Оксалаты в моче при беременности: причины, симптомы. Соли оксалаты в моче во время беременности. Повышение оксалатов при беременности

21.06.2019

У женщины, ожидающей ребенка, может произойти нарушение функционирования почек, вследствие которого организм накапливает соли кальция – оксалаты, со временем способные сформировать камни в отделах мочеполовой системы.

Наша постоянная читательница избавилась от проблем с почками действенным методом. Она проверила его на себе - результат 100% - полное избавление от болей и проблем с мочеипусканием. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД .

При беременности для здоровой женщины являются нормальным явлением, если соли образуются в небольших количествах. Если же анализ показывает значительную концентрацию подобных веществ – речь может идти о серьезной патологии.

Что такое оксалаты

Соли кальция – оксалаты – наравне с другими веществами (к таким, например, можно отнести соединение чистых солей кальция с ортофосфорной кислотой – фосфат) представляют собой продукт естественных процессов метаболизма в организме, растворяемый пропущенной через почки жидкостью, выводимый вместе с мочой. Здоровье женщины зависит от баланса данного вещества – концентрация чуть больше или чуть меньше, и состояние пошатнется, запуская патологический процесс развития самых серьезных заболеваний. Если почки не справляются с нагрузкой, соли не выводятся, начинают кристаллизоваться и превращаться в камни.

В организме здорового человека кальций перерабатывается и выводится своевременно, оптимальными объемами, поэтому соли оксалаты в моче обнаруживаются в минимальном объеме. Данный баланс может быть нарушен массой факторов:

  • приемом большого количества витаминов;
  • обильным употреблением овощей;
  • генетической предрасположенностью;
  • регулярными стрессами;
  • сахарным диабетом;
  • воспалительными и инфекционными заболеваниями ЖКТ;
  • дефицитом солей магний.

Беременность является сложным испытанием для женского тела – все ресурсы матери направляются на поддержание развития и защиту плода, все ее органы и системы работают над этой задачей часто в ущерб для самой женщины, поэтому даже обычная аллергия может стать проблемой. Для развития ребенка требуется большое количество кальция, который производит материнский организм. Если почки матери не функционируют как следует и не обеспечивают достаточное количество воды для растворения и выведения солей, это причина для начала их кристаллизации с выпадением в мочу.

Виды

Обнаружение оксалатов при беременности часто свидетельствует о протекании в организме женщины патологических процессов, затрагивающих мочевыделительную систему. Состояние опасно тем, что симптоматически практически не проявляется, поэтому выявляется только на основании анализа мочи и результатов инструментальных обследований (УЗИ).

В моче обычно обнаруживаются несколько видов оксалатов, каждый из которых образовался из солей различных типов веществ. Наиболее распространенными являются , но выделяются также конкременты кристаллизовавшихся солей калия, аммония и натрия, соединенных с щавелевой кислотой. На образование таких камней влияют различные факторы – от неправильной диеты до переизбытка принимаемых витаминов.

Норма, отклонение и его проявление

Норма содержания оксалатов в моче у беременной женщины 20-40 мг, что в результате отмечается 1-2 плюсами. При такой концентрации единичный кристалл солей кальция (врачи также называют его урат), даже если и образуется, то без проблем будет выведен из организма. Повышение объема оксалатных веществ уже будет вызывать проблемы – избыток солей концентрируется в мягких тканях, увеличивается в размерах, затвердевает и превращается в конкремент, что может означать начало мочекаменной болезни.

Специфических симптомов, свидетельствующих о том, что в организме будущей матери формируются оксалаты в большом количестве, нет. Врачи рекомендуют не упускать из внимания следующие признаки:

  • проблему с частым и обильным мочеиспусканием;
  • проявления общей мышечной слабости;
  • повышенную и быструю утомляемость с нарушениями сна;
  • резкие боли режущего характера, возникающие в области живота;
  • почечные колики;
  • обнаружение кровянистых включений в моче.

При подобных симптомах следует незамедлительно обращаться к врачу, чтобы пройти диагностические исследования и установить степень опасности состояния для матери и ребенка.

Диета и питье – основные методы лечения

Так как при беременности основной причиной увеличения объема солей кальция, выводимых с мочой, является нарушение работоспособности почек, лечение данного состояния заключается в следующих мерах:

  • диета – исключение из рациона питания продуктов, содержащих оксалаты как в значительных, так и в небольших количествах (какао, шоколада, любых сладостей, свеклы, салата, щавеля и шпината, цитрусовых, смородины и шиповника, жирных бульонов);
  • питьевой режим – объем жидкости должен превышать 2-2,5 литра, пить следует минеральную воду, компоты, морсы, травяные отвары, настои и сборы.
  • витамин B6;
  • окись магния;
  • лимонную кислоту;
  • цитрат натрия и калия.

