Осложнения перенесенного во время беременности герпеса. Герпес при беременности: как ставится диагноз? Генитальный герпес во время беременности

28.04.2019

Герпес на сегодняшний день является очень распространенной вирусной инфекцией. Большую опасность несет герпес во время беременности, последствия могут стать роковыми для плода.

Наиболее распространенными типами вируса герпеса человека являются:

1. Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ 1). Наиболее известным симптомом этого заболевания являются пузырьки и язвочки вокруг рта и на губах. Передается этот тип вируса зачастую в раннем детстве или в период полового созревания со слюной инфицированного (при бытовых контактах, поцелуях и пр.).

2. Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ 2). Характеризуется образованием пузырькообразных высыпаний, которые вызывают боль в районе наружных половых органов. По-другому это заболевание называется половым или генитальным герпесом. Этот тип инфекции передается в процессе полового акта. Генитальный герпес — наиболее распространенная вирусная инфекция, передающаяся половым путем.

Герпес при беременности может нести опасность для плода. Однако наличие у беременной женщины ВПГ 2 типа чаще приводит к тяжелым последствиям внутриутробного развития малыша.

Герпес во время беременности: последствия для плода

В зависимости от того, на каком этапе развития плод инфицируется герпесом, у него могут развиваться различные патологии.

На ранних сроках беременности инфекционное заболевание может повлечь за собой замершую беременность (остановка развития эмбриона на ранних этапах) или даже выкидыш. Если беременность продолжается, герпетическая инфекция может иметь следующие негативные последствия:

  1. Сыпь на теле у новорожденного младенца.
  2. Аномалии в формировании органов зрения.
  3. Нарушения в развитии головного мозга.
  4. Судорожные сокращения мышц.
  5. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  6. Нарушения в работе печени.
  7. Отставание в физическом и умственном развитии.

Бывают случаи, когда ребенок заражается вирусом от матери непосредственно в процессе родов. Вследствие этого могут проявиться осложнения:

  1. Сыпь на коже или в ротовой полости у ребенка.
  2. Нарушения зрения.
  3. Воспаление элементов центральной нервной системы.
  4. Развитие у младенца диссеминированной (широко распространенной по всему телу) герпетической инфекции, которая в 80 % случаев заканчивается летальным исходом.

Если вы в процессе вынашивания ребенка обнаружите у себя на теле сыпь в области губ или половых органов — немедленно обращайтесь к врачу, который наблюдает вашу беременность.

Чем опасна простуда на губах при беременности

Пузырьки и ранки в области губ, связанные чаще всего с ВПГ 1 типа, в редких случаях могут спровоцировать развитие патологий у плода.

Если инфекция у женщины носит хронический характер, а в период вынашивания ребенка случился очередной рецидив, волноваться практически не о чем. Ваша иммунная система уже выработала систему защиты от этой инфекции, поэтому крайне мала вероятность попадания вируса с кровью в плаценту.

В том случае, когда герпес при беременности появился у женщины впервые, он может быть опасен для плода. Необходимо обратиться к доктору и сделать анализ крови на предмет наличия антител к ВПГ 1 и ВПГ 2. Врач может направить женщину еще и на проведение УЗИ для выявления возможных патологий у плода.

Негативные последствия для плода при генитальном герпесе у матери

Как писалось выше, генитальный герпес во время беременности более опасен для развития плода, чем простуда на губах женщины. О его развитии свидетельствует следующая симптоматика:

  1. Сыпь, представляющая собой пузырьки и язвочки в области половых губ, промежности, на стенках влагалища и шейки матки.
  2. Болевые ощущения при половом акте и мочеиспускании.
  3. Изменение цвета, структуры и появление запаха влагалищных выделений.
  4. Мигрень.
  5. Повышенная температура тела.

На каком сроке герпес при беременности наиболее опасен

Риск инфицирования плода в утробе матери вирусом герпеса зависит от того, на каком этапе вынашивания она сама заразилась:

  1. Если герпес при беременности получил распространение на ранних сроках (до 20 недели), вероятность инфицирования и осложнений развития у ребенка очень мал. Однако нельзя игнорировать симптомы и пускать болезнь на самотек. В редких случаях инфицирование матери ВПГ 1 типа на ранних стадиях беременности имеет трагические последствия.
  2. Заражение вирусной инфекцией в 3-м триместре наиболее опасно для здоровья и жизни ребенка, поскольку вероятность инфицирования плода в этот период составляет 30-50 %.

Инфицирование плода может произойти 3 способами:

  1. В процессе вынашивания.
  2. В процессе родов, если у роженицы есть сыпь в области половых органов. На этот способ приходится подавляющее большинство случаев инфицирования.
  3. После родов.

Если к моменту родов у женщины наблюдается выраженная симптоматика полового герпеса, родоразрешение естественным образом может нести большую опасность для здоровья ребенка. Потому врачи могут прибегнуть к кесареву сечению.

Как уберечь себя и своего малыша от инфекции

Вы уже поняли, чем опасна простуда при беременности для жизни и здоровья вашего ребенка. Беременным женщинам необходимо придерживаться определенных правил во избежание заражения герпетической инфекцией во время вынашивания плода:

  1. Не делитесь едой и напитками с другими, даже самыми близкими людьми.
  2. Заведите отдельную посуду и столовые приборы, которыми будете пользоваться исключительно вы.
  3. Не контактируйте с людьми с явными признаками ВПГ 1.
  4. Если ваш муж (партнер) инфицирован вирусом герпеса 1-го или 2-го типа, не вступайте с ним в половую связь в течение всего срока беременности. В крайнем случае прибегайте к использованию презервативов.

