Выкидыш - это самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 22 недель. Медицинская статистика гласит, что с данной проблемой сталкивается каждая четвертая женщина на ранних сроках беременности. Многие из них даже не подозревали о своем интересном положении, не говоря уже о том, чтобы понять, что произошел выкидыш. С одной стороны - это защищает женщину от лишних переживаний по поводу неудавшейся беременности, но с другой - лишает возможности разобраться в причинах и не допустить подобного в будущем, когда беременность будет запланированной и желанной. Поэтому необходимо знать основные признаки, по которым в домашних условиях можно определить, что случился выкидыш, и понимать, что делать в такой ситуации.

Симптомы выкидыша на раннем сроке

Большинство женщин, у которых выкидыш произошел на ранних сроках беременности дома, путают его с менструацией. Иногда можно заметить, что после задержки менструация сопровождается большей болезненностью и обильностью кровотечения.

Но, не подозревая о своем положении, женщины не связывают это с выкидышем. Чтобы не спутать выкидыш с менструацией, и не допустить неблагоприятных последствий, нужно обращать внимание на определенные сигналы своего организма. Наиболее частыми симптомами, сопровождающими выкидыш, являются кровотечение и боль.

Дискомфорт начинается с болезненных ощущений в виде покалывания внизу живота. Постепенно боль усиливается и распространяется на поясницу.

Болевые ощущения имеют периодический характер и называются схваткообразными. Нередко женщина может отметить, что перерыв между болевыми приступами примерно одинаковый и на протяжении времени начинает сокращаться.

Тревожным сигналом может быть повышение тонуса матки. Его не всегда связывают с началом выкидыша, а только в тех случаях, если он доставляет дискомфорт будущей маме и сопровождается болевыми ощущениями.

Очень опасным симптомом, свидетельствующем об угрозе или об уже свершившемся выкидыше, является кровотечение из влагалища. Женщину должны насторожить даже единичные капли крови. Если в данном случае ничего не предпринять, то кровотечение может усиливаться, что может привести не только к самопроизвольному аборту, но и нести существенную опасность жизни самой женщины.

Стадии выкидыша

Выкидыш не происходит в один момент. Определив симптомы начинающегося выкидыша в домашних условиях, есть шанс сохранить беременность, если своевременно обратиться за помощью.

Существует несколько стадий выкидыша, каждая из которых характеризуется более ярким проявлением тех или иных симптомов:

Диагностика

Что делать, если женщина, находясь дома, подозревает, что у нее начался или уже произошел выкидыш?Самое главное - не паниковать, а незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

В домашних условиях оценить состояние здоровья женщины достаточно сложно, поэтому будет лучше, если она пройдет обследование в условиях медицинского учреждения.
Основными методами диагностики при угрозе выкидыша являются ультразвуковое исследование и анализ крови на ХГЧ.

Каждая женщина по-разному реагирует на проявление тех или иных симптомов, поэтому основываясь лишь на видимых признаках нельзя точно понять, начался ли у нее выкидыш и если да, то на какой стадии он находится.

УЗИ позволяет оценить состояние не только женского организма, но и плода. По его результатам можно делать выводы о возможности сохранить беременность.

Еще одним методом диагностики беременности на раннем сроке является измерение уровня ХГЧ в крови. Хорионический гонадотропин - это гормон, который вырабатывается в организме беременной женщины. При отсутствии беременности уровень этого гормона колеблется в пределах от 0 до 5 мЕД/мл. При нормально протекающей беременности он постепенно повышается в зависимости от срока беременности.

Определить наличие беременности по данному анализу можно уже в первую неделю зачатия. Данный показатель является информативным и для диагностики выкидыша. В случае прерванной беременности его уровень начинает стремительно падать.

Причины выкидыша

Определить наверняка, что же стало причиной выкидыша на раннем сроке, очень трудно. Для этого женщине предстоит пройти целый комплекс обследований, сдать множество анализов. Делать это необходимо, в первую очередь, для того, чтобы исключить негативные факторы в будущем. Медицина условно разделила все причины, провоцирующие непроизвольное прерывание беременности на две группы.

Субъективные причины выкидыша на раннем сроке

Субъективными условно считаются те причины, которые связаны непосредственно с образом жизни и личностью женщины. Справиться с ними под силу самой будущей матери.

К первой группе можно отнести следующие факторы:

• Воздействие неблагоприятных условий. Это может быть как вредное производство, на котором работает женщина, так и проживание в районе повышенной загрязненности. Кроме того сюда же можно отнести и неблагоприятное психоэмоциональное состояние беременной - стрессы, ссоры дома и т. д.
• Неправильный образ жизни. Сюда относится как неправильное питание и истощение своего организма различными диетами, так и вредные привычки - курение, алкоголь и другие.
• Возраст. Оптимальным репродуктивным возрастом женщины медики считают 20 - 35 лет. С возрастом способность забеременеть и выносить малыша уменьшается.
• Чрезмерные физические нагрузки. Беременным стоит отказаться от тяжелой физической работы (данная возможность предусмотрена и трудовым законодательством) и активных занятий спортом.
• Несчастный случай. К сожалению, от этого никто не застрахован. При этом все защитные силы организма направлены на восстановления здоровья самой женщины, поэтому очень часто после подобных происшествий женщина теряет своего не родившегося малыша.

Медицинские причины выкидыша на раннем сроке

Если с субъективными причинами, провоцирующими выкидыш, можно справиться даже не прибегая к посторонней помощи, то для устранения медицинских причин необходима помощь специалистов.