Все лечебные меры должны осуществляться под контролем врача и в строгом соответствии с его назначениями – самолечение способно навредить будущей матери и ее ребенку, а также усугубить проблемы с мочеполовой системой.

Беременность под угрозой

В небольшом количестве оксалаты в моче при беременности не являются тревожным признаком, тем более, что после первого анализа, выявившего данные вещества, следует пройти повторное обследование, которое может подтвердить, а может и опровергнуть диагноз. Однако, так как проявление уратов связано с проблемой функционирования почек, оно при запущенности состояния может нанести вред матери и ее малышу.

Для организма беременной женщины нарушение работоспособности почек означает повышенную нагрузку на орган, потенциальную опасность интоксикации организма веществами, которые перестают отфильтровываться мочевыделительной системой. Также проблемы с почками чреваты еще большим накоплением оксалатов с их последующим преобразованием в конкременты. А камни, накопившиеся в мочевыделительной системе, становятся причиной ряда проблем. Каждая женщина должна знать, что это может значить:

  • деформацию почечных нефронов и снижение фильтрационных функций с изменением состава крови и нарушением метаболических процессов выработки питательных веществ для плода;
  • почечную недостаточность (острую и хроническую);
  • закупоривание мочевыводящих путей (мочеточников), приводящего к нарушению оттока урины и вероятности развития воспалительных инфекционных поражений;
  • общее нарушение функционирования органов мочевыделительной системы.

Важно: опасность оксалатов для женщин в состоянии беременности заключается в том, что такое положение не позволяет проводить лечение медикаментозными средствами – конкременты, если они сформировались и начали доставлять беспокойство, удаляются исключительно хирургическими методами.

Меры профилактики

Основной способ коррекции состояния беременных женщин, у которых повысился обычно умеренный уровень содержания оксалатов в моче, это диета, включающая:

  • нежирное вареное мясо;
  • каши;
  • молочные продукты;
  • хлеб из муки грубого помола.

Правильное питание, благодаря которому снижается количество солей кальция, а также оптимальный питьевой режим, исключат вероятность развития проблем с мочевыделительной системой в дальнейшем.

Наличие оксалатов в моче может означать всего лишь то, что будущая мать неправильно питается и принимает слишком много витаминов, однако, это же состояние часто демонстрирует наличие в организме женщины проблем с мочеполовой системой (а иногда еще и ЖКТ). Чтобы исключить вероятность развития заболеваний рекомендуется пройти обследование и начать своевременное лечение. Важно помнить, что оксалаты – потенциальная опасность для матери и ребенка.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...

Во время вынашивания малыша женщины усердно стараются очень внимательно следить за собственным здоровьем. По этой причине интересуются вопросами на разнообразную медицинскую тематику.

К примеру, представляют ли опасность оксалаты в моче во время вынашивания малыша? Разберемся с этим.

Причины патологии

Само присутствие оксалатов в моче не представляет собой абсолютно никакой угрозы, ведь они - естественный метаболический продукт, но в огромном количестве они могут спровоцировать серьезные болезни. Это нарушение возникает у беременных:

  • После перенесенного стресса;
  • При передозировке и пиридоксина гидрохлорида;
  • При наличии язвенного колита;
  • Пи диабете сахарном;
  • При заболевании Крона;
  • После проведения операций на кишечнике;
  • В результате разных кишечных болезней и состояний с инфекционной этиологией;
  • При изменениях организма генетического характера;
  • При недостатке солей магния в пищевом рационе.

Состояние при начальной стадии не очень просто выявить, так как у него почти нет никаких внешних проявлений. Для диагностики этого состояния нужно провести УЗИ таких органов, как почки и мочевой пузырь.

При наличии данного состояния картина выглядит так: сверхвысокая слабость, болезненность внизу живота без причин, мочеиспускание учащается. Признаки, зачастую, проявляются при наличии в почках какого-либо воспаления.

В данном случае нужно срочно обратиться к доктору за помощью и начать проводить терапию. Если в период вынашивания ребенка соли появились в моче в результате обезвоживания, то нужно обеспечивать нормализацию в организме уровня жидкости. Но это допускается делать только под строгим врачебным контролем.

Внимание! Появление болезни также провоцируется употреблением таких продуктов, в составе которых присутствует щавелевая кислота. Женщине в таком следует скорректировать свой пищевой рацион.

