Суррогатное материнство - репродуктивная технология, позволяющая иметь детей парам с бесплодием, а также женщинам, по состоянию здоровья им имеющим возможности выносить ребенка самостоятельно. В последнее время к суррогатному материнству все чаще прибегают одинокие мужчины, также желающие стать отцами.

Суть процедуры суррогатного материнства заключается в добровольном вынашивании и родах биологически чуждого младенца. Рожденный сурмамой малыш воспитывается генетическими родителями. Они же записываются в качестве его отца и мамы с согласия женщины, ставшей для него суррогатной матерью. Процедура суррогатного материнства в России является законной и регламентируется правовыми актами, поэтому именно к этому все чаще способу прибегают при невозможности завести ребенка естественным путем. Ежегодно количество таких детей возрастает и на сегодняшний день их насчитывается уже несколько сотен тысяч.

Плюсы суррогатного материнства

Репродуктивная технология суррогатного материнства имеет ряд преимуществ не только перед другими методиками, но и перед обычным оплодотворением:

• Сурмама - это всегда абсолютно здоровая женщина без наследственных патологий и проблем. Ее состояние тщательно проверяется обследованиями и анализами. Такой подход гарантирует рождение здорового малыша, чего нельзя сказать об обычной беременности, когда у будущей мамы могут быть различные проблемы со здоровьем.
• Оплодотворение донорской яйцеклетки происходит естественным путем, через проникновение в ооцит сперматозоида. Искусственное вмешательство при суррогатном материнстве не требуется. В лаборатории лишь создаются оптимальные условия для оплодотворения.
• Вынашивание эмбриона и появление на свет ребенка также естественны.
• Помимо физиологических проблем также решаются семейные - бездетные пары получают возможность завести собственных детей.
• С экономической точки зрения суррогатное материнство для многих также является предпочтительным. Несмотря на его довольно высокую стоимость, оно позволяет исключить дорогостоящее и не всегда эффективное лечение.

Таким образом, суррогатное материнство - это гуманный и эффективный способ побороть бесплодие. Оказание услуг сурмамы базируется на доброй воле обеих сторон. Суррогатная мать при этом получает материальное вознаграждение, а биологические родители - гарантированно здорового ребенка.

Минусы суррогатного материнства

Одна из наиболее значимых проблем, связанных с суррогатным материнством, - его неприятие некоторыми слоями общества. Это может отрицательно сказаться на ребенке, если впоследствии он узнает о своем происхождении.

Другая проблема данной репродуктивной технологии - использование донорской яйцеклетки. Таким образом биологической матерью малыша является чужая женщина, а мать остается психологически отчужденной.

Воздействие суррогатного материнства на психику женщины, вынашивающей чужого ребенка, также остается спорной темой. Для некоторых сурмам необходимость отдать ребенка, выношенного и рожденного ею, может стать серьезной психологической травмой. Осознание в процессе вынашивания чужого малыша также может повлиять на психику суррогатной матери.

Известны случаи влияния суррогатной матери на биологического отца малыша. Мужчина начал воспринимать сурмаму как реальную мать ребенка и разрушилась семья.

Как решить проблемы, связанные с суррогатным материнством?

Однозначно ответить на данный вопрос нельзя, к каждому конкретному случаю необходим индивидуальный подход. Однако Европейское общество репродукции человека разработало несколько основных правил, применимых к данной репродуктивной технологии:

• Моральное и этическое неприятие отдельными слоями или представителями общества суррогатного материнства не может являться причиной запрета на вынашивание чужого ребенка;
• Для того чтобы избежать эксплуатации, суррогатной матери должны компенсироваться все расходы, связанные с наступлением беременности, ее ведением и родами, включая стоимость жилья, питания, одежды, а также возмещение утраченного дохода;

Обе стороны договора несут моральные обязательства по отношению друг к другу и ребенку. Для суррогатной мамы они заключаются в создании условий для успешного вынашивания и родов, а для биологических родителей - в помощи сурмаме и запрете на отказ от ребенка после его рождения.

