Проблемами со здоровьем всех детей до 18 летнего возраста занимается педиатр. Врач консультирует, назначает диагностические методы исследования, изучает полученные результаты и устанавливает окончательный диагноз. После этого больному малышу проводится соответствующее лечение. Доктор дает советы родителям, как уберечь чадо от частых заболеваний на острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), риниты и прочие недуги.
Педиатр, подобно терапевту у взрослых, диагностирует, лечит и профилактирует болезни у детей. Специалист должен иметь законченное высшее медицинское образование по специальности «Педиатрия» с обучением в течение 2-х лет на интернатуре. После этого доктор может работать в поликлинике, детской больнице или частной клинике.
Педиатр - это особый врач, который должен обладать такими качествами:
На приеме у врача, если дети маленькие, обязательно должны присутствовать родители. Так можно наладить контакт с малышом и быстрее узнать о проблеме.
Педиатр проводит такие осмотры:
Обычно врач поликлиники ведет прием пациентов на рабочем месте до первой половины дня, а затем уходит по вызовам. При вызове на дом, педиатр осматривает ребенка, слушает легкие и меряет температуру тела, спрашивает родителей о симптомах болезни. Если требуется, то малыша госпитализирует в детскую больницу для проведения полного обследования и комплексного лечения.
Педиатр в своей практике сталкивается с различными заболеваниями, о которых всегда нужно помнить и знать алгоритм лечения. Это очень сложно, однако с течением времени и прибавлением практических навыков, доктор становится высококлассным специалистом. Преимущественно врач сталкивается с патологией таких органов и систем:
В компетенции педиатра находится практически весь организм. Доктор должен уметь выделять важные симптомы, знать расположение и структуру органов. Именно такие знания помогут оценить активность болезни, причину ее появления и составить план действий по лечению маленького пациента.
Для родителей любой недуг у ребенка становится причиной для беспокойства. Часто мама знает поведение своего дитя и может с легкостью определить, когда малышу требуется помощь врача. С детьми, которые еще не могут говорить, нужно обращаться к педиатру в таких случаях:
При появлении таких симптомов у малыша, следует немедленно вызвать педиатра на дом. Врач оценит состояние ребенка и примет решение о домашнем лечении или госпитализации.
Для детей, которые уже могут рассказать о своих жалобах, существуют следующие симптомы, при появлении которых надо обращаться к педиатру:
Каждая жалоба ребенка имеет причину появления, поэтому педиатру нужно помнить о большом количестве болезней, методах исследований и лечения.
За время учебы в институте будущему педиатру нужно овладеть рядом навыков, изучить сотни страниц научной литературы. Все это необходимо для правильного лечения следующих заболеваний, которые входят в компетенцию специалиста:
Педиатр лечит болезни консервативным путем, при этом используя медикаменты и правильный режим питания.
При выявлении у детей проблем со здоровьем, необходимо в кратчайшие сроки установить диагноз. Для этого необходимо провести полный комплекс обследований:
Родителям нужно уделять много времени ребенку, чтобы уберечь свое чадо от различных заболеваний. В этом случае помогут советы педиатра:
Участковый педиатр знает всех своих маленьких пациентов. Поэтому доктору не трудно найти контакт с ребенком, что значительно облегчает осмотр и постановку диагноза.
Современную медицину невозможно представить без такого врача, как педиатр. В его компетенцию входит оценка всестороннего развития детей (нервного, психического, физического), школьной зрелости. Врач, на основании имеющихся сведений о здоровье пациента, присваивает ему группу здоровья, даёт рекомендации родителям относительно вскармливания ребенка, его воспитания, развития и профилактики различных заболеваний.
Врач имеет знания относительно множество болезней, которые являются актуальными для периода детства. Знает причины возникновения различных инфекций, этиологию заболеваний органов и их систем. Кроме того, врач должен следить за современными тенденциями в педиатрии и за выпуском новых лекарственных препаратов, используемых для лечения детей. Конечно, трудно перечислить все знания, которыми обладает педиатр. Все, что было перечислено - это лишь базовый минимум, которым обладает каждый доктор и который является наиболее значимым для пациентов.
Прием врача данной специальности предполагает сбор анамнеза маленького пациента. Врач выясняет историю болезни, оценивает самочувствие ребенка, после чего даёт первичную консультацию относительно либо дальнейшего лечения, либо прохождения дальнейшего исследования для постановки более точного диагноза. Например, предлагает сдать кровь, мочу или слизистые выделения на анализ и т. д.
В зависимости от полученных результатов, разрабатывается дальнейшая схема лечения, либо изменяется уже реализуемая, либо требуется проведение дополнительных исследований, либо перенаправление к другому специалисту.
Осмотр врача может быть плановым и незапланированным. Каждый из этих вариантов имеет определенные особенности.
До момента появления ребенка на свет. Узнать о том, где принимает врач, как это происходит и когда к нему отправляться женщина должна ещё до момента появления ребенка на свет, а точнее, во время постановки на учет. Педиатры являются врачами участковыми и принимают детей, исходя из их места жительства.