Норма

В период вынашивания малыша количество оксалатов может увеличиться до показателей, которые в женском организме были еще до момента зачатия. Такой уровень солей оптимален для определения индивидуальных показателей беременной. Нормальным также считается уменьшение значений за счет использования солей производство молозива и построение скелета плода. Если во время анализов увеличенное количество оксалатов, то это отклонение от нормы и серьезное нарушение.

Последствия

Если такое заболевания у будущей мамочки несвоевременно обнаружить, то это может стать причиной образования в камней в почках, что негативным образом влияет на процесс вынашивания. Чтобы устранить такую патологию будущей роженицы рекомендуется употребление и диета.

Другими словами, выведение камней осуществляется естественно, без медикаментозного лечения и хирургического вмешательства. Своевременно выявленные признаки и терапия мочекаменного заболевания может предотвратить потенциальные осложнения и сохранить беременность.

Употребление продуктов, которые способны нормализировать солевой баланс и соблюдение диеты также обеспечивают ускоренное выздоровление. Терапевтическое питание при наличии высокого количества оксалатов в моче предполагает исключить из своего рациона-бобовые, щавель, кофе, шоколад, желатин, сыр, салат, чай, сливы, шпинат, инжир. Также нужно стараться употреблять как можно больше продуктов, выводящих из организма щавелевую кислоты.

Итак, мы сумели выяснить, что количество в организме солей - важный показатель здоровья, на который нужно обращать внимание, даже если отклонение от нормы - минимальное.

Если вы думаете, что наличие в моче оксалатом есть первым симптомом обезвоживания организма, то нормализируйте свой питьевой режим, проконсультировавшись с доктором. Если у вас есть подозрения на нарушенную деятельность почек, обязательно пройдите в любой больнице тщательное обследование, чтобы специалист смог вам назначить эффективное лечение.

На сегодняшний день для лечения такого состояния самым эффективным является соответствующая диета. Следует исключить все продукты, в которых присутствует высокое количество оксалатов.

Также следует увеличить количество употребляемой жидкости. Все знают о том, что некоторые травы могут растворять камни и выводить из организма соли:

  • лист земляники;
  • хвощ полевой;
  • укроп;
  • перечная мята;
  • рыльца кукурузные;
  • спорыш.

По этой причине следует употреблять разные настои из указанных выше трав. Но помните, что перед их употреблением вам обязательно нужна консультация с доктором! Врач может назначать употребления внутрь окиси магния и витамина В 6. При профилактике такого состояния в пище добавляют лимонную кислоту, цитрат натрия, цитрат калия.

Не болейте и берегите себя!

Во время беременности нагрузка на почки женщины существенно возрастает. Именно поэтому будущим мамам нужно регулярно сдавать общий анализ мочи. Это простое, но информативное исследование расскажет многое о состоянии мочевыделительной системы.

Иногда в образце урины лаборанты находят оксалаты. Что это такое, каковы причины их появления, свидетельствует ли их наличие о развитии патологии и какие меры нужно принять, чтобы соли оксалаты в моче при беременности не появлялись?

Оксалаты в моче при беременности. Что такое оксалаты

Оксалаты - это соли щавелевой кислоты. В контексте оценки работы мочевой системы под оксалатами обычно подразумеваются оксалаты кальция. Эти вещества представляют собой труднорастворимые кристаллы и являются главными виновниками образования почечных конкрементов. В почках 8 из 10 человек, страдающих от нефролитиаза, находят именно кальциево-оксалатные камни.

Состояние, при котором оксалаты обнаруживаются в урине, называется оксалатурией или оксалурией. Если в сутки с мочой выделяется 45 и более мг оксалатов, то пациенту ставится диагноз гипероксалурия. Оксалаты являются естественными метаболитами, обнаружение их в урине чаще всего связано с питанием и является вариантом нормы. Однако высокое содержание данных солей в моче может быть проявлением ряда серьезных заболеваний.

Для оценки состояния мочевыделительной системы информации только лишь о наличии оксалатов недостаточно, необходимо учитывать их количество, другие показатели анализа и наличие жалоб со стороны пациентки.

Оксалаты в моче при беременности: симптомы

  1. Боль в животе.
  2. Поллакиурия.
  3. Повышенная утомляемость.
  4. Эритроциты в неизмененном виде часто обнаруживаются в моче при оксалурии. Все потому, что кальциево-оксалатные камни имеют острые края, которыми травмируют слизистую мочевых путей.
  5. Если оксалурия не была вызвана питанием, то помимо оксалатов в урине обычно повышается количество лейкоцитов, цилиндров, белка.

