“Утренняя болезнь” будущей мамы, или что такое токсикоз? Ранний токсикоз при беременности: причины, диагностика, лечение

13.07.2019

Ранний токсикоз при беременности это расстройство здоровья женщины, связанное с адаптацией её организма к вынашиванию плода.

Токсикоз на ранних сроках переживает 6 женщин из 10, но гинекологи не всегда считают это состояние болезнью, обязательно требующей лечения. Ранний токсикоз беременных до сих пор не имеет четко установленных причин, и нет каких-либо способов его предотвратить. Отсутствие раннего токсикоза так же не свидетельствует о какой-либо патологии, некоторые женщины вовсе его не испытывают.

Причины раннего токсикоза

Причины раннего токсикоза при беременности до сих пор не изучены до конца, его пытаются объяснить несколькими теориями, однако все исследователи согласны только в одном, именно наличием плода в матке обусловлены симптомы беременности на ранних сроках. Удаление плодного яйца приводит к моментальному прекращению жалоб.

Вероятнее всего, причины раннего токсикоза беременных обусловлены нервно-рефлекторными сдвигами на уровне диэнцефальной области головного мозга, дискоординация процессов возбуждения и торможения в которой происходит вследствие нарушения нервно-рефлекторной импульсации из-за развивающегося в матке эмбриона и быстро прогрессирующего врастания ворсин хориона в эндометрий.

Известно, что после окончания формирования плаценты к 11-13 неделям неприятные первые симптомы при беременности стихают, и состояние беременной нормализуется.

Признаки раннего токсикоза

Токсикоз на ранних сроках беременности, лечение которого требует медикаментозного вмешательства, должен представлять угрозу для здоровья женщины.

Признаки беременности на ранних стадиях ввиде гастроэнтерологического дискомфорта нужно отличать от настоящего раннего токсикоза при беременности, который представляет собой серьёзное функциональное расстройство нервной системы, возникающее в ответ на наличие плодного яйца.

Как проявляется ранний токсикоз?

Ранние токсикозы беременных могут иметь самые разнообразные симптомы, однако тошнота, изжога являются ведущими проявлениями у подавляющего большинства женщин. На ранних сроках рвота, головокружение и тошнота при беременности являются самыми частыми формами токсикоза, довольно часто бывает слюнотечение, намного реже бывают другие, редкие признаки раннего токсикоза, например, дерматоз, кожный зуд, остеомаляция или бронхиальная астма.

Рвота беременных бывает у 6 из 10 женщин, однако лечат лишь 10% из них. Изжога и тошнота врачами рассматриваются лишь как естественные симптомы при беременности, и беременной даются только рекомендации по режиму и питанию.

Рвота градируется по степеням тяжести, всего их выделяют три. Важны сроки, когда появляется тошнота при беременности, рвота, и другие признаки раннего токсикоза, чем раньше, тем более тяжелое течение рвота принимает.

1 степень тяжести
Рвота и тошнота возникают после еды, до 5 раз в сутки, беременная может потерять до 3 кг массы тела. Несмотря на общее нарушение самочувствия, потерю аппетита, её состояние остается относительно удовлетворительным. Кожа остается влажной, пульс и артериальное давление в пределах нормы. Как бороться с ранним токсикозом во время беременности при таких проявлениях - конечно, без лекарств. Акушеры не лечат это, нужно постараться пережить неприятности первого триместра, пользуясь лишь народными средствами от раннего токсикоза.

2 степень тяжести
Сильная тошнота при беременности возникает уже в первые дни и быстро перерастает в рвоту, которая случается вне зависимости от приема пищи, до 10 раз в день. Может быть небольшая температура, в моче у половины беременных обнаруживают ацетон, давление снижается, пульс ускоряется до 100 в минуту, общее состояние женщины сильно нарушено, у многих возникают мысли о прерывании беременности, настолько тяжело это переносится. Начиная со второй степени тяжести, токсикоз на ранней стадии беременности подлежит медикаментозному лечению.

3 степень тяжести
Это уже угрожающее жизни беременной состояние, чрезмерная рвота. Она повторяется до 25 раз в сутки, и может быть спровоцирована даже движением. Беременная не хочет двигаться, всё время лежит, не может спать, еда и вода не удерживаются, сразу возникает рвота, возможна потеря до 10 кг массы тела. Кожа и язык становятся сухими, повышается температура, пульс до 120 в минуту, артериальное давление низкое. В моче обнаруживают ацетон у всех женщин, нередко есть белок, гемоглобин повышен, изменения есть и в биохимическом анализе крови.

Когда ранний токсикоз начинается и заканчивается?

Ранний токсикоз начинается в большинстве случаев уже с 5-6 недели беременности, некоторые не особо счастливые женщины могут ощутить первые симптомы ещё до задержки менструации. Этот самый ранний токсикоз связан с высокой чувствительностью женщины к гормонам беременности и протекает в дальнейшем очень тяжело.

Сроки, когда заканчивается ранний токсикоз, зависят от тяжести его течения и того, какая у вас беременность, одноплодная или многоплодная. При одноплодной беременности ранний токсикоз длится до 11-12 недели, а при многоплодной он проходит к 14-16 неделе беременности.

Лечение раннего токсикоза

При легкой степени тошноты и рвоты лечение раннего токсикоза беременности проводится амбулаторно, при средней и тем более тяжелой степени может потребоваться госпитализация. Часто бывает, что уже сам факт исключения беременной из стрессовой обстановки дома и на работе уже приводит к улучшению состояния.

Питанию в лечении раннего токсикоза беременных придается огромное значение, правильное употребление пищи само по себе может уменьшить тошноту при беременности. Кушать нужно маленькими порциями, каждые 2 часа, лежа, пища должна быть охлажденной, показана минеральная вода, щелочная и не газированная.

Токсикоз на ранних сроках, лечение

Первый триместр беременности характеризуется тем, что плод уязвим, и многие препараты могут негативно отразиться на его развитии, это ограничивает спектр используемых лекарств. Конечно, нельзя ничего назначать себе самостоятельно без консультации врача, как облегчить ранний токсикоз надо решать только с его помощью.

Самые часто назначаемые препараты:

Церукал (метоклопромид) относится к аниэметикам, его назначают в крайних случаях, при неукротимой рвоте беременных из-за способности повышать тонус матки и тем самым провоцировать выкидыши. Вообще же этот препарат запрещен в первом триместре, и лишь в исключительном случае его могут вам назначить.

Торекан , обладает аналогичным церукалу действием и тоже назначается по жизненным показаниям.

Хофитол , это растительное средство, представляющее собой экстракт артишока. Препарат обладает антиоксидантным действием и улучшает работу печени, это и позволяет в значительной мере убрать тошноту при беременности.

Витамины группы В . Во время беременности потребность в витаминах группы В возрастает на 40%, они активный участник многих обменных процессов в организме матери и нужны развивающемуся плоду. При их нехватке тошнота на ранних сроках беременности проявляется сильнее, и их назначение уменьшает неприятные симптомы токсикоза. Однако использование инъекционных форм повышает риск развития аллергии на эти препараты.

Дроперидол , препарат, воздействующий непосредственно на нервную систему матери, может применяться лишь при крайней необходимости. Хотя не выявлено тератогенного влияния на плод, всё же это лекарство относят к тем, что назначаются только тогда, когда польза для матери выше рисков для плода.

Димедрол, пипольфен . Эти лекарства обычно назначают при аллергических реакциях, однако, благодаря своему седативному, успокаивающему действию и нормализации работы иммунной системы они помогают, когда тошнит во время беременности. Нужно предупредить, что эти препараты тоже не должны назначаться всем подряд, и показаны в первом триместре только при очевидной пользе для матери, превышающей риск для плода.

Фитосборы и настои трав . Травы при раннем токсикозе помогают безопасно снять тошноту при беременности, и могут применяться самостоятельно будущей мамой, даже если беспокоит просто тошнота и изжога беременных. Однако что делать при раннем токсикозе конкретно, какие травы пить, тоже нужно согласовать с врачом так как многие из них опасны при беременности, об этом мы писали .

Спленин , это препарат, который изготавливают из селезенок крупного рогатого скота. Тошнота во время беременности при лечении спленином уменьшается за счет нормализации азотистого обмена и улучшения функции печени.