Противники суррогатного материнства в ходе полемики приводят множество обоснованных и необоснованных утверждений:

Необходимость отдать выношенное и рожденное ею дитя серьезно травмирует психику женщины, попирает ее материнские чувства, даже если младенец совершенно чужой генетически;

Вынашивание чужого ребенка за деньги равносильно торговле детьми. Любой, у кого достаточно средств, может заказать малыша «с доставкой». Ребенок превращается из дара в товар - все тяготы беременности и родов достаются исполнителю, а заказчик получает наследника в конверте с бантом;

По мнению многих феминисток, сурматеринство – это эксплуатация женщины, использование ее в качестве инкубатора, чьи чувства никого не волнуют;

У биологической матери не образуется особая связь с ребенком, которая возникает во время беременности. У нее могут не проснуться материнские инстинкты, и она не примет кроху, рожденного другой женщиной, как родного. Из-за этого и мама, и ребенок всю жизнь будут мучаться от психологических проблем;

Суррогатное материнство противоестественно, так как подобного нет в природе;

Суррогатная мать может разрушить семью, потому что отец будет считать ее настоящей матерью своего малыша;

Суррогатное материнство противно божественному замыслу. И христианская, и мусульманская церкви запрещают своим прихожанам прибегать к услугам суррогатных матерей. С позиции этих религий, суррогатное материнство ведет к разобщению брака и нарушению таинства зачатия – дети должны зачинаться только в законном браке и вынашиваться родной матерью. Кроме того, к сурматеринству представители духовенства предъявляют и все претензии, которые их вероисповедание имеет и по отношению к ЭКО – единственном законном способе зачатия сурмамой чужого малыша.

Аргументы сторонников

Тем, кто поддерживает суррогатных матерей и людей, которых к ним обращаются, тоже есть, что ответить:

Первый и основной довод в пользу суррогатного материнства в том, что для многих бездетных пар оно – единственный шанс завести своего ребенка. Только благодаря сурмамам тысячи семей обрели родного малыша;

Женщины участвуют в программе только добровольно, никто никого не принуждает, так что об эксплуатации не идет и речи;

Очень многие сурмамы становятся таковыми не из-за жажды обогащения, а в стремлении помочь бездетным людям стать родителями;

Позволить себе ребенка, рожденного таким образом, могут не только очень богатые – если в качестве сурмамы выступает родственница или подруга, то вся программа обойдется не сильно дороже обычной беременности после ЭКО;

Возникновение материнских чувств у биологической мамы не связано напрямую с тем, сама она рожала или нет. Но, как правило, те, кто обращается к сурмаме, уже много лет безуспешно пытаются стать родителями естественным способом и давно ждут и заранее любят своего малыша.

Позиция ESHRE

Чтобы снизить накал подобных споров, Европейское Общество Репродукции Человека (ESHRE) разработало основные этические положения, касающиеся суррогатного материнства:

1. Потенциальные риски и моральные возражения – недостаточная причина для запрета суррогатного материнства.

2. Во избежание эксплуатации женщин и оскорбления человеческого достоинства допустимо только альтруистическое суррогатное материнство. Компенсироваться должны только расходы, непосредственно связанные с беременностью: медицинская помощь, питание, специальная одежда, а также возмещение утраченного из-за «особого положения» дохода.

3. Подписывая договор, суррогатная мать и биологические родители берут на себя определенные моральные обязательства, от которых не имеют права отказаться после наступления беременности. В частности, сурмама должна со всей ответственностью относиться к вынашиванию малыша, а заказчики обязаны принять рожденного ею ребенка вне зависимости от любых обстоятельств (кроме смерти обоих родителей).

4. При заключении договора должны быть учтены интересы супруга (партнера) суррогатной матери и ее родных детей.

6. Суррогатная мать идет на беременность добровольно и сознательно.

7. Аборт допустим только по медицинским показаниям, и никто не может сурмаму к нему принудить.

8. Сурмама должна, в первую очередь, руководствоваться интересами вынашиваемого ребенка, в том числе, при выборе способа родов, хотя заставить ее принять определенное решение никто не в праве.

9. Ребенок имеет право знать, что был рожден суррогатной матерью.

Суррогатное материнство – очень неоднозначная вещь. Но пока оно остается единственным способом сделать бездетные пары счастливыми, мир от него вряд ли откажется.

Смотрите сериал

Это раньше парам, желающим иметь детей, но не имеющим такой возможности, оставалось только плакать или усыновлять детей: сегодня есть решение — суррогатное материнство. Только вот решение очень уж неоднозначное, имеющее веские "за" и не менее веские "против". Давайте узнаем, в чем же плюсы и минусы суррогатного материнства.