Повышение оксалатов в моче при беременности: причины

Оксалаты в моче при беременности: врожденная гипероксалурия

  • Первичная гипероксалурия или оксалоз - проявляющаяся в детском возрасте болезнь, при которой в организме человека либо недостает пероксимального фермента аланин-глиоксилат-аминотрансферазы, либо и вовсе отсутствует цитоплазматический фермент гликоксилатредуктаза. Для заболевания характерно избыточное поступление щавелевой кислоты в кровь и затем в урину. В почках щавелевая кислота связывается с кальцием, образуя оксалаты кальция, из которых формируются кальциево-оксалатные камни и развивается оксалатная нефропатия.

Оксалаты в моче при беременности: приобретенная гипероксалурия

  • Употребление в пищу продуктов, в большом количестве содержащих щавелевую кислоту. К таким относят зеленые овощи, шпинат, ревень, виноград, цитрусы, сливы, кофе, чай, газированные напитки, шоколад.
  • Избыток витамина C. Практически треть производимого организмом оксалата синтезируется из аскорбиновой кислоты.
  • Дефицит кальция в просвете кишечника. Кальций связывает оксалат, полученное в результате реакции соединение не всасывается в кровь и не попадает в почки. Доказано, что недостаточное поступление кальция в организм усиливает камнеобразование.
  • Употребление жирной пищи. Жирные кислоты связывает кальций, что приводит к попаданию в урину большего количества щавелевой кислоты.
  • Дисбиотические изменения в ЖКТ. Некоторые виды лакто- и бифидобактерий способны расщеплять поступающие с пищей оксалаты. Отдельного упоминания достойны грамотрицательные строгие анаэробы Oxalobacter formigenes. Данные бактерии получают необходимую для поддержания жизнедеятельности энергию путем декарбоксилирования щавелевой кислоты. По некоторым данным таким образом можно нейтрализовать до 80 процентов поступающих с пищей оксалатов.
  • Нарушение функционирования клеточных транспортеров, которые осуществляют перенос оксалат-ионов через мембраны.
  • Нарушение выделения почками защитных коллоидов, вызванное, в первую очередь, дефицитом витамина B6 и магния, а также нехваткой витаминов A, D и других витаминов группы B. Эти вещества поддерживают щавелевую кислоту в растворенном состоянии.
  • Стрессы, длительная диарея, многократная рвота.
  • Восстановление организма после оперативного вмешательства либо химиотерапии.

Проявлением каких заболеваний могут быть оксалаты в моче при беременности

  1. Сахарный диабет.
  2. Илеит.
  3. Укорочение толстой кишки.
  4. Острый холецистит.
  5. Хронический панкреатит.
  6. Острые и хронические заболевания почек и мочевых путей.
  7. Подагра.

Оксалаты в моче при беременности: лечение

Если содержание кальциево-оксалатных солей в анализе мочи невысоко, и у пациентки нет жалоб на здоровье, то в подавляющем большинстве случаев медикаментозное лечение не требуется, достаточно просто пересмотреть свой рацион. Но обследование пройти все же рекомендуется, ведь на ранних стадиях недуг может не давать о себе знать. Женщинам с неидеальным анализом мочи рекомендуется сделать УЗИ или МР-урографию почек.

Оксалатные камни обладают шероховатой текстурой, благодаря чему редко выходят самостоятельно. При обнаружении камней в почках беременной могут быть назначены цитраты калия или натрия. Эти вещества связываются с щавелевой кислотой, тем самым препятствуя процессу образования почечных конкрементов. А вот популярный среди отечественных врачей Канефрон не рекомендуется: влияние активного вещества на плод не изучалось, да и доказанным действием препарат похвастать не может.

Питание при кристаллах оксалата в моче при беременности

Желательно полностью отказаться от таких продуктов:

  • копчености, рыбные и мясные бульоны, жирное мясо;
  • творог;
  • щавель, шпинат, грибы, зеленый салат, помидоры, ревень, петрушка, бобовые, перец;
  • орехи, инжир, красная смородина, яблоки сорта «Антоновка»;
  • какао, кофе, крепкий чай, цикорий, квас, томатный сок;
  • шоколад.
  • печень, почки, язык, мозги, рыбные консервы, рыбная икра и другие продукты, содержащие большое количество пуринов;
  • свекла, лук, морковь, картофель;
  • черная смородина, земляника, черника, сливы, крыжовник;
  • пищевая соль, сахар, желатин.

