Каким должен быть стул у грудничка. При естественном вскармливании. Когда нужно немедленно обратиться к врачу

13.07.2019

По содержимому детского подгузника можно судить о качестве работы пищеварительной системы малыша, регулярное испражнение (как минимум раз в день) считается нормой для новорожденного ребенка. Анализ состояния стула позволяет выявить некорректную работу кишечника и своевременно оказать помощь неокрепшему организму.

Каким должен быть стул грудничка в разном возрасте?

Идеальный стул для новорожденного малыша – это однородная консистенция желтого цвета без дополнительных вкраплений, однако такой кал наблюдается исключительно у деток на искусственном вскармливании, поскольку в этом случае кроха получает одну и ту же смесь, которая, соответственно, переваривается одинаково. Совсем другое дело – детки, которых кормят грудью. В этом случае стул может иметь дополнительные комочки и слизистые прослойки, он может быть разного цвета, поскольку на состояние испражнений влияют продукты, которые кушала мама.

Исследование кала малыша поможет своевременно выявить возможные недостатки питания, поэтому каждой маме следует знать, как должен выглядеть стул малыша в разном возрасте:

  • в первые три дня кроха какает черно-зеленой массой, такой стул называется меконий. Он состоит в основном из околоплодной жидкости, которой кроха питался до рождения;
  • начиная с 3-го дня и до конца первой недели стул может быть серым или серо-зеленым, при этом нормой считается жидкая консистенция массы. Такой кал показывает, что кроха получает достаточно молочка и оно успешно переваривается организмом;
  • со второй недели жизни до 3 месяцев ребенок должен какать до 10 раз за день (иногда испражнений будет столько, сколько было кормлений), стул при этом будет желтого или горчичного цвета, отличается кисловатым запахом. Это свидетельствует о достаточном питании и нормальной работе кишечника;
  • примерно с 4-5 месяца кал малыша должен быть коричневым или бурым с вкраплениями, такая масса обладает неприятным резким запахом. Это норма для крохи, начинающего получать прикорм, главная характеристика – стул должен быть не твердым, по консистенции напоминать замазку;
  • после полугода каловые массы новорожденного могут иметь необычный оттенок, причина в применяемых в качестве прикорма овощах и фруктах. К примеру, свекла придает массе ярко-красный цвет, морковь окрашивает стул в оранжевый, а из-за кабачка в подгузнике могут появиться зеленоватые прожилки.

Постоянное слежение за состоянием испражнений позволит предотвратить всевозможные расстройства желудка и уберечь ребенка от лишнего дискомфорта.

Нет единого определения, сколько раз ребенок должен какать в день, однако для новорожденных первого месяца нормой считается от 4 до 12 испражнений в сутки. Со временем они станут более редкими, но до года кроха может ходить «по-большому» несколько раз в день.


Что значит необычный стул у младенца?

Необычный цвет или структура кала у новорожденного ребенка может указать на причины дискомфорта крохи:

  • стул зеленого цвета с кисломолочным запахом не обязательно будет предвестником заболевания, если ребенок хорошо набирает вес и не испытывает дискомфорта, такое состояние кала может быть обычной реакцией на продукты, съеденные мамой;
  • если каловые массы жидковатые и имеют пенистую структуру , при этом вокруг анального отверстия нередко замечается раздражение, причиной может быть избыток переднего сладкого молочка у мамы. Выходом из ситуации станет предварительное сцеживание начальной жидкости из груди;
  • яркий желтый или зеленый стул с прожилками слизи может иметь три объяснения:
  1. ребенок получил вирусную инфекцию вследствие заражения ОРВИ или прочими инфекционными заболеваниями;
  2. обычная реакция на прорезывание зубов;
  3. недостаточность ферментов в несформированном пока организме;
  • если малыш какает темно-коричневой плотной массой , это может быть следствием приема препаратов железа, если же дополнительные лекарства назначены не были, стоит пересмотреть рацион и несколько уменьшить продукты с содержанием такого минерала;
  • пенный стул ярко-зеленого цвета должен вас насторожить, если малыш ведет себя беспокойно и плохо набирает вес. Чаще всего такая ситуация проявляется вследствие ;
  • твердый кал у новорожденного ребенка – это аномалия, при этом вовсе неважно, какого он цвета. Запор возникает из-за введения в рацион неподходящих продуктов, для устранения дискомфорта следует выяснить, на что именно возникает такая реакция, что можно сделать путем исключения ингредиентов;
  • если малыш длительное время какает поносом , это может быть следствием дисбактериоза, оптимальным вариантом станет обращение к врачу для назначения подходящих лекарственных препаратов;
  • кал с кровянистыми элементами – очень тревожный симптом. Причиной такого дисбаланса может быть аллергия на молоко, инфекция или же кишечное кровотечение. В случае обнаружения стула такого типа вы должны сразу же обратиться к врачу.


