Что такое экг для беременных. Как подготовиться к проведению. Основные параметры, фиксируемые электрокардиограммой

16.10.2019

Наше сердце — мотор, от которого ежесекундно отходят электрические импульсы. Если сердце бьется равномерно, то и импульсы возникают через одинаковые промежутки времени. На бумаге, выходящей из аппарата ЭКГ, отражается нормальный сердечный ритм, частота сокращения, источник возбуждения в сердце, проводимость. Здоровому человеку рекомендуется проверять работу сердца 1 раз в 2 года. ЭКГ на ранних сроках беременности — одна из первых важный процедур во время постановки на учет. Далее проводится по необходимости.

Читайте в этой статье

Для чего делают ЭКГ на раннем сроке ?

ЭКГ — необходимо и безопасно для беременных. Основными целями проведения процедуры считаются:

  • Профилактика сердечных заболеваний и сбоев в работе сердца. , аритмия, инфаркт миокарда, стенокардия, воспалительные процессы регистрируются с помощью электрокардиограммы.
  • Предупреждение отклонений в работе внутренних органов и систем организма — гестоза.
  • Составление полной картины здоровья беременной. ЭКГ в карте поможет врачам принять решения: выписать лекарства, обратить внимание на проблемы и наблюдать за ними более пристально, назначить дополнительные обследования.
  • Дальнейшее наблюдение за развитием плода и проведении родов. Есть сердечные заболевания, при которых продолжение беременности опасно для жизни роженицы. Она должна принять осознанное и обдуманное решение с учетом знаний о риске. Есть диагнозы, при которых запрещены естественные роды, врач должен их выявить.

Делают ли ЭКГ на ранних сроках беременности, если женщина до сих пор не страдала никакими сердечными заболеваниями? Объем циркулирующей крови, которую перекачивает , у беременных увеличивается, поэтому могут возникнуть отклонения, связанные с новым состоянием. Гормональная перестройка организма также может затронуть работу сердца. А некоторые болезни протекают бессимптомно и не дают о себе знать.

Всем беременным показана ЭКГ в обязательном порядке. Согласитесь, крайне опасно обнаружить проблему во время родов. Если проблемы с сердцем были недосмотрены, а родовая деятельность началась, то спасет только реанимация.

Опасна ли ЭКГ при беременности?

Электрокардиография безопасна и делать ее можно неограниченное количество раз. В аппарате нет проникающих лучей, он не оказывает воздействия на организм. Задача ЭКГ — зарегистрировать электрические импульсы, исходящие при сокращении сердечной мышцы. Вы можете без опаски и дополнительных консультаций с врачом отправляться на обследование.

Процедура ЭКГ на ранних сроках беременности не отличается от обычной и проводится в положении лежа на спине. К запястьям и лодыжкам крепят датчики, а в область груди — электроды. Здоровому человеку накладываются три отведения (схемы наложения датчиков) между руками и ногами, точками на груди. А беременным врач может назначить дополнительные отведения для более полной картины.

Рекомендации для проведения процедуры стандартные: принять пищу за 2 часа до исследования, не волноваться, поскольку нервное напряжение и переедание может сделать результат неинформативным, а в худшем случае стать причиной ложноположительного диагноза.

Как часто нужно делать электрокардиографию?

ЭКГ при беременности на ранних сроках может быть показано не один раз, чтобы не пропустить опасное состояние. Вот в каких случаях врачи направляют на дополнительное обследование:

  • при осложнениях: тяжелом токсикозе, гестозе, мало- или многоводии, при повышенном/пониженном артериальном давлении, скачках давления;
  • при учащенном сердцебиении, болях в области сердца, в левой стороне груди и регулярной боли в области левой лопатки (обязательно скажите лечащему врачу об этих симптомах!);
  • при частых , головокружениях, потемнениях в глазах;
  • при наличии беспокойной работы и других факторов в жизни беременной, влияющих на ее нервную систему.

Если осложнений нет, процедура проводится трижды. Первый раз — как можно раньше, в идеале — на сроке 5-6 недель. Если срок пропущен – во время постановки на учет. Второй же проводится при общем скрининге на 12-й неделе. При оформлении больничного листа для декретного отпуска врач может направить на ЭКГ в третий раз.

Как читать ЭКГ у беременных

При отсутствии отклонений результаты беременной не будут отличаться от результатов любого здорового человека:

  • частота сердечных сокращений (пульс) — 60-80 ударов/минуту;
  • ритм — синусовый;
  • электрическая ось сердца (положение сердца, ЭОС) — 30-70 0 , но во время беременности допускается временное отклонение до 90 0 .

Если в заключении иные параметры — настало время обратиться к кардиологу и провести дополнительные обследования.

Допускается небольшая синусовая тахикардия, возможно выявления перегрузки некоторых сердечных отделов. Связаны такие отклонения с увеличением нагрузки и объема циркулирующей крови. Это не повод паниковать, но причина для более глубокого обследования проблемных участков и наблюдения за ними.

Не путайте ЭКГ матери и ЭКГ плода

Для проверки работы сердца у будущего малыша проводят КТГ (кардиотокографию). Необходимость в ней появляется, когда сердцебиение плода можно зарегистрировать — не ранее 28-30 недели.

Смотрите на видео о проведении КТГ у беременных:

А у вас были случаи, когда однажды выявили и пресекли заболевание сердца во время беременности с помощью ЭКГ? Расскажите об этом в комментариях!

Что такое ЭКГ при беременности, как проводят исследование и зачем?

Беременность – это физиологический, но необычный и требующий напряженной работы всех систем и органов, период. Организм должен быстро приспосабливаться к возникающим сразу же после зачатия и быстро меняющимся условиям жизни. В первую очередь это касается кардиальной системы.

Самым простым и доступным способом контроля над работой сердца у беременной, является ЭКГ-обследование.

Нормальный ритм сердца у беременных на ЭКГ

Сердце – главный и постоянно работающий орган системы кровообращения. Оно сокращается под действием собственного водителя ритма. Вырабатываются импульсы для сокращения сердца, особыми клетками правого предсердия, расположенными в его верхней части, называемыми синусовым узлом (Флака-Кейта). Подобные скопления клеток существуют и в других отделах сердца, но нормальное сокращение сердца обеспечивается лишь действием импульсов из узла Флака-Кейта.

Синусовый ритм – это ритм сердечных сокращений, возникающий под действием импульсов, вырабатываемых в узле Флака-Кейса.

Нормальный ритм сердца у беременных, как и у всех остальных людей – синусовый. Все остальные сердечные ритмы являются патологией и требуют внимания кардиолога.

Нормальный ритм сердца у беременных на ЭКГ легко определить:

  • по равным расстояниям между желудочковыми комплексами
  • по положительным, предваряющим каждый желудочковый комплекс, предсердными комплексами;
  • по равным расстояниям между желудочковыми и предсердными комплексами.

Что такое ЭКГ при беременности

Женщины, впервые посетившие гинеколога по поводу беременности, сразу получают направления на сдачу всевозможных анализов и обследований, среди них и направление на ЭКГ. У некоторых сразу возникает вопрос: «Зачем и как делают ЭКГ? А вредно ли это для малыша и гестации ?».