Первый месяц после родов. В это время педиатр впервые увидит малыша, оценит его состояние и даст рекомендации родителям. Приходит в дом врач несколько раз.
Когда первый месяц останется позади. Ребенка водят в поликлинику по заранее намеченному плану. В это время его взвешивают, замеряют и осматривают. Как правило, это делается каждый месяц.
Период до года. Посещения педиатра должны быть ежемесячными. Он регулярно отслеживает развитие ребенка, выявляет имеющиеся отклонения. Кроме того, даёт рекомендации относительно плановой вакцинации.
Период после 12 месяцев. Родители обращаются к доктору по мере необходимости. Плановыми являются лишь посещения, во время которых выполняется осмотр и введение профилактической прививки.
Обратиться к врачу стоит в том случае, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:
Имеются боли различной локализации: суставные, головные или брюшинные.
Наблюдается расстройства пищеварения.
Имеются признаки аллергической или инфекционной болезни – на теле или лице появляются высыпания, ребенок кашляет, у него насморк, хрипы в горле и т. д.
Имеются сомнения относительно нормы развития ребенка, физического и психического.
Родители не должны забывать о том:
Если болезнь начала развиваться у ребенка грудного возраста, то не стоит нести его в поликлинику, а лучше вызвать доктора домой. Это исключит опасность заражения малыша другими инфекциями.
Когда ребенок появляется на свет, на него заводят индивидуальную медицинскую карточку. К ней стоит относиться внимательно, так как она позволит изучить анамнез ребенка в старшем возрасте.
Врач должен быть в состоянии поставить правильный диагноз и в соответствии с ним проводить терапию: при пищевых отравлениях нужно одно лечение, при инфекционных болезнях – абсолютно другое, при аллергических проявлениях – третье.
Кроме того, врач должен уметь выявить проблемы с сердцем и почками, печенью и сосудами, с органами ЖКТ и ЦНС, с обменными процессами и т. д. Педиатр должен своевременно диагностировать имеющееся у ребенка заболевание и, при необходимости, отправить малыша к узкопрофильному доктору, который и займется дальнейшей терапией.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Поиск врача, обладающего действительно высокой квалификацией – вопрос довольно актуальный.
В первую очередь, следует определиться с клиникой, в которой будет осуществляться прием. Сам врач обязательно должен обладать опытом работы с детьми.
Именно большая практика является залогом того, что доктор не допустит ошибки в лечении ребенка, так как это не даст ему сделать многолетний опыт работы. Это важно, ведь в раннем возрасте малыш не может самостоятельно сообщить взрослым о своем беспокойстве. Впрочем, вплоть до 5 лет это довольно затруднительно для него. Именно поэтому педиатр должен уметь определить причину повышения температуры у ребенка, понять, почему он проявляет повышенную тревожность и т. д.
Тем не менее, не стоит заниматься поисками врача, стаж которого 40 и более лет. Вполне достаточно, чтобы доктор отработал в клинике 10 лет. За этот временной отрезок он отточит знания, полученные в институте и наберется практики, но при этом будет в курсе современных тенденций в медицине в целом и в своей сфере, в частности. Отлично, если доктор имеет опыт работы в стационаре.
Специалист своего дела всегда стремиться к профессиональному росту, совершенствует собственные знания и повышает квалификацию. Важно отсеивать устаревшие методики лечения, принимая новые стандарты в медицине. Поэтому учащийся врач – это специалист, обладающий современной теоретической и практической базой.
Отлично, если доктор оканчивает дополнительные курсы, которые повышают его квалификацию, имеет дополнительные специализации. За таких врачей в хороших клиниках ведется борьба и именно в таких учреждениях они ведут прием.
Сбор анамнеза, внимательное отношение к жалобам пациента;
Визуальный осмотр;
Пальпация;
Прослушивание;
Перкуссия;
Измерение температуры тела;
Определение роста и веса.
Что делает и что лечит педиатр ? Давайте разберемся в этих вопросах.
Педиатрия – клиническая дисциплина, которая рассматривает детский организм на всех этапах роста, определяет причины возникновения заболеваний,разрабатывает методики касательно ихвыявления и терапии.
В первую очередь педиатр должен уметь поставить диагноз и провести необходимое лечение инфекционных заболеваний (грипп и ОРЗ, дизентерия, коклюш, корь, краснуха, скарлатин, ветрянка, свинка), пищевых отравлений и др.
Кроме того, педиатр должен уметь диагностировать болезни сердца и сосудов, дыхательной системы, печени и почек, ряд поражений желудочно-кишечного тракта, поражения нервной системы , нарушения обмена веществ, инфекционные поражения . В этих случаях педиатр направляет пациента к соответствующему профильному специалисту и контролирует общий ход лечения.
В обязанности врача педиатра входит:
На приеме врач собирает анамнез (получает информацию о заболевании ребенка, изучает жалобы на самочувствие, его историю болезни), проводит осмотр. После первичной консультации педиатр выписывает направление на проведение необходимых исследований (например, сделать посев, сдать кровь или мочу на анализ). По результатам проведенного обследования, после изучения анализов и исследований педиатр назначает лечение или при необходимости направляет к врачу узкой специализации (например, если выявлены проблемы со зрением – к, при подозрении на болезни сердца – к).
