергия и гиперемия. Плюс: комплексное лечение молочницы и бактериальных вагинозов. Минус: не используется на 1 триместре. Аналоги: Бетадин, Йодоксид.
Применение интравагинальное (по 1 шт. в течение 8 суток). Противопоказания – аллергия, а побочные эффекты – зуд (редко), дерматиты.
Преимущество: назначается беременным. Минус: высокая стоимость. Аналог: Макмирор.
Деквалиния хлорид - Флуомизин (форма – вагинальные таблетки). Представляет собой антисептический препарат, который помогает бороться с кандидозным вагинитом и молочницей перед родами и гинекологическими манипуляциями. Применяется по 1 таблетке интравагинально в течение 6 суток.
Противопоказания: язвы во влагалище и на шейке матки. Побочные эффекты: аллергия, дерматиты, раздражение и эритема. Плюсы: санация влагалища, эффективность. Минус: высокая цена, нет сведений о безопасном применении на 1 и 2 триместре.
важно Нистатиновые кобминированные препараты. Содержат различные активные вещества, в том числе нистатин. Наиболее популярные Тержинан, Нистатин, Полижинакс. Будущим мамам следует обратить внимание, что они противопоказаны на любом сроке беременности, имеют серьезные побочные эффекты и развивают дисбактериоз.
Положительные свойства местной терапии заключаются в непосредственном воздействии на область поражения.
Недостатков подобного лечения также немало.
важно Свечи являются необходимым решением для беременных в первом и третьем триместре, когда многие другие противогрибковые препараты запрещены. Практически все свечи не оказывают влияние на плод.
При соблюдении правил использования свечей и разумном выборе препарата симптоматика молочницы исчезает за пару суток, значительно облегчая состояние будущей мамы.
Свечи от молочницы при беременности быстро снимают неприятную симптоматику, нормализуют микрофлору влагалища. Благодаря быстрому действию предотвращается негативное влияние грибков на развитие плода. Удобное применение, широкий выбор, доступная цена.
Проявление кандидоза в период вынашивания плода связано с гормональными перестройками, снижением иммунитета. Ситуация осложняется тем, что не все противогрибковые препараты можно применять.
Специалисты назначают влагалищные суппозитории, свечи. Этот выбор связан с местным воздействием препаратов. Активные компоненты быстро всасываются слизистой влагалища, локализуются в патологической зоне, не проникают в общий кровоток. Этим снижается риск развития побочных эффектов, ничего не угрожает развитию плода.
Свечи удобно использовать. За сутки рекомендуется ставить 1-2. Длительность терапии зависит от серьезности проявлений кандидоза, стадии беременности. Руководствуются инструкцией к препарату. В некоторых случаях достаточно одного суппозитория перед сном, чтобы снизить активность болезнетворных микроорганизмов, остановить молочницу.
В аптеке имеется широкий ассортимент продукции против молочницы в форме свечей. Какое средство выбрать, должен подсказать специалист. Самостоятельная терапия не допускается.
В связи с тем, что во время беременности повышается вероятность развития аллергической реакции, необходимо внимательно следить за собственными ощущениями в период терапии. Если после применения суппозитория усиливается жжение, зуд, появляется дискомфорт, следует вытянуть свечу, а если она уже растворилась, смыть со слизистой влагалища раствором с пищевой содой либо хозяйственным мылом.
При возникновении аллергической реакции терапию прекращают немедленно, сообщают о случившемся специалисту. Заменяют средства по согласованию с гинекологом.
Один из самых распространенных средств для терапии молочницы при беременности. Производится в Нидерландах, по лицензии в России. Удобное применение. Полный курс терапии составляет всего 3 дня. В тяжелых случаях продлевают до 6. Вставляют во влагалище перед сном. Среди преимуществ отсутствие побочных эффектов, хотя в первые минуты после введения может ощущаться жжение. Женщины относят к негативным моментам форму самой свечи – довольно крупного размера, плохо вводить. Симптомы молочницы устраняет после первого применения. Цена 250 руб. за упаковку.
Средство иностранного производства. Выпускается в нескольких странах – Венгрия, Германия, Франция. В упаковке 1 свеча в герметичной упаковке. Столько требуется, чтобы победить кандидоз во время вынашивания плода. Используют препарат перед сном. К преимуществам относится удобное введение, компактный размер свечи. Активные компоненты быстро впитываются слизистой влагалища, распределяются по стенкам полового органа, не вытекают, белье остается чистым. Среди относительных недостатков цена. Залаин разрешается применять на любой неделе беременности. Практически не вызывает аллергической реакции, но изначально ощущается жжение. Стоимость упаковки 550 руб.
Свечи французского производства. Удобная форма, компактные размеры. При введении во влагалище не возникает жжения. Аллергическая реакция возникает в редких случаях. Препарат обладает противогрибковым, противовоспалительным свойством. Недостатком женщины считают длительный курс терапии – около 20 дней. Ставят суппозиторий перед сном. На белье остаются следы лекарства в незначительном количестве. Цена упаковки от 460 руб.
