После того, как на свет появляется новый человечек, и молодая мама впервые видит своего малыша – в жизни женщины появляется множество вещей, которые ей раньше совершенно были не знакомы. В данной статье мы будем говорить о таком явлении, как боль в спине после родов, почему и как она появляется, каким образом можно ее избежать или вылечить.

Причины появления

Для того чтобы правильно лечить болезнь, надо знать те причины, которые её вызывают. В этом отношении боли в спине чаще всего становятся следствием пяти основных факторов, которые сопровождают женщину на всём протяжении беременности:

1. Проблемы с позвоночником ещё до беременности (искривление позвоночника (сколиоз, избыточные лордозы и кифозы), остеохондроз, межпозвоночные грыжи и т.д.). В этом случае боль в спине, скорее всего, беспокоит молодую маму ещё до беременности и усиливается, учащается в этот период и после родов;
2. Различные заболевания мышц и нервных окончаний (причина наименее вероятная, но требует своевременного выявления и лечения), а также перерастяжение живота и спины при вынашивании ребенка;
3. Резкое изменение массы тела женщины (во время беременности молодая мама может набрать в норме до 12 кг, а если она вынашивает двойню или тройню, не придерживается строго режима питания – то намного больше), к которому костно-связочный аппарат не готов. Этот «непривычный» вес особенно часто становится причиной болей в области крестца, а боли в пояснице после родов значительно усиливаются;
4. Изменение центра тяжести всего тела (у беременной женщины он перемещается вперед и вниз, что заставляет изменить осанку, отклоняясь назад и вверх – отсюда и «степенно-важная» походка беременных женщин). Это приводит к тому, что происходит перенапряжение мышц шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника, изменяется нагрузка на коленные и тазобедренные суставы;
5. Гормональные изменения в организме . Этот фактор приводит к тому, что специальный женский половой гормон – прогестерон – «размягчает» связки, суставы и хрящи скелета женщины, позволяя приспособиться под все изменения организма. Это часто приводит к тому, что позвонки несколько «проседают», сжимая нервные корешки.

Иными словами, причин для возникновения болей во время беременности много. Но стоит учитывать, что после родов все эти процессы начинают обращаться вспять – организм повторно привыкает и к новому весу (ребёночек уже родился), изменению центра тяжести и восстановлению крепости мышечного корсета, снижению уровня прогестерона (и, как следствие, уменьшению гибкости и эластичности связок и хрящей скелета). Т.е. все причины болей во время беременности обуславливают и то, что спина болит и после родов.

информация Стоит добавить, что сами роды также являются важнейшим фактором этих болей. Во время них происходит изменение соотношения костей таза женщины в пространстве: расходятся лонные кости, отклоняется назад копчик, разводятся в сторону тазобедренные суставы. Эти изменения в самом процессе родов несколько обезболены природными гормональными веществами организма – эндорфинами, которые активно вырабатываются в это время. Но потом молодая женщина остаётся с этими болями один на один.

Особенно болит копчик после родов, а также могут появляться длительные ноющие боли в области тазобедренных суставов, бёдер. Очень трудно ходить, присаживаться, наклоняться, переносить тяжести. Примерно всё то, что женщине после родов необходимо делать! Ребёночка надо носить, нагибаться для пеленания и кормления, присаживаться для отдыха и т.д.

Лечение болей в спине

Лечение болей в пояснице (и вообще во всей спине) после родов имеет несколько своих особенностей:

• лечение проводится исключительно немедикаментозными методами (т.е. про лекарства можно просто забыть, если только Вы не перестали кормить грудью). Абсолютное большинство препаратов, которые эффективно и быстро могут помочь снять боль в спине после родов, могут также и проникнуть с молоком матери в неокрепший организм малыша, вызывая нежелательные последствия;
• можно применять противовоспалительные мази (местно) небольшим курсом (короткий промежуток времени);
• основные методы лечения – лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, физиотерапия.

дополнительно Выбор метода лечения и длительности его подбирается только врачом после необходимого обследования (как уже упоминалось выше, причинами таких болей могут быть и серьёзные заболевания мышц и нервов, позвоночника, которые выявились лишь после беременности). Иными словами, не удивляйтесь, если, придя к врачу с простой жалобой, например, «поясница болит после родов», после осмотра доктор рекомендует Вам пройти МРТ позвоночника.

