Дети часто берут в рот неподходящие для этого предметы. Если большинство игрушек изготовлены из условно безопасных материалов, то многие другие вещи, попадающие малышу в руки, не так безобидны. Что делать, если ребенок не просто взял в рот, а проглотил маленькую батарейку? Как узнать, что у него в пищеводе именно этот предмет?

Дети часто тянут в рот не предназначенные для этого предметы, однако далеко не все из них одинаково безобидны

В чем опасность?

Небольшая батарейка-таблетка имеет компактные размеры и гладкие края, что облегчает ее прохождение по пищеводу. В связи с этим есть вероятность того, что круглый миниатюрный элемент питания выйдет со стулом неповрежденным.

Может ли ребенок проглотить мизинчиковую батарейку? К сожалению, известны случаи, когда дети глотали и более крупные предметы. Дисковый элемент питания имеет больше шансов пройти через пищевод и выйти естественным путем, чем мизинчиковая или пальчиковая батарейка. По оценкам медиков, диаметр инородного тела от 1.6 см уже является потенциально опасным для ЖКТ малыша, которому еще нет 1 года.

Однако внутри элемента питания заключены едкие и токсичные вещества, которые непременно навредят человеческому организму, ведь среди них кислота и ртуть. Желудочные соки довольно агрессивны, поэтому им под силу растворить оболочку батарейки, и она припаяется к стенке пищевода. В процессе окисления элемента питания живые ткани подвергаются тройному негативному воздействию: возникает термический, химический и электрический ожог. Это приводит к перфорации участка пищевода, что может стать причиной инвалидности пациента и даже привести к летальному исходу.

Отметим, что чем дольше элемент питания находится в каком-либо из отделов желудочно-кишечного тракта, тем выше риск разгерметизации корпуса. В этом-то и заключается основная опасность заглатывания такого маленького, но коварного предмета.

Батарейки любого типа очень опасны для ЖКТ человека - их содержимое вызывает сильный химический и термический ожог

Как определить, что ребенок проглотил батарейку?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Годовалый малыш еще не говорит, он не сможет рассказать маме, что с ним произошло. Родители иногда подозревают, что ребенок проглотил батарейку, если обнаруживают недостаток элемента питания в какой-либо игрушке. Однако в силу того, что батарейка-таблетка имеет компактные размеры, есть вероятность, что она лишь закатилась под мебель или затерялась в игрушках. По каким признакам можно определить, что сын что-то проглотил?

Каких-либо однозначных симптомов может не возникнуть. Если батарейка плоская и неповрежденная, есть шанс, что она выйдет из организма целиком, без всяческих последствий. Однако если элемент питания застрянет в узком месте пищевода, приблизительно через два часа из него начнет выделяться электролит. Итак, следует внимательно присмотреться к малышу и обратить внимание на несколько нюансов:

• Ребенок выглядит так, будто подавился чем-то, у него обильно течет слюна.
• Косвенные признаки болей в животе – ребенок приседает, сгибаясь пополам, ложится на живот, капризничает.
• Возникшие тошноту и рвоту.
• Отсутствие аппетита. Малыш отказывается даже от любимых блюд.
• Вялость, капризность.
• Повышение температуры.
• Бледность кожных покровов.

Что делать, если ребенок проглотил батарейку? Если родители заподозрили, что их чадо съело что-то неподходящее, а в пульте отсутствуют элементы питания, то любой из перечисленных признаков – повод немедленно вызвать скорую помощь.

При этом пока приедут медики, не стоит вызывать рвоту у маленького исследователя, делать промывание желудка. На этом этапе также бессмысленна клизма. К тому же, по мнению доктора Комаровского, клизму грудничку ставить можно только в случае запора, в остальных ситуациях ее должен назначить врач. Лучше сразу обследовать малыша, тем более что современные методы позволяют сделать это максимально полноценно.

Не нужно самостоятельно выписывать ребенку лекарственные препараты или проводить манипуляции - этим занимается только врач

Диагностика

Родители не всегда уверены в том, что их чадо ухитрилось что-то проглотить, поэтому им остается довериться существующим методам диагностики. Чтобы точно определить, есть ли инородный предмет в пищеводе ребенка, ему необходимо сделать рентген. Это самый показательный метод исследования. Врач прямо на снимке сможет увидеть место, в котором находится батарейка. Однако бывают ситуации, когда на пленке инородный предмет не заметен – например, он может «спрятаться» за частью скелета. Следующим методом исследования является анализ крови. В нем могут оказаться повышенными лейкоциты.

Также хирург осмотрит пациента и прощупает его живот. Если ребенок чувствует себя удовлетворительно, медики наблюдают за его состоянием в течение 3-4 дней. Черный кал свидетельствует о кровотечении в желудке или кишечнике, что может говорить о перфорации тканей, вызванной окислением элемента питания. Если батарейка вышла естественным путем, стоит также обратить внимание на цвет стула. Темный оттенок, а также неприятный запах может указывать на то, что часть электролита вытекла из корпуса, и едкая жидкость могла оставить след в кишечнике.

Методы извлечения инородного тела

Если медики определили место нахождения батарейки в пищеводе, они принимают решение о методе ее извлечения. Делать это можно несколькими способами в зависимости от того, в каком отделе ЖКТ обнаружен инородный предмет:

• с помощью фиброгастроскопа через рот;
• хирургическим путем;
• методом промывания желудка;
• посредством слабительных препаратов, а также клизмы.