Полифепан , это адсорбент, собирающий на себя токсины в желудке и кишечнике. Всё бы хорошо, но заодно выводятся и нужные, полезные вещества.

Как можно увидеть, любое медикаментозное лечение, все таблетки от тошноты при беременности, уколы имеют отрицательную сторону и несут в себе определенный риск. А значит, нужно стараться обойтись без них. Лишь травы относительно безопасны и помогают без риска бороться с ранним токсикозом.

Зачастую всё лечение в стационаре ограничивается инфузиями глюкозы и аскорбинки, и это правильно, хотя и не позволяет полностью избавиться от раннего токсикоза.

Ну и самое главное, не забывайте, ранняя тошнота при беременности скорее показатель того, что всё у вас хорошо и идет по плану. Ваша беременность прогрессирует, и скоро вы станете мамой. Уже к 11-13 неделям вы будете наслаждаться своим состоянием, а то, что происходит сейчас, нужно постараться просто пережить.

Токсикоз при беременности. Ранний токсикоз. Поздний токсикоз. Как бороться

20620
0 Комментариев

Беременность это таинство природы. Задумайтесь: девять месяцев в организме женщины живет... другой человек! Токсикоз при беременности возникает всегда. Однако бывает ранний токсикоз и поздний токсикоз.

Давайте вспомним, как реагирует наше тело на попадание простой занозы или вируса? Ранний токсикоз при беременности начинается тогда, когда иммунитет будущей мамы принимает ее ребенка за чужеродное тело и прекращается когда образовывается детское место или плацента - 12-13 неделя.

Что бы уменьшить отторжение, организм мамы начинает постепенное притупление иммунитета. Защита будущей матери "засыпает", дабы не мешать нормальному росту, формированию плода и вспомогательных органов при беременности (плаценты, плодных оболочек). Поэтому дискомфортные явления, сопровождающие токсикоз при беременности, такие как: тошнота, рвота, головокружения и т.п., появившиеся в начале беременности почти у всех матерей проходят быстро и более не беспокоят.

Одна из теорий, по которой возникает токсикоз при беременности, — это нервно-рефлекторная теория. В ней важную роль в развитии заболевания играют нарушения связей центральной нервной системы и внутренних органов. Во время беременности многие женщины становятся более капризными, раздражительными и плаксивыми. В это время начинают работать подкорковые структуры мозга, тогда как обычно у человека, более активна кора.

Подкорковые структуры организовывают большинство защитных рефлексов, и мудрая природа, заставляет эту часть мозга матери работать с большей отдачей. В подкорковых структурах расположен рвотный центр, а также обонятельные зоны.

Сопровождается токсикоз при беременности легкой, умеренной и чрезмерной рвотой. Чаще всего наблюдается легкая форма до 4 раз в день. При такой форме возможна не значительная потеря в весе, до 3 кг. При умеренной рвоте наблюдается резкое снижение массы тела, обезвоживание, возможна температура до 38°С, тахикардия (учащенное сердцебиение), гипотония (низкое артериальное давление). Токсикоз при беременности в такой форме обычно приводит к госпитализации. Не своевременный анализ причин токсикоза при беременности и отсутствие лечения может привести к разным патологиям и даже к прерыванию беременности. Чрезмерная рвота встречается крайне редко, но сопровождается такой токсикоз при беременности рвотой и днем и ночью, температурой выше 38°С, учащенный пульсом (100 ударов/сек и более).

Одной из форм проявления токсикоза может быть обильное слюноотделение, до одного литра в день. Подобная форма токсикоза при беременности ---- легкая и лечения не требует. Дерматоз беременных - заболевания кожи, возникающие на фоне беременности и исчезающие после родов. Обычно они проявляются в форме кожного зуда, реже — в виде крапивницы (мелкой сыпи), мокнущей или сухой экземы (повреждения кожного покрова), эритемы (стойкого покраснения кожи). Зуд может проявляться в любой период беременности в области половых органов, а иногда и на всей поверхности тела. В тяжелых случаях зуд бывает мучительным, может вызывать бессонницу, подавленность, раздражительность.

И так, токсикоз при беременности, как бороться:

Прежде всего, не поддаваться панике: да, всех тошнит, так надо…, все это переживают, и ты справишься.
Не вставая с кроватки съесть корочку ржаного хлеба или крекеры.
Утром хорошо помогает отвар из трав мяты, валерианы, календулы, тысячелистника. Эти растения оказывают благоприятное воздействие на желудок, останавливают спазмы, а также успокаивают нервы.
При наступлении внезапного приступа тошноты, особенно в общественном месте, следует иметь под рукой соленые сухарики, сухофрукты, мандарин, лимон, орешки, мятные конфетки или жвачки, зерна тмина, что Вам больше нравиться.
Мед, как самое универсально средство, ложечку натощак.
Старайтесь есть больше жидкой или полужидкой, не горячей пищи.
Некоторым помогает долгий утренний сон.
Нужно сторониться трудно перевариваемых продуктов, а так же жаренного, соленного.
Иногда врачи прописывают хофитол (желчегонное средство на травах) как средство облегчающее токсикоз при беременности.

Встречается токсикоз при беременности так же в третьем триместре и поздний токсикоз. При этом нарушается водно-солевой обмен. Поздний токсикоз при беременности вызван нарушениям функций центральной нервной системы.

Говорят, что причины возникновения позднего токсикоза при беременности до сих пор не изучены. Возможно, это иммунный конфликт между матерью и ребенком, а возможно нарушения в работе почек, изменения в гормональном балансе. Основные риски, которые содержит поздний токсикоз при беременности - сахарный диабет и артериальная гипертония.

Кроме того, ключевая роль, влияющая на поздний токсикоз, - стрессовые нагрузки или возраст беременной: риск выше для женщин моложе 20 или старше 35 лет. Поздний токсикоз, не всегда имеет столь ярко выраженные проявления, как тошнота или рвота.

Наберитесь терпения, методов борьбы много, выбирайте их для себя. Токсикоз при беременности, впрочем, как и беременность, - явление временное.

Смотрите еще разделы:

Известно, что искусственное прерывание беременности (аборт) всегда сказывается на репродуктивном здоровье женщины. Не случайно врачи уделяют повышенное внимание беременность после аборта. В этой статье речь пойдет о том, как аборт может повлиять на возникновение и течение последующих беременностей.

Подготовка к родам очень ответственный шаг, особенно если роды первые. Просмотрев видео родов, женщина немного успокоиться, прокрутит в голове сценарий предстоящих родов. Представить себя в родильной палате помогут видео ролики, представленное на нашем сайте. Все видео родов можно смотреть он-лайн бесплатно.

Как определить, беременны вы или нет? Какие первые признаки наступления беременности? Предположим, у вас не появляются менструации. Проходит день, два, неделя - менструального кровотечения нет. Могут появиться первые признаки беременности: тошнота по утрам, молочные железы кажутся отяжелевшими.

Домашний тест на беременность определяет беременность на основании содержания в моче хорионического гормона человека. Содержание этого гормона в организме удваивается примерно каждые 2 - 3 дня, и достигает максимума в период 7 - 12 недель беременности. В этой статье: Когда можно делать тест на беременность. Чем отличается «тест-полоска», планшетный и струйный тест на беременность. Какой тест на беременность выбрать (рейтинг тестов, производители, инструкции).

Тошнота - одна из примет беременности, ставших буквально притчей во языцех. Токсикоз становится напастью большинства беременных женщин. Но мало кто знает, как справиться с этим состоянием. Не каждый врач женской консультации даст дельный совет, как победить токсикоз без лекарств. И все же такие средства существуют.

Разнообразное питание во время беременности - условие хорошего здоровья малыша и мамы. Правильное питание поможет пройти беременности легко и безболезненно. Питание беременной должно быть сбалансированным в зависимости от сроков беременности.

По статистике 15-20% всех беременностей заканчиваются выкидышами. В большинстве случаев это происходит тогда, когда женщина ещё не догадывается, что беременна. Но порой это случается и с теми, кто уже привязался к своему пузожителю и полюбил его.

