Ринит беременных – распространенное явление, возникающее из-за ослабления женского иммунитета в этот период. В большинстве случаев представительницы слабого пола, вынашивающие малышей, не придает подобному симптому особого значения. Но насморк нужно лечить, особенно при беременности, чтобы не возникло осложнений, которые способны угрожать здоровью матери и будущего крохи.

Перед тем, как начинать лечить ринит во время беременности, нужно выяснить, что спровоцировало подобное патологическое состояние у женщины. Насморк у беременных способен возникнуть в силу следующих факторов:

1. Гормональный сбой. Для женского организма в период вынашивания малыша характерно повышение синтеза прогестерона и эстрогена. Это и вызывает отечность слизистых и понижении их толщины.
2. Понижение иммунитета. Представительница слабого пола в интересном положении более уязвима к вирусам и инфекциям.
3. Синусит, кривая перегородка носа, разрастание аденоидов. При подобных причинах возникновения ринита нужно обращаться к отоларингологу.
4. Пересыхание слизистой оболочки. Здесь провоцирующим фактором является аллергия, наличие сухого воздуха в квартире, повышенный объем крови.

Вызвать насморк в период беременности может применение противозачаточных пилюль до зачатия, предрасположенность к частым простудным заболеваниям, плохая экологическая среда и психологически нестабильное состояние женщины в положении.

Симптоматика заболевания

Важно понимать, что для будущей матери свободное дыхание является важным показателем. При заложенности носа женщина начинает дышать ртом, воздух не очищается и в организм попадает инфекция. Это негативно сказывается на здоровье плода. Ведь он получает кислород из кровотока мамочки.

При рините у беременных симптомы простуды отсутствуют. Наблюдается лишь характерные обильные выделения из носа, заложенность. Если проявляются подобные симптомы и лечение отсутствует, могут развиваться осложнения. Поэтому стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

К основным признакам насморка в период вынашивания крохи относят следующие проявления:

Отек дыхательных путей, усиливающийся при активных движениях, лежании на спине;

Заложенность вызывает понижение обоняния, аппетита, нарушает сон, что становится причиной плохого настроения в большинстве случаев;

При искривленной перегородки в носу заложенность в период беременности может ощущаться сильнее.

Клиническая картина во многом зависит от вида насморка. Например, при аллергической форме патологического состояния краснеют и слезятся глаза, зудит в носу. Кашель, чихание и выделения из носовой полости говорят как о вирусном, так и об аллергическом насморке. Вазомоторный ринит у беременных характеризуется выделениями из носа различной консистенции, жжением и зудом в носовых пазухах, а также пациенты часто жалуются на мигрень, бессонницу, появление одышки.

Диагностика заболевания

На каких сроках развивается ринит? Патология способна сформироваться в любой из девяти месяцев. В большинстве случаев насморк проходит после родов со временем. Если заложенность продолжается более недели, стоит обратиться к врачу. Он выясняет следующее:

• фактор, спровоцировавший развитие заболевания (погодные или жилищные условия, иные внешние факторы);
• наличие других симптомов (краснота и боль в горле, температура, кашель);
• исследуется носовая полость посредством применения метода риноскопии;
• при подозрении на аллергический насморк берут пробу на аллергены.

Анкета для определения типа ринита

Если всего вышеперечисленного не хватило, чтобы точно поставить диагноз и понять причину изменений слизистой, ее состояния, доктор направляет на сдачу анализов биологических жидкостей (кровь, урина).

Гормональный ринит

В период вынашивания ребенка у женщины в организме происходит гормональный сбой. Значительно повышается уровень прогестерона, который способствует нормальному вынашиванию и развитию плода. Он же, как и эстрогены, влияет на сосуды, слизистые, включая и носоглотку.

Гормональный ринит беременных формируется во втором или третьем триместре. Но бывают случаи, когда заложенность сопровождает все время ожидания малыша, от зачатия о самих родов. Это не может не омрачать столь радостный период жизни женщины.

Гормональный насморк при беременности выражается такими признаками:

• прозрачные жидкие выделения;
• внезапно возникающее затрудненное дыхание, заложенность;
• кровотечения из носа;
• появление корочек на слизистой при длительном течении ринита.

Длительность заболевания индивидуальна. Некоторые женщины мучаются с насморком все 9 месяцев, у других насморк проходит уже спустя одну-две недели.

Чтобы не подвергать угрозе здоровье будущей мамы и малыша, необходимо своевременно дифференцировать ринит гормонального вида от других заболеваний инфекционного типа.

Вазомоторный ринит при беременности провоцируется повышением уровня гормонов в организме представительницы слабого пола, ожидающей малыша. Формируется болезнь и по другим причинам. Это вдыхание резкого аромата, запыленный воздух в комнате, применение некоторых медикаментов, а также стрессы, нервные перенапряжение, злоупотребление спиртными напитками и курение. Такой вид насморка редко сопровождается аллергией или заболеваниями инфекционного типа.

Клиническая картина выражается заложенностью, выделением бесцветной жидкости из носа, храп и затрудненное дыхание ночью, а еще чихание, легкий кашель и общее недомогание.

Как вылечить насморк во время беременности? Об этом необходимо консультироваться со специалистом. Ведь многие лекарства запрещены в период?вынашивания крохи?, так как могут навредить плоду.

Аллергический насморк

Гормональная перестройка в организме женщины во время вынашивания крохи ослабляют иммунитет. Организм нередко начинает относиться враждебно к некоторым веществам: пыльца, пот, пыль, шерсть, а еще некоторые фрукты, пищевые добавки, бытовая химия. Стать раздражителями могут и другие факторы.