Если грамотно подойти к вопросу планирования беременности, делать все, что рекомендуют врачи, то можно если не исключить, то существенно снизить риск выкидыша даже при наличии негативных факторов медицинского характера.

Вторая группа причин включает в себя такие факторы:

Беременность - это самое большое счастье для многих женщин. Будущая мама должна делать все, чтобы уберечь своего будущего малыша от негативных факторов, которые могут спровоцировать выкидыш на раннем сроке. Правильное питание, забота о своем здоровье, регулярное посещения врача - это те составляющие, которые должны сопровождать женщину на пути к материнству. Прислушиваясь к своему организму и реагируя на любые неприятные симптомы, можно сохранить беременность даже в том случае, когда существует угроза ее самопроизвольного прерывания.

Выкидыш на раннем сроке - частое явление. Согласно статистическим данным, каждая четвертая беременность заканчивается самопроизвольным прерыванием. В чем причина такого состояния и как предотвратить угрозу выкидыша? Ответ найдете в этой статье.

Выкидыш на раннем сроке: причины

Ранним выкидышем в гинекологии называют состояние, при котором женщина теряет ребенка на сроке до 12 недель. Специалисты отмечают, что практически 60% самопроизвольных абортов вызваны хромосомными мутациями плода. Если при развитии эмбриона проявляется определенная аномалия, организм женщины в большинстве случаев сам избавляется от нежизнеспособного потомства.

Генетические дефекты могут передаваться по наследству или развиваться спонтанно. Предотвратить такой выкидыш невозможно, но риск развития мутаций можно исключить еще до зачатия, оградив женщину от негативного влияния тератогенных факторов.

Распространенные причины, провоцирующие прерывание беременности:

• Гормональные сбои. Привычные выкидыши на раннем сроке может провоцировать гормональный дисбаланс, в частности повышенная концентрация мужских половых гормонов, препятствующих выработке прогестерона (гормона беременности). В этом случае устранить проблему поможет правильно подобранный курс гормональных препаратов.
• Влияние резус-фактора. Если эмбрион получает от отца положительный резус - фактор, то организм женщины с отрицательным резусом воспринимает его как чужеродный объект, от которого необходимо избавиться. В результате резус-конфликта происходит самопроизвольное прерывание беременности. Исправить ситуацию поможет курс иммуномодулирующей терапии. Лечение проводят еще на этапе планирования беременности.
• Особую опасность для эмбриона представляют инфекции, передающиеся половым путем. Инфицирование плода возбудителями сифилиса, гонореи, токсоплазмоза, герпеса или хламидиоза вызывает поражение плодных оболочек и провоцирует выкидыш. Многие патологии могут протекать скрытно, поэтому еще на этапе планирования беременности будущая мама должна пройти медицинское обследование, позволяющее своевременно устранить очаги инфекции в организме.

• Не менее опасны хронические воспалительные заболевания внутренних органов и общие инфекции, сопровождающиеся интоксикацией организма. В этом списке краснуха, пневмония, пиелонефрит, вирусный гепатит. Даже банальный грипп или ангина представляют серьезную угрозу для плода.
• Прием определенных медикаментов. Причиной самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности могут стать некоторые препараты - антидепрессанты, ретиноиды, медикаменты группы НПВС или противогрибковые средства. При планировании зачатия этот момент обязательно следует учитывать.
• Образ жизни. Неправильное, несбалансированное питание, избыточное употребление кофеинсодержащих напитков, вредные привычки (курение, алкоголь) - факторы риска, провоцирующие ранний выкидыш.
• Негативное влияние регулярных стрессов, психоэмоционального перенапряжения, глубоких личных переживаний тоже стоит учитывать. Специалисты рекомендуют скорректировать образ жизни еще до зачатия и постараться максимально оградить женщину от воздействия любых неблагоприятных ситуаций и сильных нервных потрясений.

Кроме того, причиной выкидыша на ранних сроках беременности могут стать хронические заболевания женской половой сферы, предыдущие аборты, врожденные аномалии развития половых органов, ожирение, а также возрастной фактор. Отмечено, что после 40 лет риск прерывания беременности увеличивается в несколько раз.

Как происходит выкидыш?

Процесс прерывания беременности развивается постепенно, в течение нескольких часов или даже дней. При своевременном обращении за медицинской помощью женщине еще можно помочь. Как происходит выкидыш? В своем развитии самопроизвольный аборт проходит несколько этапов.

1. Угроза выкидыша. У женщины появляются незначительные кровянистые выделения, жалобы на тянущие боли в пояснице и надлобковой области. При осмотре выявляется гипертонус матки. Даже незначительное выделение крови - опасный признак, требующий незамедлительного обращения к врачу. На этом этапе остановить самопроизвольное прерывание беременности еще возможно.
2. Начавшийся выкидыш проявляется схожими симптомами, которые постепенно нарастают и становятся более выраженными. Начинается фрагментарное отслоение плодного яйца, происходит частичное раскрытие канала шейки матки. Но и на этой стадии женщине еще можно помочь при условии экстренной госпитализации в стационар.
3. Выкидыш в ходу - возникают схваткообразные боли внизу живота, эмбрион полностью отделяется от эндометрия, но еще остается в полости матки. Начинается обильное кровотечение, которое свидетельствует об окончательной гибели зародыша. Внешний и внутренний зевы матки раскрываются, в просвете шейки или влагалища при осмотре определяются элементы плодного яйца.
4. Неполный аборт. Это состояние характеризуется болезненными ощущениями внизу живота, в пояснице, обильным кровотечением. В полости матки остаются элементы плодного яйца. Большая кровопотеря сопровождается головокружением, слабостью, падением артериального давления, обмороками.
5. О полном самопроизвольном абортеговорят после полного выхода всех частей эмбриона. После того как матка очистится, происходит ее сокращение, возвращение к прежней форме и размерам. Все сопутствующие симптомы (боли, кровотечение) исчезают, в дальнейшей терапии женщина не нуждается, но остается под наблюдением врача.

