Нет лучшего питания для новорожденных малюток, чем материнское молоко. Маме тоже намного легче жить, когда нет нужды ходить по магазинам, не надо ничего ребенку готовить или разогревать, мыть посуду после кормления. К сожалению, далеко не у всех кормящих мам своего молока вдоволь хватает, чтобы выкормить кроху до года. Также иногда случается, что мама заболевает несовместимой с грудным кормлением болезнью, и вскармливание приходится прекратить, либо она вынуждена принимать проникающие в молоко сильнодействующие препараты. В подобных ситуациях встает вопрос о целиком или частично искусственном питании, а лучшей альтернативой молоку матери для грудных детей является адаптированная смесь из молочных продуктов.

Адаптированная смесь пока что является лучшим заменителем грудного молока для маленьких детей

Каков состав у детских смесей?

Детские смеси называются адаптированными, так как их состав очень напоминает состав женского грудного молока. В их составе – оптимальное содержание белков из сыворотки, которые легко перерабатываются пищеварительными органами грудничка. Изготовленные специально для пищеварительной системы младенца детские смеси богаты фосфором, калием и кальцием в правильной пропорции. Они необходимы организму грудного ребенка для нормального роста и развития скелета и зубов.

В молоке коровы содержание углеводов и витаминов ниже, а минералов и белков – выше, чем в человеческом. Производители всех адаптированных молочных смесей стараются создать продукт питания с составом, максимально схожим с женским грудным молоком.

Особые вещества - нуклеотиды, которые включены в состав многих современных адаптированных смесей, необходимы новорожденным малюткам с первых дней жизни. С их помощью полноценно развивается иммунная система крохи. В них остро нуждаются все его развивающиеся органы и ткани: кровяные тельца, кожа, слизистые оболочки кишечника.

Нуклеотиды служат строительным материалом для ДНК. Благодаря им формируется естественная микрофлора желудка и кишечника новорожденного. В молоке женщины нуклеотидов намного больше, чем в молоке коровы или козы.

В адаптированных молочных смесях для деток первых 5-6 месяцев жизни также содержится аминокислота таурин. Ее особенно важно получать недоношенным младенцам, поскольку кислота чрезвычайно важна для правильного формирования зрительного анализатора и нервной системы новорожденных, к тому же она принимает участие в выработке желчных кислот.

В молочных смесях содержится 45-50 г/л таурина. Организм новорожденного ребенка до 1 месяца не способен самостоятельно синтезировать это вещество, поэтому ему необходимо получать его из пищи. Все адаптированные молочные смеси делятся на высокоадаптированные, менее адаптированные и частично адаптированные.

Высокоадаптированные детские молочные смеси

Адаптированная молочная смесь данного типа наиболее близка по составу к человеческому молоку. Она предназначена для самых маленьких – от рождения до полугода. Несмотря на то что эти продукты «начальной формулы» предназначаются для самого раннего возраста, ими можно кормить деток почти до года. Главным недостатком данного вида питания является его немаленькая стоимость.

Ниже представлен список наиболее часто применяемых для искусственного питания сухих продуктов этого вида:

• «Малютка-1» – Nutricia, Россия (подробнее в статье: );
• «Nan-1» (Нан-1) – Nestle, Швейцария (рекомендуем прочитать: );
• «Hipp PRE» (Хипп ПРЕ) – Hipp, Австрия;
• «Humana PRE» (Хумана ПРЕ) и «Humana-1» (Хумана-1) – Humana, Германия;
• «Friso PRE» (Фрисо ПРЕ) – Friesland Campina, Голландия;
• «Hipp 1» (Хипп 1) – Hipp, Австрия;
• «Frisolac-1 Gold» (Фрисолак-1 Голд) и «Frisolac-1» (Фрисолак-1) – Friesland Campina, Голландия;
• «Nutrilon-1» (Нутрилон-1) – Nutricia, Голландия (рекомендуем прочитать: );
• «Semper Baby-1» (Семпер Беби-1) – Semper, Швеция;
• «Lasana PRE» (Лазана ПРЕ) и «Lasana-1» (Лазана-1) – Humana, Германия.

Высокоадаптированные детские молочные смеси по своему

Менее адаптированные смеси

Детское питание этого типа уже несколько отличается по составу от материнского молока. В менее адаптированных молочных смесях содержатся все нужные малышу второго полугодия жизни витамины, минеральные вещества и микроэлементы.

Продукты «последующей формулы», в отличие от высокоадаптированных, содержат больше железа. Связано это с тем, что в организме ребенка первых месяцев жизни содержится достаточное количество железа, еще доставшегося от матери в период внутриутробной жизни. После достижения ребенком возраста 5-6 месяцев запасы железа уже нужно пополнять.

