Каждой женщине хочется, чтобы ее беременность протекала гладко и безболезненно. Но так происходит далеко не всегда. Будущим мамам зачастую приходится испытывать различные ощущения, которые не назовешь приятными. Каждый случай индивидуален, и трудно предугадать, когда появится тот или иной симптом – на ранних или поздних сроках. А что-то может беспокоить и на протяжении всей беременности. Но ко всему нужно относиться с должной серьезностью, рассматривая тревожные проявления как потенциально опасные. Повышенного внимания требует и та ситуация, когда возникает боль в паху при беременности.
Болевые ощущения внизу живота и паху – частое явление среди беременных. Оно обусловлено различными факторам, поэтому для выяснения причины нужно проводить тщательную дифференциальную диагностику. А это под силу лишь квалифицированному специалисту, который имеет опыт и развитое клиническое мышление.
Прежде всего следует понять, не связаны ли боли с физиологическими изменениями, происходящими в организме беременной. Ведь это период глобальной перестройки многих систем, а такие сдвиги не проходят незаметно. Но в том, что боли в паху являются совершенно нормальными, можно убедиться лишь после методичного исключения других причин. И если физиологических состояний крайне мало, то к патологическим относятся многие. В первую группу входят те, которые имеют непосредственную связь с вынашиванием ребенка:
В отличие от акушерской патологии, оставшиеся состояния могут наблюдаться и у небеременной женщины, но для пациенток в положении они становятся намного серьезнее, ведь могут привести к нежелательным последствиям для ребенка. Такой патологией становятся:
Кроме того, причиной могут быть травмы или сосудистые аномалии (аневризмы, варикозные узлы). Учитывая перечисленные состояния, следует сказать, что боли в паху, не связанные напрямую с беременностью, бывают результатом воспалительного процесса, механического повреждения тканей или неврологических нарушений. Но вынашивание ребенка все же повышает риск возникновения некоторых из них.
Причины болевых ощущений в паховой области довольно разнообразны: они охватывают не только физиологические изменения и акушерскую патологию, но и многие состояния, не имеющие прямой связи с беременностью.
Чтобы установить точный источник боли, следует для начала провести полное клиническое обследование. И первым его этапом становиться опрос, когда врач собирает анамнестические данные и жалобы. При этом учитывается все, что беспокоит женщину, а не только отдельные симптомы. Детализируя жалобы, можно уже получить половину информации, требуемой для постановки диагноза. Так, уточняются характеристики боли:
По такой же схеме оценивают и другие субъективные симптомы, а после этого приступают к объективному обследованию: общеклиническому и гинекологическому.
Если при беременности болит в паху, то это еще не означает, что женщине нужно сразу переживать и думать о какой-то патологии. Возможно, подобные изменения вполне физиологичны. Как правило, они происходят на поздних сроках беременности – в третьем триместре – когда матка достигает своего максимального размера. Под влиянием растущего плода внутренние ткани малого таза натягиваются, что и провоцирует неприятные ощущения. Тогда с уверенностью можно сказать, что это болят связки в паху или мышцы, испытывающие повышенную нагрузку.
Где-то за неделю до родов матка сильнее опускается в полость таза, а головка ребенка давит на его дно. Кроме того, появляются ложные схватки (Брекстона-Хиггса) – это еще нерегулярные и непродолжительные сокращения, подготавливающие маточные мышцы. Безусловно, все это сопровождается ощущением дискомфорта, распирания, а порой и тянущей боли в паху.