Поздняя беременность все более частое явление в нашей жизни. Современные женщины, идущие в ногу со временем, все чаще планируют появление первенца после 30 лет. По данным статистки, за последние 20 лет, число женщин, родивших первого ребенка в этом возрасте, возросло втрое. Это связано с тем, что все больше пар стремятся сначала «встать на ноги», сделать карьеру, обзавестись отдельным жильем. И только после этого решаются на появление в семье малыша.

Первое шевеление плода, которое мы замечаем, обычно происходит на 18-20 неделе. Но на самом деле шевеление плода начинается в конце 8 недели беременности. Эти движения ещё не координированы, эмбрион свободно плавает в околоплодных водах и редко прикасается к стенке матки.

Каждый интуитивно догадывается, что судороги мышц, вызваны отклонениями в организме. При такой неприятной боли сразу появляется вопрос: что во мне не так, чего не хватает, каковы причины судороги мышц? А особенно часто судороги при беременности возникают во второй половине беременности, когда ребеночек начинает расти быстрей и больше отбирает витаминов и микроэлементов у мамы.

Время ожидания малыша является радостным, однако, не всегда приносит только положительные эмоции. Ранний токсикоз при беременности наблюдается у многих женщин. Он проявляется приступами тошноты, в некоторых случаях рвотой и повышенной выработкой секрета слюнных желез.

Наиболее значимым периодом беременности принято считать первый триместр. В это время происходит укрепление эмбриона в матке, развивается , а также происходит формирование внутренних органов малыша. От того, сколько длится ранний токсикоз, зависит самочувствие будущей матери, что является важным для внутриутробного развития ребенка.

Большинство женщин пытается обнаружить у себя факт зачатия по признакам, сопровождающим период, когда начинается ранний токсикоз. Они полагают, что развитие или отсутствие определенных симптомов говорит о наличии беременности. Однако не каждая будущая мама ощущает ранний токсикоз.

Врачами установлены следующие сроки этого состояния, сопровождающего гестацию :

начальные признаки возникают в первые дни после оплодотворения либо на 5-6 неделе;
ранний токсикоз часто заканчивается к концу первого триместра, когда проходит важный этап закладки всех органных систем будущего малыша, но может продлиться и до 13-15 недели, что зависит от индивидуальных особенностей протекания беременности.

Причины раннего токсикоза

Однозначных объяснений, почему у некоторых женщин развивается токсикоз на ранних этапах, у акушеров-гинекологов не существует. С точностью можно лишь утверждать, что интоксикация в начале беременности свидетельствует о патологическом реагировании материнского организма на развивающийся эмбрион, что воспринимается телом как инородная субстанция.

Учеными и медиками сформулировано несколько теорий, которые предполагают возможные причины возникновения токсикоза:

Нервно-рефлекторная – гипотеза говорит о том, что между нервной системой и внутренними органами возникает дисбаланс. В подкорковой структуре располагаются обонятельный и рвотный центры, которые усиливают свою работу для сохранения эмбриона. Это подсознательная реакция организма, берущая свое начало с древних времен.
Иммунная – с первых дней внутриутробной жизни ребенок продуцирует собственные антитела, которые могут восприниматься защитными системами беременной в качестве инородных.
Гормональная – в женском организме развивается новый орган – плацента, который синтезирует гормоны, среди которых хорионический гонадотропин (ХГ) и плацентарный лактоген (ПЛ). Происходящие изменения не всегда положительно воспринимаются телом, из-за чего и возникают различные реакции.
Психогенная – предположение, что начальный токсикоз развивается из-за страха будущих родов, переживаний за здоровье младенца либо при негативном восприятии беременности.

Одни женщины с первых дней после зачатия ощущают тошноту, сонливость и усталость, а у других самочувствие не ухудшается. Существуют предпосылки, усиливающие вероятность развития токсикоза.

К факторам риска можно отнести некоторые привычки:

Курение.
Недостаточное количество сна.
Усталость.
Неполноценный рацион питания.
Употребление алкоголя.

Признаки по степеням тяжести

В зависимости от выраженности признаков, ранние токсикозы беременных классифицируются на несколько групп:

Первая степень – редкие рвотные позывы, возникающие после утреннего приема пищи, частота которых не превышает пяти раз в сутки. Потеря массы тела составляет не более 3 кг, общее самочувствие женщины не нарушается.
Вторая степень – тошнота случается около десяти раз в день, при этом ее возникновение не связано с употреблением пищевых продуктов. За двухнедельный период беременная теряет в весе около 3-4 кг. Женщина указывает на ухудшения самочувствия: возникает артериальная гипотония, растет пульс, появляется усталость.
Третья степень – рвотные приступы частые и продолжительные. Они выматывают женщину, ведь тошнит ее до 20-25 раз в течение 24 часов. Потеря массы достигает 10 и более кг из-за потери воды, а также невозможности поесть. Это негативно сказывается на здоровье будущей матери. У нее может возникать гипертермия, происходит учащение пульса, наблюдается заторможенность реакции.

С момента оплодотворения яйцеклетки женское тело начинает реагировать на произошедшие изменения, изменяет ритм работы и настраивается на поддержание новой жизни. Симптомы раннего токсикоза ухудшают самочувствие женщины, при этом она жалуется на слабость, сонливость, тошноту или рвоту, которая способна возникать даже от вида или воспоминаний об определенных пищевых продуктах, у нее отсутствует аппетит, наблюдается гиперсаливация. Порой от того, сколько длится ранний токсикоз, зависит потеря в весе беременной.

К наиболее неприятным проявлениям реакции организма на вынашивание ребенка относится рвота, однако, помимо нее присутствуют и прочие симптомы:

Дерматоз – беременную беспокоит рассеянный кожный зуд, порой возникающий даже в районе гениталий. При его обнаружении следует исключить возможность присутствия диабета, аллергической реакции или .
Тетания и остеомаляция – мышечные спазмы и размягчение костей происходит из-за нарушения кальциевого и магниевого обмена. При возникновении данных симптомов обязательно расскажите о них вашему акушеру-гинекологу.
Гиперсаливация – усиленное выделение слюны происходит по причине изменения секреции желез. В особо тяжелых случаях выделяется ее около полутора литров. Данный симптом часто сопровождает рвоту.
Бронхиальная астма – появляется крайне редко, при этом будущая мама испытывает приступы удушья и сухой кашель. Особенностью болезни является то, что ее не было до момента беременности.

Диагностика

Ранний токсикоз беременных определяется легко исходя из жалоб женщины. Но в тяжелых случаях, когда наблюдаются серьезные изменения в функционировании внутренних органов, потребуется проведение клинических методов исследования.

Диагностика и лечение раннего токсикоза при беременности проводится по наличию таких симптомов, как тошнота, регургитация, усиленное слюноотделение. Но даже при определении стандартных признаков необходимо выполнить дополнительные медицинские тесты, дающие возможность исключить иные заболевания, которые имеют похожую клиническую картину.

В первую очередь, предстоит сдать общий анализ мочи на кетоновые тела, а также кровь на биохимию и ее основные показатели, после чего, при обнаружении отклонений от нормы, назначается дополнительная диагностика.

Что делать при раннем токсикозе?

Когда женщину мучает ранний токсикоз, то как бороться с этим недугом можно определить лишь опытным путем, ведь все будущие мамы спасаются различными способами. Главные проявления интоксикации обычно имеют место в утреннее время, когда содержание сахара в крови на низком уровне.

Придерживаясь определенных советов, можно выбрать свой способ лечения раннего токсикоза:

перед тем как подняться с кровати, пожуйте сухарик или любой сухофрукт, что поможет справиться с возникающим чувством тошноты и повысить содержание глюкозы в организме;
попросите близких заварить чай с мятой, который успокоит рецепторы ротовой полости и предотвратит рвоту;
с вечера поместите на прикроватный столик дольки лимона или апельсина, ведь пожевав цитрусовые можно побороть развивающееся ощущение тошноты;
пожуйте мятную жевательную резинку, это увеличит выработку слюны и приглушит неприятные рвотные позывы;
употребляйте только те напитки, которые вам приятны: травяные настои, соки, чай или просто воду;
съешьте ложку меда, как только почувствуете первые симптомы токсикоза;
не принимайте горизонтальное положение сразу же после того, как поели – дайте время пище перевариться;
ешьте часто, но в малом количестве, это предотвратит растяжение желудка и исключит вероятность переедания.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

Когда ранний токсикоз при беременности проявляется не только расстройствами пищеварения или сонливостью, а возникают более тяжелые симптомы, то следует незамедлительно сообщить об этом врачу, ведь некоторые признаки говорят о развитии серьезной патологии или даже .