Что такое суррогатное материнство

Суррогатное материнство — это вспомогательная репродуктивная технология, при применении которой женщина добровольно соглашается забеременеть с целью выносить и родить биологически чужого ей ребенка, который будет затем отдан на воспитание генетическим и юридически законным родителям. Подобная технология возможна при условии заключения договора между «гестационным курьером» (так называют сурмаму в формулировке термина «суррогатное материнство», принятой Всемирной организацией здравоохранения) и генетическими родителями.

Надо заметить, что бывает 2 вида суррогатного материнства (в дальнейшем этот термин будем обозначать СМ): 1.сурмама только вынашивает ребенка, 2. ее яйцеклетка также участвует в оплодотворении, но эта форма СМ с 1 января 2012 г. запрещена, то есть суррогатная мать не может быть одновременно донором яйцеклетки. Поэтому мы с вами будем говорить о традиционной форме СМ.

Суррогатное материнство. Аргументы «против»

Начнем с противников технологии, чтобы мнение сторонников смотрелось более логичным:

• Суррогатное материнство противоестественно, так как подобного нет в природе.

Комментарий. Довод довольно зыбкий. В наше время слишком много того, чему нет подобия в природе, но это не значит, что созданное человеком плохо (в конце концов, искусственное сердце — это тоже противоестественно, но оно помогает человеку жить).

• СМ, помимо несостыковок с изначальными законами природы, имеет еще один минус — оно противно божественному замыслу. Проще говоря, и христианская, и мусульманская церкви запрещают своим прихожанам прибегать к услугам суррогатных матерей. Такое категоричное отношение объясняется тем, что СМ ведет к разобщению брака и нарушению самого таинства зачатия - дети должны зачинаться только в законном браке и вынашиваться родной матерью.

Комментарий. Если не вдаваться в софистику а-ля «а откуда нам, простым смертным, знать божий замысел», все равно есть, над чем задуматься. Если сурмама беременна чужим ребенком, то хочет она того или нет, плод — все равно часть нее, он в ней, они одно целое на период беременности, именно поэтому совершенно верно упомянута фраза «родной матерью». А кто при СМ роднее? Разве женщина задумывается, о том, что какая-то яйцеклетка, которую даже представить-то себе трудно, чужая, и значит, тот, что толкает женщину в живот, тот, чье сердечко она может слышать, чужой ей, сурмаме? Биология биологией, а моральная связь (да и физическая, в течение беременности) может оказаться сильней исходного материала. А генетическая мама познакомится с малышом только, когда он родится... И будет период привыкания, узнавания.

• Вот так логично мы подошли к следующему аргументу «против»: необходимость отдать выношенное и рожденное сурмамой дитя серьезно травмирует психику женщины.

Комментарий. Рассуждая здраво, мы должны понимать, что к СМ женщину никто не имеет права принуждать. Значит, это было ее сугубо личное решение. Более того, скорей всего, за это свое решение сурмама получила деньги. «Скорей всего», т. к. СМ может быть безвозмездным. Например, в Великобритании и австралийском штате Виктория разрешено только некоммерческое суррогатное материнство. Впрочем, никто не запрещает вам бесплатно, заручившись лишь расходами в течение беременности, родить желающим ребенка (такая практика часта, если женщина хочет помочь, к примеру, своей бесплодной сестре; также был случай, когда мать умершего сына стала сурмамой его младенца (по факту мамой-бабушкой). И все же в основном — это коммерческий акт, поэтому женщина должна понимать, на что она идет. Хотя опять же, слаб человек...

• СМ — это новый вид торговли детьми... Если раньше ребенок был подарком небес, то сейчас это заказ с доставкой на дом. Все, что нужно, это деньги.

Комментарий. Поспорить сложно. Суррогатное материнство — это бартер, и не важно, какая мотивация в его основе.

К слову, в Интернете увидела на сайте, посвященному СМ как коммерческой деятельности, вот такое предложение: «Акция! Суррогатное материнство "под ключ" за 1 миллион 300 тысяч рублей!». Вы не на сумму смотрите, а на фразу «суррогатное материнство «под ключ». Не передергивает от такого словосочетания?!