Следует помнить, что герпес при беременности может быть опасен для плода. Потому в случае обнаружения в процессе вынашивания ребенка симптомов герпетической инфекции следует немедленно обратиться за консультацией к лечащему врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Герпес – одна из наиболее распространенных инфекций. Согласно статистическим данным, 95 % населения Земли осведомлены о герпесе, исходя из личного опыта. Особенность вируса герпеса – первые симптомы проявляются при ослаблении иммунитета. Прежде всего страдают слизистые оболочки, кожный покров, нервная система, внутренние органы – болезнь проявляется в виде множества пузырьков, которые сопровождаются неприятными ощущениями (жжение, сильный зуд, боль в области поражения).

Беременность – период гормональной перестройки женского организма, во время которого снижается уровень иммунитета, множество скрытых болезней начинают постепенно проявляться. Герпес у беременных преимущественно появляется на губах, в виде лихорадки, генитального герпеса. Последний передается половым путем и опасен для ребенка.

Причины заражения герпесом при беременности

Герпес во время беременности может принести немало хлопот. Два основных источника вируса – больные с воспаленными высыпаниями, скрытые носители. Подхватить инфекцию проще простого – достаточно одного попадания вируса на слизистую оболочку или поверхность кожи. Обычно вирус поражает организм вследствие контакта с бытовыми предметами повседневного использования – посудой, полотенцем, постельным бельем. Заболевание передается половым путем, если партнер ранее сталкивался с генитальным (половым) герпесом.

Ранее упоминалось – беременные женщины, из-за ослабления функций иммунной системы, наиболее подвержены риску инфицирования. Тем, кто сталкивался с проявлениями герпеса до беременности обеспечено наличие в крови антител, защищающих организм матери и малыша от заражения – женщина попросту сталкивается с обострением заболевания.

Причины обострения болезни у беременных женщин:

  • постоянные стрессы;
  • поражение организма другими инфекциями (ОРЗ, грипп, ангина);
  • переутомление;
  • переохлаждение.

Симптомы заболевания

У каждого заражение герпесом имеет разные проявления. Инкубационный период вируса – 3-9 дней. Первичное проявление характеризуется болезненными симптомами, сильным воспалением, держится около 2 недель. Последующие не такие явные, держатся 3-5 дней.

Симптомы заражения:

  • тошнота;
  • ломота мышц;
  • повышение температуры.

Различают два вида проявления герпеса – лабиальный и половой (генитальный). Проявлением первого является зуд, дискомфорт, возможна некоторая отечность области губ, последующее появлением множественных пузырьков. Через несколько дней, пузырьки вскрываются, жидкость выходит наружу, оставляя небольшие язвочки. Если герпес при беременности проявился на губах – здоровью ребенка ничего не угрожает, но желательно проконсультироваться у специалиста. Если высыпания на губах проявлялись задолго до беременности – организм имеет иммунитет к герпесу, вирус не распространится на ребенка.

В случае первого проявление инфекции во время беременности, риск опасности для плода несколько выше. Следует обратиться в больницу, сдать специальные анализы, пройти назначенный врачом комплекс УЗИ.

Половой герпес чаще лабиального отражается на ребенке, сразу после проявления первых симптомов посетите гинеколога, он выяснит уровни риска негативных последствий для малыша.

При появлении подобных признаков, незамедлительно пройдите обследование:

  • выделения из влагалища – часто – единственное проявления герпеса при беременности.
  • поражение кожных покровов наружных органов мочеполовой системы, раздражение, высыпание на стенках влагалища. Появляется множество мелких пузырьков с жидкостью, которые вскрываются через пару дней. Образуются язвы, не заживающие в течении 1- 2 недель
  • предвестники высыпаний – сильный зуд, жжение, боли в области промежности.
  • проблемы мочеиспускания;
  • ломота мышц, недомогание, тошнота, повышенная температура.

Чем опасен?

Если герпевирус находился в организме женщины до зачатия – ребенок почти не подвергается угрозе заражения – его защищают материнские антитела. Другое дело – герпевирус попал в организм во время беременности – риск попадания инфекции через плаценту и заражения будущего малыша около 55%.

Последствия могут быть непредсказуемыми, среди них:

  • угроза выкидыша (попадание вируса в организм на более ранних сроках);
  • дефекты дальнейшего развития;
  • поражение глаз, сыпь кожных покровов и полости рта;

Часто выявление герпеса при беременности – весомый аргумент для прерывания последней. Специалисты позволяют сохранить ребенка лишь в случаях заражения на более поздних сроках вынашивания плода. Исключение: попадание инфекции в организм на третьем триместре беременности может привести к рождению мертвого ребенка или ребенка с серьезными дефектами головного мозга.

Если есть минимальная вероятность поражения организма герпевирусом во время вынашивания плода – немедленно обратитесь к врачу, пройдите комплекс назначенных обследований.

Не стоит закрывать глаза на герпес при беременности, обезопасьте себя и будущего малыша от непредвиденных осложнений

Появление характерных высыпаний на коже и слизистых оболочках означает активизацию вируса герпеса. Инфекция попадает в организм воздушно-капельным, половым и родовым путем, до определенного момента зараженный человек не знает о ее существовании. По статистике 50% людей во всем мире являются переносчиками заболевания. В ослабленном организме вирус начинает размножаться, его клетки достигают ДНК человека и искажают поступившую информацию.