Осмотр педиатра может быть для ребенка как плановым, так и внеплановым. Рассмотрим особенности обоих вариантов.
Существует ряд причин, по которым посещение педиатра происходим внепланово :
Заболел маленький ребенок , да настолько маленький, что еще не может объяснить, где у него болит. Предоставить профессиональную помощь могут детские врачи. Профессия педиатр предполагает отличное знание специфик детских заболеваний, а так же методы их лечения.
Что делает и чем занимается педиатр? В отличии от врача-терапевта, который принимает больных в клинике и посещает на дому, в обязанности педиатра дополнительно входит обследование здоровых детей до 1 года. Во время осмотра врач наблюдает за прибавлением веса ребенка, контролирует его психологическое развитие, назначает прививки и необходимые процедуры. Посещение педиатра обязательно для каждого ребенка, даже, если он здоров. Предупредить заболевание намного проще, чем его лечить, особенно в неокрепшем организме.
Работа с детьми покажется трудной человеку, не обладающему определенными качествами: терпением, тактичностью, сдержанностью. Учитывая, что ребенок плохо себя чувствует, работа становится сложнее в 2 раза. Мягкий голос врача и спокойный тон успокаивают малыша, если же постоянно нервничать и кричать, поход к врачу будет сопровождаться слезами и капризами.
Профессиональные знания и опыт педиатра очень важны, маленький ребенок не может подсказать характер болезни или ее причины. Врач должен обладать физической и психической выносливостью, особенно в периоды сезонного обострения эпидемий. Любовь к детям – неотъемлемая черта характера, которая поможет справиться в самых сложных ситуациях. Здоровье маленького человека всецело зависит от правильно поставленного диагноза и дальнейшего лечения, именно поэтому профессия педиатр очень ответственная.
Зарплата зависит от квалификации специалиста и города. В Москве, например, можно рассчитывать на месячный оклад в размере 700-800 долларов. В провинциальных городах зарплата ниже: 350-500 долларов.
Преимущества:
Недостатки:
В нашей стране за каждым районом закреплен педиатр, который осуществляет лечение и обследование детей в поликлинике и на дому. Карьерный рост специалиста стандартен для медицинской сферы: старший ординатор, заместитель заведующего, заведующий отделением. Так же есть вариант с открытием собственной клиники, предполагаемый доход здесь гораздо выше.
Основоположником отечественной педиатрии является С. Ф. Хотовицкий, издавший в 1847 году первый учебник по педиатрии, называвшийся «Педиятрика». В середине 20 века педиатрия была выделена в отдельную базовую отрасль здравоохранения. Подготовку специалистов – педиатров осуществляют аккредитованные учебные заведения, где с первых курсов введено изучение норм и патологий детского возраста. В зависимости от специализации, педиатры делятся на педиатров – участковых, педиатров – хирургов, травматологов и пр.
Первая детская больница была открыта в С-Петербурге в 1934 году. Это медицинское учреждение существует и сейчас, носит имя Н.Ф. Филатова
Необходимость отдельной подготовки таких врачей заключена в том, что физиология и анатомия ребенка отличается от анатомии и физиологии взрослых, и многие процессы в организме детей протекают иначе. В связи с этим необходимо учитывать закономерности возрастных изменений и отклонения в развитии детей, а также рассчитывать дозировки лекарственных препаратов, применяемых при лечении.
Хороший участковый педиатр должен наблюдать за ребенком в течение всего периода его взросления, знать особенности его организма, предугадывать развитие заболеваний и обладать знаниями в самых разных областях медицины - от периода выхаживания недоношенных детей до заболеваний 18-ти летних подростков. Кроме того, в его обязанности входит составление графика прививок и контроль над его исполнением. Педиатр должен рекомендовать родителям методы восстановления после заболеваний и их профилактики с учетом особенностей организма ребенка, а также делать все возможное, чтобы ребенок рос здоровым.
Врач – педиатр должен уметь общаться с ребенком и находить общий язык с родителями
Педиатры работают в детских учреждениях (детских садах, школах, лагерях отдыха, в детских домах), в детских поликлиниках и стационарах, в специальных бригадах скорой медицинской помощи, родильных домах, санаториях и пансионатах.
Не последнюю роль в создании хорошей репутации для педиатра играет его коммуникабельность, способность находить общий язык с детьми и (в большей степени) с родителями, вызывать их доверие. В противном случае может возникнуть ситуация, когда либо врач теряет авторитет у родителей и они не хотят доверять ему лечение малыша, либо сам ребенок отказывается идти на контакт с врачом, и время для своевременной диагностики заболевания может быть упущено.
В этой статье мы рассмотрим деятельность такого доктора, как врач-педиатр. Ведь эта профессия зарекомендовала себя во всех развитых странах как одна из наиболее необходимых и важных, включающих широких спектр знаний из разных областей медицины. Мы опишем должностные обязанности врача-педиатра и объясним, в каких случаях необходимо обращаться за помощью к данному специалисту.
