Чем старше становится человек, тем больше он понимает, что самое важное условие для счастливой жизни – это здоровье. И вместе с тем появляются возрастные изменения и приходят болезни. Как сохранить здоровье? Как быть счастливым и здоровым в пожилом возрасте?

Давайте вспомним формулу здоровья. От каких факторов оно зависит? Оказывается, на 20% оно определяется экологией, 20% зависит от наследственных факторов, 8% приходится на уровень развития медицины. А вот остальные 52% зависят от того образа жизни, который мы ведем. А это значит, что мы можем контролировать свое здоровье, и очень многое зависит от того, как мы живем, от наших привычек, режима дня, питания и других факторов.

Всемирная организация здравоохранения представила новейшие стандарты определения возраста:

Молодые люди – до 44 лет,

Люди зрелого возраста – 45 – 59 лет,

Люди пожилого возраста – 60 – 74 лет,

Старики – 75 – 90 лет,

Долгожители – 90 лет и старше.

1. Сохраняйте молодость ума. Проведенные исследования показали, что, если человек продолжает умственную работу, то процессы старения в его организме могут замедляться. Такие люди гораздо менее подвержены старческому слабоумию и по статистике, они обладают более высоким уровнем здоровья. Поэтому, читайте, интересуйтесь новостями, узнавайте что-то новое, занимайтесь творчеством, играйте в шахматы – продолжайте развиваться как личность.
2. Мыслите позитивно. Не стоит притягивать к себе многочисленные болезни, выискивать симптомы заболеваний и бояться старости. Все знают выражение «мысль материальна», так и в случае с болезнями, существует так называемый эффект плацебо. Он заключается в том, что, если человек в чем-то убежден, то в его организме начинают происходить именно те изменения, в которых он уверен, в результате одной только силы мысли. Поэтому, если вы будете думать о болезнях – будьте уверены, вы их надумаете. Ищите преимущества в своем возрасте.
3. Сохраняйте физическую активность. Оказывается, от многих болезней можно их немало! «убежать» в прямом смысле этого слова. Это будет хорошей тренировкой для вашей сердечно – сосудистой системы, и будет профилактикой инфарктов и инсультов, одних из самых грозных заболеваний в пожилом возрасте. Физическую активность можно повышать при помощи прогулок, оздоровительной ходьбы и бега, поездок на велосипеде, занятий в группах лечебной физкультуры, плавания и многого другого.
4. Откажитесь от вредных привычек. Они являются факторами риска многих опасных заболеваний, которые наиболее часто встречаются в пожилом возрасте.
5. Вовремя обращайтесь к врачу. Если вы заметили у себя какие-то непонятные симптомы, не затягивайте с визитом к врачу. Многие заболевания гораздо легче поддаются лечению на начальных стадиях.
6. Контролируйте свои болезни. Если вам назначено лечение, не игнорируйте его, соблюдайте режим прием лекарств. Многие нюансы болезней может знать только врач, поэтому не занимайтесь самолечением. Не отменяйте назначенные препараты самостоятельно, у многих из них существует эффект отмены, когда симптомы заболевания возвращаются в более агрессивном варианте. Контролируйте уровень своего артериального давления. Очень многое в течении болезни зависит от самого человека. При правильном и постоянном контроле можно свести риск последствий к минимуму.
7. Правильно питайтесь. С возрастом пищеварительные процессы замедляются, поэтому от вашего питания зависит очень многое. Если зашлаковывать свой кишечник вредными продуктами, то будет снижаться иммунитет, появится отечность под глазами, изменится цвет кожи, будут появляться морщины. Кроме того, общее самочувствие тоже будет снижено. Поэтому, в вашем рационе должно присутствовать больше овощей и круп, которые содержат клетчатку и способствуют нормальному пищеварению и очищению кишечника. Предпочитайте здоровую пищу, не содержащую красителей, консервантов и всяческих добавок. Помните также о том, что с возрастом скорость обмена веществ замедляется, поэтому калорийность рациона должна быть ниже, чем в молодом возрасте, иначе это может привести к избыточному отложению жира. Для людей старше 60 лет суточная калорийность рациона должна составлять не более 2300 калорий у мужчин, и не более 2100 калорий у женщин.
8. Соблюдайте режим дня. Ваш сон не должен быть менее 7-8 часов в сутки. Организм должен отдыхать и восстанавливать силы.
9. Принимайте витамины и биологические активные добавки, специально разработанные для пожилого возраста, которые направлены именно на возрастные изменения и позволят восполнить дефицит микроэлементов.
10. Будьте социально активны. Общайтесь с родными и друзьями, посещайте выставки, клубы по интересам. Сохраняйте свою значимость – это очень важно для вашего психического здоровья и настроения.

Как видите, все эти правила понятны, просты, и лежат на поверхности. Старайтесь сохранять качество вашей жизни и здоровья – и тогда, возраст вовсе не будет помехой для того, чтобы быть счастливым!