Причины нарушения стула у новорожденных

Чаще всего стул у грудничков нарушается не из-за бактериальной инфекции, причиной нарушения работы пищеварительной системы в большинстве случаев является некорректность грудного вскармливания.
Основные ошибки первых месяцев грудного кормления:

  • позднее прикладывание – ребенок должен быть приложен к груди в начальные минуты после рождения, даже если он не станет сразу кушать, это способствует привыканию к грудному кормлению;
  • должен кушать тогда, когда ему этого хочется, поскольку каждый организм требует разного количества питания, к тому же приспособлен к индивидуальному режиму;
  • раннее введение прикорма – сколько каких продуктов вводить в рацион малыша, решают сами родители, однако оптимальным временем начала применения взрослой пищи считается первое полугодие жизни, до этого времени желудок просто не способен переваривать ничего, кроме материнского молока;
  • чрезмерное количество жидкости в организме – это получается в случае «допаивания» ребенка водой, чаями и соком.

Правильная организация грудного вскармливания поможет избежать возможных проблем, поэтому ни в коем случае не отказывайтесь от возможности кормить своего грудничка натуральным молочком.

Нормальный стул у новорождённых при грудном вскармливании может быть разным. И этот диапазон нормы является широким. Всё зависит от возраста малыша, питания, генетических особенностей и перенесённых болезней.

Цвет и консистенция стула у новорождённых при грудном вскармливании

Цвет фекалий у грудных детей постоянно меняется. От ярко-жёлтого до тёмно-зелёного. Пугаться не стоит. Все эти оттенки являются абсолютно нормальными.

От чего зависит цвет фекалий:

— кормление. При кормлении грудью, фекалии будут зелёными;

— введение прикорма. Цвет будет ещё зеленее;

— дисбактериоз. Если нарушена микрофлора в кишечнике, можно наблюдать светлый стул;

— изменения после употребления лекарственных препаратов. Это могут быть средства, которые содержат железо, антибиотики, активированный уголь;

— при плохом усваивании грудного молока, фекалии будут зелёного или оранжевого оттенка;

— обесцвеченный стул (белого оттенка). Может свидетельствовать о гепатите. У грудных детей такая болезнь встречается не часто;

— реакция на билирубин. У 80% новорождённых наблюдается желтуха, которая проходит без терапии. Билирубин выходит из организма с уриной и испражнениями. Из-за этого в первые четыре недели жизни фекалии могут быть жёлтыми, коричневыми, оранжевыми.

Если у малыша наблюдается только изменение оттенка фекалий, а консистенция и запах в норме, тогда проблем с пищеварением скорее нет, а главная причина – тип питания. Консистенция тоже может быть разной: от жидкой до водянистой. И это в пределах нормы. Потому что дети до года употребляют только жидкое питание.

Жидкий стул от расстройства пищеварения отличается по таким характеристикам:

Водянистая структура стула;

Запах становится резким и неприятным;

Повышается температура;

Ребёнок становится слабым;

Может возникнуть рвота;

Частота испражнений резко возрастает;

Появляется слизь, кровяные прожилки, пена.

Что ещё можно наблюдать в стуле

У новорождённых при грудном вскармливании в стуле могут наблюдаться примеси. Фекалии могут быть неоднородной структуры.

слизь. Если её немного, то это является физиологической нормой. Однако если в организме присутствует воспаление, количество резко возрастает. Причины появления могут быть самыми разными. Среди них: перекармливание, дисбактериоз, неправильное прикладывание к груди, насморк, не подходит смесь для кормления или лекарства;

пена. В большинстве случаев появление пены в кале не является признаком какого-либо серьёзного заболевания. Это скорей функциональное нарушение. Часто она сопровождает диарею. В обильном количестве пена может указывать на дисбактериоз и кишечные инфекции;

комки белого цвета. Это частицы створоженного молока. Когда малыш хорошо кушает, система пищеварения просто не успевает всё перерабатывать. Также неперевариваемая пища может наблюдаться в испражнениях ребёнка после начала прикорма;

кровь. При таком симптоме важно проконсультироваться со специалистом. Потому что причины — разные: гельминтоз, трещины в прямой кишке, лактазная недостаточность, наличие полипов и патологий кишечника, недостаток витамина К и прочие.

При наличии примесей необходимо наблюдать за самочувствием малыша. При повышении температуры, появлении слабости, потере веса необходимо срочно посетить доктора.

Стул у новорождённых. Каким должен быть в норме?

В первые двадцать четыре часа после рождения малыш должен покакать. Самый первый стул именуют меконий, Сходить новорождённый может несколько раз. Всё зависит от того, насколько полон кишечник. Первородное испражнение может быть густым, вязким, липким, чёрно-зелёного цвета и плохо смывается с кожи. Меконий свидетельствует о здоровой пищеварительной системе. Он будет выделяться пару дней, потом малыш сможет покакать нормально. Если по истечении двух дней первородный кал не вышел, это может свидетельствовать о заболевании кишечника.

При появлении чёрного кала в будущем, следует обратиться к детскому гастроэнтерологу. Так как он может быть признаком кровотечения в ЖКТ. За исключением того случая, когда фекалии меняют цвет после приёма лекарственных препаратов либо из-за окрашивания пищей.