Герпес при беременности охватывает сразу два живых организма: женщину и развивающийся плод. Сразу же после зачатия ребенка женский организм все свои защитные силы направляет на его поддержку. Иммунитет женщины падает, что повышает риск инфицирования или активизация уже присутствующей в организме инфекции.

Виды герпеса

Герпетическая инфекция включает в себя более 100 различных особей вируса, но из них только 8 групп могут комфортно обитать в организме человека. На сегодняшний день широко распространяются 5 видов герпеса. В зависимости от разновидности вируса, заболевание квалифицируется по дислокации специфической сыпи.

  1. Простой или герпес 1 типа. Сыпь в виде мелких пузырьков появляется преимущественно на губах, в носу и на слизистых оболочках. Заражение происходит при непосредственном контакте со слизистой больного человека. Герпес на губах может появиться даже после обычного поцелуя.
  2. Герпес 2 типа. Зудящие пузырьки распространяются в районе гениталий и ануса. Генитальный герпес проникает в организм от зараженного полового партнера.
  3. Вирус зостера. Этот вид герпеса выражается в возникновении опоясывающего лишая, преимущественно локализуется на одной части тела.
  4. Вирус 4 типа. Отсутствие симптоматики делает это вирус достаточно опасным для человека любого возраста. Он является пусковым механизмом для таких заболеваний, как мононуклеоз, гепатит и рак.
  5. Цитомегаловирус. При заражении 5 типом поражение кожных покровов не происходит. Страдают чаще всего внутренние органы и то в случае серьезных проблем со здоровье. Инфекция смертельно опасная для новорожденных детей.

Важно! Высокий процент зараженного герпесом населения делает инфицирования при беременности актуальной проблемой в гинекологии.

Симптомы герпеса

Все виды герпеса поражают различные участки кожи и слизистые оболочки, но они имеют одинаковые клинические симптомы и течение болезни. В самом начале появляются красные пятна, на месте которых и образуются эритематозные папулы (пузырьки). В процессе размножения клеток вируса происходит увеличение лимфатических узлов, появляются болезненные ощущения в области поражения. Через некоторое время папулы лопаются, образуются неглубокие язвы, покрывающиеся корочками. После их отпадания остаются пигментированные участки кожи, в которых еще длительное время нервные окончания выдают сигнал о боли.

Другие признаки:

  • повышение температуры тела;
  • озноб и общая слабость;
  • жжение и зуд в области поражения;
  • мышечные боли.

Важно! Даже после полного исчезновения первичных высыпаний вирус продолжает наносить вред организму.

Влияние вируса на плод

Каждая будущая мама при обнаружении первых симптомов заболевания задается вопросами: опасен ли герпес на губах при беременности? И чем лечить это заболевание. Ответить на него довольно сложно, ведь, как герпес влияет на беременность, зависит от множества факторов. Главные из них – вид возбудителя заболевания и время заражения.

Простой герпес

Типичное течение заболевания, когда проявляется герпес в носу и на губах, при адекватном лечении чаще всего не наносит вред беременной женщине и плоду. Только в первые месяцы после зачатия ребенка есть небольшой риск попадания вируса в кровь женщины, что может привести к развитию патологий плода и даже его гибели. Герпес в крови при беременности более 20 недель не опасен ребенку, уже развитая плацента хорошо защищает плод от инфицирования. Иммунитет женщины, которая заразилась задолго до зачатия ребенка, рано или поздно активизируется и подавит действие вируса. А вот при первичном инфицировании в организме нет антител, поэтому риск распространение опасных клеток в системный кровоток повышается. Простой герпес при беременности требует оперативного лечения, на начальной стадии он не опасен плоду.

Генитальный герпес

Вирусная инфекция вызывает:

  • нарушения нервной системы – 35% новорожденных;
  • поражение глаз и кожи – 45% младенцев;
  • внутриутробная смерть плода в середине беременности – 90% случаев;
  • инфицирование на сроке 32-34 недели – 60-80% смертельного исхода.

Важно! Герпес 2 типа при беременности влияет на сам процесс развития младенца в утробе матери. Инфицирование плода в 1 триместре приводит к замиранию и самопроизвольному выкидышу, а в конце беременности к преждевременным родам и мертворождению.

Даже если ребенок выжил и появился на свет, у него имеются серьезные проблемы со здоровье. От вируса герпеса у детей часто развиваются порок сердца и гидроцефалия, работа ЦНС нарушается, повышается риск возникновения внутреннего и наружного кровотечения. Такие дети часто становятся слепыми и глухими, отличаются задержкой в развитии и эпилептическими припадками.

Лечение при беременности

Женщина при обнаружении мутных пузырьков на любом участке кожи должна немедленно обратиться за помощью к ведущему ее беременность гинекологу. Только анализ на герпес может дать полную картину течения заболевания. Лабораторные исследования выявляют наличие вируса в организме, присутствие или отсутствие антител, а также степень поражения тканей. Если присутствует герпес на половых губах при беременности, то требуется дополнительное наблюдение за плодом. УЗИ проводится на ранних сроках для изучения воротниковой зоны плода, а 2 триместр требует выявление хромосомных патологий.

Важно! Если врач выписал препарат, инструкция которого предупреждает об осторожном использовании в период вынашивания ребенка, женщине отказываться от него не стоит. Размножение инфекции опасней последствий от приема химических средств.