В тяжелых случаях может понадобиться проведение хирургического вмешательства

Если инородный предмет находится в желудке, его извлечь намного проще, чем тогда, когда он дойдет до кишечника. Однако и в этом случае процесс довольно сложный. Медики не всегда с легкостью могут зацепить округлый предмет специальным крючком прибора, и, чтобы не мучить ребенка, ему вводится общий наркоз.

Бывает так, что время упущено, но ребенок чувствует себя удовлетворительно, тогда врач может порекомендовать подождать, пока батарейка не выйдет естественным путем. Здесь следует понимать, что нельзя кормить малыша продуктами, вызывающими окисление. К ним относится капуста, бобовые, свежие фрукты, соки. Вместо этого рекомендуется предлагать пациенту молочные каши, давать ему продукты, приготовленные на пару.

Также имеет смысл вызвать слабительный эффект с помощью изменения рациона. Рекомендуется клетчатка, овсяная каша. Часто врач считает необходимым употребление чернослива, свеклы и йогуртов.

Осложнения

Что может произойти, если элемент питания вовремя не извлекут из кишечника? Существует статистика, которая говорит о том, что у 80% пациентов, проглотивших батарейку, развиваются осложнения. В случае если она успеет окислиться и травмировать стенки пищевода или кишечника, вариантов развития событий может быть несколько:

• Перфорация тканей желудка, кишечника, которая ведет к медиастиниту либо перитониту, требующая хирургического вмешательства.
• Кровотечение, которое вызывает вытекающая из элемента питания щелочь.
• Сужение участка пищевода вследствие разрастания рубцовой ткани. В этом случае пациенту назначается последующие процедуры по расширению узкого места - бужирование.
• Отек пищевода, который должен пройти самостоятельно.

В связи с опасностью осложнений после извлечения батарейки либо ее естественного выхода, ребенок нуждается в обследовании. Медики советуют родителям не расслабляться, даже если ситуация разрешилась наилучшим образом. Следует внимательно наблюдать за поведением ребенка в течение недели после того как аккумулятор будет извлечен. Если у малыша не болит живот, его кал нормального цвета (не черный, не зеленый) и нет других симптомов – значит, все в порядке.

Даже если с ребенком все хорошо, лучше перестраховаться и понаблюдать его у врача

Как кормить ребенка после извлечения батарейки?

Ребенок, который перенес процедуру извлечения инородного тела из пищевода, нуждается в специальном питании. Если медики заметили отек пищевода либо незначительное повреждение тканей, ребенка нужно обследовать снова через 10 дней, сделать контрольную гастроскопию. В этот период он должен есть только перетертую пищу, особенно если он сам не в состоянии качественно ее пережевывать. Не следует предлагать малышу острые блюда, важно ограничить употребление сладкого.

Кроме этого применяется симптоматическая терапия. Рекомендуется давать ребенку препараты, обволакивающие внутреннюю поверхность желудка (Фосфалюгель), а также заживляющие средства на основе облепихового масла (Аекол).

Подрастая, ребенок пытается познавать окружающий его мир. Справиться с этой задачей ему помогают слух, зрение, осязание, обоняние, ну и, конечно же, тут не обойтись без вкусовых ощущений. Малыши еще не научились, как взрослые люди, отличать, что съедобно, а что несъедобно. Поэтому они пытаются любой предмет попробовать, как говорится, «на зуб».

Особенно опасны для ребенка предметы маленьких размеров. Часто случается, что ребенок проглотил мелкий предмет. Особенно опасно, когда этим предметом окажется батарейка. Кроме всего прочего, это может еще закончиться и химическим ожогом пищевода. Потому проглоченная батарейка - это очень опасно. И если такое произойдет, то следует немедленно обратиться в лечебное заведение.

Как узнать, что ребенок проглотил батарейку

Сделать глупость могут не только совсем маленькие дети, но и немного постарше. Вот только более старшие дети не станут глотать батарейку преднамеренно. Это может произойти случайно, например, при замене батарейки в какой-то своей игрушке он взял ее в рот, чтобы подержать, пока руками будет открывать место, в которое вставляются батарейки (так иногда делают взрослые люди беря в рот гвозди, чтобы освободить руки). Но бывает, дети делают это, поспорив с друзьями: «А слабо - «слопать» батарейку!». Но если это произошло с детьми постарше, то они смогут объяснить родителям, что случилось. А вот если маленький ребенок проглотил батарейку, то взрослые могут об этом узнать не сразу.

Если никого из родителей или других взрослых на момент, когда это случилось, в комнате не было, то сразу узнать о происшедшем не получится. Как узнать, проглотил ли ребенок батарейку? Если у вас появилось такое подозрение, то существует только один выход: вы должны очень внимательно понаблюдать за поведением вашего малыша. В таком случае вы сможете увидеть, что самочувствие ребенка начинает ухудшаться. Бывают случаи, когда батарейка может самостоятельно покинуть пищевод. Но для этого может понадобиться достаточно много времени, и может начаться реакция, о которой мы уже говорили.

Симптомы при проглатывании батарейки

О том, что в желудочно-кишечный тракт попал источник питания, можно догадаться по следующим симптомам:

• Повышается температура, что является естественной реакцией человеческого организма на воспалительный процесс.
• Из-за раздражения гортани появляется рвота. Если в рвотных массах присутствует кровь, то это является сигналом о наличии внутреннего кровотечения.
• Кал имеет черный цвет и металлический запах. Это также говорит о наличии в каловых массах крови.
• У ребенка болит живот. Боль локализируется в зависимости от того, в каком месте желудка или кишечника находится батарейка.
• Малыш может потерять сознание - это является признаком внутреннего кровотечения.