Чем старше становится человек, тем больше его организм подвержен старению, что влечет за собой многие болезни. Поэтому самым необходимым условием активности и жизнеспособности в этом возрасте является здоровье. Вопрос о том, как сохранить здоровье в пожилом возрасте волнует ученых всего мира. Одними из главных причин старения они называют наследственный и экологический фактор.

Конечно, невозможно в пожилом возрасте полностью сохранить здоровье, но можно его всячески поддерживать и предотвращать развитие опасных заболеваний. Запас энергии в пожилом возрасте истощается, снижается обмен веществ, поэтому защитные функции организма слабеют. Эти люди больше подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям, болезням головы и раку.

Существует четыре основных фактора, чтобы сохранить здоровье. Это: психологическое здоровье, здоровый сон, занятия спортом, правильное питание. Поэтому, забота о здоровье должна начинаться еще в молодом возрасте, чтобы «отодвинуть» старость подальше. Лучше профилактика, чем лечение болезни.

В пожилом возрасте снижается иммунитет, то это способствует размножению вирусов и патогенных бактерий, что приводит к нарушению функций и систем организма. Поэтому, чтобы укрепить иммунитет, рекомендуется постоянно употреблять чеснок. Не зря в народе его называют «натуральный антибиотик». Ведь он убивает бактерии и вирусы. Чеснок вошел в десятку самых здоровых продуктов.

Чтобы сохранить здоровье сосудов головного мозга, рекомендуется принимать лист гинкго билоба. Этот лист считается драгоценным сокровищем Китая. Важные компоненты, которые содержатся в нем, оказывают оздоровительное действие на сердечно-сосудистую систему и сосуды головного мозга. Благодаря антиоксидантам он очищает вредные жиры в сосудах сердца и головы, тем самым улучшает функцию мозга, регулирует баланс питательных веществ.

Как известно, желудочно-кишечные заболевания являются причиной всех болезней. Если в молодости не уделялось достаточное внимание правильному питанию, то это может привести к серьезным нарушениям органов пищеварения в старости. Поэтому врачи рекомендует проводить своевременное лечение заболеваний желудка и кишечника, чтобы предотвратить такие заболевания, как гастрит, язва и рак. Злоупотребление кофе, чаем, алкоголем, прием лекарственных средств, горячей и острой пищи может сильно поменять кислотность желудка и повлиять на его слизистую оболочку. Если желудок и кишечник пожилого человека в норме, то можно говорить о здоровье в целом.

Если кишечник зашлакован, то будет снижаться иммунитет, тело становится отечным, страдает кожа, появляются морщины. Вследствие нарушений деятельности организма появляется слабость и плохое самочувствие. Чтобы не допустить здоровье до распада, необходимо позаботиться о питании. Оно должно включать достаточное количество овощей и фруктов, а также круп и клетчатки, которая способствует нормальной перистальтике кишечника и усвоению всех питательных веществ. Исключите красители, пищевые добавки и консерванты. С прибавлением лет нужно сокращать калорийность пищи во избежание избыточного веса. Если ваш возраст превышает 60 лет, то средняя калорийность суточного потребления пищи должна составлять не более 2100 ккал для женщин и не более 2300 ккал для мужчин.

Очень важно в пожилом возрасте соблюдать правильный режим дня. Спать нужно не менее 8 часов в сутки, чтобы организм за ночь смог полностью восстановить силы. Не забывайте о витаминах и активных добавках, которые дефицит микроэлементов.

Самое главное – это эмоциональный положительный настрой, оптимизм и бодрость духа. Не ограничивайте общение, поход в гости и посещение культурных мероприятие. Старость – это не приговор, а один из этапов жизни, поэтому не нужно ее бояться.

Старайтесь сохранить свой ум как можно дольше молодым. Решайте кроссворды, головоломки, много читайте, интересуйтесь новостями, играйте в развивающие игры, занимайтесь творчеством, сохраняйте позитивность мышления. Ведь не зря ученые говорят, что молодость ума замедляет процессы старения в организме. Убеждайте себя в том, что вы здоровы или выздоравливаете силой мысли - и результат не заставит себя ждать.

Контролируйте свое здоровье. Вовремя обращайтесь за помощью к врачу. Не занимайтесь самолечением при появлении первых симптомов болезни. Обязательно контролируйте уровень артериального давления, сахара в крови и гемоглобин. Заботьтесь о себе и не пускайте все на самотек.

В Китае есть такая пословица: «Старичок, как сокровище». Пожилые люди не только основной состав общества, но и сокровище каждой семьи. Как мы определяем возраст? Как правило, «на глаз» (по внешности), но такая оценка не всегда бывает точной, правильнее сказать, что всегда бывает не точной.

Мы зачастую ошибаемся в оценке возраста того или иного человека. Все люди разные, кто-то может внешне выглядеть моложе своего возраста, а кто-то, наоборот, старше.