В период со второго до шестого дня с момента рождения малыша, стул меняет свой цвет на серый или серовато-зелёный, становится мазеобразным. Это означает, что пища прекрасно усваивается.

Стул при грудном вскармливании у новорождённых

Во время грудного вскармливания стул новорождённого будет меняться. Всё зависит от питания мамы и созревания пищеварительной системы грудничка. У грудного молока есть небольшой слабительный эффект. Поэтому малыш может опорожняться сразу после еды. Это может длиться около месяца. Когда ребёнку исполнится два месяца, стул станет реже. Он может какать четыре раза в день или через день. В это же время обновляется и молоко мамы. А у малыша постепенно выработаются ферменты, они будут помогать переваривать новый состав молока. Для этого может потребоваться несколько недель. В этот период малыш может капризничать. Бывает, что малыш испражняется раз в трое суток. Если он не ощущает дискомфорт и хорошо себя чувствует, значит это его индивидуальный организм. Такую задержку не следует считать запором.

Если при грудном вскармливании стул у малыша жидкий и зеленоватый, значит всё в норме. Главное, чтоб ребёнок стабильно набирал вес. Нормальным считается светло-коричневый оттенок кала или тёмный бурый. Допустимо присутствие каких-либо зелёных вкраплений. Нужно смотреть, чтобы он не был как вода либо слишком плотным. Такая ситуация больше характерна при смешанном кормлении и при начале прикорма.

Если стула нет несколько дней, не нужно стараться ускорить процесс очищения кишечника механическим воздействием. Нельзя использовать клизму или стараться помочь ребёнку кусочком мыла или способом раздражения ануса градусником. Все эти бабушкины способы ни к чему хорошему не приведут, а только ухудшат картину.

Отклонения в стуле у новорождённых при грудном вскармливании

Узнав, каким должен быть в норме стул новорождённых, полезно ознакомиться и с патологиями. Если стул жёлтого, коричневого, зелёного цвета с водяной структурой, обладает резким запахом и повторяется очень часто, а грудничок не поправляется, причиной может быть аллергическая реакция, отравление либо инфицирование. Нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.

Если в процессе дефекации ребёнок плачет, нервничает, живот напряжён, а кал – твёрдый, это говорит о запоре. Причиной может быть непереносимость какого-либо продукта, который употребляет мама, либо введение нового продукта в рацион.

Если стул становится зелёным, появляется большое количество пены и резкий кислый запах, а вокруг ануса есть раздражение, нужно проконсультироваться с врачом. Эта картина может свидетельствовать о развитии у ребёнка лактозной недостаточности.

Немедленно следует обратиться к специалисту, если в кале есть кровь. Это признак разных патологий. Среди них: аллергия, инфекции бактериального типа, кровотечения в кишечнике, геморрой. Все эти отклонения нужно срочно лечить. При повреждённых сосках матери, ребёнок может заглатывать кровь из трещин вместе с молоком. Тогда в испражнениях можно наблюдать переваренные кровяные комочки. Для новорождённого это безопасно, но лучше стараться этого не допускать.

Если есть нарушения в работе кишечника, нужно своевременно обратиться к доктору. Это поможет вовремя диагностировать любое отклонение от нормы, восстановит нормальный набор веса и ускорит нормализацию стула. Часто врачи рекомендуют изменить технику кормления.

Несколько важных советов:

— поза во время кормления должна быть удобной, как для матери, так и для малыша;

— важно следить за тем, чтобы малыш правильно захватил грудь;

— малыш должен получать заднее молоко;

— в первые несколько месяцев жизни лучше кормить малыша по требованию, а не соблюдать режим;

— в некоторых случаях следует повышать выработку молока за счёт частого прикладывания ребёнка к груди, сцеживая после каждой трапезы;

— ограничивать время кормления искусственно не рекомендуется.

Зная, каким должен быть в норме стул у новорождённых, не нужно впадать в панику при малейших отклонениях. Рекомендуется тщательно осматривать, что находится в подгузниках, наблюдать за состоянием и весом малыша, тогда можно будет вовремя отреагировать на каждое патологическое изменение.

Стул грудничка заботит большинство современных родителей. С какой частотой он бы ни появлялся, какой консистенции и какого цвета не был – эти вопросы весьма насущные. Трудно понять, что является нормой, а что выходит за рамки. Довольно часто, паникующие родители доставляют педиатрам много беспокойства. Даже один день задержки испражнений, для многих кажется невыносимым. Но, ведь грудничок адаптируется к внешнему миру и сам знает, как на него реагировать. А заботливым и не в меру рьяным родителям, остаётся наблюдать за своим чадом и помогать ему в случае необходимости.

Какой стул у грудничка?