Профилактика

Боли в спине эффективнее и проще предупредить, чем лечить. Ниже будут приведены рекомендации, которые не исчерпывают весь список возможных методов и способов профилактики болей, но являются основными. Уточнить и подобрать более сбалансированную схему можно с помощью врача.

1. На протяжении полугода после родов по возможности избегайте тяжёлого труда, ношения тяжестей. Несвоевременное начало такой деятельности приводит к тому, что мышцы спины и живота не успеют прийти в норму;
2. Следите за своим весом не только во время беременности, но и после родов. Лишние килограммы лишь усилят боли в спине и замедлят ;
3. Займитесь лечебной гимнастикой (проконсультируйтесь с врачом по этому вопросу). Наиболее важным моментом тут является постоянство и регулярность занятий, а не их интенсивность и тяжесть. Можете сделать гимнастику своей утренней зарядкой;
4. Вставая с кровати, не стоит резко выпрямляться – спокойно повернитесь на бок, согните колени, упритесь руками в кровать и присядьте на её край;
5. При начале кормления малыша научитесь принимать удобную для Вас и малыша позу: удобно присядьте в кресле, ноги положите на возвышение (можно подложить пуфик), голову откиньте назад. Большинство мам также отмечает, что наиболее удобно и просто, если приучить малыша к кормлению лежа на боку;
6. При выборе кровати отдайте предпочтение постели с жёстким матрацем, который очень полезен для позвоночника. Иногда рекомендуют также подкладывать небольшой валик или подушку под колени во время сна;
7. Берегите себя: отрегулируйте высоту стола, пеленального столика, кроватки, ванночки для купания по своему росту. При необходимости – используйте подставку. Если Вам необходимо что-либо поднять с пола – становитесь на колени или приседайте, держа спину прямо;
8. Избегайте прямых наклонов – помните, что правильно будет поднимать тяжести с помощью ног и с прямой спиной (лишь немного присесть), не сгибаясь и не перекручивая спину в стороны. Это правило полезно и при уборке квартиры – работая пылесосом, упритесь одной рукой в ногу, чтобы разгрузить позвоночник;
9. Уделите больше внимания выбору коляски и/или переноски для малыша, которыми Вы будете пользоваться. Не стоить доверять это родственникам или мужу – примерьте, немного поносите её, чтобы быть уверенной в том, что она Вам подходит. При этом нагрудник должен легко надеваться, не стеснять движения, а голова малыша – быть на уровне Вашей груди. В случае выбора коляски единственным требованием для избегания излишней нагрузки на спину является уровень ручки: она должна находиться выше талии;
10. И ещё раз – берегите себя! Попросите родных и близких Вам людей помогать по дому и ухаживать за ребёнком.

Жалобы о болях в пояснице и спине часто можно услышать от беременных и недавно родивших женщин. Такие боли возникают вследствие многих причин. Зачастую они связаны с физиологическими особенностями и перенагрузками. Давайте узнаем, почему же болит поясница после родов, и что с этим можно сделать?

Возможные причины болей в пояснице

Сегодня немногие могут похвастаться, что их не беспокоят боли в спине. Сидячий малоподвижный образ жизни, минимальная физическая активность приводят к тому, что большинство молодых людей страдает сколиозом и остеохондрозом. Данные проблемы могут усиливаться из-за повышенных физических нагрузок, травм, а у женщин — во время беременности и после родов.

Медики отмечают, что множество факторов может спровоцировать боль в пояснице после родов. Одна из основных причин — лишний вес. Как правило, женщина во время беременности набирает 10-15 дополнительных килограммов, а, как известно, лишний вес увеличивает нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Сразу после родов все дополнительные килограммы не могут уйти быстро, поэтому нагрузка остается.

К тому же во время родов женщине приходится много тужиться, и не каждая умеет это делать правильно. Поэтому часто роженица просто «надрывает спину» или же, говоря медицинским языком, растягивает связки спины. Отсюда и боль в пояснице.

Кроме того, незадолго до рождения малыша и в процессе самих родов происходит физиологическое расхождение позвоночника и таза, чтобы кроха мог родиться. Это также вызывает сильные боли в пояснице. Спустя несколько дней после родов организм начинает возвращаться в былую форму, и кости таза в том числе, от чего тоже может возникать боль.

Когда при боли в спине обращаться к врачу?

