Это не всегда признак болезни. Она может появиться в разнообразных ситуациях, например при перегреве, стрессе или Но она также может быть и серьёзным сигналам, указывающим на то, что ребёнку необходима помощь врача. В медицине повышенной считается температура, превышающая 37°С.
Температура у младенца или маленького ребёнка может проявляться по-разному. В большинстве случаев ребёнок беспокойный, раздражительный, капризный. Кожные покровы при прикосновении горячие и сухие. Пульс учащён. Но у некоторых детей при температуре кожа может быть влажной и прохладной на ощупь.
При каких заболеваниях отмечается повышенная температура у детей?
В основном это инфекционные или вирусные заболевания верхних дыхательных путей и полости носа. Очень часто у маленького ребёнка встречается отит. Гипертермия наблюдается при пищевых отравлениях, детских инфекциях (ветрянке, кори, коклюше, скарлатине и др.).
Для врача, в постановке диагноза, большое значение имеют показатели температуры, время и давность её появления, оценка внешнего вида ребёнка. Так как температура не всегда является симптомом болезни, родители должны внимательно следить за ребёнком и знать его особенности реагирования на то или иное заболевание. Одни выглядят обессиленными и истощенными, а другие стойко переносят на ногах простудные заболевания. Поэтому важно знать реакцию детского организма на болезнь, чтобы в случае необходимости сообщить о ней врачу.
Повышенная температура у детей может наблюдаться при перегревании, высокой окружающей температуре, употреблении горячих продуктов или напитков, если ребёнок не по погоде одет (слишком тепло), при истерике или прорезывании зубов. Если родитель не видит каких-либо признаков, указывающих на наличие заболевания, целесообразно измерить её снова примерно через час.
По проведённой статистике субфебрильная температура у младенцев появляется по следующим причинам: на первом месте стоят инфекционные и вирусные заболевания, далее по порядку следуют воспаление среднего и внутреннего уха, воспаление лёгких, инфекции мочевыводящих путей, прорезывание зубов и температурная реакция на вакцины.
Как правило, у детей старше года, с повышенной температурой родители справляются самостоятельно. К помощи врача следует прибегать, если она имеет тенденцию к быстрому росту и переходит в фебрильную, если вызывает опасение поведение или состояние ребёнка, если ребёнок имеет возраст меньше года или в анамнезе имеются известные родителям хронические болезни, которые могли обостриться.
Родители должны уметь правильно измерять температуру, для этого не достаточно простого прикладывания руки ко лбу. Температура у детей и взрослых измеряется при помощи термометров. Они бывают электронными, ртутными или инфракрасными. Традиционно в России принято в подмышечной впадине. Считается, однако, что наиболее точными являются показатели, полученные при измерении её в ушной раковине, во рту или в заднем проходе. Самыми популярными на сегодняшний день являются электронные или , точные и быстрые в измерении, а также безопасные в использовании. Постепенно выходят из употребления которыми температура должна измеряться не менее пяти минут, к тому же ртутное содержимое которых очень опасно, в случае если градусник вдруг разобьётся.
Важно помнить, что небольшую повышенную температуру тела (до 38°С), лучше не сбивать. Необходимо позволить организму самому бороться с инфекцией, так как многие патогенные микроорганизмы погибают при высокой температуре. Если температура поднимается выше, необходимо дать ребёнку жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Далее нужно обратиться к врачу, чтобы выявить причину температурной реакции и проводить симптоматическую терапию.
Высокая температура у ребенка — это самая распространенная жалоба, с которой мамы обращаются к педиатру. При возникновении такой ситуации в семье часто возникает паника, особенно если ребенок совсем маленький. Важно знать правила снижения температуры и научиться понимать, когда необходимо экстренное вмешательство медиков.
Но хочу отметить сразу, что не стоит заниматься самолечением!!! Это важно! Ситуации бывают разные, в связи с этим я и решил написать такой важный обзор, но все что будет сказано ниже, это только для Вашего личного ознакомления, это нужно знать, чтобы не было паники. ВСЕ ЖЕ ЕСЛИ У РЕБЕНКА ТЕМПЕРАТУРА ВЫСОКАЯ — ВЫЗЫВАЙТЕ ВРАЧА И ДЕЙСТВУЙТЕ СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЙ ВРАЧА!
В современной медицине различают лихорадку, обусловленную инфекционными заболеваниями и неинфекционными причинами (поражения центральной нервной системы, неврозы, психические расстройства, гормональные заболевания, ожоги, травмы, аллергические заболевания и т.п.).