В переводе с греческого языка термин «педиатрия» переводится дословно как «лечение ребенка». Еще со времен античности врачевателями тех лет были отмечены особенности протекания различных заболеваний у детей и их лечение. Многие годы педиатрия существовала неотъемлемо от акушерства. То есть врачи одновременно принимали роды и лечили детей.
Выделение науки в специальное направление произошло в 1802 году. Именно тогда была воздвигнута первая больница для детей в Париже.
В отечественной медицине проблемой создания отдельного направления, специализирующегося на лечении детей, занимались выдающиеся ученые и врачи. Среди них можно отметить М. В. Ломоносова, А. Н. Радищева, Н. И. Новикова, И. И. Бецкого, а также С. Г. Зыбелина.
В России были построены детские больницы в Петербурге (1834 г.) и Москве (1842 г.). И только в 1865 году была открыта первая в нашей стране кафедра детских заболеваний.
После того как наука педиатрия была классифицирована в отдельное медицинское направление, внутри нее самой стали выделяться узкие специализации, соответственно, появились разные категории врачей-педиатров. А именно сформировались такие веяния:
Учитывая все вышесказанное, несложно сделать вывод, что врач, который работает в сфере педиатрии, называется «педиатром». Исходя из того, в каком направлении работает доктор, формируются его должностные обязанности.
Врач-педиатр, который работает в детской поликлинике, осуществляет функции диагностики и лечения малышей. Этого специалиста можно считать первым «настоящим» доктором новорожденного крохи. Он будет наблюдать ребенка с самого рождения до 16 лет. То есть на протяжении возрастного этапа, отличающегося быстрым физическим становлением и развитием человека, этот врач будет всесторонне следить за здоровьем маленького пациента.
Педиатр имеет познания из разных областей медицины, так как он должен разбираться в симптомах самых разных болезней, характерных для детей.
Обязанности детского врача в первую очередь заключаются не столько в непосредственном излечении от болезни, сколько в профессиональной своевременной диагностике нарушений состояния здоровья крохи.
Историю родов вместе с заключением неонатолога передают в детскую поликлинику именно педиатру. Предоставленная информация может быть крайне важной для последующего осмотра ребенка и постановки диагноза.
Если сказать в общем, то врач-педиатр лечит такие детские заболевания :
Педиатр вправе давать направления на анализы, а также на консультации к узким специалистам в случае необходимости. Так, например, детский врач может заподозрить нарушение зрения у малыша, но лечение такого недуга он не занимается. В таком случае врач-педиатр участковый направляет кроху к детскому окулисту.
Самыми распространенными болезнями, которые лечит такой специалист, являются:
Но главной задачей детского врача является проведение профилактических осмотров и своевременное определение заболеваний малыша, а также постановка правильной дальнейшей схемы действий в конкретной ситуации.
Одной из важных функций педиатра является ведение так называемого патронажа новорожденных. Что это такое? Еще в роддоме молодую маму просят указать адрес фактического проживания малыша. Эта информация необходима для того, чтобы в первые двое суток (чаще всего на второй день) после выписки из родильного отделения участковый врач-педиатр вместе с медсестрой провел первый плановый осмотр ребенка на дому.
Для чего это нужно? Так как новорожденный требует особого медицинского наблюдения и специального ухода, то посещение врачом крохи крайне важно для сохранения здоровья малыша и его дальнейшего полноценного развития.
Педиатр проведет стандартный осмотр - проверит роднички, осуществит пальпацию животика, оценит процесс заживления пупка, тонус и рефлексы ребенка. Кроме того, именно при патронажном посещении врач даст маме новорожденного рекомендации по грудному вскармливанию и уходу за малышом.
Малышу уже исполнился месяц от рождения. С этого момента маме необходимо ежемесячно приходить на плановый осмотр к педиатру в детскую поликлинику. Обычно для таких посещений специально предусмотрен «день грудничка», когда врачи принимают лишь здоровых малышей до года. Таким образом, создаются условия для безопасного посещения поликлиники крохой.
Для чего нужно ходить каждый месяц к детскому доктору с ребенком первого года жизни? Такой прием врача-педиатра предусматривает взвешивание и измерение крохи, прослушивание сердцебиения и дыхания. Также специалист выслушает жалобы и вопросы, ощупает живот на наличие вздутия и колик, проверит рефлексы малыша. Такой осмотр крайне важен для своевременного обнаружения отклонений в развитии ребенка. Именно в первый год жизни маленький человек развивается наиболее активно.
К первому посещению детской поликлиники нужно отнестись ответственно с целью сохранения здоровья новорожденного. В первую очередь заранее запишитесь на прием, дабы исключить длительное стояние в очереди под кабинетом к педиатру. Затем позаботьтесь об удобной одежде для малыша. Врач-педиатр будет осматривать тело на наличие высыпаний и покраснений, поэтому наряд крохи должен легко сниматься и надеваться, чтобы не задерживать доктора и следующих пациентов. В зависимости от времени года, выбирайте удобную и в меру теплую одежду, чтобы, находясь в коридоре во время ожидания врача, малыш чувствовал себя комфортно.
Важно запастись сменным комплектом одежды и подгузников, а также не забыть салфетки, любимые игрушки крохи и питание (в случае искусственного вскармливания).