Ранний токсикоз беременных осложняет ее протекание, а когда начинается резкое ухудшение самочувствия, при этом лабораторные анализы показывают отклонение от вариантов нормы, то для устранения таких проявлений придется пройти стационарное лечение. Первоочередной задачей докторов становится восполнение электролитного баланса в организме, а также восстановление белка и солей.

Следует срочно посетить врача, когда у беременной:

сильная рвота, повторяющаяся многократно в течение дня;
уменьшено количество выделяемой мочи, при этом изменился ее цвет и запах;
беспокоят боли в области живота;
любая съеденная пища выходит со рвотой, и женщина не может поесть на протяжении полусуток;
убыль массы тела за 14 дней составляет более 3 кг.

Облегчение состояния женщины наблюдается, когда проходит ранний токсикоз, что обычно случается в конце первого триместра.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить ранний токсикоз беременных и в дальнейшем не задаваться вопросом, как с ним бороться, необходимо с первых дней вынашивания ребенка следить за своим питанием и состоянием здоровья.

Большим заблуждением является мнение, что чем меньше есть, тем менее выражены будут симптомы раннего токсикоза. Именно в первом триместре развивающемуся плоду необходим полный спектр витаминов и минеральных веществ для полноценного формирования систем и органов. Помимо этого, регулярное потребление одних и тех же продуктов может спровоцировать возникновение аллергической реакции у мамы и малыша. Поэтому важно пересмотреть свои пищевые привычки и составить сбалансированный рацион.

Исключите такую пищу, внешний вид и запах которой вызывает приступы регургитации. К такому чаще всего относятся мясо-молочные продукты.
Умеренное употребление соленых продуктов на ранних этапах восполнит потери минералов из-за усиленного выведения жидкости из организма, поэтому соленые огурцы или рыба в разумных количествах пойдут на пользу.
В последнем триместре, наоборот, не рекомендуется употреблять соль из-за вероятности развития и .

Избегайте повышенных психоэмоциональных нагрузок, стресса, а также негативного влияния окружающей среды. Это позволит с радостью прожить долгие месяцы ожидания.

Токсикоз, в особенности ранний, при беременности не следует считать чем-то обязательным и нормальным, и поэтому относиться невнимательно к измененным реакциям организма. За кажущейся безобидностью различных симптомов интоксикации могут скрываться серьезные патологические состояния, поэтому обязательно расскажите врачу о беспокоящих симптомах. При необходимости будет проведено диагностическое исследование и назначено соответствующее лечение токсикоза.

Полезное видео о раннем токсикозе при беременности

Ответов

К сожалению, не всегда беременность протекает без осложнений. В некоторых случаях для безопасности мамы и малыша предлагают госпитализацию в роддом, в отделение патологии. Что может стать причиной для лечения в стационаре?

Токсикозами беременности называют особые патологические состояния, возникающие в связи с развитием плода в организме матери. Эти состояния характеризуются множеством различных симптомов, из которых наиболее постоянными и важными являются нарушение функции центральной нервной системы, сосудистые расстройства и нарушения обмена веществ.

С наступлением беременности организм будущей мамы претерпевает сложную и многообразную перестройку. Равновесие между органами и системами организма, "пошатнувшееся" в начале беременности, в норме довольно быстро восстанавливается. В результате организм будущей мамы приходит в состояние, которое наилучшим образом способствует благополучному течению беременности и развитию плода.

Однако пока происходит приспособление организма беременной к новым условиям его жизнедеятельности, самочувствие будущей мамы находится на границе нормы и патологии. В это время у многих беременных наблюдаются:

тошнота, утренняя рвота;
незначительное повышение температуры (в пределах 37,5°С);
пищевые прихоти;
снижение аппетита;
бессонница или, напротив, сонливость;
головокружение, (понижение артериального давления);
эмоциональная лабильность (частая немотивированная смена настроения) и другие подобные изменения в самочувствии.

Характер и степень выраженности этих явлений, а также их продолжительность весьма различны и во многом зависят от состояния центральной нервной системы.

Эти неприятные явления, снижающие общий уровень комфорта будущей мамы, протекают у всех по-разному. Иногда они возникают и устраняются раньше, иногда - позднее, у кого-то они бывают выражены сильнее, а у кого-то - слабее, однако у подавляющего большинства беременных аналогичные жалобы исчезают за первые 2-3 месяца беременности (к 12-14-й неделе). В дальнейшем эти женщины чувствуют себя хорошо, и считаются здоровыми. На течении беременности и развитии плода такие явления обычно не сказываются.

Однако у некоторых женщин жалобы не только не пропадают, но, напротив, начинают нарастать по мере развития беременности. В этом случае патологический процесс, называемый токсикозом беременности, вне всякого сомнения, требует лечения.

В чем причина токсикоза?

С точки зрения современной медицины, беременность - своего рода чудо. Задумайтесь: девять месяцев в организме женщины находится... другой человек! Давайте вспомним, как реагирует наш организм на попадание простой занозы? Какое воспаление может развиться вокруг искусственного сустава? Сколько лекарств приходится врачам вводить пациенту при пересадке живого органа, чтобы предотвратить реакцию отторжения? За всеми этими попытками оградить себя от "чужого" стоит иммунитет.

Знать врага в лицо

Слюнотечение беременных - состояние, чаще сопровождающее рвоту, но иногда отмечающееся как самостоятельное и единственное проявление токсикоза беременных. Количество выделяемой слюны иногда достигает 1 л в сутки. Как правило, это осложнение не вызывает тяжелых изменений в организме женщины и не требует госпитализации.

Дерматоз беременных - заболевания кожи, возникающие на фоне беременности и исчезающие после родов. Обычно они проявляются в форме кожного зуда, реже - в виде крапивницы (мелкой сыпи), мокнущей или сухой экземы (повреждения кожного покрова), эритемы (стойкого покраснения кожи). Зуд может проявляться в любой период беременности в области половых органов, а иногда и на всей поверхности тела. В тяжелых случаях зуд бывает мучительным, может вызывать бессонницу, подавленность, раздражительность. При появлении дерматоза беременных необходима консультация дерматолога, в некоторых случаях рекомендуется госпитализация.

Рвота беременных возникает в первые месяцы беременности у многих женщин, чаще в утренние часы, обычно сопровождается тошнотой. Если рвота бывает не каждый день и не отражается на общем самочувствии женщины, это состояние не является патологическим токсикозом.

К токсикозам относят рвоту, которая наблюдается каждый день, несколько раз в сутки, и сопровождается снижением аппетита, общей слабостью и потерей веса.

Различают легкую, умеренную и чрезмерную (неукротимую) рвоту.

Легкая рвота наблюдается 4-5 раз в день, при этом чувство тошноты может присутствовать постоянно. Потеря в весе обычно составляет не более 3 кг.

Несмотря на некоторую слабость и апатию, общее состояние будущей мамы при легкой рвоте можно оценить как удовлетворительное. Такое отклонение не влияет на деятельность сердечно-сосудистой системы: пульс и артериальное давление у большинства беременных остается нормальным. Как правило, легкая рвота проходит самостоятельно и не требует госпитализации. Однако у части женщин состояние ухудшается и переходит в следующую стадию.

Умеренной считают рвоту, повторяющуюся до 10 раз в сутки. Такая частая рвота, безусловно, отражается на общем самочувствии будущей мамы. Потеря массы тела составляет 6% и более от исходного веса. Обычно отмечается сухость кожи, субфебрильная (от 37 до 38°С) температура тела, тахикардия (учащенное сердцебиение), гипотония (низкое артериальное давление). Умеренная рвота в сочетании с описанными симптомами является показанием к госпитализации для выявления причины и лечения токсикоза. Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к значительному обезвоживанию организма и нарушению питания плода, что, в свою очередь, грозит развитием различных патологий у плода и даже прерыванием беременности.

