Расскажет, как состояние мамы во время беременности влияет на настоящее и будущее ребенка.

«Я беременна!», « Ура у меня будет ребенок!» - шок, радость, восхищение от гаммы нахлынувших чувств. А что же происходит с женщиной, после первого шквала эмоций?

Ведь это только со стороны кажется, что девять месяцев беременности для женщины наполнены безмятежностью и покоем, повышенным вниманием со стороны родственников, сверхбережным отношением мужа. Очень часто, восторг и радость сменяются беспричинными слезами, страхом, тревогой, иногда сомнениями. Этому есть простое объяснение : материнство связано с неизбежными переменами на физическом, психологическом и гормональном уровне. Ежедневное изменение внешнего вида беременной женщины, ее образа жизни, новые виды недомогания: и токсикоз, быстрая утомляемость - все это приводит к стрессам и смене настроения. У каждой беременной женщины могут возникнуть свои : страх перед родами, страх предстоящей боли, страх за будущего ребенка, и наконец, страх беременности, особенно, если это грандиозное событие случилось, впервые. Как же адаптироваться женщине к будням долгожданного ожидания малыша и обрести ощущение гармонии?

Симбиоз «мать-дитя»

С момента зачатия будущая мама и внут-риутробный плод пребывают в состоянии симбиотического единства: взаимодополняющие и взаимозависимые отношения. СИМБИОЗ (от греч. «sym-biosis» - «вместе») - союз между зависящими друг от друга организмами, взаимосвязь между двумя людьми, нуждающимися друг в друге.

Эмоциональная связь

Во время беременности мама воплощает свое отношение к миру и формирует модель мира для ребенка . И если удается с момента зачатия обеспечить плод, чувством защищенности и уверенности, создать атмосферу тепла и любви, то это поистине ценный дар ребенку на всю жизнь: ведь так важно знать, что он любим и желанный. Из этих чувств на протяжении всей жизни формируются такие качества, как дружелюбие и оптимизм, уверенность в собственных силах.

Гормональная связь

Изменения в нервной системе беременной женщины приводят к изменениям работы эндокринной системы , регулирующей репродуктивные функции организма. Мама и плод во время беременности представляют собой единую гормональную систему. Первые десять недель беременности меж-ду мамой и плодом происходит активный биохимический обмен, где маме отведена роль поставщика гормонов, отвечающих за развитие плода.

От работы эндокринной системы зависит получение в нужном количестве необходимых гормонов плодом: гормон роста, гормоны, отвечающие за стимуляцию кальциевого обмена.

Кроме того, эндо-кринная система тесно связана с психическими процессами. После десяти недель беременности начинает функционировать , и обмен гормонами начинает идти в обе стороны. Одна из физиологических функций плаценты заключается в непрерывном обеспечении обмена веществ и информации между мамой и плодом. Было установлено и зафиксировано на снимках, что плод синхронно с мамой улыбается и корчит гримасы, повторяя ее мимику, а значит, отражает ее эмоциональное состояние. Гормоны легко проникают через плаценту, и все эмоциональные переживания матери передаются плоду в считанные минуты. Интересно, что каждой эмоции соответствует гормональный носитель: радость - эндормины, а огорчение продуцирует гормон «стресса» - катехошмины.

Роль отца во время беременности

Итак, поскольку все положительные эмоции внутриутробный малыш воспринимает тогда, когда они направлены на маму, то важно вспомнить о роли отца во время беременности. Поддержка мужа - главное для беременной женщины, а значит - и для будущего малыша. Когда муж проявляет заботу и оказывает знаки внимания супруге, поведение плода остается спокойным и умиротворенным. Чем комфортнее чувствует себя будущая мама во время беременности, тем выше уровень положительного потенциала плода, и тем устойчивее психика ребенка после рождения. Для рождения красивого и умного ребенка будущему папе необходимо окружить жену красотой и поко-ем, создать условия для развития ее творческого потенциала.

Только от папы с мамой зависит, какое представление об окружающем мире получит в наследство ребенок: злой и грустный будет этот мир либо же красочный, веселый, полный добрых впечатлений. Поэтому постарайтесь чаще слушать хорошую музыку, бывать на природе и просто научитесь радоваться жизни в ожидании чуда.

Счастливой беременности!

Беременность – это физиологический процесс развития в женском организме эмбриона или плода (начиная с 11 недели).

Осложнениями беременности называются патологические состояния (состояния, отклоняющиеся от нормы), возникающие во время беременности. Перечислим самые распространенные из них.

• Токсикоз – это такое осложнение беременности (до 10 недель), при котором появляются тошнота, рвота, изменение вкуса, слюнотечением.
• Гестоз (поздний токсикоз) – это такое осложнение во второй половине беременности, при котором появляются отеки, потеря белка с мочой, повышение давления, судороги.
• Анемия – снижение в эритроцитах количества гемоглобина, который переносит кислород.
• Многоводие – избыточное накопление околоплодных вод в матке (более 1500 мл).
• Маловодие – уменьшенное количество околоплодных вод (менее 600 мл).
• Неправильные положения плода – положение, при котором ось плода не совпадает с осью матки.
• Замерзшая беременность – это беременность, прервавшая развитие и рост плода.