Многие медицинские препараты не подходят для лечения беременных женщин, в этом и заключается основная сложность избавления от болезни. Особенно это касается лечения герпеса у беременных на ранних сроках, ведь в этот период прием любых химических компонентов негативно влияет на плод. Из-за невозможности уничтожить в организме вирус герпеса врач пациентки нацеливается сразу на несколько проблем:

  1. Ослабить симптоматику и уменьшить влияние вируса на пораженные участки.
  2. Стимулировать клетки кожи для регенерации
  3. Исключить рецидив герпеса.

Важно! Только опытный специалист может подобрать эффективную схему лечения. Герпес во время беременности нельзя лечить самостоятельно или оставлять без внимания.

Схема лечения подбирается индивидуально, ведь каждый случай инфицирования протекает по-разному. Лечение герпеса на губах при беременности заключается в нанесении на пораженные участки кожи медицинских препаратов таких, как герпевир и ацикловир. Для обрабатывания области высыпания также подходить оксолиновая мазь. При начальной стадии герпеса у беременных на губах лечение возможно вазелином или детским кремом. Женщине назначаются поливитаминные комплексы, имеющие повышенное содержание витамина С. Для лечения язвочек в носу используется препарат интерферон в виде капель.

Лечение генитального герпеса при беременности должно проходить в стационарных условиях. При этом врач может назначить противовирусные препараты, если в индивидуальном случае польза от них превышает наносимый вред организму матери и ребенка. На последних неделях при активизации вируса принимается решение преждевременного родоразрешения. На 3 триместре проводится кесарево сечения, таким образом, исключается инфицирование ребенка вследствие прохождения родовых путей.

Важно! Естественные роды при генитальном виде заболевания приводят к инфицированию плода в 90% случаев.

Женщина, у которой в организме присутствуют антитела к герпесу, может родить здорового ребенка. Это возможно, если во время беременности пройти полный курс терапевтического лечения. В него входят препараты помогающие подавить действие вируса и повышающие иммунную защиту организма.

Народная медицина

Альтернативным способом избавиться от проявлений инфекции на губах предлагает народная медицина. Лечение герпеса при беременности народными средствами требует осторожности и консультации с лечащим врачом.

Популярные средства:

  1. Смазывание пораженных участков кожи лавандовым маслом, соком каланхоэ или алоэ. Процедуру следует повторять каждые 2-3 часа.
  2. Прижигание пузырьков содовым раствором, настойкой прополиса и хлорофиллипта. Через 20 минут после процедуры на язвочки следует нанести любой увлажняющий крем.
  3. Обмывать кожу травяной настойкой (ромашка, корень солодки и левзеи, череда). Этот же настой можно принимать внутрь для укрепления иммунитета.
  4. Прикладывание измельченных веток малины. В них содержится полезные полифенольные соединения, ускоряющие процесс подавления клеток вируса.

Использовать народные рецепты для лечения можно в течение 4 месяцев. Затем необходимо сделать перерыв в 1 месяц, а при рецидиве курс повторить. Если обнаружился герпес при планировании беременности лечение необходимо завершить прежде, чем наступит момент зачатия. Действие этих средств направлено на симптомы заболевания, для подавления вируса они не предназначены. Народные средства лучше сочетать с медикаментозными препаратами, назначенными лечащим врачом.

Профилактические меры

Профилактика снижает частоту заражения беременных женщин вирусом и исключает появление его симптом. В первую очередь герпес при планировании беременности не проявится у женщины с хорошим иммунитетом. Для его поддержания важно вести здоровый образ жизни. В него входит не только отказ от курения и спиртных напитков, но и правильное питание, двигательная активность и закаливание. При периодическом появлении герпетических высыпаний перед зачатием ребенка рекомендуется принимать иммуномодулирующие препараты.

Последствия инфицирования вирусом в период вынашивания ребенка настолько опасны, что женщина еще на стадии планирования должна сдать серологический анализ. Он должен показать встречался ли женский организм ранее с вирусом или нет. В случае отрицательного результата важно соблюдать санитарные нормы в быту. Чаще мыть руки, избегать контактов с зараженным человеком и не пользоваться чужими кухонными приборами. При половых контактах с мужем пользоваться презервативом, кстати, ему тоже не мешает проверить организм на наличие вируса.

Беременные девушки чаще всего не обращают должного внимания на незначительные высыпания, появляющиеся на губах. Их больше интересует эстетический аспект, чем возможная опасность для плода. Конечно, в большинстве случаев герпес незначительно влияет на здоровье будущей матери и не угрожает плоду. Но все же возможные осложнения могут довести даже до трагедии. Поэтому следует при малейших подозрениях посоветоваться с лечащим врачом, пройти обследование и использовать все методы для лечения заболевания.

После рождения ребенка маме, с характерными высыпаниями на губах, придется тщательно следить за личной гигиеной. Лучше использовать медицинскую маску при общении с младенцем и стараться не прикасаться пораженными участками к его коже.

О таком заболевании как герпес многие из нас не только слышали, но даже знают его, как говорится из личного опыта. Действительно на сегодняшний день более 90% всего населения планеты являются носителями вируса герпеса. Постоянно присутствуя в организме человека, пять, десять и даже двадцать лет, вирус герпеса может никоим образом не проявлять себя. Так происходит, прежде всего, потому, что иммунитет человека способен «подавлять» его проявления и сам вирус, как будто бы понимая, что ему здесь пока не справиться, потихоньку «дремлет». А длится все это до тех пор, пока сильные защитные силы человеческого организма по какой-то причине не ослабнут. Тогда собственно мы и наблюдаем болезненные бляшки , лице и прочих слизистых оболочках.