Чрезмерная, или неукротимая, рвота, к счастью, встречается крайне редко. Это состояние характеризуется приступами рвоты до 20 раз в сутки и более, днем и ночью. При такой частоте рвоты в организме беременной не удерживается (и не усваивается) ни пища, ни вода. Иногда к рвоте присоединяется слюнотечение. Вес будущей мамы снижается быстро - до 2-3 кг в неделю. Общее состояние беременной при неукротимой рвоте тяжелое: температура тела превышает отметку 38°С пульс достигает 100 и более ударов в минуту, артериальное давление низкое, наблюдаются характерные изменения в и в моче. При подозрении на развитие чрезмерной рвоты необходима экстренная госпитализация.

Методы борьбы с токсикозом

При нетяжелых формах токсикоза, как уже отмечалось, лечение проводится дома. Большое значение имеет рацион питания, он должен включать все продукты, которые хочет женщина, в умеренных количествах. Пищу следует принимать часто, 5-6 раз в день, но порции должны быть небольшими.

Следует учитывать, что очень горячая или очень холодная пища быстрее спровоцирует рвоту. Продукты должны легко усваиваться, содержать достаточное количество витаминов. Пить лучше минеральную щелочную воду, чай с мятой. Если вы отмечаете, что значительно увеличено выделение слюны, вам помогут полоскания рта дубящими растворами, уменьшающими этот процесс, например, настоями шалфея, ромашки, мяты.

Если тошнота и рвота возникают утром, сразу после пробуждения, попробуйте позавтракать в постели, положите рядом с кроватью несколько крекеров, долек лимона или мятную жвачку.

Если тошнота начинается во второй половине дня, то, скорее всего, это сказываются нервное напряжение и усталость. В этом случае можно выпить успокаивающий сбор, пустырник или валериану. Перед использованием любых лекарственных препаратов не забудьте посоветоваться с врачом.

Если необходима госпитализация, то лечение проводится в отделении патологии или в гинекологическом отделении больницы. Помимо всех мероприятий, которые предпринимают при нетяжелом токсикозе, добавляется внутривенное введение питательных растворов, витаминотерапия. Для того чтобы восполнить потерянную жидкость, при помощи капельницы вводят солевые растворы: трисоль, дисоль, физиологический раствор, растворы глюкозы в различном процентном соотношении (в зависимости от степени истощения организма). Помимо солевых растворов, часто прибегают к использованию коллоидных средств, к ним относятся смеси полиглюкин, реопо-лиглюкин, желатиноль - они помогают бороться с тошнотой, их введение улучшает самочувствие женщины. Также назначают противорвотные препараты - церукал. Для улучшения работы печени назначают эссенциале - этот препарат помогает клеткам печени бороться с токсинами, которые образуются в организме женщины при токсикозе. При значительной степени истощения и большой потере массы, в особо тяжелых случаях применяют парентеральное питание - внутривенное капельное введение специальных белковых смесей.

Поскольку, как уже было сказано, состояние нервной системы оказывает значительное влияние на тяжесть проявления токсикоза, то в стационаре создается лечебно-охранительный режим: свето- и звукоизоляция, постельный режим, частое проветривание помещения, исключение раздражающих запахов. Кроме того, назначают средства, обладающие успокаивающим действием, а при повышенном слюноотделении - препараты, угнетающие действие слюнных желез. Для нормализации обмена веществ назначают противорвотные препараты, плазма-ферез (очистку плазмы крови от токсинов). Возможно, будут использованы и методы немедикаментозного воздействия: иглоукалывание, гипно- и психотерапия, фито-, ароматерапия. Это поможет снизить количество лекарств, способных оказать нежелательное влияние на развивающийся эмбрион.

Когда в результате лечения прибавка в весе станет очевидной, нормализуются суточный диурез (количество отделяемой мочи), а также пульс, артериальное давление и температура, рвота прекратится или станет реже, можно будет вернуться в привычную домашнюю обстановку и приступить к работе.

Лечение дерматозов сводится к назначению средств, регулирующих функцию нервной системы и обмен веществ. Сюда относятся седативные (успокаивающие) средства, а также антигистаминные, то есть снимающие зуд, препараты. Помимо этого, большое значение для борьбы с проявлениями этой формы токсикоза беременных является сбалансированное питание (ограничение углеводов и жиров) и установление рационального режима дня (покой, правильное чередование сна и бодрствования).

В большинстве случаев при правильном и своевременно начатом лечении все виды токсикоза беременных хорошо поддаются коррекции и не влияют на вынашивание и развитие плода.

Обсуждение

Eto nepravda. Новоселова - uzhas. Bрач акушер-гинеколог ne znaet, cho токсикоз - eto disbalance gormonov. Oбразования аутоиммунных антител - uzhasnaya bolezn" kotoraya ne imeet k beremennostine imeet otnosheniya. Autoimmune - against your own body, not asgaist the fetus! Prosnos" Новоселова, voz"mi uchebnik immunologii.

16.05.2008 03:43:34, maria

Может быть, я чего-то недогоняю, но делать плазмоферез беременной?! Насколько знаю, каких-либо специфических токсинов при токсикозе беременных пока не найдено. И описание образования аутоиммунных антител - не сильно ли круто для процессов, происходящих в организме женщины? А то прям реакция "трансплантат против хозяина", которая, кстати, протекает не так, как токсикоз и лечится мощными препаратами в соответствующих учреждениях. Еще хотелось бы сказать, что крапивница - это не мелкая сыпь, и почему эритема вдруг стала СТОЙКИМ покраснением, про экзему я вообще молчу. Описание кожных проявлений весьма скудно и однобоко. Самостоятельные методы борьбы с токсикозом: питание дробное, температура пищи, обильное питье и т.д. расписаны, конечно, хорошо. Вот только, как человек перенесший это состояние на себе, могу сказать - НИЧЕГО не помогает. Кроме как внутривенное введение растворов - дисоль, глюкоза. И у меня была нетяжелая форма, бывает и хуже. Ни еда, ни вода вообще не лезла. А церукал вообще-то имеет противопоказание - беременность. Хотя считается самым безопасным из противорвотных. И акушеры-гинекологи назначая его, говорят - а что нам остается?

15.05.2008 22:06:47, мария

Комментировать статью "Токсикоз: недомогание или болезнь? "

Токсикоз, это просто ужасно ((. Накрыло меня, тошнит каждые полчаса, независимо ела я или нет. Поднимаюсь с прогулки на 5 этаж, тошнит, еду Ага - я после этого беременности боялась как огня и когда запланировали - не беременнелось, видимо, на подсознательном уровне...

Обсуждение

Мне в первую беременность ничего не помогало - ни народные, ни всякие прочие сухарики, водичка...
Неукротимая рвота была - спала сидя(если прилечь - тут же все выходит)... К 6-ти месяцам беременности похудела на 5 кг. - мой постоянный вес был 53:) После 6-ти месяцев отпустило, набрала 6 кг к родам. Ребенок никак не страдал - крупненький был и по узи, и по анализам все было в норме. Родила дочку 3550.
Вспоминаю с ужасом - еле ходила, у каждого куста/столба "отмечалась".

Если есть возможность, то лучше в стационар лечь, там хоть тонус от токсикоза снимать будут и подкармливать внутривенно плод.

Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. от токсикоза... ну мне только капельницы, иначе за сутки обезвоживалась до критических рациона не должен быть высоким, особенно в острый период заболевания, при высокой температуре, явлениях токсикоза...

Обсуждение

парацетамол можно, а "спасаться" от токсикоза лучше всего лежанием в кровати (если работаете, взять больничный)

от головы- не знаю.
От токсикоза- универсальных рецептов нет))) В этот раз мне помогало ПОСТОЯННО что-то жевать))) Чуть проголодаюсь- сразу тошнит.
Многим помогает есть что-то с нейтральным вкусом, типа сушки-сухарики, и лучше каждые полчаса сухарик грызть, чем пытаться полноценно поесть, а потом всё унитазу отдать.
Но есть не так важно, главное- пить. Можно по чуть-чуть, каждые пять минут по глоточку. Тут тоже искать, что пойдет- сладкое, кислое, вода со льдом, сок какой-то.
Знаю, что некоторым помогает замораживать лимонады с лимонным вкусом, типа "спрайт" и грызть этот лёд.
Кстати, мне однажды одна женщина рассказала, что её врач в Америке научила во время головной боли делать так- 1) выпей холодной воды и отдохни 5 минут. Если не помогло, то 2) съешь что-то небольшое, но калорийное, типа кусочка сыра и отдохни 5 минут. Если не помогло, то только тогда 3) выпей таблетку. И отдохни 5 минут)))

Обсуждение

Пусть терпит, сцепит зубы, кулаки и терпит изо всех сил, пройдет. И пусть ей муж говорит о том, что он очень хочт этого ребенка. Пусть ее все поддерживают! Плоду пит. веществ хватает, а все остальное наалдится. Если прервет, жалеть будет очень сильно, срок уже большой.