Существует ли стандарт определения возраста? Несомненно, он есть. Всемирная организация здравоохранения представляет новейшие стандарты определения возраста в таком виде:

молодые люди – до 44 лет,

люди зрелого возраста – 45-59 лет,

люди пожилого возраста – 60-74 лет,

старики – 75-90 лет,

долгожители – 90 лет и старше.

По приведённому стандарту определения возраста люди старше 90 лет относятся к категории долгожителей. Сколько же люди вообще могут прожить лет? Каков предел человеческой жизни? Ученые выполнили расчет особыми способами и представили такие цифры – 110-150 лет. Не правда ли круто?! Но что мы видим на самом деле? Согласно последних данных ВОЗ (о состоянии здравоохранения в Европе), средняя продолжительность жизни российских мужчин составляет порядка 62,8 лет – это самый низкий показатель среди 46 европейских и среднеазиатских стран. К примеру, в Израиле мужчины живут в среднем 80,1 года (это самый высокий показатель), на ступеньку ниже англичане – 78,4 года. Среди женщин самая большая продолжительность жизни зафиксирована в Испании – 85 лет. Ниже по ступеньке находятся француженки – 84,8 года. Меньше всех живут женщины Киргизии – 73 года. Фактически продолжительность жизни человека зависит от многого: наследственности, уровня и уклада жизни, экологии. Все эти факторы – прямые или косвенные причины заболевания и старения, а иногда и смерти. И поэтому фактическая жизнь (110-150 лет) гораздо меньше естественной жизни. Хотя старости нельзя избежать, её возможно задержать, жизнь можно продлить.

В зрелом возрасте многие люди начинают чувствовать некоторые признаки старения. Это неизбежный процесс, и не надо грустить, избегать этого вопроса, а надо активно думать, как задержать старение. Когда человек переходит в период зрелости – это самый блестящий период жизни и одновременно период старения организма. Люди тратят много сил на работе, дома ухаживают за родителями и детьми, не обращают внимания на отдых, спорт и питание. В результате функция иммунитета ослабляется. А это влечет за собой следующие физические особенности людей среднего и пожилого возраста:

Развитие различных заболеваний,

Угнетение функции иммунной системы,

Снижение скорости обмена веществ,

Изменение функций системы пищеварения.

Окончательный результат – у одного человека одновременно выявляется множество заболеваний.

Проблемы здоровья у лиц зрелого и пожилого возраста:

1. Снижение иммунитета , т. е. ослабление функций иммунной системы.

2. Заболевания сердечно-сосудистой системы и головного мозга.

3. Нарушения работы пищеварительной системы.

4. Нарушения сна.

Что же необходимо нам для здоровья? Вот 4 главных фактора:

Психологическое здоровье (избегать стрессов, перенапряжения),

Нормальный сон,

Занятия спортом,

Сбалансированное питание.

Мы должны вести здоровый образ жизни и обращать внимание на питание . Нужно не лечить болезнь, а заниматься профилактикой . Из-за атрофии вилочковой железы у пожилых людей функция иммунитета снижается, и системе контроля иммунитета становится трудно распознать опухоль со слабым антигеном, вследствие чего у многих стариков развивается рак.

Выделяют три функции иммунной системы:

1. Защита от вирусов, бактерий, токсинов.

2. Очищение организма от шлаков.

3. Восстановление иммунными клетками испорченных тканей в организме.

Поэтому иммунитет надо всегда поддерживать. Для его повышения хорош чеснок. Чеснок – и пища, и лекарство: он давным-давно уже используется как натуральное бактерицидное средство, его также называют «натуральным антибиотиком». В течение нескольких тысяч лет чеснок применяется как традиционное лекарство в Китае, Египте и Индии.

Кроме того, старикам и людям пожилого возраста особенно необходимо следить за здоровьем желудка и кишечника, так как из-за их патологии развиваются сотни заболеваний, с которыми человеку в возрасте из-за старения организма становится справляться все сложнее. Поэтому очень важно своевременное лечение и профилактика органов пищеварения, а также очищение кишечника.

Нарушение сна является ещё одним серьезным фактором, который вредит пожилым. Качество сна у стариков хуже, чем у молодых, а сон – физиологическая потребность организма. Научно доказано, что треть своей жизни люди проводят во сне, и более 5 суток без сна – смертельно для человека. Часто люди пожилого возраста страдают бессонницей. Вред от бессонницы вызывает многие болезни:

снижение иммунитета,

высокое давление, сердечно-сосудистые заболевания и т.д.

головную боль, головокружение, вялость,

ухудшение памяти, неврастению,

депрессию,

раннее старение.

Так что цените жизнь и берегите здоровье смолоду!

Л. Драпакова, врач-терапевт, РФ

По мере того как мы стареем физическая и умственная активность организма начинает снижаться, но некоторые правильные добавки могут помочь уменьшить симптомы и риски этих состояний.