Итак, прежде всего следует разобраться, какой стул у грудничка должен быть. Точные цифры и нормы, в данном случае не приведены. Всё сугубо индивидуально и стул грудничка формируется исходя из съеденной порции и качества потреблённой пищи. Вполне нормально, если после каждого грудного кормления у малыша очищается желудок. В первые недели подобное происходит регулярно. Если же опорожнения нет, то паниковать не стоит. Оно может появиться через 2-3 дня. И это тоже закономерно.

Как только малыш появился на свет, то его испражнения могут иметь темно-зеленый цвет. Такой стул грудничка в силу выхода наружу содержимого кишечника. В то время его питание было немного другим, поэтому выходя наружу, оно приобретает зелёный цвет. Пугаться не стоит. Когда вся пища, переработанная развивающимся кишечником, выйдет наружу, кал приобретёт нормальный желтоватый оттенок. Это случиться на 3-4 день, поле появления малыша на свет.

У некоторых деток, происходит задержка стула в силу смены рациона. Они только привыкают к молоку матери, поэтому адаптация может проходить несколько дней. Если же стул грудничка не проявился через 3 дня, то рекомендовано обратиться к педиатру. В большинстве случаев, достаточно будет помассировать животик или сделать клизму холодной водой. Всё восстановится и малыш будет чувствовать лучше.

Запор могут спровоцировать прикормы. Некоторым матерям кажется, что ребёнок не наедается. Ведь другим, объяснить его крик просто невозможно. Вводя прикорм в первые дни они провоцируют заселение кишечного тракта новыми бактериями, в результате происходит запор. Если есть возможность кормить самостоятельно, то рисковать с прикормом не стоит. Его лучше ввести немного позже. А если молока нет совершенно, то стоит приготовиться к первоначальным запорам и небольшим болям в кишечнике у ребёнка. Хотя, всё зависит от прикорма.

Какой стул у грудничка, относительно цвета? Если он находится на грудном вскармливании, то жёлтый без примесей, жидковатый, различного объема. Для деток на искусственном вскармливании характерен также жёлтый стул, более плотной консистенции, приходящий с регулярной периодичностью.

Вполне нормально опорожнения как 3-8 раз в день, так и один раз в 3 дня. Всё зависит от заселения организма ребёнка полезными бактериями и способностью ферментов расщеплять съеденную пищу.

В первые дни жизни цвет стула у грудничка тёмно зелёный, приближённый к чёрному. По консистенции напоминает дёготь. Очень вязкий и липкий. Выходит остаточное содержимое кишечника, потреблённое в утробе матери.

Серо-зелёный или слегка желтоватый цвет стула обычно появляется на четвёртый-шестой дни. Всё зависит от количества молока и его качества. Чем больше малыш ест, тем больше вероятность, что стул приобретёт нормальный оттенок. Стул грудничка не реже 4 раз в день, хотя бывают отклонения.

Жёлтый стул появляется у малышей уже на второй недели жизни. Он остаётся неизменного оттенка долгое время, если ребёнок находится на грудном вскармливании.

С возрастом, изменение цвета стула малыша может говорить о введении прикорма. Ведь именно он в большей мере оказывает влияние на цвет испражнений. Если начали давать по несколько капель яблочного сока или даже по 50 миллиграмм, то не стоит удивляться, когда стул грудничка приобрёл чёрный оттенок. Это происходит в силу того, что недостаток ферментов, направленных на переваривание исключительно грудного молока, пока не может справиться с новым прикормом. В результате кал окисляется и выходит наружу неприглядного чёрного цвета. Цвет стула грудничка при введении в рацион моркови или груши может приобретать более жёлтый оттенок. После брокколи и кабачков, свойственно видеть немного зеленоватый оттенок стула.

Цвет стула у грудничка зависит от многих показателей. Он может меняться в зависимости от питания его мамы, прикорма, и состава употребляемой смеси.

Нормальный стул у грудничка

В зависимости от возраста можно распознать нормальный стул у грудничка. Если в первые дни жизни вполне нормально появление зелёного кала, из-за поглощенной околоплодной жидкости, то уже к концу первой недели, это не допустимо.

В возрасте от 3-7 дней, цвет стула приобретает серо-жёлтый оттенок и более плотную консистенцию. Опорожнения бывают до 7-8 раз в день, но и 1 раз в пару дней вполне нормально.

От недели до полутора месяцев стул грудничка по консистенции напоминает манную кашу желтого или коричневатого цвета. При этом опорожнения наблюдаются до 6 раз в день.

С полутора месяцев, нормальный стул у грудничка достаточно изменчив. Он может быть как кашицеобразный, так и более жидкий. Цветовая гамма от желтоватого до зелёного. Периодичность опорожнение от 1 до 4-6 раз в сутки. Многое зависит от потребляемых продуктов кормящей мамы.

С введением прикорма, нормальный стул малыша сильно видоизменяется. Его кишечник адаптируется к новым продуктам, в результате чего можно наблюдать как ярко жёлтый, так и красноватый стул, зеленоватый и коричневый. Его консистенция довольно изменчива. Всё зависит от того, как съеденный продукт влияет на организм малыша.