Электрокардиография – это методика определения и фиксация электрических явлений возникающих в результате работы сердца. ЭКГ при беременности – это результат обследования, зафиксированный на бумажном или электронном носителе.

ЭКГ совершенно безопасный метод, он только фиксирует объективно существующие электрические явления. Электрокардиограф никак не влияет на организм, он нужен только для записи электрических явлений, возникающих в работающем сердце. Обследование можно проводить и беременным, тяжелобольным, и грудным детям.

Для малыша и для гестации это обследование совершенно безопасно.

Зачем делают ЭКГ при беременности на ранних сроках

ЭКГ при беременности на ранних сроках делают, чтобы выявить даже незначительные отклонения от нормы и своевременно пролечить больную. Либо наблюдать эти отклонения в процессе беременности, чтобы не допустить тяжелых последствий.

Кроме того, определяют вариабельность сердечного ритма.

Вариабельность – это диапазон изменений окружающей среды и в организме, при котором человек может существовать без риска для гомеостаза. Вариабельность характеризует резервные возможности человека.

Анализируя вариабельность сердечного ритма, можно сказать, насколько организм может справиться со всеми изменяющимися факторами. Беременность, хотя и является физиологическим состоянием, предъявляет к организму повышенные требования. Вариабельность сердечного ритма показывает, насколько организм с этими требованиями справляется.

Что бы ответить на эти вопросы, ЭКГ в первом триместре делают на 10-12 неделе беременности. Исследование совершенно безвредное, поэтому на вопрос «можно ли беременным делать ЭКГ сердца », врачи всегда дают положительный ответ.

Кроме того, ЭКГ – это метод обследования, когда по одной кардиограмме бывает трудно судить о том, когда возникла патология, как она развивалась, является ли следствием гестации или возникла до беременности. Поэтому, для полноты клинической картины, лучше иметь несколько ЭКГ, и лучше делать их каждый триместр.

Кардиологические параметры, которые определяют по ЭКГ:

  • каков основной водитель ритма;
  • число сердечных сокращений в минуту;
  • ЭОС (электрическая ось сердца);
  • отсутствие или наличие различного рода аритмий;
  • отсутствие или наличие электролитных нарушений;
  • отсутствие или наличие изменений самого сердца (гипертрофия отдельных отделов, либо всего сердца).

Все эти показатели не статичны, а поэтому очень важно знать их динамику в ходе беременности.

Особенности ЭКГ при беременности

Гормональные, электролитные и гемодинамические изменения влияют на всю систему кровообращения и не могут не вызвать изменений на ЭКГ:

  1. давит на диафрагму, в результате чего верхушка сердца отклоняется влево и сердце, изменив электрическую ось, занимает горизонтальное положение. Это ведет за собой изменение зубцов в стандартных и правых грудных отведениях.
  2. Под действием гормонов уменьшается периферическое сопротивление, которое приводит к развитию гиперкинетического синдрома, появлению сердцебиения и соответствующим изменениям на ЭКГ.
  3. Уменьшается время предсердно-желудочковой проводимости. Механизм этого явления не до конца выяснен. Считается это результатом действия прогестерона и кортикостероидных гормонов.
  4. Нарушения ритма при нормально протекающей беременности, проявляются синусовой тахикардией и аритмией. Часто фиксируются единичные экстрасистолы.

Когда назначают внеплановые ЭКГ обследования

Если у беременной появились какие-либо жалобы, то вопрос о том, что можно ли делать ЭКГ беременны м, никогда не стоит. Это обследование никак не влияет ни на сердце женщины, ни на ее организм. Никакого влияния на плод и протекание беременности оно не оказывает. Исследование совершенно не вредно, его можно делать многократно и часто, даже по нескольку раз в сутки, если возникнет такая необходимость.

Обследование назначают:

  • если постоянно наблюдаются подъемы АД (артериального давления);
  • проявляется ;
  • женщина жалуется на немотивированную слабость, обмороки;
  • у больной внезапно появляется одышка, ;
  • у беременной появляются приступы сердцебиения;
  • если у беременной осложненный акушерский анамнез.

Нет никакой разницы в проведении ЭКГ-обследования у беременных и у всех остальных людей. Беременным делают электрокардиограмму в горизонтальном положении на спине.

Грудь и конечности должны быть свободны от одежды (электроды накладываются на кожу). Если пациентке трудно находиться лежа на спине (в результате сдавливания нижней полой вены маткой, либо ей тяжело дышать), можно провести обследование, в положении полусидя.

Как подготовиться к исследованию

Особой подготовки данное обследование не требует, однако следует выполнить следующие правила:

  • не следует проводить обследование натощак или сразу после еды,
  • нельзя перед обследованием употреблять кофеин содержащие продукты, курить;
  • если пациентке пришлось подниматься по лестнице, перед обследованием следует отдохнуть;
  • если беременная употребляет какие-либо лекарства, об этом следует сказать врачу,
  • если у беременной аллергия на гелеподобные смеси, с помощью которых крепятся электроды, об этом так же следует сказать медперсоналу;
  • если ЭКГ делается впервые, и пациентка сильно волнуется, необходимо дать ей время успокоиться.

Внимание! Если во время ЭКГ диагностики не были соблюдены все эти требования, то полученные результаты могут быть недостоверными.

Нарушения ритма во время гестации

Нарушения ритма – часто встречающийся кардиологический синдром во время беременности, характеризующийся нарушением выработки и проведения сердечного импульса, проявляющийся изменением частоты и регулярности сердечных сокращений. Синусовый ритм – это ритм сердечных сокращений, возникающий под действием импульсов из узла Флака-Кейта. Синусовый ритм при беременности , как и вне ее – характерен для всех здоровых людей. Если нарушается или изменяется работа узла Флака-Кейса, говорят о нарушениях автоматизма сердца, что сразу же проявляется на ЭКГ.

Нарушение автоматизма сердца

  1. Узел Флака-Кейса продолжает вырабатывать импульсы для сердечных сокращений, но вырабатывает их слишком часто (синусовая тахикардия), либо слишком редко (синусовая брадикардия), либо нерегулярно (синусовая аритмия). Все три вида нарушений синусового ритма часто встречаются во время беременности. Они могут возникнуть как на раннем сроке, так и на поздних сроках гестации. Эти нарушения результат воздействия ВНС (вегетативной нервной системы). Часто эти нарушения сопровождаются изменениями, которые фиксируются в заднем отведении на ЭКГ. Никаких плохих последствий ни для матери, ни для ребенка эти аритмии не имеют.
  2. Если же по каким-либо причинам деятельность узла Флака-Кейса ослабевает или утрачивается, водителями ритма становятся нижерасположенные эктопические узлы возбуждения.