На сегодняшний день существует множество самых разнообразных методов лечения данного заболевания. Однако все они, направлены, в самую первую очередь, на резкое подавление проявлений данного заболевания, а также на реальное восстановления иммунитета. Однако существует и одно неприятное «но»: это заболевание нереально излечить полностью, его возможно только на некоторое время «усыпить». Причем засыпает заболевание, только до тех пор, пока человеческий иммунитет опять не даст слабину. К сожалению, беременность - это и есть один из таких угнетающих иммунитет периодов, когда живущее как говорится, в состоянии анабиоза заболевание начинает быстро и болезненно прогрессировать.

Что же мы знаем о герпесе наверняка?

  • Для начала мы все четко понимаем, что каждый второй человек на земле является носителем данного вируса.
  • Во-вторых, вирус герпеса обычно может таиться именно в периферической нервной системе, причем где-то в районе позвоночника.
  • В-третьих, герпес герпесу рознь. Причем это утверждение мы приводим для того что бы напомнить что на сегодняшний день медицинская наука различает герпес как первого так и второго типа.
  • Далее как вы помните, проявляется герпес чаще всего высыпаниями в виде мелких и болезненных пузырьков. А наиболее излюбленное место для таких высыпаний - это губы или нос (в том случае если это вирус первого типа) или же гениталии (в том случае если это вирус второго типа).
  • Вирус герпеса может передаваться четырьмя путями. Так среди них: и воздушно-капельный путь и половой, и контактно бытовой (при поцелуях, рукопожатиях, совместном пользовании какими-то общими бытовыми предметами в обиходе) и родовой (непосредственно от матери к ее ребенку возможно во время вынашивания малыша, а возможно и во время родов).
  • Кроме того вирус простого герпеса обычно присутствует у его носителя как в слюне, так собственно и в крови, лимфе, в слезах, в моче, сперме или же в спинномозговой жидкости.
  • Обычно вирус герпеса проникает в ДНК заболевшего человека, затем вносит в нее совершенно новую информацию и активно размножается.
  • Иногда вирус герпеса может способствовать резкому развитию такого опасного заболевания как рак шейки или тела матки.

Чем может быть опасен вирус герпеса непосредственно во время беременности?

Как ранее уже упоминалось, вирус герпеса наиболее часто проявляется именно во время беременности, в то время когда у женщин наблюдается резкое снижение иммунитета. А последнее как вы понимаете просто необходимо для того чтобы осуществилось успешное зачатие и вынашивания плода, который в определенной мере может являться для организма беременной женщины чужеродным объектом. Именно поэтому природа матушка и устроила так, что практически на протяжении всех девяти месяцев организм женщины несколько ослабевает и даже не пытается самостоятельно избавиться от такого «чужака». Вернее сказать с позиции беременности явление угнетения иммунитета при беременности просто необходимо, однако в случае с вирусом герпеса, все обстоит совершенно иначе.

Невероятно опасно, если женщина умудрилась первично заразиться вирусом герпеса, будучи уже беременной. Именно в этом случае существует реальная возможность проникновения данного вируса через плаценту непосредственно в организм ее будущего ребеночка. Правду сказать, заражение все-таки может и не произойти. В том случае если женщина была инфицирована в первом триместре беременности, будет существенно возрастать риск самопроизвольного выкидыша. Однако если же этого так и не произойдет, вирус герпеса может «сработать» и совершенно в другой сфере и несколько позднее спровоцировать самые различные . Это могут быть и поражения всей центральной нервной системы, и самые серьезные врожденные дефекты мозговых тканей, и нарушения зрения, слуха, да и самые различные отклонения в общем физическом развитии ребеночка. Заражение женщины в третьем триместре беременности сможет привести даже к мертворождению или к рождению ребеночка с поражением его мозга.

Несколько более утешительные прогнозы существуют для тех женщин, которые ранее болели герпесом и на момент беременности являлись носительницами этого вируса. У данной категории женщин дети находятся под надежной защитой имеющихся материнских антител.

Один из наиболее часто применяемых методов родоразрешения, в том случае, когда незадолго до родов смогло произойти - это . А обусловлено это, прежде всего тем, что существует невероятно высокий риск заражения ребенка непосредственно при его прохождении через ранее инфицированные родовые пути. Однако, не смотря на это, некоторые специалисты все же практикуют родоразрешение обычным естественным путем. Но для этого они стараются нейтрализовать вирус при помощи специальных лекарственных препаратов. Собственно одним из таких препаратов является, к примеру, мазь ацикловир.

Лечение вируса герпеса во время беременности

Сразу отметим, что в том случае, когда женщина до наступления беременности наблюдала у себя какие-либо проявления герпеса, то ей следует сказать об этом ее акушеру-гинекологу. А вот в случаях обострения заболевания непосредственно во время вынашивания ребенка, однозначно не стоит откладывать очередной визит к врачу: поскольку, чем ранее будут предприняты соответствующие меры, тем больше у вас будет шансов на успех.

И как мы уже ранее отмечали, лекарственных средств, уничтожающих данный вирус и обеспечивающих полное выздоровление, попросту не существует, по крайней мере, на сегодняшний день. Принимаемые же врачами меры обычно воздействуют либо на сам вирус, несколько угнетая его, либо на иммунитет женщины наоборот поддерживая таковой. Ситуация же с обычно усугубляется еще и тем, что на протяжении всех девяти месяцев беременности возможно применять далеко не все из известных препаратов.