Наиболее часто встречается инфекционная лихорадка. Она развивается в ответ на действие пирогенов (от греч. pyros — огонь, pyretos — жар) — веществ, повышающих температуру тела. Пирогены подразделяются на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Бактерии, попадая в организм, активно размножаются и в процессе их жизнедеятельности выделяются различные токсические вещества. Некоторые из них, являющиеся внешними пирогенами (поступившими в организм извне), способны повышать температуру тела человека. Внутренние пирогены синтезируются непосредственно самим организмом человека (лейкоцитами — клетками крови, клетками печени) в ответ на внедрение чужеродных агентов (бактерий и т.п.).
В головном мозге наряду с центрами слюноотделения, дыхательным и т.п. находится центр терморегуляции, «настроенный» на постоянную температуру внутренних органов. Во время болезни, под воздействием внутренних и внешних пирогенов, терморегуляция «переключается» на новый, более высокий температурный уровень. Повышенная температура при инфекционных заболеваниях является защитной реакцией организма. На ее фоне синтезируются интерфероны, антитела, стимулируется способность лейкоцитов поглощать и уничтожать чужеродные клетки, активизируются защитные свойства печени.
При большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,0-39,5 С. За счет высокой температуры микроорганизмы снижают темпы своего размножения, утрачивают способность вызывать заболевания.
Желательно, чтобы малыш имел свой личный градусник. Перед каждым применением не забывайте протирать его спиртом или теплой водой с мылом. Чтобы узнать, какие показатели являются нормой для вашего малыша, измерьте у него температуру, когда он здоров и спокоен. Желательно измерить ее подмышкой и в прямой кишке. Сделайте это утром, днем и вечером. Если малыш заболел, измеряйте температуру три раза в сутки: утром, днем и вечером. Каждый день примерно в одно и то же время на протяжении болезни, особенно это важно для детей группы риска. Результаты измерений записывайте. По температурному дневнику врач может судить о течении заболевания. Не измеряйте температуру под одеялом (если новорожденного сильно укутать, его температура может сильно повыситься). Не измеряйте температуру, если малыш напуган, плачет, излишне возбужден, дайте ему успокоиться. Наиболее безопасным является электронный термометр.
Температуру можно измерять в подмышечной впадине, в паховой складке и в прямой кишке, но не во рту. Исключение составляет измерение температуры с помощью термометра-пустышки. Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5 градусов С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной или паховой. У одного и того же ребенка этот разброс может быть довольно большим.
Например: нормальная температура в подмышечной впадине или паховой складке 36,6 градусов С; нормальная температура, измеренная во рту, 37,1 градусов С; нормальная температура, измеренная в прямой кишке, — 37,6 градусов С. Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша. Вечерние показатели обычно выше утренних на несколько сотых градуса. Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности. Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти- шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ может быть неприятным для ребенка.
Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите всего за одну минуту. Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже 36 градусов С), смажьте его наконечник детским кремом. Положите малыша на спинку, приподнимите его ножки (как если бы вы его подмывали), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход примерно на 2 см. Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими пальцами сожмите ягодички малыша.
В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут. Стряхните градусник до отметки ниже 36,0 градусов С. Насухо протрите кожу в складочках, поскольку влага охлаждает ртуть. Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок. Если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате. Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком находился в кожной складке, затем своей рукой прижмите ручку (ножку) малыша к телу.
Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 39,0-39,5 градусов С. Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно.
Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем — судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.
При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.
На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.
Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.
При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.
Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.
Высокая температура у ребёнка (38-39 или выше), что делать? обновлено: Сентябрь 11, 2017 автором: Субботин Павел
Для маленьких деток повышение температуры – не редкость. Эта проблема часто застает молодых родителей врасплох. Высокая температура у ребенка без других явных симптомов становится причиной родительского беспокойства, ведь мама и папа не понимают причин такой реакции тела малыша. Чтобы суметь адекватно реагировать на данный факт, необходимо знать правила снижения температуры у детей и определять, в каких случаях нужно обращаться в больницу.
Огромное количество детских недугов сопровождаются лихорадкой. У малышей часто развиваются вирусные и бактериальные болезни. Для каждой характерен особый тип лихорадки. Температура может повышаться в связи с аллергией, опухолями, системными патологиями соединительной ткани, болезнями эндокринной системы. Родители должны понимать, что у малышей терморегуляция еще не до конца налажена, поэтому температура может расти даже после прогулки под солнцем или от чрезмерных укутываний. Рассмотрим распространенные причины лихорадки.