Подумайте над тем, какое средство переноса малыша удобнее взять. Так, коляска удобна по дороге от дома до поликлиники и обратно, но вот в самом медицинском учреждении такое средство передвижения необходимо будет оставить в холле или в специально отведенном месте. Внутри помещения удобным станет переносная люлька или кресло - так малыша не придется все время держать на руках, а при желании кроха может немного вздремнуть в такой удобной кроватке.
Инструкция врача-педиатра включает плановые осмотры детей с целью сохранения их здоровья. В первую очередь внимание уделяется малышам первого года жизни, которые приходят вместе с мамой к врачу ежемесячно.
Кроме того, плановым посещением считается вакцинация. Это касается не только новорожденных, но и детей старшего возраста. Нередко администрация школ организовывает проведение вакцинации или медицинского осмотра учеников непосредственно в учебном учреждении.
На плановом осмотре врач-педиатр взвесит ребенка, измерит его рост, прослушает сердцебиение и равномерность дыхания, оценит состояние кожных покровов, проверит рефлекторные реакции. Кроме того, внимательно изучит анамнез, выслушает жалобы, даст рекомендации.
Детский врач-педиатр имеет право давать направление на необходимые анализы и диагностические исследования. Чаще всего в профилактических и клинических целях проводят общий анализ мочи и крови, бактериальный посев. По показаниям назначается УЗИ, ЭКГ и другие меры диагностики заболеваний. Также педиатр направляет на различные физиотерапевтические процедуры.
Плановыми считаются и осмотры перед поступлением ребенка в детский садик или школу. Именно педиатр даст направление к необходимым специалистам, а также порекомендует сдачу анализов, после чего выдаст заключение в виде формы 086-У, которое подтверждает, что ребенок может посещать детский коллектив.
К сожалению, несмотря на плановые осмотры, дети нередко болеют. При обнаружении у ребенка различных патологических симптомов, не нуждающихся в скорой медицинской помощи, взрослым следует отвести малыша в первую очередь к педиатру. После осмотра пациента специалист определит дальнейшие действия. В одном случае врач поставит диагноз и назначит лечение или дополнительные анализы, в другом - направит к узкому специалисту.
Симптомы, при которых следует обратиться к педиатру:
Работа врача-педиатра заключается не только в приеме детей в поликлинике, но и в посещении маленьких пациентов непосредственно в домашних условиях. Так, при наличии вышеуказанных симптомов специалиста можно вызвать на дом, позвонив в регистратуру поликлиники.
Выбор врача для ребенка - процесс крайне ответственный и серьезный. Ведь от профессионализма этого специалиста зависит здоровье, а иногда и жизнь малыша.
При выборе важно учесть, чтобы врач имел квалификацию именно педиатра, желательно с опытом работы от 10 до 15 лет. Почему именно такие цифры? Да потому, что важность практического опыта неоспорима. Но в то же время специалист, работающий давно, может не быть знакомым с современными новинками в медицине, инновационными методами лечения.
К сожалению, выбрать врача для ребенка достаточно сложно - непрофессионалу невозможно оценить уровень знаний и умений педиатра. Нередко осознание неправильного выбора приходит в критический момент, когда врачебная ошибка уже произошла. Можно порекомендовать прислушиваться к отзывам о докторе таких же молодых родителей, но и этот способ выбора специалиста достаточно субъективный по ряду причин.
Если выбор стоит между государственной поликлиникой по месту жительства и частной больницей для детей, то тут стоит отметить, что последняя заметно отличается в лучшую сторону наличием современной аппаратуры и сферой обслуживания. Что касается квалификации специалиста, то тут бывают разные случаи - одни клиники заинтересованы в собственном процветании, тем самым формируя высокопрофессиональные кадры, другие не акцентируют на данном вопросе внимание и приглашают на работу разные категории врачей-педиатров.
В государственной детской поликлинике по месту жительства прием педиатра абсолютно бесплатный. А вот в частных клиниках консультация такого специалиста обойдется от 500 до 1500 рублей. Все зависит от уровня учреждения, квалификации врача, предоставляемых им услуг.
Подводя итоги, можно отметить, что врач-педиатр - это самый важный медицинский специалист для детей. Следуйте его рекомендациям и не пропускайте плановые посещения в целях сохранения здоровья подрастающего малыша.
Педиатр – детский врач. Название профессии происходит от греческих слов paidion – «дитя» и iatr – «целитель». Педиатр лечит детские болезни – группу патологических состояний, встречающихся преимущественно у детей, или такие патологии, которые в детском возрасте протекают по-особому.
Врач-педиатр специализируется на лечении детей
В круг профессиональных обязанностей врача-педиатра входят изучение особенностей физиологии растущего организма и лечение детей с их учетом. Такое выделение педиатрии в отдельную специализацию вызвано тем, что, несмотря на непродолжительность периода детства в жизни человека, именно в это время происходят разительные перемены в физиологических процессах. Они отражаются на протекании болезни и требуют дифференцированного подхода при лечении в зависимости от возраста пациента. Действительно, много ли общего между беспомощным новорожденным ребенком и усатым подростком-старшеклассником?