Такие симптомы говорят о перитоните и кишечных инфекциях. Для того чтобы исключить вероятность того, что ребенок проглотил батарейку, следует с помощью рентгена провести диагностику. Вспомните, когда данный предмет мог попасть в организм вашего малыша, и сообщите об этом врачу-эндоскописту. Это даст возможность более точно определить, в каком месте на данный момент может находиться батарейка.

Сделанный в медицинском учреждении рентген покажет, находится ли инородный предмет в пищеводе или прошел дальше. Если батарейка застряла в пищеводе, то ее следует оттуда как можно скорее извлечь. С помощью рентгена также можно точно определить, где она находится. В случае нахождения батарейки в пищеводе, уже по истечении двух часов начинается утечка электролита и происходит химический ожог пищевода. При этом образуется ток, который травмирует малыша, на слизистой оболочке пищевода появляются эрозии, которые затем перерастают в язвы.

Какие батарейки может проглотить ребенок

Существует большое количество разновидностей батареек. Но чаще всего в животики малышей попадают маленькие батарейки, как правило, это круглые плоские питательные элементы, их еще называют - батарейки-таблетки. Они используются в «говорящих» книжках, в детских игрушках. Довольно часто это батарейки от часов.

Многих родителей интересует вопрос о том, может ли их кроха проглотить так называемую «мизинчиковую» батарейку. Ответ утвердительный - может. Мизинчиковые и пальчиковые батарейки чаще всего не доходят до желудка, а застревают в пищеводе. Они представляют еще большую опасность, чем батарейки-таблетки.

Ребенок засунул элемент питания в ухо

Дети могут не только проглатывать предметы маленьких размеров, к которым относятся и батарейки, но также засовывать их себе в уши или нос. Как следует поступать в таком случае? Несмотря на то что это менее опасно, чем при проглатывании, но и в случае, когда ребенок запихнул себе инородное тело (в нашем случае - батарейку) в нос или ухо, без помощи врачей тоже никак не обойтись. Необходимо сразу же отправляться в медицинское учреждение или вызывать скорую помощь на дом. Очень опасно, когда предмет попадает в дыхательные пути, тогда это становится уже опасным для жизни. В случае попадания большого предмета в бронхи или трахею он может перекрыть просвет, и ребенок начнет задыхаться.

Как извлечь батарейку

Извлечь любое инородное тело, независимо от того, какие оно имеет размеры и форму, - это непростая процедура. Не менее все сложно также с извлечением батареек. Как правило, это происходит с помощью хирургической операции и с применением особых инструментов. Маленькие батарейки довольно тяжело достать, используя стандартные щипчики, поэтому чаще всего это делается с помощью специальных захватов в виде петли. Если повезет, то врач-эндоскопист извлекает инородное тела с первого раза. Эта процедура происходит под наркозом.

После того как батарейка была извлечена, ребенок все же еще некоторое время должен находится в больнице, так как врачи должны за ним понаблюдать. Даже в том случае, если батарейка свободно прошла по пищеводу и находится в кишечнике, наблюдение специалистов все же необходимо. Врачи назначат малышу специальные лекарства, которые помогут организму побыстрее избавиться от инородного тела.

Такие дети после проведения всех процедур проходят еще курс реабилитации. Такая реабилитация включает в себя комплекс мер, который назначается при язвенной болезни. Все это время необходимо придерживаться правильного питания. Врач порекомендует специальную диету, в зависимости от конкретного случая.

Ребенок проглотил батарейку: последствия

Если проглотил батарейку, то, независимо от того, какая она, большая или маленькая, последствия могут очень плачевными. Тяжесть последствий зависит от периода нахождения этого предмета в организме малыша.

Если элемент питания застрял в пищеводе, то уже по истечении двух-трех часов после случившегося он начинает окисляться. Этот процесс вызывает у ребенка сильные страдания: он не может глотать, у него сильно болит гортань. В процессе заживления слизистой из-за образовавшегося рубца часто происходит сужение пищевода, а иногда он и вовсе перекрывается. В таком случае проводятся повторные хирургические вмешательства, и довольно часто все заканчивается пожизненной инвалидностью и питанием с помощью зонда. Из-за повреждения голосовых связок ребенок может потерять возможность разговаривать.

Колонопластика. Что это?

При очень серьезном повреждении пищевода необходимо проводить колонопластику. Это делается следующим образом: берется ткань из толстого кишечника малыша и трансплантируется на поврежденный пищевод. Как правило, это дает хороший результат, но тем не менее это очень дорогостоящая операция.

Находящаяся в батарейке кислота, попав в желудок и кишечник, образует язвы на их стенках и вызывает внутреннее кровотечение. В случае если кислота попадает на крупные сосуды, кровотечение происходит очень стремительно, что в итоге может привести к смерти ребенка.

Как уберечь ребенка

Как показывает практика, чаще всего дети проглатывают батарейки, которые находились в их игрушках. Также это могут быть элементы питания из наручных часов, которые принадлежат взрослым членам семьи, в редких случаях это батарейки, находящиеся в слуховых аппаратах. Поэтому нельзя, чтобы малыш играл с этими предметами. А вот в игрушках отсек, в котором хранятся элементы питания, должен фиксироваться с помощью специальных винтиков, которые ребенок не смог бы сам раскрутить.

Каждый раз, прежде чем давать малышу игрушку, проверяйте, надежно ли закрыт отсек. Если вы сомневаетесь в надежности крепления, то лучше перестрахуйтесь и зафиксируйте крышку с помощью скотча. Ни при каких обстоятельствах не оставляйте батарейки на видном месте, откуда ребенок может их достать. Также не следует выбрасывать отработанные батарейки в мусорное ведро, до которого малыш может добраться. И самое главное, никогда не оставляйте своих маленьких детей без присмотра.