Физиологические изменения, которые происходят в организме, несут с собой много негативных последствий. Кости становятся более хрупкими, появляется боль и малоподвижность в суставах, замедляется время реакции, снижается когнитивная функция и увеличивается риск заболеваний сердца. С годами мы даже немного уменьшаемся в росте, из-за сжатия позвоночных дисков.

Степень этих изменений во многом зависит от того какой образ жизни вы вели в более молодом возрасте, как питались, занимались ли спортом.

Тем не менее, тренировки с отягощениями и несколько хорошо подобранных пищевых добавок могут замедлить, некоторые «физиологические снижения», связанные со старением.

Также важно, что некоторые добавки могут улучшить когнитивную функцию, уменьшая риск развития деменции и улучшить память. Улучшение физического и психического здоровья поможет вам стать более активными и независимыми от посторонней помощи, улучшить качество повседневной жизни.

Никакие пилюли или порошки не могут полностью замедлить процесс старения или заменить правильно сбалансированную диету и хорошую, подходящую тренировочную программу, но перечисленные ниже пищевые добавки могут помочь вам оставаться на пике формы ещё долгое время.

Добавки для поддержания мышечной массы.

Не путайте поддержание мышц с поддержанием мышц в культуризме. Может показаться, что мышечная масса - это не то на что нужно обратить внимания, но потеря мышц связана с удивительным количеством проблем у пожилых людей. Общее снижение или атрофия мышц, состояние известное как саркопения, считается одной из главных причин инвалидности, многих заболеваний и снижения качества жизни у пожилых людей.

К счастью, некоторые из наиболее эффективных добавок для мышц также являются одними из наиболее исследованных, и их легко найти в продаже.

Моногидрат креатина.

Эта добавка необходима для пожилых людей. В сочетании с подходящей физической нагрузкой креатин может оказывать глубокое влияние на прочность мышц, регулировку уровня жира в теле и функциональную работоспособность.

Более того, предварительные данные свидетельствуют о том, что креатин увеличивает содержание минеральных веществ в костях в сочетании с физическими упражнениями.

Для прочности и силы костей и мышц ежедневно принимайте по 5 граммов моногидрата креатина. А чтобы повысить эффективность креатина, попробуйте принимать его вместе с конъюгированной линолевой кислотой (CLA), так как было доказано, что она оказывает аддитивное действие (суммарный эффект) на мышечную выносливость, силу и состав тела.

Сывороточный Протеин / Лейцин

Потребление белка приводит к увеличению мышечной массы и силы, особенно если человек физически активен. В настоящее время рекомендации по белкам для пожилых людей варьируются между 0,8-1,2 грамм на килограмм веса тела в день. Тем не менее, это количество, возможно, потребуется увеличить для тех, кто особенно слаб или травмирован.

Хотя это ежедневное рекомендуемое потребление ниже, чем для других возрастных групп, многие пожилым людям необходимо большее количество белка для поддержания мышечной массы. Было доказано, что сочетание тренировок с приёмом сывороточного протеина увеличивает мышечную массу у пожилых людей. Многие из этих людей, которые не хотят принимать таблетки, наслаждаются белковыми коктейлями, потому что они воспринимают их как лакомство и используют самые разные вкусы протеина.

Поскольку пожилые люди имеют пониженную способность к синтезу белка, дополнительный приём лейцина может быть весьма полезным. Существует несколько исследований, предполагающих, что добавка лейцин может нормализовать или даже увеличить синтез белка у людей пожилого возраста.

Выпивайте два коктейля в день с 25-30 граммами сывороточного протеина и добавьте 4-6 граммов лейцина к одному из коктейлей для стимуляции синтеза белка.

Добавки для прочности костей и суставов.

Прочность костей с возрастом снижается, уменьшая стабильность тела и увеличивая риск падения или несчастных случаев. Добавьте к этому тот факт, что нездоровые кости могут быть невероятно хрупкими, и это ничто иное как идеальный рецепт перелома. Общее состояние здоровья также снижается, вызывая скованность, боль и уменьшение диапазона движения в суставах.

Физические занятия и поддержание веса тела в норме — это лучшие вещи, которые вы можете сделать для своего скелета, но также есть несколько добавок, которые могут улучшить состояние здоровья костей и суставов.

Витамин Д

Витамин Д помогает абсорбции кальция и необходим для крепких и здоровых костей. К сожалению, пожилые люди испытывают дефицит витамина Д в результате более низкого воздействия солнечного света и уменьшенной способности воспроизводить и усваивать витамин Д. Этот недостаток способствует риску получить перелом костей при падении. К счастью, немного витамина Д в качестве добавки может оказать благотворное влияние на прочность скелета.

Было также доказано, что добавка витамина Д улучшает время реакции и функциональные характеристики организма, что может помочь снизить риск несчастных случаев и травматизма. Улучшенная нейромышечная функция не только означает снижение вероятности потери равновесия и как следствие — падения, но и общее улучшение состояния здоровья для пожилых людей.