Превосходным источником железа, как и цинка, кальция и меди, служат такие смеси:

• «Иалютка-2» – Nutricia, Россия;
• «Детолакт» – Украина;
• «Semper Baby-2» (Семпер Беби-2) – Semper, Швеция;
• «Nan-2» (Нан-2) – Nestle, Швейцария;
• «Humana-2» (Хумана-2) и «Humana-3» (Хумана-3) – Humana, Германия (рекомендуем прочитать: );
• «Hipp-2» (Хипп-2) и «Hipp-3» (Хипп-3) – Hipp, Австрия;
• «Frisolac-2 Gold» (Фрисолак-2 Голд) и «Frisolac-2» (Фрисолак-2) – Friesland Campina, Голландия;
• «Nutrilon-2» (Нутрилон-2) – Nutricia, Голландия.

Частично адаптированные смеси для детей

Это адаптированные молочные детские смеси так называемой «казеиновой формулы», которые имеют более густую консистенцию. Они рекомендуются детям с 5-6 месяцев, особенно тем, кто имеет сложности с удержанием пищи и часто срыгивает сразу после еды. Частично адаптированная молочная смесь данного типа наиболее доступна по цене. В этом продукте из углеводов, кроме лактозы, присутствуют сахароза и крахмал.

Самые распространенные из смесей этого типа:

• «Nestogen» (нестожен) – Nestle, Швейцария (рекомендуем прочитать: );
• «Солнышко» – Нутритек, Россия;
• «Similac» (симилак) – Abbott Laboratories, США (рекомендуем прочитать: );
• «Малютка-1 плюс» – Nutricia, Россия;
• «Малютка» и «Малыш» – Украина.

Жидкие адаптированные смеси «Агуша»

Многие родители считают, что полностью готовые к употреблению жидкие смеси лучше усваиваются организмом крохи, чем сухие, которые нужно еще разводить. Большую популярность среди мамочек завоевала жидкая адаптированная молочная детская смесь марки «Агуша» российского производства, созданная для питания малышей до года. Выпускается «Агуша-1» и «Агуша-2». Цифра 1 в названии означает, что смесь рекомендована деткам от рождения до полугода, а цифра 2 – от полугода и старше. Смеси «Агуша» для каждого возраста отличаются по цвету упаковки. В свою очередь, каждая из них бывает двух видов: стерилизованная и кисломолочная.

Мамы отзываются об этих видах по-разному. Одни дети предпочитают стерилизованную «Агушу», другим больше по вкусу кисломолочная. Особой разницы в их составе нет. Единственное отличие состоит в том, что стерилизованную продукцию нужно употребить сразу после вскрытия упаковки, а кисломолочная «Агуша» в открытой пачке может храниться до 12 часов.

Молочная смесь «Агуша» помогает решить некоторые проблемы пищеварения, а еще ее не нужно разводить

Неадаптированные молочные смеси

Эти продукты изготавливаются из цельного молока животных и не подвергаются специфической переработке. Ими категорически нельзя кормить младенцев в первые полгода жизни, потому как они очень мало напоминают грудное молоко.

Если совсем нет возможности приобретать для малыша дорогостоящую адаптированную молочную смесь, то уж лучше по направлению педиатра закажите ему питание на детской молочной кухне. Приготовленный на молочной кухне по специальной технологии детский кефирчик или молоко принесут больше пользы, чем неадаптированные смеси. В данной ситуации нужно вводить ребенку прикорм несколько раньше, чем положено по возрасту.

Как нужно выбирать смесь для питания ребенка?

Питание подбирается исходя из возраста, состояния здоровья малыша, его склонности к аллергии, а также степени адаптированности продукта и материальных возможностей семьи. Бывает очень непросто выбрать первую смесь для своего малыша, ведь большинство молочных смесей очень схожи между собой по составу. Аллергию способна вызвать даже высокоадаптированная смесь, но при этом частично адаптированную ребенок может прекрасно переносить, и наоборот.

Новую для крохи еду нужно давать пробовать ему по чуть-чуть, а увеличивать порцию постепенно, как и при начале прикорма. Внимательно следите при этом за состоянием кожи – не появились ли красные пятна, за стулом ребенка – нет ли запора или поноса, не вздувается ли животик? При малейших признаках непереносимости смесь следует заменить на другую. Если малыш хорошо себя чувствует, весел, активен, нормально растет и развивается – значит, вы сделали правильный выбор и ему полностью подходит питание.

Данные причины не являются показаниями для перевода ребенка на искусственное вскармливание и при желании, мама может сохранить грудное вскармливание, если приложит усилия.

Молочные смеси

Адаптированные молочные смеси (АМС)

АМС готовят как правило из коровьего молока, в некоторых странах использую козье, кобылье, верблюжье молоко. Данные смеси (адаптированные) по составу белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ приближены к грудному молоку и приспособлены к потребностям ребенка раннего возраста.