Частый стул у грудничка

Большинству родителей трудно понять, что частый стул у грудничка, нормальной консистенции, жёлтого или коричневатого цвета – это норма. Если ребёнок активен, хорошо ест, набирает вес, ходит в туалет не чаще 7 раз в сутки, то это не является поводом для беспокойств. Здесь причина кроется ни в диарее, а в специфике опорожнения кишечника. Таким образом, он лучше усваивает получаемые продукты.

В случае, если стул грудничка претерпел изменения, стал жидким, в нём появились примеси пены, неприятный кислый запах и слизь – стоит обратиться к педиатру. Возможно, у ребёнка кишечная инфекция и предпринимать меры стоит немедленно. Либо причина кроется в неправильно подобранном прикорме или сухой смеси. Действовать нужно очень быстро, так как обезвоживание, в силу регулярного жидкого стула, неминуемо.

Редкий стул у грудничка

Для большинства родителей, редкий стул у грудничка является причиной для паники. Многим мамам, а в особенности папам, довольно сложно объяснить, что это норма. В первые дни жизни у ребёнка могут происходить задержки в испражнениях и стимулировать его кишечник ни в коем случае нельзя. Даже если у малыша нет стула на протяжении 2 дней, то на третий он может самостоятельно опорожниться безо всяких проблем. Не стоит считать, что каждый ребёнок в первые дни жизни обязан ходить в туалет не реже 4 раз в сутки. Организм индивидуален. Редкий стул у грудничка, в случае если он наблюдается один раз в 3-4 дня. И то, для некоторых это норма.

Кидаясь на помощь младенцу, в данном случае, можно только усугубить ситуацию. Частые клизмы, могут вымыть зарождающуюся флору кишечника и тогда дальнейшее переваривание пищи, может стать ещё более проблематичным. Если есть желание помочь своему малышу в первые дни жизни, стоит помассировать ему животик по часовой стрелке. В большинстве случаев, это помогает не только для улучшения пищеварения, но и как профилактика колик.

Если происходит значительная задержка стула у малыша на фоне плохого самочувствия, повышенной температуры и чрезмерной возбуждённости, целесообразно поставить прохладную клизму, для освобождения от содержимого кишечника.

Кровь в стуле у грудничка

Как только обнаружена кровь в стуле у грудничка, стоит насторожиться. Даже если причина кроется в трещинах сосков и она попала в пищевод вместе с молоком матери, нужно всё хорошо проверить. У некоторых малышей, особенно в период до трёх месяцев, не хватает витамина К. На удивление, он практически отсутствует в молоке матери и очень трудно накапливается. В результате его нехватки, кровь теряет свою склонность к свёртыванию и может произойти кровоизлияние во внутренние органы. Кровь в стуле у грудничка, даже в маленьких количествах в виде прожилок, может свидетельствовать о геморрагической болезни новорожденных. Своевременный приём витамина, может улучшить ситуацию и предупредить прогрессирование заболевания.

Ещё одной причиной, по которой может появиться кровь в стуле у грудничка – небольшая трещинка ануса. Если ребёнок не часто ходит в туалет или у него бывают запоры, то трещинка может появиться довольно просто. Даже от простого пукания.

Иногда, за кровь в стуле у грудничка принимают введённый прикорм: свёкла, помидор, арбуз.

Жидкий стул у грудничка

Желая выяснить причину, по которой наблюдается жидкий стул у грудничка, стоит разобраться в его рационе. Нередко, виновницей подобных мучений ребёнка, является его заботливая мама. Даже банальные огурцы могут спровоцировать жидкий стул. Обилие овощей, в первые месяцы, может привести к регулярному жидкому стулу. При введении прикормов, переживать относительно жидкой консистенции не стоит. Причиной для беспокойства может стать занесение инфекций. На фоне жидкого стула может подняться высокая температура, ребенок становится раздражительным, отказывается от груди. Опорожнения бывают чаще 8 раз в сутки. Стоит немедленно вызвать скорую, так как обезвоживание может привести к летальному исходу.

Пенистый стул у грудничка

Внимательно разбираясь в проблеме можно сказать, что пенистый стул у грудничка имеет нескольких причин, которые зависят не только от особенностей его организма, но и от его мамы.

  • Недостаток питания. Когда малыш испытывает потребность в пище, но не получает её в достаточном количестве то пенистый стул у грудничка может стать закономерностью. Если у мамы нет достаточного количества молока, то проблему можно решить с добавлением смеси.
  • Недостаток лактазы. Пенистый стул у грудничка, зачастую связан с недостатком лактазы – фермента, ответственного за переработку материнского молока. В данном случае есть два варианта решения проблемы: добавить данный фермент в своё питание либо отказаться от грудного вскармливания.
  • Аллергия на прикорм. При введении прикорма стоит быть очень острожными. Организм малыша может среагировать неоднозначно и пенистый стул у грудничка станет появляться с заметной периодичностью. Если после первой пробы прикорма, у малыша появился пенистый стул, то его введение стоит отложить на один-два месяца, пока в организме малыша не станет больше ферментов, ответственных за правильную переработку пищи.