Участковый педиатр оберегает здоровье растущего организма с момента появления его на свет до полного физиологического взросления. Соответственно особенностям развития организма принято различать:
Детский организм особенно уязвим в возрасте до 1 года
Такую нагрузку на нервную систему человек не испытывает, наверно, больше ни в один период жизни. Поэтому организм ребенка так хрупок и подвержен большому количеству тяжело протекающих заболеваний:
Дети грудного возраста часто болеют респираторными заболеваниями
Специфической опасностью для грудничков является развитие рахита, причиной которого становится чрезмерная родительская забота – лишение ребенка прогулок на свежем воздухе из-за боязни простудных заболеваний. Даже в 21-м веке рахит остается злободневной проблемой, отражающейся на здоровье человека в течение всей жизни. Авторитетное мнение педиатра должно убедить родителей в проведении профилактики рахита.
Преддошкольный возраст длится до 3-летнего возраста. В данный период ослабевает врожденный иммунитет, полученный во внутриутробном периоде от матери. Этот факт и низкие гигиенические навыки способствуют тому, что дети оказываются подверженными вирусным заболеваниям, которые протекают остро с выраженными клиническими проявлениями, доставляя много хлопот родителям и педиатру.
Дошкольный возраст характеризуется повышенной активностью и любознательностью ребенка, излишней уверенностью в своих возможностях и тяге к общению со сверстниками. В этом возрасте преобладают заболевания, вызванные бактериальной флорой, и травмы как следствие возросшей самостоятельности.
В дошкольном возрасте дети болеют, поскольку ослабевает врожденный иммунитет
Младший школьный возраст сопровождается периодическими инфекционными простудными заболеваниями. Детей подстерегают ангина и ревматизм.
Старший школьный период – это время новых испытаний для растущего организма. Идут процессы гормональной перестройки, ослабляющие организм, нарушающие течение обменных процессов, вызывая функциональные расстройства многих систем. Заболевания, протекающие на таком фоне, отличаются разнообразием клинической картины. Правильно распознать их и назначить соответствующее лечение должен педиатр.
Получается, что в отличие от взрослого состояния, детский возраст в силу незрелости некоторых структур и нервной системы в большей степени подвержен воздействию патологических факторов внешней среды. Отсюда вытекает и главная специфическая обязанность педиатра – предупреждение детских заболеваний, профилактика.
Работа педиатра направлена на профилактику развития заболеваний у детей
Все профилактические мероприятия разделяются на три уровня:
Плановые вакцинации предупреждают заражение ребенка опасными инфекциями
Работа педиатра предполагает активные посещения детей с повышенным риском развития заболеваний. Сюда в первую очередь относятся малыши нескольких дней от роду после выписки из роддома. О состоянии здоровья новорожденного на момент выписки из учреждения свидетельствует справка от педиатра-неонатолога роддома, которая выдается матери вместе с другими документами.
Участковый врач-педиатр навещает ребенка на второй день пребывания в семье и проводит плановый осмотр:
После выписки из роддома педиатр посещает ребенка дома
Кроме этого, педиатр проверяет бытовые условия, в которых будет находиться малыш, и отвечает на все вопросы, интересующие родителей.
Такие же активные посещения (без предварительного вызова со стороны родителей) педиатр осуществляет при патронаже детей-хроников или болеющих затяжным воспалительным процессом, требующим постоянного внимания специалиста.
Тяжело болеющих детей педиатр осматривает в домашних условиях
В должностные обязанности специалиста входят:
Консультация детского врача нужна во многих ситуациях – при:
При повышении температуры тела у грудничка следует вызвать педиатра
Консультация педиатра требуется при нарушении сна у ребенка
Любые проявления болезни являются поводом для того, чтобы вызвать педиатра на дом или обратиться на прием в детской поликлинике.
Участковый детский врач часть рабочего дня проводит в кабинете поликлиники, ведя плановый прием детей и прием по обращаемости. Вторую часть рабочего времени он посвящает детям, которые в силу заболевания не могут быть доставлены в клинику. Родители оформляют вызов педиатра на дом, и врач в тот же день обязан посетить больного ребенка, обходя свой педиатрический участок.
Педиатр проводит плановые осмотры в поликлинике
Плановый прием касается в основном здоровых детей в возрасте до одного года. Врач должен один раз в месяц осмотреть каждого такого ребенка для контроля за его развитием. Для приема обычно выделяется один определенный день в неделю, чтобы в поликлинике не встречались больные и здоровые дети. Во время планового посещения врач:
На приеме врач прослушивает легкие ребенка
Если замечены отклонения, то педиатр направляет ребенка на консультацию к другим специалистам.
По достижении одного года малыш проходит расширенное плановое обследование с привлечением врачей-педиатров с более узкой специализацией. Его обследуют:
Плановые осмотры включают также посещение невропатолога
Нужно сдать анализы крови и мочи, бактериальный посев для подтверждения статуса здорового ребенка.
Плановый прием может проводиться в школе или детском саду при проведении организованной вакцинации.