Виды адаптированных молочных смесей

• Первичная формула (начальная). Предназначена для детей первых 4-6 мес. жизни. На этикетке рядом с названием Вы найдете цифру 1. Например, «Малютка 1», «Нутрилон 1» и так далее.
  Состав АМС 1
  Состав данной смеси максимально приближен к особенностям обмена веществ, пищеварения детей первых месяцев жизни. АМС 1 обогащена таурином, аминокислота необходимая для всасывания жиров, созревания центральной нервной системы, сетчатки глаза. В первичной формуле снижено количество белка, который представлен в основном сывороточным компонентом, что приближает его к грудному молоку. Так же данная смесь обогащена полиненасыщенными жирными кислотами, которые необходимы для нормального физического развития, синтеза простагландинов, созревания структур головного мозга. Для этого используют растительные масла (кукурузное, подсолнечное). В составе имеется L-карнитин, который оказывает положительное влияние на обмен веществ, обеспечивает метаболизм жирных кислот.
  Углеводы в первичной формуле представлены в основном лактозой, также используются декстрин-мальтоза, сахароза, которым присущи бифидогенные свойства.
  АМС 1 содержит необходимый для детей первых месяцев жизни набор витаминов (витамины А, Е, С, Д, В1, В6, В12) и минеральных веществ (калий, кальций, железо, цинк, медь, йод, фтор);
• Последующие формулы (АМС 2)
  Данные смеси предназначены для вскармливания детей второго полугодия жизни (с 4-5 месяцев до 12 месяцев). На этикетке рядом с названием имеется соответственно цифра 2. Например, «Малютка 2», «Нутрилон 2» и так далее.
  Состав АМС 2
  Белок представлен в большей степени казеином, в количественном отношении содержание белка более высокое чем в первичной формуле, так же, как и содержание углеводов. В связи с увеличением потребности в них (из-за интенсивного роста ребенка).
  Также как и в АМС 1 в АМС 2 имеется необходимых набор витаминов и микроэлементов;
• Стандартные смеси (универсальные)
  Данные смеси можно использовать в течение всего первого года жизни, то есть от 0 до 12 мес. Это могут быть смеси с преобладанием белка казеина («Нестожен», «Симилак» и др.) либо с преобладанием сывороточных белков («Бона», «Энфамил», «Бэби» и др.). В составе денных смесей имеется таурин, растительные масла, лактоза, витамины и минеральные вещества в необходимых количествах.

Адаптированные кисломолочные смеси

Их отличительной особенностью является промышленная бактериальная ферментация или добавление в их состав кислот. По составу ингредиентов они приближены к женскому молоку. Но следует помнить, что не одна, пусть даже самая лучшая смесь, не может заменить грудное молоко матери.

Особенности кисломолочных смесей

Белок в данных смесях находиться в створоженном состоянии, что способствует более легкому его усвоению. Они медленнее эвакуируются из желудка, что повышает секреторную функцию желудочно-кишечного тракта и обеспечивает более быстрое переваривание и всасывание в кишечнике. В толстой кишке эти смеси проявляют антибиотическую активность на патогенную микрофлору, способствуют формированию нормального биоценоза кишечника (так как в них имеются кисломолочные и бифидобактерии). Кисломолочные смеси способствуют секреции поджелудочной железы и кишечных ферментов, усиливают желчеотделение, что облегчает процесс пищеварения. Кроме этого они нормализуют обмен веществ, стимулируют гемопоэз, благоприятно воздействуют на иммунитет.

Особое значение они приобретают при вскармливании детей с кишечными расстройствами, проявлениями гипотрофии, дисбактериоза, при аллергическом диатезе, недоношенности.

Кисломолочные смеси могут быть использованы как основной вид питания, а могут составлять только часть объема кормления, как суточного, так и разового (с целью профилактики желудочно-кишечных расстройств).

При покупке данной смеси на упаковке Вы найдете пометку кисломолочная смесь. Например, «Нутрилон» кисломолочный.

Неадаптированные молочные смеси

Неадаптированные молочные смеси - это смеси, приготовленные из свежего или сухого молока животных, не прошедшие специальной обработки.

Вскармливание такими смесями, категорически не приемлемо для детей первого года жизни, но иногда родители не могут покупать дорогостоящие адаптированные смеси. Поэтому им приходиться прибегать к вскармливанию неадаптированными смесями. В нашей стране чаще всего используется коровье молоко. Цельное коровье молоко значительно отличается по составу от женского, поэтому перед кормлением его необходимо развести. Лучше это сделать не водой, а 5 % крупяным отваром. 5 % крупяной отвар готовят путем кипячения, для этого берут 1 чайную ложку рисовой или гречневой крупы на 100 мл воды, кипятят, процеживают через марлю и полученной жидкостью разводят молоко.

В первые 2-3 недели жизни соотношение молока и отвара 1: 1; с 2-х недель до 3-4 месяцев 2:1. Употребление не разведенного коровьего молока ребенком в возрасте до 3 месяцев может вызвать метаболические, электролитные и кишечные расстройства. После 3-4-х месяцев можно использовать цельное (не разведенное) коровье молоко. В коровьем молоке снижено количество углеводов, по сравнению с женским, разведение молока приводит к еще большему их снижению. Поэтому в данные смеси необходимо добавлять сахар. Для этого используют 5 % сахарный сироп - 1 чайная ложка сахара на 100 мл воды или отвара.

Необходимо стремиться использовать только адаптированные молочные смеси, так как они максимально приближены к составу женского молока.

Расчет питания

Для расчета необходимого количества молока пользуются объемным методом и определением суточной потребности ребенка, в основных пищевых ингредиентах (к этому чаще прибегают чтобы провести коррекцию питания).