Пенистый стул у грудничка скорректировать весьма просто, если приложить минимум усилий и внимательно следить за происходящими изменениями в организме ребёнка.

Стул со слизью у грудничка

В случаях, когда наблюдается стул со слизью у грудничка, без разрешения проблемы с ферментной недостаточностью не обойтись. Организм малыша просто не может справиться с объёмами пищи, в результате чего появляется не только слизь, но и жидкий стул. В некоторых случаях, целесообразно введение прикорма в виде рисовой каши, а для других полезен кефир. Всё зависит от возраста ребёнка, способа вскармливания регулярности стула со слизью.

Анжела Васильевна спрашивает:

Как должен выглядить нормальный кал у новорожденного ребенка?

Характеристики нормального кала у детей до года зависят от нескольких параметров. Наибольшее влияние оказывают возраст и тип питания ребенка. Основные виды нормального стула новорожденных и их характеристика представлены в таблице.

Характеристика нормального стула у детей до одного года.

Возраст Тип стула Характеристика кала
1 – 3 дня Меконий
  • цвет темно-зеленый, темно-оливковый;
  • густой по консистенции, однородный;
  • без запаха.
4 – 5 дней Переходный
  • жидкий, немного водянистый стул, возможны примеси слизи, беловатые комочки;
  • цвет различный, может быть смесь нескольких цветов, от желто-белого до зеленого;
  • запах не резкий, слегка кисловатый.
6 дней – 6 месяцев Обычный При естественном грудном вскармливании:
  • желто-золотистый цвет;
  • сметанообразная консистенция;
  • кислый запах.
При искусственном вскармливании:
  • цвет светло-желтый, либо с коричневатым оттенком;
  • стул гуще, чем при грудном кормлении, кашеобразный;
  • запах резкий, иногда гнилостный.
При назначении ребенку препаратов железа:
  • появляются примеси черного цвета.
После 6 месяцев Обычный (оформленный)
  • стул оформленный, колбасообразный;
  • цвет коричневый, темно-коричневый;
  • густой, мягкий по консистенции;
  • приобретает естественный, природный запах.

Меконий.

Меконий представляет собой кал темно-зеленого цвета, который является стерильным. Состоит из содержимого кишечника новорожденного, накопившегося в период внутриутробного развития, до первого прикладывания к груди. Это эпителиальные клетки кишечника, клетки, содержавшиеся в околоплодных водах и часть самих околоплодных вод, желчь, секреты кишечника и поджелудочной железы . Обычно данный тип стула отходит в первый день, редко может задержаться до трех дней. Объем его составляет порядка 50 – 200 граммов. Так как данный стул обычно без запаха, рекомендуется часто проверять подгузник ребенка.

Переходный стул.

Формируется переходный стул из остатков мекония, обычного стула и частично створоженного и непереваренного молока. Возникает он как следствие кормления грудью и попадания в желудочно-кишечный тракт молока или смесей, которые еще не полностью перевариваются. Этот кал увлекает за собой и окончательно очищает кишечник от мекония. В стуле появляются примеси различных цветов, от желто-белого до зеленого, иногда с частицами створоженного молока или слизи. Кал часто жидкой консистенции, иногда даже водянистой. Появляется запах, не резкий, слегка кислый. Обычно на 5 – 6 день сменяется обычным стулом.

Обычный стул.

Обычный стул - это кал, который формируется из принимаемой ребенком пищи. Поэтому он находится в прямой зависимости от типа вскармливания.
  • Грудное естественное кормление. Стул имеет желтый цвет, консистенцию жидкой сметаны и кислый, резкий запах. Частота испражнений у новорожденного соответствует количеству кормлений, а у грудного ребенка в течение первых 6 месяцев составляет 4 – 6 в сутки.
  • Искусственное вскармливание. Цвет стула зависит от применяемой для кормления смеси и количества смеси, съеденной малышом, и может принимать оттенки от светло-желтого до коричневого. Консистенция более густая, кашеобразная. Запах обычно более резкий, чем при грудном вскармливании , может быть гнилостным, неприятным. Испражняется ребенок реже, чем при естественном кормлении, обычно 3 – 4 раза в день.
  • Прием препаратов железа. Если ребенок принимает препараты железа, то в стуле могут появиться примеси черного цвета. Однако, если кал малыша приобрел черный цвет, и при этом он не получает никаких лекарств, то следует незамедлительно обратиться к врачу, так как это может быть признаком желудочно-кишечного кровотечения .

Обычный оформленный стул.

Данный тип кала возникает, когда ребенок начинает получать прикорм , то есть в его рацион начинают вводиться другие, дополнительные продукты питания помимо молока. По современным рекомендациям это происходит в возрасте после 6 месяцев. При этом изменяется форма стула, который принимает вид колбаски. Цвет изменяется на более темный, коричневый. Иногда возможно окрашивание кала продуктами питания, например, свеклой - в красный цвет,

Во время пребывания младенца в утробе матери в его пищеварительных органах скапливается меконий. Эта субстанция еще не является калом и выглядит как однородная масса практически черного цвета без какого-либо запаха, похожая на деготь. В состав мекония входят частички слизистой пищеварительной системы, переваренные околоплодные воды и прочее.