Но далеко не всегда фрагменты плодного яйца полностью выходят из матки. В этом случае женщине придется пройти через процедуру выскабливания, иначе остатки эмбриона начнут разлагаться в полости матки и станут источником инфицирования. Распространение патогенных микроорганизмов грозит опасными осложнениями и тяжелыми воспалительными процессами. Операция в этом случае необходима, иначе возникает прямая угроза здоровью и жизни женщины.

Последствия выкидыша

Самопроизвольный аборт на раннем сроке может сопровождаться рядом осложнений.

• Травмирование эндометрия при выскабливании матки в дальнейшем может привести к развитию эндометрита.
• Значительная кровопотеря при маточном кровотечении нередко становится причиной постгеморрагической анемии, сопровождающейся постоянной слабостью, бледностью, головокружением, снижением работоспособности.
• Нарушения гормонального фона после самопроизвольного аборта могут провоцировать повторные выкидыши, которые снижают шанс выносить нормально развивающуюся беременность.
• Психологические проблемы. Выкидыш при долгожданной беременности - сильное эмоциональное потрясение для женщины. Многие пары тяжело переживают ситуацию, разрушающую надежды на рождение наследника. На данном этапе женщине и ее супругу необходима помощь психолога, чтобы смириться с утратой и продолжать попытки обрести счастливую, полноценную семью.

Если после выкидыша резко поднимается температура до высоких значений, появляется озноб, сильная слабость, гнойные выделения из влагалища, боль в области таза - нужно срочно обратиться к врачу. Подобные признаки говорят об инфицировании организма и развитии тяжелого воспалительного процесса.

Через несколько недель после полного аборта необходим анализ на уровень ГХЧ. Если он не снижается, существует риск развития опасного осложнения - пузырного заноса. Патология характеризуется разрастанием ворсинок хориона в пузыри, наполненные жидкостью. Следствием такого состояния могут быть бесплодие, внутриматочные инфекции либо развитие злокачественной хориокарциномы.

Фото: workingparentshandbook.com

Методы диагностики

Как диагностируется угроза прерывания беременности на раннем сроке? При подозрении на угрозу выкидыша врач проводит гинекологический осмотр, принимает во внимание жалобы пациентки и данные лабораторных и инструментальных методов исследования.

Во время опроса акушер-гинеколог выясняет дату последней менструации, обращает внимание на наличие и влияние неблагоприятных факторов - профессиональных вредностей, недавно перенесенных инфекционных заболеваний, при лечении которых применялись определенные группы медикаментов, и прочие нюансы. Далее врач оценивает общее состояние женщины и характер болевого синдрома.

При вагинальном осмотре гинеколог выясняет, находится ли матка в тонусе, соответствует ли ее размер заявленному сроку беременности, а также обращает внимание на состояние шейки матки и объем выделений из влагалища. Кроме обычных анализов крови и мочи проводятся лабораторные тесты на определение уровня прогестерона и выявление гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ), наличие которого может свидетельствовать о внематочной беременности.

Особая роль в плане диагностики отводится ультразвуковому исследованию (трансвагинальному УЗИ). Этот метод является «золотым стандартом», позволяющим определить угрозу раннего выкидыша. При невозможности его проведения прибегают к процедуре трансабдоминального сканирования. С помощью этого метода можно определить прекращение сердечной деятельности эмбриона или полное отсутствие плодного яйца.

Методы терапии

При появлении тревожных симптомов важно не поддаваться панике. Нужно как можно скорее обратиться к своему акушеру-гинекологу для обследования и лечения.

Лечение в условиях стационара

Первые рекомендации женщине - это исключение любых физических нагрузок и соблюдение постельного режима. Обычно женщину кладут на сохранение беременности в стационар. В особо тяжелых случаях пациентке запрещают подниматься с постели.

С целью сохранения беременности врачи назначают женщине препараты с содержанием гестагенов (женских половых гормонов), блокирующих сокращение матки. При угрозе кровотечения применяют тронексамовую кислоту. Снять болевой синдром помогут спазмолитики - но-шпа, дротаверин, ректальные свечи с папаверином. Дополнительно врач может назначить инъекции витаминов, капельницы с магнезией.

При выявлении гормональной недостаточности в состав терапии включают препараты с прогестероном - утрожестан или дюфастон. При наличии резус-конфликта женщине необходимо принимать медикаменты, устраняющие угрозу отторжения плодного яйца. После проведения УЗИ врач может рекомендовать наложение швов на шейку матки. Подобная процедура позволяет оставить плодное яйцо внутри женского лона.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают на следующих этапах: самопроизвольный выкидыш в ходу, неполный аборт или массивное кровотечение. Целью такого вмешательства является удаление остатков эмбриона и восстановление полноценного гемостаза. Процедуру делают под наркозом с применением вакуум-аспиратора или посредством механического кюретажа (выскабливания) стенок матки.