Дозволяются, но в ограниченном количестве:

  • молоко - не более 2 стаканов в сутки;
  • яйца - не более 1 штуки в день;
  • арбуз - до 2 кг в сутки;
  • сало, отварные или приготовленные на пару нежирное мясо, птица, рыба;
  • суточная доза витамина С, получаемого с продуктами питания или посредством приема медпрепаратов, должна быть в пределах 150250 мг.
  • сливочное масло, кисломолочные продукты;
  • хлеб из муки крупного помола;
  • пшеничные отруби, пшено, перловая, овсяная и гречневая крупы;
  • капуста белокочанная и цветная, кабачок, тыква;
  • груша, яблоко, абрикос, виноград, ананас, персик, дыня, черешня, вишня, кизил, айва, высушенные без добавления сахара чернослив, курага, груша;
  • показано повышенное употребление жидкости - около 2 литров в сутки. Очень рекомендуется включить в рацион клюквенные или брусничные морсы.

Вывод

Не стоит паниковать, если в незначительном количестве были обнаружены оксалаты в моче при беременности. Отзывы уже состоявшихся мам, прошедших через подобное, подтверждают, что в абсолютном большинстве случаев находка связана с питанием или ранним токсикозом беременной. Но для подтверждения диагноза будущей маме рекомендуется пройти углубленное обследование.

При тяжело текущей беременности, токсикозе и прочих расстройствах, связанных с вынашиванием незначительные проявления мочекаменной болезни заметить трудно, а диагностировать патологию по симптомам просто невозможно.

В период ожидания малыша любая женщина больше всего беспокоится, чтобы беременность протекала без осложнений и тщательно следит за своим здоровьем. Не все нарушения дают о себе знать сразу. Например, когда появляются оксалаты в моче при беременности, их не так просто обнаружить. А вот они могут стать причиной серьезных осложнений со стороны здоровья женщины, нарушить процесс вынашивания беременности с угрозой для ребенка и матери.

Оксалаты в моче при беременности

Моча даже абсолютно здорового человека содержит небольшое количество солей и прочих веществ. Оксалаты в моче также присутствуют, но поскольку это естественный продукт метаболизма, угрозы они не представляют. А вот увеличение их концентрации может стать причиной серьезных нарушений, особенно у беременной женщины, которая больше других подвержена различным недугам.

Скопление оксалатов возникает при заболеваниях органов пищеварительного тракта, нарушении обменных процессов, дефиците витаминов, нехватке минеральных веществ. Отложения вероятны при неправильной работе органов мочевыделительной системы. Нередко на фоне инфекции происходит нарушение некоторых функций, воспалительный процесс препятствует оттоку жидкости, и моча в большом количестве застаивается в почках, мочевом пузыре и протоках.

Для беременной нормой содержания оксалатов в моче являются показатели, которые были у женщины до зачатия. Не стоит беспокоиться, если уровень солей опустился до нижних границ - такое явление при гестации естественно, ведь часть из них расходуется на нормальное развитие ребенка.

Оксалаты при беременности участвуют в синтезе молозива и формировании костного скелета будущего ребенка.

Соли, оксалаты в моче при беременности сигнализирует о нарушениях в работе организма матери и опасности для плода. Поэтому так важно проходить регулярные обследования, и на протяжении всей беременности сдавать анализы.

Признаки оксалатов в моче у беременных

Симптомы заболевания во время беременности проявляются очень редко. Они могут быть не сильно выраженными, а иногда и совсем отсутствовать, пока оксалатные камни не станут огромных размеров и не послужат причиной более серьезных расстройств.

При тяжело текущей беременности, токсикозе и прочих нарушениях, связанных с вынашиванием малыша, незначительные проявления мочекаменной болезни заметить трудно, а диагностировать патологию по симптомам просто невозможно.

Признаки отложения камней могут стать причиной для обращения к специалисту и поводом к тщательному обследованию.


К основным признакам образования оксалатов и других конкрементов у беременных относят такие проявления:

  • болезненные ощущения в области поясницы;
  • дискомфорт и боль при мочеиспускании;
  • частые позывы в туалет с минимальным количеством выходящей мочи;
  • общая слабость;
  • утомляемость;
  • скачки артериального давления.

Все эти симптомы объясняются беременностью, и повода для беспокойства часто не дают. Заподозрить отложение конкрементов можно только после исследования мочи.

При появлении камней небольших размеров или песка выделяемая биологическая жидкость приобретает характерные особенности:

  • становится мутной, теряет прозрачность;
  • в ней возникает осадок;
  • появляется нехарактерный запах;
  • вероятны кровянистые включения.

Это те признаки, которые может заметить сама женщина, а при микроскопическом исследовании в моче беременной наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, свидетельствующих о развитии воспалительного процесса. А также в большом количестве находится и эритроциты.