• Феминистки полагают, что СМ — это эксплуатация женщины, отождествление ее с инкубатором, который не имеет права на чувства, а если их и испытывает, то они никого не волнуют.

Комментарий. Феминистки не берут во внимание тот факт, что СМ — дело сугубо добровольное, и если женщина решила стать «инкубатором», или «гестационным курьером», такова была ее воля. Что касается чувств, то тут надо помнить про чувства генетических родителей тоже: они ждут появления малыша, в которого вложили хотя бы какой-то минимум (биологический материал и зачастую финансовое сопровождение беременности), и точно также испытывают чувства: предвкушение, волнение — а им возьмут и откажут, потому что у сурмамы резко разыгрался материнский инстинкт. Сложно так однозначно рассуждать, верней, осуждать.

• К слову, о материнском инстинкте. На подходе новый аргумент против СМ: у биологической матери может не проснуться материнский инстинкт (т. к. вынашивала дитя не она), и она не примет малыша, рожденного другой женщиной, вследствие чего и генетическая мама, и ребенок всю жизнь будут мучаться от психологических проблем.

Комментарий. Материнский инстинкт — это, в первую очередь, социальная роль, к которой человек приходит сознательно, в женщине в какой-то момент сформировываются необходимые качества зрелой личности, готовой к сопереживанию, воспитанию, помощи и т. п., и т. д. Мы не говорим о нежелательной беременности, когда волею судеб случилось так, что женщина вынуждена родить, и то со временем вся гамма материнских чувств приходит. Но если мы говорим о женщине, которая решилась на шанс иметь детей с помощью СМ, которая наверняка до этого пыталась использовать иные способы, — это говорит о том, что женщина не просто готова к социальной роли матери, она искренне и сильно желает быть матерью. И «осечка» здесь все же минимальна.

Суррогатное материнство. Аргументы «за»

Сторонников подобной технологии вынашивания и рождения ребенка, безусловно, много. Гуманистические порывы объясняются защитой простого человеческого желания (или инстинкта, если хотите) оставить после себя потомство.

Аргументы за СМ:

• На сегодняшний момент суррогатное материнство — фактически единственный шанс для бездетных пар завести ребенка. И если есть те (сурмамы), кто может этот шанс им дать, — это большая удача и счастье.

Современная медицина сделала возможным ощутить все прелести материнства тем семьям, которые не могут самостоятельно обзавестись потомством. Многие проблемы, которые ранее были неразрешимыми, сейчас не представляют особой сложности.

На данный момент в мире бесплодием страдают около 20% семейных пар. Статистики о том, сколько из них решается приобрести ребенка путем суррогатного материнства, не существует. Среди людей отношение к данному способу рождения ребенка весьма неоднозначно.

Есть ошибочное мнение, что суррогатное материнство – это оплодотворение отцом яйцеклетки чужой женщины и последующее вынашивание ею ребенка для бездетной семейной пары. Но с точки зрения биологии это утверждение неверно. На самом деле данный процесс заключается в следующем.

Яйцеклетка генетической матери оплодотворяется сперматозоидом генетического отца, а затем внедряется в организм женщины, которая вынашивает ребенка.

Истоки и появление метода

Идея вынашивания ребенка для бесплодной жены другой женщиной зародилась очень давно. Еще в Древнем Риме бесплодные супруги брали внаем женщину, которая рожала им ребенка.

В последующем он становился законным ребенком бесплодных супругов. В современном мире поиск альтернативных путей лечения бесплодия привел к идее суррогатного материнства. Появление технологий экстракорпорального оплодотворения и искусственного оплодотворения сделали ее осуществимой и реальной для многих пар.

В 1989 году появился первый ребенок, которого выносила суррогатная мать. Группа британских врачей изъяли и оплодотворили яйцеклетку бесплодной женщины, после чего эмбрион был перенесен в матку здоровой женщины.

Спустя 9 месяцев женщина, у которой практически не было шансов родить своего ребенка, стала матерью здорового малыша, который генетически является ее сыном. В странах СНГ эта программа стала активно использоваться с 1995 года.

Сущность метода

Метод суррогатного материнства заключается в получении генетического материала от родителей и пересадкой его в «естественный инкубатор» – организм другой, подходящей женщины для вынашивания.