Самым главным и основным союзником беременной женщины при борьбе с вирусом герпеса является такой известный препарат как панавир. Причем это как раз тот препарат, который можно во время беременности применять как внутренне, так и внешне. Помимо этого, но с большей осторожностью, используют и такую противогерпетическую мазь как ацикловир. Обычно ею смазывают только очаги высыпаний, причем около пяти раз в сутки и на протяжении одной недели. Кроме того, иногда применяют и мази оксолиновую, алпизариновую, реже теброфеновую, тетрациклиновую или же эритромициновую.

Так же иногда врачи рекомендуют своим пациенткам смазывать герпетические высыпания простым раствором интерферона, или , который в свою очередь способствует несколько более быстрому заживлению имеющихся ранок. Если же у женщины была диагностирована резкая недостаточность иммунитета, то могут назначить применение иммуноглобулиновой терапии.

Из народных же средств обычно используют смазывание очагов инфекции пихтовым маслом, иногда происходит смягчение корочек высыпаний и под воздействием ромашкового крема или мази из цветков календулы. Так же медики настоятельно рекомендуют обильное теплое питье, например, тот же чай с медом или с калиной.

Так же необходимо заметить, что во всех инструкциях к препаратам, применяемым для лечения герпеса, указано, что их ни в коем случае нельзя будет применять при наступлении беременности. Однако любая женщина, прежде всего, должна будет доверять своему лечащему врачу, который собственно и назначил один из подобных препаратов. Кроме того женщина должна знать, и четко понимать что своевременно не вылеченная инфекция может быть намного опаснее приема каких-то «неразрешенных» лекарственных препаратов.

Герпес на губах – широко распространенная, высококонтагиозная (заразная) инфекция, проявляющая себя высыпаниями характерных пузырьков на коже и слизистых оболочках. Пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, появляются небольшими группами и отличаются болезненностью, группируются они обычно у верхней или нижней границы губ. Возбудителем заболевания является вирус простого герпеса HSV-1.

Статистика утверждает, что более 97% жителей нашей планеты заражены этим вирусом, причем если герпетическая инфекция проникла в организм, то избавиться от нее невозможно и вирус остается с человеком на всю жизнь. При этом у каждого носителя в крови вырабатываются антитела, которые подавляют проявления герпеса. Вирус может «дремать» годами, но легко активизируется, если иммунная защита организма ослабевает.

Поэтому проявления герпеса часто преследуют беременных женщин, так как именно в этот период происходит гормональная перестройка всего организма и иммунная система нередко дает сбои. Многие женщины интересуются, чем лечить герпес на губах при беременности, и опасен ли этот вирус в период вынашивания ребенка?

Основной причиной появления герпеса является снижение иммунитета. Большинство людей заражаются герпетическим вирусом еще в детском возрасте. Он легко передается воздушно-капельным и бытовым путем, поэтому заразиться им можно через предметы быта (полотенца, одежду, посуду) или от больного человека при чихании, кашле и даже обычном разговоре. Зачастую инфекцию передает ребенку мать во время родов.

Первичное заражение сопровождается характерными симптомами, но затем вирус может жить в организме долгие годы, ничем себя не проявляя, и возвращается рецидивами при ослаблении иммунитета, спровоцировать которое могут следующие неблагоприятные факторы:

  • Простудные заболевания
  • Хронические очаги инфекции
  • Переохлаждение организма
  • Переутомление, стрессы, нервные срывы
  • Неполноценное питание
  • Употребление алкоголя, курение
  • Период беременности

Именно во время беременности в организме женщины происходят значительные изменения, которые могут сопровождаться обострением имеющихся хронических заболеваний и нарушением функций иммунной системы.

То есть именно этот период является наиболее благоприятным для появления герпетических высыпаний. У будущих мам подобные неожиданные «сюрпризы» вызывают обоснованные опасения за здоровье будущего ребенка и заставляют задуматься о том, опасен ли герпес на губах при беременности?

Симптомы

Влияние вируса на организм будущей матери и плода может быть разным и во многом зависит от срока беременности и от того, впервые вирус проявил себя или женщина уже до беременности страдала от герпетических высыпаний. Если будущая мама и раньше была знакома с симптомами герпеса, то волноваться не стоит, в ее организме есть антитела, и опасности для здоровья малыша нет.

Но если симптомы герпеса впервые появились именно во время беременности – это повод для срочного обращения к врачу, так как велика вероятность неблагоприятного воздействия на плод. На какие симптомы следует обратить внимание?

При первичном заражении симптомы могут появиться не сразу, так как инкубационный период у вируса составляет от 3-х до 10 дней. Развитие герпеса происходит постепенно и сопровождается следующими симптомами:

  • Признаками интоксикации организма (головной болью, ломотой в мышцах и суставах, тошнотой, повышением температуры).
  • В области рта появляется ощущение зуда и жжения.
  • Отмечается набухание и отечность губ.
  • На кайме или в уголках губ появляются болезненные пузырьки, наполненные жидкостью.
  • Через некоторое время пузырьки вскрываются, на их месте остаются мокнущие язвочки.
  • Поверхность язвочек покрывается корочкой, губы высыхают, нежная кожа может трескаться и кровоточить.

Первичный и рецидивирующий процесс на губах проявляется одинаково. При появлении этих симптомов будущая мама должна показаться врачу, который назначит лечение с учетом состояния пациентки и подберет препараты, не оказывающие негативного действия на плод.