Если пациентка поступает в стационар с полным абортом, к хирургическому вмешательству не прибегают, ограничиваясь наблюдением за состоянием женщины. В дальнейшем практически у 85% женщин, перенесших самопроизвольный аборт на раннем сроке, последующая беременность развивается нормально.

Лечение в домашних условиях

Если угроза выкидыша незначительна, женщина может остаться дома при условии тщательного выполнения всех врачебных рекомендаций. Основные из них:

• исключение физических нагрузок;
• правильный режим дня;
• полноценное питание - основу рациона составляют свежие овощи и фрукты, зелень, кисломолочные продукты, диетическое мясо;
• прогулки на свежем воздухе перед сном;
• запрет на принятие горячих ванн - мыться следует под душем.

По совету врача можно принимать фолиевую кислоту, витамин В6 или специальные витаминные комплексы для беременных. В процессе лечения важно избегать негативных мыслей и стрессовых ситуаций. Близкие и родные в это время должны окружить беременную женщину вниманием и заботой.

Профилактика выкидыша

Каждой женщине перед планированием беременности рекомендуется пройти полное медицинское обследование и проконсультироваться с врачом-генетиком. Очень важно на этапе подготовки к предстоящему зачатию исключить влияние любых тератогенных факторов. Врачи рекомендуют:

• отказаться от вредных привычек, приема больших доз кофеина;
• исключить работу на вредных производствах;
• поддерживать физическую активность;
• правильно питаться;
• избегать стрессовых ситуаций;
• заблаговременно пролечить хронические болезни и устранить очаги инфекции;

Дополнительно можно принимать специальные витаминные комплексы, предназначенные для подготовки организма женщины к зачатию.

Выкидышем, или самопроизвольным абортом, называют прерывание беременности на сроке до 20 недель . Он может быть полным и неполным. При неполном выкидыше в матке остаются части эмбриона и его оболочек, при этом во избежание осложнений необходимо провести выскабливание матки.

Если отторжения плода еще не произошло, но есть только угроза , беременность можно сохранить.

Риск выкидыша максимальный на ранних сроках. До 8 недель выкидыш чаще бывает полным, частота его на этих сроках доходит до 20% и в дальнейшем снижается. В среднем выкидышами заканчивается до 15% всех беременностей.

По каким причинам происходит выкидыш?

Самые частые причины выкидыша – это генетические отклонения у эмбриона. В процессе оплодотворения материнские и отцовские гены соединяются и образуют новый генетический набор ребенка. Если какой-то ген повредится или потеряется на этом этапе, то зародыш с самого начала оказывается нежизнеспособным, он погибает и происходит выкидыш.

Иногда утрачивается ген, который будет нужен лишь на поздних сроках беременности. В таких случаях в течение некоторого времени беременность развивается нормально, но затем, когда возникает потребность в недостающем или измененном гене, все равно происходит ее прерывание.

Генетические сбои происходят случайно и, как правило, не повторяются при новых беременностях.

К другим причинам выкидышей могут относиться:

• гормональные расстройства, например, недостаточность прогестерона или повышенный уровень андрогенов;
• инфекционные заболевания, в том числе краснуха;
• вредные привычки: курение, алкоголь, стимуляторы;
• неблагоприятная экологическая обстановка и другие.

Эти факторы наравне с генетическими отклонениями чаще всего являются причинами ранних выкидышей, в то время как на поздних сроках чаще бывают другие причины:

• истмико-цервикальная недостаточность у матери (нарушение функции шейки матки);
• хронические заболевания (например, почек или сердца) у матери.

Какие симптомы произошедшего выкидыша?

Когда женщина ощущает схваткообразные боли внизу живота, и у нее открывается обильное кровотечение, то, вероятнее всего, выкидыш уже случился, и теперь матка начала изгонять эмбрион. В таком случае спасти беременность уже, как правило, не удается.

Однако обратиться к врачу все же необходимо, так как при выкидышах зачастую под угрозой оказывается не только здоровье, но и жизнь беременной.

Иногда бывает, что у женщины сохраняются все признаки беременности, в то время как плод перестал развиваться или даже погиб. Такое состояние называется , и оно также может представлять угрозу для женщины.

Что делать при подозрении на выкидыш

При первом подозрении на выкидыш надо обратиться к врачу. Если кровотечение и боль сильные, лучше не ждать следующего утра и похода в консультацию, а вызвать скорую помощь и ехать в больницу.

Это нужно для постановки точного диагноза: причиной кровотечения может быть не только выкидыш, но и, например, предлежание плаценты. В случае, если диагноз выкидыша не подтвердится, вас отпустят домой.

Если же выкидыш подтвердится на , вам могут предложить выскабливание матки. Отказываться не стоит, потому что, если в матке останется хоть часть эмбриональных оболочек, кровотечение может усилиться и перейти в шок, а также развиться инфекция.

Как предотвратить выкидыш?

Выкидыш часто происходит из-за не поддающихся контролю факторов. Поэтому совершенно обезопасить себя невозможно, особенно на ранних сроках беременности (до 8 недель).

У женщин, беременность которых протекает без особенных осложнений, жизнь не связана с частыми стрессами и физическими нагрузками, угроза выкидыша возникает нечасто.

Снизить риск возникновения угрозы выкидыша или своевременно отреагировать на эту угрозу поможет внимательное отношение к своему здоровью в период беременности.