В медицине выделены следующие причины осложнений беременности:

• генетический фактор,
• инфекция,
• гормональный дисбаланс,
• анэмбриония (внутри яйца нет эмбриона),
• аномалии развития матки,
• вредные привычки,
• лишний вес,
• медикаменты,
• вредные факторы,
• наличие нескольких эмбрионов и др.

Известно, что беременность символизирует начало новой жизни. Такое понимание связано не только с физиологическим зарождением эмбриона будущего малыша, но и с началом новой жизни будущей матери. Если же быть более точной, то с началом совместной жизни будущего ребенка и будущей матери, новой жизни, которая отличается от прежней (даже если это – не первая беременность).

Новая жизнь для будущей матери будет отличаться и физиологическими особенностями и психологическим фоном, которые будут присущи только данной беременности.

Психолог Любицкая О.Г. подчеркивает, что репродуктивная система человека напрямую связана с мозгом (в отличие от других систем, которые связаны с мозгом опосредованно). Это значит, что любая сильная мысль или эмоция беременной женщины будет прямо и моментально влиять на состояние эмбриона.

Вместе с тем, психологи и медики также, опираясь на практику, выявили, что у некоторых осложнений беременности могут быть как физиологические, так и психологические причины.

Рассмотрим подробнее психологические причины некоторых осложнений беременности.

Психосоматические токсикозы беременных

Психолог Лиз Бурбо появление психосоматической тошноты объясняет тем, что у женщины могут быть следующие негативные переживания: с трудом принимают изменения в своей жизни, связанные с беременностью или испытывают отвращение к своему изменившемуся телу. Причиной также может быть страх потерять свободу или страх вызвать неодобрение своего отца.

Доктор В. Синельников , основываясь на своей практике, утверждает, что токсикозом страдает, как правило, женщина, которая не может смириться с беременностью, на подсознательном уровне не желает иметь ребенка, отвергает его. Еще одной причиной доктор называет сильную неприязнь и непримиримость с ситуацией.

Психосоматический токсикоз проявляется и как сигнал бессознательного страха перед родами или страха потерять свою свободу, а также может указывать на нежелание иметь ребенка от конкретного мужчины или на убежденность в несвоевременности беременности.

О.Г. Торсунов психологической причиной токсикоза видит результат конфликта между характером ребенка и характером матери. Он утверждает, что отсутствие внутреннего смирения и внутренняя эгоистичность матери вызывают токсикоз.

А. Астрогор в своей книге «Исповедь болячки» приводит следующую причину тошноты беременной: женщине ребенок не нужен, женщину «тошнит» от того, что он у нее зародился.

Причинами рвоты он считает мысли женщины о том, кого не переваривает. По его мнению, рвота указывает на то, что женщина «объелась» грязными чувствами, мыслями и желаниями против кого-то, а свою вину перед людьми не признает.

Некоторые психологи считают, что тошнота возникает от мысли о скорых переменах, а также от недостаточного внимания мужа. Они также объясняют, что изжога и тошнота в третьем триместре говорят о страхе перед родами, неопределенностью, принятием новой роли матери.

Психосоматика инфекций мочеполовых путей

Вспомним, что психосоматические гинекологические проблемы у женщин, как правило, связаны со взаимоотношениями с противоположным полом.

Та же закономерность действует и во время беременности. Так, чувство вины перед партнером может привести к вагиниту. Если же беременная винит в чем-то партнера, то при продолжительном переживании этой эмоции может появиться инфекция мочеполовых путей или же молочница. Психосоматический инфекционный недуг может также указывать на нежелание половой жизни во время беременности.

Внематочная беременность

Согласно мнению психолога Лиз Бурбо, к внематочной беременности может привести нерешительность матери, ребенка или обоих. Женщина переживает чувство вины, колеблется. Еще одна психологическая причина этого осложнения – у женщины нет сил и возможности родить, но решается по определенной причине (пробудить чью-то любовь, доставить кому-то удовольствие).

Лууле Виилма считает, что в основе такой беременности лежит нежелание женщины делить ребенка ни с кем.

Психологические причины замершей беременности

Психолог А. Писковацкая, опираясь на свою практику, выделяет следующие причины данного осложнения: личностные особенности женщины (неуверенность в себе, низкая самооценка, нестабильный эмоциональны фон, депрессия), стресс и сильное эмоциональное напряжение, нежелание или неготовность женщины, конфликты в семье или на работе.

Недоношенность (преждевременные роды)

Б. Багински и Ш. Шалила объясняют это явление тем, что мать хочет поскорее отделаться от ребенка, но не хочет или не может в этом признаться себе. Также они отмечают, что бессознательное нежелание новых беременностей может иметь такое же последствие.

Переношенный ребенок, по мнению этих же специалистов по рейки, указывает на то, что мать не желает отдать малыша миру.

Выкидыш (самопроизвольный аборт)

Психологическую причину выкидыша Луиза Хей видит в страхе, или, как вариант, в страхе перед будущим. Мать терзает себя мыслями «не сейчас, после», постоянно думает об ошибочном выборе момента беременности.