Наиболее часто встречаются следующие нарушения автоматизма у беременных:

а) Движение водителя ритма по предсердиям (миграция) – это состояние, когда источник импульсов для сокращения сердца, мигрирует в пределах предсердий из одного места в другое. Иногда это изменение встречается у совершенно здоровых людей, но опасность состоит в том, что этот симптом может быть проявлением болезни сердца (пороки сердца различной этиологии, миокардит, ВСД – вегетососудистой дистонии). Если у беременных выявляют миграцию водителя ритма, их тщательно обследуют, если никакой патологии не находят, а сам симптом никаких гемодинамических сдвигов не вызывает, то его никак не лечат.

б) Предсердный ритм – это состояние, когда эктопический предсердный очаг локализуется в нижней части предсердий. Патология может выявляться как в первый триместр беременности, так и в поздние сроки гестации (третий триместр беременности). Это может быть проявлением кардиологической патологии (миокардит, гипертоническая болезнь). Тогда женщину госпитализируют и пролечивают. Чаще никакой патологии не находят. В таком случае лечение не требуется.

Другие эктопические ритмы при беременности возникают редко. Особенно тяжелыми являются идиовентрикулярные ритмы, требующие госпитализации и обследования.

Нарушение возбудимости миокарда

  1. Экстрасистолии. При беременности под действием различных причин (гормональный фон, электролитные расстройства, повышенная симпатическая активность) в сердце возникают очаги способные генерировать электрические импульсы, что вызывает дополнительные сокращения сердечной мышцы, сбивающие ритм – экстрасистолию.

Обычно предсердные и узловые экстрасистолы носят функциональный характер, а желудочковые экстрасистолы могут быть результатом органной патологии.

  1. Пароксизмальные тахикардии. По механизму развития пароксизмальные тахикардии сходны с экстрасистолами и всегда ими предваряются. Основу пароксизмальной тахикардии составляет циркуляция импульсного возбуждения, иногда причиной пароксизмальной тахикардии становится дополнительный очаг возбуждения.

Пароксизмальная тахикардия чаще проявляется после двадцать второй недели гестации, она может возникать как при кардиальной патологии, так и при ее отсутствии.

Краткосрочные пароксизмы лечения не требуют и не наносят вреда ни плоду, ни матери.

Затянувшийся приступ может вызвать нарушение гемодинамики и ишемию (состояниями, когда сердцу не хватает питания). Тогда это состояние требует лечения.

Прекращение приступа может произойти самопроизвольно при снижении физических нагрузок и легкой седативной терапии.

Нарушения проводимости

Может проявиться в двух видах:

  1. Ухудшение проведения импульса в виде различного рода и разной степени выраженности блокад.
  2. Увеличение проводимости за счет наличия у женщины эмбриональных путей проведения импульсов. Это врожденная патология, чаще других имеются дополнительные пучки Кента (синдром WPW) и пучок Джеймса (синдром LCL). Здесь надо различать два понятия феномен WPW и LCL, когда данная патология клинически себя никак не проявляет, а выявляется только при расшифровке ЭКГ, и синдром WPW и LCL, когда появляются различные аритмии, порой опасные не только для плода, но и для матери. Если патология никак себя не проявляет, ЭКГ делают каждый триместр, если же появились приступы сердцебиения или сердечный ритм сбивается, количество ЭКГ обследований определяет лечащий врач, их делается столько раз, сколько будет необходимо, что бы снять приступ и вывести женщину из тяжелого состояния

Аритмии со смешанным патогенезом

Наличие мерцательной аритмии у беременных свидетельствует о тяжелой сердечной патологии, наиболее значимыми осложнениями, нарушения гемодинамики и тромбоэмболии, что является результатом неправильного ритма предсердий и всего сердца. Здесь необходим постоянный контроль со стороны кардиологов, которые непременно несколько раз делают ЭКГ, когда это нужно, чтобы предотвратить осложнения.

Все эти формы аритмий выявляются с помощью очень простого и совершенно не приносящего вреда ЭКГ обследования.

Холтеровское мониторирование

Запись при ЭКГ-обследовании длится минуты, этого бывает недостаточно, особенно при непостоянных формах нарушения ритма, тогда делается холтеровское мониторирование. Это по сути дела ЭКГ, только запись продлевают на 24-48 часов. Это так же совершенно безвредное обследование.

Проводят с помощью небольшого устройства, которое укрепляют на теле. Холтер-монитор все время фиксирует и записывает все электрические явления, возникающие в результате работы сердца. По окончании обследования все данные расшифровываются и выдаются пациенту в виде распечатки. Это богатейший фактический материал, необходимый врачу, для решения вопроса по дальнейшему ведению пациента.

Беременность – это важный и очень сложный этап в жизни любой женщины. Что бы он прошел как можно более спокойно и завершился рождением здорового ребенка, женщине необходимо выполнять все предписания врачей, во время сдавать анализы проходить все необходимые обследования. А самое главное знать, что все обследования, разрешенные при беременности, никаким образом не могут повредить ей или ее будущему ребенку, и среди них, самое простое и безопасное ЭКГ-обследование.

Беременная женщина вынуждена в период вынашивания малыша проходить большое количество клинических исследований, чтобы быть в курсе, как себя чувствует малыш в утробе. Немаловажное значение эти исследования имеют для мониторинга состояния здоровья будущей матери, ведь именно от этого в большей степени будет зависеть и самочувствие плода, и благоприятное протекание беременности. В этой статье мы рассмотрим такое важное клиническое исследование, как ЭКГ при беременности.

Объем крови, циркулирующий в организме беременной женщины, значительно превышен. Из-за этого ее сердце работает с повышенной нагрузкой. Кроме того, на его функционирование влияют и гормоны, уровень которых в период вынашивания ребенка у женщины тоже возрастает. По этим причинам каждая женщина на самых ранних сроках беременности должна сделать ЭКГ. Как правило, эту процедуру врачи назначают будущим мамам при постановке на учет, однако она не является обязательной. Крайне необходимой она становится в том случае, если женщина в положении:

  • сталкивается с постоянными скачками давления;
  • у нее бывают боли в области сердце, или она чувствует какую-то тяжесть;
  • часто болит и кружится голова, случаются обмороки;
  • есть проблемы, осложняющие течение беременности (речь идет о многоводии или маловодии, гестозе).

Некоторые будущие мамы очень переживают относительно того, можно ли ЭКГ при беременности, ведь по поводу этой процедуры есть мнение, что она каким-то образом может негативно повлиять на здоровье ребенка или женщины. Все это миф, так как ЭКГ – это самая безопасная и безболезненная медицинская манипуляция. Он позволяет зарегистрировать электрическое поле человека, сердечный ритм и пульс, никакого воздействия на органы и ткани она не оказывает, поэтому не верьте тем, кто утверждает, что ЭКГ при беременности вредно, никаких противопоказаний к этой манипуляции не существует в принципе. Наоборот, постарайтесь сделать эту процедуру у своего участкового терапевта, если вам сразу же не назначит ее гинеколог.

ЭКГ при беременности: как делают эту процедуру?