Если вы перенесли уже несколько выкидышей подряд, вероятно у них есть общая причина. Это надо выяснить, обратившись к врачу в перинатальный центр вашего города. Дефицит гормонов может быть возмещен инъекциями, дефекты строения матки могут быть улучшены хирургически. Медицина знает средства борьбы со многими распространенными причинами выкидышей.

Выкидыш - это самопроизвольное прерывание беременности в первом-втором триместре, до 22-й недели. На этом сроке плод достигает массы 500 г, а это значит, что, даже если беременность закончится раньше 40-й недели, его можно спасти. Поэтому с 22-й недели говорят о преждевременных родах.

Выкидыши происходят часто.

По разным оценкам, 15–20% всех беременностей заканчиваются на ранних сроках.

Но это только те случаи, когда женщины уже знали о беременности. Гораздо чаще бывает, что о беременности даже не догадываются, когда она прерываетсяHow many people are affected by or at risk for pregnancy loss or miscarriage? .

Выкидыши делятся на два типа:

1. Спонтанные, или спорадические, когда женщина перенесла 1–2 выкидыша.
2. Привычные. Это значит, что три и больше беременностей заканчивались выкидышами, как правило, на одном и том же сроке. Одна женщина из ста сталкивается с повторяющимися выкидышами.

Почему случаются выкидыши

В большинстве случаев выкидыши - это закон природы. Никто точно не знает, как организм матери определяет, что не стоит вынашивать этот плод, но спорить с этим процессом, как правило, бессмысленно. Предсказать выкидыш тоже удаётся не всегда: мы можем только предполагать, что случилось.

Хромосомные аномалии плода

Три из четырёх выкидышей приходятся на первый триместр беременности, то есть на первые три месяца. В это время самая частая причина прервавшейся беременности - аномалии плода.

Хромосомы - это структуры, которые составлены из ДНК, то есть из генов. Гены - это инструкции, по которым проходят все процессы в нашем организме. Гены определяют, как и когда будет развиваться зародыш, как он станет ребёнком и как потом будет жить, какой будет группа крови и даже какие сладости будут нравиться ему больше других.

Когда встречаются клетки мамы и папы, происходит оплодотворение, через несколько часов оплодотворённая яйцеклетка делится в первый раз. Это очень сложный процесс, и что-то может пойти не по плану. Например, окажется, что у зародыша есть лишняя хромосома или, наоборот, одной не хватает. Но какой бы ни была поломка, результат один: плод нежизнеспособен. Вот организм и отторгает его, это естественный механизмYou Asked: What Causes a Miscarriage? .

В большинстве случаев женщина даже не замечает, что произошёл выкидыш.

Химические изменения в организме незначительны, и чувствуют их не все. Задержка тоже небольшая, так что её можно списать на естественные изменения цикла, а внешне такой выкидыш ничем не отличается от .

Около двух третей всех выкидышей на раннем сроке - это именно такие аномалии. Их нельзя предсказать, предотвратить или вылечить. Конечно, качество половых клеток мамы и папы влияет на жизнеспособность зародыша. Но аномалии встречаются даже у совершенно здоровых родителей с нормальными яйцеклетками и сперматозоидами.

Если же беременность установили тесты, анализы и даже УЗИ, то всё равно она может закончиться выкидышем из-за аномалий плода.

Пустое плодное яйцо

Некоторые беременности прекращаются, потому что развивает анэмбриония. Это явление, когда плодное яйцо есть, а сформированного в нём зародыша нет. Это тоже следствие поломок после зачатияMiscarriage .

Проблемы с плацентой

Чтобы зародыш мог развиваться, он должен прикрепиться к стенке матки и начать питаться с помощью плаценты. Плацента - особенный орган, который связывает организмы матери и плода. Этот орган формируется до 14–16-й недели беременности. И если в этот период что-то пошло не так и плацента «не получилась», беременность прервётся, потому что без плаценты плод нельзя выносить.

Хронические заболевания

Во втором триместре на риск выкидыша может повлиять состояние здоровья матери, и в частности некоторые хронические болезни:

1. Сахарный диабет (если его не контролировать).
2. Аутоиммунные заболевания.
3. Болезни почек.
4. Нарушения в работе щитовидной железы.

Инфекции

Некоторые инфекции могут навредить плоду и спровоцировать выкидыш. Это ВИЧ (если его не лечить и не контролировать), хламидиоз, гонорея, сифилис, краснуха, токсоплазмоз и цитомегаловирус, если заболеть последними тремя во время беременности. Обратите внимание, что в этом списке нет уреаплазмоза и любых изменений во флоре влагалища.

Лекарства

Многие лекарственные средства, в том числе и натуральные (травы, та же мать-и-мачеха), могут повлиять на течение беременности. Поэтому принимать любые лекарства можно только в том случае, если они безопасны и согласованы с врачом.

Особенности строения матки

Форма, структура и положение матки могут повлиять на то, как проходит беременность. Но аномалии, которые действительно могут привести к выкидышу, встречаются крайне редко.

Иногда мышечное кольцо шейки матки слабее, чем нужно для вынашивания плода. Это состояние называется истмико-цервикальной недостаточностью. Из-за неё шейка матки открывается до родов, происходит выкидышCauses of miscarriage . Эту аномалию должен заметить гинеколог, который предложит варианты лечения.

Поликистоз яичников

Синдром, который приводит к увеличению яичников, трудностям с зачатием и повышает риск выкидышаWhat causes pregnancy loss/miscarriage? , хотя точно никто не знает, как поликистоз влияет на беременность. Многие женщины с такой проблемой вынашивают плод до 40-й недели.