Выкидыш может быть и следствием бессознательного выбора женщины (не чувствует себя готовой) или души ребенка (принимает другое решение). Многие авторы по психосоматике единогласно утверждают, что мать и ребенок общаются на уровне души, поэтому выкидыш может случиться как отсрочка, на которую они решились по определенным причинам.

Психологи выяснили, что, как правило, выкидыш происходит одновременно с каким-либо важным, но стрессовым или негативным событием в жизни.

В. Синельников утверждает, что психосоматика выкидыша связана с наличием у женщины в подсознании сильного страха перед будущим или страха перед рождением ребенка, неуверенности в своих силах или в мужчине, страха остаться одной с ребенком или крутятся мысли, что ребенок некстати.

Лууле Виилма пишет, что это явление происходит, если мать чувствует стыд из-за беременности. Этот автор отмечает, что решение уйти таким образом может принять плод, когда чувствует, что его не любят и не ждут.

Б.Багински и Ш. Шалила считают, что наличие сознательного или бессознательного нежелания иметь ребенка (напряжение и скандалы в семье) также может стать психологической причиной выкидыша.

Психолог-психотерапевт А. Лобазова утверждает, что в случаях не первого выкидыша причиной служит сам страх повторной потери и тревожность женщины, а также ее ложные убеждения.

Тонус матки при беременности сигнализирует о тревожности, напряжении, повышенной нервозности женщины.

Низкий гемоглобин (анемия) ясно указывает на то, что беременная не умеет расслабляться и радоваться.

Отеки ног, варикоз говорят о том, что женщина слишком много на себя берет, перегружает себя. Причина также может быть в том, что у нее проблемы с самостоятельностью и самоподдержкой.

Психосоматика растяжек на коже

Лиз Бурбо утверждает, что стрии как разрыв эластичной ткани кожи говорят о том, что человек должен быть более гибким в отношениях с другими людьми.

Растяжки во время беременности также указывают на то, что женщина слишком напрягается, убежденная в том, что беременной необходимо быть серьезной и ответственной. Она хочет показать себя сильной, поэтому проявляет жесткость.

Отеки, запоры, геморрой во время беременности указывают на переживание потери прежнего образа жизни, нежелание отпустить прежнюю жизнь, оставить в прошлом все, что надо забыть (старые мысли, эмоции, убеждения) и начать новую.

А. Астрогор пишет, что геморрой появляется от «геморройных» страданиях души женщины, поясняя, что во время беременности в женщине зрела способность достать своим недовольством мужа и родственников. А на физике это проявилось как неприятный недуг.

Психосоматика бесплодия

Доктор Синельников бесплодие как невозможность забеременеть объясняет наличием в подсознании женщины программы, уничтожающей душу будущего ребенка.

Доктор поясняет характер этой программы сильной подсознательной агрессией против мужчин: презрение к мужчине, неуважение мужчины, претензии, обиды, ревность, ненависть.

Эта психоэмоциональная агрессия женщины, которую она может и не осознавать, превращается в физическую агрессию (тело исполняет приказы ума): организм женщины не принимает сперматозоиды мужчины, уничтожает их.

Большинство психологов считает, что психосоматическое бесплодие (когда все анализы в норме, а беременность долго не наступает) ясно указывает на отсутствие в подсознании готовности к появлению ребенка. На это может влиять обстановка в семье, отношения между родителями и детьми, страх, сопротивление жизни и неуверенность в будущем, страх стать некрасивой и т.п.

Психологическое состояние женщины и его влияние на беременность

Итак, как показал анализ работ, появление психосоматических осложнений тесно связано с психологическим состоянием женщины. В большинстве случаев скрытое, подавляемое эмоциональное напряжение в душе матери, которое связано с материнством или появлением ребенка, а также неосознанные страхи становятся пусковым механизмом для возникновения различного рода осложнений.

Одной из важных доминант в жизни человека является доминанта воспроизводства (доминанта – это акцентирование на самом важном (например, инстинкт самосохранения организма) в данном моменте). Но когда возникают негативные переживания, связанные с беременностью, то доминанта самосохранения берет вверх над доминантой воспроизводства и блокирует беременность. Например, когда отложенная в подсознании женщины информация о смертельных исходах родов в роду начинает «защищать» ее, не давая забеременеть.

Еще один пример: женщина вообще не хочет иметь детей, но под давлением родственников решается. Со временем, ей даже начинает казаться, что сама верит в то, что хочет забеременеть. Но в подсознании у нее может быть совсем другие потребности и желания (путешествия, карьера и т.п.). Тогда получится конфликт интересов: в сознании женщины (которое нами контролируется) находятся чужие, навязанные желания, а в подсознании – истинные. Кто победит? То, что находится в подсознании. Так устроена психика человека.

Или, например, у многих девушек есть страх испортить фигуру (который, в свою очередь, может быть связан с подсознательным страхом перестать нравиться мужу или остаться без работы). Такие беременные начинают сильно переживать еще до появления изменений в теле. Отсюда их тело реагирует невынашиванием – как и хотели их хозяйки, не меняется (то есть не дает развиваться плоду).