Кальций

Кальций является важным минералом и находится в ваших костях и зубах. С возрастом человек начинает испытывать дефицит кальция в костной ткани, что в свою очередь увеличивает риск развития остеопороза и делает ваши кости хрупкими и более склонными к переломам. Вот почему добавки, содержащие кальций так важны!

Физические мероприятия, такие как ходьба и тренировки с отягощением, помогают поддерживать прочность костей, но добавка кальция усиливает этот эффект и делает кости более здоровыми и сильными. Употребление кальция также может помочь замедлить потерю костной массы у женщин в постменопаузе, которые подвергаются наибольшему риску остеопороза.

Выбирая кальциевую добавку, ищите карбонат кальция, в котором большее содержания кальция, чем в цитрате кальция. Добавку следует учитывать для любого человека, у кого плохое всасывание кальция, или для людей, у которых есть проблемы с соблюдением сбалансированного рациона питания.

Глюкозамин сульфат

Глюкозамин – вещество которое естественным образом производится организмом; он помогает в образовании синовиальной жидкости, которая омывает и смягчает трение поверхности сустава. По мере того как мы становимся старше то склонны терять часть этой защитной жидкости, а также хрящевой ткани, что заставляет наши кости тереться друг о друга! Остеоартрит или износ хряща затрагивает миллионы людей во всем мире и может сделать любую физическую активность очень болезненной.

Долгосрочное применение глюкозамина в качестве добавки способствует уменьшению боли в суставах, формированию суставной жесткости и поддержанию хряща в рабочем состоянии.

Действие глюкозамин сульфата заключается в том, чтобы защитить хрящ, а не восстанавливать его, поэтому следует использовать добавку в течение длительного времени для профилактики, а не для лечения боли в суставах. Другими словами, не ждите, пока у вас не возникнут серьезные проблемы с суставами, начните принимать глюкозамин чем раньше, тем лучше.

Попробуйте сделать вот такой коктейль для оптимального здоровья костей и суставов: 1500 миллиграммов глюкозамина сульфата, 1000 миллиграммов кальция и 0,025 миллиграмма витамина D. Принимайте один раз в день.

Добавки для здоровья сердца.

Заболевания сердечно – сосудистой системы по-прежнему является основной причиной смертности по всему миру, на которые приходится примерно 20% всех смертей каждый год. Это побудило учёных, врачей к поиску биологически активных антиоксидантов – веществ которые уменьшают окисление и образование свободных радикалов для профилактики и лечения заболеваний сердца.

Некоторые заболевания, связанные с сердцем, не имеют заметных симптомов, пока состояние человека не становится чрезвычайным, поэтому поддержание и профилактика здоровья сердечно – сосудистой системы имеет решающее значение, особенно у пожилых людей.

Коэнзим Q10 (CoQ10)

CoQ10 является одним из самых важных антиоксидантов. Его уровень в организме с возрастом снижается, поэтому применение добавок коэнзима может помочь предотвратить начало заболеваний сердца. Хотя в этой области требуется больше исследований, тем не менее приём 100-200 миллиграммов CoQ10 в день может компенсировать естественное снижение уровней коэнзима в организме и поддержать сердце в здоровом состоянии.

Зелёный чай

Зеленый чай полон соединений с антиоксидантной активностью. Его потребление связано с уменьшением риска заболеваний сердечно – сосудистой системы, а регулярное потребление зеленого чая, определяемое как три или более чашек ежедневно, потенциально снижает риск сердечного приступа.

Как зеленый чай поддерживает здоровье сердца? Мощные антиоксидантные свойства полифенолов, обнаруженных в зелёном чае, уменьшают количество свободных радикалов в клетках и предотвращают окисление липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и препятствуют образованию бляшек на стенках кровеносных сосудов.

Если вы не хотите выпивать три или более чашек зелёного чая в день, можете заменить это приёмом 300-400 миллиграммов биологически активной добавки экстракта зелёного чая, чтобы получить тот же эффект.

Добавки для улучшения работы мозга.

Одним из наиболее тревожных аспектов старения является потенциальное снижение когнитивной функции. Плохая память, снижение интеллекта, ухудшение восприятия информации из внешней среды, пониженное внимание и концентрации – это не просто не удобно, это препятствует жить пожилому человеку самостоятельно как раньше в более молодом возрасте.

Однако исследования показали, что некоторые антиоксиданты и противовоспалительные добавки могут снизить риск развития когнитивных нарушений.

Жирные кислоты Омега – 3

Обычно мы употребляем омега – 3, потому что их действие приносит пользу всему организму в целом. Но также эта добавка может оказывать благотворное влияние на память и когнитивную функцию. Фактически, потребление рыбьего жира связано с уменьшенным риском развития деменции и более общего состояния здоровья головного мозга. Это особенно актуально для людей, которые не потребляют много омега-3 в своем рационе.