Суточная потребность в основных пищевых ингредиентах

Содержание ингредиентов в искусственных смесях г/100мл (данные имеются на упаковке)

Пример. Ребенку 2 месяуа, масса при рождении 3600 г, 6 разовое кормление (6:00, 9:30, 13:00, 16:30, 20:00, 23:30). Ребенок получает смесь «Нутрилон»

Долженствующая масса тела = 3600 г + 600 г + 800 г = 5000 г
Суточный объем пищи = 1/6 от массы тела = 5000: 6 = 833,3 (840мл);
Объем пищи на одно кормление = 840: 6 = 140 мл;

Потребности ребенка в ингредиентах на сутки:

• белки- 2,3 г (см таб.) х 5,0 кг=11,5 г
• жиры-6,5 х 5,0=30 г
• углеводы-13 х 5=65 г
• энергия 120 х 5,0=600 ккал

Количество ингредиентов в 840 мл смеси «Нутрилон»:

• белки 8,4 х 1,4=11,7 г
• жиры 8,4 х 3,6=30,2 г
• углеводы8,4 х 7,2=60,4 г
• энергия 8,4 х 66=554,4 ккал

Разница между потребностями ребенка и получаемым количеством ингредиентов не должна превышать 1-1,5 г, а в энергии 50 ккал.

В данном случае ребенок получает достаточное количество ингредиентов.
Если имеется большая разница между потребностями ребенка и получаемым количеством, то проводиться коррекция питания

Режим кормления

После введения первого прикорма (4,5-5 месяцев) возможно 5 разовое кормление, с 4-х часовым интервалом днем и 8 часовым ночным перерывом.

Также при искусственном вскармливании может быть использован режим свободного вскармливания (как при грудном вскармливании).

Приготовление искусственной смеси

Большая часть искусственных смесей выпускается в сухом виде, но имеются так же жидкие смеси, готовые к употреблению после подогревания. Имеются смеси требующие варки (кипячения), например, «Малютка» и не требующие кипячения — «Детолакт».

Правила приготовления сухих смесей

• смеси требующие варки
  Перед кормлением необходимое количество порошка развести в определенном количестве воды и кипятить в течение 3-5 мин (более подробная информация указана на упаковке). Охладить смесь до 37-38 градусов, и можно давать ребенку;
• смеси не требующие варки
  Необходимое количество смеси развести в указанном объеме кипяченой воды (температура 37-38 градусов) и размешать до однородной массы. После чего смесь готова к употреблению.

Особенности искусственного вскармливания

1. Искусственную смесь ребенок получает из бутылочки с соской, поэтому они должны быть стерильными. При кормлении бутылочку располагают под наклоном, чтобы воздух не попадал в рот (для профилактики срыгивания и рвоты);
2. Отверстие в соске должно быть таким, чтобы смесь выходила каплями, а не вытекала струей. В настоящее время в продаже имеются соски с отверстиями, которые соответствуют месяцу жизни ребенка. Если у матери есть хоть немного молока ребенок обязательно должен его получить, но после легкого поступления молока из бутылочки ребенок может отказаться от груди, так как сосание груди «тяжелая работа». В этом случае некоторые специалисты советуют кормить ребенка смесью из ложечки или чашки;
3. Температура смеси должна быть 37-38 градусов;
4. Смесь можно хранить в холодильнике не более 24 часов, а при комнатной температуре не более 2-х часов;
5. Прикорм детям, находящимся на искусственном вскармливании вводят на 3-4 недели раньше, чем при естественном. Первый прикорм в 3,5-4 мес. Так как у них уже формируется адаптация к чужеродным агентам питания.

Все адаптированные, сухие молочные смеси, которыми наполнен современный рынок, по степени приближения их состава к грудному молоку делят на три основные категории:

1. высокоадаптированные,
2. менее адаптированные и
3. частично адаптированные.

Кроме того, заменители грудного молока делятся на «базисные формулы», больше рекомендованные для детей от рождения до 6 месяцев, «последующие формулы», рекомендованные детям в возрасте от 6 до 12 месяцев, их названия обычно сопровождаются цифрой «2».

Если в названии продукта есть приставка «пре» или цифра «0», смесь рекомендована для новорожденных и недоношенных детей.

Высокоадаптированные молочные смеси «базисной формулы»

• «Нутрилон», «Ненатал»; фирма-производитель «Нутриция» (Голландия)
• «Alprem», «Нан»,«Нестожен»; производитель «Нестле» (Швейцария)
• «Прехипп», «Хипп-1»; производитель «Хипп» (Австрия)
• «Пулева-1»; производитель «Эббот Лабораториз» (США)
• «Энфамил-1»; производитель «Мид Джонсон» (Голландия/США)
• «Пре-Хайнц»; производитель «Хайнц»(США)
• «СМА»; производитель «Байт Ньютришинэлс» (США)
• «Бона»; производитель «Нестле» (Финляндия)
• «Пилтти»; производитель «Ван Дер Берг Фудс» (Финляндия)
• «Пикомил»; производитель «КРКА» (Словения)

Высокоадаптированные смеси «последующей формулы»

• «Нутрилон-2»; производитель «Нутриция» (Голландия)
• «Энфамил-2»; производитель «Мид Джонсон» (Голландия/США)
• «Хипп-2»; производитель «Хип» (Австрия)
• «Нан»; производитель «Нестле» (Швейцария)

Менее адаптированные молочные смеси

• «Симпилак» «Симпилак с железом»; производитель «Эббот Лабораториз» (США)
• «Импресс», «Энфамил»; производитель «Крюгер» (Германия)
• «Энфамил с железом»; производитель «Мид Джонсон» (Голландия/США)

Эти смеси еще называют «казеиновыми формулами», так как они готовятся на основе коровьего молока, основным белком которого является казеин. Их лучше давать детям второго полугодия жизни.