Особенную опасность при беременности представляет акушерская патология. Одни из состояний ассоциированы с риском для плода, а другие могут существенно ухудшить здоровье женщины. На ранних сроках возможна внематочная (эктопическая, трубная) беременность или самопроизвольный аборт, которые имеют некоторые общие черты:
Прерывание беременности оканчивается выходом из матки плодного яйца с оболочками, но не всегда – бывают случаи неполного аборта, когда некоторые ткани задерживаются, создавая опасность инфицирования или кровотечения. Последнее может произойти и при эктопической беременности, когда произошел разрыв трубы. Это сопровождается снижением давления, бледностью, учащением пульса, головокружением. А плацентарные осложнения можно заподозрить по нескольким признакам:
Это характерно для поздних сроков беременности, как и другая акушерская патология – симфизиопатия. О расхождении лонного сочленения свидетельствуют боли в лобке, отдающие в крестцовую и паховую зоны, которые сочетаются с другими симптомами:
При тяжелой степени симфизиопатии кости расходятся настолько, что симптомы не уходят даже после родоразрешения, а женщина может получить инвалидность.
При акушерской патологии существуют риски как для плода, так и для будущей матери. Поэтому важно вовремя заметить симптомы и обратиться к врачу.
Когда тянет низ живота или в паху, стоит подумать о воспалительных заболеваниях полости малого таза. Даже при беременности встречаются аднекситы или эндометриты, которые могут осложниться поражением околоматочной клетчатки (параметритом). Боли бывают как одно-, так и двусторонние, а дополнительные признаки включают:
Если воспалительный процесс вовремя не ликвидировать, то инфицируется плод или развивается пельвиоперитонит. В последнем случае состояние женщины страдает гораздо сильнее.
Известно, что при беременности очень часто возникают циститы. Это связано с функциональными особенностями мочевыводящей системы в этот период и влиянием увеличенной матки. Но боли в надлобковой зоне и паху встречаются не только при воспалении мочевого пузыря, но и в случаях, когда при мочекаменной болезни развивается почечная колика. Это сопровождается такими расстройствами:
Почечная колика – это острое состояние, требующее неотложной помощи, ведь боли могут приобретать очень интенсивный характер, а закупорка мочевыводящих путей камнем чревата гидронефрозом и дальнейшей недостаточностью.
В настоящее время дегенеративная патология позвоночника распространена все шире, поэтому даже молодые женщины не застрахованы от боли в спине из-за остеохондроза. К тому же повышается нагрузка на поясничный отдел, что способствует сжатию нервных корешков. А при люмбалгии или ишиалгии боли запросто могут отдавать не только в ноги, но и в паховую область. Если там начало простреливать, то возможным источником боли станет позвоночник, особенно при выявлении других неврологических симптомов:
Во время осмотра врач наверняка заметит мышечный спазм в пояснично-крестцовой области, болезненность околопозвоночных точек и сглаженность физиологического лордоза. Движения в спине будут существенно затруднены, как, впрочем, и ходьба. Но сидеть или долго стоять женщина также не сможет.
Боли, отдающие в паховую зону – один из возможных симптомов вертеброгенной патологии, которая зачастую усугубляется при беременности.
Инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса 2 типа, в основном поражает кожу и слизистые оболочки на наружных половых органах. Характерным его признаком будут высыпания пузырькового типа, расположенные на гиперемированном основании и содержащие прозрачную жидкость. Но еще до появления везикул в этом месте возникает выраженное жжение или боли, повышается локальная чувствительность. Особую опасность герпес представляет для ребенка, поскольку при заражении на ранних сроках может вызывать различные пороки развития.
Поскольку при беременности закономерно повышается давление в брюшной полости, то у женщин со слабыми мышцами может возникнуть грыжа. Она характеризуется выпячиванием петель кишечника через наружное отверстие пахового канала, что можно заметить визуально. Грыжевое образование подвижно и нечувствительно при пальпации. Но если развивается ущемление, то присоединяются боли в паху, а выпячивание уже не вправляется. Такое состояние опасно некрозом петли кишечника и дальнейшим перитонитом.
За клиническим обследованием при болях в паху должно следовать подтверждение диагноза дополнительными методами. Список лабораторно-инструментальных исследований, которые могут назначаться врачом, очень широк, что определяется мультидисциплинарным характером проблемы. С учетом первичного заключения, женщине потребуется пройти:
Другие исследования, например, рентгенография или компьютерная томография позвоночника, при беременности не используются, что связано с лучевой нагрузкой на организм плода. А после диагностических мероприятий идет следующий этап – лечение. И снова все зависит от причины, но будут применяться лишь безопасные методы, не способные навредить будущему ребенку. А если подтверждено физиологическое происхождение болевых ощущений, то женщине можно и вовсе не переживать – врач даст некоторые общие рекомендации, способные улучшить состояние.