ЭКГ сердца при беременности – обычная процедура, которая не требует от женщины особой подготовки. Однако есть все-таки несколько простых рекомендаций, которых будущим мамам лучше придерживаться перед тем, как отправляться на ЭКГ во время беременности:

  1. Накануне процедуры лучше сильно физически не переутомляться, а хорошо отдохнуть. Если вы будете чувствовать себя уставшей, то это может исказить результаты, их нельзя будет считать достоверными.
  2. Не стоит также объедаться перед ЭКГ, но и на голодный желудок нельзя проводить данную манипуляцию, поскольку и в том, и в другом случае результаты не будут правдоподобными.
  3. Наденьте удобную одежду, чтобы вам было легко оголить места, на которые крепятся электроды (область сердца) и пластины (запястья и голени).

Женщине нужно будет лежать на кушетке на спине. Поэтому предупредите врача заранее, если в таком положении вам может стать плохо из-за передавливания полой вены. По сути, процедура длится недолго, но случиться может всякое. В целях профилактики приступа обязательно опорожните мочевой пузырь, чтобы он не оказывал дополнительного давления на полую вену.

ЭКГ при беременности: расшифровка результата

Предлагаем разобраться, какие именно параметры фиксируются электрокардиограммой:

  1. Прежде всего, фиксируется частота биения сердца и его характер. В норме на ЭКГ при беременности должен быть синусовый сердечный ритм, а частота ударов не должна превышать или быть меньше, чем 60-80 ударов в минуту. Другие показатели свидетельствуют об отклонениях:
  • если частота ударов меньше 60, то у женщины, скорей всего, развивается брадикардия;
  • если больше 90, то ей будет диагностирована тахикардия.
  1. Если при беременности ЭКГ показало изменения, произошедшие в работе сердечной мышцы, это может быть нормой. Допустимо, если отдельные экстрасистолы. Но если прослушивается предсердный или желудочковый ритм, тогда необходима дополнительная диагностика и подбор правильного лечения.
  2. Электрическая и анатомическая оси сердца при беременности могут не совпадать. Сердце может незначительно сместиться, пока женщина носит ребенка, а после родов вернуться в исходно положение.
  3. Если на зубцах или сегментах кардиограммы образуются какие-либо блокады, то можно говорить о наличии патологии, которую в период вынашивания ребенка нужно обязательно лечить или хотя бы следить за тем, как она развивается.

Если у женщины плохое ЭКГ при беременности, то ее обязательно направят на госпитализацию в кардиологию, где ей придется пройти комплексное лечение. В некоторых случаях приходится даже прерывать беременность, потому что возникает опасность для жизни матери при родах.

ЭКГ плода при беременности

ЭКГ ребенка при беременности сегодня практически не назначается, поскольку состояние здоровья сердца малыша можно оценить по УЗИ. К этому методу могут прибегнуть, если в ходе ультразвукового исследования были выявлены нарушения в работе сердца плода, за которыми нужно в динамике следить.

Расшифровка ЭКГ плода при беременности включает в себя описание таких фиксируемых параметров:

  • Частота и ритм сердечных сокращений. В норме у плода должно быть не менее 110 и не более 160 ударов в минуту.
  • Шевеления плода. Женщине нужно нажимать на специальную кнопку в момент, когда она почувствует толчок ребенка. В норме этих толчков не должно быть больше, чем 2. На кардиограмме эти толчки отобразятся в виде одной большой волны.

Получившиеся показатели соответствуют определенной разбалловке, по которой можно поставить диагноз плоду:

  1. Если у ребенка все в порядке, то врач поставит его самочувствию 8-10 баллов.
  2. Если состояние малыша по кардиограмме неутешительное, то врач поставит 6-7 баллов и назначит повторное обследование. Не стоит по этому поводу огорчаться, иногда момент проведения ЭКГ просто не соответствует режиму бодрствования ребенка. Также погода может повлиять на результаты.
  3. Если с состоянием ребенка есть большие проблемы, то врач ставит 1-5 баллов и срочно направляет будущую маму на госпитализацию.

Практически все женщины, которые следят за своим здоровьем и самочувствием плода, в обязательном порядке делают ЭКГ при беременности. Не упускайте лишней возможности проконтролировать ситуацию, потому что от вашей бдительности зависит жизнь и здоровье малыша.

Видео: «Кардиотокография при беременности»

В этой статье мы рассмотрим такой метод исследования, как ЭКГ - что это такое, можно ли его делать во время беременности, для чего оно предназначено.

Суть процедуры

В целом эта процедура предназначена для отслеживания ритма сердца, путем нанесения на бумажную ленту виде графика сердечной активности человека на момент исследования. ЭКГ позволяет достаточно быстро и точно узнать основные сведения, относящиеся к центральному органу кровообращения матери и ребенка.

Анализируя электрическое поле сердца, метод устанавливает ритм, количество сокращений органа, ритм сердца, различные нарушения: сердечные , внесердечные недуги, нарушение обмена электролитов и пр.

Такой неинвазивный (без травмирования кожных покровов каким-либо хирургическим инструментом) метод безболезнен и высокоэффективен в кардиологии. Однако метод ЭКГ имеет и свои недостатки.

В традиционной медицине считается, что такое исследование не способно напрямую выявить опухоли и пороки сердца и наличие шумов.

Знаете ли вы? Уже в XIX веке Габриелем Липпманом были обнаружены электрические поля, выделяемые при работе сердца. Он же и записал первую электрокардиограмму.

Показания к применению

ЭКГ - один из основных методов исследования в современной кардиологии, поэтому его часто применяют для выявления потенциальных патологий у матери или ребенка в области сердца. Показаниями к применению может быть как рекомендации врача, так и исходящая инициатива самой пациентки.
ЭКГ назначают на основе таких жалоб:

  • сильные головокружения, обмороки, мигрень;
  • общая слабость организма, одышка, вялость;
  • беспричинное учащенное сердцебиение (например, не связанное с физической нагрузкой);
  • наличие сердечных болезней у родственников по прямой линии;
  • боли в области груди, затрудненное дыхание;
  • различные заболевания эндокринной и центральной нервной системы.
Также ЭКГ рекомендуют проходить в обязательном порядке:
  • людям, старше 45 лет;
  • беременным или женщинам, планирующим ;
  • при любых осложнениях во время протекания беременности;
  • женщинам, перенесшим какие-либо инфекционные заболевания;
  • при злоупотреблении алкоголем и ;
  • перед проведением какого-либо операционного вмешательства.

Можно ли беременным

Время беременности - период особой перестройки организма на новый ритм, выработку определенных и подготовки к вынашиванию . Такая процедура как ЭКГ проводится в обязательном порядке, при обращении пациентки в женскую консультацию.
Процедура должна выполняться минимум 1 раз, но в основном врач назначает такое исследование 2-3 раза во время интересного положения женщины.

Для мамы и ее малыша обязательно ЭКГ проводят в первом триместре беременности, чтобы обнаружить возможные еще на ранней стадии развития плода.

Сердце матери в период беременности начинает работать за двоих, перекачивая большее количество крови и подвергаясь увеличенной нагрузке.

Эти факторы, наряду с изменением гормонального состава в организме, провоцируют возникновение определенных факторов риска, связанных с нарушением ритмической деятельности сердца.

Важно! ЭКГ проводят всем женщинам, становящимся на учет в женскую консультацию. Дополнительные исследования предписываются при наличии головокружений, сильной боли в груди и тяжелой одышке.