Частично адаптированные молочные смеси

• «Малютка», «Малыш» «Детолакт», «Солнышко»; производитель МКК (Россия, Украина, Белорусь)
• «Милумил»; производитель «Милупа „(Германия)
• “Милазан»: производитель «Миттельальбе» (Германия)

Все перечисленные смеси являются быстрорастворимыми и не требуют кипячения.

Молочные смеси, используемые в лечебном питании

• Анемии: «Энфамил с железом», «Семилак с железом», «Нутрилон 2»
• Непереносимость коровьего молока: Смеси на основе соевого белка: «Алсоя», «Фитовит», «Нутри-Соя», «Пепти-Юниор»
• Аллергии: «Дншрянка-К», «ALFARE»
• Дизбактериоз кишечника: «НАН», «Нестожен»
• Рвота систематическая: «Нутрилон Антирефлюкс»
• Гипотрофия: «ALPZEM», «Ненатал», «Энфалак»
• Перенесенный гастроэнтерит: «AL-110», «ALFARE», «Дншрянка-К»
• Фенилкетонурия: «Лофеналак», «Фенил-Фри»

Какие смеси для новорожденных лучше? Подобным вопросом задается каждая женщина, по тем или иным причинам отказавшаяся от исключительно грудного вскармливания. Разобраться во всем многообразии продуктов, представленных на рынке, не так-то просто. Каждая детская смесь имеет свои преимущества и недостатки, на которые следует ориентироваться молодым родителям. Как правильно выбрать питание для ребенка?

Классификация

Современным ученым до сих пор не удается в точности воспроизвести состав грудного молока. Этот продукт по-настоящему уникален, и невозможно создать его полноценный аналог. Даже самая хорошая и дорогая смесь для грудничков никогда не заменит материнского молока в полной мере. Только грудное молоко может считаться полностью сбалансированным по своему составу и адаптированным для конкретного младенца.

Несмотря на это, искусственная смесь является лучшим аналогом материнского молока. Если женщина по каким-то причинам не может кормить малыша грудью, ей придется найти другое питание для своего крохи. Здесь на помощь молодой маме приходят производители смесей, предлагающие большой выбор самого разнообразного продукта.

Существует несколько разновидностей детского питания.

Высокоадаптированные

• максимально приближены к составу грудного молока;
• производятся из белка молочной сыворотки;
• рекомендуются для кормления новорожденных и детей первых месяцев жизни;
• подходят для недоношенных и ослабленных малышей.

Менее адаптированные

• отличаются по содержанию протеина и казеина;
• подходят для кормления ребенка 4-12 месяцев.

Частично адаптированные

• в состав входит большое количество казеина;
• подходят для кормления ребенка старше 6 месяцев;
• стоят дешевле других адаптированных продуктов.

Неадаптированные

• готовятся из цельного коровьего или козьего молока;
• не подходят для кормления детей.

Высокоадаптированные смеси для новорожденных – оптимальный вариант для кормления малышей первых дней и месяцев жизни. По возможности ребенку до 4-6 месяцев (до введения прикорма) следует давать только этот продукт. Частично адаптированные смеси могут использоваться при непереносимости адаптированных, а также в сложной социально-экономической ситуации. Неадаптированные продукты для кормления детей первого года жизни не используются.

Уточните у педиатра, какая смесь лучше подходит вашему ребенку.

Состав

Практически все детские молочные смеси делаются из коровьего молока. Белок коровьего молока – чужеродный агент для организма ребенка, поэтому все продукты проходят обязательную переработку. Некоторые смеси изготавливаются из козьего молока. Такой продукт подходит для малыша, страдающего аллергией на белок коровьего молока.

В состав практически любого продукта входят следующие компоненты:

• белки и незаменимые аминокислоты (таурин и другие);
• нуклеотиды;
• жиры (в том числе полиненасыщенные жирные кислоты – ПНЖК);
• лецитин;
• углеводы;
• витамины (A, B, C, D, E, K и другие);
• минеральные элементы (железо, кальций, фосфор и другие);
• пребиотики.

Состав искусственной смеси может меняться в зависимости от возраста, потребностей ребенка и особенностей региона проживания. В некоторые продукты добавляется повышенное количество йода, необходимо для жителей йод-дефицитных регионов. Состав витаминов и минеральных веществ также не остается неизменным.