Проявляется аллергический ринит воспалительным процессом слизистой носа, отечность, а также покраснением и шелушением кожи, появлением на ней сыпи. Перед тем, как лечить насморк при беременности в 1 триместре или на другом сроке, необходимо выяснить истинную причину. Подобную диагностику проводят в медицинском учреждении посредством исследования крови.

Если у представительницы слабого пола есть предрасположенность к аллергическим реакциям, нужно постараться исключить все возможные раздражители на время вынашивания малыша.

Как лечить насморк в период беременности?

Как избавиться от насморка при беременности? К сожалению, ринит в период вынашивания ребенка полностью устранить не выйдет. Он будет продолжаться до тех пор, пока организм не привыкнет к изменениям гормонального фона. Со временем заложенность пройдет сама собой. Но можно облегчить состояние посредством применения различных методик, способных снять симптоматику заболевания.

Важно помнить, что лечить насморк в 1 триместре беременности и на протяжении остального периода вынашивания ребенка можно ограниченным количеством медикаментов.

Ведь многие лекарство запрещены, так как негативно влияют на плод. Нельзя лечить насморк у беременной женщины и с применением большинства сосудосуживающих спреев, капель.

В целом терапия ринита проводится по такой схеме:

• Приводят в норму состояние слизистой носа. Для этого нужно промывать полость физраствором, больше гулять, поддерживать комнатную температуру в районе 19-21 градуса, влажность – не более 75%. Подобные условия дадут дышать носу лучше даже при болезни, если не лечить насморк в первом триместре беременности и в последующие месяцы.
• Для уменьшения отечности носа можно приподнять изголовье кровати на 15 градусов.
• Если дышать совсем невозможно, применяют капли для снятия отека.

В целом лечение насморка во время беременности преследует цель понизить выраженность симптоматики безопасными лекарствами, разрешенными при вынашивании младенца, или народными средствами, по поводу применения которых необходимо обязательно консультироваться с доктором.

Лекарства от насморка при беременности

Чем можно лечить ринит женщине, ожидающей малыша, может сказать только специалист после индивидуальной консультации. В основном назначаются капли, произведенные на основе глюкокортикоидных стероидов. Если соблюдать дозировку, то такие средства от насморка при беременности безопаснее всего, ведь не всасываются в кровь, не воздействуют на ребенка.

Чаще всего врачи выписывают Назонекс, Флутиказон, Альцедин и Будостер. Что можно при заложенности носа во время вынашивания ребенка еще? Могут назначить Тафен Назаль. Хотя в инструкции он противопоказан женщинам в положении, но являясь аналогом Будостера, принимается при гестации.

Таблетки и другие препараты не разрешается применять от насморка для беременных.

Массаж

Как вылечить насморк во время беременности посредством массажных процедур? Терапию стоит начинать при первых же проявлениях ринита. Манипуляция выполняется массажными надавливаниями различной интенсивности на определенные точки. Процедуры проводятся как можно чаще. Для усиления эффекта можно воспользоваться мазью звездочка.

Промывания носа

Лечить насморк в 1 триместре беременности целесообразно промываниями. Для процедуры берут солевые растворы, которые не только устраняют патогенную флору, но и позволяют дышать свободнее. Подобные лекарства от насморка готовят самостоятельно или приобретаются в аптеке.

При выделениях гнойного вида можно воспользоваться раствором Фурацилина. Для приготовления таблетку препарата растворяют в воде. Средство активно борется с микробами. Проводить промывание необходимо не менее 4 раз за 24 часа.

Сосудосуживающие капли

Подобного вида лекарства от ринита быстро снимают отек, и через 15-20 минут человеку становится легко дышать. Происходит это под действием содержащихся химических элементов в каплях, вызывающих спазм сосудов носовой полости. Но компоненты способны всасываться в кровь и приносить вред будущему малышу, вызывая повышение тонуса матки и возбуждения ребенка, спазм сосудов сердечной мышцы, мозга. Все это очень опасно для жизни крохи. Поэтому лечить насморк у беременной женщины сосудосуживающими препаратами категорически запрещается.

Ингаляции

Применение ингаляций – безопасный метод устранения симптоматики ринита, если женщина ждет малыша. Здесь можно воспользоваться как небулайзером, так и просто подышать над паром. Для ингаляции эфирными маслами можно применять эвкалиптовую или пихтовую жидкость. Полезными станут отвары из ромашки, календулы и прочих лекарственных трав.

Ингаляции действуют только на пораженные пути дыхания, никак не нагружают здоровые органы. Поэтому абсолютно безопасны при вынашивании крохи. Процедура в среднем длиться 3-5 минут. В день можно проводить до 4 манипуляций.

Солевые растворы

Лекарства, произведенные на основе солевых растворов, являются безопасными и эффективными препаратами при рините. В аптечном пункте можно приобрести АкваЛор, АкваМарис, Хьюмер и другие. Но можно приготовить средство самостоятельно. Для приготовления берут стакан кипяченой воды, разводят в нем пол маленькой ложки соли, можно морской.

Лечить насморк в первом триместре беременности солевым раствором безопасно и действенно. Средство не только устраняет отечность, но и убирает корочки, вымывает пыль, микробы.

Народные методы

Лечение ринита при беременности народными средствами включает в себя использование эфиров, отваров и настоев для промывания и закапывания носа.