Самоудаление батарейки

Если ребенок проглотил батарейку-таблетку и рентген показал, что она находится в его кишечнике, то, в случае нормального самочувствия малыша следует подождать 1-3 дня. За это время инородное тело должно покинуть организм естественным способом. Но следует помнить, что чем дольше батарейка находится в кишечнике, тем это опаснее. Поэтому необходимо помочь, чтобы она побыстрее вышла. Для этого кормите ребенка мягкой пищей, кефиром, вареной свеклой, давайте ему сливы.

Если прошло три дня, но батарейка так и не вышла, следует отправляться в больницу, где ее будут удалять хирургическим способом. Откладывать поездку в медицинское учреждение никак нельзя, потому что это может закончиться врастанием батарейки в ткани кишечника.

Малыш разгрыз элемент питания

Если крохе проглотить пальчиковую батарейку сложно, то разгрызть ее он сможет запросто. А это также очень опасно для его здоровья. Из поврежденного корпуса в рот ребенка вытечет электролит. Химический ожог слизистой рта, получившийся в результате этого, будет заживать не меньше двух-трех недель.

Если такое произошло, сразу же промойте рот большим количеством воды и, не откладывая, обратитесь к врачу. Можете смазать ранки облепиховым маслом. Электролит, как правило, кроме тканей ротовой полости, также повреждает и гортань.

Заключение

Среди других несчастий, которые случаются с маленькими детьми, бывает такое, что ребенок проглотил батарейку-таблетку. "Что делать в таком случае?" - этот вопрос задают родители пострадавших детей. Элемент питания в организме малыша очень опасен. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а сразу же следует отвезти малыша в больницу, где с помощью рентгена будет определено место нахождения батарейки и она будет извлечена.

Про детишек-непосед часто говорят, что у них внутри «Энерджайзер». Что же делать, когда это не просто метафора, а реальная проблема: ребенок проглотил батарейку?

Как узнать? Симптомы

Даже немаленькие дети часто творят глупости. В том числе, могут проглотить и батарейку. Конечно, вряд ли это будет сделано преднамеренно. Например, пока ребенок менял батарейку в игрушке, мог взять ее машинально в рот, как берут частенько в рот гвозди взрослые, чтобы освободить руку для придерживания вбиваемого гвоздя, пока в другой руке молоток. Или «слопать» батарейку на спор с ровесниками – запросто! Но большие дети могут рассказать взрослым, что произошло. А если батарейку проглотил совсем малыш?

Чем опасна батарейка?

Часто родители могут и не заподозрить о случившейся беде, пока не обнаружат, что часы или пульт не работают. И хорошо, если расследование будет быстрым, и станет понятно, что батарейка в животике малыша.

Когда батарейка попадает в человеческий организм, реагировать нужно как можно скорее. Опасна не сама батарейка как инородный предмет, а реакция, которую она оказывает. Под действием тепла, влаги и кислоты желудка происходит разгерметизация: прилипнув к пищеводу или кишечнику, батарейка начинает окисляться, а кислота разведает слизистую.

Признаки того, что батарейка проглочена

Как узнать, где исчезнувшая батарейка – закатилась в угол или уже в животе ребенка?

Если обыск в квартире не дал результата, наблюдайте за ребенком. Не всегда, заглатывая батарейку, малыш давится: элементы питания гладкие, и очень легко проскальзывают в горло. Но если батарейка застревает в горле, ребенок начинает кашлять, задыхаться, может начаться рвота.

Следите за стулом ребенка! Как правило, он меняет цвет на очень темный, однако, это бывает не сразу: реакция окисления может пойти через несколько дней.

Отказ ребенка от пищи, жалобы на боль в животе, приступы кашля и удушья, внезапно поднявшаяся температура – повод немедленно ехать в больницу, даже если вы сомневаетесь, что так и не найденная батарейка все-таки съедена.

Может ли ребенок проглотить мизинчиковую батарейку

Из всех видов батареек наиболее частыми «гостями» в животике малышей бывают плоские круглые батарейки-таблетки. Такие бывают в часах, детских игрушках, «говорящих» книжках.

А может ли ребенок проглотить мизинчиковую батарейку? Вы видели, как глотатели шпаг помещают в себя свое оружие? А батарейка в разы меньше, поэтому риск ее проглотить очень высок. Пальчиковые и мизинчиковые батарейки могут не дойти до желудка, а застрять в пищеводе. Такие батарейки еще опасней, чем «таблетки».

Что делать?

Что делать если ребенок проглотил батарейку? Немедленно вызывать «скорую» либо самостоятельно добираться в приемный покой.

Оказывать ли первую помощь? Несомненно, если ребенок задыхается: попытайтесь вызвать рвоту.

Не надейтесь, что все выйдет само, «естественным» путем. Вполне возможно, что батарейка нигде не застрянет и быстренько выскочит при первом же походе на горшок. А если нет?

Диагностика

В больнице необходимо требовать, чтобы ребенку сделали рентген. Не бойтесь излучения – гораздо опасней то, что в животике крохи может растекаться электролит!

Мария, мама Антона, 4 лет: «Антошка стал жаловаться на боли в горле, начался кашель, подскочила температура. Педиатр поставила диагноз – ангина! Лечили 3 дня таблетками. Подумать только, 3 дня мы ничего не делали, а ведь в пищеводе сына стояла батарейка! Я сама предположила, что так может быть, найдя игрушечный телефон без батареек. Нас положили в хирургию… У ребенка уже был ожог гортани. Лечились долго. Слава Богу, все закончилось, Антошка уже здоров».