Боли в паховой области при беременности бывают, как правило, из-за изменений и перемен в организме. Процессы, которые влияют на формирование плода, могут вызывать боль в данной области в большинстве случаев беременности. Это может быть вполне нормальным ощущением, а может быть следствием болезни.
Симптом боли в паху может присутствовать на разных этапах беременности и быть по разным причинам.
Причины, по которым могут возникнуть боли в паху:
1. Естественные причины из-за физиологического состояния. Растяжение связок и опущение головки малыша может давать неприятные ощущения в области паха. Другой причиной естественного характера, может стать повышенный тонус матки. Он часто приводит к неравномерному растяжению связок, с помощью которых матка прикрепляется к малому тазу, что также может вызвать боль. Данный вид проблем поможет устранить бандаж и упражнения для беременных. Резкие движения противопоказаны.
2. Сдавленный седалищный нерв. Пронзительная боль в паху беременной сопровождается болями при ходьбе, переворотами с боку на бок и при сидении. Лечение обычно не проводится, а такие боли проходят после родов.
3. Недостаток кальция может привести к болям паховой области. Считается, что при дефиците кальция может возникнуть такое расстройство как симфизит (расхождение лобкового симфиза). К симптому боли в паховой области прибавляются боли в спине, в бедре, боли при разведении ног. Диагностируется с помощью УЗИ. В зависимости от срока беременности, на котором произошел симфиз, врач может назначить витаминный комплекс, кальций и противовоспалительные препараты.
4. Инфекционные заболевания также могут вызвать боль в паху. Увеличение лимфоузлов частый симптом инфекционного заболевания.
5. Генитальный герпес. Серьезное заболевание, которое при обострении оказывает влияние на плод. Тяжесть заболевания влияет на риск заражения ребенка. Своевременное обследование поможет снизить все риски передачи вируса от матери. Тяжелая стадия заболевание может потребовать кесарева сечения. Лечение проводится с помощью противовирусных препаратов только по назначению врача.
6. Варикозное расширение вен малого таза может вызвать неприятные ощущения в паху. Беременность становится пусковым механизмом для такого варикоза. Обычно рекомендуют носить медицинские чулки.
7. Запоры. Увеличение размера матки создает давление на кишечник, пищеварительный процесс замедляется, и происходят застои. Некоторые медики считают, что запоры являются следствием раздражительности и нестабильности поведения беременных. Чаще всего в таких случаях назначается диета.
Самолечение может повлечь за собой много неприятностей, так как паховая боль может быть тревожным звонком серьёзного заболевания. Боль в паху должна проходить при расслаблении. При постоянных болях следует обратиться к врачу. Если врач не диагностировал никаких отклонений, скорее всего боль в паху обусловлена естественными причинами. Помочь при таких болях может гимнастика для беременных и ношение специального бандажа. После рождения малыша боли в паху проходят.
Материал подготовлен специально для сайта
Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят многочисленные изменения. Несмотря на то что данное состояние является вполне естественным и относить его к категории заболеваний ни в коем случае нельзя, оно нередко омрачатся болезненными либо неприятными ощущениями. У многих будущих мам во время беременности возникают боли в паху. Разберемся, когда такое состояние является нормой, а когда нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Что делать если тянет в паху во время беременности?
Сами по себе боли в промежности при беременности ни о чем не говорят. Существует целый перечень физиологических причин, вызывающих их. О варианте норме гинекологи говорят, если болевые ощущения не связаны ни с какими заболеваниями, а являются следствием увеличившейся нагрузки на хрупкий женский организм.