Правила выбора

При подборе питания прежде всего следует ориентироваться на возраст ребенка. Все адаптированные молочные смеси разделяются на группы с соответствующей отметкой на упаковке:

• «0» или «пре» — для новорожденных и недоношенных детей;
• «1» — от рождения до 6 месяцев;
• «2» — от 6 до 12 месяцев»
• «3» — от 12 месяцев.

Каждая возрастная формула уникальна по составу и сбалансирована по питательным веществам с учетом потребностей ребенка. Новорожденного можно начинать кормить продуктом с отметкой «0» или «пре», после чего постепенно переходить на другие виды. Маловесным, но доношенным детям также следует подбирать высокоадаптированную смесь группы «0».

Здоровому новорожденному можно предложить питание на основе белка коровьего молока. Если у малыша появляются признаки аллергии, следует поменять продукт. Перед заменой питания необходимо проконсультироваться с врачом.

Специализированные смеси

Для кормления детей, имеющих проблемы со здоровьем, используются специальные продукты:

Для недоношенных и маловесных детей

Смеси для недоношенных детей содержат большое количество белка, витаминов и микроэлементов. Такой продукт помогает ребенку быстро набрать вес и адаптироваться к новым условиям существования.

Гипоаллергенные

В этом продукте белок коровьего молока подвергнут дополнительному гидролизу. В результате вместе крупных молекул в состав детского питания входят мелкие расщепленные элементы, которые легче усваиваются пищеварительным трактом. Не лечат аллергию, а лишь помогают кишечнику усваивать полезные вещества. Применяются у детей, склонных к развитию аллергии, а также при легкой форме заболевания.

Безлактозные

Использование безлактозных смесей для детей оправдано при тяжелой форме аллергии и полной непереносимости белка коровьего молока. Такой продукт не содержит лактозы и пребиотиков. Отличаются горьким вкусом. Использование специализированного лечебного питания возможно только после консультации с врачом.

Антирефлюксные

Самые лучшие смеси для часто срыгивающих детей. Содержат в своем составе специальные загустители: кукурузный, рисовый крахмал, клейковина рожкового дерева. Такой продукт следует давать ребенку, который часто и обильно срыгивает. Менять обычную смесь на антирефлюксную можно только после обследования у педиатра.

Кисломолочные

В состав продукта входит большое количество пре- и пробиотиков, улучшающих пищеварение и способствующих набору веса. Рекомендуются для питания детей, страдающих заболеваниями пищеварительного тракта. Могут использоваться при аллергиях, лактазной недостаточности и кишечных инфекциях.

Подходит ли ребенку смесь?

Каждая мама пытается подобрать для своего малыша лучшее питание. Вот только даже самая хорошая и дорогая смесь может давать нежелательные реакции. По каким признакам можно понять, что выбранный продукт не подходит ребенку?

Если питание подобрано правильно:

• малыш прибавляет в весе и росте;
• ребенок хорошо спит;
• малыш развивается в соответствии с возрастом;
• у ребенка нет болей в животе и беспокойства после еды;
• срыгивания – не частые, не обильные, однократные после кормления (актуально для детей первых месяцев жизни);
• кожа малыша остается чистой;
• стул не меняется.

При неправильном подборе смеси для детей появляются такие симптомы:

• низкий набор веса;
• отказ от еды;
• плач после кормления;
• беспокойство;
• плохой сон;
• частые и обильные срыгивания;
• боли в животе;
• запор или диарея;
• высыпания на коже.

При появлении любого из нежелательных симптомов обратитесь к врачу!

Перед сменой питания необходимо проконсультироваться со специалистом. Попытки самостоятельно поменять продукт могут ухудшить состояние ребенка и спровоцировать новый виток проблем со здоровьем.

Как часто можно менять детское питание? По мнению врачей, не следует давать ребенку новую смесь раньше, чем пройдет адаптация на предыдущую. Для привыкания к новому виду пищи организму малыша может потребоваться до 2-3 недель. За это время кишечник должен адаптироваться к непривычному продукту. Если в течение указанного времени состояние новорожденного не улучшается, следует сменить смесь.

Не стоит менять питание ребенка без веских причин. Некоторые родители, желая найти самые лучшие смеси, предлагают своему малышу то один, то другой вариант. Таким перебором продуктов можно серьезно навредит пищеварительному тракту младенца. Кишечник малыша не успевает адаптироваться к новой пище, что часто приводит к срыву стула и другим проблемам со здоровьем. Прежде чем менять смесь, имеет смысл посоветоваться со специалистом о целесообразности такого решения.

Режим кормления

Существует два варианта кормления малыша искусственной смесью. Если у женщины нет никакой возможности наладить грудное вскармливание, ребенок полностью переводится на адаптированный по возрасту продукт. При смешанном питании младенец получает смесь вместе с некоторым количеством грудного молока. Режим кормления будет зависеть от выбранной схемы и объема имеющегося молока у матери.

При полном искусственном вскармливании адаптированные молочные смеси в нужном объеме подбираются по возрасту ребенка:

• 0-2 месяца – 90-120 мл;
• 2-4 месяца – 120-160 мл;
• 4-6 месяцев – 160-200 мл;
• старше 6 месяцев – 200 мл.