Вы можете получить омега-3 непосредственно из своего рациона питания, употребляя по меньшей мере две порции жирной рыбы в неделю (например, палтус, лосось или тунец).

С другой стороны, вам может быть легче принимать рыбий жир в качестве добавки по 2 грамма (2000 миллиграммов) каждый день с самыми высокими уровнями EPA и DHA.

Креатин

Вы уже знаете, что приём креатина помогает сохранить мышечную массу, но знаете ли вы, что он может также улучшить функцию мозга? Британские учёные провели исследования в отношении возможных когнитивных улучшений от приёма добавок креатина у пожилых людей.

В нём сообщалось, что приём 20 граммов креатина в день на протяжении недели улучшили решения задач для кратковременной и долговременной памяти по сравнению с плацебо.

Витамин Е

Витамин Е служит мощным антиоксидантом в организме, а низкий его уровень связан с более высоким риском ухудшения когнитивной функции, потери памяти и неврологических расстройств. Таким образом, потребление витамина Е важно для поддержания здоровой функции мозга и снижения риска развития болезни Альцгеймера.

Ежедневная дозировка потребления витамина Е составляет 15 миллиграммов в день. У пожилых людей, которые придерживаются диеты, богатой питательными веществами, добавка с витамином Е может помочь сохранить хорошую память в идеальном состоянии.

Почему вдруг пожилые люди привлекли столь пристальное внимание специалистов здравоохранения всеми уважаемой организации? Ответ прост. Население планеты неуклонно стареет, и надо заблаговременно подготовиться к такому повороту событий. Вопросов, на которые предстоит найти ответ, очень много. Как добиться, чтобы люди сохраняли активное долголетие, чтобы пожилые не были обузой для семьи и для общества? Наконец, чем их лечить? Авторы доклада проделали грандиозную работу - проштудировали не одну сотню исследований медиков, социологов, демографов, волонтёрских организаций помощи пожилым из самых разных уголков мира, чтобы выяснить это.

Планета становится старше

Демографы прогнозируют, что дети, появившиеся на свет, например, в Бразилии или Мьянме в 2015 г., проживут на 20 лет дольше, чем их соотечественники, родившиеся за каких-то 50 лет до них. А если в Иране люди старше 60 лет составляли в 2015 г. лишь 10% населения, то всего через 35 лет их будет уже до 33%.

Сегодня доля людей старше 60 лет превышает 30% населения только в Японии. Однако, по демографическим прогнозам, к середине XXI века люди старше 60 лет будут составлять треть населения не только в европейских странах, США и Канаде, но и во Вьетнаме, Китае, Южной Корее, Чили, Таиланде, а также в нашей стране.

На рост продолжительности жизни беспрецедентно повлияли достижения медицины. В странах с низким и средним уровнем доходов это произошло в основном за счёт улучшения системы родовспоможения, снижения младенческой смертности и смертности от инфекционных заболеваний, в богатых государствах - главным образом за счёт снижения уровня смертности пожилых людей. Кроме того, как отмечают авторы доклада, на изменение структуры населения заметное влияние оказывает снижение уровня рождаемости, которое наблюдается практически во всех странах мира.

Такое глобальное изменение демографической ситуации не может не отражаться на экономике стран. Оно потребует существенных изменений в работе систем здравоохранения, социальных служб, и подготовку к этому надо начинать уже сегодня.

Хотя преобразование систем здравоохранения потребует действий по нескольким направлениям, организаторы медицинской помощи выделяют из них три приоритетные задачи:

• переориентация клинической практики на поддержание индивидуальной жизнеспособности;
• перестройка систем здравоохранения для обеспечения комплексной помощи, ориентированной на пожилых людей;
•  переобучение медицинских кадров для повышения качества оказываемой помощи в соответствии с требованиями новых систем.

Не быть обузой

«Пожилые люди вносят свой вклад в общество самыми разными способами - будь то в своей семье, в местном сообществе или в обществе в целом. Тем не менее такие людские и социальные ресурсы, а также возможности, доступные каждому из нас по мере старения, в существенной степени зависят от одной ключевой характеристики - нашего здоровья», - подчёркивается в докладе.

Жить долго, чувствовать себя на склоне лет молодым и умереть здоровым, не быть обузой для своих близких - мечта каждого. Впрочем, для многих она остаётся недостижимой. Далеко не все долгожители могут похвастаться отменным запасом здоровья и жизненной энергии.

По данным некоторых длительных исследований, распространённость тяжёлой степени инвалидности в богатых странах, возможно, в целом снизилась за последние десятилетия, однако эта тенденция никак не повлияла на распространённость более лёгкой степени инвалидности: её пока снизить никак не удаётся. В государствах с низким и средним уровнями дохода ситуация ещё хуже.