Если у женщины возникли боли в спине после родов, то ей необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-вертебрологу — специалисту, который занимается лечением проблем, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Он проведет осмотр, назначит анализы, необходимые аппаратные исследования. Это, в свою очередь, позволит определить, в чем причина болей. Иногда специалист может назначить МРТ, УЗД либо рентгенографию для того, чтобы подтвердить или исключить наличие межпозвоночных грыж. Как правило, такой диагноз редко подтверждается.

Врач пропишет необходимую медикаментозную терапию с учетом того, кормит ли женщина малыша грудью, а также подберет необходимый курс реабилитации. Зачастую он включает в себя массаж, реабилитационные процедуры, магнитно-лазерную терапию и другие аппаратные методики лечения.

Лечебный массаж, который сделает профессионал, позволит улучшить кровообращение, снять боль и тонус в мышцах. В итоге женщина во время процедуры сможет не только оздоровиться, но и отдохнуть и получить заряд бодрости, а для молодой мамы — это крайне важно.

Прекрасно зарекомендовала себя и магнитно-лазерная терапия. Благодаря правильному симбиозу влияния на больные участки магнитного поля и лазера с низкой интенсивностью удается за несколько сеансов сделать боль менее выраженной. Это направление физиотерапии широко распространено, ведь обладает противовоспалительным и обезболивающим свойством без применения каких-любо медпрепаратов. Кстати, некоторые мамы отмечали, что после таких сеансов у них не только исчезали боли, но и увеличивалось количество грудного молока. Это объясняется невидимой позитивной стимуляцией работы организма.

Ещё один безмедикаментозный метод лечения — лечебная физкультура. Правильно выполняя упражнения, женщина сможет активизировать работу мышц, снять в них напряжение — и, таким образом, боль уменьшится в разы.

Все эти процедуры в комплексе с лечением помогут женщине избавиться от болей и вернутся к нормальной жизни. Также специалист может посоветовать носить специальный медицинский пояс. Приобрести такой бандаж часто советуют гинекологи женщинам на последних сроках беременности. При условии правильного применения он не может нанести никакого вреда крохе в животике, а лишь, наоборот, поможет снять напряжение в пояснице, предупредит образование растяжек на животе. После родов также можно купить специальный пояс для спины, который будет снижать нагрузку на опорно-двигательный аппарат и уменьшать боли в пояснице после родов.

Как избавиться от болей в пояснице после родов?

Иногда возникают ситуации, когда у молодой мамы совершенно нет времени на то, чтобы обратиться за помощью к специалисту. В таких случаях можно воспользоваться народными методами.

Один из наиболее эффективных и доступных способов, как избавиться от боли в спине, — заняться плаванием. Если ваш малыш родился летом, то вы без проблем можете часто ездить на речку, чтобы искупаться. Если же вы стали мамой в холодное время года, то можно купить абонемент в бассейн и договориться с близкими людьми, чтобы два-три часа «поработали» няньками. Этого времени будет вполне достаточно, чтобы позаниматься плаваньем. А когда малышу будет 3 месяца, вы сможете начать совместные занятия плаваньем под контролем тренера. Такие занятия сегодня очень популярны, поскольку помогают малышам укрепить иммунитет, разработать все мышцы и предотвратить развитие многих болезней.

Также можно на ночь намазывать поясницу медом, избегая зоны почек. Такая процедура безопасна, прогревает растянутые мышцы и улучшает общее состояние.

Из меда и алоэ можно приготовить целебную мазь. Для этого нужно из нескольких листьев алоэ сделать кашицу в количестве 50 граммов и добавить 100 граммов меда и столько же водки. Хорошо размешать и смазать больное место, затем укатать шерстяным платком. Можно воспользоваться и рецептом на основе конского каштана. Несколько штук необходимо растереть в порошок, добавить чайную ложку топленого сала и столько же камфорного масла. Все перемешать, нанести на чёрный хлеб и приложить к больному месту на несколько часов.

Специалисты рекомендуют не игнорировать боли в пояснице после родов и не заниматься самолечением. Оптимальный вариант — пройти обследование, выяснить причину и вылечиться. Помните, что малышу, который требует ухода и заботы, нужна здоровая мама.