В данном процессе принимают участие три действующих лица.

1. Генетический отец – дает генетический материал (сперму) для оплодотворения.
2. Генетическая мать – также предоставляет свой генетический материал (яйцеклетку).
3. Суррогатная мать – женщина в детородном возрасте, как правило, уже имеющая своих детей, которая согласна выносить ребенка и родить его для генетических родителей.

После того, как ребенок родится, в качестве официальных родителей оформляются его генетические родители.

Совет: обязательное условие – юридически грамотно составленный договор, так вы будете уверены, что суррогатная мать в последующем не заявит своих прав на ребенка.

Одни против, другие полностью за

Двоякое отношение общества к вопросу суррогатного материнства разделило его на два лагеря: за и против. В основе такого разделения лежат вопросы морали. По большей части против выступает духовенство, которое считает, что данная практика сводит на нет святость семьи и брака, дегуманизирует общество.

Феминистки также ведут активную борьбу с таким способом появления человека на свет. Они считают, что это ведет к эксплуатации женщин. Противники такого материнства убеждены в том, что дети, производимые этим методом, выступают в качестве товара.

Богачи нанимают женщин с невысоким достатком для вынашивания своих детей, а таинство материнства превращается в обычную работу.

Есть мнение, что тот факт, что суррогатная мать вынуждена отдать выношенного ею ребенка, может нанести вред ее психике, ведь за время вынашивания устанавливается связь с ребенком. Если перед началом процедуры ей казалось, что она легко пойдет на этот шаг, то потом сделать это бывает довольно затруднительно.

Сторонники суррогатного материнства имеют свои доводы и приводят множество аргументов. Так, данный метод – единственный способ получить генетически своего, родного ребенка, для некоторых бесплодных пар.

Некоторые женщины не могут зачать в силу каких-либо причин, выносить плод, либо это представляет опасность для их здоровья. Рассматриваемый способ дает им шанс познать радость материнства.

Его сторонники воспринимают данное действие как осознанный шаг со стороны суррогатной матери и принятие всех рисков, связанных с этим процессом. Такая женщина может получить удовлетворение от осознания пользы, приносимой обществу, а также улучшить материальное положение, получив денежное вознаграждение за услугу.

Плюсы и минусы

Чтобы определить для себя целесообразность проведения такой процедуры, надо ознакомиться с положительными и отрицательными сторонами вопроса.

Плюсы суррогатного материнства – причина его популярности среди посетителей центров планирования семьи и клиник:

• оно во многих случаях является единственным шансом обрести родного ребенка: уже тысячи семей воспитывают своих детей, рожденных при помощи суррогатной матери;
• рожденный ребенок несет гены своих родителей;
• для вынашивания плода выбирается здоровая женщина, что сокращает вероятность отклонений, выкидышей, сложностей при родах;
• суррогатная мать добровольно предлагает свои услуги, без принуждения;
• здоровью настоящей, генетической матери, ничего не угрожает.

Минусы суррогатного материнства также должны быть учтены, ведь иногда они являются препятствием к выбору именно этого метода:

• стоимость процедуры достаточно высока, далеко не каждая семья может себе позволить такие траты. Средства уходят не только на оплату услуги суррогатной матери, но и на ее обеспечение в период вынашивания плода, услуги врачей, здоровое питание и прочее;
• есть риск, что суррогатная мать может не отдать родившегося ребенка, аргументируя это тем, что у нее проснулись материнские чувства. Чтобы избежать этого, процедура оформляется юридически и учитываются все нюансы;

• может быть и такое, что генетическая мать отказывается от своего ребенка, выношенного другой женщиной. После распада семьи он остается никому не нужным и отправляется в приют.

Попала на очень интересный материал, можно сказать, животрепещущий! Хотя у меня никогда не было таких проблем – я родила двух детей! Но у меня есть знакомые, которые по 10-15 лет стараются родить собственного ребенка, но все напрасно! И я тоже задавала такой себе вопрос – ” Почему они не усыновят?” . Но как говорится, легко судить со стороны! И лучше всего знает сама супружеская пара – смогут они любить и вырастить чужого ребенка или им нужен только ихняя кровь и плоть, независимо что вынашивать его будут суррогатная мать!