Пиши о том, что сама знаю не по наслышке.

09.04.2010 15:01:25, мимо

у меня был сильный токсикоз в обе беременности. примерно до 16-17 недель. Во второй раз есть не могла ничего, выворачивало от стакана воды. Лежала в больнице под капельницей с 6 по 8 неделю, потом муж утром отвозил в поликлинику, я там лежала под капельницей, а вечером ехали домой и так до 16-17 недель. Прерывать беременность никто не предлагал, беременности были сложные, но дети родились здоровые, сейчас третьего планируем)))

Беременность - не болезнь и тошнота - совершенно не обязательный ее спутник У меня ярко выраженного токсикоза не было. Где-то с 6 по 8 неделю не могла с утра есть. Тошнота как один из симптомов токсикоза при беременности: степень тяжести, причины возникновения...

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "токсикоз и температура при беременности" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: токсикоз и температура при беременности

2010-02-18 17:34:11

Спрашивает Юлия :

У меня 6-ая неделя беременности, тошнота (рвоты нет), ощущаю постоянное вздутие живота, боли в желудке, температура тела 37,2. Может ли так проявляться токсикоз при беременности или это проблемы с желудком и кишечником и тогда нужно обязательно идти к врачу?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Юлия! Скорее всего у Вас обострение гастрита, поэтому следует обратиться на очный прием к терапевту и решить вопрос о лечении, возможном в Вашем состоянии. Берегите здоровье!

2014-02-07 10:17:36

Спрашивает Аксиния :

Здравствуйте!

Последние месячные 16.12.2013, при задержке тест на беременность показал положительный результат и 8.01 я сделала узи, которое установило маточную беременность на сроке около 3 недель или меньше (доктор сказал, что еле нашли).
второе узи было 04.02.2013 обнаружило эмбрион (ктр 3,5 мм), желточный мешок, диаметр плодного яйца не запомнила. С/б -. Заключение - беременность 6-7 недель, возможно замершая.
На следующий день я сделала узи в другом месте - ктр 4,4 мм, желточный мешок 5,9мм, плодное яйцо 19,3мм, тонус матки обычный, зев закрыт.С/б нет.
При первом УЗИ доктор сказал, возможно, эмбрион маловат и бывает путаница со сроками. Нужно подождать. во втором случае врач уверенно заявил о том, что налицо явный регресс, увеличенный желточный тому явное подтверждение, Б. нужно прервать.
базальная температура 37,2, грудь болезненная, токсикоза никогда не было.
Есть ли еще надежда, что сердце "найдется"? Или же не стоит питать иллюзий и не тянуть с чисткой?
З/ы: 29 лет, в анамнезе псориаз, гипотиреоз в стадии компенсации (принимаю lтироксин 150 мг), 2 удачные беременности, роды самостоятельные. Абортов, выкидышей никогда не было.

Отвечает Черненко Евгения Юрьевна :

Уважаемая Аксиния!
Наличие аутоиммунного процесса (псориаз) и нарушения функции щитовидной железы - это факторы риска, повышающие вероятность замершей беременности или ее самопроизвольного прерывания.
Если беременность желанная, то можно воспользоваться международными рекомендациями: при отсутствии видимого сердцебиения при КТР менее 5 мм требуется контроль через неделю. Однозначным УЗ-признаком неразвивающейся беременности малого срока является отсутствие сердцебиения при КТР эмбриона 6 мм и более.
Посоветуйтесь со своим врачом: возможно, в вашей ситуации более информативным будет определение уровня бета-ХГЧ в динамике.

2013-03-27 12:49:58

Спрашивает Наталья. :

Спасибо большое за ответ.
Скажите, пожалуйста, а какая связь между гомоцистеином и уровнеи СЭФР? Не нашла в интернете. И, к моему огромному сожалению, не нашла лабораторию, которая далает это анализ. По крайней мере, в перечне на интернет страницах, такового я не увидела. Но буду еще узнавать по телефону.
Хочу уточнить по поводу гомоцистеина. У меня был 11,78 мкмоль при лабораторной норме 12 мкмоль. Но моя гинеколог сказала, что это старые нормы и нужно, чтобы он был не более 9. Принимала фолиевую кислоту и менсяц витамины группы В. Через месяц мой гомоцистеин был уже 6 с чем-то, точно не помню.Еще через месяц 3 с чем-то.

И скажите, пожалуйста, в следствие чего возникает гипергидроамнион? Мог ли этот фактор стать причиной смерти плода?
Извините, что столько вопросов. Очень хочу ребенка и жутко боюсь повторения замершей беременности.

На всякий случай скопирую мой предыдущий вопрос и Ваш ответ.
Ответ на Ваш вопрос
21 марта 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.Помогите,пожалуйста, разобраться.
Мне 34, мужу -42. Дочке 10 лет. Решили родить второго ребенка. Я сдавала анализы на торч инфекции - отрицательно. Мазок из влагалища показал гардренеллу. Пролечила. Обнаружена была эрозия шейки матки. Сделала криодеструкцию. Узи органов таза, брюшной полости, щитовитки - норма. Есть фиброзная мастопатия, которую периодически проверяю на узи. Анализы на гормоны: пролактин, прогестерон,тиреотропный гормон, антитела к пероксидазе - норма. Папиломавирус человека - не обнаружен.Немного повышен гомоцистеин. Привела его в норму и забеременела. В течение беременности гомоцистеин был хороший. На 5 акушерской неделе беременности начало совсем чуть-чуть и не каждый день (раз в 3 дня) мазать коричневыми выделениями.Сделала узи.Все нормально. Матка - норматонус. Прописали дуфастон - 2 таблетки в день. На этапе планирования и во время беременности принимала фолиевую кислоту - 4мг и разные поливитаминные комплексы с перерывами. На шестой акушерской неделе был сильный насморк, немного горло болело, но температуры не было. Лечилась ингаляциями с ромашкий и содой, медом и пару таблеток энгистола (гомеопатия) выпила.Вылечилась за дней 5.В этот период начался сильный токсикоз. После недельного приема дуфастона выделения прекратились совсем. В 12 акушерских недель на узи сказали, что плод замер на 8 неделе и что есть признаки гипергидроамниона. Провели чистку, сказали что вакуум. Хотя на таком сроке это разве возможно?
Подскажите, пожалуйста, какие анализы мне нужно сдать перед следующей беременностью? Нужно ли мужу сдавать спермограмму, учитывая то, что 2 беременности свершились без проблем, сразу,как только мы захотели. Могла ли простуда в такой достаточно легкой форме привести к гибели плода? Можно ли планировать беременность через 4 месяца? Какова вероятность того, что этот ужас может повториться?
Спасибо!

25 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Мужу сдавать спермограмму не имеет смысла, Вы ведь беременеете без проблем. Простуда теоретически могла повлиять на протекание беременности, но, чтобы привела к замиранию, это сомнительно. Советую на 20-24 день м.ц. сдать анализ на СЭФР, учитывая, что гомоцистеин был повышен. При повышенном уровне СЭФР необходимо введение низкомолекулярных гепаринов под контролем коагулограммы + вит. гр.В+ фолиева кислота за 2 мес. до планирования беременности и в первые мес. беременности. Беременеть через 4 мес. теоретически Вы можете, но вначале нужно обследоваться.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Гипергидроамнион – это не причина, а скорее маркер патологии. Возникает в результате инфицирования, даже ОРВИ (насморк, горло и т.п.) могло привести к замиранию. Определение уровня гомоцистеина и СЭФРа – это звенья одной цепи, приводящие к усиленному тромбообразованию, что провоцирует замирание и спонтанные аборты. Если уровень СЭФР повышен, то кроме витаминов необходимо введение низкомолекулярных гепаринов. По статистике, 10% беременностей заканчиваются выкидышами, к сожалению. поэтому зацикливаться на проблеме не нужно. Успехов Вам!