На ранних сроках беременности болеть или колоть в паху может из-за образования желтого тела в яичнике. На месте оплодотворенной яйцеклетки начинает формироваться своеобразный временный орган, главное назначение которого – выработка прогестерона (гормона, отвечающего за сохранение беременности). Не исключено и появление кисты на месте желтого тела. Но паниковать из-за нее также не следует – она самостоятельно рассасывается во втором либо третьем триместре.
Боли в паху при беременности как вариант нормы
На последних неделях беременности естественных причин, вызывающих боли в паху, больше:
Но будущая мама не должна думать, что у нее тенет и стреляет в паху именно из-за этих причин. Только квалифицированный врач может понять, чем обусловлена такая симптоматика. Затягивать с визитом к нему не стоит, так как список патологических причин, способствующих появлению болевого симптома, тоже очень велик.
Иногда боли в паху являются признаком развития опасного заболевания. Сюда относятся:
Боль в паху при беременности: когда обращаться за помощью?
Чтобы избавиться от боли, нужно понять, какие причины ее вызывают. Женщина должна пройти медицинское обследование и сдать лабораторные анализы. Если врач не выявит никаких заболеваний, он сможет ее успокоить, сказав, что дискомфорт обусловлен физиологическими изменениями, а потому не представляет опасности ни для нее, ни для ее будущего ребенка.
Если же будет диагностировано определенное заболевание, беременной придется проконсультироваться с узкими специалистами, которые расскажут ей, как вылечить возникшую болезнь.
Многие женщины с самых первых признаков беременности начинают ощущать дискомфортные, а порой даже болевые ощущения. При этом у будущей матери сразу же возникает масса опасений по поводу того, как это отразится на здоровье ее ребенка. Одними из наиболее распространенных симптомов являются боли в области паха при беременности.
Беременность – это поистине самый радостный и светлый момент в жизни женщины. Естественно, ведь в ней происходит зарождение новой жизни. Девять долгих месяцев вынашивания иногда приносят не только положительные эмоции, но и болезненные ощущения. Виной тому множественные изменения в организме, который перестраивается на новый для себя режим, адаптируется к новым условиям работы. Центр тяжести смещается и это может создавать не только нагрузку, но и причинять боль в спине и ногах, ноющие боли также появляются в области живота. Боли в паху при беременности иногда сопровождают беременную постоянно, что может являться как естественным симптомом, так и свидетельством какой-нибудь патологии.
Очень часто при таких обстоятельствах гинекологи ставят диагноз «расхождение лобкового симфиза», который состоит из множества эластичных связок. Чтобы во время родов ребенок мог нормально преодолеть родовые пути, должны быть расслаблены связки, вот поэтому на третьем триместре беременности женский организм начинает вырабатывать определенный гормон, отвечающий за подвижность связок. Побочным эффектом его работы как раз и является состояние, когда болит пах при беременности. Точно диагностировать это можно лишь методом УЗИ, поэтому при появлении болей нужно сразу же обращаться к врачу. Специалист точно определит истинную причину недомогания, поскольку возникновение таких болей провоцируют порой самые разные обстоятельства.
Причины болевых ощущений:
Болеть связки в паху при беременности могут в результате целого ряда причин. Поскольку они держат матку с обеих сторон, то во время гестации связки приобретают упругость, а при резких движениях растягиваются, создавая болевые ощущения в области паха или в боку. Обычно такая боль не постоянна, бывает острой и ноющей. Чаще всего она начинает беспокоить с 6-го месяца беременности, а перед родами головка малыша опускается к родовым путям, создавая при этом еще более интенсивное растяжение.
Причинами болей в связках являются:
Другие причины болей в паху:
Причин, которые могут вызывать болевые ощущения в паху очень много, и все они могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний, требующих участия медиков.