Пути исцеления психосоматических осложнений беременности

Как мы поняли, исход возникших психосоматических осложнений беременности (исцеление или ухудшение) может решить только один человек – сама беременная. Для этого ей нужно будет сделать только одно – поработать над своим внутренним миром. Что это значит?

1. Осознать свои истинные желания. Психологи советуют задать себе вопрос и ответить на него предельно честно: «Каковы причины нежелания иметь ребенка?». Так как человек сам задает себе этот вопрос, желая дойти до истины, то и смысла увиливать нет. Каков бы ни был ответ, нельзя себя корить и обвинять в чем-либо, оправдываться перед собой и перед другими. Это – Ваша жизнь.

Но девушкам, приходящим в ужас от мыслей об изменении тела, стоит помнить: современные параметры тела – вещь придуманная. Красота тела не зависит от них, тем более что и само понимание красоты – индивидуально. А то, что светящуюся от счастья беременную женщину многие народы воспринимали как Богиню, думаю, известно всем.

Следующие шаги сопряжены с огромной ответственностью за Жизнь. Поэтому, чтобы выполнить их, нужно быть взрослым, зрелым, мудрым Человеком!

1. Осознали. А дальше следует взять ответственность в свои руки, решать самой за себя: хотите стать мамой или не хотите – решаете Вы, и отвечаете за последствия тоже Вы.
2. Изменить отношение к тому, что происходит в жизни. Думаю, все слышали, что беременность – это дар Божий. Так и есть. Мы даже не можем представить, сколько людей молятся день и ночь, выпрашивая у Бога-Творца долгожданного малыша.

Здесь необходимо провести переоценку ценностей. Что для Вас важнее, ценнее, дороже? Да, хорошая работа, красивое тело, личная свобода и т.п. – это немаловажные атрибуты современной женщины. Но никто не обязывает Вас пожертвовать ими. И после родов можно заниматься собой, и таких примеров много.

А на данный момент, если Вы решили забеременеть, извольте взять ответственность за свое решение зародить новую Жизнь!

Даже если это произошло, по вашему мнению, случайно (а случайного в нашей Вселенной не бывает), то опять же, учитывая, что это произошло именно с Вами (при рациональном подходе, согласитесь, в наше время этого легко можно избежать), то Вам и предстоит взять ответственность на себя. Теперь на первом месте — забота о себе и ребенке.

Если Вы – эмоциональный по природе человек, и Вам нелегко совладать с собой, то на помощь придут разнообразные техники расслабления. Также есть немало способов повышения уверенности в себе и других методов самоподдержки.

Забота о ребенке предполагает не только полноценное питание тела, но и души (прослушивание классической или другой высоковибрационной музыки, чтение соответствующих книг).

Особенно же практически все психологи (и другие мудрые специалисты) настоятельно советуют разговаривать с душой ребенка, говорить, что любите его и ждете. Это – и забота о ребенке, и налаживание отношений, и воспитание.

Отдельно следует сказать об осложнениях, связанных с самопроизвольным прерыванием беременности.

Первое, что необходимо сделать — не винить себя в произошедшем. Самобичевание ни к чему хорошему не приведет. В данном случае (как и всегда, во всех случаях) следует принять то, что произошло с Вами. Осознать, что у всего, что происходит с человеком есть причины, которые приводят к соответствующим последствиям. Понять слова мудрецов: «Если это произошло, значит, так надо было».

Еще один важный момент (может, у кого-то это будет первым пунктом) — освободить эмоции, дать им волю. Для этого также существует большое количество действенных методов, которые описаны в Интернете.

Следует отметить, что, если у Вас самой не получается освободиться от негативных навязчивых мыслей-эмоций, то необходимо призвать на помощь психолога! Так как грамотный психолог владеет специальными знаниями и умениями, с помощью которых можно добраться до засевших в вашем подсознании страхов, негативных программ и убрать их.

Осознавайте свои желания, принимайте Жизнь и будьте здоровы!

17.03.2016 14:28 657667

Нет ничего ужаснее для будущей мамы, чем узнать, что ее ребенок погиб, а тем более – что она до сих пор его вынашивает. Кто виноват в остановке развития эмбриона? Можно ли было уберечься? И главное – как жить дальше? Эти вопросы ставят в тупик и вызывают панику даже у тех, кто только планирует зачатие.

Психолог-сексолог, семейный, детский, перинатальный психолог Елена Шамова и другие специалисты попробовали ответить на самые важные и тревожные из них и разобраться, что же делать при замершей беременности.

Один из важных вопросов, возникающих у женщины: как определить, что плод замер, и нужно срочно обратиться к врачу?

Точно определить, остановилось ли развитие плода, можно по анализу крови на ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Именно его наличие в моче определяют тесты на беременность. Если уровень гормона снижается или хотя бы остается на прежнем уровне день ото дня, это явный признак остановки роста плода. УЗИ тоже покажет, есть ли эмбрион в плодном яйце, соответствует ли он размерам для своего срока. Бывает, что на 5-6 неделе плодное яйцо гораздо меньше положенного, тогда проверку проводят еще через 1-2 недели. Если оно осталось прежних размеров, то специалист диагностирует замершую беременность, а если выросло, то, скорее всего, неверно был установлен срок, и тогда его корректируют.