Поэтому, чтобы не подвергать себя и малыша такой опасности, и при необходимости, вовремя пройти лечение, следует обязательно проходить данную процедуру.

Как проходит процедура

Электрокардиография - это исследование сердечной мышцы, отображающееся в виде 12 графиков, которые показывают, как проходят электрические импульсы сквозь сердечный орган. Данный метод всегда является началом исследования и диагностики какого-либо сердечного отклонения.

Нужна ли подготовка

В целом, специальной подготовки будущим мамочкам перед процедурой не требуется. Однако существуют некоторые рекомендации, которые позволят улучшить проходимость электрических импульсов и отобразят более точный результат:

  • за 1 час до процедуры не подвергать себя физическим нагрузкам;
  • не употреблять и энергетические напитки в день снятия показаний;
  • не посещать сауну и баню непосредственно перед ЭКГ;
  • не мазать область жирным кремом. Это ухудшает проводимость кожи.

Описание процесса

Данную процедуру могут проводить как специалисты функциональной диагностики, так и медсестры.

Порядок проведения ЭКГ:

  1. Пациент располагается на специальной кушетке или гинекологическом кресле.
  2. Область и места крепления приборов обезжириваются с помощью этилового спирта.
  3. На кожу наносится специальный гель, усиливающий проводимость электрических импульсов.
  4. Присоединяются электродов к груди, рукам и кистям рук. Провода при этом протягиваются к измерительному прибору.
  5. Включается кардиограф, начинается запись графика.
  6. После окончания исследования получается лента с нанесенным на нее графиком сердечной активности пациента.
Чтобы результаты электрокардиографии отобразились наиболее точно, пациенту следует не беспокоиться в процессе ее проведения.

Главное - это расслабиться и ровно дышать.

Желательно не употреблять пищу за 2 часа до такой процедуры, ведь переваривание продуктов немного усиливает сердечную деятельность, что может исказить полученные данные.

Отведения для ЭКГ

Существует несколько способов, как можно записывать ЭКГ: с области сердца (при открытых операциях), с грудной клетки. Снятие показаний у плода, например, производится с помощью прибора, который крепится на живот будущей матери.
В каждом конкретном случае, исходя из расположения электрода, ЭКГ отображает график, полученный за счет определенного отведения (электрические импульсы сердечного органа как бы отводятся от участков тела).

Отведение - специальный способ, который может регистрировать разность потенциалов с помощью разных электродов.

Выделяют стандартные и усиленные отведения. Стандартное отведение происходит при попарном подключении приборов:
  • первая позиция. Измерение разности потенциалов между правой и левой рукой (-) и (+);
  • вторая позиция. Измерение разности между правой рукой и левой ногой (-) и (+);
  • третья позиция. Измеряется разность потенциалов левой руки и левой ноги (-) и (+).

Знаете ли вы? За период средней продолжительности жизни, сердце перекачивает почти полтора миллиона баррелей крови - достаточно, чтобы заполнить 200 цистерн поезда.

Усиленные отведения характеризуются дополнительным расположением в определенных точках конечностей тела активного и пассивного электродов. Таким образом, выделяют:

  • отделение от правой руки (aVR) - активный электрод располагается на правой руке, а левая нога и рука присоединяются к пассивному электроду;
  • отделение от левой руки (aVL) - активный электрод на левой руке, пассивный - на правой руке и левой ноге;
  • усиленное отделение от левой ноги (aVF) - в этом случае активный электрод расположен на левой ноге, а руки, соединенные вместе, подключаются к неактивному электроду.

Результаты и их расшифровка

Расшифровку анализов ЭКГ должен проводить только компетентный специалист. В анализе указывается сердечный ритм и состояние непосредственно самого органа плода.

Заключение будет представлено большим количеством цифр, латинских названий, букв, которое неопытному пациенту очень сложно понять самостоятельно. Разобраться в том, соответствуют ли показатели норме, поможет такая расшифровка:

  • ЧСС - частота сердечных сокращений. Норма для взрослых от 62 до 90. У беременных цифра повышается до 120.
Интервалы и зубцы (латинскими буквами):
  • PQ - (от 0.11 до 0.3) - время предсерно-желудочковой блокады. Уменьшенное время свидетельствует о синдроме перевозбуждения желудочков. Как следствие - у мамы или будущего ребенка может развиться ;
  • P - высота в 0.2- 0.5,5 мм отображает сокращение предсердий. Отклоненные от нормы показатели могут свидетельствовать о гипертрофии;
  • QRS - (0.05-0.1 с). Показатель желудочкового комплекса. Отклонения могут говорить о начале болезни миокарда;
  • QT - норма не более 0.5 с. Показатель удлиняется при наличии кислородного голодания или нарушения сердечного ритма ребенка;
  • RR - показывает регулярность сокращений сердца, помогает подсчитать ЧСС.

Описание сердечного ритма:

  • надпись, встречающаяся наиболее часто на анализе ЭКГ, - это синусовый ритм. Норма у беременных от 70 до 160 показывает, что сердечная мышца находится в положительном состоянии, ее проводящая система тоже здорова;
  • брадикардия - уменьшение сокращений (менее 50). У здорового человека такое состояние случается во сне, когда естественным образом замедляется дыхание. Если у беременной женщины паузы в сокращениях достигают 3-4 секунд, появляются обмороки. В этом случае требуется операционное вмешательство, для возвращения в норму ритма сердца;
  • тахикардия - чрезмерное увеличение сокращений (более 90). У здорового человека тахикардия кратковременна, она возникает при чрезмерной физической нагрузке, после употребления кофе, алкоголя и табака. У беременных женщин диагноз диагностируется при показателе 165 и выше - такое состояние может вызвать риск появления инфаркта;
  • синусовая экстрасистолия - неровный, «скачущий», учащенный сердечный ритм. Часто такое состояние приводит к развитию сердечных пороков;
  • пароксизм - острый приступ. Учащенный ритм, длящийся от нескольких минут до нескольких дней;
  • мерцательная - трепетание предсердий. Ухудшается выброс крови сердечной мышцей, и как следствие, возникает кислородное голодание, наносящее большой вред плоду.

Особенности проведения ЭКГ плода

Ответ на вопрос, можно ли делать ЭКГ при беременности, однозначно положительный. Это процедура, которая не наносит вред будущему малышу. Часто такое исследование носит название «кардиотокография».
Для исследования пациентке крепят к животу датчики, которые записывают количество сокращений матки и сердцебиение малютки. Рекомендуемое время проведения исследования - утренние часы либо после 7 часов вечера.

Также для усиления активности плода и успешного прохождения процедуры врачи рекомендует съесть немного . Обычно процедура длится около часа.

Уже с 29-й недели беременности у плода происходит правильное формирование циклов отдыха и активности, поэтому именно с этого периода начинают проводить его ЭКГ.

Если выявлены какие-либо патологии и нарушения в деятельности сердечной мышцы малютки, назначают специальное лечение, а ЭКГ проводят через каждые 10 дней. При наличии гипоксии исследование будут делать каждые сутки.