Для некоторых суррогатное материнство – единственный способ обзавестись генетически своим потомством. Да, современные репродуктивные технологии на высоте. Но вопрос этот продолжает оставаться сложным: физиологически, психологически, юридически и этически.

Оставим в покое ветхозаветное Бытие 16, где жена Авраама не могла забеременеть, и мужу пришлось прибегнуть к помощи служанки Агари, оплодотворив её естественным путём. Рабынь, наложниц и крепостных крестьянок, становившихся суррогатными матерями «традиционным» способом, не перечесть. Ныне это интеллигентно именуется «частичным суррогатным материнством» или «суррогатным материнством с генетической связью», и способ оплодотворения не столь романтичен. Фрески индийских храмов, где некое божество переносит будущего великого героя из чрева простолюдинки в матку королевы, тоже не трогаем, хотя атласы истории медицины утверждают, что древнеиндийские репродуктивные технологии были на высоте. Однако о юридических аспектах они умалчивают.

Суррогатное материнство запрещено законом в Австрии, Германии, Норвегии, Швеции, Франции и некоторых штатах США. В Австралии, Великобритании, Дании, Израиле, Испании, Канаде, Нидерландах и, снова, в некоторых штатах Америки разрешено только некоммерческое суррогатное материнство: то есть, суррогатная мать не получает за свои услуги вознаграждения (по крайне мере, официального, нотариально оформленного в сделку), запрещена реклама суррогатного материнства в любом виде и не производится подбор суррогатных матерей. В большинстве штатов Америки, в ЮАР, а также в Грузии, Украине и, наконец, в Российской Федерации, суррогатное материнство на коммерческой основе законодательно разрешено.

Но сразу обращу внимание уважаемых читателей на особенности отечественного законодательства: Семейный кодекс от 8.12.1995 г., раздел IV, глава 10, статья 51, пункт 4, часть вторая, гласит: приоритетное право решить судьбу ребенка имеет суррогатная мать . Права генетических родителей признаются только после отказа от него суррогатной матери. Dura lex sed lex.

А теперь поговорим о терминах, медицине, психологии и этике.

Что такое “суррогатная мать”

Суррогатная мать – женщина, которая беременеет, вынашивает и рожает ребёнка для другой пары: уполномоченных родителей . Суррогатное материнство бывает полным или частичным . В случае полного и яйцеклетка, и сперматозоид предоставляются уполномоченными родителями или донорами. При частичном донором яйцеклетки становится сама суррогатная мать и, таким образом, она является ребёнку матерью генетической.

Как проходит оплодотворение

При полном суррогатном материнстве используется экстракорпоральное оплодотворение. Оно же предпочтительно при частичном. Если ваш муж сделал вашей сестре ребёнка традиционным способом, но с расчетом, что ребенок будет вашим – см. Семейный кодекс.

Кроме того, с первой попытки зачатия может не произойти не только с помощью ЭКО, но и даже а-ля натюрель, а мужу может так понравиться прицельно оплодотворять молоденьких кандидаток в суррогатные матери, что лучше в эти игры не играть.

Кто может стать суррогатной матерью

Суррогатной матерью может быть здоровая физически и психически женщина не старше тридцати пяти лет, у которой есть, как минимум, один здоровый ребёнок и отсутствует криминальное прошлое. Как правило, суррогатными матерями становятся одинокие женщины. Но если у кандидатки есть муж, требуется его письменное согласие.

Суррогатная мать идёт на беременность по собственной воле. Она должна себя вести как разумная беременная женщина, с соблюдением всех рекомендуемых в современном акушерстве предосторожностей. Не пить, не курить, не принимать наркотики, посещать акушера-гинеколога и выполнять весь объем требуемого перинатального скрининга. Прерывание беременности у суррогатной матери оправдано только в случае, если оно сделано по медицинским показаниям. Этически. Но фактически, если женщина решила сделать аборт, то воля уполномоченных родителей не будет играть никакой роли. И если она пьет коньяк стаканами, то никакие судебные исполнители не могут ворваться в её обиталище с предписанием: «Прекратить употреблять!».

Перед тем как решиться на такой ответственный шаг, кандидатка в суррогатные матери и предполагаемые уполномоченные родители должны получить юридическую консультацию и пройти психологическое тестирование. Каждый по отдельности. И некоторое время подумать перед окончательным принятием решения. В одиночестве.