Герпес на губах при беременности в 1 триместре особенно опасен при первичном заражении. Если женщина ранее не страдала от проявлений вируса, значит, в ее организме нет антител, и заражение герпетической инфекцией грозит серьезными последствиями.

Первичное инфицирование вирусом может отрицательно повлиять на внутриутробное развитие плода, так как именно в первые три месяца активно идет закладка основных органов и систем будущего ребенка. Такая ситуация может привести к выкидышу, замершей беременности или стать причиной появления пороков развития у эмбриона. Внутриутробное заражение вирусом может привести к таким тяжелым последствиям, как:

  • Недоразвитие головного мозга
  • Глазные инфекции (воспаление роговицы, ухудшение зрения)
  • Нарушение функций нервной системы
  • Нарушения слуха
  • Задержка физического и умственного развития

В том случае, когда герпес на губах появился повторно, и будущая мама ранее уже сталкивалась с его симптомами, опасность невелика, так как ребенок защищен антителами, вырабатываемыми организмом матери. Тем не менее, при появлении высыпаний необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения.

Герпес на губах при беременности во 2 триместре не менее опасен, если заражение произошло впервые. На 4 месяце все жизненно важные органы малыша уже сформировались и вероятность серьезных пороков развития плода намного ниже, чем на раннем сроке беременности. Но в это время идет активное формирование нервной системы, репродуктивных органов и костной ткани.

Поэтому вирус герпеса может нарушить правильное формирование этих систем, спровоцировать задержку в развитии плода или вызвать преждевременные роды. Если женщина раньше болела герпесом, то проявления вируса во время 2-го триместра не будут иметь негативных последствий для малыша.

Первичное заражение вирусом герпеса на поздних сроках может представлять угрозу не только для ребенка, но и для матери, поскольку инфекция еще больше ослабляет уже подорванные защитные функции организма и может осложниться присоединением бактериальной инфекции. Заражение вирусом после 36 недели беременности увеличивает риск развития у плода заболеваний нервной системы, кожных покровов и внутренних органов (печени, селезенки), а в самых тяжелых случаях может привести к рождению мертвого ребенка.

Чтобы оградить малыша от серьезных патологий, следует своевременно обращаться за врачебной помощью. Специалисты нейтрализуют негативное влияние вируса специальными лекарственными средствами, а для предотвращения инфицирования ребенка во время родов могут применить кесарево сечение.

Если у женщины ранее уже были высыпания на губах, то рецидив герпеса опасений у врача не вызовет, поскольку в организме матери сформировались антитела, которые переходят к ребенку и защищают его от инфекции.

Опытный врач легко диагностирует герпес на губах в ходе визуального осмотра. В некоторых случаях, при первичном инфицировании, симптомы болезни можно ошибочно принять за проявления атопического дерматита или бактериального импетиго, для которых тоже характерно появление пузырьковых высыпаний. Поэтому для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные исследования, позволяющие определить наличие вируса в организме. Это такие точные и надежные методы, как:

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА). Исследование определяет наличие антител к вирусу герпеса, что свидетельствует о том, что организм уже сталкивался с вирусом и выработал против него защиту.
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Исследование позволяет обнаружить ДНК вируса во взятом на анализ материале (крови, слюне, околоплодных водах).
  3. Специфичный иммуноточечный HSV-тест позволит не только определить присутствие вируса, но и уточнит его принадлежность к тому или иному типу.

Для проведения исследований беременной женщине понадобится сдать кровь на анализ. Кровь забирают натощак, а за день сдачи анализа не рекомендуют употреблять жирную пищу.

Что делать, если появился герпес на губах при беременности - лечение препаратами

Лечение герпеса на губах во время беременности сводится к купированию отдельных симптомов и назначению препаратов, ослабляющих вирус при первичном заражении или при обострении болезни.

Для устранения внешних проявлений рекомендуется использовать мази. Врач подберет такие препараты местного действия, которые будут безвредны для будущей мамы и малыша. Лекарственные компоненты этих средств не должны проникать в кровоток матери, это позволит исключить риск их проникновения через плаценту к малышу.

Лечение герпеса на губах наиболее эффективно на ранних стадиях. Поэтому, при подозрении на герпетическое высыпание, следует воспользоваться проверенным средством местного действия. Так, если появился дискомфорт в области губ, ощущение жжения или подкожного покалывания, необходимо воспользоваться противовирусной мазью. Это поможет предотвратить размножение вируса и его распространение по слизистым оболочкам.

Наиболее популярными противовирусными средствами являются мази Ацикловир, Виворакс, Гервиракс, Ацигерпин. Они помогают уменьшить симптомы и снизить активность герпетических высыпаний. Противовирусные мази на основе ацикловира проявляют лечебный эффект на поверхности кожи, не проникая в кровь и ткани и не оказывая неблагоприятного воздействия на плод. Применяют эти средства на протяжении недели, смазывая очаги герпеса до 5 раз в день.

Помимо средств с ацикловиром существуют другие, не менее эффективные мази, содержащие противовирусные компоненты:

  • Панавир
  • Пенцикловир
  • Виферон
  • Тромантадин
  • Виру-Мерц - серол

Кроме этих препаратов можно использовать оксолиновую, тетрациклиновую, эритромициновую, теброфеновую мази. При сильных высыпаниях врач может назначить прижигания раствором интерферона с витамоном Е.