Важно! Норма показателей ритма сокращений сердца в период беременности должна иметь значение в 110-160 ударов в минуту. При отклонениях от нормы назначается соответствующая терапия.

Результат анализа при беременности предоставляется в виде 10-балльной системы:
  • 8-10 баллов - ребенок находится в абсолютно здоровом состоянии, его дальнейшему развитию и формированию ничего не угрожает;
  • 6-7 баллов - будет назначено дополнительное исследование, чтобы выявить причину отклонений;
  • 5 баллов и ниже - срочная госпитализация и оказание медицинской помощи.

Есть ли противопоказания

ЭКГ - один из тех методов, противопоказаний к использованию которого нет. Более того, врачи настоятельно рекомендуют в период беременности проходить эту процедуру, так как именно с ее помощью можно наблюдать работу сердца плода и в случае отклонений предпринять срочные меры.

Такое исследование можно проводить даже несколько раз в день - оно абсолютно безопасно и не причиняет вреду организму.

Итак, мы выяснили, что такое исследование, как ЭКГ, можно, и даже нужно проходить при беременности. Относитесь к своему здоровью и здоровью своего будущего ребенка ответственно - это поможет избежать многих проблем в будущем.

Электрокардиограмма считается универсальной методикой проведения диагностирования сердечных нарушений. С помощью полученных данных есть возможность обозначить активность основной мышцы в организме. Подобную процедуру проводят при наименьших подозрениях нарушения ритма сердечной мышцы и с целью контролирования состояния и деятельностью миокарда. Проведение электрокардиограммы при беременности позволяет предопределить наличие или отсутствие опасных отклонений от нормального состояния на различных периодах развития плода.

Многие задаются вопросом, можно ли при беременности делать ЭКГ и насколько это вообще безопасно для плода. Процедура осуществления электрокардиограммы считается безопасной и безболезненной, поэтому кардиограмму вполне возможно выполнять без малейшего опасения следующим категориям людей:

  • беременным;
  • пожилым людям;
  • детям.

Подобное обследование стоит проводить один раз всем беременным при постановке на учет. Иногда бывают случаи, когда беременным нужно проводить диагностирование несколько раз на протяжении всей беременности.

Для сохранения здоровья будущей матери и плода электрокардиограмма у беременных проводится преимущественно в первом триместре, потому как таким образом есть возможность предотвратить риск возникновения необратимых изменений в сердце и избежать приема большого количества медикаментозных средств.

Сколько раз можно и нужно проводить процедуру ЭКГ беременным, всегда решает доктор. Иногда у беременных наблюдаются пороки сердца или другие патологии сердечно-сосудистой системы. В подобных ситуациях за нормальным здоровьем беременной нужно наблюдать особо тщательно, а также проводить ЭКГ с некоторой периодичностью.

Показания и противопоказания

Показания к выполнению электрокардиограммы при беременности довольно значительные. Подобная процедура рекомендуется к выполнению во время беременности:

  • для определения состояния сердечно-сосудистой системы;
  • при надобности выявления периодичности сердечных сокращений;
  • для выявления опасности повреждения миокарда;
  • при необходимости обнаружить нарушение обмена веществ;
  • если женщина до беременности страдала ишемией.

Если каких-либо особенных противопоказаний к выполнению подобной процедуры не наблюдается, то вполне возможно проводить обследование в совершенно любое время независимо от сроков беременности.

Если на первоначальных периодах беременности диагностирование миокарда осуществляют для изучения особенностей ритма и обнаружения имеющихся патологий, то в последующем электрокардиограмма проводится в случае, если у пациентки наблюдаются:

  • дискомфорт, наблюдающийся в области сердца;
  • ощущение сильной тяжести в районе грудины;
  • поздний токсикоз, осложнения, которые сопряжены с развитием плода;
  • скачки давления;
  • обморочные состояния;
  • головокружения.

ЭКГ может проводиться как самостоятельная методика проведения обследования, так и в сочетании с другими диагностическими процедурами.

Некоторые задумываются над тем, вредно ли осуществлять регулярное снятие электрокардиограммы и каким образом это может повлиять на развитие плода.

Многие доктора отмечают то, что проведение электрокардиограммы полностью безопасно для беременной и еще неродившегося ребенка. Процесс проведения обследования занимает всего лишь несколько минут и не оказывает воздействия на деятельность организма беременной. Благодаря применению оборудования новейшего поколения, есть возможность получить максимально точные показатели быстро, практически бесшумно и не провоцирует никаких неудобств.



В отличие от рентгенографического и других методик обследования органов и систем при осуществлении электрокардиограммы не осуществляется облучения, поэтому для всех беременных эта методика считается действительно полностью безопасной на всех этапах беременности.

Подготовка и осуществление процедуры

Процедура выполнения электрокардиограммы не требует совершенно никакой определенной подготовки. Однако, у многих беременных потребление пищи может спровоцировать увеличение сердечных сокращений, поэтому доктора не советуют употреблять пищу сразу перед выполнением процедуры. Не стоит проводить обследование и на полностью голодный желудок. После потребления пищи обязательно должно пройти не менее часа. Сама процедура выполнения электрокардиограммы происходит следующим образом:

  • беременная занимает горизонтальное положение;
  • перед проведением процедуры оголяются нижние участки голени, предплечье, а также обнажается область сердца;
  • на определенные области тела наносится гель-токопроводник;
  • на эти участки тела прикрепляются электроды;
  • запускается кардиограф;
  • проводится обследование.


Одним из наиболее значимых условий получения достоверных результатов вполне возможно назвать абсолютное спокойствие во время осуществления диагностирования. Чтобы оставаться в спокойном состоянии перед проведением электрокардиограммы, нужно совершенно не волноваться о бытовых проблемах и перед посещением доктора желательно отдохнуть.

Основные показатели, выявляемые на электрокардиограмме

Расшифровка выполненной электрокардиограммы подразумевает определение характера сердечного ритма и его частотность. Норма-это когда ритм синусовый нормального течения, а частота сердечных сокращений (ЧСС) достигает 60-80 ударов в минуту.

При беременности могут наблюдаться и единичные скачки сердечного ритма, то есть, если возбуждение проявляется не в синусовом узле, а в другой области сердца. Если же электрический импульс образуется все время в предсердии, то подобный ритм называется предсердный. Подобное состояние требует проведения дополнительного диагностирования и терапии.

Если наблюдается ЧСС менее 60 ударов в минуту, то это называется брадикардией, и в норме подобное состояние может наблюдаться у спортсменов. Если же ЧСС более 90 ударов в минуту, то это состояние называется тахикардией и у полностью здоровых людей наблюдается при значительном психоэмоциональном перенапряжении и серьезной физической нагрузке.


Электрическая ось сердца полностью совпадает с анатомической осью и определяет положение сердца непосредственно в грудной клетке. В нормальном состоянии этот показатель должен быть в пределах 30-70 градусов. Во время беременности из-за значительного повышения объема циркулирующей крови сердце может приобретать строго горизонтальное положение. Это не считается патологическим состоянием и после родов сразу возвращается к первоначальным показателям.