Горячее питье – эффективное лекарство от насморка. Можно употреблять настои из мать-и-мачехи, подорожника, земляники. Ингредиенты заливаются кипятком и оставляются на полчаса настояться, после чего готовы к принятию.

Сок луковицы используют в виде каплей. Но подобное средство применяют с большой осторожностью, чтобы не обжечь слизистую. В течение недели капать нос два раза в день по две капли в каждую ноздрю. При аллергическом рините народная медицина рекомендует содово-солевой или просто солевой раствор.

Народные средства от насморка при беременности эффективны как на поздних сроках, так и на ранних.

Возможные осложнения и профилактические меры

Лечить насморк на ранних сроках беременности, а также на 2 и 3 триместре, нужно обязательно. В противном случае развиваются такие осложнения, как развитие ларингита, тонзиллита, воспаление легких, а еще плохое поступление кислорода к плоду, заражение его вирусами, инфекциями, что нередко приводит к плачевным осложнениям.

Чтобы не появлялся ринит у беременных в 3 триместре, или же в любое другое время при вынашивании малыша, необходимо выполнять ряд следующих условий:

• регулярно заниматься ЛФК;
• пить витамины;
• избегать общественных мест;
• не переохлаждаться;
• поддерживать иммунитет;
• при первых проявлениях заболевания идти за помощью к врачу.

Насморк у беременной женщины – частое явление, провоцирующееся гормональными перестройками в организме. При своевременной диагностике и надобной медицине ринит проходит быстро, без осложнений.

Ринит беременных – распространенная патология, которая встречается примерно у 30% будущих мам. Ринит при беременности обычно не является угрозой и для плода, и для матери, но неправильное лечение может привести к непредсказуемым последствиям.

Ринит беременных - распространенная патология, которая встречается примерно у 30% будущих мам. Проявляется типичной триадой симптомов: заложенностью носа, затруднением дыхания, наличием слизистых выделений. Сам по себе ринит беременных не опасен, однако ухудшает качество жизни женщины в период беременности.

Ринит беременных (назальная обструкция) чаще возникает на 3-7 месяце беременности, хотя может возникнуть с первых дней, и может продолжается до момента родоразрешения или более (до 3-х недель после родов). Сложность купирования патологии и снятия симптомов заключается в том, что во время беременности есть ограничения на применение ряда физиотерапевтических методов и лекарственных препаратов.

Симптомы вазомоторного ринита беременных

• Затрудненное носовое дыхание, заложенность носа;
• Неприятные ощущения в носу, чихание;
• Наличие прозрачного слизистого отделяемого;
• Чувство сдавленности в области носа и носовых пазух пазух;
• Неярко выраженные головные боли.

Вследствие затрудненного носового дыхания у матери может наблюдаться нарушение сна и гипоксия, которую ощущает и плод.

Причины возникновения ринита беременных

Патогенез ринита беременных до сих пор остается спорным вопросом. Большинство врачей склоняются к мнению, что он имеет гормональную природу и связан с повышенным уровнем эстрогенов и ацетилхолина в сыворотке крови (как следствие). В результате наблюдается гиперемия слизистой полости носа и отек. Концентрация эстрадиола, эстрона, эстриола в кровотоке беременных повышается, у некоторых будущих мам по этой причине может изменяться форма носа, он может увеличиваться в размерах.

Также есть данные, что у пациенток с симптомами вазомоторного ринита беременных повышен уровень плацентарного гормона в сыворотке крови. Еще одна причина, которая может вызывать длительную назальную обструкцию, это тонус гладкомышечных клеток под влиянием ингибирующего действия стероидного гормона прогестерона. Он вызывает задержку жидкости в организме и дает такой побочный эффект на слизистую носа.

Гистохимические исследования показали, что заложенность носа может возникать по причине полнокровия, обусловленного гиперактивностью парасимпатической нервной системы у беременных.

Как отличить симптомы ринита беременных от других патологий?

Симптомы ринита беременных действительно схожи с проявлениями других заболеваний, к примеру, вирусных инфекций, гайморита. Отличить патологию по внешним признакам будущей маме достаточно сложно, поэтому нужно обязательно обратиться к врачу. В нашей клинике работают опытные специалисты, которые быстро поставят диагноз и назначат лечение.

• Если симптомы ринита сопровождаются болью в горле, повышением температуры, то это говорит о наличии бактериальной или/и вирусной инфекции или иного воспалительного процесса.
• При гайморите слизистое отделяемое может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок. При надавливании в области гайморовых и лобных пазух есть болезненные ощущения, при наклоне головы боли могут усиливаться. Также гайморит часто вызывает повышение температуры, тогда как при рините беременных таких симптомов не наблюдается.
• Иногда ринит беременных путают с аллергическим ринитом, который может усиливаться, может наблюдаться сенсибилизация к аллергенам, к которым ранее пациентки не отмечали чувствительности.

Лечение ринита беременных

В нашей клинике проводится тщательная диагностика, чтобы исключить схожие с ринитом по симптомам заболевания. После обследования назначается лечение по индивидуальной схеме в зависимости от выраженности, степени тяжести и показаний.

Лечение ринита беременных осложняется тем, что многие препараты могут вызывать сокращение миометрия и нарушение кровообращение плода или сужение сосудов с нарушением функции плаценты. Поэтому назначать лекарственную терапию должен врач, нельзя самостоятельно использовать препараты - они могут вызвать нарушение развития плода.