Что увеличивает риск выкидыша

1. Возраст матери. Риск выкидыша у женщин в возрасте 20–24 лет - 8,9%, после 45 лет - 74,7%Maternal age and fetal loss: population based register linkage study .
2. Вредные привычки. Курение и наркотики (в любых количествах), алкоголь (больше 50 мл крепких напитков в неделю).
3. Кофеин. Небольшое количество кофеина не влияет на плод, поэтому до 200 мг кофеина в день принимать можно. Обычно эта норма в два раза выше. , сколько кофеина есть в чае и кофе, чтобы не запутаться.
4. Ожирение.

Что не влияет на выкидыш

Вопреки многим мифам, беременности не могут помешать:

1. Стрессы и переживания беременной женщины, испуг.
2. Любая повседневная деятельностьEarly Pregnancy Loss , в том числе работа (если она изначально не относится к вредным видам деятельности).
3. Спорт и , если к ним нет противопоказаний, о которых скажет гинеколог.
4. Острая пища.
5. Полёты.

Что делать, если случился выкидыш

В любом случае нужно посетить врача, чтобы проверить, не осталось ли в матке ненужных тканей. Как правило, от всего лишнего организм избавляется сам. Иногда матке нужно помочь: либо принять лекарство, раскрывающее её шейку, либо обратиться к хирургическим методам.

Чтобы выяснить причину выкидыша, нужно сдать общий анализ крови, провериться на наличие инфекций и обследовать матку. Вместе с партнёром можно провериться у генетика и выявить хромосомные нарушения. Впрочем, не факт, что эти анализы и обследования что-то расскажут: в этом вопросе ещё слишком много загадок.

Одна из самых трудных задач после выкидыша - справиться с чувством и не винить себя в случившемся. Все переживают проблемы по-разному, но на всякий случай помните:

1. Если беременность прервалась, то, скорее всего, у плода не было шансов, как бы цинично это ни звучало.
2. Мы не виноваты в том, что человеческий организм настолько сложен и что его так трудно воспроизвести.
3. Выкидыши случаются часто, и после них большинство женщин беременеют и рожают без особенных сложностей.
4. Переживать и грустить - это нормально.
5. Если вам трудно, вы всегда можете обратиться за психологической .

Что мы можем сделать, чтобы предотвратить выкидыш

Как ни печально, почти ничего.

Если выкидыш связан с генетическими причинами, то мы бессильны. Если виноваты инфекции, то мы можем (например, от краснухи и гриппа) или постараться избежать заражения. Если в выкидыше виноваты хронические заболевания, то мы можем их лечить или хотя бы контролировать.

Но в большинстве случаев выкидыш - это не вина родителей, а сложный, хоть и ужасный, с нашей точки зрения, механизм отбора.

Одной из самых больших и долгожданных радостей для женщины является, безусловно, радость материнства. Узнав о своей беременности (по результатам теста или с подтверждения врача), женщина уже мимоходом присматривается к витринам с детскими вещами и игрушками, планирует, как и где она будет рожать, придумывает будущему малышу имя и т. д. Правда, никто вокруг еще не замечает, что вы беременны, так как ребеночек внутри вас совсем крохотный и только начинает свой нелегкий путь развития и роста.

К сожалению, ваше счастье может омрачиться ‒ медицинская статистика утверждает, что четверть беременностей на раннем сроке заканчивается выкидышами. В это время женщина может еще и не знать о переменах в своем организме. Тогда ей немного легче справиться с болью утраты.

Как избежать выкидыша на раннем сроке? Для этого будущим мамам надо знать, что может спровоцировать выкидыш, какими симптомами и признаками он сопровождается, как их предупредить и можно ли избежать.

Эта проблема в медицине считается достаточно серьезной, ведь с ней сталкиваются часто, и в большинстве случаев процесс остановить почти невозможно . Если выкидыш или самопроизвольное прерывание беременности происходит в самом ее начале, то женщина может даже не понять, что произошло.

Не догадываясь о своем положении, женщина просто думает, что менструальный цикл сбился или произошла задержка (обычно неделя или две). Потом некоторые чувствуют незначительные боли в области живота , и начинаются месячные, которые, правда, могут идти гораздо обильней, чем обычно. С такими обращаются далеко не все женщины, а лишь те, кого напугал вышедший кровяной сгусток, похожий на лопнувший пузырь.

Тем не менее, стоит идти к врачу , даже если вас ничего больше не беспокоит. Там сделают обследование, чтобы понять, действительно ли это был выкидыш на раннем сроке, а также проверят, не нужна ли после этого дополнительная чистка.

Если женщина знает о своей беременности, то ей нужно очень внимательно относиться к любым проявлениям болей или неприятных ощущений в области живота и спины. Малейшие мажущего характера с примесью крови или тканевых сгустков – это уже опасно. Иногда беременность еще удается сохранить , поэтому вам следует немедленно обращаться к врачу.

Самопроизвольное прерывание беременности происходит до 12 недель, что классифицируется как ранний выкидыш. Если он случается на сроке до 22 недель, то будет уже поздним. К сожалению, такое тоже бывает по целому ряду причин. Дальше уже врачи определяют эту угрозу как преждевременные роды, и при оперативном и своевременном вмешательстве могут спасти недоношенного ребенка.

Причины угрозы выкидыша на раннем сроке беременности

Почему происходит выкидыш на раннем сроке? Иногда женщина сталкивается с этой проблемой несколько раз подряд . Врачи называют это привычным невынашиванием беременности.