Как узнать, действительно ли батарейка проглочена? Только сделав рентген. Рентген также покажет, до какого уровня уже успела пройти батарейка: если застряла в пищеводе или желудке – то ее извлекут при помощи эндоскопа.

«Ребенку делают общий наркоз, а через ротовую полость вводят зонд, который оснащен световодом и позволяет доктору видеть все отделы ЖКТ вплоть до 12-перстной кишки, - говорит врач приемного отделения ДХЦ Л.Б. Смирнов. - Зондом обхватывается инородное тело и вытягивается наружу».

А если батарея уже в кишечнике – остается только ждать, когда батарейка выйдет сама. Нужно стараться больше кормить малыша (хотя аппетит иногда отсутствует), чтобы процесс ускорить. Лучшие для этого продукты – фрукты, капуста, кисломолочные. Ждать выхода лучше под присмотром врачей!

Симптомы

Кал черного или темно-зеленого цвета с запахом металла – явный симптом того, что батарейка находится в кишечнике.

Рвота, температура, потеря сознания могут свидетельствовать о начавшемся внутреннем кровотечении.

Через сколько она может выйти

Иногда, начитавшись советов в интернете или услышав их от врачей скорой помощи, родители решают дожидаться самостоятельного выхода батарейки. Через сколько она выйдет? Есть «везунчики», у которых батарейка «выскакивает» с первым же походом на горшок. Иногда необходимо ждать несколько дней: батарейка не переваривается, к тому же, она весьма тяжелая, и кишечнику сложно ее протолкнуть. Если батарейка застревает, прилипает – тогда ждать, что она выйдет бесполезно. Без хирургического вмешательства тогда не обойтись.

Последствия

Последствия нахождения батарейки в организме ребенка могут быть весьма плачевными.

Чем дольше времени остается батарейка внутри ребенка, тем тяжелее последствия.

При застревании элемента питания в пищеводе, в среднем, уже через 2-3 часа начинается окисление. Ожог слизистой гортани – не просто боль, невозможность глотать и страдания малыша. При заживлении на слизистой образуется рубец, который сужает пищевод либо вовсе его перекрывает. А это – повторные операции, а иногда – инвалидность на всю жизнь и питание через зонд. Кроме того, могут быть повреждены и голосовые связки.

Когда слизистая пещевода поражена очень сильно, требуется колонопластика. Так называется трансплантация ткани: ее могут взять из толстого кишечника ребенка. Шанс, что пищевод станет функционировать нормально, довольно высок. Однако эта операция очень дорогостоящая.

В желудке и кишечнике кислота вызывает язвы, внутреннее кровотечение. Особо опасно, если кислота задевает крупные сосуды – кровотечение может быть очень стремительным. Известны случаи летального исхода.

Обращаемся к врачу

Если ребенок проглотил батарейку-таблетку или, что еще хуже – пальчиковую батарейку, срочно на «скорой» или самостоятельно отправляйтесь в больницу!

Какой врач поможет в данной ситуации? Хирург и эндоскопист. А еще – хороший ренгенолог и, возможно, узист.

Постарайтесь максимально точно восстановить в памяти, когда именно произошло проглатывание: чем точнее доктор будет знать, сколько времени ребенок находится с опасным предметом внутри, тем проще ему будет предположить, насколько глубоко продвинулась батарейка, и, следовательно, тем точнее будет сделан снимок.

Анастасия, мама Матвея, 3 года: «Когда я уверяла нашего поселкового врача, что сын проглотил батарейку, он только посмеялся над моей паникой, указывая на снимок: там ничего нет! Назначил лечение от ротавируса, так как у Матвея был частый жидкий стул и рвота. Три дня лечили безрезультатно, потом поехали в областную больницу. Повторный снимок показал – батарейка застряла в месте чуть выше, чем охватил первый ренгентовский снимок. Результат – ожог пищевода, бесконечные процедуры ФЭГДС, лечение, строгая диета. Если бы правильно сделали первый рентген, стольких проблем удалось бы избежать!»

Обращение к педиатру бессмысленно, можно просто потерять драгоценное время.

Заключение

Чтобы проглотить батарейку, малышу достаточно просто разобрать игрушку. Поэтому постарайтесь приобретать игрушки, в которых крышка батареечного отсека прикручивается болтиками. Из игрушек без дополнительно крепления крышки батарейки извлеките. Пусть игрушка уже не будет столь привлекательна для малыша без звука и света, зато станет в разы безопасней.

Батарейки – это не игрушка, а игрушка без батарейки – залог здоровья вашего малыша.

Видео доктора Комаровского

Все родители знают о том, что маленькие дети очень любопытны и непоседливы. В процессе познания окружающего мира с ребенком могут происходить разные происшествия. К сожалению, многие из них сопряжены с опасностью для здоровья. Очень часто приходится сталкиваться с тем, что непоседа берет в рот окружающие предметы. В быту человек не может обходиться без таких вещей, как аккумуляторы любых размеров и видов. Нередко случается так, что ребенок проглотил батарейку. Родителям необходимо знать о том, что будет, если малыш глотнул этот инородный предмет, какие симптомы ожидаются и как следует поступать в подобных случаях.