На поздних сроках поводом срочно обращаться к врачу служат кровянистые выделения на прокладке, тянущие боли внизу живота и даже усиленный аппетит, исчезновение токсикоза и уменьшение размера и твердости груди.

Но иногда женщина и вовсе не знает, что вынашивала малыша. «Если беременность замирает на ранних сроках, то, скорее всего, женщина столкнется с задержкой менструации на несколько недель. А после беременность прерывается, и эмбрион выходит вместе с менструальными выделениями. Выглядит это как обычный сбой цикла», – поясняет врач-акушер-гинеколог медицинской клиники «Атлас», кандидат медицинских наук Ольга Терехина.

Вопрос второй. На каких сроках возникает замирание беременности?

Врачи условно делят неразвивающуюся беременность на раннюю и позднюю. Первая обычно случается до 12 недель, вторая – в последнем триместре. «Наиболее часто прерывание беременности по типу замирания происходит на 5-6 неделе и связано с генетической аномалией плода, но женщина может не догадываться об этом и узнать только на 7-8 неделе беременности, – рассказывает врач-гинеколог Сестрорецкой городской больницы № 40 Елена Константинова. – Также остановка развития эмбриона может случиться и на 7-8 неделе беременности, что в большинстве случаев связано с инфекцией. После 10 недель, как правило, причинами являются неполадки в системе свертывания крови».

Вопрос третий. Почему это произошло?

Точные причины остановки развития плода определить крайне сложно, но они также напрямую зависят от срока, на котором это произошло. У раннего замирания основных причин три: генетические нарушения, скрытые инфекции у матери и нарушения гормонального баланса – выработка недостаточного количества женских гормонов или избыток мужских.

«Эти же причины могут вызвать замирание и на более поздних сроках, – рассказывает врач-акушер-гинеколог медицинской клиники «Атлас» Ольга Терехина, – но помимо них встречаются и многие другие: антифосфолипидный синдром (АФС); активизация спящих вирусных инфекций, таких как цитомегаловирус; осложнения после гриппа или краснухи; анатомические особенности матки (двурогая или седловидная матка), истмико-цервикальная недостаточность – патологическое состояние, часто встречающееся у женщин, сделавших много абортов, имеющих в анамнезе выкидыши, разрывы шейки матки в предыдущих родах; экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), когда женщина беременеет вопреки природным законам, поэтому естественный отбор включается на более поздних сроках беременности, хотя обычно это происходит в первые 12 недель; низкий вес, дефицит микроэлементов и витаминов. Бывает, что с замиранием беременности сталкиваются женщины с массой тела около 40 кг. Болезненно худую особу природа ограждает от вынашивания ребенка, потому что это может нанести непоправимый вред ее здоровью. По той же причине происходит замирание беременности при недостатке витаминов и микроэлементов в организме будущей мамы.

Четвертый вопрос. Генетика виновата?

Пресловутый естественный отбор предотвращает появление на свет нежизнеспособных особей. Эта фраза из учебника по генетике звучит цинично, но на самом деле так и происходит. В первом триместре плод с генетическими нарушениями, несовместимыми с жизнью, погибает. Обычно в этот период происходит выкидыш, но иногда он как будто прерывается на полпути, и плод просто прекращает расти, хотя женщина по-прежнему его вынашивает.

«Это так называемый «неудачный эмбрион», – поясняет акушер-гинеколог Женского Центра Клинического Госпиталя Лапино, кандидат медицинских наук Анна Аграновская. – У него неправильный набор хромосом – не 46, как у всех здоровых людей, а 45, 47 или даже 92».

Пятый вопрос. Влияют ли психологические причины на замершую беременность?

Порой бывают странные случаи замирания плода, когда все анализы говорят об абсолютном здоровье родителей и самого эмбриона, но выжить он не в состоянии. И так происходит из раза в раз. Семейный, детский, перинатальный психолог Елена Шамова считает, что причиной этому могут служить психосоматические нарушения, когда психологическое состояние будущей мамы влияет на ее физическое здоровье.

«Очень часто мои клиентки с замершей беременностью не хотят детей, хотя крайне редко признаются в этом даже сами себе, – рассказывает Елена Шамова. – Случай первый: муж и родственники настаивают, женщина поддается, но уровень тревоги так высок, что ребенок погибает, не успев родиться. В анамнезе четыре замерших беременности. У второй мамы – многодетной – не хватает сил на очередного малыша, она истощена постоянными родами физически и духовно. У нее семеро детей и два замерших эмбриона подряд. Другая моя пациентка инфантильна – согласилась на рождение ребенка при условии, что его воспитанием займется ее мама, сама же она сохранит карьеру. Когда мама отказалась от предложения, у девушки не хватило внутренней готовности к перемене уклада жизни, и плод погиб на 38 неделе беременности. Подсознательный страх движет родителями инвалидов и детей с патологией. Они боятся повторить травматичный опыт, это приводит к гибели плода. А порой ценность самой беременности намного выше, чем ребенка, из-за повышенного внимания мужа и родственников, всяческой помощи по дому, которая прекращается с рождением малыша. Поэтому в семье одной из моих клиенток, у которой уже трое детей, случилось четыре замершие беременности подряд.