Причину самопроизвольного выкидыша на раннем сроке определить весьма нелегко, для этого потребуется комплексное детальное обследование, много различных анализов и соответствующее лечение.

Но может случиться и так, что даже это все не поможет, то есть, на прерывание беременности повлияют факторы, которые просто невозможно предугадать или предотвратить.

К основным причинам, которые вызывают или провоцируют выкидыш целый ряд социально-биологических и медицинских факторов. Первая группа ‒ это сугубо личные и субъективные причины:

• неблагоприятные условия (место работы на опасном производстве, радиация, воздействие токсинов окружающей среды, тяжелый психо-эмоциональный фон и микроклимат в семье и т. д.);
• нездоровый образ жизни и вредные привычки (если вы , то стоит бросить курить, не употреблять алкоголь, отказаться от строгих диет, неумеренного потребления кофе, скорректировать свой рацион и режим дня);
• возраст женщины тоже нередко является одной из причин выкидыша;
• стрессовые ситуации , нервные потрясения или сильные переживания – это серьезная угроза для маленькой жизни. Женщине стоит оградить себя от всего этого, но ни в коем случае не принимайте успокоительные препараты, чтобы не навредить малышу еще больше. Лучше посоветоваться с врачом, чтобы найти правильный выход, если все-таки стрессов не избежать;
• не игнорируйте опасность, которую могут представлять для ребенка всевозможные физические нагрузки. Откажитесь от тяжелой физической работы и не поднимайте тяжестей (даже сумки с продуктами, которые весят больше 5 кг, для вас ‒ это табу). К занятиям спортом тоже придется подойти с осторожностью. Некоторые виды, особенно экстремальные, невозможно совместить с беременностью. Будьте осторожны с горячими ваннами, посещениями бани или сауны;
• если с вами случился несчастный случай (непредвиденная чрезвычайная ситуация, автокатастрофа и т. д.), так что вы серьезно пострадали или получили травмы, то организм может не справиться с сохранением беременности. Опасно даже незначительное падение по неосторожности (неудобная обувь, гололед и т. д.).

Медицинские причины или проблемы со здоровьем женщины

1. Врачи утверждают, что выкидыш на раннем сроке наиболее часто провоцируют генетические нарушения или аномалии у плода. Женщина может страдать наследственной формой патологии, хотя бывают и единичные мутации, которые приводят к гибели зародыша. На это влияет целый комплекс различных факторов: радиация, вирусы, неблагоприятная экологическая обстановка и т. д. Проконтролировать или остановить этот процесс уже невозможно. Таким образом, природа сама производит своеобразный контроль, избавляя вас от нежизнеспособного потомства. Однако медики рекомендуют парам, которые хотят зачать здорового ребенка, обращаться за консультацией к генетику, а также тщательно готовиться к предстоящей беременности.
2. Очень часто причиной самопроизвольного выкидыша на ранних сроках становятся и гормональные нарушения в организме женщины. Если вы вовремя обнаружите проблему и обратитесь за помощью к врачу, то эту угрозу можно будет устранить. Наиболее часто поступают жалобы на нехватку , хотя есть случаи и повышенного содержания мужских гормонов. Проблемы со щитовидной железой и надпочечниками, не дающие органам функционировать правильно и полноценно, тоже вызывают выкидыши. Обычно в таких случаях назначают гормональную терапию или соответствующее лечение. Лучше проверить состояние своего организма до беременности.
3. Любая патология со стороны иммунной системы грозит прерыванием беременности. Самым распространенным проявлением считается осложнение в виде резус-конфликта. Это значит, что ваш организм борется с чужеродным ему зародышем и отторгает его, потому что его резус-фактор крови является отрицательным, а от папы был взят – положительный. Если существует такая вероятность, то врачи рекомендуют профилактику иммуномодуляторами.
4. Очень опасны для беременности любого рода инфекции . Сюда можно отнести все заболевания, передающиеся половым путем: герпетические и цитомегаловирусные инфекции, токсоплазмоз, хламидиоз, сифилис, трихомониаз и другие. По причине того, что плодные оболочки поражаются вирусами и патогенными бактериями, может быть инфицирован и сам плод, что и приводит к выкидышу.
5. Также серьезным риском для малыша являются воспалительные заболевания внутренних органов и даже общие инфекционные болезни: вирусные гепатиты, краснуха, грипп или ангина с осложнениями и повышенной температурой, пневмония и прочие. При планировании беременности внимательно отнеситесь к своему здоровью, чтобы выявить и устранить любые возможные очаги опасности.
6. Огромным стрессом для женского организма стоит назвать аборт . Если предыдущие беременности прерывались искусственным путем, то существует огромный риск осложнений, которые приводят к невынашиванию или даже вторичному бесплодию. Обязательно поставьте в известность вашего врача, если вы прежде делали аборты.
7. Первый триместр беременности практически исключает прием любых медикаментов , лекарственных препаратов и даже трав. Все это зачастую несет большую угрозу для жизни плода и влияет на его развитие. Никогда не занимайтесь самолечением, ведь и элементарная петрушка в виде приправы может привести к . Всегда консультируйтесь с вашим гинекологом и внимательно изучайте инструкции.

Провоцируют выкидыш также индивидуальные особенности организма женщины. Так, если она страдает врожденными аномалиями строения матки, истмико-цервикальной недостаточностью, онкологическими заболеваниями половых органов или другими патологиями, то зачастую беременность просто не может сохраниться.