Назначать лекарственную терапию должен врач. Нельзя самостоятельно использовать препараты - они могут вызвать нарушение развития плода.

Общие рекомендации для беременных, у которых есть симптомы ринита

1. Рекомендуется делать промывание носа слабым солевым раствором (2 чайные ложки морской соли на стакан воды). Солевой раствор улучшает отхождение слизистого отделяемого из носа и уменьшает чувство заложенности.
2. Очень хорошо помогает назальный душ (аппараты для промывания носа). Можно использовать для них обычный солевой раствор.
3. Проветривайте комнату перед сном, используйте увлажнители воздуха. Сухой воздух может усиливать неприятные симптомы.
4. Используйте для сна высокую подушку (или несколько подушек), чтобы голова находилась значительно выше туловища.
5. Перед сном полезны прогулки на свежем воздухе.
6. Делайте утром зарядку и несколько раз в день дыхательную гимнастику, чтобы уменьшить симптомы гипоксии.
7. Не используйте парфюмы и старайтесь не бывать в помещениях, в которых курят.
8. При беременности нельзя использовать сосудосуживающие капли для носа, так как они могут спровоцировать вазомоторный ринит.

Препараты для лечения ринита

Препараты для приема во время беременности подбираются с большой осторожностью и исключительно индивидуально. Беременным женщинам не назначают перрорально системные кортикостероиды, хотя их влияние на плод до конца не выяснено. В некоторых случаях могут быть показаны кортикостероиды в виде аэрозолей. Перроральный прием антигистаминных препаратов также не практикуется ввиду повышенного риска формирования эмбриопатий. Выбор физиопроцедур также ограничен, потому что большинство методов негативно влияют на развитие плода.

Если вас мучает ринит, присутствуют головные боли или другие неприятные симптомы, то советуем немедленно показаться врачу. Своевременное лечение является залогом качества жизни матери, что очень важно для вынашивания плода. А также позволяет не пропустить другие более тяжелые заболевания, которые могут негативно сказываться на здоровье матери и ребенка.

Важно! Нельзя использовать препараты, которые вам до беременности выписывал врач, или препараты, выписанные кому-то другому.

Ринит при беременности обычно не является угрозой и для плода, и для матери, но неправильное лечение может привести к непредсказуемым последствиям.

серьезное

заболевание

С такой проблемой, как насморк, хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Слизистые выделения из носа не только вызывают дискомфорт и внешне непривлекательную картину, но и могут говорить о наличие в организме опасных заболеваний, требующих срочного медикаментозного лечения. Этот недуг принято считать симптомом простуды, однако на самом деле причин, вызывающих сопли из носа гораздо больше. Часто мы сами отмечаем, что выделения из носовых пазух имеют различную консистенцию, цвет или запах, а иногда, как нам кажется, насморк возникает и вовсе беспричинно.

Насморк как симптом различных заболеваний

Как правило слизистые выделения из носа свидетельствуют о вирусной или бактериальной инфекции в организме…

Основные методы лечения насморка

Для того, чтобы лечение прошло успешно, врачу необходимо предварительно провести комплексную диагностику…

Распространенное мнение о том, что если насморк не лечить, то он в течение недели пройдет сам по себе – в корне неверно. Все зависит о того, какой формы и природы это заболевание, развивается ринит у взрослых или детей . Если упустить момент, и вовремя не заняться лечением, насморк или заложенность носа перейдет в острую, а затем и хроническую стадию. Заболевание не так безобидно, как кажется на первый взгляд. Ведь не зря врач, назначающий лечение называется ухо-горло-нос. Эти органы тесно взаимосвязаны между собой, и не прекращающееся воспаление или инфекция носа может дать тяжелые осложнения на слух, горло и даже некоторые отделы головного мозга. Разобраться в причине той или иной формы ринита способен только специалист, но общие сведения симптомах, диагностике и методиках лечения заболеваний ЛОР органов необходимо иметь каждому. Возбудителей ринита великое множество, так же, как и методов терапии и применения народных средств.

Каким бывает насморк?

Чаще всего мы связываем появление насморка с простудными или вирусными заболеваниями, наступлением сырости и холодов в межсезонье. Однако выделения из носа имеют различную природу и характер, определить которые может только специалист.

Основные причины, вызывающие насморк:

1. . Симптомы – легкое першение в носоглотке и горле, общая слабость, недомогание, заложенность;
2. . Насморк возникает на фоне предрасположенности организма к природным и химическим аллергенам. Как правило, такой насморк бывает сезонным, а сам больной со временем уже отчетливо понимает, отчего появляются выделения;
3. . Этот вид насморка возникает, как следствие привыкания организма к определенной группе лекарственных средств;
4. Врачами отмечались случаи насморка и заложенности носа у пациентов, в носу которых инородное тело находилось более 5 лет!
5. Патологии вызывают хронический насморк и постоянную заложенность носа, а лечатся исключительно хирургическим путем.

Но даже если вы достаточно уверенно можете сказать о природе возникшего ринита, определить форму и стадию заболевания и назначить квалифицированное эффективное лечение сможет только врач.

Как лечить?

Известно, что основная категория заболеваний, вызывающих такой симптом, как насморк – это простуды. Выявив первые признаки ринита – легкое «першение» в носоглотке и горле, необходимо принять срочные меры и попытаться остановить процесс.

Блокировать развитие болезни могут так называемые «горячие» процедуры. Основное назначение – максимально промыть слизистую оболочку носа, не дав возможности болезнетворным бактериям размножаться, охватывая инфекцией весь организм.