2012-06-20 00:31:18

Спрашивает Алина. :

Здравствуйте! В течение последних 10 лет страдала гастритом. С детства ставили дискинизию ЖП.Соблюдала всегда диету,но пила много кофе.5 лет назад стала мамой.Беременность протекала с сильным токсикозом первого триместра, врач сказал что это явные гастро проблемы.После родов все восстановилось,но есть могла не все продукты.Кислота во рту и горечь появлялись по утрам.А этой зимой, выпив кофе с утра,попала в больницу.Ощущение ожега в желудке и пищеводе и высокая температура.После обследования поставили диагноз:выраженный рефлюкс-гастрит.ДГР-2ст.Выраженный дуоденит.Эзофагит.Косвенные признаки ДЖВП и патологии поджелудочной железы.Helicobacter 0.066 при норме 0.238 по анализу крови.
Лечение:Разол в.в;Гавискон,Реамберин в.в,Маалокс,Квамател,Эглонил.
После выписки было рекомендовано:Проксиум,Гавискон в течение месяца.Принимала все по рекомендации.После прекращения-резкие боли в правом подреберье и желудке.Сопровождалось рвотой и приступом рефлюкса.Врач порекомендовал продолжать принимать препараты.
На сегодняшний день-уже 5 ый месяц принимаю(теперь это Эзолонг-20)по требованию.И жить без этих таблеток не могу.Происходят жуткие выбросы кислоты,падает давление и появляется головная боль.Потеряла в весе 10 кг.Постоянная диета и рефлюкс на антибиотики,на яйца ну и ряд продуктов.
Понимаю что ответить полностью сложно,но порекомендуйте хотя бы куда обратиться за дальнейшим лечением.У нас в городе нет такового.

Отвечает Селюк Марьяна Николаевна :

Добрый день, Алина. К сожалению, Вы не написали, где Вы живете. Но в любом областном центре есть гастроэнтеролог. С его консультации и следует начинать. Он и определить дальнейшую тактику,либо консервативное лечение, но, возможно, необходимо будет и консультация хирурга.

2012-05-02 17:35:58

Спрашивает Раушан :

Доктор помогите советом! Беременность желанная, с 6 недели начался токсикоз средней степени. рвота по 3-4 раз в день. делали вливание дисоль, ацесоль, глюкоза 5% с акорбинкой. церукал в/в. Церукал я стала плохо переноситьпобочные действия в виде психологических беспокойств одышки и ревожного состояния, заставили отказатся от церукала. На 8 неделе горло стало першить, начлася насморк перешедший в гайморит. температуры не было, был озноб и боли в суставах общее недомогание. гайморит давал сильные боли в висках. Врач порекомендовал прервать беременность. И начала колоть ципролет 100 милиграм два раза. гайморит немного прошел. Все это произошло в течении 2х--х дней. Врач сказала что после того как восполительный инфекционный процесс пройдет нужно сделать аборт. Но я не хочу жеалть аборт мне счас стало легче. токсикоз прошел. насморк я лечу иглотерапией и физиолечением. Изредко при сильной заложжености капаю отривин десткий. другие препараты не помогают. Аборт если делать то только под общим наркозом потому как уже срок 9 недель. да и матка у меня седловидной формы сильна искревлена кзади. и еще плод находиться именно там в глубине как в колыбели. Мне так сказала узист. что при местном наркозе я не выдержу боли и врач может повредить матку что приведет к осложнениям. Все это меня пугает. так хочу оставить ребенка. 5 лет немогла забеременеть. Помогите как мне спасти своего ребенка? Кстати чтобы снять интоксикация мне продолжают капать ацесоль дисоль и глюкозу 5%. а еще во рвемя обстрения ОРВИ на 8 неделе делали 40% глюкозу с аскорбинкой в/в. Помогите пож-ста советом! какие мне нужно пройти обследования чтобы родить здорового малыша?

2011-05-27 19:51:50

Спрашивает Лана :

Здравствуйте,
У меня 2-я беременность срок 12 недель (1я был самопроизвольный аборт на 4-5 неделе- но я тогда не знала что беременна и организм накануне прерывания имел много стресса даже заДержку принялы за следствие стресса и нагрузок. Потом сделала тест, оказался положительный, а через 2-3 дня начались месячные).

С текущей беременностью на узи была 2 раза, на 9й и 12й. Все развивается в нужном направлении. По рекомендации Г на всякий случай, когда в этот раз узнала, что Б, стала пить утрожестан.
Чувствовала себя все это время нормально. Токсикоза почти не было, так небольшая тошнота по утрам 2 раза в неделю и рвота может раза 4 за все время. Сейчас вообще уже ничего нет.
За исключением одного обращения к врачам-
На 10й неделе сильно прихватила спина (в принципе и до Б она меня иногда беспокоила), и боли отдавали в живот (как оказалось потом). Решила подстраховаться, сделали узи, сказали матка в тонусе, при этом посмотрело 3 гинеколога (поехала в б-цу скорой помощи) и сказали что не видят угрозы, узист же сказал обратное, что небольшую угрозу видит. Оставили в б-це на пару дней понаблюдать, анализы крови, мочи хорошие. Ела под присмотром врачей ношпу и вибуркол. На 3-й день предложили мне еще недельку у них отдохнуть- отказалась. В выписке получила запись, поступила с угрозой- выписана с сохраненной беременностью. Внезапно. А за час до написания выписки меня собирались еще неделю "лечить".
Моя Г говорит, что скорее всего подстраховывались изза того что 1я Б была прервана.
Узист-генетик, что меня наблюдает, сказал, что матка в тонусе могла быть от чего угодно, начиная от того что перенервничала, что там что то серьезное, или боли в спине давали спазм (живот же болел) до реакции на само узи и самое главное состояние шейки.

На 13 неделе собирались ехать в отпуск- бронировали еще до Б. Лететь на самолете 3 часа, потом сутки перерыв и еще 3 часа. Это европа, в принципе большой смены климата не наблюдается за исключением того, что отпуск у моря. Температура воздуха там сейчас как у нас.

Как вы считаете, можно ли мне сейчас лететь?
Моя Г к отпуску и к морю противопоказаний не видит, а к самолету относится с недоверием, но аргументация только- мы врачи старшего поколения любим перестраховаться....

Отвечает Силина Наталья Константиновна :

Лана, перед вылетом пройдите цервикометрию. Необходимо удостовериться в отсутствии истмикоцервикально недостаточности. С собой в самолет возьмите спазмолитики и седативное(глицин) и ХОРОШЕГО ОТДЫХА!

2010-12-26 19:58:10

Спрашивает Лера :