По расположению и непосредственно размеру зубцов и сегментов на электрокардиограмме определяется скорость прохождения импульсов возбуждения. При сердечных блокадах на различных этапах время проведения электрического импульса может увеличиваться, а сердце при этом не в состоянии нормально сокращаться.

При любых патологических изменениях, обнаруженных при выполнении электрокардиограммы, беременную направляют на консультацию к доктору, чтобы он назначил проведение дополнительных обследований и при необходимости госпитализировал женщину в кардиологический диспансер или в специальное отделение многопрофильной больницы.

На основании выполнения обследования делают заключение о возможности продолжения беременности и дают рекомендации относительно соблюдения режима. На наиболее поздних этапах беременности женщина подвергается дополнительному обследованию всей сердечно-сосудистой системы, и на этом этапе определяется план осуществления естественных родов.

Стоит отметить, что при нормальном состоянии показатели электрокардиограммы во время беременности практически никак не изменяются, но при условии того, что беременность протекает без патологий.


Если наблюдаются сердечные патологии, то беременная должна часто проходить ЭКГ, так как в процессе родов могут поменяться показатели и усугубиться состояние.

В некоторых случаях, особенно при сложных сердечных патологиях, самостоятельные роды могут быть невозможными. Наряду с этим по результатам электрокардиограммы анестезиолог сможет подобрать наиболее подходящее обезболивание при проведении кесарева сечения, так как далеко не все медикаментозные препараты подходят всем одинаково.

vashflebolog.ru

Изменения сердечно-сосудистой системы, влияющие на ЭКГ у беременных

Беременность является стрессом для сердца и системы кровообращения. Во время вынашивания ребенка объем крови в сосудистом русле увеличивается на 30–50%, это обеспечивает питательными веществами растущего малыша. Количество крови, перекачиваемое сердцем каждую минуту, также увеличивается на 30–50%. Кроме этого, увеличивается частота сердечных сокращений. Все эти изменения заставляют сердце работать тяжелее.

Также беременность влияет на размеры сердца и его положение в грудной клетке. Увеличенная матка давит на диафрагму, которая смещается вверх и меняет позицию сердца. Его размеры увеличиваются во время беременности примерно на 12%.



Эти изменения размеров и положения сердца, его более тяжелая работа могут привести к характерному виду ЭКГ при беременности.

Подготовка к снятию кардиограммы

Для того чтобы тест прошел максимально быстро и эффективно, полезными могут оказаться следующие советы:

  • Расскажите врачу обо всех препаратах, которые принимаете, так как многие из них могут повлиять на результаты обследования.
  • Лучше наденьте одежду, которую легко снять или расстегнуть на груди.
  • В день перед проведением теста нельзя наносить на кожу никаких кремов, так как они влияют на электропроводимость.
  • Заранее снимите все украшения с шеи и рук.
  • Задайте врачу все интересующие вас вопросы об этом тесте, его рисках и результатах.

Никакой специальной подготовки к записи кардиограммы не нужно. Непосредственно перед тестом следует избегать физической нагрузки и нельзя пить холодную воду.

Как проходит обследование?

Обычно ЭКГ при беременности проводят в лечебном учреждении – поликлинике, амбулатории, больнице. Так как сам аппарат, записывающий кардиограмму, является портативным, этот тест можно провести практически в любом месте.

Во время обследования:

Длительность записи кардиограммы редко превышает 10 минут. После этого с кожи снимают электроды.

Риски ЭКГ

При записи кардиограммы осложнения и риски для здоровья практически отсутствуют. Женщина может ощущать некоторый дискомфорт при снятии электродов с кожи.

У некоторых людей в месте присоединения электродов к коже могут появиться раздражение и кожная сыпь, которые проходят без какого-либо лечения.

Заболевания, которые можно выявить с помощью ЭКГ

Регистрация ЭКГ при беременности помогает диагностировать многие сердечные заболевания у будущих мам. С помощью этого теста врачи могут обнаружить:

Обработка результатов ЭКГ

Интерпретация записи кардиограммы требует от врача достаточно большого опыта. Результаты обследования будут известны в день его проведения, обычно расшифровка занимает не более 10–15 минут.

Врач в своем заключении указывает характер сердечного ритма, частоту сокращений сердца, электрическую ось сердца (характеристика положения сердца), описывает существующие нарушения в электрической проводимости (если они есть). Установление диагноза не проводится лишь на основании кардиограммы, в учет принимаются также симптомы и признаки болезни.

Особенности кардиограммы у беременных

Изменения сердечно-сосудистой системы, характерные для беременности, меняют характер кардиограммы, особенно на поздних сроках.

Для ЭКГ беременных характерно:

Следует помнить, что все эти характерные особенности ЭКГ при беременности наблюдаются не у всех женщин.

Ограничения ЭКГ

Как и многие диагностические методы, ЭКГ обладает определенными недостатками и ограничениями:

  • Это статический метод, который может не отображать существующие проблемы с сердцем, если на момент записи их симптомы отсутствуют.
  • Многие патологические изменения на кардиограмме могут быть неспецифическими, то есть наблюдаться при различных заболеваниях. Для уточнения диагноза в таких случаях проводят дополнительные обследования.
  • При некоторых заболеваниях сердца кардиограмма может быть полностью нормальной.

okardio.com

Зачем нужно делать ЭКГ беременным?

Поняв, что беременным ЭКГ делать можно, выясним, для чего это нужно.

Наиболее распространёнными проблемами являются различные формы аритмии, блокада импульса и проблемы функционирования миокарда. Плохое ЭКГ при беременности может указывать на гестоз – функциональные расстройства, приводящие к осложнениям при беременности.

При нормальном протекании беременности будет зафиксирована норма ЭКГ у беременных. Но изменения всё же могут быть, например, связанные со смещением сердца и диафрагмы в груди. Если ЭКГ при беременности в норме, то её показатели будут синусовыми.

Показания к проведению ЭКГ

  • При постановке беременной на учёт ей нужно сдать много анализов, в том числе и ЭКГ, чтобы проверить готовность её организма к вынашиванию плода.
  • Если у будущей мамы часто наблюдаются резкие скачки давления в обе стороны, то необходимо проверить сердце при помощи внепланового прохождения ЭКГ.
  • Боли в области сердца однозначно требуют снятия электрокардиограммы.
  • Если в период беременности возникают осложнения, такие как маловодие или многоводие, тяжелый гестоз или токсикоз, то также неоднократно снимаются кардиограммы.

Особенности процедуры снятия ЭКГ у женщин в положении заключаются они в том, что их просто нет – всё так же, как и у других испытуемых. Повторим ещё раз, что процедура абсолютно безболезненна. На ленте кардиографа рисуются до 12 графиков, отражающих различные сердечные импульсы. Как делают ЭКГ беременным? В области сердца устанавливаются электроды на присосках, а на запястья и голени – в виде пластин.