Отдельно следует выделить препараты с растительными компонентами, которые эффективны в отношении основных симптомов герпетической инфекции:

  • Ломагерпан (крем) – содержит в своем составе листья мелиссы
  • Биопин (мазь) – основу препарата составляет смола реликтовых сосен
  • Тыквеол - препарат, созданный на основе тыквенного масла
  • Гипорамин (гель) – создан на основе облепиховых листьев

Эти средства вполне безопасны для здоровья матери и будущего ребенка, так как не содержат в своем составе химических составляющих и не способны оказать негативное влияние на организм.

Для подержания защитных сил организма, беременной выписывают витаминно-минеральные комплексы. Особенно полезны биологические добавки или комплексы витаминов, содержащие в своем составе цинк и витамин Е. Кроме этого, по назначению врача противовирусные препараты могут быть назначены в виде таблеток, для приема внутрь. Они помогут полностью заглушить симптомы вируса, если начать принимать их на начальной стадии болезни.

Самым мощным эффектом обладает препарат Валацикловир. Если это средство начинают принимать в течение 12часов после появления первых симптомов герпеса, то основных признаков болезни в виде пузырьковых высыпаний, можно не опасаться. Валацикловир следует принимать дважды: первый раз 4 таблетки пьют при начальных симптомах инфекции, второй раз, в том же количестве (4 таблетки) препарат принимают через 12 часов.

К сожалению, современная медицина не обладает средствами, способными уничтожить возбудителя полностью. Лекарственные препараты способны лишь ослабить вирус и вновь перевести его в «спящее» состояние.

Беременным женщинам для укрепления иммунитета полезно принимать иммуностимулирующие растительные препараты: настойку женьшеня , эхинацеи или элеутерококка.

Кроме этого, врачи советуют дополнить курс терапии определенными ограничениями в питании. В некоторых продуктах, таких как шоколад или изюм содержится аминокислота аргинин, усиливающая активность вируса, поэтому их следует исключить из повседневного рациона. Рекомендуется включать в меню свежие овощи, фрукты и курятину. Эти продукты богаты полезной аминокислотой лизином, которая способствует прекращению размножения вируса герпеса в организме.

Врачи рекомендуют пить больше жидкости в тех случаях, когда у беременной нет проблем с почками, и отсутствуют отеки. Полезно включать в меню напитки, содержащие витамин С: отвар шиповника, зеленый чай, чай с лимоном, свежевыжатые фруктовые соки.

Лечение герпеса на губах при беременности народными средствами

Многие женщины во время беременности не хотят использовать медикаментозные препараты, поэтому им можно порекомендовать лечить герпес на губах с помощью народных рецептов.


После того, как язвочки на губах покроются сухой корочкой, рекомендуется применять средства, ускоряющие регенерацию тканей и способствующие заживлению. С этой целью используют облепиховое масло, мазь календулы, эфирные масла чайного дерева или пихты.

Многие применяют такие простые и проверенные средства, как: черный чай, пищевая сода, соль. Пищевую соду или поваренную соль растворяют в кипяченой воде и этим раствором обрабатывают высыпания. При использовании чая для обработки очагов применяют крепкую заварку.

Для уменьшения воспалительных проявлений можно использовать лед. Его заворачивают в стерильную салфетку и прикладывают к пораженному месту. Еще один рецепт советует лечить герпес яичной скорлупой, точнее внутренней пленкой, выстилающей ее изнутри. Народные целители утверждают, что пленка обладает противовоспалительным действием, ее следует осторожно отделить от скорлупы и приложить к очагу герпеса.

Избавиться от «простуды» на губах помогает живичная смола (живица). Ее нанесение ускоряет процесс выздоровления. Живица способна оказывать профилактическое действие и предупреждать повторное появление высыпаний. При обильных проявлениях герпеса на губах, пузырьки можно прижигать медицинским спиртом или раствором корвалола.

Профилактика заболевания

Для того чтобы исключить вероятность возникновения герпеса на губах, за несколько месяцев до предполагаемой беременности следует заняться укреплением иммунитета, избавиться от вредных привычек, пройти полное обследование организма и вылечить хронические очаги инфекции.

  • Будущим мамам необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, закаляться, заниматься активными видами спорта. Следует вовремя лечить сопутствующие заболевания, не допускать переохлаждения и перегревания на солнце.
  • Лицам, склонным к частым рецидивам болезни рекомендуется при выходе на улицу пользоваться солнцезащитным кремом, так как солнечные лучи способны активизировать вирус.
  • Старайтесь не контактировать с человеком, имеющим герпетические высыпания. Не пользуетесь общей посудой и бытовыми предметами, полотенцами и постельным бельем. Вся посуда должна быть индивидуальной.
  • Помните, что «простуда» на губах заразна, поэтому строго соблюдайте правила личной гигиены.
  • Не касайтесь герпетических высыпаний руками, исключите контакт сыпи с водой, иначе легко можно распространить инфекцию на другие участки тела.
  • Категорически запрещается прокалывать или вскрывать пузырьки на губах. Это может спровоцировать занесение инфекции и усиление воспаления.
  • Не пользуйтесь чужой тушью, помадой или другими косметическими средствами.
  • При появлении высыпаний на губах нельзя целоваться, касаться ребенка губами. В это время рекомендуется носить медицинскую повязку для лица.
  • Перед выходом на улицу следует наносить на губы специальную противогерпетическую помаду, содержащую масло чайного дерева.
  • Старайтесь избегать стрессов, нервного напряжения. Поддержать здоровье поможет полноценный отдых и здоровый сон.

Следуя этим несложным советам, вы уменьшите вероятность появления герпетической инфекции и предупредите развитие возможных осложнений.