Здравствуйте. 28.09.2010г. были последние месячные, по окончании с 02.10. до 13.10. использовали прерванные половые акты ежедневно,с 19.-21.10. коричневая мазня (по другому не назовешь) очень мало на ежедневной прокладке. 21.10. пошла на прием к гинекологу она посмотрела, сказала скоро месячные, мазня от регулярной половой жизни и в матке взяла анализ на скрытые инфекции ПЦР, хотя я ей сказала, что возможна беременность и крепится плодное яйцо. я выехала в другой город, и на 11 день задержки (05.11.) при положительном тесте, была на узи (смотрели сверху) диагноз беременность 5 недель 2 дня(деформированное плодное яйцо, желтое тело+), на приеме у гинеколога посоветовали обязательно сохранить, т.к. беременность первая в 33 года, группа 3 отрицательная, деформированное плодное яйцо-"это ничего страшного", назначили элевит и фолиевую кислоту, кроме того, т.к. у меня был сухой кашель сказала можно принимать отвар шалфея с медом внутрь. я его пропила 3 дня 3 раза в день-кашель прошел, также 2 дня сильно болела голова и я пользовалась мазью Доктор МОМ. Признаков токсикоза за беременность не было, только повышенный аппетит, иногда вечерняя тошнота и частое мочеиспускание, половой жизнью жила регулярно, но я находилась в нервном напряжении. Результат анализов методом ПЦР -все инфекции отрицательно. 04.12. по приезду домой решила встать на учет в мед.центре-состояние было хорошее, выделений не было. показала предыдущие анализы, гинеколог смотреть не стала,сразу отправила на узи (трансвагинально) -диагноз-замершая беременность на сроке 5-6 недель без эмбриона, плодное яйцо неправильной овальной формы. дали направление на чистку. я обратилась к другому гинекологу (к той которая брала мне анализ на скр.инф (ПЦР), она посмотрела на кресле и сказала все у тебя нормально, иди на узи только в 12 недель. но я решила сходить на узи через 2 дня не говоря про свой диагноз, все подтвердилось-диагноз неразвивающаяся беременность на сроке 7 недель (размер матки дл.68мм,шир.60мм,п/з 53мм, плодное яйцо 33х26мм неправильной формы,яичник правый 29х13мм,левый 33х20мм с наличием единичной фолликулярной полости разм.17х12мм, эмбрион и желтое визуализировать не удалось, миома (впервые) субсерозной формы по задней стенки матки 18х18мм). 08.12. сделала выскабливание методом вакуума, иммуноглобулин не вводили, сказали "где мы тебе его возьмем?". 7 дней лежала в стационаре выделений почти не было, кололи цефазалин, окситоцин, кальция глюконат, витамины В1,В6, на второй день стала принимать регулон, были сильные боли, сказали что это от окситоцина-матка сокращается; результат гистологии-БЕРЕМЕННОСТЬ (???), также сдала анализ на инфекции (ИФА)- результат хламидиоз, уреплазмоз,токсоплазмоз отр, вирус прост.герпеса (1:5), цитомегаловирус(1:14) если я правильно поняла(принимаю лечение) . 13 числа выписалась домой (посоветовали принимать крапиву и ципролет) и сразу начало кровить + сильные боли (один раз вышел большой сгусток с белыми прожилками) вплоть до 21 числа, когда я пошла на узи, и мне поставили -неполный аборт, и сразу сделали повторную чистку вручную. через час ушла домой, на след.день пошла на прием, т.к. была темп.37,3 (ни боли, ни выделений не было) выписала ампициллин. до сегодняшнего дня выделений не было, а сегодня сильные боли и выделения как месячные но не обильные. температура 37-37,3 . на узи мне только 28 числа. Я так подробно писала, потому что у меня много вопросов, на которые я не могу найти ответа у своего врача. 1.Мог повлиять анализ методом ПЦР на неразвивающуюся берем., и мазня это уже плохо? 2.Возможно ли было назначить лечение при деформированном плодном яйце, могла ли миома повлиять на деформацию? 3.Мог повлиять прием шалфея и доктора мом, нервное напряжение, регулярная половая жизнь или то, что беременность наступила в результате ППА (последнее по моему абсурд)? 4. Миома и цитомегаловирус при их размерах (врач сказала, что это возможные причины)? 5. что значит результат гистологии? 6. как повлияет, что не вводили иммуноглобулин (отец ребенка 3+)? 7. нормально, что сейчас на 5 день у меня начались выделения и боли после повторной чистки, какова вероятность, что опять недочистили и сколько дней могут быть выделения?8.как регулон повлияет на миому (я не хотела принимать, но врач настояла для регулирования месячных)?9. срок на первом узи установили акушерский, хотя должны были смотреть по размерам плодного яйца и как это без эмбриона, что с левым яичником? 10. Когда мне начинать проходить обследование, чтобы начать лечение. Пожалуйста, помогите мне разобраться, я очень на вас надеюсь. Беременность была первая, неожиданная, но все равно желанная. Было тяжело смириться с диагнозом. Очень хочется родить здорового ребеночка. Спасибо

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна :

Замершая беременность чаще из-за генетических нарушеий бывает. и к сожалению - зделать ничего невозможно. Врачи сделали всё правильно по протоколу. Не ищите виноватых. пейте регулон 1 год, так как вам 1 год не рекомендуется беременеть. Иммуноглобулин делать и не нужно было - так ка антитела в плоде образуются к 12 неделям беременности, а у вас замерла на 5-6 нед.

2010-03-11 18:16:50

Спрашивает Алена :

Здравствуйте. у меня случилось горе. умерла моя маленькая дочка. ребенку было 2 месяца 20 дней. мне никто не может объяснить что произошло. у нее с рождения были колики. нам назначили против коликов сначала Бебинорм по пол капсулы 2 раза в день и для улучшения переваривания пищи Пангролл 1000(2 микротаблетки 4 раза в день и снижать плавно количество приемов). в калле переодически были комочки непереваренной пищи. сразу хочу добавить что кормила исключительно грудью и никакого прикорма (даже воды) небыло. сама сидела на строжайшей диете (гречка, рис, картошка без молока и масла, куриный бульен и чай с галетным печеньем, больше ничего я не ела). после этого врач нам сказала что бебинорм нам не подходит его необходимо заменить на бифиформ. пили как назначила врач. в первый месяц ребенок набрал 1кг 600гр. но колики окончательно не проходили. в 1,5 месяца мне врач разрешила съесть зефир и после одного кусочка зефирки у ребенка открылся понос. начался в 9 утра и к 13 дня я его остановила выпив рисовый отвар и покормив ребенка грудью. после этого стул был то пастообразный то жидковаты. вроде бы все нормализовалось. после осмотра в 2 месяца (ребенок набрал 650гр и весила по взвешиванию в 2 мес. 5кг 450гр) мы через неделю позвонили врачу с жалобой на колики и то жидковатый и слегка зеленоватый стул с наличием беленьких комочкой непереваренной пищи то пастообразный и желтый. нам сказали что это нормально для деток нашего возраста что у нас просто дисбиоз который пройдет после 3 мес. и для устранения коликов нам назначили повторить курс бифиформа (по полкапсулы 2 раза в день) и пангролла (по две микротаблетки сначала 3 раза в день и так три дня, а потом снижать т.е. 2 раза в день - 3 дня, и 1 раз в день - 3 дня) и 1мл реабал. при этом температуру меряла ребенку регулярно. температура была 36,6 иногда бывала 36,8. но мне сказали что это нормально. поноса не было. и рвоты тоже. срыгивала она максимум 1 раз в день если объестся и начнет сильно играть или плакать. так в пятницу ребенок после еды срыгнула и немного побледнела. я непоняла почему это произошло но уже через 10 мин ребенок был активный и смеялся и играл. в ночь с пятницы на субботу она капризничала но признаков недомогания не было. я думала что опять беспокоят колики и что она перепутала день и ночь. т.к. почти весь день субботы она кушала и спала. вечером в субботу она была активная: игралась и смеялась. ночью опять начала капризничать и отказалась от еды в 4 утра, но в 5 очень хорошо поела и при этом не срыгивала. в 6 утра я заметила что ребенок как то часто дышит (как если бы она играла) но при этом она спала у меня на руках. потом она немного подавилась слюной и побледнела (слюноотделение временами было обильное) я вызвала врача на дом. врач пришла посмотрела и сказала что у нас все в порядке и она незнает что с ребенком. порекомендовала вызвать скорую. в 7 утра мы уже были в больнице и ее забрали сразу в реанимацию. пока ехали в скорой она оч сильно побледнела и у нее посинели губы (как мне показалось) доехали до больнице только благодаря кислородному балону. в реанимации практически сразу случилась остановка сердца. ее реанимировали и весь день она пролежала на поддержке дыхания аппаратом. а в 16.43 случилась повторная остановка сердца. раенимировать второй раз врачи не смогли. по заключениям патологоанатома всему причиной явился золотистый стафилокок обнаруженный 10^5 и пара грипп который явился толчком для развития стафилокока. и предположила что заражение произошло или бытовым путем или внутриутробно. санстанция провела осмотр в квартире и стафилокока не нашли. беременность протекала идеально. даже токсикоза не было. роды легкие и при рождении она получила 10 по апгар. я в растерянности и хочу понять что случилось с моей дочерью. не было же не температуры, ни рвоты, ни поноса. я просто незнаю как жить дальше. я очень хочу ребенка но если я непойму что случилась с ней то просто буду бояться заводить детей.

Беседы врача акушера-гинеколога с пациентками как «Врачебные монологи», публикуемые на страницах нашего журнала (см. МАЗЖ №№ 1(4) и 5(8), 2007) и служащие подспорьем в повседневной практической деятельности врача, судя по откликам, весьма интересуют...