Объем продукта указан на одно кормление. В возрасте до 4 месяцев малыши едят 6 раз в день, после 4 месяцев – 4 раза в сутки. В этом же возрасте детям, находящимся на полном искусственном вскармливании, вводится прикорм. В 6 месяцев малыш должен получать смесь 2 раза в сутки. Все остальное время ребенок питается кашами, овощными пюре и другими продуктами, предназначенными для кормления детей до года.

При смешанном вскармливании объем смеси будет зависеть от возраста ребенка и количества материнского молока. Расчет проводится индивидуально для каждого малыша. Для определения нужного объема предварительно проводится контрольное взвешивание малыша до и после кормления грудью. Узнав, сколько материнского молока получает младенец, можно вычислит необходимый объем докорма.

Предлагайте малышу докорм только после того, как он полностью опорожнит грудь.

Обзор популярных молочных смесей

Какой смесью лучше кормить новорожденного? Ответ на этот вопрос волнует каждую женщину, чей малыш находится на искусственном или смешанном вскармливании. При выборе питания не стоит ориентироваться только на цену. Даже самые дорогие марки могут давать нежелательные побочные реакции в виде аллергии или срыва стула. Предугадать заранее развитие подобных эффектов практически невозможно.

При выборе смеси ориентироваться следует на возраст и индивидуальные потребности ребенка. Здоровому доношенному малышу можно предложить высокоадаптированную смесь на основе коровьего молока. Если у ребенка есть проблемы со здоровьем, педиатр подскажет, какой продукт лучше выбрать. Самостоятельно менять питание без предварительной консультации со специалистом не рекомендуется.

Проведем сравнение самых известных адаптированных смесей.

«Нан»

• Выпускается в нескольких вариантах для детей разного возраста (от 0 до года и старше).
• Считается одной из самых сбалансированных по составу и питательным веществам.
• Высокоадаптированная: соотношение протеина и казеина 70/30 является лучшим во всей линейке подобных продуктов.
• Самая хорошая смесь по составу белков.
• Рекомендуется как базовый продукт для здоровых новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании.
• Из минусов – дорогая цена.

«Нутрилак»

• Выпускается в двух вариантах: для здоровых детей и малышей, которым требуется особое питание. В ассортименте представлены продукты для детей, страдающих заболеваниями пищеварительного тракта, иммунодефицитными состояниями и аллергией на белок коровьего молока.
• Соотношение протеина и казеина – 60/40 (самый распространенный показатель среди всех аналогичных продуктов).
• Относительно низкая цена.

«Нутрилон»

• Оптимальное питание для новорожденных, не имеющих серьезных проблем со здоровьем.
• Содержит повышенное количество белка.
• В состав входят пребиотики, что позволяет поддерживать микрофлору кишечника малыша и препятствует развитию колик.
• Из минусов – дорогая цена.

«Нестожен»

• Соотношение протеина и казеина – 60/40.
• В состав входит большое количество мальтодекстрина, который плохо усваивается кишечником младенца и приводит к срыву стула.
• Относительно невысокая цена.

«Хумана»

• Соотношение протеина и казеина – 60/40.
• Содержит пребиотики, способствующие нормальному пищеварению.
• В состав входят пребиотики и ПНЖК.

«Симилак»

• Соотношение протеина и казеина – 50/50.
• Относится к частично адаптированным смесям.
• Содержит пребиотики.
• Рекомендуется для кормления детей старше 4 месяцев.
• Часто вызывает расстройства пищеварения.
• Находится в среднем ценовом диапазоне.

Выбирая смесь для новорожденных, следует ориентироваться на состав, указанные полезные и лечебные свойства, а также на возраст ребенка. После введения нового продукта необходимо внимательно следить за состоянием малыша и отмечать любые изменения в его самочувствии. Для подбора оптимальной смеси стоит обратиться к педиатру.

Адаптированная молочная смесь по компонентам максимально похожа на состав грудного молока. Такое питание содержит сывороточные белки, которые легко усваиваются в организме новорожденных. Кроме того, фосфор и кальций представлены в оптимальном соотношении, необходимом для полноценного развития маленького ребенка.

Состав и свойства

Детская адаптированная сухая молочная смесь готовится на основе коровьего молока и содержит лактозу. Поэтому такое питание не подходит для новорожденных с аллергией на коровий белок и с лактозной непереносимостью. Но для других малышей лактоза – необходимый углевод, который содержится в грудном молоке.

Кроме лактозы в состав адаптированного питания входят следующие компоненты:

• Йод обеспечивает нормальную работу щитовидной железы, функционирование и развитие вещественного обмена. В первый год жизни малыш должен получать не менее 100 мкг йода в сутки;
• Нуклеотиды участвуют в строении ДНК и РНК. Они стимулируют ребенка, налаживают микрофлору кишечника, формируют и укрепляют иммунитет;
• Таурин – аминокислота, которая нужна для формирования нервной системы, функционирования мозга и развития зрения у новорожденных. Он очень важен в первые дни жизни, так как организм начинает самостоятельно синтезировать этот элемент только после 1,5 месяцев. Суточная норма таурина для младенцев составляет 40-50 мг;
• Полиненасыщенные жирные кислоты обеспечивают формирование и развитие головного мозга, нервных клеток и зрительной функции. О том, как развивается зрение у новорожденных, читайте .