Угроза выкидыша на ранних сроках: признаки и симптомы

Как распознать выкидыш на раннем сроке и какие при этом симптомы?

Существует несколько основных этапов самопроизвольного прерывания беременности, поскольку это не происходит одномоментно. Каждая из этих стадий характерна своими симптомами по угрозе выкидыша на ранних сроках, и иногда это можно остановить или предотвратить , если вовремя обратиться за лечением к врачу.

Итак, первые признаки выкидыша на ранних сроках, которые довас должны насторожить любые проявления болей или болевых ощущений в спине и в области живота, которые сопровождаются коричневыми или красными выделениями . Бейте тревогу даже при появлении нескольких капель крови из влагалища, ведь это уже может свидетельствовать о начавшемся выкидыше на раннем сроке. Также обратите внимание на свое состояние: не исчезли ли основные признаки беременности?

Не стоит пропускать плановые визиты к врачу , сдачу обязательных анализов или необходимые обследования. Так вы сможете исключить любые патологии в развитии вашего малыша и будете уверенны в том, что беременность протекает хорошо.

Основные стадии выкидыша

1. Угроза или риск самопроизвольного прерывания беременности. Это состояние случается очень часто, из-за чего некоторые женщины вынуждены лежать на сохранение почти все 9 месяцев. Для него характерны вышеназванные схваткообразные боли и кровянистые выделения, иногда даже очень обильные. Также можно отметить и повышенный тонус матки.
2. Вторая стадия является более серьезной, ‒ она классифицируется уже как начавшийся выкидыш или самопроизвольный аборт. Плодное яйцо уже частично отслоилось от стенок матки, поэтому симптомы самопроизвольного выкидыша на раннем сроке будут ярко выраженными. Но этот этап медики еще считают обратимым, то есть, при оперативном и квалифицированном вмешательстве они могут сохранить жизнь вашему ребенку.
3. При так называемом «выкидыше в ходу» беременность уже не спасти. На этой стадии женщина чувствует сильную и резкую боль, и почти сразу происходит обильное кровотечение. Плодное яйцо уже погибло, а шейка матки открыта, поэтому оно может выйти сразу или по частям, что будет считаться неполным выкидышем.
4. Последняя стадия – это завершенный самопроизвольный аборт . Матка, изгнав погибшее плодное яйцо, сокращается и возвращается к своим прежним размерам.

Лечение и последствия после выкидыша на ранних сроках беременности

Что делать после выкидыша на ранних сроках беременности? Если все-таки случилось так, что беременность сохранить не удалось, и вы потеряли ребенка, то вам необходимо пройти терапию, которая обязательна после выкидыша. Врач должен отправить вас на обследование организма , чтобы определить причину, спровоцировавшую выкидыш (если это не было сделано ранее).

Непременно нужно провериться, полностью ли плодное яйцо покинуло стенки матки, так как при неполном или несостоявшемся аборте вам потребуется выскабливание. Также будут назначены антибиотики , которые помогут справиться с возможной инфекцией, и гормональные контрацептивы. Это стабилизирует ваш гормональный фон.

Помимо физического стресса для организма, выкидыш является очень серьезным психологическим и эмоциональным испытанием для любой женщины. Боль утраты может перерасти в сильную затяжную депрессию, особенно, если беременность была долгожданной и желанной. Не замыкайтесь в себе в это непростое время, постарайтесь довериться супругу, родителям, близким, чтобы они поддержали вас и помогли вам пережить горе. Позвольте себе печалиться и плакать, можно даже обратиться за помощью к психологу, если вы не в состоянии справиться со своими чувствами.

Не стоит бояться таких же неудач в дальнейшем и отчаиваться. Просто подойдите более ответственно к вашему следующему на ранних сроках. Помните, что организму пока еще требуется восстановление , поэтому не спешите снова становиться матерью хотя бы полгода. За это время можно избавиться от существующих проблем, пропить , пройти комплексную терапию, назначенную доктором.

Также очень важен правильный психологический настрой и только позитивные мысли, что у вас все будет хорошо, и через определенный отрезок времени вы возьмете на руки своего долгожданного малыша.

Если вы узнали, что носите в себе маленькую жизнь, то вам нужно максимально минимизировать потенциальные риски, которые могут привести к выкидышам. Соблюдайте простые правила: скорректируйте рацион, откажитесь от вредных привычек, ведите здоровый образ жизни, не переутомляйтесь, будьте предельно осторожны, избегайте стрессов и нервных потрясений.

Обязательно станьте на учет в женской консультации . Врач поможет выявить болезни или проблемы, о которых вы и не догадывались, но которые могут представлять угрозу для ребенка. Своевременное лечение или профилактика поможет не допустить угрозу выкидыша. Соблюдайте все рекомендации, которые дает вам ваш гинеколог.

При малейших признаках опасности сразу же обращайтесь в больницу . В большинстве случаев беременность еще можно сохранить. Если вы пережили потерю ребенка, не отчаивайтесь и не оставайтесь со своей болью наедине.

Видео о выкидыше на первом триместре беременности

Предлагаем вам посмотреть одну из серий видеогида по беременности, где вам расскажут о такой проблеме как выкидыш, что может быть причиной и как пережить потерю.

Поделитесь, пожалуйста, в комментариях, сталкивались ли вы с подобной проблемой : что помогло вам предотвратить угрозу, какими симптомами и признаками она сопровождалась, готовились ли вы к зачатию заранее, какую терапию проходили?