Специально для - Татьяна Аргамакова

Поясничные боли знакомы практически каждому. Они могут настигнуть в любом возрасте, возникать периодически, быть соединенными связями с определенной патологией или не имеющими отношения к заболеванию. Например, боль в пояснице может породить слишком интенсивно-напряженная тренировка, или если человек , работая на даче, долго находился в сидячем положении, простудился или был на сквозняке. Но есть состояние, которое почти наверняка вызовет поясничные боли у женской части человечества – беременность и роды. Послеродовые тянущие болевые ощущения снизу спины имеют несколько причин.

С эпизодическими не патологическими болевыми состояниями чаще всего можно справиться самостоятельно, при помощи обезболивающих средств. Если же боль серьезно беспокоит, не снимается анаболиками, возникает часто и мешает нормальной жизнедеятельности, необходимо идти к врачу, устанавливать достоверную причину и искать патологию. Причин синдрома боли внизу спины может быть много, и не все они безопасны для общего здоровья организма.

Кстати. является симптомом. Поясничная – не исключение. На нее необходимо реагировать, купировать, выясняя, почему она возникла. Чтобы прошел симптом, необходимо избавиться от состояния его породившего.

Состояние беременности и роды – не патологический, а естественный процесс. Однако именно он становится наиболее частой причиной поясничных болей у женщин.

В ходе беременности женский организм претерпевает полную перестройку. Концентрируется на задаче вынашивания и рождения ребенка, подстраивает под нее свои функции и потребности.

В связи с этим изменяется гормональный фон, увеличивается в размерах матка, смещаются, под ее давлением, внутренние органы. На роды настраивается костная система, по возможности размягчаясь и раздвигаясь (кости в малом тазу). Состояние спинных мышц и всего нижнего яруса позвоночника не остается таким, как до беременности.

Важно! Практически любого рода болевые ощущения, возникающие в пояснице при беременности, в родовом процессе и после него (естественные, за исключением патологических), это, скорее, дискомфорт, чем полноценный синдром. Восстанавливающие упражнения, режим, время помогают справиться с ними в большинстве эпизодов. Но некоторые послеродовые состояния, сопровождающиеся стойкой болью, требуют безотлагательного тщательного лечения.

Почему у рожениц страдает спина

Итак, полная физиологическая перестройка, подготовка тела к родам, процесс разрешения от беремени, восстановление и возвращение организма к прежним показателям – все это стрессы на физиологическом уровне, которые женщина испытывает на протяжении практически одного года, пока длится беременность, родовой процесс и послеродовой период.

Кстати. Именно с перестройкой физиологии бывают связаны боли, особенно следующие за родовыми, которые ощущаются в пояснице. Однако на силе их не может не сказаться образ жизни и наличие заболеваний. Второй причиной являются именно различные патологии, уже имеющиеся у роженицы.

Таблица. Физиологические причины.

Причина	Характеристики
	Причина, иллюстрирующая размягчение связок и хрящей под воздействием прогестерона. Данный гормон делает кости мягче, чтобы они лучше разошлись в момент рождения ребенка, выпустив плод. Из-за этого «проседают» позвонки. Иногда это случается еще в процессе беременности, поскольку организм практически с первых дней готовиться к родам. При этом защемляются нервные окончания, и боли в зоне поясницы продолжаются до тех пор, пока хрящевая ткань не восстановит прежнюю структуру, и позвонки не встанут на место.
	Еще одна физиологическая причина, связанная с тем, что в норме за девять месяцев беременности вес женщины увеличивается в среднем на 12 кг. Набор веса способствует тому, что растягиваются мышечные ткани на спине и животе, образуя усиленную нагрузку на позвоночник. Восстановление мышечного тонуса происходит постепенно, вместе с этим уходит боль.
	Тоже физиология, возникающая вследствие смещения веса тела. Поскольку женщине приходится «носить» впереди увеличивающийся живот, она все больше отклоняется назад, что вызывает постоянное напряжение спинных мышц и болевой синдром, сохраняющийся еще какое-то время после родов.
	Кроме структуры костей, меняется их расположение. Кости лона и таза образуют проход для плода, значительно раздвигаясь. При этом копчик начинает отводиться назад. Чтобы вернуть прежнее положение и сомкнуться, костям необходимо какое-то время, в ходе которого нормально испытывать боль.
	Когда родоразрешение состоялось, нагрузка снова перераспределяется, причем это делается резко. Мышцы напрягаются, «привыкая» к новому для них положению, поэтому поясница тоже болит.
	Как уже было отмечено, боли могут вызывать болезни или неполадки с ЖКТ. Поскольку роды часто становятся причиной запоров, пока стул не наладится, нижняя зона спины сзади, в том числе, может болеть из-за них.