Маленькие аккумуляторы

Нередко дети проглатывают мелкие инородные предметы - особенно, в первые годы жизни. Если съесть какой-нибудь маленький (неострый) предмет, не содержащий химических веществ - это может не угрожать малышу. В случае, когда ребенок хорошо себя чувствует, не проявляет беспокойства, не испытывает болей в животе и при глотании - можно не волноваться. Следует покормить его овощами или жидким пюре в течение дня, и спустя некоторое время предмет окажется в горшке вместе со стулом.

Однако, если ребенок проглотил батарейку из мягкой игрушки или часов - это очень опасно.

В данном случае речь идет об аккумуляторах в виде блестящих металлических «таблеток» ( и другие подобные). С виду дисковые АКБ кажутся прочными и «упакованными» в железную оболочку, но именно она в первую очередь вступает в реакцию с кислой средой желудка. Следует знать и о том, что содержимое маленькой батарейки наполнено опасными химическими соединениями. Их долгое пребывание в организме малыша, по неосторожности проглотившего такой предмет, может привести к тяжелым последствиям.

Если ребенок проглотил батарейку-таблетку, первым делом внутри пищевода начинает окисляться ее железный корпус. Поскольку любой аккумулятор - это источник электрохимической энергии, таблетка может ударить током изнутри.

В результате может произойти:

• электрический ожог пищевода;
• поражение разрядом окружающих тканей;
• «таблетка» может врасти в ткань и оставаться там, не продвигаясь дальше.

Конечно не факт, что если маленькая батарейка была проглочена, все симптомы будут именно такими. Некоторые источники пишут о том, что такой предмет не опасен, и нужно просто ждать того момента, когда «таблетка» выйдет естественным путем.

С одной стороны это верно, и во многих случаях происходит именно так. Однако здесь есть одно «но». Если ребенок проглотил батарейку и оказался тем счастливчиком, у которого она не застряла в пищеводе или в стенках желудка - это наиболее благоприятный исход. Вероятнее всего, она будет постепенно продвигаться по кишечнику вместе с каловыми массами и в итоге выйдет наружу.

Но пищевод - это очень узкое место. Всегда есть риск того, что маленькая плоская «таблетка» застрянет в том или ином его участке и прилипнет к стенкам. В результате химические реакции начнутся очень быстро, и последствия могут быть весьма плачевными - от внутреннего ожога до разъедания кислотой стенок пищевода и желудка.

Таким образом, даже если у малыша, который съел маленький источник питания, с виду не наблюдается опасная симптоматика, все равно следует незамедлительно показать его врачу. С помощью рентгеновского снимка обычно удается определить, в каком участке желудочно-кишечного тракта находится злополучный предмет. Далее врач будет действовать уже в зависимости от ситуации.

Крупные элементы питания

С виду и может показаться, будто проглотить такие предметы затруднительно. Увы, в этом не стоит сомневаться. Подобных случаев во врачебной практике тоже более чем достаточно. Маленькая «таблетка» может благополучно проскочить узкий пищевод и быстро оказаться в кишечнике. Мизинчиковые и пальчиковые аккумуляторы, напротив, чаще всего застревают в пищеводе. При этом они вызывают симптомы, которые могут быть очень болезненными и опасными.

Симптоматика

Если ребенок проглотил батарейку, и родителей в тот момент не было рядом с ним, выяснить у малыша, что случилось, часто бывает невозможно. Прежде всего, это касается очень маленьких детей, которые еще не могут словами выразить случившееся. При подозрении на то, что аккумулятор находится внутри горе-непоседы, родителям нужно бдительно следить за состоянием малыша и как можно скорее показать его врачу.

Важно знать о том, что под действием кислотной среды организма опасные химические процессы начинаются примерно через два часа после того, как батарейка была съедена.

В худшем случае могут наблюдаться следующие признаки:

• повышается температура - организм реагирует на случившееся как на процесс любого воспаления;
• у ребенка может быть темный или черный стул с резким запахом металла ;
• боль в животе разного характера;
• появление рвоты вследствие раздражения гортани;
• кровь в рвотных или каловых массах ;
• резкая потеря сознания , означающая опасное для жизни внутреннее кровотечение.

Как извлекается батарейка

Что делать, если ребенок проглотил батарейку? Ее извлечение - процесс довольно непростой, но возможный. Единственный способ - хирургическая манипуляция, которая обычно проводится под общим наркозом. При этом хирурги применяют особенные инструменты, которые предназначены специально для того, чтобы доставать инородные тела. Как правило, применяется специальная петля-захват, с помощью которой аккумулятор можно достать с первой попытки. Перед проведением общего наркоза врач обязательно должен поинтересоваться у родителей, имеются ли у ребенка аллергические реакции.

После успешного извлечения инородного тела из организма малыш еще некоторое время должен оставаться в больнице под наблюдением. Всем родителям для общего развития рекомендуется посмотреть видео доктора Комаровского, в котором он подробно рассказывает о том, как следует поступать родителям в таком случае.

Конечно, бывает и так, что ребенок проглотил батарейку, и рентген показал, что она уже находится в кишечнике. При отсутствии тревожной симптоматики можно ожидать ее естественного выхода с калом. Безусловно, это не отменяет бдительности родителей и врачебного наблюдения. Кормить малыша следует пищей, которая способствует послаблению стула. Обычно инородное тело выходит в течение трех дней. Если этого не произошло - к сожалению, без серьезного хирургического вмешательства будет не обойтись.

Опасные и нежелательные последствия

Если аккумулятор застрял в любом отделе пищеварительной системы и не был извлечен оттуда вовремя, это может привести к трагическим последствиям, вплоть до летального исхода. При застревании в узком пищеводе элемент начнет быстро окисляться, что приведет к ожогу слизистой оболочки гортани. Патология сопровождается сильной, иногда нестерпимой болью, особенно при глотании. В восстановительном периоде после операции ребенок долгое время получает пищу только путем введения зонда. Сам процесс реабилитации будет очень тяжелым и длительным, от двух до трех месяцев.