Шестой вопрос. Могли ли врачи спасти ребенка?

Нередко можно услышать жалобы женщин на то, что гинекологи «не уследили», «не доглядели» и «не спасли». При остановке роста эмбриона на более поздних сроках это действительно возможно, если мама сразу же обратится в больницу при первых подозрительных симптомах – отсутствии движения малыша, кровянистых или бурых выделениях, ноющей и тянущей боли внизу живота или в пояснице.

Но определить и тем более предотвратить замирание беременности на ранних стадиях практически невозможно, с этим не справится ни один врач, даже если женщина будет посещать его ежедневно. Даже если предположить, что возможно постоянно делать анализ ХГЧ, чтобы определить, растет ли плод, спасти его при этом не представляется возможным, потому что не будут известны точные причины замирания.

При этом гинеколог действительно может быть виноват в том, что не сумел распознать замершую беременность в течение долгого времени. В организме женщины, вынашивающей мертвый эмбрион, разовьется инфекция, которая вызовет массу проблем вплоть до сепсиса и летального исхода. Поэтому, как только анализы и УЗИ точно подтвердят смерть эмбриона, его срочно удаляют из полости матки – проводят процедуру, схожую с обычным абортом.

Седьмой вопрос. Что ожидает женщину после замирания плода?

Почти всегда из-за замирания плода в организме женщины возникает воспаление, поэтому помимо процедуры чистки ей предстоит медикаментозное лечение антибиотиками. Врачи постараются определить причину неудавшейся беременности, чтобы предотвратить повторение ситуации в будущем.

Генетический материал плода исследуют, чтобы понять, насколько часто встречается «хромосомная поломка». Если редко, значит, это ужасная случайность, ошибка природы, сбой, повторение которого маловероятно. В противном случае родителям предложат сделать экстракорпоральное оплодотворение, чтобы заранее определить наиболее жизнеспособные эмбрионы и подсадить женщине именно их.

«Такую же диагностику рекомендуют делать в случае любого ЭКО, – комментирует врач-акушер-гинеколог медицинской клиники «Атлас» Ольга Терехина, – Ведь сама по себе эта процедура повышает риск замирания беременности. А подсаживая наиболее жизнеспособные эмбрионы, можно повысить шансы на благополучный исход».

Если причиной стал антифосфолипидный синдром (АФС), то вести новую беременность должен не только гинеколог, но и гематолог. Женщине пропишут курс препаратов для подготовки к беременности и вынашиванию малыша.

«Безусловно, после замирания беременности нужно сделать скрининг на вирусные и бактериальные инфекции, сдать анализ на гормоны, – отмечает Ольга Терехина. – Понятное дело, что, если причиной была краснуха, то подобное больше не повторится. Но если замирание случилось из-за активации цитомегаловируса, важно проконсультироваться с иммунологом, который изучит иммунный статус женщины и даст рекомендации по восстановлению и подготовке к последующей беременности.

Восьмой вопрос. Как с этой потерей жить дальше?

Как только женщина утвердительно отвечает на вопрос врача: «Оставляете?», – она становится матерью, и воспринимает эмбрион как живое существо, родное дитя. И его потеря – это потеря самого родного человека на свете.

«Женщина, как правило, переживает ее очень тяжело, – отмечает психолог-сексолог, семейный, детский, перинатальный психолог Елена Шамова. – Чтобы пережить эту утрату морально и психологически, отпустить ситуацию, психика должна пройти все стадии переживания травматизации или горя, а на это требуется около года, а кому-то – еще больше, так как каждый случай по-своему индивидуален. Предстоит отгоревать, отпустить эту замершую беременность. Иначе на эмоциональном уровне произойдет замещение одного ребенка другим. В дальнейшем такие «дети-заместители» живут как будто за двоих, им трудно принимать решения, определяться, часто они замкнуты и закрыты в себе. В более взрослом возрасте они так и озвучивают – «живу как будто еще за кого-то», «как будто во мне живут два человека» и т.д.

«А вот винить себя неконструктивно, – настаивает Елена Шамова, – Это никак не приблизит вас к решению вопроса. Гораздо важнее, получая поддержку, найти глубинные причины случившегося, разобраться в них, и жить дальше, созидая»!

Девятый вопрос. Будут ли еще дети?

Врачи-репродуктологи в один голос говорят: «Да, почти наверняка будут!» Повторное замирание беременности, если выяснена ее причина, случается редко. Но точный срок, когда можно планировать пополнение в семействе, мало кто называет. «Однозначного ответа быть не может, – отмечает акушер-гинеколог Женского Центра Клинического Госпиталя Лапино, кандидат медицинских наук Анна Аграновская. – Каждый случай индивидуален и зависит от срока, на котором замерла предыдущая беременность и причин, ее вызвавших. Как правило, для восстановления организма требуется от 3-4 месяцев до года».