Совет. Восстановление женского организма может произойти через один месяц после родов, а может затянуться на пару месяцев. Должны возвратиться на свое место суставы, вернуться в рабочее состояние связки и мышцы. Важно не перенапрягать поясницу, соблюдать осанку, отдыхать.

Патологии, которые могут стать причиной послеродовой боли

Нередко у беременных и родивших женщин основание спины болит из-за имеющегося заболевания. В таком случае не стоит списывать все на физиологию и ждать, пока организм восстановится, а боли пройдут сами. Нужно посетить врача и установить реальную причину болей.

После окончания родов причины могут быть следующие.

Кстати. Боли в пояснице, в отсутствие патологий, может вызвать психосоматика и проблемы, связанные с ней, которые часто возникают в постродовом периоде, например послеродовая депрессия. Здесь не обойтись без помощи психотерапевта.

Профилактика и избавление от болей

Чтобы физиологические или патологические боли в пояснице не мучили женщину после родов, необходима их серьезная профилактика, которая начинается вместе с началом беременности либо даже еще во время ее планирования.

Послеродовой период характерен возникшими трудностями со здоровьем у более чем половины родивших женщин. Одна из наиболее волнующих многих – боли в спине после родов. Боль ощущается в поясничном отделе, в области позвоночника, лопаток.

Болевые ощущения длятся очень долго, иногда не проходят несколько месяцев. Они бывают легкими, быстро проходящими или наоборот, достаточно сильными, создавать дискомфорт. Причины могут быть совершенно разными. Поэтому так важна консультация профессионала.

Специалисты выделяют следующую группу самых распространенных факторов.

Почти все эти причины проходят с восстановлением физического состояния и здоровья женщины. Период восстановления индивидуален и зависит от особенностей организма молодой матери.

Куда обращаться за помощью

Нередки случаи, когда боль никуда не исчезает, а только усиливается. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить собственному здоровью. Через 7 — 10 дней после родов, молодая мама должна посетить врача, где необходимо обязательно сообщить о наличии болезненных симптомов в спине.

Врач назначает обследование, чтобы выяснить причину, после чего направляет к соответствующему специалисту: ортопеду, мануальному терапевту. Чтобы проверить наличие или отсутствие межпозвоночных грыж назначается МРТ. Иногда для диагностики требуются результаты УЗИ и рентгенографии.

На основании полученных результатов специалист диагностирует причину болевых ощущений в спине у женщины после родов, назначает курс терапии, дает рекомендации по восстановлению.

Если у женщины было кесарево сечение, то первый визит должен быть к гинекологу. После осмотра и выслушивания жалоб, врач дает направления к невропатологу, урологу.

После полученных результатов осмотра у данных специалистов при необходимости назначается осмотр ортопедом. Если боль в спинном отделе сопровождается повышенной температурой, вероятно внутреннее воспаление.

Варианты решения проблемы

Известны несколько испытанных методов решения проблем с болями в спине. К ним относятся.

• Медикаментозное лечение. Сюда относится не только применение обезболивающих, но комплексы микроэлементов с повышенным содержанием кальция, а также витаминные комплексы. Прием любого препарата строго по предписанию врача.
• Мануальная терапия. Простой массаж может облегчить симптомы, но не будет оказывать лечебного эффекта.

Показаниями к направлению к мануальному терапевту служат.

• Головные боли, вызванные остеохондрозом.
• Обострение хронической боли в области поясницы, вызывающие онемение в стопе, голени, бедре.
• Ограниченность движения в любом отделе позвоночника.
• Дискомфорт и болезненные ощущения под лопатками.

Следует отметить, что кормящей матери в период лактации противопоказаны любые медикаментозные методы лечения. Лекарство, полученное матерью, через молоко поступит в организм грудничка и может нанести вред его здоровью. Именно поэтому для мам, кормящих грудью используют:

• лечебную гимнастику;
• физиотерапию;
• иглотерапию;
• противовоспалительные мази используются только местно и коротким курсом;
• женщины, чьи дети находятся на искусственном вскармливании, могут применять обезболивающие препараты, делать уколы, но только по рекомендации врача.