Лечение в домашних условиях

В первый же день принимаем активные меры:

И, конечно, общепринятые меры – проветривание помещения, ионизация воздуха, теплая, согревающая одежда и обильное питье. При этом не нужно забывать о том, что консультация врача, даже в случаях незначительных простуд или аллергии – обязательна!

К тому же не вылеченный ринит может спровоцировать ряд осложнений, начиная от дисфункций нервной системы, в связи с хронической нехваткой кислорода, и заканчивая серьезными воспалительными внутричерепными и внутриглазными процессами. Неправильно проведенное или не вовремя назначенное лечение провоцирует тяжелые осложнения в виде острых и хронических синуситов и гайморита, воспаление среднего уха, головного мозга, менингит и даже сепсис.

Понимать природу появившихся у вас выделений и принимать правильное лечение – значит вести качественную и эффективную борьбу с недугом, быстро добиться выздоровления, и не допустить развития серьезных патологий.

Ринит - заболевание, которым периодически болеют почти все люди на земле. Именно поэтому они относятся к нему хоть и с особой неприязнью, но в основном без тревоги - помучаюсь неделю, да и пройдет. А если одной неделей не обойдешься? Многим женщинам, находящимся в положении, уготовлена именно такая судьба. Ринит беременных по статистике встречается более чем у 30% из них. А при лечении, как известно, будущим мамам противопоказано множество лекарственных и народных средств. Самое неприятное, что ринит беременных начинается чаще всего уже к концу первого триместра, а длиться может вплоть до самых родов.

Ринит беременных для некоторых женщин превращается в настоящее мучение. Постоянная не только мешает адекватному восприятию запахов, но еще и затрудняет дыхание, что сказывается на сне будущей мамы и приводит к кислородному голоданию. А ведь именно в период беременности данный параметр очень важен, так как плод получает кислород именно из материнского кровотока. К тому же ринит беременных является определенной преградой для вдыхаемого воздуха, а точнее для его очищения, а следовательно, дыхательная система остается без какой-либо защиты перед отрицательно воздействующими факторами окружающей среды.

Всему виной - изменения беременной. Известно, что в организме женщины «в положении» имеется повышенное содержание прогестерона, что приводит к задержке жидкости и увеличению объема циркулирующей крови. А из-за эстрогенов буквально все слизистые, в том числе и слизистая носовой полости, становятся полнокровными, утолщаются. Именно поэтому затрудняется дыхание через нос, так как отечная слизистая существенно сужает носовые проходы.

Ринит беременных: симптомы

Ринит, возникший по гормональным причинам, чаще всего ощущается, как сильная заложенность носа. Также основным симптомом «беременного насморка» являются затруднения носового дыхания и сухость в слизистой оболочке носа. К тому же отмечается склонность к кровотечениям из носа.

Ринит беременных: лечение

Во-первых, следует, как можно лучше, увлажнять помещение, в котором будущая мама проводит больше всего времени. Для этого может подойти, как специальный увлажнитель воздуха, так и бабушкино средство - мокрое полотенце на батарею. Абсолютно неважно, каким путем будет достигнута цель, главное, что увлажненный воздух в комнате непременно улучшит общее самочувствие беременной. К тому же следует помнить, о регулярном проветривании, ведь сухость воздуха напрямую зависит от температуры в комнате. Проветривать помещение следует каждый час, открывая форточку примерно на 10 минут.

Облегчить ринит беременных может промывание носоглотки. Для этой процедуры можно использовать уже готовые растворы из аптеки с минералами, также отлично подойдут отвары трав и обычная морская соль (на 1 стакан воды 2 чайные ложки соли).

Медикаменты при рините для беременных назначать должен только врач. К сожалению, далеко не все препараты от насморка можно применять «в положении», тем более, если учесть продолжительность течения ринита. Не рекомендуется применять антигистаминные препараты, причем ни в форме физиотерапии, ни внутрь. С особой осторожностью применяются сосудосужиющие препараты, которые хоть и могут дать ощутимый и быстрый эффект, но в тоже время представляют достаточно высокий риск. Чаще всего врачи рекомендуют при рините беременным применять гормональные средства - в виде аэрозолей, кортикостероиды, всасываемость их достаточно мала, поэтому данные препараты не несут особого риска, как для самой беременной, так и для ее плода.

«Беременный насморк» - явление однозначно временное, но побороться с ним в интересах и женщины, и будущего малыша.

В строгом медицинском понимании ринит беременных - это хронический отек слизистой оболочки носа у женщины, приводящий к затруднению носового дыхания и вызванный гормональными изменениями в организме.

Собственно, своими причинами эта болезнь отличается от других типов ринита. Например, типичный острый ринит (простуда) вызывается ослаблением иммунитета и повышением активности бактерий, которые в норме не являются патогенными, вирусный ринит вызывается вирусной инфекцией, аллергический - веществами, к которым у больной имеется гиперчувствительность. То есть у всех типичных ринитов причины являются внешними - переохлаждение, заражение, аллергены. Ринит беременных же вызывается внутренними причинами и не зависит от того, каким воздухом дышит больная и заражается ли она чем-то от окружающих.

Очевидно, что ринит у беременных может быть вызван и обычными причинами - инфекцией, аллергией, переохлаждением, грязным воздухом. То есть если беременная заразится ОРВИ, у неё начнётся , как и у любого другого человека. Однако такой насморк в медицинской науке не называется ринитом беременных, поскольку это просто вирусный ринит, который с таким же успехом может возникать у мужчин и детей. А ринит беременных - это болезнь, которая может развиваться только у женщин в период гестации и вызывается причинами, возникающими только при перестройке организма женщины во время развития плода.