Для оценки состояния здоровья ребенка назначается сдача анализа крови
Родители обращаются со здоровыми детьми и при оформлении их в школу или дошкольное учреждение. Для подтверждения здоровья (после обследования основными специалистами-педиатрами) детям выдается заверенная справка от педиатра по единой форме 086-У. При оформлении ребенка в загородный оздоровительный лагерь или при поездке в санаторий тоже требуется справка от педиатра.
Если ребенок заболел, то первая встреча с педиатром обычно проходит на дому по вызову. По мере выздоровления ребенок с родителями приходит на прием педиатра в поликлинику. Врач осматривает пациента, проверяет температуру тела, проводит то мануальное обследование, которое соответствует диагнозу. При необходимости врач направляет ребенка к другим специалистам на консультацию и обязательно – в лабораторию для сдачи анализов (крови, мочи, бактериальный посев, мазок на глистную инвазию) для контроля за состоянием здоровья.
Дополнительное обследование может включать в себя все доступные современные методы. Нежелательны для детского возраста методы диагностики, связанные с облучением растущего организма (рентгенография, КТ). Их назначают только по жизненно важным показаниям.
Для диагностики заболеваний у детей берут мазок на глистную инвазию
Для лечения педиатр назначает курс медикаментозного лечения, направляет больных детей на физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК.
При полном выздоровлении выдается справка от педиатра о разрешении посещать детские учреждения.
Проводя медицинский прием, педиатр проводит профилактическую работу с детьми и родителями, попутно проводя беседы на интересующие их темы. Вот основные его советы:
Лекарства взрослых членов семьи должны храниться в недоступном для детей месте.
Какие обязанности выполняет педиатр, вы узнаете из видео:
Начните с умения подходить к другим детям и завязывать разговор. Покажите ребенку, как это делается. Выберите самого общительного и дружелюбного ребенка в детсадовской группе или во дворе. Подойдите с улыбкой и скажите: «Привет, меня зовут Петя. Можно поиграть с тобой?»
С первых дней жизни малыша педиатр становится практически членом семьи. Полноценное наблюдение за здоровьем и развитием ребенка невозможно без посещения детской поликлиники. Поэтому родители должно четко понимать, как работают эти учреждения и какие права и обязанности есть у участкового педиатра.
Более того, если у вас возникло непонимание с участковым педиатром вашего ребенка, вы можете сменить специалиста, написав заявление на имя главного врача поликлиники. Родители имеют право на выбор поликлиники по месту жительства и смену педиатра. Но перед этим вы должны выбрать другого педиатра и получить его устное согласие.
Если у вас появились обоснованные претензии к педиатру, вы имеете право предъявить их - не только лично, но и в судебном порядке. Хотя, как правило, решение конфликтных ситуаций не доходит до такого уровня. Обычно все заканчивается максимум на вмешательстве главного врача.
График плановых осмотров у педиатра не самый простой. Его лучше хранить дома в распечатанном виде. Впрочем, с малышами до года все понятно: профилактический прием должен проводиться раз в месяц. Такое тщательное наблюдение необходимо для того, чтобы вовремя заметить начинающуюся патологию и не дать ей развиться. Плюс этих консультаций также в том, что вы можете задавать любые вопросы о развитии крохи, например, о выборе прикорма или беспокойном поведении перед сном.
Когда ребенку исполняется 1 месяц, наряду с педиатром его должны осмотреть невролог, офтальмолог, ортопед, отоларинголог и хирург. По результатам этих приемов терапевт вновь изучает информацию и, при необходимости, может назначить дополнительные анализы.
9-месячный малыш впервые знакомится со стоматологом, поскольку именно в этом возрасте следует контролировать прорезывание и рост зубов. А в год все перечисленные специалисты вновь осматривают ребенка.
На втором году жизни периодичность посещений педиатра не такая плотная. Если нет никаких жалоб, достаточно одного приема раз в три месяца. Прием у других специалистов, как и сдача общих анализов крови, мочи и кала, проводится всего раз в год.
Самое обширное медицинское обследование проводится перед тем, как ребенок поступает в детский сад. Более полное обследование ждет ребенка перед поступлением в детский сад. Обычно этот момент приходится на 3-летний возраст. Малыша осматривают не только знакомые ему специалисты, но и дерматолог с логопедом. Процесс повторяется перед зачислением в 1 класс.
В 7 или 8 лет, после первого класса, из обязательного объема обследования исключаются дерматолог и логопед. Зато в 10 лет добавляется прием у эндокринолога. Девочки впервые посещают гинеколога, и всем детям делают электрокардиографию (ЭКГ). В 12 лет - следующее обследование, при котором мальчиков в первый раз осматривает уролог.
Акция распространяется на все разновидности первичного приёма, включая приёмы ведущих врачей, кандидатов медицинских наук и детских специалистов. Воспользуйтесь отличной возможностью выгодно получить консультацию в одной из ведущих медицинских компаний Москвы! .
Педиатр – это врач, который отвечает за здоровье ребенка с первых дней жизни до достижения восемнадцати лет.