Организм дряхлеет, мышцы слабеют, кости теряют свою плотность, идёт деградация суставов. Конечно же, годы берут своё. Необратимые изменения происходят не только на физическом уровне. У пожилых уменьшается скорость обработки информации, постепенно утрачивается способность к работе, связанной с решением сразу нескольких задач. Но, как оказывается, это не всегда негативно влияет на производительность труда и даже до определённой степени может компенсироваться за счёт их опыта. Исследования показывают, что там, где требуется найти выход из трудных ситуаций, а затем сконцентрироваться на выполнении других насущных задач, пожилые работники проявляют себя лучше более молодых коллег. Кроме того, отмечено, что коллектив разновозрастных сотрудников может быть определяющим фактором для повышения производительности труда, особенно при решении творческих задач. Словом, даже в преклонном возрасте человек может принести немало пользы обществу.

«Если люди проживут эти дополнительные годы жизни в добром здравии, их возможности реализовывать то, что они считают ценным, будут практически ничем не ограничены, - считают авторы доклада. - Если же эти дополнительные годы будут сопровождаться снижением физических и умственных способностей, то последствия для самих пожилых людей и для общества будут гораздо более негативными».

Вместе с тем специалисты заключают, что плохое здоровье необязательно должно быть преобладающим и ограничивающим фактором, свойственным населению пожилого возраста.

Годы берут своё

Пожилые люди более восприимчивы к гипо- и гипертермии, чаще страдают от обезвоживания, чем молодые. Высока распространённость среди них хронических заболеваний и мультиморбидности, то есть наличия нескольких хронических заболеваний, связанных между собой единым патогенетическим механизмом. При этом как раз задачам лечения хронических заболеваний службы общественного здравоохранения уделяют до обидного мало внимания.

Ещё одна проблема - с возрастом снижается активность Т‑лимфоцитов, формирующих иммунный ответ. А это значит, что чем старше человек, тем слабее защитные функции его организма. Тем хуже он справляется с новыми инфекциями. Кстати, на пожилых и вакцины действуют намного слабее из-за снижения иммунной функции. Кроме того, с годами в сыворотке повышается уровень воспалительных цитокинов. Это явление известно как хронический вялотекущий воспалительный процесс в старости. Он приводит к целому ряду последствий - старческой дряхлости, атеросклерозу и саркопении (потере массы и силы скелетной мускулатуры).

Как замедлить старение

«Большая часть проблем со здоровьем в пожилом возрасте - следствие хронических заболеваний, - констатируют эксперты. - Многие из них могут быть пред-отвращены или отложены благодаря здоровому образу жизни. Даже в весьма преклонном возрасте физическая активность и хорошее питание способны принести ощутимую пользу для здоровья и благополучия. Можно эффективно преодолеть и другие проблемы со здоровьем, особенно если они выявляются на достаточно ранней стадии».

Для удовлетворения потребностей стареющего населения надо внести существенные изменения в структуру систем здравоохранения и процедуры оказания медицинской помощи, создать для их жизни благоприятную среду, говорится в докладе. Ведь «даже если люди испытывают снижение жизнеспособности, благоприятная среда может способствовать тому, чтобы они по-прежнему перемещались куда пожелают и делали то, что им нужно сделать. Долгосрочная помощь и поддержка могут обеспечить им достойную жизнь, полную возможностей для продолжения личностного роста». Однако пока ещё системы здравоохранения слабо приспособлены к потребностям людей преклонного возраста.

Лекарства для пожилых

Чем старше человек, тем больше он становится зависимым от лекарственных препаратов и медико-санитарной помощи. Отсутствие того и другого может поставить его в очень тяжёлое положение и даже иметь жизнеугрожающие последствия. Однако для людей преклонного возраста приём лекарственных средств связан с более высокими рисками и более высокой распространённостью неблагоприятных побочных реакций. И всё же без лекарств - никуда. Нередко люди на склоне лет страдают сразу несколькими хроническими заболеваниями, и им приходится принимать таблетки на постоянной основе, пить буквально горстями.

«Лекарственные средства для пожилых людей должны быть безопасными и правильно подобранными, должны иметься в наличии и быть доступными», - говорится в докладе ВОЗ. Тем не менее для большинства систем здравоохранения решение этих проблем труднодостижимо.

Вообще же стареющий организм совершенно иначе реагирует на фармпрепараты. Виной тому глубинные изменения жизнеспособности и функций организма, которые сопровождаются во многих случаях коморбидностью. И это ещё одна серьёзная проблема. Ведь пожилые люди обычно исключаются из клинических испытаний лекарственных препаратов, а уж если в истории их болезни указано не одно, а несколько хронических заболеваний, то уж тем более такие кандидатуры отсеиваются из списка добровольцев, на которых испытывают лекарства. Это значит, что результаты большинства клинических исследований весьма условны (в докладе ВОЗ написано даже более категорично - «невозможно» применить непосредственно к группам людей старшего возраста).