Проще говоря, не каждый ринит при беременности - это именно ринит беременных в строгом научном понимании этого термина. Тем более, что симптомы ринита беременных отличаются от признаков типичных насморков.

Симптомы ринита беременных

По своей симптоматике ринит беременных похож на некоторые формы типичного хронического ринита. Наиболее характерная особенность его - заложенность носа, обычно с ринореей (обилием соплей), при нормальном общем самочувствии женщины. При болезни просто нарушается носовое дыхание:

1. Возникает ощущение избытка слизи в носу;
2. В некоторых случаях действительно появляется большое количество соплей, иногда, наоборот, их становится слишком мало, не достаточно для полноценного увлажнения слизистой;
3. Носовые ходы могут пересыхать (особенно при активном высмаркивании), в них появляются корки и трещины, появляются боли в носу;
4. Беременной становится тяжело дышать, особенно сильно нос закладывает во сне из-за горизонтального положения тела и прилива крови к голове.

В норме при рините беременных голова может болеть только после физических нагрузок

Из-за нарушения носового дыхания у беременной может развиваться одышка, иногда у неё могут случаться приступы головной боли, но они обычно проходят после отдыха и нахождения на свежем воздухе.

«У кого был ринит беременных, подскажите, к какому врачу с ним идти - к лору, гинекологу, инфекционисту? Симптомы вроде не сильно тяжелые - нос заложен, сопли, но насморка нет, чувствую себя нормально, пока лежу и не запыхиваюсь. Стоит ли вообще идти к врачу в этом случае, или само пройдёт?»

Алла, из переписки на форуме

Практически никогда ринит у беременных не распространяется на глотку или пазухи носа. По этой причине гайморит, евстахеит или ринофарингит (задний ринит) у беременных практически всегда являются следствиями вирусных или бактериальных инфекций, но не гормонального ринита беременных.

Как отличить ринит беременных от других форм заболевания

Главная отличительная черта ринита беременных - это нормальное общее состояние женщины. При этой болезни не повышается температура тела, не появляется недомогание, женщина не чувствует себя разбитой, у неё не болит голова, не нарушается аппетит и не проявляются симптомы интоксикации организма.

Именно это позволяет при первичной диагностике отличить ринит беременных от обычного вирусного – при ОРВИ нормой является ухудшение самочувствия, интоксикация организма и повышение температуры.

«Вот, только вернулась от врача. Диагноз - вазомоторный ринит беременных. Понимать бы, что это значит, есть ли вообще такая болезнь? Я знаю, что ринит - это как ОРВИ, когда насморк и нос заложенный. А тут вроде не температурю, так чувствую себя нормально, ничего не болит, только нос не дышит. Вот и все симптомы. Врач прописал Назонекс перед сном, Аква Марис 3 раза в день промывать нос. Ну если Аква Марис - это понятно, водичка с солью, то Назонекс меня пугает. Всё-таки, гормональный спрей…»

Ирина, из сообщений на форуме

От аллергического ринита заболевание отличается отсутствием рези в глазах и высыпаний на лице и теле. Также при рините беременных редко развивается сильное чихание, типичное для аллергического насморка.

Высокая температура — признак того, что у беременной инфекционный ринит

Отличить ринит беременных от простуды (неспецифического острого ринита) можно по нормальному самочувствию женщины, а спустя 5-6 дней после начала болезни - по цвету и консистенции носовой слизи. При остром рините в это время она становится густой, зеленой или зелено-желтой, при рините беременных на протяжении всей болезни она остаётся прозрачной и достаточно жидкой.

Значительно сложнее отличить ринит беременных от различных форм хронических ринитов - атрофического, гипертрофического, гиперпластического. Основной признак ринита беременных здесь - его начало именно в период вынашивания плода, поскольку другие формы болезни обычно мучают женщину и до беременности. То есть если до начала беременности у больной не было хронического насморка, а по мере развития плода он появился, речь, скорее всего, идёт именно о рините беременных.

В то же время, если и до беременности больная страдала от хронического насморка, в период гестации ринит беременных может наложиться на него.

Четко дифференцировать ринит беременных от других форм хронических насморков может только специалист после осмотра слизистых оболочек. По характеру воспаления и внешнему виду тканей он сможет исключить патологии, связанные с атрофией, разрастанием или перерождением слизистой оболочки носа и поставит достоверный диагноз. В домашних условиях практически невозможно отличить только по общим симптомам ринит беременных от других форм хронического ринита.

Принципиально ринит беременных отличается от других форм хронического ринита тем, что не приводит к необратимым изменениям в слизистой оболочке носа. После его завершения восстанавливается нормальное функционирование носа и никаких остаточных признаков болезни на слизистой не остаётся. Напротив, при том же атрофическом рините слизистая может полностью дегенерировать, при гипертрофическом она не возвращается в нормальное состояние и носовое дыхание не восстанавливается.

Вид носовых раковин при вазомоторном рините

Поскольку лечение разных форм ринита требует применения разных лекарственных средств, многие из которых противопоказаны при беременности, первое, что нужно делать при подозрении на ринит беременных - идти к врачу. В этом нет ничего страшного: осмотр носа и диагностика обычно не требуют сдачи анализов и проводятся быстро. Но после этого врач точно сможет сказать, что делать женщине далее.