Производится препарат в Венгрии. В упаковке содержится 10 интравагинальных суппозиторий. Рекомендуется ставить 1 раз в сутки перед сном. Перед введением необходимо смочить таблетку теплой водой. В составе сразу несколько активных компонентов, один из которых – метронидазол проникает частично в системный кровоток. В связи с этим запрещается использовать свечи в первом триместре беременности. Во время терапии может наблюдаться усиление зуда, жжение, дискомфорт во влагалище. Применяют под контролем специалиста. Стоимость упаковки 350 руб.
Производится в Венгрии. Разрешается использовать на первых сроках беременности. В упаковке 14 свечей, можно покупать половину. Именно столько требуется на прохождение полного курса терапии при не осложненной молочнице. Вводят глубоко во влагалище перед сном. Из недостатков женщины отмечают наличие слизи на белье в процессе терапии. Возникает частенько аллергическая реакция, а также побочные эффекты – сухость влагалища, появляются капельки крови. В состав дополнительно включен йод, поэтому средство кроме противогрибкового эффекта обладает еще и антисептическим. Ускоряет регенерацию слизистой. Цена упаковки 400 руб.
Препарат отечественного производства с противовоспалительным и эффектом. Не рекомендуется применять в первые месяцы беременности, поскольку активные компоненты способны проникать в системный кровоток. Возможно применение на ранних сроках по согласованию со специалистом, если риски кандидоза чрезвычайно высоки. Свечи продаются по 3, 5 штук в блистере. Курс терапии зависит от сложности проявлений кандидоза. При незначительной симптоматике достаточно 3 дней. Максимальный срок лечения 2 недели. В первые минуты после введения свечи ощущается небольшое жжение, которое быстро проходит. Стоимость – 400 руб. за упаковку.
Производится в Индии. В упаковке 6 таблеток для интравагинального применения. Перед введением рекомендуется смочить теплой водой. Используют 1 раз в сутки перед сном. Из недостатков – небольшое жжение после применения, следы на белье. Активные компоненты Клотримазола частично попадают в системный кровоток. Производители не рекомендуют использовать суппозитории в первом триместре беременности. Гинекологи назначают, но терапия проводится под четким контролем. Полный курс лечения 6 дней. Грибки способны привыкать к Клотримазолу, поэтому более длительное применение не рекомендуется. Более того, если отсутствует желаемый эффект в течение 3 дней терапии, препарат отменяют. Цена – 40 руб.
Выпускается средство в Турции. Обладает комбинированным действием. Оказывает противовоспалительное действие, противогрибковое, антибактериальное. Активных компонентов сразу несколько. Один из них частично проникает в системный кровоток. Производители запрещают использовать в первые месяцы беременности. Гинекологи назначают, если невозможно достигнуть желательного эффекта другими препаратами. Среди недостатков жжение после введения, возможность аллергической реакции. В упаковке 7 свечей для полного курса терапии. Суппозитории имеют удобную форму, практически не остаются на белье. Стоимость упаковки 800 руб.
Препарат отечественного производства. Выпускается в форме геля с удобным дозатором. Разрешается использовать на разных этапах беременности. Активные компоненты натурального происхождения. Уничтожают болезнетворную микрофлору, дезинфицируют, снимают воспаление, ускоряют восстановление слизистой. Рекомендуется применять при неосложненной форме молочницы. Применение не вызывает жжения, аллергия развивается крайне редко. Использовать следует перед сном в течение 14 дней. Недостатком женщины называют высокую стоимость – около 1300 руб.
Производится средство в Италии. В специальной мягкой капсуле находится эмульсия. Такая форма препарата ускоряет всасывание активных компонентов слизистой влагалища. Препарат комбинированного действия. Устраняет неприятную симптоматику – зуд, жжение, раздражение, обволакивает стенки влагалища. Останавливает воспалительные процессы, способствует восстановлению микрофлоры. При первом введении возможен незначительный зуд. Это не является свидетельством аллергической реакции, а говорит о действии активного вещества на патогенные микроорганизмы. Длительность терапии от 5 дней до 10. Не применяют при хроническом течении кандидоза. Стоимость упаковки с 6 капсулами 350 руб.
Препарат выпускается в России. В упаковке 5 либо 10 суппозиторий в герметичной обертке. Активный компонент – кетоконазол не попадает в общий кровоток, действует местно. В связи с этим разрешается применять свечи на любой неделе беременности. Минимум побочных эффектов, в редких случаях проявляется индивидуальная непереносимость. Но может вызывать жжение после введения, которое проходит в течение 5 минут. Средство назначают при любой форме молочницы, смешанной инфекции, любом нарушении микрофлоры влагалища. При не осложненных формах требуется ставить свечи перед сном в течение 5 дней. Цена за упаковку с 5 свечами 400 руб.