Если у ребенка температура и понос – это признак работы защитного механизма, который активизируется для выведения токсических веществ из детского организма. При кишечной инфекции первым симптомом у малыша будет рвота. После начинаются понос и температура. Перечисленные симптомы ведут к сильному обезвоживанию, поэтому задачей родителей станет обеспечение ребенка достаточным количеством питья.
Поскольку эти симптомы усугубляют друг друга, родителям незамедлительно следует начинать терапию с того симптома, который преобладает над другими. На фоне лихорадки рвота у ребенка стимулирует ускорение обмена веществ и повышение тепловыделения. Поэтому сбить жар таблетками и сиропами будет сложно – они провоцируют повторные рвотные приступы и покидают желудок, не успев подействовать. Поэтому в крайних случаях врач может назначить уколы.
Порой температура ребенка повышается без других признаков болезни. Причем родители не всегда могут заметить это, ведь часто самочувствие малыша не ухудшается. Единственными симптомами становятся беспокойство, капризность, пониженный аппетит. От разновидности лихорадки кожа ребенка может бледнеть или краснеть, становиться прохладной либо горячей. Нередко жар сопровождается жаждой. У маленьких деток лихорадке могут сопутствовать даже судороги и спазмы. Причинами высокой температуры без симптомов бывают:
Сыпь при аллергической реакции возникает после контакта ребенка с определенным раздражающим продуктом либо после его употребления в пищу. «Возбудителем» высыпания может послужить любая еда, материал, средство гигиены, домашние животные и даже укусы комаров. Чтобы выявить первопричину сыпи и устранить ее, детально изучите рацион и окружение своего малыша.
Многие респираторные заболевания имеют вирусную природу. К числу таких недугов относят адено- и энтеровирусные инфекции, грипп и другие. Попадая в клетки, выстилающие дыхательные пути малыша, бактерии раздражают слизистую оболочку. Как результат, начинается воспалительный процесс. В детском организме развивается интоксикация, слизистая носа отекает, иногда у ребенка даже закладывает уши. Заболев простудой, ребенок, как правило:
Больное горло (ангина) и кашель у ребенка – тоже частые признаки респираторной инфекции. Лихорадка может возникать не сразу. Порой начинается кашель без температуры, а спустя пару дней она начинает постепенно расти. Важно вылечить ОРВИ и ОРЗ у новорожденных на первых этапах их развития, чтобы не допустить осложнений в виде бронхита, отита, гайморита и прочих. Если у ребенка температура поднялась выше 38°С, срочно покажите его врачу.
Комплексные средства помогают устранить неприятные симптомы гриппа и ОРВИ, сохранить работоспособность, но нередко содержат в своем составе фенилэфрин – вещество, повышающее артериальное давление, что дает ощущение бодрости, но может стать причиной побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому в ряде случаев лучше выбирать препарат без компонентов такого рода, например, АнтиГриппин от Натур Продукт, который помогает облегчить неприятные симптомы ОРВИ, не провоцируя повышение давления.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
Жар у ребенка после поставленной прививки – распространенная реакция. Лихорадка обусловлена в данном случае тем, что детский иммунитет в процессе обезвреживания введенного антигена и формирования защиты от инфекции вырабатывает особые вещества, которые и стимулируют повышение температуры. Есть мнение, что гипертермия как реакция на прививку является доказательством создания иммунитета ребенка к определенной инфекции.
Когда у ребенка начинают расти зубки, они сперва проделывают путь в костной ткани, а после в десне. Это приносит малышу неприятные, болезненные ощущения и стимулирует в деснах воспалительный процесс. В зоне роста зуба вырабатывается много активных биовеществ, защитные функции иммунитета резко спадают. Все это вызывает лихорадку у малыша. Его организм, чтобы обезопасить себя начинает принимать меры. Повышается количество выделяемой слюны, которая действует как антисептик и снижает риск заражения. Если температура не растет выше 38°С, повода обращаться к врачу нет.
Что делать при температуре? Как правило, вылечить малыша возможно без помощи снижающих жар медикаментов. Однако, если у него сильная гипертермия, не стоит рассчитывать исключительно на одни народные методы терапии и гомеопатию. Детский врач, в зависимости от причины лихорадки, назначает подходящее жаропонижающее средство. Запрещается давать малышам антибиотики, препараты на основе аспирина или анальгина. Самыми безопасными и эффективными считаются средства с парацетамолом.