Причины болезни и частота её возникновения

Причиной ринита беременных является изменение гормонального баланса в организме женщины. Отдельные женские половые гормоны влияют на степень кровенаполнения сосудов слизистой оболочки носа, стимулируя приток крови в них. В результате происходит то же самое явление, которое наблюдается при воспалении: слизистая отекает и начинает производить больше слизи, а просвет носовых ходов уменьшается.

Более глубокие причины влияния гормонов на состояние слизистой оболочки носа однозначно не определены. У ученых есть несколько основных предположений:

1. Эстрогены подавляют активность ацетилхолинэстеразы, что приводит к повышению уровня ацетилхолина в организме и отекам слизистых;
2. Плацентарный гормон роста непосредственно влияет на кровенаполнение периферических кровеносных сосудов для усиления кровотока в плаценте. Отек слизистой оболочки носа - своеобразное побочное действие его;
3. Прогестерон снижает тонус гладкомышечных клеток сосудов слизистой оболочки носа, что приводит к расширению самих сосудов и к отеку слизистой.

Сегодня не известно, в какой мере каждый из этих факторов влияет на проявление ринита. Возможно, все они действуют одновременно и равнозначно.

Прогестерон — гормон, снижающий тонус сосудистых клеток

Фактически, ринит беременных - это типичный вазомоторный ринит, поскольку именно вазомоторным называется синдром, при котором нарушается нормальное кровенаполнение сосудов из-за активности гормонов. Только если при типичном вазомоторном рините к изменению гормонального баланса приводят нарушения в работе системы внутренней секреции организма (чаще всего - заболевания щитовидной железы), то вазомоторный ринит при беременности является следствием перестроек в организме, вызванных самой беременностью.

На заметку

Не факт, что если до беременности у женщины имелся вазомоторный ринит, в период гестации он усилится. Такое возможно, как возможно, наоборот, его прекращение из-за компенсации ненормальных количеств гормонов, а возможно отсутствие каких-либо изменений. То есть хронический вазомоторный ринит и беременность не связаны друг с другом.

Важно понимать, что беременность не обязательно сопровождается ринитом. По статистике, в разных странах от него страдают от 5 до 32% беременных, то есть у большинства женщин он не развивается вовсе. При этом вероятность его развития значительно повышается, если беременная:

• Курит - среди курящих женщин 69% страдают ринитом беременных;
• Страдает аллергическим ринитом, пусть даже сезонным;
• Страдает синуситами;
• Живёт в местности с сильно загрязненным воздухом.

Ни масса тела, ни возраст женщины, ни вес плода не влияют на частоту развития ринита беременных.

На каких сроках возникает ринит беременных и как долго он длится?

Строгой зависимости между сроками беременности и частотой возникновения ринита нет. По статистике в России, ринит развивается:

• После 12 недели - у 27% беременных;
• После 20 недели беременности - у 37% женщин;
• После 30 недели - у 40% женщин;
• После 36 недели - у 42% беременных.

Обычно болезнь длится 3-4 недели, иногда - до двух месяцев и завершается сама по себе. В некоторых случаях, если ринит развивается на поздних сроках, он длится до самих родов и иногда - в течение 2 недель после рождения ребенка. Если симптомы ринита не прошли в эти сроки, речь идёт, скорее всего, не о вазомоторном рините беременных, а о болезни другого типа.

Если насморк при беременности обостряется на улице, скорее всего, он связан с аллергией

Если ринит начинается до 5-6 месяца беременности включительно, можно рассчитывать, что он перестанет проявлять себя до того, как беременной нужно будет готовиться к поездке в роддом. Если болезнь началась на более поздних сроках, стоит заранее взять справку у врача о том, что это не инфекционный ринит, чтобы в роддоме не попасть в инфекционное отделение.

Ринит беременных очень редко начинается в первые недели беременности, поскольку гормональные перестройки в этот период ещё не настолько выражены. Поэтому, кстати, эту болезнь не стоит рассматривать, как признак беременности: обычно к моменту, когда ринит начинается, женщина по множеству других признаков понимает, что беременна.

Не известны ситуации, когда ринит беременных развивался бы и заканчивался бы несколько раз за одну беременность. В такой ситуации речь идёт обычно об аллергическом рините.

Чем опасно это заболевание?

Ринит беременных теоретически опасен тем, что при нём организм беременной часто оказывается в условиях гипоксии. Если женщина не тренирована и её легкие недостаточно объёмны, даже незначительные физические нагрузки при заложенном носе приводят к одышке и головокружению. Разумеется, недостаток кислорода может сказываться на развитии плода, и чем тяжелее женщине дышать, тем более выражено это влияние.

Тем не менее, в норме у здоровой женщины ринит во время беременности не влияет на здоровье плода. Действительную опасность представляет эта болезнь для женщин, страдающих бронхиальной астмой - в их случае проблемы с дыханием могут привести к нарушениям развития плода, в редких ситуациях - к угрозе прерывания беременности.

Также ринит беременных способствует развитию артериальной гипертензии, бессонницы, хронической усталости, но только при наличии у беременных других факторов, предрасполагающих к развитию этих болезней.

Проблемы с дыханием нередко приводят к тому, что беременная не может нормально спать

Ринит беременных на ранних сроках практически совершенно безопасен. На поздних сроках большой неприятностью считается помещение беременной в инфекционное отделение родильного дома, когда врачи расценивают сам ринит как вирусное заболевание. Чтобы этого не произошло, следует заранее получить у лечащего врача справку о диагностике заболевания и отсутствии инфекции у беременной.