После рождения ребенка меконий выходит, как правило, в течение 1-3 суток. Его называют первородным калом. Как только малыш начинает получать грудное молоко или искусственную смесь, начинает формироваться первый кал в кишечнике.

Стул ребенка формируется в течение нескольких недель. Процесс проходит в несколько этапов. Так, переходный стул - это сочетание первородного мекония и зрелого стула. Он обычно похож на кашицу желто-зеленоватого оттенка с кислым запахом. Далее он постепенно становится зрелым. У такого детского кала желтый цвет, более однородная, похожая на кашу или сметану консистенция, запах скисшего молока.

Чем меньше малыш, тем чаще происходит выделение каловых масс. Например, у грудничков первого месяца жизни стул может быть до десяти раз в течение одних суток. Со временем частота испражнений сокращается до одного-трех раз за день. У детей на естественном вскармливании иногда в пределах нормы стул один раз в 1-4 дня. Это связано с тем, что женское молоко практически полностью усваивается пищеварительной системой грудничка и кал накапливается в малых количествах и медленно. Если ребенка ничего не тревожит (нет вздутия, болей), то такой стул может считаться нормальным.

Если младенец находится на искусственном или смешанном питании, то его стул мало чем отличается от испражнений грудного ребенка. Иногда у «искусственников» кал имеет более густую консистенцию и темный, почти коричневый оттенок. Запах тоже может отличаться и быть больше похожим на «взрослый». Опорожнение у детей, пребывающих полностью на искусственном вскармливании, должно происходить не реже одного раза в день. Отсутствие кала более чем один день считается запором и требует вмешательства.

Что означает цвет кала у детей?

Кал желтого цвета у малыша - это оптимальный вариант. Но стоит помнить, что у грудных детей оттенок фекалий может меняться в зависимости от того, что ест мама. Со временем ребенок получает прикорм, а значит, кишечник реагирует на него изменением оттенка кала. Рассмотрим основные изменения цвета стула, а также признаками чего они могут являться.

Кал белого цвета у ребенка


Стандартный желто-коричневый цвет кал приобретает благодаря особому пигменту организма - стеркобилину. Когда в органах пищеварения ребенка происходят нарушения, выработка этого компонента может сократиться или вовсе остановиться. В таком случае кал светлеет или приобретает белый цвет.

Рассмотрим основные причины, которые вызывают белый стул:

  • Патология желчного пузыря . Такими нарушениями могут быть загибы, перекручивания, непроходимость протоков. В результате этого желчь не в состоянии в нормальных количествах поступать в желудочно-кишечный тракт. Желчь - это один из основных пигментов, которые отвечают за оттенок кала. Поэтому при ее отсутствии стул становится более светлым и даже белым. Подтвердить или опровергнуть наличие патологии желчного пузыря может только врач после ультразвукового обследования.
  • Гепатит . Воспалительные процессы, которые протекают в печени при этой болезни, способны влиять на оттенок кала, обесцвечивая его. Кроме того, более темный цвет приобретает моча. Чтобы определить это заболевание, необходимо срочно пройти комплексное обследование.
  • Дисбактериоз . Этот недуг является следствием неправильного соотношения количества микроорганизмов в микрофлоре пищеварительных органов. Несбалансированный состав бактерий влияет на оттенок кала, делая его белым. В таких случаях стул разжижается, становится пенистым. К симптомам добавляются тошнота, рвота, плохой аппетит, слабость.
  • Панкреатит . Недуг, сопровождаемый воспалительным поражением поджелудочной железы. Стул становится белым, обильным. Также отмечается повышенная температура тела, тошнота, рвота.
  • Ротавирусная инфекция . Это болезнь, которая может поражать и пищеварительные органы. Патологические микроорганизмы могут обесцвечивать кал, влиять на его консистенцию. Стул может быть глинообразным, жидким, появляются рвота, симптомы ОРВИ.
  • Болезнь Уиппла . Это довольно редкое заболевание, причины которого не изучены до конца. Симптомом этого недуга являются частые испражнения белого цвета с примесью слизи, крови, с неприятным запахом. Также патология сопровождается воспалением суставов, повышением температуры тела, анемией.
Если в стуле ребенка наблюдаются белые комочки, похожие на творог, который не переварился, то это могут быть частички пищи, потребленные сверх нормы. Так организм избавляется от избытка питательных веществ. Если младенец не выказывает беспокойства и его не тревожит дискомфорт в кишечнике, то следует всего лишь пересмотреть рацион и, возможно, уменьшить объемы порций. Если же при этом ребенок имеет недобор в массе, плохо ест, то, вероятно, речь идет о ферментной недостаточности пищеварительных органов. Эта патология не позволяет организму качественно переваривать пищу и получать питательные вещества. В таком случае ребенка необходимо показать педиатру для того, чтобы он назначил специальную терапию с использованием ферментов.