Существует несколько безмедикаментозных средств. Снять жар легко:
Высокая температура у ребенка нередко застает родителей врасплох. Когда малыш становится слабеньким и горячим, залезает к маме на колени и прижимается к груди, все приемы оказания первой помощи выветриваются из головы. Мама начинает бестолково метаться по квартире, звонить «знающим людям» и судорожно рыться в медицинских справочниках о здоровье детей.
Является показателем нормальной работы организма, который при попадании в него патогенных микробов начинает реагировать адекватно, активизируя свои защитные силы. Если её не сбивать, выдерживая до определённого предела, то можно гарантировать гибель большинства микроорганизмов и в будущем формирование здорового иммунитета. Но когда лихорадка сопровождается охлаждением конечностей у ребёнка, то принцип оказания ему адекватной помощи должен быть совсем иным.
Если она превышает 37,5 о С (при измерении в подмышечной впадине) или 38 о С (в анальном отверстии). У детей до 2-х лет лучше производить замеры ректальным способом. Определять температуру в других местах тела не рекомендуется, поскольку это гарантирует менее достоверные результаты.
Опасными для жизни считаются значения, превышающие 41 о С (при определении в подмышечной впадине) и 41,6 о С (в прямой кишке). В подобных случаях вызов врача должен быть незамедлительным.
Тепловой баланс тела регулируется специальным отделом головного мозга, именуемым гипоталамусом. Именно он, а не непосредственно сами бактерии и вирусы, вызывает повышение температуры для того, чтобы организм начал вырабатывать вещества, требующиеся для борьбы с инфекцией. Это и помогает в кратчайшие сроки справиться с болезнью.
Если температура не повысится, выработки гамма-интерферона происходить не будет. То же самое можно сказать о ситуации, когда её искусственно сбивают, не давая активизироваться веществам, требующимся для борьбы с патогенными микроорганизмами, вызывающими заболевание. При этом провоцируется нарушение работы иммунной системы, поскольку появляющийся интерферон необходим не только для выработки антител к вирусам, но и для сохранения этого в иммунной памяти.
Существующий центр регуляции способен сам устанавливать допустимую для организма высокую температуру, требующуюся для уничтожения микроорганизмов и максимально быстрого выздоровления. Единственное, что при перегреве тела ребёнка извне и при нарушении центра саморегуляции (что возможно при наличии опухолей головного мозга и в результате черепно-мозговых травм) цифры могут подниматься до недопустимых пределов, но это встречается крайне редко.
Лихорадочные состояния могут проявляться по-разному:
Если отмечается высокая температура у ребёнка и холодные конечности, при этом он не может согреться, это говорит о сбое терморегуляции в организме. Причиной является спазм периферических кровеносных сосудов, при котором нарушается процесс теплоотдачи, что может привести даже судорогам. Подобное состояние можно объяснить и общеизвестным фактом, что при высокой температуре вязкость крови увеличивается, тем самым резко замедляется её циркуляция по сосудам. Это характерно при наличии отклонений в работе ЦНС у ребёнка, при гипотонии (пониженном кровяном давлении) и в результате несоблюдения питьевого режима, что приводит к недостатку жидкости в организме.
Высокая температура и холодные ноги, а часто и руки - это первый признак начинающейся «белой» лихорадки. Важно вовремя определить симптомы и предупредить возможные негативные последствия.
Подобное состояние характеризуется следующей симптоматикой:
Если у ребёнка присутствуют явные симптомы «белой» лихорадки, следует:
При лихорадке могут возникнуть фебрильные судороги (судорожные припадки). Наиболее часто они встречаются у детей младшего дошкольного возраста. Необходимо принимать все меры по недопущению подобного. Если же это произошло, следует:
При высокой температуре у ребёнка и холодных конечностях уже при 38,0 о С необходимо использовать специальные лекарственные препараты, для чего допускается применение:
Необходимо помнить, что одновременное принятие данных двух средств недопустимо. Парацетамол от температуры используется гораздо чаще, поскольку его применение удобнее и возможно в случаях, когда ребёнок отказывается от приёма лекарств перорально.
Также при симптомах «белой» лихорадки иногда допускается давать детям спазмолитики, которые могут помочь в налаживании естественного процесса потовыделения. Для этого принимают «Но-шпу», способствующую расширению сосудов. Нельзя забывать о том, что это лекарственное средство имеет множество противопоказаний, поэтому использовать препарат можно только по показаниям врача и в разрешённой дозировке.
Помните, что если заболевание характеризуется высокой температурой у ребёнка и холодными конечностями, то это обязательный повод для обращения к специалисту. Детям до года в любом случае требуется вызов педиатра на дом для постановки правильного диагноза и исключения серьёзных патологий.