Последствия

Высокий уровень оксалатов без своевременной диагностики и лечения у беременных женщин приводит к Скопления через некоторое время превращаются в камни и становятся причиной серьезных нарушений, негативно сказываются на протекании беременности.

Прямой угрозы конкременты для будущего ребенка не несут, но при движении они доставляют дискомфорт и опасные проблемы со здоровьем у женщины. Ухудшение общего состояния, страх последствий для будущего малыша может спровоцировать прерывание беременности или преждевременные роды.


Нарушение обмена веществ, которое возникает при избытке оксалатов, негативно сказывается на развитии плода, может спровоцировать недостаточное питание плаценты и стать причиной формирования патологических изменений. Малыш не получает в полной мере все необходимые питательные вещества, что сказывается на внутриутробном развитии и может послужить причинами к появлению нарушений уже после родов.

Движение камней в полости почек провоцирует раздражение в зависимости от локализации конкрементов и вызывает воспалительный процесс. Организм женщины и без того ослаблен, а мочекаменная болезнь создает благоприятную среду для проникновения инфекции, которая поражает не только женщину, но и еще не рожденного ребенка.

Диагностические меры

Выявить оксалатурию или избыток оксалатов можно только путем проведения лабораторных исследований. Общий и определяют концентрацию солей, а также по ним оценивают состояние органов мочевыделительной системы.

При получении анализа с завышенными показателями беременной рекомендуют пересдать биоматериал. Для подтверждения патологических изменений в составе мочи проводят суточный забор.

Для определения наличия инфекции и болезнетворных микроорганизмов делают бактериологический посев.

Когда оксалатные камни достигают больших размеров, их можно рассмотреть с помощью ультразвукового исследования. УЗИ позволяет установить точное месторасположение, размер и определить, какую опасность они несут для организма беременной женщины. Из-за следов кальция в составе конкрементов их можно увидеть на рентгене, но его беременным не проводят.

Чем раньше будет выявлена патология, тем более эффективным окажется лечение. Пока оксалаты в моче у беременных не достигли больших размеров, от них можно избавиться с помощью диеты и фитотерапии, которая допускается в отличие от других более кардинальных методик.


Лечение оксалатурии при беременности

От медикаментозной терапии и тем более хирургического удаления оксалатных отложений в период гестации придется отказаться. Только в случае очевидной угрозы для жизни матери и ребенка прибегают к таким методам лечения.

Важно после диагностики оксалатурии выявить причину патологического избытка солей. Если образование оксалатов возникло в результате обезвоживания, нужно восполнить утраченную жидкость и нормализовать водно-солевой баланс.

Неправильное питание и злоупотребление витаминами и минералами – частая причина возникновения оксалатов у беременных, поэтому очень важно пересмотреть рацион. Специалист подберет оптимальное меню, основой которого станет богатая магнием пища. Именно этот компонент помогает выводить лишние соли щавелевой кислоты.

Привести к нарушению обменных процессов может также сахарный диабет или воспалительный процесс в почках. В этом случае проводят щадящую медикаментозную терапию и снижают потребление соли до минимума, в количестве не более 1 грамма в сутки, а объём потребляемой жидкости увеличивают.

Чтобы избежать отеков, свойственных беременным женщинам, назначают растительные мочегонные препараты.

Для будущей мамы важно получать с пищей максимум полезных микроэлементов и достаточное количество витаминов. Это то, что нужно ребенку для нормального развития. Но есть все подряд нельзя, нужно исключить продукты, содержащие щавелевую кислоту, и отказаться от слишком калорийной пищи.

А вот на продукты с высоким содержанием магния и витаминов В1 и В6 следует обратить особое внимание. Эти вещества помогают нормализовать концентрацию оксалатов в моче и предупреждают развитие заболевания.

Безвредные и безопасные для ребенка фитопрепараты также помогут вывести излишек солей. Среди средств для борьбы с отложением солей щавелевой кислоты выделяют семена укропа, обыкновенный золотарник, листья мяты, редьки и земляники, полевой плющ. Сборы и лекарственные травы принимают по назначению врача, согласно индивидуальным особенностям организма. Самостоятельно заниматься лечением, тем более при беременности, может быть опасно для будущей матери и ребенка.

Время вынашивания ребенка – один из самых волнительных этапов в жизни женщины. В этот период контроль состояния здоровья беременной особенно важен, ведь от этого напрямую зависит формирование, развитие и благополучное рождение малыша.

Для оценки функционирования организма будущей мамы проводятся различные обследования, одним из которых является исследование урины. Выявление оксалатов кальция в моче у беременной женщины – важнейший информативный показатель здоровья будущей мамы.