«Для более точного определения ответной реакции пожилых людей на различные лекарственные средства и их сочетания необходимо пересмотреть дизайн клинических исследований», - считают эксперты ВОЗ.  Например, это касается дальнейшего изучения влияния на людей с мультиморбидностью наиболее часто назначаемых лекарственных препаратов. Ведь при лечении пациента с более чем одной проблемой со здоровьем применяется сочетание разных видов медицинских вмешательств. При этом в докладе подчёркивается, что результаты исследований следует рассматривать с учётом не только маркеров заболеваний, но и индивидуальной жизнеспособности. А пока новые подходы к проведению клинических исследований, которые бы в большей степени отвечали потребностям пожилых людей, не будут разработаны, эксперты предлагают более тщательно проводить послепродажный контроль лекарственных препаратов для изучения их влияния на людей старшей возрастной группы, особенно на тех из них, кто имеет сразу несколько заболеваний.

Дополнительных исследований, по мнению экспертов ВОЗ, также требуют препараты для профилактики и лечения таких частых старческих недугов, как деменция и саркопения, поскольку «в их отношении пока что не накоплены убедительные фактические данные, обосновывающие необходимость медикаментозного лечения». Только после этого их можно будет включать в соответствующие списки.

Что же касается перечней основных лекарственных средств для людей преклонного возраста, то эксперты считают, что они должны быть пересмотрены с учётом динамики изменения их состояния здоровья. Например, в эти перечни обычно не включают пищевые добавки, витамины и микроэлементы. А ведь они, как показывает практика, положительно влияют на пожилых, улучшая функциональное состояние их организма.

С оглядкой на возраст

Ещё одна тема, поднятая в докладе, - с возрастом также увеличивается вероятность неправильного использования лекарственных средств. Поэтому важно обеспечить надлежащее использование лекарственных препаратов пожилыми людьми, в том числе за счёт правильного назначения лекарственных средств. Эта задача требует неотложного внимания.

Так, может возникнуть необходимость в разработке руководства для врачей по надлежащему назначению лекарственных средств пациентам преклонного возраста.

Кроме того, с годами человек часто делается беспомощным в решении самых простых задач. Это нередко относится и к выполнению предписаний медиков, касающихся приёма лекарств. И в этом им необходимо помочь.

Например, в Австралии для опеки пожилых людей, имеющих повышенный риск возникновения проблем, связанных с приёмом лекарств, организована специальная фармацевтическая служба Home Medicines Review. Сотрудники службы работают в тесном сотрудничестве с врачом общей практики. Они берут под свой патронаж людей преклонного возраста, консультируют их на дому по поводу эффективного и безопасного приёма лекарств. Благодаря такой оптимизации процедуры назначения медикаментов предотвращается развитие избыточных побочных эффектов при медикаментозной терапии.

Впрочем, лекарства эти ещё надо иметь. А доступны они далеко не всем. Авторы доклада считают, что надо стараться обеспечить бесплатный доступ пожилых людей хотя бы к основным лекарственным средствам. И приводят положительный опыт Бразилии. Там для пожилых людей, получающих лечение в рамках системы национального здравоохранения, расширили доступ к лекарственным средствам за счёт бесплатного предоставления пяти основных препаратов. Люди в возрасте получают их через службу медико-санитарной помощи.

Больше внимания старшему поколению

Авторы доклада обращают внимание, что для разработки мер по замедлению спада жизнеспособности людей старшего возраста необходимо, чтобы трансляционные исследования старения и продолжительности жизни в большей степени учитывали социальные аспекты.

Например, важно понять причины, по которым многие пожилые люди нарушают назначенный врачом режим лечения, отказываясь от приёма лекарств. Это может помочь повысить эффективность терапии.

Сегодня на финансирование исследований, связанных с пожилыми людьми, выделяются относительно небольшие средства. Необходимо пересмотреть бюджеты, отводимые на эти цели, констатируют эксперты.

Кроме того, надо продумать, какие информационные сообщения и стратегии, стимулирующие ведение здорового образа жизни, могут потребоваться для людей старших возрастных групп.

Наконец, чтобы системы здравоохранения сохраняли свою устойчивость, важно заранее разработать экономически эффективные стратегии оказания медицинской помощи пожилым. Например, определить, какие программы скрининга принесут наибольший эффект, на профилактику и лечение каких заболеваний надо обратить первостепенное внимание.

Конечно же, анализ экономической эффективности медицинской помощи обязательно проводится во всех странах мира - без этого никуда. Но, как правило, в них фигурируют данные о профилактике и лечении пациентов младших и средних возрастных групп, которые нельзя экстраполировать на пожилых людей. Для них характерны совсем другие уровни риска и более высокая распространённость неблагоприятных последствий. По мнению авторов доклада, организаторам здравоохранения и социологам «необходимо не только в большей степени и более конкретно сосредоточиться на исследовании траекторий изменения индивидуальной жизнеспособности и функциональной способности, но и преодолеть дискриминационные представления о пожилых людях и пересмотреть политику и процедуры, включив в дизайн исследований пожилых людей».