Паховая боль при беременности может являться тревожным сигналом какого-либо заболевания. При расслаблении такая боль должна проходить сама собой, а вот постоянный болевой симптом требует незамедлительного обращения к врачу. Если специалист не выявил никаких серьезных отклонений, то, скорее всего боль в паху была вызвана естественными обстоятельствами. Единственной помощью при таких болях будет ежедневная гимнастика для беременных и специальный бандаж, который носить постоянно, вплоть до родов. Как правило, после появления на свет ребенка такие боли в паховой зоне проходят.
Так как боль в паху обычно бывает вызвана теми или иными заболеваниями, то так просто глушить ее обезболивающими таблетками нельзя. При появлении первых болевых симптомов нужно сразу обращаться к врачу, чтобы тот установил настоящую причину недомогания.
При паховой грыже лечебные мероприятия назначает хирург. Беременная пациентка начинает носить поддерживающий бандаж и ограничивает физические нагрузки. Если боли вызваны мочекаменной болезнью, то обследоваться необходимо не только у терапевта, но и у уролога. В зависимости от того, где расположены камни и каковы их размеры, будет проводиться медикаментозное лечение. В тех случаях, когда причиной болей в паху стал остеохондроз, терапией пациентки занимается невролог.
Первичное обследование обычно проводит терапевт, назначает анализы и потом уже направляет беременную к специалистам узкого профиля.
Чтобы будущая мама могла самостоятельно попробовать облегчить свое состояние в случае появления болей в паховой зоне, ей необходимо знать основные рекомендации, способствующие уменьшению болевых ощущений:
Откажитесь от самолечения, не зная истинных причин вашей боли. Помните, только врач может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. При беременности вы несете огромную ответственность не только за себя, но и за жизнь своего ребенка. Иногда, чтобы снять боль, нужно просто расслабиться и отдохнуть, ведь во время беременности организм готовит себя к предстоящим родам, создавая немало условий для возникновения дискомфортных ощущений. Нужно понимать, что неправильно подобранное лечение может привести к негативным и непоправимым последствиям.
Область малого таза женщины испытывает огромную нагрузку в период 9-ти месячного вынашивания плода. Могут поступать жалобы на различные болевые ощущения, в том числе и на то, что болит пах при беременности. Такое состояние чаще связывают с нормальными физиологическими отклонениями, реже боли указывают на патологические факторы формирования.
На ранних сроках боли в паху возникают редко, в основном по причине синтеза желтого тела в яичниках для продуцирования прогестерона. Такой эндокринный орган может разрастаться и сформировать кисту, которая впоследствии самостоятельно рассосется. При этом боль может быть, как в правом паху, так и в левом, в зависимости от того в каком яичнике появилось новообразование.
На более поздних сроках паховые мышцы могут болеть в результате активного роста плода и выработки гормона релаксина. Давление на малый таз и опорно-двигательную систему возрастает, а из-за влияния гормона некоторые хрящи и связочная система расслабляется.
К физиологическим причинам также можно отнести дефицит кальция и калия, что приводит к тому, что кости в паху создают ноющий, возможно тянущий болевой синдром. В такой ситуации требуется изменить рацион питания в сторону увеличения кисломолочных продуктов и большого количества фруктов и овощей.
Последние недели беременности характеризуются подготовкой организма к родовой деятельности, что провоцирует неприятные ощущения в паховой области. Давление на малый таз усиливается за счет того, что ребенок переворачивается головкой вниз, хрящи при этом несколько расслабляются, предоставляя возможность плоду пройти по родовым путям.
Боль в паху, обусловленная физиологическими факторами, в основном проходит самостоятельно. Врач может посоветовать принимать витаминный комплекс для снижения дефицита микроэлементов, а также рекомендуется использование бандажа с целью уменьшения нагрузки на костные ткани.
Если колит или тянет в паху, то часто диагностируют следующие патологии:
В последние три месяца боль в паху после сна может быть вызвана варикозным расширением вен. Заболевание сопровождается судорогами, наличием отечной реакции, что провоцирует плохой кровоток и застойные явления в организме. Обо всех болевых ощущениях лучше рассказать врачу, потому что только специалисты смогут точно определить этиологию боли и связаться симптоматику воедино для постановки диагноза.