Оксалаты — что это такое

Сложные химические соединения (соли щавелевой кислоты) которые образуются в результате естественных метаболических процессов и выводятся из организма вместе с мочой, получили название оксалатов. Баланс этих веществ во многом определяет здоровье будущей матери – повышенная либо пониженная концентрация солей оксалатов в исследовании мочи у беременной может говорить о патологических изменениях и развитии серьезных болезней.

Оксалаты – это

Вещества представляют собой сложные соединения (соли и сложные эфиры) щавелевой кислоты в организме. Они образуются при ее взаимодействии с элементами неорганического происхождения: магнием, калием, железом, кальцием, натрием.

Кислота полностью выводится с уриной (преимущественно соединяясь с К и Na). Однако в результате ее реакции с кальцием образуются практически нерастворимые соли – кристаллы, которые и являются причиной образования камней. Они формируются в органах выделительной системы, желчном пузыре, простате у мужчин.

Образование оксалатов

Эти вещества образуются в результате определенных химических процессов (метаболизм глиоксаловой и аскорбиновой кислоты) и поступают из продуктов питания.

Являясь естественными продуктами метаболических реакций, оксалаты, присутствующие в организме в небольшой концентрации – норма. Однако во время вынашивания ребенка нередко наблюдаются повышенное количество кальциевых солей. Причин такого состояния очень много:

  1. Присутствие в рационе беременной большого количества продуктов, в которых присутствует щавелевая кислота: бобовые, шоколад, помидоры, щавель, шпинат;
  2. Нарушение баланса жидкости. Оксалаты появляются в случае недостаточного потребления воды;
  3. Давление увеличившейся матки на органы мочевыводящей системы, в результате чего происходит застой мочи, увеличение количества солей;
  4. Нестабильный психо-эмоциональный фон: стрессовые ситуации, нервные срывы будущей мамы;
  5. Нехватка магния и пиридоксина (В6);
  6. Генетически обусловленный оксалоз;
  7. Патологии почек (камнеобразование, нефрит, почечная недостаточность);
  8. Гипервитаминоз, спровоцированный приемом синтетических минеральных комплексов или витаминных добавок;
  9. Эндокринологические патологии;
  10. Поражения кишечника (бактериальные и неинфекционные);
  11. Сбои детоксикационной способности организма, когда происходит скапливание токсинов и продуктов переработки.

Виды оксалатов

Химические соединения подразделяются в зависимости от типа неорганического элемента, во взаимодействие с которым вступила щавелевая кислота в организме. Выделяют соли:

  • натрия;
  • калия;
  • магния;
  • аммония;
  • кальция, являющимся ведущим индикатором расстройства метаболических процессов и развития определенной болезни.

При исследовании урины обычно выявляется несколько типов оксалатов. Больше всего распространены оксалаты кальция, но также определяются кристаллизованные соединения кислоты с калием, аммонием, натрием.

Анализ на содержание оксалатов в моче

Наиболее достоверный и информативный метод определения оксалатов у будущей мамы – исследование урины. Для точных результатов необходима утренняя моча и суточный сбор биоматериала.

Во избежание искаженных показателей, к анализу будущей маме нужно правильно подготовиться:

  1. Перед проведением процедуры нужно хорошенько выспаться, отдохнуть;
  2. За 24 часа до сбора биоматериала необходимо избегать эмоционально-физических перегрузок (снизить физическую активность, не допускать переутомления, эмоциональных колебаний);
  3. Нельзя принимать лекарства.
  4. Если необходим сбор суточного биоматериала, нужно подготовить банку (объемом 2 или 3 литра). Эту емкость нужно тщательно стерилизовать (прокипятить) и высушить.

При исследовании оцениваются следующие показатели мочи:

  • уровень кислотности (рН). При его норме концентрация солей не должна превышать 40 мг;
  • концентрация и цвет мочи. Биоматериал должен быть прозрачным и не концентрированным;
  • наличие слизи, эпителия, белка. Присутствие этих элементов в анализе может свидетельствовать о воспалительном процессе;
  • кристаллы оксалата кальция. В норме не должны превышать 40 мг;
  • эритроцитарный и лейкоцитарный уровень, превышение которого говорит о воспалении, патологиях почек и других органов выделительной системы;
  • уровень соли других кислот в моче (фосфаты, ураты).

В норме уровень оксалатов у абсолютно здоровой беременной женщины варьируется от 25 до 40 мг (в анализе может помечаться как «+» или «++»). Если в такой ситуации формируется единичный кристалл – это не страшно, он легко выйдет из организма естественным путем. Опасность возникает лишь в том случае, когда уровень солей больше 40 мг и возникает вероятность их скопления, затвердения.