Спустя это время можно попробовать снова забеременеть, но быть более осторожной, прислушиваться к себе. «Сон, питание, режим дня, прогулки, психологический фон, отношения в паре – все это крайне важно для здоровья будущего малыша», – отмечает психолог-сексолог, семейный, детский, перинатальный психолог Елена Шамова. – При малейших признаках душевного дискомфорта, возникновении чувства тревоги (особенно иррациональной или беспричинной), нарушениях сна, страхах родов, или страхах, связанных с ребенком, нужно немедленно обратиться за помощью к специалистам!»

Десятый вопрос. Как свести до минимума риск замирания беременности?

Если замершая беременность уже случалась, то, как минимум, придется устранить причины, которые ее вызвали. Только так появится надежда на то, что печальный случай не повторится вновь.

Врач-гинеколог Сестрорецкой городской больницы № 40 Елена Константинова советует пройти тщательное обследование, исключить наличие каких-либо инфекций, причем не только женщине, но и ее половому партнеру. «Затем стоит проверить функцию щитовидной железы, гормональный фон, если есть или были когда-либо нарушения менструального цикла, – комментирует специалист, – Проверить свертывающую систему крови. Если в анамнезе у близких родственников были инфаркты или инсульты в возрасте до 45 лет, тромбозы или тромбофлебиты, тогда обязательно посещение гематолога и дополнительное обследование».

В случае замирания беременности и остановки развития плода главное помнить, что на этом не заканчивается жизнь ваша и вашей семьи, у вас еще могут быть здоровые дети. И уж тем более не стоит винить себя, врачей или кого-то ещё в случившемся. Все силы и энергию лучше потратить на выяснение причин и полное обследование, чтобы с новыми силами и кристальным здоровьем приступить к новым попыткам зачать малыша.

Согласно основному посту­лату психосоматики, в ос­нове заболевания лежит реакция на эмоциональное пере­живание, сопровождающаяся функциональными изменениями в органах и психологическими нару­шениями.

Можно привести такой пример: согласно психосоматическим представлениям, причиной, к при­меру, токсикоза беременных явля­ется восприятие женщиной бере­менности - нежелание или страх последующих изменений. Абсолютизировать эти положения было бы неправильно, ведь в организме бе­ременной во время вынашивания малыша происходят значительные изменения, которые могут привести к появлению неблагоприятных симптомов. Однако нельзя рас­сматривать телесное в отрыве от духовного, и восприятие будущей мамой собственного состояния, вне всякого сомнения, играет роль в по­явлении или уж, по крайней мере, в течении тех или иных осложнений. Кроме того, психологический комфорт матери отражается и на состоянии будущего ребенка: не случайно одним из популярных «народных» советов беременным становится «не нервничать». В ос­нове этой отмеченной даже неспе­циалистами закономерности лежат сложные процессы, происходящие в системе «мать-плод».

В связи с этим хочется дать бу­дущим мамам несколько полезных советов, способных помочь исклю­чить возможное неблагоприятное воздействие их эмоций на течение беременности.

Предубежденность может стать основой болезни

Например, акушеры знают, что критическим периодом в ходе вто­рой беременности после первой, закончившейся неудачей, является именно тот срок беременности, в который выкидыш произошел в прошлый раз. Между тем известно, что 15-20% беременностей пре­рываются досрочно, причем 5- 10% из них - в ранние сроки. Это объясняется наличием генетичес­ких аномалий или острых стрессо­вых ситуаций, приводящих к по­ломкам и отторжению формирующихся тканей и органов плода. Воз­никновение пороков развития за­висит не только от наследственных факторов, которые обусловливают свыше 60% самопроизвольных абортов в Iтриместре, но и от нали­чия различных вредных (тератоген­ных) воздействий на организм бе­ременной. То есть, по сути дела, ве­роятность того, что выкидыш прои­зойдет снова у этой же женщины в этом же сроке, не так уж велика. Нередко происходит так, что уже перенесшая выкидыш женщина начинает ожидать его снова, отсю­да - стресс и вероятные осложне­ния. Столкнувшись с подобными проявлениями в своей практике, врач в этот самый критический пе­риод женщину госпитализирует, она под присмотром врачей (ей так спокойнее) переживает этот тре­вожный для нее период.

Сегодня убедительно доказано, что при стрес­се надпочечники мате­ри выбрасывают в кровь катехоламины (гормо­ны стресса), а во время положительных эмоций (радости, успокоения) -гипоталамические структуры мозга выра­батывают эндорфины (гормоны радости), ко­торые активно воздей­ствуют на плод. Эндор­фины - это биологичес­ки активные вещества, под действием которых человек испытывает удовольствие, успоко­енность, это своего рода наркотики,которые вы­рабатываются в орга­низме. Можно предпо­ложить, что в то время как будущая мама ис­пытывает положитель­ные эмоции, малышу тоже хорошо.

Таким образом, если у вас есть та или иная предубежден­ность по поводу течения бере­менности или тех или иных состо­яний, обратитесь к профессионалам, выясните верность или неверность сво­их убеж­дений.