В худших случаях пищевод зарубцовывается, и сужается его просвет, что может потребовать еще одного серьезного оперативного вмешательства, которое не всегда бывает успешным. Химические вещества могут необратимо повредить голосовые связки. Это чревато полной потерей голоса.

Как избежать трагедии

Все, что могут сделать родители для предотвращения трагических последствий - быть бдительными и внимательными. Конечно, это не значит, что нужно напрочь отказываться от «говорящих» и «поющих» игрушек. Важно следить за тем, чтобы ребенок не добрался до опасных «таблеток» или не разобрал пульт от телевизора. Все игрушки следует тщательно проверять, а для профилактики батарейный отсек можно дополнительно зафиксировать скотчем. С ранних лет следует объяснять малышу, что ни в коем случае нельзя брать аккумуляторы в рот.

В жизни бывают всякие ситуации. Особенно когда речь идет о маленьких детях, которых порой трудно контролировать. Что делать, если ребенок проглотил батарейку? Сразу же обратиться к доктору, даже когда самочувствие непоседы, на первый взгляд, не вызывает опасений. Правильная оценка ситуации врачом поможет предотвратить те последствия, которые могут стать необратимыми.

Ваш ребенок проглотил батарейку? К сожалению, такое не редкость. В последние годы электронные игрушки и гаджеты становятся все более миниатюрными. Их требования к питанию удовлетворяются новым поколением компактных высокопроизводительных батарей. Эти миниатюрные источники питания (батарейки-таблетки) представляют собой небольшие устройства, которые содержат тяжелые металлы, такие как цинк, ртуть, серебро, никель, кадмий и литий. Они также содержат концентрированные растворы каустических электролитов, обычно гидроксида калия или натрия. Их компактный размер и безвредный внешний вид скрывают свою реальную опасность.

Опасность возникает, когда дети (а иногда и взрослые) сознательно или ошибочно кладут эти крошечные источники питания в рот и проглатывают батарейки.

В большинстве случаев симптомы проглоченной батарейки не связаны с риском для жизни. Если ребенок проглотил батарейку-таблетку, важно убедиться, что она не застряла в пищеводе - в этом случае ситуация требует экстренной медицинской помощи.

Батарейка, застрявшая в пищеводе (трубка, соединяющая рот и желудок), должна быть извлечена немедленно (вызывайте скорую помощь по телефону 103). Источник питания может стать причиной повреждения стенки пищевода из-за утечки щелочи и электрического тока, который он генерирует. Поражение способно случиться в течение короткого времени, достаточно одного часа. Глубокие ожоги могут произойти через четыре часа. Батарейка, "проскочившая" через пищевод, обычно беспрепятственно проходит через весь пищеварительный тракт.

Причины проглатывания батареек

Если ваш ребенок проглотил батарейку - вините только себя, потому что вы не обеспечили его безопасность. По статистике, чаще всего батарейки проглатывают дети в возрасте до 5 лет и пожилые люди.

Общие сценарии ситуации: ребенок проглотил маленькую батарейку после того, как достал ее из электронного устройства, а пожилой человек принял ее за таблетку.

Иногда люди случайно проглатывают батареку, потому что они держат ее во рту при смене батарейки в часах! Редко кто намерен совершить самоубийство, глотая батарейки.

Симптомы проглоченной батарейки

Проблема не всегда бывает очевидной или симптоматичной до тех пор, пока не возникнут сложности со здоровьем. Таким образом, история болезни и рентгенологические данные становятся чрезвычайно важными для диагностики.

У человека, который проглотил батарейку-таблетку, может быть один или несколько симптомов:

• температура (обычно если ребенок проглотил батарейку)
• раздражительность
• постоянное слюнотечение
• трудность дыхания, если проглоченная батарейка блокирует дыхательные пути
• сыпь (аллергия на металл, чаще на никель)
• темный или кровавый стул

Хотя ртутьсодержащие батарейки имеют тенденцию к разложению, однако клинических случаев отравления ртутью известно мало. Потому что ртуть при проглатывании не всасывается в кровь. На всякий случай помните признаки отравления ртутью: вялость, волнение, сыпь в области промежности или тремор.

Когда обратиться за медицинской помощью

Если ребенок проглотил батарейку - это повод обратиться за неотложной медицинской помощью. Доставьте ребенка в ближайшее отделение скорой и неотложной помощи.

Диагностика

Вероятно, будет проведено рентгенографические исследования всей системы пищеварения. Батарейки-таблетки имеют характерную (двухслойную) тень на рентгеновских снимках. По бокам их края закруглены, есть ступенчатое соединение на положительном и отрицательном концах. Это может помочь отличить их от монет и кнопок.

Если батарейка находится в пищеводе (канал в виде трубки, соединяющей желудок с полостью рта), необходимо немедленное удаление проглоченной батарейки.

Мальчик проглотил батарейку - что делать в домашних условиях

Самое разумное, что можно сделать после того, как ребенок проглотил батарейку - ничего не давать внутрь, не пытаться достать ее самостоятельно и отправляться в ближайшее отделение неотложной помощи. Не стесняйтесь звонить в скорую помощь по телефону 103. Если есть такая возможность, объясните врачам, какую именно батарейку проглотил ребенок. Все дисковые батареи содержат отпечатанный код, который можно использовать для идентификации производителя, фактического размера батареи и ее состава.