Кроме того, в состав смеси для новорожденных могут входить различные витамины и минералы, пищевые волокна и лютеин, пребиотики и пробиотики. Избегайте составов с содержанием глюкозы, крахмала, кокосового или пальмового масла. Такие смеси тяжело перевариваются, часто вызывают колики и повышенное газообразование.

Неадаптированные смеси изготавливают из свежего или сухого молока без специальной обработки. Они не подходят для новорожденных и могут использоваться только для детей старше года!

Виды

Вид	Описание	Список
Высокоадаптированные	Максимально приближены к составу грудного молока, подходят для новорожденных с первых дней жизни и до 4 месяцев	Friso PRE, Frisolac 1, HiPP PRE и HiPP 1, Humana PRE и Humana 1, Nan 1, Nutrilon 1, Малютка 1
Менее адаптированные	Состав с повышенным содержанием железа, подходят для детей старше 4-6 месяцев, в состав также включены медь, цинк и другие минералы	Nan 2, Frisolac 2, HiPP 2 и 3, Nutrilon 2, Humana 2 и 3, Малютка 2, Nestogen 2
Частично адаптированные	Казеиновые смеси подходят для детей с проблемами в работе пищеварения, при обильном и сильных коликах. Сбалансированный состав питания подходит для детей с 4-6 месяцев	Nestogen, Similac, Малютка и Малютка 1 Плюс
Адаптированная кисломолочная смесь	Кисломолочная створоженная масса облегчает и ускоряет переваривание, облегчает процесс переваривания и нормализует вещественный обмен, подходит для новорожденных старше 2-3 недель с проблемами в работе кишечника, при диатезе и	Nan 1 Кисломолочный, Nutrilak Кисломолочный, Nutrilon 1 Кисломолочный, Агуша 1 и Агуша 2, Бифилин

Смеси на козьем молоке

Для новорожденных с аллергией на коровий белок часто прописывают смеси на козьем молоке. При первых проявлениях пищевой аллергии сразу обратитесь к педиатру. При данном заболевании у грудничков может возникнуть сыпь, покраснения и шелушения на коже, нарушение стула и частое обильное срыгивание, рвота и отечность. Среди респираторных симптомов выделяют насморк и заложенность носа, чихание, кашель и першение в горле, при тяжелой форме – астма.

Смеси на козьем молоке появились недавно и отличаются высокой стоимостью. Но для новорожденных со средней и тяжелой формой аллергии они являются настоящим спасением. Белки в козьем молоке перевариваются и усваиваются гораздо легче, чем в коровьем. Кстати, многие педиатры не рекомендуют пить кормящим мамам молоко коровы до 4-5 месяцев с рождения малыша и использовать этот напиток для первого прикорма.

Сегодня выпускают четыре марки смесей на козьем молоке. Давайте рассмотрим достоинства и недостатки каждой.

Смесь	Характеристика	Стоимость
Нэнни (Новая Зеландия)	Состав на цельном сухом козьем молоке с содержанием пребиотиков и рыбьего жира, без пальмового масла, нормализует пищеварение и стул, помогает при коликах	от 1300 рублей за 400 грамм
Мамако (Испания)	Содержит пробиотики и пребиотики, нуклеотиды, укрепляет иммунитет и налаживает работу пищеварения, редко встречается в российских магазинах, доступная стоимость	от 900 рублей за 400 грамм
MD Мил SP Козочка (Швейцария и Испания)	Облегчает переваривание и усваивание, укрепляет иммунитет и налаживает стул, содержит полезные кислоты, оптимальное соотношение солей и белков	от 1300 рублей за 400 грамм
Кабрита Gold (Голландия)	Содержит пребиотики и пробиотики, улучшает процесс пищеварения и усвоения кальция в организме, хорошее соотношение цена- качество	от 1000 рублей за 400 грамм

Как правильно выбрать смесь

К выбору смеси следует относиться очень ответственно. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, он поможет подобрать оптимально подходящее питание. Помните, чем младше малыш, тем более адаптированным оно должно быть. Поэтому для новорожденных следует выбирать высокоадаптированные смеси. при проблемах с желудком и сильных коликах, повышенном метеоризме подойдет кисломолочная смесь, а при аллергии на коровий белок – на козьем молоке.

Выбирайте питание, которое соответствует возрасту ребенка. На упаковке указывают цифры. Маркировка “0” или “Pre” (“Пре”) выбирайте для недоношенных малышей или детей с недостаточным , “1” – для новорожденных детей до полугода, “2” – для возраста 6-12 месяцев, “3” – для ребенка старше года.

Перед покупкой проверяйте состав и срок годности продукта, целостность упаковки. В первый раз дайте малышу небольшую порцию молочного порошка. Если у малыша началась аллергия или наблюдаются нарушения в работе пищеварения, смесь нужно менять. Питание не подходит, если малыш плохо кушает, плачет во время, до и/или после кормления. Когда вы найдете подходящую смесь, не меняйте питание снова!