Проблемы адаптации

Хорошо, если вы понимаете, что в начале беременности, когда в организме происходит активная гормональная перестройка, нап­равленная на жизнеобеспечение плода, наиболее заметны измене­ния в психоэмоциональной сфере. Женщина, иногда еще не осозна­вая свое новое состояние, отмеча­ет изменения в восприятии окру­жающего ее мира. У одних появля­ется повышенная, даже утончен­ная, реакция на внешние раздра­жители. У других доминирует кри­тическое отношение к близким.. Женщин начинает раздражать по­ведение мужа и родителей, они ощущают себя одинокими. Может появиться состояние угнетеннос­ти, чувство безысходности, а отсю­да - плаксивость, капризность. Возникшая повышенная требова­тельность к окружающим часто сопровождается некритичным от­ношением к себе, снижением ра­ботоспособности, конфликт­ностью. Все эти особенности кратковременны и исчезают при адап­тации к новому состоянию. Обыч­но эта перестройка заканчивается к 10-12 неделям беременности. Это обычные изменения, которые встречаются в той или иной степе­ни у всех беременных.

Более половины всех женщин во время беременности ощущают себя так же, как и до нее. Ритм жизни, привычки, стиль поведе­ния в первые 12 недель беремен­ности остаются прежними. Одна­ко психоэмоциональные измене­ния, происходящие в организме беременной, могут вызывать отклонения, субъективно воспринимаемые как нарушение здоровья. К ним отно­сятся: субфебрильная тем­пература (37,0-37,5°С);повышенная утомляемость; раздражительность; головокружение; учащение пульса, сниже­ние артериального давления; по­явление тошноты, рвоты, осо­бенно на голодный желудок; не­переносимость определенных за­пахов, видов и сортов пищи; извращение вкуса; потеря или при­бавка веса; появление влагалищ­ных выделений; учащенное моче­испускание.

Физиологические, слабо выра­женные, симптомы приспособле­ния организма к беременности не требуют вмешательства медицинс­ких работников, так как они не до­саждают женщине, не изменяют ее привычного ритма жизни, наклон­ностей. Пограничные состояния, определяемые врачом, требуют коррекции, с которой при опреде­ленном знании и навыках может справиться сама женщина. Пато­логические состояния, диагности­руемые медицинским работником, требуют немедленного лечения у специалистов.

Вам потребуется помощь

Окружающие беременную близкие люди должны помнить об объективном характере психосо­матических проявлений и помогать женщине справиться с ними. Муж, родственники, близкие должны создавать атмосферу доброжела­тельности и поддержки. Самой женщине тоже следует научиться справляться со своими эмоциями. Это возможно при понимании про­исходящего: в первые 3 месяца бе­ременности происходит значитель­ная перестройка эндокринной, а под ее влиянием - и нервной сис­темы. В это время процессы воз­буждения в коре головного мозга преобладают над процессами тор­можения. Эта особенность цент­ральной нервной системы и опре­деляет самочувствие и внешнее поведение женщины. Однако она поддается контролю и регулирова­нию самой беременной и ее окру­жением.

Если этого недостаточно, могут быть полезны помощь психотера­певта, применение лекарственных препаратов. В любом случае нужно помнить, что это состояние вре­менное.

Ведение беременности должно включать в себя помимо медицинс­ких исследований обязательную психокоррекцию - устранение тревожных состояний, страха, раздражительности. Методы инди­видуальной разъяснительной и суг­гестивной психотерапии, аутоген­ный тренинг.

Во многом психологическое здоровье женщины зависит от того, что известно ей о состоянии плода, уверена ли она в его благополуч­ном росте и развитии. Для исклю­чения патологии развития плода при сроке беременности 16-20 недель следует определить уровень эстриола, бета-ХГЧ и альфа-фетопротеина в сыворотке крови (би­ологически активные вещества, вырабатываемые во время бере­менности). С целью пренатальной диагностики врожденных аномалий плода, особенно у беременных старше 35 лет, необходимо помимо вышеназванных исследований про­вести ультразвуковое исследованиеи медико-генетическое консульти­рование.

В высшей нервной деятельности женщин во время беременности происходят выражен­ные функциональные сдвиги, которые сводят­ся к преобладанию про­цессов возбуждения, а затем - торможения в коре головного мозга. В связи с этим неблагоп­риятный психоэмоцио­нальный фон и повы­шенное нервно-психи­ческое напряжение женщины, впрямую за­висящие от психосоци­альных условий семьи, могут негативно влиять как на процесс самого зачатия, так и на сохра­нение беременности. С момента оплодотворе­ния яйцеклетки в цент­ральной нервной систе­ме создается соответ­ствующий очаг возбуж­дения - доминанта бе­ременности, вследствие чего в организме бере­менной женщины про­исходят изменения всех органов и систем, необ­ходимые для нормаль­ного развития плода, например происходит некоторое ослабление естественных защитных функций - иммунитета. Это нужно для того, что­бы плод не отторгался организмом матери. По­добные изменения ка­саются и других систем.

В заключение следует отме­тить, что с целью коррекции психо­соматического состояния женщин, а также для формирования поло­жительной мотивации материнства беременным необходима психоло­гическая помощь как со стороны медицинских работников, включая психологов, так и со стороны родственников, особенно мужа, по­могающих легче переносить возни­кающие проблемы.