Отклонения от нормы

Любые отхождения от нормы, аномалии анализа мочи говорят о нарушениях, развивающихся в организме беременной женщины. Пониженное количество оксалатов может свидетельствовать о генетическом заболевании, повышение уровня солей в моче сигнализирует о ряде болезней и патологических состояний. Важно вовремя выявить изменения в показателях, определить их причину и начать своевременное лечение.

Симптоматика

Выраженных проявлений, указывающих на отклонение от нормы оксалатов, нет. Однако состояние нередко сопровождается рядом общих симптомов:

  • общая мышечная слабость;
  • нарушения сна (бессонница, беспокойные и прерывистые сновидения);
  • мочеиспускание не просто частое (это распространенное явление в период беременности), но и обильное.

Прогрессируя, состояние начинает проявляться более явно:

  • появляются резкие боли в области живота (режущего характера);
  • частые позывы сопровождаются болезненностью;
  • колики почек;
  • кровянистые вкрапления в урине.

Понижение оксалатов в моче у беременных

Пониженная концентрация оксалатов – явление редкое. Подобное явление связано с глицинемией – наследственной аномалией, характеризующейся сбоем на генетическом уровне и проявляющемся в нарушении метаболизма аминокислот.

Повышение оксалатов в моче у беременных

Гипероксалурия или повышенное количество оксалатов у будущих мам может возникнуть в результате определенных состояний, обусловленных физиологическими изменениями либо на фоне развивающихся патологий.

Наиболее вероятными факторами, провоцирующими появление кристаллов оксалата кальция в моче при беременности, являются:

  1. Большое количество определенных продуктов, являющихся источниками щавелевой кислоты;
  2. Нарушение питьевого режима (нехватка воды). Во избежание отечности будущая мама может ограничить потребление жидкости, что приводит к сгущению мочи, превышению количества солей;
  3. Употребление аскорбиновой кислоты, которая участвует в синтезе солей в организме.

Причинами патологической гипероксалурии являются нарушения в работе систем, принимающих непосредственное участие в обменных реакциях кислоты:

  • патологии пищеварительного тракта (дисбактериозы, воспаления органов системы (холецистит, панкреатит);
  • заболевания почек и других органов выделительной системы (цистит, нефриты, мочекаменная патология);
  • расстройства эндокринной сферы;
  • врожденные патологии метаболизма оксалатов;
  • отравление токсинами.

Воспаления органов системы мочевыделения в период вынашивания ребенка могут появиться и вследствие давления матки, увеличившейся в размерах, гормональных сбоев.

Возможные последствия

Увеличение концентрации оксалатов может повлечь серьезные последствия, как для будущей матери, так и для развивающегося плода:

  1. Гипероксалурия провоцирует быстрое образование камней в выделительной системе, что нарушает структуру и функционирование органов. Это приводит к нарушению системы взаимодействия матери и не родившегося ребенка, который начинает недополучать питательные и полезные вещества;
  2. Формирования, образованные скоплениями солей кальция могут закупоривать протоки, полости органов, что может послужить причиной инфицирования, воспаления. Вероятна деформация структуры органов, например, так называемая «раздвоенная почка», требующая дополнительной диагностики при аномальном удвоении.
  3. Скопления кристаллов кальцевых солей нередко требуют радикальных мер (удаление хирургически), что невозможно в период вынашивания малыша.

Стабилизация содержания оксалатов у беременных

Лечебный комплекс, задачей которого является нормализация концентрации оксалатов у будущих мам, направлен на устранение первопричины состояния и предотвращение возможных негативных последствий.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное направление обосновано при патологической гипероксалурии, возникающей на фоне различных заболеваний. Врач назначает лекарства, которые не представляют опасности для будущей мамы. Лечение проводится под строгим врачебным контролем.

При выявлении воспаления в почечной системе чаще всего назначается антибиотикотерапия и прием фитопрепаратов. Для лечения заболеваний пищеварительной системы обоснован прием препаратов снимающих спазмы (Дротаверин), восстанавливающих кишечную флору (Хилак-форте, Бифиформ). При сахарном диабете назначается гипогликемические препараты.

Изменение рациона питания

Огромное внимание при стабилизации уровня оксалатов уделяется коррекции питьевого и пищевого рациона.

Наблюдающий врач назначает специальную диету, которая включает продукты:

  1. Молоко, кефир – содержат кальций, нормализующий уровень щавелевой кислоты;
  2. Хлеб (черный), крупы (греча, овес) – являются источником пиридоксина (В6), нехватка которого может спровоцировать скопление солей кальция;
  3. Лимон, чернослив – способствуют растворению кристаллов.