Лечение ринита беременных

Главная проблема в лечении ринита беременных связана с тем, что его причину в принципе невозможно устранить никакими лекарственными средствами. Пока слизистая оболочка носа не адаптируются к новому гормональному балансу, насморк у женщины будет присутствовать постоянно, а различные симптоматические средства - капли, спреи, промывания - окажут лишь временный эффект. Поэтому ринит беременных - это такое заболевание, от которого нельзя избавиться и которое нужно просто переждать, при необходимости облегчая себе состояние в самые тяжелые периоды с помощью лекарственных средств.

Кроме того, большинство средств симптоматического лечения ринита при беременности принимать запрещено из-за возможного нежелательного воздействия их на плод. В том числе запрещенными являются наиболее популярные сосудосуживающие капли и спреи.

В итоге, лечение ринита при беременности проводится по такой схеме:

1. Принимаются необходимые меры для нормализации состояния слизистой оболочки носа - проводятся промывания физраствором, беременная как можно больше времени проводит на свежем воздухе, в помещении, где она отдыхает и спит, поддерживаются оптимальные условия микроклимата - температура воздуха в пределах 19-21°С, влажность - 55-75%. При таких мерах даже с ринитом нос будет дышать, пусть и не так хорошо, как до болезни;
2. Изголовье кровати поднимается на 10-15°, что уменьшит отек носа по ночам;
3. В периоды, когда нос совершенно не дышит, применяются безопасные капли и спреи для снятия отека. Если нос полностью закладывает по ночам, средства закапываются в нос перед сном.

То есть тактика здесь заключается в том, чтобы максимально снизить выраженность симптомов болезни, и лишь в критичные периоды просто купировать их лекарствами.

Галазолин, как и другие деконгестанты, при беременности противопоказан!

Лечить ринит у беременных следует каплями на основе глюкокортикоидных стероидов. Эти средства максимально безопасны, при применении в разрешенных дозах практически не проникают в кровь и не воздействуют на плод. К ним относятся:

• Назонекс - спрей на основе мометазона;
• Флутиказон - спрей с одноименным действующим веществом;
• Альцедин - препарат на основе беклометазона;
• Будостер - разрешен к применению при беременности под контролем врача;
• Тафен Назаль - в соответствии с инструкцией при беременности запрещен, но в принципе является аналогом Будостера, и потому нередко назначается при гестации.

Эти спреи и капли при рините у беременных позволяют в течение нескольких часов полностью убрать отек слизистой оболочки носа. Действие их после закапывания продолжается от 6 до 24 часов в зависимости от тяжести болезни и реакции на них самой слизистой, и потому их достаточно капать только перед ночным сном.

Назонекс — один из спреев, у которых не обнаружено побочных эффектов на плод при применении у беременных

Применять сосудосуживающие или антигистаминные капли при рините у беременных нельзя. В редких случаях врач может прописать средства на основе фенилпропаноламина (Тримекс) или фенилэфрина (Назол Кидс, Адрианол) в качестве средства на крайний случай. Обычно без их употребления вполне удаётся обойтись.

Для промывания носа при рините используют физраствор (чайная ложка соли на литр кипяченной воды), либо его аналоги - Аква Марис, Салин, Маример, Хьюмер. При промываниях из носа выводятся избытки соплей, увлажняется слизистая оболочка и нормализуется дыхание.

«Как я поняла, избавиться от ринита беременных не получится. Врач прописал Тафен Назаль, физраствор в нос, побольше жидкости))) Понятно, что это только временные решения, лечить ими нельзя, так и спросила у него тогда, как долго буду ходить с забитым носом. Сказал, что это на месяц-полтора, но, тьфу-тьфу, прошло за три недели. Лечила тем же Тафен Назалем, но редко, когда вообще нос не дышал. Так вообще без лекарств обходилась. Чего и вам советую.»

Аня, из сообщений на форуме

Применять при рините беременных ингаляции, гомеопатические средства, капли на основе эфирных масел практически бесполезно - на состояние больной они не повлияют, но они же способны вызвать различные побочные эффекты. Тем более бесполезны и нежелательны при этой болезни капли с антибиотиками, противовирусные и иммуномодулирующие средства.

Промывание носа физраствором — полезная процедура в любом случае

В любом случае, перед тем, как лечить ринит при беременности, необходимо обратиться к врачу для диагностики болезни, оценки общего состояния и выбора наиболее безопасных и эффективных средств.

Профилактика ринита беременных

Защититься от развития ринита беременных невозможно. Появится он, или нет, будет зависеть от того, как организм отреагирует на гормональную перестройку при развитии плода, и такая реакция может быть достаточно выраженной как у здоровых женщин, так и у предрасположенных к заболеваниям носа и носовых пазух.

Тем не менее, снизить риск возникновения ринита при беременности можно, если не курить, заниматься спортом, особенно теми видами его, которые требуют усиленных аэробных тренировок (бег, плавание, гребля, велоспорт), укреплять иммунитет, не доводить инфекционные риниты и синуситы до хронических форм, соблюдать гигиену полости носа и избегать частого дыхания сухим запыленным воздухом. При таких мерах даже возникший ринит будет протекать малозаметно и не причинит существенных неприятностей беременной.

В продолжение темы:

Видео: Доктор Комаровский объясняет, какие лекарства можно применять беременным