Когда первые дни болит спина после кесарева сечения — это считается нормальным явлением и женщине не стоит сильно волноваться. Сразу после операции из-за анестезии, роженица может не почувствовать, что ей больно. По мере того, как проходит действие наркоза, может сильно болеть низ живота, поясничный отдел. После операции у женщины может болезненно пульсировать разрез.

Длительность лечения и методы его подбирает лечащий врач. Не рекомендуется лечить себя самостоятельно. Только специалист может правильно определить, от чего болит спина, и назначить курс лечения.

К упражнениям на восстановление пресса необходимо добавить несколько движений, которые помогут восстановиться мышцам спины, убрать ноющие симптомы.

• Прижаться спиной к стене. Затылок, плечи, ягодицы должны плотно соприкасаться со стеной. Постоять несколько минут. Делать несколько раз в день.
• Расставить ноги на ширину плеч. Одна ладонь лежит сверху на животе, другая на пояснице. Несколько раз напрячь мышцы поясницы, пытаясь их мысленно выпрямить. Делать 3 — 5 раз. 2 — 3 подхода в день. Мышцы напрягать медленно, не торопиться.
• Встать прямо. Ссутулиться. Опустить руки вперед. Подбородком коснуться груди. В таком положении сделать выдох. На вдохе — голову поднять, выпрямиться, руки отвести назад. Выполнять несколько раз по 3 подхода.

Хорошей помощью при лечебной гимнастике будет восстановление правильной осанки женщины. Необходимо следить за своей спиной, не сутулиться.

Народная медицина

Если сильно болит спина у женщины после родов, можно использовать рецепты народной медицины. Используя народные средства, можно убрать приступы боли или облегчить их. Хорошо себя зарекомендовали.

• Настои на лечебных травах, например, настой зверобоя. Для приготовления настоя берется 2 ст. л. сушеных листьев. Заливаются 0.5 л кипятком. Настаивается 6 — 7 часов. Применять 2 раза в день по стакану. Кормящим мамам применять настои не рекомендуется.
• Компрессы, растирания.
• Шерстяные изделия. Существуют специальные пояса, кофты, которые не только согревают спину, но и делают легкий массаж.

Профилактика

Для тех, кому делали кесарево сечение, первые 2 — 3 месяца любая гимнастика противопоказана. Чтобы снизить болевые ощущения или предупредить их возникновение достаточно выполнять несколько рекомендаций.

• Разделите нагрузку по уходу за младенцем с мужем и близкими родными людьми. Берегите себя и собственное здоровье.
• Не поднимайте никаких тяжестей первые 5 — 6 месяцев. Часто, желая успокоить грудничка, мама носит чадо на руках по несколько часов, что нередко вызывает резкую боль в спине.
• Общий совет, который врачи дают всем мамам – необходимо следить за весом. Добавление лишних килограммов только усугубит проблему.
• При полученном разрешении от врача, необходимо делать лечебную гимнастику, которая поможет быстрее восстановиться. Тяжелые или интенсивные физические нагрузки не рекомендуются. Первое время для получения положительного эффекта достаточно регулярно делать легкие, несложные элементы.
• Принять удобную, комфортную позу перед кормлением грудничка. Во время кормления спина должна отдыхать. Многие женщины предпочитают кормить грудничков лежа на диване.

Беременность и роды – очень ответственный период в жизни женщины. Рождение малыша – долгожданное счастливое событие. Но иногда радость от появления ребенка на свет может быть омрачена ухудшением здоровья. Почти у 50% молодых мам болит спина после родов.

В чем причина болей в различных отделах спины, как с этим бороться и существуют ли эффективные меры профилактики? Все это важно знать каждой женщине, готовящейся стать матерью.

Почему болит спина после родов? Дорсалгия (боли в спине) может быть обусловлена различными факторами, действующими во второй половине беременности или во время родов.