  • В кабинет нужно войти без изнурительного подъёма по лестницам и прочего утомления, ведь общая усталость заметно искажает результаты кардиограммы.
  • Перед обследованием поесть нужно не позднее чем за два часа, тогда не будет как сильного голода, так и переполненного желудка, ведь оба эти состояния также негативно сказываются на обследовании.
  • Процедура проводится в положении лёжа, чтобы испытуемая была расслаблена, и её сердце работало без напряжения. Придётся по пояс раздеться и оголить лодыжки. К оголённым местам фиксируются электроды, улавливающие сердечные импульсы.

Безопасность ЭКГ-исследования при беременности

Подобное исследование можно проводить многократно, причём даже без промежутков, если есть необходимость. Другими словами, для ЭКГ-исследования нет абсолютно никаких противопоказаний. Зная, как делают ЭКГ при беременности, следует добавить, что оно также допустимо для самых маленьких детей, а также тяжелобольных пациентов.

ЭКГ плода

Исследование плода имеет название КТГ и чаще проводится в последние месяцы или перед самыми родами. Иногда его делают и при более ранних сроках с целью изучения состояния плода. При КГТ измеряются движения плода, частота его сердцебиения, частота схваток в преддверии родов. Подобная процедура также является абсолютно безопасной для самой мамы и её ребёнка.

Основные параметры, фиксируемые электрокардиограммой

Результаты ЭКГ при беременности, прежде всего, отражают частоту и характер сердечного ритма. Сердечный ритм в норме синусовый, а частота сердечных сокращений находится в интервале от 60 до 80 ударов в минуту. В период беременности допустимы отдельные экстрасистолы (когда возбуждение идёт не из синусового узла, а другого участка сердца). Если водителем ритма выступают предсердия или атриовентрикулярный узел, находящийся в желудочках, то они формируют соответственно предсердный или желудочковый ритм. При подобной картине потребуется дополнительная диагностика и выбор лечения.

При ЧСС менее 60 ударов отмечают брадикардию, которая у спортсменов может считаться нормальным явлением. Если же ЧСС превышает 90 ударов, то приходится говорить о тахикардии, которая возникает и у здоровых людей при повышенной эмоциональной или физической нагрузке.

Электрическая ось сердца (ЭОС) и анатомическая ось совпадают, характеризуя его положение в грудной клетке. Норма для ЭОС от 30 до 70 градусов. При беременности вершина сердца, чтобы не давить на плод, может разворачиваться почти горизонтально, и ЭОС может достигать 70-90 градусов. Это вовсе не патология, и после родов сердце возвращается в своё первоначальное положение.

Размеры и расположение сегментов и зубцов кардиограммы отражают скорость прохождения сигнала. Блокады на разных уровнях замедляют прохождение электрического импульса, и миокард начинает сокращаться неправильно. В зависимости от локализации проблемы различаются атриовентрикулярная, предсердная и блокада ножек пучка Гиса.

На основании проведённых анализов там дают рекомендации женщине и могут предложить пролонгацию беременности. На поздних сроках у женщины проводится повторное обследование сердечнососудистой системы, после которого вырабатывается окончательный план проведения родов.

А Вы уже делали ЭКГ при беременности? Как проходило Ваше обследование, и что показало в итоге? Поделитесь своим опытом в комментариях с другими людьми, и Вы наверняка поможете кому-то своей историей.

beregi-serdce.com

Что такое электрокардиография

Электрокардиография – неинвазивный метод исследования степени электрической активности сердца. Расшифровка отображаемых на пленке показателей ЭКГ позволяет оценить потенциал проведения электроимпульсов, частоту и ритм сокращений сердечной мышцы, положение органа, увидеть любые отклонения в его работе.

ЭКГ при беременности – обязательный этап общего обследования. От нормальной функциональности сердца зависит не только здоровье женщины, но и состояние плода. Не забываем факт повышенных нагрузок, которым подвергается сердечно-сосудистая система в этот непростой для организма будущей матери период, поэтому выяснить, в каком состоянии находится этот важный орган, нужно непременно.

На работу сердечной мышцы оказывает влияние изменившийся гормональный фон, увеличенный объем кровотока, другие характерные при беременности изменения. Делают электрокардиограмму для того, чтобы оценить способность сердца переносить возрастающие нагрузки, не пропустить нарушения сердечной деятельности и вовремя принять меры для их устранения.

Подготовка к ЭКГ

Специальной подготовки, как перед проведением других процедур или сдачи анализов, не требуется. Общие рекомендации перед тем как делать электрокардиограмму: отдохнуть, успокоиться, немного перекусить. Расшифруем, почему для успешного проведения ЭКГ нужно соблюсти выдвинутые условия.

Состояние утомленности, усталости в результате физических или эмоциональных нагрузок отражается на состоянии сердечной мышцы. В результате показания на пленке кардиограммы могут быть неточными или плохими.

Проводить исследование нужно на сытый желудок. При этом важно не переедать, но и не испытывать чувства голода, поскольку все это тоже влияет на результаты электрокардиографии.

Показаниями к проведению в период беременности ЭКГ являются:

  • постановка на учет по ведению беременности;
  • головокружения, предобморочные состояния, обмороки;
  • скачки АД (эпизоды понижения/повышения давления);
  • жалобы пациентки на боли, тяжесть в области сердца;
  • тяжелое течение беременности (многоводие, маловодие, сильный токсикоз, гестоз и др.).

ЭКГ при нормальном течении беременности делают единожды, при постановке женщины на учет. Повторные исследования проводят по назначению врача при обнаружении признаков заболеваний ССС (сердечно-сосудистые заболевания) или если у пациентки появились какие-либо жалобы на сердце.

Процедура ЭКГ при беременности выполняется аналогично стандартному исследованию состояния, функциональности сердца. Болезненных, некомфортных ощущений не вызывает. Отрицательного воздействия на организм женщины и процесс развития плода не оказывает.

Зайдя в кабинет врача для проведения электрокардиограммы нужно раздеться по пояс, снять колготы (чулки) или закатать брючины так, чтобы оголились лодыжки. Лечь на спину. В положении лежа тело полностью расслабляется, нагрузки на сердце нет, сердечная мышца работает в спокойном режиме.

На запястья, голени, верхнюю область груди в зоне проекции сердца устанавливают пластины с присосками и электродами, которые считывают ритм биения сердца. Кожу обезжиривают спиртом, чтобы обеспечить беспрепятственное прохождение импульсов сквозь мягкие ткани к датчикам аппарата.

К конечностям крепят разноцветные электроды, необходимые для проведения через тело низкочастотных импульсов и заземления тока при неисправности аппаратуры. Красный приклеивают к правой руке, жёлтый – к левой. Зелёный электрод закрепляют на голени левой ноги, чёрный – на правой.

Исследование сердца не предполагает какого-либо облучения. ЭКГ совершенно безопасная процедура, не имеющая никаких противопоказаний.

Кардиограмму записывают несколько минут. Готовую пленку ЭКГ отдают наблюдающему беременность врачу.

Если на ЭКГ обнаружены отклонения, необходима консультация кардиолога. Пациентка проходит повторное обследование. При подозрении на заболевания ССС электрокардиограмму при беременности делают с дополнительными отведениями. По результатам исследования составляется заключение о дальнейшем ведении беременности и родов, проводится лечение в кардиодиспансере.

Сколько ударов сердца в минуту норма