Также имейте в виду, что белый цвет кала будет в том случае, если имело место рентгенологическое обследование с приемом внутрь сульфата бария.

Кал зеленого цвета у детей


Нередко у младенцев кал бывает зеленоватого оттенка. В таком случае важно следить еще и за его консистенцией и настроением малыша. Если стул стал водянистым, пенистым, то причина зеленоватого оттенка может быть в дисбактериозе. При искусственном вскармливании зеленый кал может свидетельствовать о том, что выбранная смесь не подходит и следует подобрать другую.

Также темно-зеленый кал у малыша может появиться при недоедании. Его еще называют «голодный стул». Недоедает малыш в том случае, если нет прибавки или есть потери в весе, а также если у него редкие мочеиспускания.

Зеленый кал появляется и в случае неправильного кормления грудью. Малыш может есть лишь «переднее» молоко, наедаться им и оставлять грудь. При этом «заднее» молоко является более жирным, питательным, поэтому важно, чтобы ребенок опорожнял грудь полностью. Кормящая мама может съесть много зелени, и тогда малыш тоже будет иметь зеленоватый стул.

Также кал зеленого цвета может быть свидетельством патологических воспалительных процессов, протекающих в разных отделах тонкого кишечника. При приеме антибиотиков стул становится зеленоватым, так как в кишечнике скапливается много мертвых лейкоцитов, скопившихся на фоне воспалительных процессов в теле.

При таком опасном заболевании, как дизентерия, кал тоже становится зеленым. Данная кишечная инфекция сопровождается высокой температурой, болями в животе, тошнотой, рвотой, ломотой в теле.

Еще одной причиной зеленых каловых масс у ребенка может быть заболевание органов кроветворения. При распаде эритроцитов гемоглобин превращается в билирубин. Поступая в кишечник в больших количествах, это вещество дает стулу зеленоватый оттенок. Если ребенок возрастом до года, то неизмененный билирубин может самостоятельно поступать в кишечник и не перерабатываться там. Если никаких опасных признаков не наблюдается при этом, то это явление в пределах нормы.

Кал светлого цвета у ребенка


Посветлеть кал может по физиологическим, естественным причинам, и такие отклонения от нормы не будут считаться патологическими. Среди факторов, способствующих приобретению калом светлого цвета, можно назвать следующие:
  1. Возрастные изменения . Если новорожденный малыш испражняется темным меконием, то со временем его кал становится более светлым.
  2. Изменения в рационе кормящей матери . Если ребенок не ест прикорма, а питается только материнским молоком, то маме следует задуматься, что она ела и какой продукт мог повлиять на осветление кала у малыша.
  3. Изменение молочной смеси . Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут иметь стул более светлого оттенка при смене питания.
  4. Введение прикорма . При получении первой «взрослой» пищи у младенца может посветлеть кал, как реакция на прикорм. Также цвет стула может меняться при введении новых продуктов прикорма, которых не было в рационе ранее.
  5. Отклонения в рационе . Такая причина бывает у детей более старшего возраста при употреблении в большом количестве молочных продуктов, а также растительной пищи. Кроме того, светлый кал отмечается и при высокоуглеводном меню. Рис, картофель в большом количестве могут повлиять на оттенок кала, осветлить его.
  6. Прорезывание зубов . Это непростой период в жизни малыша, который сказывается и на оттенке его кала. Стул может стать более редким и светлым. Как правило, это проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
  7. Прием лекарственных препаратов с кальцием и антацидом . Определенные средства включают в себя вещества, которые влияют на пищеварительные органы, вызывая изменение цвета кала. Обычно это препараты для устранения диареи.
Если проблема ушла сама собой в течение суток-двух и ребенок не жаловался на дискомфорт, то повода для беспокойства нет.

Кал темного цвета у детей


Черный или чрезмерно темный цвет кала у малыша может напугать родителя, однако он редко бывает опасным симптомом. В первые несколько дней жизни младенца черный меконий является нормой. Позднее темный стул может быть свидетельством того, что малыш получает мало молока. В таком случае он будет капризничать и просить грудь.

Также цвет кала у грудничка может стать темнее, если кормящая его мама ела продукты с большим содержанием железа: яблоки, бананы, ежевика, черника, черешня, вишня. Также прием активированного угля кормящей матерью или ребенком в более взрослом возрасте может стать причиной появления темного стула.

Единственным опасным для жизни ребенка вариантом, когда кал темнеет, является кровотечение внутренних органов. В таком случае важно обратить внимание на консистенцию фекалий. Они становятся дегтеобразными. Ребенок чувствует себя очень плохо, и это сложно не заметить.


Что означает цвет кала у ребенка - смотрите на видео:


Цвет кала у новорожденного, как правило, находится под пристальным вниманием родителей и педиатров. Это главный способ определить состояние здоровья малыша, который еще не может выразить дискомфорт словами. У более взрослых детей состояние стула также является важным симптомом, по которому можно установить ряд патологических нарушений в организме.