Средство итальянского производства. В упаковке 1 свеча в мягкой оболочке. Удобное введение, отсутствие жжения, быстрая впитываемость. При неосложненной форме кандидоза достаточно 1 свечи перед сном, в других ситуациях 3 дня. Каждый раз делают перерыв на трое суток. Противогрибковое средство широкого спектра действия борется с грибками, устраняет неприятные проявления молочницы, способствует восстановлению слизистой, микрофлоры. В инструкции указывается запрет на использование в период беременности. Однако в ходе испытаний было обнаружено, что активные компоненты локализуются только в тканях полового органа, не попадают в кровь. Поэтому специалисты назначают под высоким контролем на любых неделях. Цена – 450 руб.
Средство отечественного производства. Относится к антисептическим, не обладает противогрибковым свойством. Но помогает остановить патологические процессы на начальной стадии заболевания. Курс терапии длится около 10 дней. Вводят свечу перед сном, компактный размер, быстрая растворяемость. Но к недостаткам относят следы на нижнем белье. При длительном применении возникает сухость влагалища. Побочные эффекты отсутствуют, при введении не возникает жжение. Среди противопоказаний только индивидуальная непереносимость. Разрешается применять в любом триместре беременности. Стоимость упаковки 280 руб.
Средство итальянского производства выпускается в форме круглых вагинальных таблеток. Применяется 1 раз в сутки перед сном в течение 8 дней. В отличие от многих противогрибковых средств, Макмирор не нарушает микрофлору влагалища, способствует росту лактобактерий. Постепенно восстанавливается нормальная среда, снижается активность грибков, устраняются неприятные проявления кандидоза. Дополнительно обладает противовоспалительным эффектом, антибактериальным. Разрешается использовать при беременности на разных неделях, но под строгим контролем специалистов. Противопоказанием выступает индивидуальная непереносимость к компонентам, что проявляется усилением зуда, жжения, кожными высыпаниями. Цена упаковки 800 руб.
Производится в США. Свечи удобной формы, быстро тают, активные компоненты локализуются в патологической зоне. В минимальном количестве проникают в системный кровоток. В связи с этим не рекомендуется применять во втором, третьем триместре беременности. Полный курс терапии составляет 7 дней. Используют 1 раз перед сном. К недостаткам женщины относят следы на нижнем белье. Устраняет неприятную симптоматику после первого применения. Не вызывает жжения. Аллергическая реакция проявляется крайне редко. Не случается рецидивов. Лечение проводится под контролем специалистов. Цена препарат 1500 руб.
Антисептическое средство отечественного производства. Разрешается использовать на любом этапе беременности. Не обладает противогрибковым эффектом, поэтому бессмысленно использовать при острой форме кандидоза, либо сложных формах. В упаковке 10 свечей удобной формы. Однако оболочка быстро тает, оставляет следы на нижнем белье. Применять следует 1 раз в сутки перед сном. Может вызывать кровотечение, поэтому применять следует под контролем специалистов, не более 10 дней. Упаковка стоит 200 руб.
Производится в России. Является аналогом Пимафуцина. Активные компоненты не проникают в общий кровоток, действуют местно. Разрешается применять в любой период беременности. Удобная форма свечей. Возможно появление незначительного жжения при первом введении. Используется 1 раз перед сном в течение 5 дней. Может продлеваться по указанию специалиста. Противопоказанием является только индивидуальная непереносимость к компонентам. Стоимость упаковки около 500 руб.
В период беременности необходимо учитывать действие активных компонентов не только на болезненную микрофлору, но и весь организм в целом. При возможности использовать препараты, влияние которых заканчивается проникновением в ткани слизистой влагалища, не попадая в кровоток. Если же молочница прогрессирует, требуется применение более сильных препаратов, лечение следует осуществлять под контролем специалистов.
На начальных сроках беременности частота возникновения кандидоза чрезвычайно высока. Это связано с резким изменением гормонального фона, перестройкой организма, снижением иммунитета. Согласно инструкции к каждому препарату, разрешается использовать суппозитории в первом триместре беременности. Специалисты часто рекомендуют свечи:
Особенность таких препаратов в щадящем воздействии на организм будущей мамы. Средства не просто борются с грибками, но и способствуют восстановлению микрофлоры влагалища. В завершение терапии для сохранения терапевтического эффекта назначают средства с содержанием лактобактерий – Вагилак, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Вагинорм С.
В этом периоде у малыша уже формируются внутренние органы, матка увеличивается в размерах. Не рекомендуется применять лекарственные средства без особой надобности. Лечение свечами молочницы проводится под контролем специалистов по минимально допустимому курсу. Относительно безопасные средства:
На свое усмотрение специалист может назначить другой препарат из категории разрешенных. Также выбор зависит от финансовых возможностей женщины.
В последние месяцы вынашивания плода кандидоз опасен заражением малыша молочницей еще в утробе либо во время прохождения по половым путям. Использовать лекарственные препараты нужно с особой осторожностью. Гинекологи назначают свечи, если предполагаемый эффект намного выше возможных негативных последствий. К категории разрешенных средств относятся свечи, указанные для терапии молочницы во втором триместре.