Для маленьких пациентов, которые еще не могут точно сформулировать свои жалобы, визит к врачу иногда превращается в настоящее испытание. Чтобы привить ребенку культуру заботы о здоровье, родителям важна поддержка опытного педиатра. Врач, обладающий глубокими знаниями в детской психологии и физиологии, точно определит причину недомогания и назначит лечение, безопасное для растущего организма.
Важно, чтобы ребенок посещал педиатра регулярно – не только в случае заболевания, но и в целях профилактики.
Если вам нужен платный педиатр в Москве, обратитесь в АО "Семейный доктор". Записаться на прием педиатра можно в любую из поликлиник. Консультации проходят в спокойной и комфортной обстановке. Дети понимают, что лечиться не больно и не страшно, а родители получают подробные и понятные ответы на все волнующие вопросы.
вирусные и бактериальные инфекции;
расстройства пищеварения;
аллергические реакции;
состояния, вызванные дефицитом ферментов, необходимых детскому организму;
различные виды травм.
В компетенцию педиатра входят консультации по уходу за ребенком, мониторинг его физического развития, вакцинация для предупреждения детских инфекций.
В своем развитии ребенок проходит несколько этапов. Каждый из них имеет особенности, требующие повышенного внимания родителей и врача-педиатра.
В первые недели после появления на свет организм новорожденного адаптируется к новым условиям жизни, развиваются зрение и слух, формируются рефлексы. На этом этапе задача педиатра состоит в контроле развития малыша, обучении родителей уходу за новорожденным, организации его питания.
В течение полугода после рождения и в период грудного вскармливания младенец защищен от инфекций иммунитетом матери. Это облегчает адаптацию к внешней среде. После года (а при искусственном вскармливании даже раньше) организму ребенка приходится самостоятельно противостоять атакам бактерий и вирусов. Задача педиатра и родителей на этом этапе – вовремя выявить заболевание, вылечить его и предотвратить развитие осложнений. Выстроить защиту от детских инфекций помогает вакцинация.
В возрасте от года до семи лет ребенок, как правило, переносит несколько детских инфекций (благодаря вакцинации они протекают в легкой форме). Педиатр ведет мониторинг детского здоровья, помогает выявить факторы риска (в том числе, стрессы, сопровождающие приход ребенка в детский сад и переход из детского сада в школу, а также растущие нагрузки) и правильно организовать режим дня.
Период полового созревания, ростовой скачок и сопровождающие его гормональные перестройки отражаются на работе всех органов и систем организма. Регулярные визиты к педиатру нужны, чтобы вовремя заметить проблему и скорректировать состояния, которые могут негативно повлиять на здоровье и качество дальнейшей, уже взрослой жизни.
Поводом для записи на прием к педиатру должно стать не только появление явных симптомов заболеваний, но и любые отклонения от нормы в состоянии ребенка:
беспричинное беспокойство и плаксивость;
пассивность, вялость, сонливость;
повышение температуры тела;
появление сыпи на коже;
насморк, выделения и заложенность носа;
жалобы на нарушение глотания и боли в горле;
пониженная переносимость физических нагрузок, головокружения, бледность кожи, посинение губ, кончиков пальцев;
снижение аппетита;
повышенное газообразование, непереносимость отдельных продуктов питания;
нарушение мочеиспускания, беспокойство и плач во время мочеиспускания.
Первый осмотр малыша, как правило, проходит на дому. Следующие контрольные визиты в клинику (или вызовы врача на дом) рекомендованы как минимум 1 раз в месяц. Педиатр не только сам осматривает малыша, но и координирует работу других специалистов, участвующих в диспансеризации. Он составляет индивидуальную программу профилактики заболеваний, включая план вакцинации.
На втором году жизни ребенка профилактические осмотры планируются раз в три месяца, по достижении 2 лет – раз в полгода. Профилактическое обследование включает осмотр педиатра и специалистов узкого профиля, лабораторные и инструментальные исследования, которые позволяют контролировать рост и развитие малыша.
В три года визит к педиатру необходим для проведения большого диспансерного обследования перед поступлением в детский сад. По окончании диспансеризации родителям на руки выдается и , в которой собрана информация обо всех проведенных вакцинациях.
Аналогичные осмотры проводятся в 5-6 лет, когда оформляется .
Если у вас есть возможность обратиться к платному педиатру, стоит оценить преимущества такого выбора. В сети клиник «Семейный доктор» ваш ребенок сможет пройти профилактический осмотр перед поступлением в детский сад или школу без стресса, в доброжелательной и комфортной обстановке. Частная клиника позволяет сделать надлежащие тесты на туберкулёз ( или ), обеспечивая необходимое качество используемых препаратов и проведения самой процедуры.
Вакцинация – это введение в организм антигенного препарата для выработки специфического иммунитета к возбудителям конкретных заболеваний. Вовремя сделанная прививка предотвратит заражение или значительно облегчит течение заболевания, защитив детский организм от возможных осложнений.
В клиниках сети «Семейный доктор» вы можете сделать все прививки, предусмотренные Национальным календарем профилактических прививок, включая вакцинацию от , пневмококковой инфекции, ). Используются проверенные отечественные (в том числе, АКДС и ), Регевак (против гепатита В), а также лучшие импортные вакцины: (против пневмококковой инфекции), комплексные – ,