Причины, связанные с вынашиванием плода

В период беременности организм женщины испытывает адаптационные сложности:

1. Перегрузка позвоночника. Повышение массы тела в период беременности увеличивает нагрузку на позвоночные структуры, особенно на поясничный отдел. Быстро не удается, поэтому боли в пояснично-крестцовой области сохраняются и после родов.
2. Патологические изменения в мышцах спины. Увеличивающийся живот вызывает смещение центра тяжести вперед. Рефлекторно позвоночник слегка разгибается назад, поэтому мышцы спины находятся в постоянном тоническом напряжении. Происходят микротравмы мышечных волокон с заменой их на элементы соединительной ткани. Образуются болезненные мышечные уплотнения, составляющие органическую основу хронических болей.
3. Нагрузка на тазобедренные и коленные суставы. Объясняется увеличением массы тела женщины и изменением двигательного стереотипа. При этом повышенную нагрузку испытывают мышцы поясницы.

Боли, как следствие родов

Беременность и роды сопровождаются сдвигами гормонального фона. Это также является фактором возникновения болей в спине.

Патологические изменения в позвоночнике, суставах, мышцах разворачиваются на фоне гормональной перестройки, обусловленной подготовкой к родам. Увеличение выработки прогестерона способствует повышению эластичности связок, уменьшению плотности тел позвонков, размягчению хрящевых прослоек между ними.

Это снижает амортизационную функцию хрящей и связок позвоночника, может усилить дегенеративно-дистрофические процессы в телах позвонков, спровоцировать компрессию нервных корешков.

Изменения костно-связочного аппарата в родовой период также провоцируют болевой синдром. Для облегчения прохождения плода по родовым путям происходит растяжение межпозвоночных связок, длинных мышц спины, связочного аппарата тазобедренных суставов, отклонение копчика назад, расхождение лобковых костей. В послеродовом периоде эти изменения утрачивают свою адаптационную функцию и могут вызвать боли в спине.

Хронические заболевания позвоночника

Спина болит чаще у тех молодых мам, которые и до рождения малыша обращались к докторам. Беременность и роды обостряют существующие проблемы со здоровьем.

Обычно жалобы на усиление болей в позвоночнике после родов предъявляют женщины со следующими болезнями:

• искривления позвоночника в любой плоскости (сколиоз, кифоз, лордоз, кифосколиз);
• дегенеративно-дистрофические изменения хрящей и тел позвонков;
• травма позвоночника;
• межпозвоночная грыжа.

Вызывать боли могут быть также заболевания мочеполовой системы. Возможны и психологические причины, например, послеродовая депрессия.

О чем говорит локализация болей?

Почему болит поясница? Это связано с повышением массы тела женщины, усилением поясничного лордоза (изгиб позвоночника вперед), длительным напряжением мышц в области поясницы, растяжением мышц передней брюшной стенки.

Боли в копчике объясняются растяжением сухожильно-связочных структур крестцово-копчикового отдела позвоночника, связок, соединяющих лонные кости. Кроме того, воздействие оказывает травма промежности при родах, подвывих копчика.

Боли в лопатках чаще всего обусловлены компенсаторным усилением грудного кифоза (изгиб позвоночного столба назад), особенно на фоне остеохондроза позвоночника.

Характер болевых ощущений

Боли в разных областях спины различаются по выраженности и характеру. Беспокоить спина может до полугода после родов. Болевой синдром усиливается на фоне утомления, движений, переохлаждения, стрессов, обострения хронических заболеваний. Боли в области лопаток чаще ноющего характера, усиливаются не только при динамических нагрузках, но и при длительном нахождении в одной позе (стоя, сидя).

Перегрузки увеличивают интенсивность болевых ощущений. Их локализацию в области левой лопатки иногда стимулирует заболевания сердца. Также необходимо исключить проблемы с легкими и желудком.

Поясница беспокоит часто. На фоне провоцирующих факторов боли приобретают стреляющий характер, могут распространяться в нижние конечности, в область паха. Иногда они сопровождаются нарушениям чувствительности – женщины жалуются на онемение, появление жгучего оттенка боли. Может возникнуть слабость в ноге, хромота. Чаще перечисленное развивается на фоне компрессии нервных корешков, обусловленной грыжей позвоночника.

Желательно избегать наклонов, лучше приседать, держа спину прямой. Хорошо научиться кормить ребенка грудью в положении лежа на боку с использованием подушки.

Гимнастика необходима как лечебная и профилактическая мера до родов и в послеродовой период. Особенно показаны упражнения, способствующие растяжению и укреплению мышц спины. Поэтому доктора часто приветствуют занятия йогой. Эффективны также упражнения по укреплению мышц тазового дна, ягодиц, нижних конечностей. Подобрать необходимый комплекс поможет врач.