Если такого же аккумулятора в доме нет, принесите с собой устройство, из которого была извлечена батарея.

Хотя антациды помогают предотвратить утечку вредных веществ из дисковых батарей (исследовано на животных в лабораторных условиях), дозировка, требуемая детям, является слишком большой. Избегайте лекарств, которые способствуют рвоте. Из-за них батарейка, которая безопасно прошла в желудок, может вернуться в пищевод.

Проглатывание батарейки обычно встречается у детей в возрасте пяти лет и младше, а также у пожилых людей. Симптомы проглоченной батарейки включают рвоту, изжогу, отрыжку , боль в животе, лихорадку, сыпь, темный или кровавый стул, раздражительность, слюнотечение и затрудненное дыхание. Если вы или кто-то рядом проглотили батарейку, обратитесь в ближайшее отделение неотложной медицинской помощи.

Варианты лечения

Немедленное извлечение проглоченной батарейки может быть показано в следующих случаях:

• Если на рентгеновском снимке видно, что батарейка находится в пищеводе.
• Если человек проглотил батарейку и у него развиваются такие симптомы, как боль в животе или рвота кровью. Незначительные изменения цвета стула или незначительная рвота не являются обязательными показаниями к хирургическому вмешательству.
• Если батарейка-таблетка большая (15,6 мм или больше), ребенок моложе 6 лет, или аккумулятор не проходит через желудок в течение 48 часов.

Извлечение проглоченной батарейки скорее всего будет выполнено с помощью эндоскопа. Эндоскоп - это гибкая волоконно-оптическая трубка, которую врач вводит в пищевод и желудок через рот.

Эндоскопия позволяет провести визуальный осмотр проглоченной батарейки и пищевода на предмет повреждений.

Время прохода батарейки-таблетки через пищеварительный тракт колеблется от 12 часов до 14 дней. Большинство проглоченных батареек выходит вместе со стулом в течение 72 часов.

Также, для подтверждения извлечения портативного аккумулятора, может быть назначена рентгенография абдоминальной области. Если батарейка содержит ртуть и обнаруживается, что она деформирована (видно на рентгеновском снимке), необходимо сделать анализ на уровень ртути в крови и моче. Лекарства для снижения уровня ртути должны использоваться только при обнаружении аномальных показателей. Но скорее всего будет норма, потому что ртуть при проглатывании не всасывается.

Как избежать проглатывания батарейки

Батарейки следует хранить в закрытых контейнерах для защиты от детей. В большинстве случаев, связанных с детьми, батарейки находились в свободном доступе.
Батарейные отсеки на игрушках и гаджетах должны быть надежно закреплены и заклеены. Примерно в 30% ребенок проглатывает батарейку после того, как он самостоятельно удалил ее из потребительского продукта.

Пожилые люди никогда не должны хранить дисковые батарейки вместе или рядом с лекарствами, потому что их форма и размер легко вводят пожилых в заблуждение.

При замене никогда не держите батарейку во рту!

Прогноз

В большинстве случаев проглатывания аккумуляторной батареи требуется консервативная терапия. Чаще всего батарейка-таблетка выходит самостоятельно вместе со стулом.

Аккумуляторная батарея, находящаяся в пищеводе - редкий случай. Но если батарейка сужает или блокирует пищевод, может возникнуть сильное кровотечение или аномальное попадание таблетки из пищевода в другие органы. В этом случае скорее всего потребуется помощь хирурга, но результаты могут быть серьезными.

Отравление тяжелыми металлами из-за того, что проглочена батарейка, теоретически возможно, но клиническая статистика ничтожна.

Повреждения пищевода в зависимости от длительности нахождения в нем батарейки

Застревание батарейки в пищеводе — наиболее опасное явление в плане осложнений. Из желудка и кишечника батарейка в течение 2-3 дней выходит самостоятельно, а вот длительный ее контакт со слизистой пищевода может привести к опасным осложнениям. Поэтому прогноз во многом зависит от того, как оперативно родители заметят, что ребенок проглотил батарейку, и как быстро врачи ее вытащат.

При контрольном обследовании детей, проглотивших батарейку, была определена следующая зависимость повреждений пищевода от времени нахождения в нем батарейки:

1. Если батарейка находится в пищеводе менее 3 часов. За это время она практически не претерпевала изменений. В месте, где она застряла, возникал ожог слизистой 1-2 степени. В дальнейшем детям назначались лишь обезболивающие (анальгин) и обволакивающие (облепиховое масло) средства.
2. Если батарейка находится в пищеводе от 4 до 6 часов, тогда она подвергается умеренному разрушению. Там, где она находится, появляется неглубокий дефект, который также требовал лишь симптоматического лечения.
3. Если батарейка задерживается в пищеводе на срок от 6 до 12 часов, то она сильно деформируется. Там, где она была, появляется ожог 3 степени, который дальше вызывает стеноз (сужение) пищевода. Эта ситуация в дальнейшем требует многоэтапного лечения ребенка, включавшего бужирование (искусственное расширение) пищевода. Прогноз относительно благоприятный.
4. При нахождении батарейки в пищеводе свыше 12 часов она подвергается разрушению. В результате ее агрессивное содержимое «разъедает» стенку пищевода. В этом случае возможно развитие опасных осложнений: например, появление отверстий (свищей) между пищеводом и трахеей либо между пищеводом и аортой. Это с высокой вероятность приводит к смертельному исходу.

   Вывод: чем быстрее родители ребенка обращаются за помощью к врачам, тем благоприятнее исход!